Les meilleurs hépatoprotecteurs à l'efficacité prouvée

Les maladies hépatiques sont l’une des causes courantes d’invalidité et de mortalité dans tous les pays, malgré leur développement économique et leurs conditions climatiques. Chaque année, les maladies du foie touchent environ 1 million de personnes, dont la plupart sont des personnes jeunes et valides.

Les experts soulignent que le développement de nouveaux médicaments, la vaccination et les méthodes de diagnostic modernes ne donnent pas une tendance positive: les personnes continuent de contracter l'hépatite, la cirrhose, le cancer, qui est associé à de nombreux facteurs: alcoolisme, nutrition déséquilibrée, écologie médiocre, maladies chroniques.

Pour soulager la condition des victimes et empêcher la destruction des hépatocytes, ont développé de nombreux médicaments, en particulier les hépatoprotecteurs. En association avec un régime alimentaire et une thérapie de base, ils normalisent les fonctions de base du foie, aident à restaurer sa structure et protègent contre les effets toxiques de composés nocifs.

Les fonctions du corps et l'action des drogues

Toute maladie affectant le foie provoque un désordre grave dans presque tous les systèmes du corps, car celui-ci remplit un certain nombre de fonctions importantes, en particulier le foie:

  • responsable du métabolisme des protéines, glucides, lipides et pigments;
  • neutralise les effets nocifs des toxines et des médicaments;
  • stocke les vitamines et les oligo-éléments;
  • produit du cholestérol et des lipides;
  • régule la coagulation du sang;
  • responsable de la production des acides biliaires et de leur transport vers la vésicule biliaire;
  • stimule les entrailles;
  • synthétise et inactive certaines hormones, y compris les hormones sexuelles;
  • produit des enzymes;
  • est un dépôt de sang.
Fonction hépatique

La nature, après avoir doté le foie de nombreuses fonctions, a veillé à son intégrité. C'est le seul organe qui peut être restauré même après un prélèvement partiel. Mais le corps ne peut pas toujours faire face à certains facteurs de manière indépendante, à savoir:

  • l'obésité;
  • l'alcool;
  • les drogues;
  • facteurs génétiques;
  • usage de drogue;
  • mauvaise écologie;
  • le diabète;
  • l'hypodynamie;
  • malnutrition.

Bien que le foie soit capable de récupérer, des charges excessives prolongées perturbent tôt ou tard ses activités. Le foie est conçu pour protéger contre les hépatoprotecteurs de tels facteurs. Bien entendu, ils ne remplaceront pas le traitement de base, mais viendront compléter l’effet des médicaments prescrits et pourront améliorer le fonctionnement des cellules du foie.

En cas de pathologies hépatiques (hépatite, hépatose, fibrose, cirrhose, insuffisance hépatique, cancer, etc.) et de prise prolongée forcée de certains médicaments (anticonvulsivants, anticancéreux, anesthésiques), le médecin doit prescrire des hépatoprotecteurs.

Récemment, le mythe est apparu que cette classe de médicaments n’était qu’une invention de pharmaciens «gourmands» qui voulaient faire des économies sur la montagne de patients et produire des médicaments d’une efficacité douteuse. Les opposants à ces médicaments s’appuient sur le fait qu’en Europe et aux États-Unis, le traitement du foie par ces médicaments n’est pas effectué, car ils ne figurent pas dans la liste des agents pharmacologiques.

Mais dans la même liste, il existe un autre groupe de médicaments - les cytoprotecteurs, qui ont un effet positif sur le métabolisme du foie, des reins, du cœur et du derme, auxquels appartiennent les hépatoprotecteurs connus de tous.

En outre, les hépatoprotecteurs sont appelés des produits pharmaceutiques à l'étranger et certaines entreprises, pour le bénéfice et la commodité de leur enregistrement, les positionnent comme des additifs biologiquement actifs (BAA). Fabricants peu honnêtes de ces hépatoprotecteurs, les compléments alimentaires produisaient des médicaments inefficaces, ce qui provoquait la méfiance des patients et des praticiens.

En attendant, les essais cliniques échoués sur les compléments alimentaires qui ne sont ni efficaces ni efficaces aident les patients à perdre du temps (pour la plupart des maladies du foie, il existe une période pendant laquelle une pathologie récurrente est possible, puis une seule transplantation d'organe), dans l'espoir de pouvoir résoudre tous leurs problèmes..

Les patients doivent clairement comprendre que l’utilisation d’hépatoprotecteurs éprouvés en clinique accélère réellement la récupération du foie, mais n’annule pas le régime alimentaire et la prise de médicaments de base.

Les hépatoprotecteurs modernes peuvent atténuer et atténuer les maladies du foie, mais ils ont leurs propres limites d'efficacité et il est impossible d'espérer qu'il s'agisse d'une panacée pour tous les problèmes d'organes.

Propriétés et vues

Il existe plusieurs classes d'hépatoprotecteurs basées sur différents composants et ayant un mécanisme d'action spécifique, mais elles ont toutes des propriétés similaires:

  • ils sont basés sur des ingrédients naturels;
  • ils restaurent le travail de l'organe malade et normalisent le métabolisme;
  • détoxifier et neutraliser leur action;
  • accélérer la régénération des hépatocytes, augmenter leur résistance aux facteurs nocifs.
Classification des hépatoprotecteurs

Selon le mécanisme d'action, il existe 6 types d'hépatoprotecteurs, basés sur:

  • acide ursodésoxycholique;
  • le chardon;
  • flavonoïdes autres plantes;
  • composants d'origine animale;
  • phospholipides essentiels;
  • acides aminés.

À base d'acide ursodésoxycholique

Les fonctions de l'acide ursodésoxycholique, qui était auparavant extrait de la bile d'ours, et qui est maintenant synthétisée en laboratoire, comprennent:

  • protection du foie. À l'aide d'un acide, des particules spéciales sont produites qui neutralisent les effets nocifs des toxines.
  • la restauration du flux biliaire et la dilution du secret, ce qui contribue à une digestion normale et à son rejet dans l'intestin;
  • réduire le cholestérol en réduisant sa synthèse et en dissolvant les calculs de cholestérol;
  • renforcement de l'immunité;
  • effet positif sur les voies biliaires.
Types d'hépatoprotecteurs

Les hépatoprotecteurs de l'acide ursodésoxycholique, outre les propriétés énumérées, ont un effet antioxydant. De ce fait, les cellules hépatiques et le corps tout entier sont moins sensibles au vieillissement. Les indications pour la nomination de tels médicaments sont:

  • lésions hépatiques toxiques, notamment alcooliques et médicinales;
  • l'hépatite;
  • dyskinésie biliaire;
  • l'hépatose;
  • stase biliaire;
  • cholangite;
  • la fibrose kystique;
  • reflux gastrite;
  • syndrome dyspeptique.

