Syndrome de Gilbert et grossesse: que faire et est-ce dangereux pour un enfant?

Le syndrome de Gilbert est une pathologie non dangereuse caractérisée par une teneur élevée et continue en bilirubine dans le sang et transmise au niveau génétique. Les symptômes de ce défaut peuvent rester longtemps inaperçus et ne sont souvent détectés que lors d'un examen médical.

Mais comment le syndrome de Gilbert se manifeste-t-il chez la femme enceinte lorsque le corps subit un stress intense associé aux changements hormonaux et au développement du fœtus? Comment cette maladie affectera-t-elle la santé de la mère et de l'enfant?

Y a-t-il un danger pendant la grossesse?

La maladie de Gilbert n'est pas une contre-indication à la conception d'un enfant. Une femme enceinte peut être informée de sa maladie lors d'un examen obligatoire effectué lors de l'inscription à une consultation.

Vous pouvez suspecter une maladie pour les motifs suivants:

  1. Vertiges et irritabilité.
  2. Ventilation
  3. Diminution de l'appétit.
  4. Difficulté à dormir
  5. Jaunissement de la peau et du blanc des yeux.
  6. La sensation de lourdeur et de douleur sous le bord droit.

Des repas irréguliers, un stress fréquent, un effort physique accru peuvent provoquer une exacerbation de la maladie, et les symptômes deviennent plus prononcés:

  1. L'apparition d'un goût amer désagréable.
  2. Il y a des accès de nausée.
  3. Trouble digestif qui se manifeste par une diarrhée ou une constipation.
  4. La douleur dans le côté droit augmente.

Comment ce syndrome affecte-t-il la femme enceinte et l'enfant?

Le syndrome de Gilbert n'est pas diagnostiqué sur la base des symptômes et d'un test sanguin unique. Pour confirmer la pathologie, ainsi que pour détecter les maladies associées, un examen complet est effectué, qui comprend:

  • Collecte de données sur la symptomatologie, les maladies antérieures, la santé du plus proche parent.
  • Bilan sanguin complet et biochimie, avec l'étude du niveau d'enzymes hépatiques.
  • Analyse génétique de l'ADN.
  • Test d'anticorps.
  • Détermination du taux de coagulation du sang.
  • Analyse des matières fécales et de l'urine.
  • Testez la concentration de bilirubine après deux jours de jeûne.

Si le syndrome de Gilbert est confirmé et qu'aucune maladie grave n'a été identifiée, la pathologie héréditaire n'aura aucune incidence sur la grossesse et la santé de la mère et de l'enfant.

Est-ce transmis génétiquement?

La maladie de Gilbert est une maladie génétique et est héréditaire. La manifestation la plus commune des symptômes observés chez les hommes.

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Avis de traitement

Les premiers résultats se font sentir après une semaine d'administration.

En savoir plus sur le médicament

1 seule fois par jour, 3 gouttes

Instructions d'utilisation

Il arrive que les symptômes de la pathologie ne se manifestent pas avant de nombreuses années et que des personnes apparemment en bonne santé peuvent être malades ou être porteuses d'un gène muté récessif.

  • Les enfants atteints du syndrome de Gilbert naîtront de parents tous deux malades.
  • Si les parents sont porteurs, alors 50% des chances que les enfants le soient et 25% chacune qu’elles soient malades ou en bonne santé.
  • Un parent est malade et l'autre porteur a 50% de chances d'avoir un enfant malade.
  • Le parent est en bonne santé, un autre porteur - un enfant en bonne santé et un porteur peuvent naître avec une probabilité de 50 à 50 ans.

Lors de la planification d'une grossesse, il vaut la peine de se rendre en génétique pour se soumettre à un test ADN et à une consultation qualifiée. Après avoir examiné les tests, le spécialiste vous expliquera quelle est la probabilité d'avoir un enfant en bonne santé.

Symptomatologie du nouveau-né atteint du syndrome de Gilbert, à quoi il faut faire attention

Chez les jeunes enfants, la maladie de Gilbert ne se manifeste pas. Les symptômes de la maladie peuvent apparaître au début de la puberté.

Chez un nouveau-né, le foie n'est pas encore capable de se lier à la bilirubine. La concentration de pigment dans le sang augmente alors et quelques jours après la naissance, la peau et le blanc des yeux du bébé deviennent jaunâtres. L'urine et l'urine sont de couleur normale. C'est ce qu'on appelle l'ictère physiologique. Le syndrome de Gilbert chez les nouveau-nés se manifeste de la même manière. Deux semaines plus tard, la couleur jaune disparaît.

L'apparition de jaunissement immédiatement après la naissance, le jaunissement accru de la peau après une période d'ictère physiologique, associés à un assombrissement de l'urine et des selles légères, indiquent un dysfonctionnement du foie et du système biliaire. Dans ce cas, le bébé subit un examen complet pour le diagnostic.

Traitement des femmes enceintes à l'hôpital

Le syndrome de Gilbert pendant la grossesse ne nécessite pas de traitement spécial, de plus, l'utilisation de drogues peut nuire au bébé. Les symptômes mineurs sont facilement éliminés avec une nutrition appropriée et des changements de mode de vie.

En cas d'aggravation de la maladie, le médecin peut nommer:

  • Antiémétiques pour éliminer les nausées.
  • Enzymes qui restaurent la digestion.
  • Hépatoprotecteurs pour la réparation du tissu hépatique.
  • Médicaments cholérétiques.
  • Barbituriques, réduisant le niveau de bilirubine.
  • Médicaments améliorant l'activité du système biliaire.
  • Photothérapie Impact sur la lumière bleue de la bilirubine, afin de la détruire.

Ignorant les recommandations du médecin, le non-respect du régime alimentaire ou une intoxication corporelle à la suite d'un auto-traitement peut entraîner la formation d'hépatite et de calculs dans les voies biliaires, ce qui peut être accompagné d'une attaque de coliques biliaires.

Ces patients sont traités en milieu hospitalier et on leur prescrit un traitement après avoir évalué la gravité de la maladie de la femme enceinte et pesé avec soin tous les risques et conséquences. Dans les cas graves, il est décidé d'interrompre la grossesse pour sauver la vie de la patiente.

En savoir plus sur le traitement de la maladie:

Traitement des remèdes populaires

Pour maintenir le foie et le système biliaire, vous pouvez recourir aux recettes de la médecine traditionnelle. Malgré le naturel et la disponibilité, il est nécessaire de prendre de tels fonds uniquement en combinaison avec les médicaments prescrits et après avoir consulté un médecin.

Bien prouvé de telles recettes:

  • Le raifort râpé est infusé pendant 24 heures dans de l'eau bouillante et pris un quart de verre avant les repas. Cours de réception - une semaine.
  • Verser l'orge avec un verre d'eau fraîche et laisser reposer 12 heures. Boire à petites gorgées tout au long de la journée.
  • Préparez deux cuillères à soupe d’immortelle sèche dans un litre d’eau à la moitié du volume. Prenez une demi-tasse trois fois par jour.

Les bouillons de fruits de l'épine-vinette, les fleurs de camomille, le chardon-Marie, les stigmates de maïs ont un effet efficace. Ils sont préparés de la manière habituelle et se prennent toute la journée sous forme de thé.

La réception de telles décoctions doit être limitée si des calculs se trouvent dans les canaux biliaires.

Recommandations du docteur

Pour que la grossesse se déroule sans heurts et sans complications, la future mère doit traiter de manière responsable la prévention de l’exacerbation de la maladie:

  1. Inscrivez-vous à une consultation dans les premiers stades de la grossesse. Signalez au médecin que le syndrome de Gilbert a été diagnostiqué ou que ses symptômes ont été remarqués.
  2. Suivez le calendrier des visites chez le médecin pendant toute la période de gestation.
  3. Suivre strictement les recommandations du médecin.
  4. Surveille ton alimentation. Il doit être équilibré et bénéfique pour le fœtus en croissance. Évitez de trop manger et de longues pauses entre les repas.
  5. Il faut abandonner les plats frits, gras et épicés. Limitez les épices, les agrumes et les sucreries.
  6. Le régime alimentaire devrait être composé de céréales, de produits laitiers, de viande maigre et de poisson. Chaque jour, le menu doit comprendre des légumes, des herbes et des fruits frais.
  7. En buvant 1,5 litre d'eau chaque jour, vous pouvez maintenir un bon équilibre hydrique et éviter les œdèmes.
  8. Éliminer les exercices intenses. Mais les marches lentes et l’éducation physique des femmes enceintes devraient être régulières.
  9. Abandonnez les mauvaises habitudes. La nicotine et l'alcool vont provoquer une exacerbation et nuire au développement du fœtus.
  10. Évitez les rhumes et les maladies virales. Eviter le contact avec des substances toxiques.
  11. Ne prenez pas l'automédication, certains médicaments perturbent le foie et peuvent être toxiques pour l'enfant. Pour tous les maux, consultez un médecin.

Que chercher?

Lors de la planification d'une grossesse, vous devez être examiné et assurez-vous qu'il n'y a pas de maladies graves, dont le traitement sera difficile pendant la période de portage de l'enfant. La pathologie détectée doit être traitée à l'avance.

Il est conseillé de vous protéger du stress psycho-émotionnel excessif. Dans le contexte de stress, une aggravation du syndrome peut survenir.

Pour les femmes atteintes de la maladie de Gilbert, il est conseillé de rendre visite à son mari, un généticien qui calculera la probabilité qu'un enfant hérite d'une maladie génétique et explique tous les risques et conséquences.

Étant donné que le syndrome de Gilbert ne représente pas une menace pour la vie, une femme peut concevoir, avoir un enfant et vivre la joie de la maternité.

1IVF.info/RU

Le syndrome de Gilbert (jaunisse familiale non hémolytique, hyperbilirubinémie constitutionnelle) est une maladie héréditaire du foie bénigne. La pathologie provoque une augmentation du taux de bilirubine (pigment biliaire) dans le plasma sanguin. Son accumulation dans la peau contribue à la manifestation de la jaunisse.

C'est rare, environ 5% de la population (pour les hommes 10 fois plus souvent que pour les femmes). L'hyperbilirubinémie survient chez l'une des 1 500 femmes enceintes. La population africaine est la plus exposée à la maladie - environ 36%, et la moins répandue parmi les Européens peut atteindre 5% des cas.

Raisons

La jaunisse familiale hémolytique est causée par un gène défectueux qu'un enfant hérite de l'un des parents. Les premiers signes se font sentir avant le début de l’adolescence et sont présents tout au long de la vie. Le syndrome de Gilbert est une maladie latente presque asymptomatique.

Les facteurs suivants peuvent provoquer une exacerbation de la maladie:

  • maladies infectieuses (ARVI, grippe, salmonellose, varicelle, VIH, etc.);
  • une chirurgie;
  • certains médicaments;
  • effort physique et / ou nerveux;
  • le jeûne et la déshydratation;
  • consommation fréquente d'aliments gras, d'alcool, de caféine.

L'hyperbilirubinémie n'affecte pas la capacité de concevoir ou d'avoir des enfants. La grossesse, au contraire, réduit le niveau de pigment biliaire dans le corps de la femme.

Les symptômes

Il existe deux types d'ictère non hémolytique: l'œuf congénital (qui se manifeste dès les premiers jours de la vie en raison d'un manque de glucuronyltransférase) et l'acquis (l'apparition des symptômes se produit après l'effet sur l'hépatite virale du corps).

Chez 50% des patients, le symptôme principal indiquant une maladie est une teinte ictérique des muqueuses, de la sclérotique et de la peau. Il n'est pas exprimé constamment, mais est variable. Avec un petit saut dans le niveau de bilirubine, les symptômes de la maladie peuvent être complètement absents.

Une augmentation significative de l'enzyme, un effet toxique sur le système nerveux central et le tractus gastro-intestinal, qui provoque:

  • troubles du sommeil;
  • fatigue
  • transpiration;
  • des vertiges;
  • diminution de l'appétit;
  • amertume dans la bouche;
  • éructations, brûlures d'estomac, nausées après avoir mangé;
  • problèmes intestinaux (flatulences, dyspepsie);
  • douleur dans l'hypochondre droit.

Si le patient ne suit pas de régime alimentaire particulier, il se produit une exacerbation de la pathologie pouvant entraîner une cholélithiase et une hépatite chronique. Des taux élevés de bilirubine dans le sang affectent également les cellules cérébrales, ce qui contribue à un état dépressif.

Diagnostics

Une femme qui a été enregistrée pour la grossesse et qui est atteinte du syndrome de Gilbert peut transmettre le gène anormal à son enfant. Il est donc important de signaler votre état au médecin. Si les symptômes de la maladie ne sont pas apparus, vous devez informer de la présence d'une hyperbilirubinémie chez le plus proche parent.

Afin de diagnostiquer la pathologie à l'avance, le médecin doit procéder à une anamnèse et mener les études suivantes:

  • tests sanguins généraux et biochimiques;
  • échographie du foie et de la vésicule biliaire;
  • analyse d'urine;
  • palpation de l'abdomen.