Les plus célèbres sont:

  • Ursosan, qui réduit la saturation de la bile en cholestérol, inhibe son absorption intestinale et réduit sa sécrétion.
  • L'ursolizine élimine efficacement les symptômes de la maladie des calculs biliaires.
  • Urdoks avec des effets cholérétiques, cholélitolitiques, hypocholestérolémiants, immunomodulateurs.
  • Ursofalk avec une action cholérétique et la capacité de dissoudre les calculs biliaires de cholestérol.

Ils peuvent être prescrits pour un traitement à long terme (de 3 à 6 mois) et autorisés pour les enfants. L'inconvénient de l'ingrédient principal est qu'il ne peut pas être prescrit pour:

  • affections aiguës de l'intestin et de la vésicule biliaire;
  • des problèmes avec le travail du pancréas;
  • pathologies rénales;
  • grossesse et VHB.

Avec un traitement prolongé, il y a des effets secondaires (indigestion). Par conséquent, il n'est pas recommandé de prescrire un médicament pour améliorer la santé et renforcer le foie. Seul le médecin détermine la posologie et la durée du traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient et des maladies détectées.

Au chardon-Marie

La plus grande confiance a gagné des médicaments avec une base végétale. Les fruits de chardon-Marie, particulièrement appréciés, contiennent de nombreux composants biologiquement actifs (oligo-éléments, vitamines, acides organiques).

Les préparations à base de chardon réduisent de manière significative l'effet toxique sur le foie et contribuent à la régénération des structures cellulaires. Dans les hépatocytes endommagés, la production de protéines est stimulée, les membranes cellulaires se stabilisent et la perte en oligo-éléments cesse, augmentant ainsi la régénération naturelle des cellules du foie.

Parmi les médicaments les plus populaires peuvent être appelés:

  • Karsil à l'extrait de fruit de la Busserole, normalisant le métabolisme des lipides.
  • Silibor, à activité antioxydante. Stimule la production de protéines, normalise le métabolisme des phospholipides.
  • Legalon, neutralisant les toxines, empêchant la destruction des hépatocytes.
  • Hepabene, avec extrait de dymyanki, qui a un effet cholérétique et stimule la fonction du foie pendant l’intoxication.
  • L'hépatrine, qui réduit l'empoisonnement du foie et le protège des substances nocives.

Ils sont montrés à:

  • l'hépatite;
  • la cirrhose;
  • stéatose;
  • perte de poids nette.

Ces médicaments sont utilisés pour prévenir les pathologies du foie avec des médicaments à long terme et l'alcoolisme chronique. Ils sont souvent bien tolérés par les patients et provoquent rarement des effets indésirables.

Hépatoprotecteurs à base de chardon

  • réduction de l'efficacité des contraceptifs oraux pris ensemble;
  • non affecté à la lactation et aux femmes enceintes;
  • non prescrit pour les maladies de l'appareil reproducteur féminin (tumeurs bénignes, troubles hormonaux, tumeurs malignes);
  • incompatible avec un certain nombre de médicaments, tels que le diazépam, le kétoconazole, la lovastatine (peut augmenter leur effet).

Avec des flavonoïdes d'autres plantes

Les pilules de chardon ne sont pas les seuls remèdes à base de plantes qui restaurent et protègent le foie. Celandine, artichaut, curcuma, graines de citrouille, drogue de dymyanka peuvent agir en tant qu'ingrédients actifs de plusieurs hépatoprotecteurs.

Extraits d'extrait d'artichaut

Ils ont un nombre minimal d’effets secondaires, la capacité d’éliminer les crampes de la vésicule biliaire, d’améliorer l’écoulement et la production de bile. Par exemple, Allohol, qui n'est pas un hépatoprotecteur, comprend également des composants à base de plantes, mais provoque de nombreux effets secondaires. Ces médicaments sont prescrits pour:

  • hépatite d'origines diverses;
  • dyskinésie de la vésicule biliaire;
  • cholécystite;
  • la cirrhose;
  • l'hépatose;
  • épuisement.

Parmi les inconvénients, il y a la possibilité de provoquer des allergies et des selles bouleversées. Non attribué aux femmes enceintes et allaitantes. La liste des médicaments populaires incluent:

  • Liv-52, régénérant les processus intracellulaires endommagés. Il est prescrit pour les troubles persistants de l'appétit, a un effet curatif sur le foie en raison de sa puissante composition phytosanitaire.
  • Huile de citrouille à base de graines de citrouille Il a un effet antioxydant et hépatoprotecteur prononcé, normalise la composition de la bile et l'état des voies biliaires.
  • Hofitol à effet cholérétique et diurétique, améliore la composition du sang, contribue à l'élimination rapide de l'urée.
  • Hepel, qui a une action antispasmodique, cholérétique, hépatoprotectrice, antidiarrhéique et anti-inflammatoire.

Avec des ingrédients d'origine animale

Les préparations à base de foie de porc peuvent régénérer les hépatocytes du foie humain, car leur composition est aussi similaire que possible. En raison de leur désintoxication et de leur action antioxydante, ils traitent l'hépatite, l'hépatose et la cirrhose du foie. Parmi les qualités positives notées:

  • capacité à éliminer les toxines du corps;
  • accélérer la régénération des hépatocytes;
  • rétablir la fonction hépatique perdue.
Drogues

Ils contiennent des acides aminés, des métabolites de faible poids moléculaire, la cyanocobalamine. Les inconvénients comprennent:

  • risque élevé d'allergies;
  • le risque de développer des syndromes immunopathologiques dans les formes aiguës d'hépatite;
  • ils ne conviennent pas à la prévention des maladies du foie.

Les hépatoprotecteurs de ce groupe cliniquement prouvés comprennent:

  1. Syrepar, qui a un effet détoxifiant, régénérant du foie.
  2. Hépatosan avec fonctions métaboliques et régénératrices des hépatocytes, action.

Avec des phospholipides essentiels

Selon les statistiques, ces drogues sont les plus courantes dans les régions post-soviétiques. Ils sont fabriqués à partir de soja. Les phospholipides sont des produits du métabolisme des lipides, qui sont une sorte de composants de base pour la construction de cellules.

Ces substances sont impliquées dans le transport des nutriments, la division et la différenciation cellulaires, elles activent divers systèmes enzymatiques. Les avantages des hépatoprotecteurs à base de phospholipides essentiels incluent:

  • la capacité de restaurer rapidement les hépatocytes au niveau moléculaire;
  • protection contre les toxines et les virus;
  • amélioration de l'action de l'interféron;
  • obstruction de la formation de tissu cicatriciel.

Ces médicaments comprennent:

  • Phospogliv actif actif effets antiviraux et immunomodulateurs de l'hépatoprotecteur.
  • Essliver Forte, normalisant le bilan énergétique des enzymes hépatiques.
  • Essentiale, un médicament unique qui normalise le métabolisme des lipides et des protéines et réduit les cicatrices du parenchyme.

Ils sont prescrits pour:

  • cholécystite sans ston;
  • l'hépatite;
  • l'hépatose;
  • la cirrhose;
  • neurodermatite;
  • psoriasis.