Si, lors de l'examen, des tumeurs malignes du foie sont suspectées, une biopsie à l'aiguille est prescrite à la femme enceinte.

Traitement

Le syndrome de Gilbert pendant la grossesse ne nécessite pas de traitement spécial, car il ne nuit pas au fœtus.

En exacerbant la maladie recommandée:

  • réduire l'effort physique;
  • Ne pas être exposé à la lumière directe du soleil;
  • bien manger;
  • abandonner les mauvaises habitudes.

Vous devez consulter régulièrement votre médecin et faire une analyse de sang pour la bilirubine. En cas d'augmentation du niveau de l'enzyme, on prescrit à la femme des médicaments hépatoprotecteurs et cholérétiques, la phytothérapie. Après l'accouchement, la mère doit suivre un régime alimentaire prescrit par un spécialiste. Il est également souhaitable de se détendre davantage, d’éviter le stress et de prendre des vitamines.

L'effet du syndrome de Gilbert sur la grossesse

Le syndrome de Gilbert se caractérise par une évolution bénigne et conduit dans de rares cas à des complications. Un déficit en enzyme hépatique, responsable de l'utilisation de la bilirubine, est au cœur de son développement. Il existe deux types de pigment, direct et indirect. En pathologie, une augmentation de cette dernière forme est enregistrée, ce qui a un effet toxique sur les cellules nerveuses.

La maladie a une origine héréditaire. Il est transmis si les parents ont un gène muté et des signes cliniques d'ictère sont notés. Un facteur de provocation qui précède l'apparition des symptômes peut être un stress grave, des médicaments, des erreurs diététiques, des maladies infectieuses (grippe, empoisonnement) ou l'hypothermie.

Caractéristiques du cours chez les femmes enceintes

La période de gestation pour une femme est une période particulière, caractérisée non seulement par des émotions agréables quant à l'avenir de la maternité, mais également par certaines difficultés. Le corps subit un stress important causé par un embryon en développement rapide, qui peut être accompagné d'un dysfonctionnement du système digestif.

Le syndrome de Gilbert pendant la grossesse n'est pas une pathologie mettant la vie en danger, mais il est nécessaire de connaître ses signes cliniques et ses caractéristiques diagnostiques.

Les caractéristiques du développement fœtal et les modifications du corps de la femme sont à la base de la répartition des trimestres.

1 terme

Cette période comprend les douze premières semaines au cours desquelles les organes internes de l'embryon sont pondus. Déjà au début du deuxième mois, le cœur commence à battre, le cordon ombilical se développe rapidement, à travers lequel le fœtus reçoit de l'oxygène et de la nourriture de la mère.

Le risque d'avortement spontané est maximal à ce moment. Une femme peut être dérangée par la toxémie, la sensibilité des seins et les sautes d'humeur.

Si des signes de jaunisse apparaissent au cours du premier trimestre, il est impératif de consulter un médecin. On observe généralement une sous-traitance du triangle nasolabial, des zones axillaires et des paumes. Rarement, lorsque le jaunâtre s'étend sur toute la surface de la peau.

La transmission du gène muté responsable du développement de la maladie de Gilbert a lieu précisément au cours du premier trimestre.

2 terme

De 13 à 27 semaines, les organes internes se développent rapidement. À la fin de la période, le fœtus atteint un kilogramme et une hauteur de 35 centimètres. En plus du jaunissement de la peau, une femme peut être dérangée par la lourdeur de l'hypochondre (à droite). Cela indique une charge sur le foie, qui nécessite une intervention médicale.

Compte tenu de l'augmentation rapide de l'utérus, la femme note les mictions fréquentes et les douleurs dans la région lombaire. Avec une augmentation de la jaunisse, des troubles dyspeptiques tels que nausées, amertume, éructations et flatulences apparaissent. Dans le même temps, il n'y a pas d'impact négatif sur le fœtus.

3 terme

Quant aux 12 dernières semaines, elles se caractérisent par une prise de poids rapide par le fœtus. Les organes internes complètent la formation et se préparent à un fonctionnement indépendant sans le soutien de la mère.

La grossesse est extrêmement rarement interrompue et le syndrome de Gilbert se manifeste sous une forme bénigne. En relation avec l'augmentation de l'embryon et de l'utérus, la pression sur le foie augmente, c'est pourquoi il commence à se faire mal dans l'hypochondre droit. La femme s'inquiète de malaises prononcés, de sous-cutané (jaunissement) de la peau et de troubles dyspeptiques.

De plus, l'utérus soulève quelque peu le diaphragme, limitant ainsi ses mouvements. En conséquence, il devient plus difficile pour la femme enceinte de respirer et l'essoufflement apparaît.

Impact sur le foetus

La maladie de Gilbert n'affecte pas négativement le fœtus et la grossesse. Si une femme présente des signes de syndrome ictérique sur fond d'hépatite, de cirrhose ou de cholélithiase, un traitement médicamenteux est nécessaire. Dans ce cas, le risque de lésion toxique du système nerveux du fœtus par la bilirubine augmente, ce qui entraîne de grandes quantités dans le sang.

Une attention particulière est accordée aux patients atteints de maladies du foie concomitantes. Ils peuvent provoquer un avortement spontané, une pathologie du placenta ou la mort foetale de l'embryon. Les femmes enceintes nécessitent un examen régulier et l'observation dynamique d'un obstétricien.

Les symptômes

La jaunisse chez les femmes enceintes n’est pas plus fréquente qu’une naissance sur 1500. Souvent, il se développe sur le fond des maladies du foie, et seulement dans de rares cas en raison de l'hémolyse des globules rouges.

L'absence de jaunisse prononcée de la peau en raison de changements dans la composition hormonale du sang d'une femme. Le fait est qu'avec l'augmentation de l'œstrogène, le travail de l'enzyme hépatique augmente, ce qui accélère l'utilisation de la bilirubine et en réduit le niveau.

  • muqueuses et peau jaunes;
  • malaise;
  • l'insomnie;
  • insouciance;
  • irritabilité;
  • troubles dyspeptiques (perte d'appétit, amertume, éructations, flatulences et nausées);
  • lourdeur dans la région de l'hypochondre droit, qui augmente après la consommation d'épices chaudes ou de plats gras.

Sous réserve du respect des recommandations médicales, le syndrome de Gilbert n'affecte pas la grossesse et l'embryon.

Si des symptômes suspects apparaissent, un diagnostic différentiel doit être posé avec des pathologies telles que la jaunisse hémolytique et l'hépatite. À cette fin, il est nécessaire d'exclure une lésion infectieuse du foie, la présence de calculs dans la vessie et les voies biliaires.

Diagnostics

Toutes les manipulations diagnostiques ne peuvent pas être utilisées pendant la grossesse. Cela s'applique à la biopsie et à d'autres techniques invasives. Après avoir consulté un médecin, une enquête sur les plaintes, les caractéristiques de l'apparition et la progression des symptômes cliniques de la pathologie est réalisée. Une attention particulière doit être portée à la couleur de l'urine, des matières fécales, ainsi qu'à la présence de démangeaisons.

En outre, il est nécessaire d’en apprendre davantage sur les comorbidités, les erreurs d’alimentation, la consommation de drogues ou une intimité non protégée à la veille de la détérioration. Ainsi, la probabilité d'infection par l'hépatite infectieuse et les dommages médicaux au foie est exclue. En outre, le médecin doit savoir si des symptômes similaires ont déjà été observés chez la femme enceinte et ses proches.

Suivant est l'examen du patient. La couleur de la sclérotique et de la peau est particulièrement importante. La palpation (palpation) de l'abdomen aux deuxième et troisième trimestres est difficile. Toutefois, la douleur peut être détectée même en l'absence de pression forte sur la zone de l'hypochondre droit.

Diagnostic de laboratoire

Suspectant une maladie du foie, le médecin vous prescrit un examen de laboratoire. Cela peut inclure:

  1. analyse sanguine clinique générale, dans laquelle une augmentation de l'hémoglobine et des réticulocytes peut être observée dans la maladie de Gilbert;
  2. biochimie nécessaire pour déterminer le niveau de bilirubine totale, ses fractions, les protéines, la phosphatase alcaline et les transaminases (enzymes glandulaires). Le prélèvement sanguin a lieu dans une veine à jeun (de préférence le matin). Avec la maladie, la forme indirecte de la bilirubine augmente à 50 μmol / l avec un niveau relativement normal d’autres indicateurs. Dans l'hépatite, la transaminase et la phosphatase augmentent et les protéines diminuent;
  3. coagulogramme pour évaluer l’état du système de coagulation. Les écarts chez Gilbert ne sont pas observés;
  4. recherche génétique - pour identifier le gène muté, ce qui conduit à l'inhibition de l'enzyme hépatique et de l'hyperbilirubinémie;
  5. analyse de l'hépatite virale.

Méthodes instrumentales

Étant donné la position intéressante de la femme, en plus de l'échographie, d'autres techniques ne sont utilisées qu'en dernier recours. À l'aide d'une échographie au cours de la première moitié de la grossesse, il est possible de visualiser le foie, d'estimer sa taille, sa structure et sa densité.

Quant au troisième trimestre, l’étude est difficile. La flatulence et l'utérus élargi empêchent cela. L'élastographie est souvent prescrite pour exclure la cirrhose et l'hépatite. Cependant, pendant la grossesse, ces diagnostics ont également une utilisation limitée.

La biopsie est strictement interdite en raison du risque élevé de complications.

Échantillons spécifiques

Dans le diagnostic du syndrome de Gilbert, une partie importante comprend des tests spécifiques permettant de confirmer ou d’exclure une pathologie. Cela peut être un test de famine, lorsque le patient est limité à un apport calorique quotidien d'aliments allant jusqu'à 400 kcal. Après deux jours, le taux de bilirubine dans le sang est estimé. Si cela augmente, c'est un signe indirect de la maladie.

En ce qui concerne les tests de dépistage de drogues (rifampicine, acide nicotinique ou phénobarbital), leur utilisation pendant la grossesse reste une question controversée. L'introduction de médicaments dans le sang d'une femme peut avoir un effet négatif sur l'embryon. Dans le diagnostic de Gilbert, les tests de laboratoire, en particulier la biochimie et la PCR, sont considérés comme les méthodes préférées.

Vous trouverez ci-dessous un tableau avec des variantes de tests spécifiques.

Sindrom.guru

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Le foie est l'une des plus grosses glandes du corps humain. Il remplit de nombreuses fonctions, parmi lesquelles il est possible de distinguer la filtration du sang, la participation au métabolisme, etc. et d'autres mauvaises habitudes. L'une des pathologies du foie est le syndrome de Gilbert. Dans cet article, vous apprendrez comment la maladie se manifeste, si le syndrome de Gilbert et la grossesse sont compatibles, ainsi que sur les méthodes de diagnostic permettant de détecter cette maladie et son traitement.

Description du syndrome de Gilbert

Le syndrome de Gilbert appartient aux maladies chroniques de nature héréditaire qui affectent le foie. À travers les veines, le sang pénètre dans le foie où il est nettoyé par filtration des toxines et autres substances nocives. En raison d'une anomalie génétique, la bilirubine indirecte s'accumule dans le corps, ce qui est contraire à la norme physiologique. Une substance de ce type apparaît après le processus de dégradation des globules rouges. Il a un effet toxique en particulier sur le système nerveux central et en général sur le corps. Dans le fonctionnement normal du foie, cette substance se lie, devient non toxique et est éliminée naturellement du corps.

Le syndrome de Gilbert appartient aux maladies héréditaires chroniques touchant le foie.

Les manifestations caractéristiques de la pathologie comprennent:

  • jaunisse touchant l'épiderme et les muqueuses;
  • inflammation de la vésicule biliaire;
  • hypertrophie excessive de la rate, du foie.

Une autre dénomination de la maladie est l'hyperbilirubinémie bénigne. Il résulte de son nom que la maladie n’a pas d’effet négatif sur les autres organes; par conséquent, le pronostic en présence de ce syndrome est favorable. La mort ne peut survenir que lorsque des complications surviennent.

Apparition de la maladie

Le syndrome de Gilbert est dû à des modifications anormales survenant au niveau génétique, à la suite desquelles la maladie est transmise par le type direct, c'est-à-dire des parents aux enfants. Ces modifications concernent une enzyme spéciale, la glucuronyltransférase, qui modifie la bilirubine indirecte et devient une substance non toxique qui ne nuit pas à l'organisme. Lorsque l'activité de cette enzyme diminue, la bilirubine s'accumule dans le sang, ce qui provoque la manifestation de la maladie.

Le syndrome de Gilbert est dû à des modifications anormales survenant au niveau génétique

Chez un enfant, la probabilité de contracter le syndrome de Gilbert est de 50%, à condition que l'un des parents soit atteint de la maladie. Le syndrome de Gilbert chez les enfants survient le plus souvent entre 5 et 15 ans.

Comment apparaît-il pendant la grossesse?