Parmi les lacunes, ils notent le besoin de médicaments à long terme afin de sentir leur efficacité. Parfois, les phospholipides provoquent une stase biliaire. En outre, ils se décomposent rapidement dans l'estomac et seule une petite fraction des substances actives est livrée à la destination, le foie.

Autres espèces

Dans le foie, les acides aminés sont impliqués dans la production de phospholipides, décomposent les graisses, restaurent rapidement les hépatocytes, éliminent les toxines. L'acide le plus populaire dans cette classe d'hépatoprotecteurs est l'adémétionine, un acide aminé qui participe à divers processus biochimiques se produisant dans le corps. Il améliore les indicateurs de qualité de la bile, réduit sa toxicité et contribue à l'évacuation rapide des acides biliaires. Aussi utilisé:

  • Acide lipoïque, normalisation du métabolisme des glucides et des lipides, participant au métabolisme du cholestérol. Cette substance améliore l'activité du foie, réduit les effets nocifs des composés nocifs, accélère la glycolyse, favorise l'accumulation de glycogène.
  • Bemitil, augmente la synthèse des protéines, des antioxydants et des enzymes, accélère les processus de récupération, augmente l'efficacité, améliore la fonction hépatique.
  • Le méthyluracile, accélère les échanges d'acides nucléiques et de production de protéines, favorise la régénération des tissus, stimule la production de globules rouges et a une action anti-inflammatoire.

Utilisé dans le traitement de:

La liste des médicaments de base comprend:

  • Heptral avec des propriétés hépatoprotectrices et antidépressives.
  • Hep-mertz avec des propriétés détoxifiantes et hépatoprotectrices.
  • Hepasol Neo, contenant un complexe d'acides aminés essentiels.
  • Remaxol, qui améliore l'apport énergétique des hépatocytes, a un effet antioxydant.

Ces médicaments provoquent le plus souvent des effets secondaires. Ceux-ci incluent la survenue de telles violations:

  • la diarrhée;
  • des nausées;
  • douleur dans la région épigastrique.

Expérience du patient

Examinez l’opinion des patients concernant l’efficacité des hépatoprotecteurs:

Anna: «Six mois après l'accouchement, on m'a diagnostiqué une cholélithiase à cause de la quantité d'eau élevée pendant la grossesse. L'utérus a bloqué l'écoulement de la bile, à cause de la stagnation et de la formation de calculs. Je ne pouvais pas me soigner entièrement, la plupart des médicaments ne pouvant être pris en allaitement, j'ai donc suivi le régime et vu Borjomi.

No-shpu a été nommé anesthésique. Pendant tout ce temps, elle se sentait dégoûtante et souffrait de coliques, de nausées, de lourdeurs dans les côtés et de douleurs. Quand j'ai cessé de nourrir, je suis allé à l'échographie. Ils ont dit que de mes pierres en 0,2 cm, ils se sont transformés en pierres de 0,6 cm.

Le médecin a prescrit Ursofalk 2 capsules la nuit. Après 3 mois, il y a eu un nouvel examen, qui a montré que mes pierres commençaient à se dissoudre. Je bois la drogue depuis un an maintenant et j’espère que le prochain diagnostic produira un résultat positif. »

Vera Olegovna: «J'étais enregistrée pour ma maladie et donnais régulièrement du sang. Le médicament Phosphogliv a été prescrit par le médecin traitant. Je ne peux pas dire qu'il a en quelque sorte protégé mon foie et amélioré mon état. Il est arrivé que je n'ai pas bu d'hépatoprotecteurs pendant des années et que je buvais parfois de façon régulière. Aucune différence constatée.

À chaque utilisation, je me sentais malade et, chose intéressante, j'avais un rhume. Lorsque le diagnostic a finalement été retiré et que le traitement principal a été arrêté, les tests hépatiques sont revenus à la normale. Il n'était pas associé aux hépatoprotecteurs. Il fallait abandonner la drogue - et tout est revenu à la normale. Je considère ces médicaments comme un simple moyen de dépenser de l'argent. "

Aujourd'hui, il existe un grand nombre d'hépatoprotecteurs. Les attitudes à leur égard sont différentes pour les patients et les médecins. Les spécialistes considèrent que Heptral, Hofitol, Essentiale, Ursosan, Carsil, Silimar sont les plus efficaces et recommandent de le prendre pour toute perturbation du foie.

Mais, malgré la popularité et la sécurité apparente de ces médicaments, vous ne pouvez pas commencer un traitement sans consulter un spécialiste. Chaque médicament a ses propres indications et contre-indications. Avec une approche illettrée et le non-respect des recommandations, vous pouvez aggraver votre état et causer un préjudice irréparable à la santé.

Hépatoprotecteurs pour le foie

Le traitement des maladies du foie consiste à éliminer les causes de leur apparition, par exemple à neutraliser les toxines. Cependant, il existe un large éventail de médicaments dont l'action vise à protéger les cellules du corps contre la destruction. Que sont les hépatoprotecteurs pour le foie? Il s’agit d’un moyen spécial qui stimule le processus de régénération des hépatocytes et les protège des effets nocifs de diverses substances toxiques, aliments gras et fumés, alcool, composés chimiques et autres poisons.

Quand les hépatoprotecteurs sont nécessaires

Dans les pharmacies russes, il existe une large gamme de nettoyants pour le foie qui sont très populaires. Le coût d'un traitement thérapeutique est coûteux pour les patients, même si tout le monde ne ressent pas le résultat. Les discussions sur la faisabilité et la nécessité d'un tel traitement dans les milieux médicaux se poursuivent depuis longtemps; dans notre pays, un médecin peut prescrire des hépatoprotecteurs dans de tels cas:

  • Avec une hépatite virale dans la nature. Les médicaments sont prescrits si les médicaments antiviraux ne montrent pas l'effet escompté ou si un traitement antiviral est impossible.
  • Avec une cirrhose du foie causée par l'alcoolisme. Dans ce cas, la principale étape vers la guérison est le refus de prendre de l’alcool, sinon les hépatoprotecteurs seront absolument inutiles.
  • Avec hépatose graisseuse (obésité du foie). Les hépatoprotecteurs sont utilisés dans le cadre d’une thérapie complexe comprenant un régime alimentaire faible en gras, des médicaments antidiabétiques, des exercices réguliers.
  • Après chimiothérapie. L'agent hépatoprotecteur aide à restaurer progressivement le foie.
  • Avec hépatite toxique (après avoir pris des antibiotiques). Les hépatoprotecteurs sont efficaces en association avec d'autres médicaments pour restaurer le foie, l'alimentation, le rejet des mauvaises habitudes.
  • Avec une augmentation du foie (hépatomégalie). Les hépatoprotecteurs sont utilisés pour la régénération rapide des cellules de l'organe et son fonctionnement normal.