Le syndrome de Gilbert et la grossesse sont le principal sujet de préoccupation des futurs parents. La future mère ne court aucun risque, mais elle appartient en même temps au groupe présentant un risque accru de manifestation de cette pathologie. Cela est dû à de brusques changements dans les niveaux hormonaux, ce qui entraîne des fluctuations dans les émotions, ce qui rend la femme enceinte plus susceptible aux manifestations stressantes. Il convient également de garder à l’esprit que pendant la grossesse, le corps subit de lourdes charges pour tous les systèmes en cours de développement fœtal.

Si une future mère présente des signes de maladie, il est préférable de consulter un médecin, surtout si les symptômes apparaissent au cours du premier trimestre (12 semaines). Lorsque l'hyperbilirubinémie apparaît ou s'aggrave, la probabilité que le SNC de l'embryon soit endommagé en raison d'une augmentation de la quantité de bilirubine toxique dans le sang augmente.

S'il y a des signes de maladie chez la femme enceinte, il est préférable de consulter un médecin.

Les femmes enceintes atteintes de maladies du foie concomitantes nécessitent des examens réguliers particulièrement attentifs. Observer un médecin peut prévenir un résultat aussi négatif de la grossesse que l'avortement spontané et le développement d'autres processus pathologiques chez la mère et l'enfant.

Causes d'exacerbation de l'état pathologique

La présence du syndrome de Gilbert ne signifie pas que le patient souffrira de signes symptomatiques toute sa vie. Cependant, un certain nombre de points peuvent déclencher l’activation d’une condition pathologique. Ceux-ci comprennent:

  1. Non-respect du régime. Manger des aliments malsains riches en graisses est également affecté négativement par trop manger ou à jeun.
  2. Abus d'alcool, tabagisme.
  3. Activité physique excessive dans le processus de travail, sport.
  4. L'impact du stress sur le corps.
  5. Maladies infectieuses de nature virale, ainsi que l'activation de maladies chroniques.
  6. Blessure ou chirurgie.
  7. Surchauffe, hypothermie, abus d'exposition au soleil.
  8. Réception de médicaments de certaines catégories, à savoir:

Observer un médecin peut prévenir un résultat aussi négatif de la grossesse que l’avortement spontané.

  • stéroïdes anabolisants;
  • les glucocorticoïdes;
  • médicaments antibactériens;
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Tout ce qui précède peut traduire une hyperbilirubinémie de la période de rémission au stade aigu. En évitant les effets des facteurs mentionnés précédemment sur le corps, une personne atteinte du syndrome vivra toute sa vie sans manifestations symptomatiques.

Manifestations symptomatiques de la maladie

Fondamentalement, la maladie passe à l'état latent. La jaunisse est le symptôme principal, qui se manifeste après l'activation du processus pathologique. Les autres sont très faibles ou absents. Outre l'apparition de pigmentation jaune sur les muqueuses et la peau, les symptômes généraux comprennent les signes suivants:

La jaunisse est le symptôme principal, qui se manifeste après l'activation du processus pathologique

  • faiblesse générale, fatigue;
  • Sommeil anxieux et agité, allant parfois dans un état d'insomnie;
  • l'appétit peut diminuer ou disparaître complètement;
  • goût amer dans la bouche;
  • harceler les attaques de brûlures d'estomac;
  • se sentir nauséeux, parfois - régurgitation;
  • selles perturbées, à savoir: épisodes fréquents de diarrhée ou de constipation;
  • lourdeur dans l'estomac, ballonnements;
  • maux de tête, parfois des vertiges;
  • douleur sourde, lancinante, localisée du côté droit dans la région des côtes;
  • hypertrophie du foie.

Tous les signes ne sont pas toujours présents. Cela dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme, de l'âge, de la présence d'autres maladies et d'autres facteurs qui déterminent les caractéristiques des symptômes.

Lourdeur dans l'estomac, ballonnements

Techniques de détection de pathologie diagnostique

Pour l'identification de l'hyperbilirubinémie parmi des maladies similaires, des tests de laboratoire, des méthodes de diagnostic instrumentales et autres sont utilisés. Lors de la première étape du diagnostic, le médecin procède à un examen du patient, clarifie la présence de parents présentant cette pathologie et attire également l'attention sur des maladies antérieures.

Tests de laboratoire

La pathologie est diagnostiquée à l'aide de tels tests de laboratoire:

  • test sanguin biochimique général;
  • pour l'hépatite virale dans le sang;
  • la coagulation du sang;
  • identifier une anomalie génétique;
  • analyse d'urine;
  • analyse des selles pour la présence de stercobilin.

La méthode est utilisée pour identifier les maladies associées à une pathologie.

Méthodes de diagnostic

Les méthodes de diagnostic instrumentales et autres sont effectuées directement sur le foie. Ceux-ci comprennent:

  • Échographie. La méthode est utilisée pour identifier les maladies associées à une pathologie, mais ce n'est pas un moyen de confirmer le syndrome de Gilbert.
  • CT ou IRM. Des méthodes sont utilisées pour confirmer le diagnostic et pour recueillir des informations plus détaillées sur l'état du foie;
  • Biopsie. Un échantillon de foie aide à éliminer d'autres processus pathologiques et à poser un diagnostic définitif;
  • Elastographie La méthode est similaire à un test de biopsie;

Il incombe souvent au médecin spécialiste en génétique de déterminer la présence d’une anomalie génétique permettant d’identifier une hyperbilirubinémie.

Un échantillon de foie aide à éliminer d'autres processus pathologiques et à poser un diagnostic définitif.

Traitement du syndrome de Gilbert

Le syndrome de Gilbert, dont les symptômes se développent assez rapidement, n'est pas complètement guéri. Avec l'aide de méthodes telles que le traitement médicamenteux, la physiothérapie, l'utilisation de recettes de médecine traditionnelle, les signes symptomatiques sont éliminés ou soulagés. Aux premières manifestations de cette maladie, vous devez consulter un médecin. Il est conseillé au patient de suivre un régime alimentaire assez strict et de maintenir un mode de vie sain et modérément actif pour éviter les complications. Il est également important de noter qu'une approche intégrée du traitement donne des résultats plus efficaces.

Traitement de la toxicomanie

Les médicaments de différentes catégories visent à lutter contre les manifestations symptomatiques, sont utilisés pour réduire le niveau de bilirubine indirecte dans le sang, pour se protéger des dommages causés aux cellules et aux tissus du foie et pour prévenir l’apparition des maladies associées. Exemples de médicaments utilisés:

Les médicaments de différentes catégories visent à combattre les manifestations symptomatiques.

  1. Les médicaments antiépileptiques tels que le "phénobarbital".
  2. Enzymes - Panzinorm, Mezim.
  3. Hépatoprotecteurs - Essentiale, Kars.
  4. Préparations d'action cholérétique - "Hofitol", "Rivanol".
  5. Absorbants - Enterosgel, Laktofiltrum.
  6. Vitamines, le plus souvent des groupes B ou des préparations avec un complexe de vitamines.

Dans les cas graves de la maladie, des transfusions sanguines sont utilisées ou une série d'injections d'albumine est prescrite.

Physiothérapie

La physiothérapie a pour objectif de prévenir les dommages corporels résultant du développement de processus pathologiques. Le traitement peut être effectué par différentes méthodes et méthodes. La photothérapie, qui transforme la bilirubine indirecte en solution facilement soluble et, par conséquent, une substance rapidement éliminée du corps, est particulièrement utilisée.

Le traitement peut être effectué par différentes méthodes et méthodes.

Lorsque la photothérapie est à un demi-mètre de la peau, allumez une lampe bleue. La procédure, qui dure jusqu’à un quart d’heure, consiste en une sorte d’irradiation par des vagues de 450 nm de long. Ils ont un effet destructeur sur les molécules de bilirubine, localisées dans les tissus de la zone irradiée.

Il est important de se rappeler que les procédures utilisant des températures élevées peuvent nuire à l'état du patient et parfois même devenir un type de catalyseur de complications.

Régime alimentaire

Les personnes atteintes d'hyperbilirubinémie doivent suivre un régime de type 5. L'alimentation doit être suivie tout au long de la vie. Le menu de ce régime contient les produits et plats suivants:

  • thés faibles;
  • décoctions à base de plantes;
  • compotes maison;
  • pain de blé;

L'alimentation doit être maintenue tout au long de la vie

  • produits laitiers faibles en gras: fromages à pâte dure, fromage cottage, crème sure, kéfir;
  • premiers plats dans un bouillon de légumes;
  • viande maigre comme le bœuf, le poulet et le poisson;
  • des bouillies;
  • fruit non acide;
  • légumes de toutes sortes.

Pour éliminer les substances toxiques du corps, vous devez boire beaucoup d'eau propre et non gazeuse.

Il est strictement interdit de manger des aliments frits, fumés, épicés, gras ou trop salés. Certains aliments et plats qui ne peuvent pas être consommés:

  • café
  • boissons saturées en gaz;
  • l'alcool;
  • produits de boulangerie pâtisserie fraîche;
  • produits laitiers gras;
  • des oeufs;
  • viande grasse, poisson;
  • saindoux;

Pour éliminer les substances toxiques du corps, vous devez boire beaucoup d'eau propre et non gazeuse.

  • nourriture en conserve;
  • épices, épices, sauces;
  • les épinards;
  • oseille

C'est une violation du régime alimentaire contribue à la transition du syndrome de Gilbert au stade actif avec la manifestation des symptômes.

Aide la médecine traditionnelle

Les gens ont souvent recours à des recettes de la médecine traditionnelle. Ils sont utilisés comme traitement supplémentaire pour prévenir la récurrence de la maladie.

Un effet positif sur le foie et le corps dans l'ensemble des tisanes, décoctions. Fondamentalement, sélectionnez une composition d'herbes ayant des propriétés diurétiques ou cholérétiques. Ces herbes comprennent la rose sauvage, l'épine-vinette, le calendula et l'immortelle. Le chardon-Marie est également considéré comme l’une des plantes les plus efficaces pour le foie. Pour faire une décoction, vous devez suivre les proportions indiquées dans les instructions pour chaque type d'herbes.

Un effet positif sur le foie et le corps dans l'ensemble des tisanes, des décoctions

Parfois, recourir à des teintures à l'alcool faites maison. Les teintures à l'alcool sont fabriquées à partir de feuilles de noisetier, d'absinthe et d'autres ingrédients. Ces moyens insistent dans un endroit sombre et froid.

Il existe d'autres recettes, parmi lesquelles:

  • jus de feuilles et de tiges de bardane. La plante est bien nettoyée de la contamination et soigneusement broyée pour obtenir le jus. Le mélange est filtré, puis pris après avoir mangé 15 ml au cours d'une semaine;
  • boire du jus avec l'ajout de miel. Pour préparer une boisson, prenez un demi-litre de miel et de jus de betterave, 200 ml de radis noir et le jus de carotte, auxquels s’ajoutent 50 ml de jus d’aloès. La boisson est stockée dans le réfrigérateur et prend 50 ml deux fois par jour.

Le traitement avec des recettes folkloriques est plutôt une mesure de prévention de la manifestation de la maladie et contribue à prolonger la période de rémission.

Les teintures à l'alcool sont fabriquées à partir de feuilles de noisette, d'absinthe et d'autres ingrédients.

Mesures préventives pour prévenir l'exacerbation de la maladie

Comme la maladie est génétique, les mesures préventives visent à éliminer l’influence des facteurs provoquant le passage de l’hyperbilirubinémie à l’état actif, c’est-à-dire la période d’exacerbation. Pour éviter ce stade de la maladie, il suffit de suivre les directives suivantes:

  • suivez votre régime. Les aliments doivent être riches en vitamines et en minéraux.
  • mener une vie modérément active. Pour effectuer un léger effort physique, marche au grand air;
  • ne pas abuser de l'alcool et de fumer;
  • prévenir l'hypothermie, ainsi que la surchauffe du corps;
  • éliminer les efforts physiques lourds;
  • éviter les situations stressantes.

Nous soulignons que le syndrome de Gilbert a un pronostic favorable. Certains symptômes peuvent être légers ou complètement absents, et un traitement peut être nécessaire uniquement si la maladie se manifeste. Aussi, ne vous inquiétez pas lorsque vous planifiez une grossesse, car l'enfant à naître peut naître en parfaite santé.

Syndrome de Gilbert pendant la grossesse

Le syndrome de Gilbert s'appelle l'une des formes d'hépatose pigmentaire, une maladie hépatique héréditaire. La maladie est bénigne, c'est-à-dire qu'elle ne nuit pas à la fonctionnalité et à l'intégrité des autres organes et systèmes.

L'accumulation de bilirubine libre dans le sang constitue la principale caractéristique de la maladie. Libre, c'est une bilirubine directe - une substance très toxique qui se forme lors de la dégradation des globules rouges.

L'enzyme a une couleur jaune, ce qui entraîne une jaunisse récurrente ou chronique à la bilirubine libre.