Types d'hépatoprotecteurs pour le traitement et la restauration du foie

La médecine moderne utilise les exigences pour les préparations pour le nettoyage et la restauration de l'organe, qui ont été créées dans les années 70 du siècle dernier, mais le médicament idéal qui conviendrait à tous les patients n'a pas été créé. Il existe une grande liste de médicaments pour le foie, y compris les remèdes à base de plantes et pour animaux, les compléments alimentaires, les phospholipides, les vitamines, les médicaments synthétiques, les acides aminés. Quels hépatoprotecteurs pour la récupération hépatique conviennent à un patient particulier et la durée du traitement est déterminée par le médecin.

Drogues d'origine animale

Ces fonds sont fabriqués à partir des cellules du foie d'un porc ou d'un bétail. Les préparations pour la restauration du foie nettoient efficacement la vésicule biliaire et les voies biliaires, ont un effet hépatoprotecteur. Ils sont prescrits pour le traitement de la cirrhose, l'hépatite, en cas de lésion alcoolique de l'organe, l'insuffisance hépatique. Les comprimés pour le foie d'origine animale sont strictement prescrits. Ceux-ci comprennent:

Hépatoprotecteurs à base de plantes

Ce groupe comprend les préparations à base d’huiles de différentes graines, de feuilles d’artichaut, d’extraits de racine de réglisse, de séné, de chicorée, de millepertuis, de morelle, etc. Les principes actifs des hépatoprotecteurs de plante pour le foie peuvent différer. Le composant souvent utilisé des médicaments est la silymarine, extraite du chardon-Marie. La substance contient des flavonoïdes naturels: silidianine, silibinine, silikristine. Leurs propriétés hépatoprotectrices sont dues à leur capacité à accélérer la récupération des cellules du foie.

Les préparations d'homéopathie comprennent:

Drogues synthétiques

Le traitement du foie avec des médicaments d'origine synthétique est considéré comme le traitement le plus efficace contre la cirrhose biliaire, les calculs de cholestérol, la gastrite de reflux, les lésions d'organes avec des toxines. Les hépatoprotecteurs à base d'acide uvsodésoxycholique aident au premier stade de la cholangite sclérosante, l'hépatite virale avec divers facteurs aggravants (âge de l'enfant, grossesse, maladies oncologiques). La médecine synthétique aide à réduire le cholestérol, améliore la sécrétion pancréatique et gastrique, active l'excrétion de la bile.

Liste des hépatoprotecteurs de nature synthétique:

Phospholipides Essentiels

Les cellules hépatiques ont une couche phospholipidique. L’action des phospholipides essentiels vise à restaurer l’enveloppe des hépatocytes en s’y intégrant directement. La valeur de ces composants pour la santé du foie ne peut être surestimée. Les phospholipides essentiels sont largement utilisés par la médecine russe moderne, mais ils sont rarement utilisés en dehors du pays. Ils peuvent assigner un enfant de tout âge, une femme pendant la grossesse ou l'allaitement. Les effets secondaires sont extrêmement rares. Parmi les hépatoprotecteurs de ce groupe figurent:

Acides aminés

Les acides aminés sont nécessaires non seulement pour les patients, mais également pour les personnes en bonne santé - c'est l'avis de nombreux médecins. Une alimentation saine peut saturer le corps avec la quantité nécessaire de ces substances, mais en cas de carence en acides aminés, sa consommation est obligatoire. Les hépatoprotecteurs d’aminoacides sont recommandés pour les personnes souffrant de lésions hépatiques graves, mais leur effet est moins prononcé que celui d’autres types de médicaments destinés à maintenir l’organe hématopoïétique. En raison de l'adémétionine (principal ingrédient actif), ce qui implique la possibilité d'effets négatifs, les acides aminés sont rarement prescrits.

Ce groupe d’hépatoprotecteurs pour le foie comprend:

Vitamines

Auparavant, le traitement des maladies du foie consistait à prendre des vitamines, il n'existait pas d'autres types d'hépatoprotecteurs. Dans les pharmacies modernes, il existe de nombreux produits vitaminés de composition différente, mais ils ne sont pas tous efficaces pour restaurer la fonction hépatique. L'acceptation de tels médicaments ne fait pas de mal, même à un corps en bonne santé, mais il ne vaut pas la peine d'attendre un effet significatif dans le traitement d'un organe. En règle générale, le médecin prescrit un vitamine hépatoprotecteur en association avec d'autres médicaments.

Les préparations de vitamines pour le traitement des maladies du foie sont:

Substances ressemblant à des vitamines

Les compléments alimentaires sont rarement utilisés en tant qu’hépatoprotecteurs pour nettoyer et normaliser le fonctionnement du foie, des voies biliaires, du sac biliaire, car ils ne garantissent pas l’effet thérapeutique attendu. Malgré l'efficacité douteuse des compléments alimentaires, certains fabricants ont recommandé leurs médicaments en tant qu'hépatoprotecteurs efficaces et médicaments. Parmi le poids total des compléments alimentaires, il convient de souligner:

Liste des meilleurs hépatoprotecteurs de la nouvelle génération

L'enveloppe du foie n'a pas de terminaison nerveuse, de sorte qu'une personne ne peut ressentir de la douleur jusqu'à ce qu'elle grandisse de manière à exercer une pression sur les organes voisins. Par conséquent, les maladies du foie sont souvent détectées par hasard, par exemple lors d'un don de sang ou d'un examen échographique. Les processus pathologiques sont caractérisés par une mort cellulaire rapide et irréversible. Les hépatoprotecteurs de la nouvelle génération sont nécessaires à la régénération rapide des hépatocytes, à l'élimination des poisons et à la prévention du développement de tumeurs.

Les meilleurs hépatoprotecteurs en chimiothérapie:

Le meilleur remède contre le foie dans le traitement de l'hépatite est:

Hépatoprotecteurs pour enfants

Le foie ne peut fonctionner normalement que si les membranes de ses cellules ne sont pas endommagées. Dans les cas où les membranes sont encrassées, le corps ne s'acquitte pas de ses responsabilités, ce qui est à l'origine du développement de diverses maladies. Les adultes sont plus susceptibles de rencontrer de tels problèmes, mais les enfants n'évitent pas non plus les maladies du foie. Comment traiter le foie d'un enfant? Le traitement des enfants porteurs d'hépatoprotecteurs doit être prescrit par un médecin et effectué sous sa surveillance.

Classement des meilleurs produits pour enfants:

  • Pour les nouveau-nés: "Galsthen", "Hepel".
  • Enfants à partir de 3 ans: "Essentiale", "Duphalac".
  • Enfants de plus de 4 ans: "Antral", "Méthionine", "Gepabene" et autres préparations à base de chardon-Marie.
  • De 5 à 12 ans: "Ursosan", "Legalon", "Kars".
  • Adolescents de plus de 12 ans: "Holenzim".

Où acheter et combien sont

Les hépatoprotecteurs modernes pour le foie sont représentés par un large assortiment, ce qui est souvent source de confusion pour les personnes qui se rendent à la pharmacie. Même après avoir étudié avec soin les caractéristiques des médicaments, il est difficile de déterminer lequel est le meilleur. Choisir un médicament peu coûteux et efficace ne peut que le médecin, qui vous prescrira la posologie nécessaire et la durée du traitement.