Raisons

Le syndrome de Gilbert est héréditaire, mais il n'interfère pas avec la conception et le portage d'un enfant. De plus, une grossesse et des modifications concomitantes dans le corps de la femme contribuent à réduire le taux de bilirubine dans le sang de la future mère.

La seule cause de la maladie est une mutation génétique héritée. L'anomalie du gène entraîne une diminution de l'absorption de la bilirubine, une augmentation du niveau de sa forme libre et un dépôt dans les tissus. Avec une légère augmentation de la quantité de bilirubine libre, les symptômes du syndrome de Gilbert peuvent être absents.

Cependant, divers facteurs peuvent contribuer à améliorer le tableau clinique pendant la grossesse:

  • mauvaise nutrition
  • exercice excessif
  • stress psycho-émotionnel
  • maladies infectieuses dans un contexte d'immunité affaiblie,
  • changements hormonaux,
  • tabagisme, consommation de caféine,
  • prendre des drogues.

Les symptômes

L'hyperbilirubinémie est une maladie héréditaire transmise à tous les membres de la famille. Le syndrome de Gilbert apparaît souvent sans tableau clinique clair. Cependant, à mesure que la quantité de bilirubine libre augmente, la jaunisse apparaît. Cela peut être récurrent ou chronique.

Les rechutes sont possibles après une hépatite, sur fond de stress psycho-émotionnel et lors de la prise de certains médicaments. Pendant la rechute, le tableau clinique d’une maladie génique est plus prononcé:

  • peau jaune, yeux et bouche muqueux,
  • l'apparition de formations plates bénignes pendant des siècles,
  • transpiration accrue
  • douleurs abdominales et surtout dans l'hypochondre droit,
  • problèmes avec le tube digestif (perte d'appétit, selles anormales, vomissements, flatulences).

Diagnostic du syndrome de Gilbert pendant la grossesse

Pour effectuer un diagnostic précis, un certain nombre de procédures sont nécessaires:

  • collecter et étudier l'histoire lors de la communication avec le patient,
  • palpation de la cavité abdominale
  • analyse de sang (générale et biochimique),
  • collecte d'urine pour analyse générale et chimique,
  • échographie des organes abdominaux (principalement le foie et la vésicule biliaire),
  • biopsie à l'aiguille fine chez les femmes enceintes est réalisée dans les cas d'urgence avec suspicion de maladie hépatique maligne.

Des complications

Dans le syndrome de Gilbert, le pronostic pour la future mère et son enfant est le plus favorable. La seule conséquence possible est le transfert d'ADN anormal à votre bébé.

Une exacerbation de la maladie menace une femme enceinte avec une jaunisse, un malaise général et une augmentation de la douleur abdominale. De plus, ce sont les changements hormonaux pendant la grossesse qui contribuent souvent à une diminution du taux de bilirubine.

Traitement

Que pouvez vous faire

Lors de son inscription, une femme enceinte doit signaler son diagnostic au gynécologue. Si cette maladie ne vous a pas été diagnostiquée, informez votre médecin de la jaunisse chez vos proches.

Lorsque l'hyperbilirubinémie doit limiter l'activité physique, suivez un régime pour vous protéger des situations stressantes.

Le tabagisme, l'alcool et l'usage non autorisé de drogues dans le syndrome de Gilbert chez les femmes enceintes sont contre-indiqués.

Vous ne devez pas vous auto-traiter à aucun moment, et plus encore pendant la grossesse. Seuls les spécialistes peuvent évaluer l'état féminin, peser tous les risques possibles pour la santé et la vie de la mère et du bébé.

Rendez-vous régulièrement chez le gynécologue et des spécialistes pour surveiller en permanence le niveau de bilirubine dans le sang et ses effets sur votre corps.

Que fait le docteur

La maladie étant bénigne, aucun traitement spécial pendant la grossesse n’est indiqué.

Il est important d’examiner régulièrement le patient afin d’effectuer les procédures de diagnostic nécessaires.

Au cours de l’exacerbation de la maladie, le médecin peut prescrire un certain nombre de médicaments qui contribuent à la division et à l’élimination rapides de la bilirubine du corps de la femme.

Prévention

Les mesures suivantes constitueront la meilleure prévention de l’exacerbation du syndrome chez la femme enceinte:

  • suivi médical constant de la santé des femmes,
  • adhésion à un régime alimentaire particulier (table de régime numéro 5),
  • des traitements périodiques de médicaments cholérétiques (uniquement sur ordonnance du médecin),
  • prendre des vitamines appropriées
  • cesser de fumer et de l'alcool
  • éviter d'autres facteurs provoquants.

Grossesse avec syndrome de Gilbert

Le syndrome de Gilbert (jaunisse familiale non hémolytique) est l'une des formes les plus courantes de maladie hépatique héréditaire - l'hépatose pigmentaire. La maladie est de nature familiale et se caractérise par une évolution bénigne. Dans le sang de ces patients, la bilirubine directe s'accumule et se dépose dans la peau, lui donnant une teinte ictérique.

Dans la population européenne, de 1% à 5% des cas, jusqu'à 3% chez les Asiatiques et jusqu'à 36% chez les Africains.

La maladie commence à se manifester chez les adolescents et les jeunes. Les hommes tombent malades 8 à 10 fois plus souvent.

Un peu de bilirubine

La durée de vie des globules rouges est courte et ne dure que 3 mois. 1% des globules rouges se désintègrent quotidiennement. Cela produit jusqu'à 300 mg de bilirubine libre, un composé plutôt toxique. Il s'appelle direct ou libre. Il a une couleur jaunâtre. Non soluble dans l'eau.

Dans le foie, la bilirubine directe se lie à l’acide glucuronique et se transforme en indirecte ou associée, qui est excrétée de la bile dans le tractus intestinal. Cette forme de bilirubine est moins toxique. Au total, la bilirubine directe et indirecte donne la bilirubine totale.

En cas d'échec de la transition de la bilirubine directe à la bilirubine indirecte, la quantité de bilirubine directe dans le sang augmente et il commence à s'accumuler dans la peau, ce qui provoque leur coloration ictérique.

Qu'est-ce qui se passe dans le syndrome de Gilbert

Figure 3 Syndrome de Gilbert: a - patient - participant au concours de beauté; b - échographie: pas de changement; dans le macrodrogue du foie avec accumulation de lipofuscine.

3 Syndrome de Gilbert: a - patient - participant à un concours de beauté; b - échographie: pas de changement; dans le macrodrogue du foie avec accumulation de lipofuscine.

Chez les patients atteints du syndrome de Gilbert, le niveau d'activité et la quantité de l'enzyme uridine phosphate glucuronyl transférase (UDHPT), par laquelle la bilirubine libre est liée à l'acide glucuronique, sont réduits. La réduction de la quantité d’enzyme est notée à 10-30% de la norme.