Où sont vendus et combien sont les hépatoprotecteurs à Moscou:

Comprimés pour le foie. Liste des hépatoprotecteurs efficaces pour le traitement du foie. Réalité et Mythes

Le plus grand organe du corps humain, le foie remplit un certain nombre de fonctions vitales, notamment en assurant l'activité irréprochable d'autres organes et systèmes. Cela dépend de l'état du foie, de la façon dont nous nous sentons. Il n'y a donc rien d'étonnant à ce désir universel de soutenir le corps et de l'aider dans les travaux difficiles. À cette fin, les consommateurs ont recours aux méthodes et aux mesures les plus variées, allant des méthodes très douteuses et catégoriquement rejetées par la médecine officielle consistant à «nettoyer» le foie à l'aide de pilules douteuses aux médicaments officiellement approuvés et largement utilisés du groupe des hépatoprotecteurs.

Il faut reconnaître que le foie est en fait sujet à un certain nombre de maladies. Il est très vulnérable aux infections, souffre de l'accumulation de toxines dans le sang, est endommagé par certains médicaments puissants et par l'alcool. Par conséquent, il n’est pas surprenant que les hépatoprotecteurs, médicaments conçus pour protéger les cellules du foie, soient si populaires. Cependant, il convient de noter immédiatement que les médicaments de ce groupe pharmacologique ne sont pas reconnus dans tous les pays du monde. De plus, le groupe des hépatoprotecteurs dans l'ouest n'existe pas en tant que tel. Mais dans les pays de la CEI, de nombreux "défenseurs du foie" sont au sommet des ventes.

Alors, quelles sont les propriétés des hépatoprotecteurs? Quels sont ces médicaments que de nombreux médecins ne reconnaissent pas? Comment fonctionnent-ils et fonctionnent-ils du tout? Pour ces questions et bien d’autres sur les hépatoprotecteurs en comprimés et en ampoules, nous allons essayer de trouver des questions dans notre article. Et nous commençons par une description des conditions pathologiques dans lesquelles les médicaments sont prescrits pour le traitement du foie.

Foie en danger

"Quelque chose dans mon foie est méchant..." Cette remarque alarmante sonne assez souvent. Presque chaque adulte, de temps en temps, surtout après un dîner copieux ou un grand festin, souffre de lourdeur dans l'hypochondre droit et de nausées. Ce sont ces signes qui peuvent indiquer le développement de l’une des maladies hépatiques chroniques les plus courantes, l’hépatose graisseuse ou la stéatose. Alors, quelle est la stéatose du foie? C'est une maladie non inflammatoire dans laquelle les cellules hépatiques et les hépatocytes se modifient, dégénérant en tissu adipeux.

En règle générale, la stéatose se développe en raison d'une alimentation excessive, d'un excès de poids, d'une mauvaise alimentation avec une charge excessive d'aliments gras. Une autre cause fréquente d'hépatose graisseuse - l'abus d'alcool et le risque de développer la maladie n'est pas toujours proportionnelle aux doses d'alcool. Il arrive que même la consommation périodique d'une petite quantité d'alcool entraîne une stéatose du foie. En outre, la maladie peut se développer après avoir pris des médicaments qui affectent négativement le foie.

L'hépatose cholestatique est beaucoup moins fréquente, dans laquelle la formation et l'écoulement de la bile sont perturbées, ce qui entraîne l'accumulation de pigment biliaire dans les hépatocytes. Cela peut être causé par les effets négatifs des toxines ou par la charge sur le foie, par exemple pendant la grossesse. Dans la cholestase, on observe des démangeaisons cutanées prononcées, un assombrissement de la couleur de l'urine et une décoloration des matières fécales, ainsi que des paramètres sanguins biochimiques.

En parlant de maladies courantes du foie, il est impossible de ne pas mentionner l'inflammation du foie, l'hépatite. Il peut se développer à la suite d'une intoxication par l'alcool, des drogues ou des poisons et dans le contexte d'une infection virale. Les plus courantes sont l'hépatite B (environ 350 millions de personnes par an), l'hépatite A (plus de 100 millions) et l'hépatite C (140 millions de patients par an). L’hépatite C est le traitement le plus agressif. Dans de nombreux cas, la cirrhose et le cancer du foie compliquent son traitement. On connaît également les virus de l'hépatite D et E. Il est prouvé que l'infection par les virus de l'hépatite B et C est la principale cause de cancer du foie.

Principes de traitement des maladies du foie

La tactique de traitement des pathologies du foie repose sur deux approches principales:

  1. La soi-disant thérapie étiotrope, qui vise la cause de la maladie. Un bon exemple de ce type de traitement est la lutte contre le virus de l’hépatite virale. Cependant, il convient de noter que toutes les hépatites virales n'ont pas besoin d'un traitement par élimination. Donc, avec l'hépatite A, ce n'est pas nécessaire - le virus meurt tout seul. Mais avec l'hépatite, qui se transmet par le sang et sexuellement, un traitement antiviral est vraiment nécessaire.
  2. Thérapie pathogénétique, impliquant l’influence sur les différentes étapes du processus de la maladie.

Pour protéger le foie peut prescrire des médicaments de divers groupes pharmacologiques, y compris:

  • vitamines, acides aminés et autres moyens d’améliorer le métabolisme;
  • les médicaments qui augmentent la capacité de détoxification du foie (par exemple, les adsorbants);
  • signifie stimuler la formation et l'excrétion de la bile (cholérétique);
  • médicaments antiviraux;
  • signifie stimuler la réponse immunitaire (immunomodulateurs). Ils jouent un rôle important dans le traitement complexe de l’hépatite C;
  • analgésiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);
  • des antioxydants qui lient les radicaux libres et empêchent ainsi les dommages à l'organe;
  • hépatoprotecteurs, qui diffèrent par leur structure, leur origine et leur mécanisme d’action.

Classification des hépatoprotecteurs

La classification universelle des hépatoprotecteurs n’existe pas aujourd’hui. Parmi les spécialistes, même nationaux, il existe des désaccords assez graves quant aux médicaments à attribuer. Néanmoins, ils peuvent être divisés en au moins cinq groupes pharmacologiques:

  1. Préparations à base de plantes contenant des flavonoïdes de chardon-Marie. Ceux-ci incluent Gepabene, Karsil, Silibor et d'autres.
  2. D'autres plantes médicinales, notamment Hofitol, Liv-52.
  3. Hépatoprotecteurs d’origine animale, en particulier Cerepar.
  4. Fonds contenant des phospholipides essentiels. Le médicament le plus célèbre de ce groupe est Essentiale.
  5. Médicaments appartenant à différents groupes pharmacologiques.