En outre, les patients présentent une perméabilité anormale des membranes cellulaires des cellules du foie et un défaut de la protéine de transport intracellulaire.

Le taux de bilirubine totale dans le syndrome de Gilbert augmente principalement jusqu'à 30 µmol / l, rarement jusqu'à 50 µmol / l. Pendant l'effort physique - jusqu'à 100 µmol / l, avec un effort physique intense - jusqu'à 140 µmol / l.

  • La bilirubine droite qui s’accumule dans la peau lui donne une teinte ictérique. La jaunisse qui apparaît, puis disparaît, puis augmente. Souvent, cela n'apparaît pas du tout et constitue une découverte de laboratoire.
  • Une anomalie de la perméabilité des membranes cellulaires des cellules du foie conduit à une dégénérescence des hépatocytes. En conséquence, le pigment de lipofuscine s'y accumule, donnant au foie une couleur jaunâtre. Au fil du temps, l'hépatose du foie se développe.
  • La bilirubine indirecte n'est pas soluble dans l'eau, mais bien soluble dans les graisses. Il endommage les organes et les structures qui en contiennent une quantité accrue (phospholipides des membranes cellulaires). Ceci explique sa neurotoxicité.

Causes de l'augmentation des symptômes de la maladie

  • boire de l'alcool
  • interventions chirurgicales
  • jeûne prolongé
  • ingestion d'aliments gras
  • maladies infectieuses
  • stress
  • activité physique
  • déshydratation
  • médicaments,
  • choc thermique et hypothermie.

Le rôle du phénobarbital dans le syndrome de Gilbert

L'activité de l'enzyme UDPHT augmente avec la consommation de phénobarbital, qui se manifeste par la normalisation du taux de bilirubine dans le sang. Cependant, la prise de phénobarbital a un effet sédatif et stimule le métabolisme des hormones stéroïdiennes.

Symptômes de la maladie de Gilbert

Les symptômes du syndrome de Gilbert sont dus à l'effet toxique de la bilirubine directe.

  • La jaunisse est le premier et le plus important symptôme
  • Troubles diarrhéiques (dans 50% des cas)
  • Troubles asthénovégétatifs
  • Dépression (développer avec un long parcours persistant de la maladie)
  • Pigmentation de la peau sous l'influence de la lumière (se développe rarement).

Diagnostic de la maladie

  1. L'étude des antécédents familiaux de la lignée féminine.
  2. Diagnostics d'ADN.

Traitement pour le syndrome de Gilbert

Un traitement spécial pour la maladie de Gilbert n'est pas nécessaire.

Pendant les périodes d'exacerbation:

  • ajuster le mode de vie;
  • passer au régime numéro 5;
  • rejet total de l'alcool;
  • prendre des hépatoprotecteurs;
  • recevant du phénobarbital.

Il est recommandé d'éviter:

  • facteurs provocants;
  • prendre certains médicaments.

Aux premiers signes de détérioration de la santé, consultez immédiatement un médecin et passez un examen approprié.

Quels médicaments faut-il éviter chez les patients atteints du syndrome de Gilbert?

La prise de tous les médicaments suivants augmente le risque de développer une insuffisance hépatique aiguë chez les patients. Ils doivent être connus des patients atteints du syndrome de Gilbert et doivent être évités tout au long de leur vie:

  • Manger des champignons du genre Amanita, y compris A. phalloides et A. Vema
  • Tétracyclines
  • Salicylates
  • Paracétamol (effet toxique se manifeste par la prise de 4 à 8 g de drogue et d'alcool)
  • Amiodarone (un médicament pour le traitement des arythmies)
  • Anticonvulsivants
  • Médicament antipaludique Amodiahin
  • Cyanamide (utilisé dans le traitement de l'alcoolisme)
  • Prise accidentelle de sulfate ferreux à forte dose (poison de rat)
  • Solution de Fluler (solution à 1% de trioxyde de diarsenic). Utilisé pour traiter le psoriasis.
  • Vitamine A à une dose de 25 000 UI / jour à prendre pendant 6 ans ou 50 000 UI / jour à prendre pendant 2 ans. Avec l'abus d'alcool pendant cette période, l'intoxication augmente de manière significative.
  • Rétinoïdes (dérivés de la vitamine A. Largement utilisés en dermatologie)
  • Méthotrexate (cytostatique)
  • Irradiation du foie

Quel est le syndrome dangereux Gilbert

1. Une grande quantité de bilirubine dans le sang augmente la manifestation de la jaunisse.

2. La dystrophie des cellules du foie se développe, ce qui conduit au développement de l'hépatose.

3. Un grand nombre de bilirubine directe présentant une exposition prolongée aux cellules du cerveau a un effet neurotoxique qui se manifeste sous la forme d'une dépression.

Grossesse et cidre Gilbert

Le syndrome de Gilbert est une maladie familiale qui affecte tous les aspects de la vie.

La jaunisse chez les femmes enceintes est une manifestation de maladies de différentes natures.

Pour 1500 naissances chez les femmes enceintes, il y a 1 jaunisse. Le plus souvent, il s'agit d'une jaunisse, provoquée par une pathologie hépatique. Ictère moins fréquent causé par une obstruction des voies biliaires et une hémolyse des globules rouges.

Dans le syndrome de Gilbert chez les femmes enceintes, le niveau de bilirubine est réduit en raison de la stimulation de l'enzyme UHBHT avec les hormones œstrogènes. Par conséquent, la jaunisse chez les femmes enceintes est extrêmement rare.

La femme enceinte est obligée d’informer l’obstétricien-gynécologue de sa maladie.

Si la jaunisse est apparue chez une femme enceinte atteinte du syndrome de Gilbert, le médecin est tenu de poser un diagnostic différentiel d'hépatite chronique inactive et d'une forme effacée d'ictère hémolytique.

Manifestations du syndrome de Gilbert pendant la grossesse

  • couleur jaune de la peau et de la sclérotique;
  • symptômes généraux d'intoxication (faiblesse, malaise, fatigue);
  • douleur et lourdeur dans l'hypochondre droit.

Avec le syndrome de Gilbert, la femme et le fœtus ne souffriront pas!

Traitement pendant la grossesse

Le traitement pendant la grossesse est effectué uniquement sous la surveillance d'un médecin et comprend la prise de médicaments cholérétiques, d'hépatoprotecteurs et de vitamines. Pour prévenir l'apparition des symptômes de la maladie, il est nécessaire d'éviter tous les facteurs responsables de la jaunisse.


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