Il convient de noter que, même si la classification et le concept même d’hépatoprotecteurs dans le monde n’existent pas, les scientifiques ont néanmoins trouvé un dénominateur commun dans la question de savoir quel devrait être le médicament idéal, le meilleur qui puisse restaurer le travail du foie. Conditions de base pour cela:

  • haute biodisponibilité;
  • la capacité de se lier aux toxines, aux radicaux libres;
  • effet anti-inflammatoire;
  • stimulation de l'auto-guérison du foie;
  • profil de haute sécurité.

Malheureusement, malgré la liste assez impressionnante d’hépatoprotecteurs modernes, qui regorgent d’étagères de pharmacies russes, aucune d’entre elles ne répond aux exigences ci-dessus.

Dans le monde de la médecine moderne, on pense que les médicaments capables de «lancer» le processus de régénération du foie n'existent tout simplement pas. Oui, et pourquoi courir, si le foie lui-même est parfaitement restauré, il suffit de créer les conditions appropriées, en réduisant au minimum la charge en aliments gras et en toxines.

A propos de la régénération du foie

Cette section s’adresse davantage à ceux qui aiment «nettoyer» le foie, «bouché» avec des scories et d’autres déchets, à l’aide de comprimés. Beaucoup de nos compatriotes croient sincèrement qu'au fil des années de travail au service de notre corps, le foie "s'use" et nécessite un redémarrage - un nettoyage. À cette fin, on utilise des hépatoprotecteurs qui ont également un effet cholérétique, des procédures thermiques et des médicaments traditionnels, tels que l'huile végétale avec du jus de citron. Après les procédures, certains citoyens particulièrement zélés trouvent le calcul dans les matières fécales d’une espèce étrange qu’ils considèrent sincèrement comme «des pierres, des scories et des déchets comprimés» qui ont laissé l’organe qui souffre depuis longtemps sous l’action de médicaments hépatoprotecteurs efficaces et d’autres mesures actives. En fait, ces pierres sont formées à la suite de la transformation de l'huile et du jus de citron, qui agissent comme des «nettoyants» locaux. «Et le foie? - le lecteur demandera, - n'avez-vous vraiment pas besoin de le restaurer? "Bien sûr que non!

Le foie est le seul organe doté d'une capacité de régénération vraiment remarquable. On sait que seulement 25% de la masse initiale du foie peut retrouver sa taille normale.

La restauration du corps est due à la réplication, c'est-à-dire à la reproduction des cellules du foie, des hépatocytes, ainsi que de l'épithélium biliaire et de quelques autres cellules. De cette manière, le foie régénère ses propres tissus endommagés, empêchant ainsi ses dommages. Mais revenons aux médicaments qui, en fait, devraient stimuler la régénération du foie et aider celui-ci à "s'auto-réparer", et essayons d'élaborer sur les plus célèbres d'entre eux.

Flavonoïdes de chardon-Marie

Et commençons par les remèdes à base de plantes populaires contenant des flavonoïdes de chardon-Marie, dont Carsil, Carsil Forte, Legalon, Silimar, Silymarine et Silibinine.

Le chardon-Marie est une plante largement répandue en Méditerranée et au Moyen-Orient. Les propriétés médicinales des fruits de chardon-Marie contenant des composés flavonoïdes, en particulier la silymarine, auraient un effet hépatoprotecteur.

Mécanisme d'action

Les silymarines contenues dans les fruits du chardon-Marie interagissent avec les radicaux libres formés dans le foie et arrêtent leur effet destructeur. De plus, dans les cellules hépatiques endommagées, ils stimulent la synthèse de diverses protéines et phospholipides, composants de la membrane cellulaire qui assurent le fonctionnement des cellules (ici des hépatocytes). La silymarine accélère également la régénération des cellules hépatiques et empêche la pénétration de certaines substances toxiques dans celles-ci.

On pense que les préparations de silymarine aident à améliorer l'état des maladies du foie, à normaliser les paramètres de laboratoire et même à augmenter le taux de survie des patients atteints de cirrhose.

Quand est-il prescrit?

Les indications d'utilisation de Karsil et d'autres hépatoprotecteurs à base de silymarine sont des lésions hépatiques toxiques (dues à l'exposition à l'alcool, à divers poisons et à des médicaments), à l'hépatite chronique, à la stéatose hépatique, à la cirrhose.

Les avantages

Les avantages des médicaments à base d'extraits de chardon-marie incluent leur sécurité: ils n'ont pratiquement pas de contre-indications et les effets secondaires associés à leur utilisation sont extrêmement rarement enregistrés.

Efficacité en termes de médecine factuelle

Un examen de ces études sur l'efficacité des médicaments à base de chardon-Marie pour le traitement de l'hépatite alcoolique, des hépatites B et C a montré qu'ils n'avaient pas d'effet significatif sur l'évolution de ces maladies, sur l'état du foie et, en particulier, sur la mortalité.

Bien que certaines études aient démontré l'effet positif possible de la silymarine en cas d'atteinte du foie par des toxines industrielles, la médecine occidentale est extrêmement restreinte dans son utilisation.

Autres préparations à base de plantes

Les possibilités de la phytothérapie dans la protection du foie avec l'extrait de chardon-Marie ne sont bien sûr pas épuisées et il existe sur le marché intérieur un certain nombre de préparations à base de plantes très demandées, à base d'autres extraits naturels.

Ceux-ci comprennent:

  1. Préparations à base d'extrait d'artichaut - Hofitol, Cholebil, Extrait d'artichaut
  2. Préparations à base de plantes combinées - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Apprenons à mieux les connaître.

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Artichaut Hépatoprotecteurs

Propriétés médicinales du champ d'artichaut en raison du contenu dans ses feuilles d'un composé chimique appelé tsinarine. Les plus fortes concentrations de tsinarine se trouvent dans le feuillage frais, non traité, beaucoup plus petit - dans les matières végétales sèches.

Mécanisme d'action

On peut supposer que l'extrait d'artichaut présente un effet cholérétique en stimulant la production et la sécrétion de bile par le foie. De plus, l'effet hypolipémiant est attribué aux médicaments à base d'artichaut - ils aident à réduire le niveau de "mauvais" cholestérol dans le sang.

Quand est-il prescrit?

Selon les instructions d'utilisation des médicaments hépatoprotecteurs Hofitol et d'autres moyens à base d'artichaut, ils sont utilisés dans des conditions associées à une altération de la formation du choléra, en particulier une lourdeur dans la région épigastrique, des flatulences, des nausées, des éructations.

En pratique, l'éventail des prescriptions de ces médicaments est beaucoup plus large. Ainsi, Hofitol est souvent utilisé en obstétrique pour réduire la sévérité de la toxicose pendant la grossesse, ainsi que pour maintenir le foie en cas d'hépatite, d'hépatose graisseuse du foie, d'athérosclérose, de cirrhose du foie, d'intoxication chronique, d'obésité et de défaillance rénale chronique. En outre, Hofitol a prescrit une maladie aussi controversée que la dyskinésie biliaire, qui n'existe pas dans la plupart des pays développés.

Les avantages

Bien sûr, comme dans le cas de nombreux autres hépatoprotecteurs de plantes, les produits à base d’extrait d’artichaut sont hautement sécurisés. Ils sont prescrits aux enfants, femmes enceintes et allaitantes, ce qui, bien sûr, est une preuve exhaustive de leur excellente endurance.

NB! Depuis Hofitol et d'autres hépatoprotecteurs contenant de l'extrait d'artichaut, stimulent la formation de bile, ils sont strictement contre-indiqués dans la cholélithiose. Par conséquent, avant de prendre ces fonds, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de concrétions dans les voies biliaires! En outre, l'extrait d'artichaut n'est pas recommandé pour une utilisation dans les maladies aiguës des reins, du foie, des voies biliaires et du système urinaire.

Efficacité en termes de médecine factuelle

Bien que les instructions relatives aux préparations d'artichauts contiennent de nombreuses indications couvrant le plus large éventail de maladies du système hépatobiliaire et même d'hyperlipidémie (augmentation du taux de cholestérol dans le sang), les études cliniques n'ont pas confirmé la quasi-totalité des effets allégués de ces hépatoprotecteurs. À ce jour, il n’existe pas un seul certificat médical complet démontrant l’effet positif des préparations contenant de l’extrait d’artichaut sur les taux de cholestérol sanguin et la formation de choléra. En médecine occidentale, l'artichaut ne s'applique pas du tout.

Combinaison de plantes médicinales pour les maladies du foie

Cette catégorie comprend une gamme assez hétérogène de médicaments qui, selon les instructions, ont également un effet hépatoprotecteur.

Gepabene est l’un des leaders des médicaments cholérétiques et hépatoprotecteurs. Il contient deux composants actifs:

  • extrait de chardon-Marie;
  • extrait de fumée yeux.

Comme nous l'avons dit, le premier principe actif présente un effet hépatoproteur dans les états d'intoxication aiguë et chronique. Le deuxième composant, extrait de fumée, contient de la fumarine, un alcaloïde, qui a un effet cholérétique et réduit les spasmes des voies biliaires, ce qui facilite la circulation de la bile du foie dans l'intestin.

Les indications pour prescrire Gepabene sont des lésions hépatiques chroniques d'origines diverses et une dyskinésie du tractus excréteur. Le médicament ne doit pas être utilisé dans les maladies aiguës du foie et du système biliaire (cholécystite aiguë, hépatite aiguë), ainsi que chez les enfants de moins de 18 ans en raison du manque de tests pour cette catégorie de patients.

Sibektan est une préparation complexe à base de plantes du développement national. Il se compose d'extraits de tanaisie, de chardon-Marie, de millepertuis et de bouleau. Il protège les cellules du foie, les membranes des cellules hépatocytes, présente un effet antioxydant et cholérétique. Une cholélithiase est une contre-indication à l'utilisation de ces pilules. Les indications sont diverses lésions chroniques du foie et des voies biliaires.

La composition d'un autre médicament russe, Gepaphor, ainsi que l'extrait de chardon-Marie comprend des bifidobactéries et des lactobacilles, conçues pour restaurer la flore intestinale et ainsi normaliser le travail de l'intestin.

Dipana, Liv-52 - moyens de production de sociétés pharmaceutiques indiennes, contenant une variété d'ingrédients à base de plantes utilisés dans la médecine ayurvédique. Selon le mode d'emploi, les deux médicaments ont un effet hépatoprotecteur, rétablissent la fonction du foie, stimulent la régénération de ses cellules, présentent un effet cholérétique, protègent l'organe de l'action des toxines.

Efficacité en termes de médecine factuelle

Une certaine base de preuves a été accumulée concernant certains médicaments hépatoprotecteurs à base de plantes, en particulier Gepabene et Liv-52. Le premier était principalement étudié en russe, le second, y compris occidental. Des preuves des effets bénéfiques de ces hépatoprotecteurs sur la fonction hépatique ont été obtenues, mais de nombreux experts occidentaux ne les considèrent pas comme exhaustives. Cette opinion est confirmée par les données de certains travaux qui démontrent le manque d'efficacité de Liv-52 dans l'hépatite alcoolique.

NB! Une étude scandaleuse portant sur des patients atteints d'hépatite alcoolique était liée à Liv-52. Il en ressort que le taux de survie dans le groupe de patients ayant reçu Liv-52 était 12% plus bas que dans le groupe de patients ayant pris des comprimés factices (74% contre 86%). Sur les 23 décès du groupe Liv-52, 22 étaient associés à une insuffisance hépatique aiguë. Les résultats de ces travaux sont devenus une raison de poids pour le retrait immédiat de fonds du marché américain.

Ainsi, l'efficacité des hépatoprotecteurs de plantes combinées en termes de médecine factuelle reste très discutable. Et pourtant, dans la pratique nationale, les médicaments de ce groupe sont largement utilisés et sont très populaires.

Hépatoprotecteurs d'origine animale

En Russie, il n'y a que deux hépatoprotecteurs d'origine animale enregistrés, Sirepar et Hepatosan.

Syrepar contient un hydrolysat d'extrait hépatique enrichi en vitamine B12. Selon le fabricant, le médicament aide à restaurer le tissu hépatique et présente un effet de désintoxication. Il est administré uniquement par voie intraveineuse ou intramusculaire, la forme orale n'existe pas. Dans ce cas, Sirepar est catégoriquement contre-indiqué dans les maladies hépatiques aiguës et n’est utilisé qu’au stade de la rémission pour le traitement de l’hépatite chronique et d’autres pathologies.

La composition du deuxième hépatoprotecteur, Hepatosan, comprend des cellules séchées du foie de porc donneur. On suppose qu'ils sont biologiquement compatibles avec les macromolécules du corps humain. Selon le fabricant, l'hépatosan a un effet hépatoprotecteur et détoxifiant, présente également des propriétés adsorbantes et stabilise les membranes cellulaires. La cirrhose, l'hépatite, l'insuffisance hépatique, les lésions hépatiques liées à la drogue et à l'alcool, etc.

Efficacité en termes de médecine factuelle

Rien n'indique que les produits d'origine animale aient au moins un effet bénéfique sur la fonction hépatique. Mais le danger potentiel qu'ils portent définitivement. Tout d'abord, ces outils ne doivent pas être utilisés dans la période aiguë de la maladie, car cela peut conduire à l'activation du processus pathologique.

NB! Il est important de prendre en compte l’allergénicité des hépatoprotecteurs d’origine animale. Pour exclure les réactions d'hypersensibilité, un test allergénique doit être effectué avant le traitement et assurez-vous que le médicament ne provoque pas d'allergies.

En outre, certains experts estiment que l'utilisation d'hydrolysats de foie de bovin augmente le risque d'infection par le prion, associé à la maladie mortelle de Creutzfeldt-Jakob.

Riche et célèbre: les phospholipides essentiels

Les phospholipides sont un composant important de chaque membrane cellulaire, assurant son intégrité et son fonctionnement. Le corps en a besoin augmente considérablement avec l'augmentation de la charge et des dommages causés à certains organes, en particulier le foie. En même temps, un défaut se forme dans la paroi des hépatocytes, des cellules du foie, qui peut être reconstitué par des préparations contenant des phospholipides essentiels.

Un certain nombre d'hépatoprotecteurs contenant ce principe actif sont enregistrés sur le marché moderne:

  • Essentiale forte H;
  • Couper le pro;
  • Essliver;
  • Phosphonica;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • Livolife Forte;
  • Anthrall;
  • Liventsiale et autres.

Tous sont d'origine naturelle: les phospholipides essentiels sont obtenus à partir du soja en transformant leur huile.

Mécanisme d'action

Les propriétés des phospholipides essentiels sont dues à leur similitude avec les phospholipides du corps humain. Ils sont facilement incorporés dans la membrane cellulaire, fournissant un effet thérapeutique complet. Les hépatoprotecteurs de ce groupe stimulent la restauration des cellules du foie et les protègent de l'action des toxines, notamment de l'alcool, des produits chimiques, des médicaments agressifs, etc. Selon certains rapports, les phospholipides essentiels aident également à réduire le taux de «mauvais» cholestérol et, par conséquent, à réduire le risque d'athérosclérose. De plus, leur utilisation prévient la formation de calculs biliaires de cholestérol.

Quand est-il prescrit?

Les hépatoprotecteurs contenant des phospholipides essentiels sont utilisés dans diverses maladies du foie, à la fois en phase aiguë et au stade de la rémission. Parmi les indications pour leur utilisation figurent l'hépatite aiguë et chronique, la dégénérescence graisseuse du foie, quelle que soit son origine, les lésions alcooliques, la cirrhose, l'intoxication, y compris la drogue, les troubles du foie dans d'autres pathologies.

Il convient de noter que l'efficacité du traitement par les phospholipides essentiels dépend en grande partie de la durée du traitement: selon le mode d'emploi, ces hépatoprotecteurs sont prescrits à forte dose (600 mg jusqu'à trois fois par jour) pendant au moins trois mois. Si nécessaire, le traitement est répété et prolongé jusqu'à plusieurs années d'utilisation continue.

NB! Les cliniciens pensent que la thérapie parentérale avec les phospholipides essentiels donne les meilleurs résultats. Ainsi, Essentiale Forte N et ses génériques sont administrés par voie intraveineuse, en diluant préalablement le médicament avec le sang du patient dans un rapport de 1: 1.

Efficacité en termes de médecine factuelle

Au fil des années, les phospholipides essentiels et leur efficacité ont été étudiés dans de nombreuses études cliniques. Néanmoins, les conclusions des spécialistes concernant l'opportunité de leur nomination restent ambiguës.

D'une part, de nombreux travaux témoignent de l'effet positif des phospholipides essentiels sur le foie, confirmant ainsi leur mécanisme d'action, leur efficacité thérapeutique et leur absence de toxicité. Certaines études ont démontré que les phospholipides essentiels accélèrent l’amélioration ou la normalisation des symptômes de la maladie et contribuent à la restauration des paramètres biochimiques sanguins.

Cependant, par contre, ni Essentiale ni aucun autre médicament contenant des phospholipides essentiels ne sont inclus dans la pharmacopée des pays développés du monde. Aux États-Unis et dans certains pays européens, ils peuvent être achetés comme complément alimentaire et rien de plus.

Dans les protocoles internationaux officiels de prise en charge des patients atteints d'une maladie du foie, les phospholipides essentiels, respectivement, ne sont pas non plus inclus. La position des collègues occidentaux est soutenue par certains médecins locaux. Ainsi, le comité officiel de l'Académie des sciences de Russie a inclus Essentiale dans la liste des médicaments à l'efficacité non prouvée.

Malheureusement, la situation actuelle concernant les moyens de cette série reste controversée: les études démontrant leur efficacité ne répondent généralement pas aux exigences de la médecine factuelle et ne sont pas perçues par les experts comme une preuve de l’efficacité du médicament.

Et dans le même temps, Essentiale et ses homologues plus économiques restent les hépatoprotecteurs les plus désignés, très populaires parmi les médecins et les consommateurs, et occupent une position de leader dans les médicaments les plus vendus.

Hépatoprotecteurs de différents groupes pharmacologiques

Tous les autres médicaments sont difficiles à systématiser sur une base commune, ils sont donc considérés séparément.

Heptral

Heptral, un médicament de la société italienne Abbot, ainsi que ses génériques (Heptor, Ademetionin) contiennent un acide aminé, un dérivé de la méthionine, l'adémétion.

Mécanisme d'action

Vraisemblablement, le médicament a un effet complexe sur le corps.

  1. Il empêche la stagnation de la bile en stimulant les phospholipides dans les cellules du foie et en améliorant ainsi leur fonction.
  2. Lie les radicaux libres, empêchant ainsi les dommages oxydatifs au foie et aux toxines.
  3. Stimule la régénération du foie.
  4. Il a un effet antidépresseur, notamment lors de dépressions prolongées résistant à l'action de l'amitriptyline.

Chez les patients atteints de cholestase (violation de l'excrétion de la bile, accompagnée de la libération d'acides biliaires dans le sang et de démangeaisons douloureuses), l'adémététine réduit la gravité des démangeaisons et aide à normaliser les indicateurs hépatiques, notamment la concentration directe en bilirubine, l'activité de la phosphatase alcaline, etc. Dans le même temps, conformément au mode d'emploi, l'effet hépatoprotecteur de Heptral persiste trois mois après la fin du traitement.

Quand est-il prescrit?

Heptral ou ses analogues sont utilisés pour les dommages au foie de diverses origines, notamment toxique, alcoolique, virale, médicinale, insuffisance hépatique. Une indication importante du médicament est la cholestase intrahépatique.

En raison de ses propriétés antidépressives, Heptral est utilisé pour traiter le syndrome d’abstinence dans l’alcoolisme et la toxicomanie, en particulier chez les patients présentant des lésions hépatiques.

NB! La biodisponibilité de la forme orale d’hépatoprotecteurs contenant de l’adémétionine est faible. Par conséquent, la plupart des cliniciens préfèrent les injections intraveineuses d'Heptral, qui ont un effet plus prononcé.

Efficacité en termes de médecine factuelle

La situation concernant la base de preuves de Heptral est quelque peu similaire à celle des phospholipides essentiels. Et dans ce cas, plusieurs études ont démontré les effets positifs du médicament sur le foie. De même, ni Heptral ni aucun autre médicament contenant de l'adémétionine n'est enregistré aux États-Unis et dans la plupart des pays européens (à l'exception de l'Italie, où il est produit). Mais il est vendu avec succès dans les pharmacies en Malaisie, en Inde, en Bulgarie, en Argentine, en Géorgie, en Ukraine, au Mexique et en République tchèque. Et oui, en Australie et en Nouvelle-Zélande, il est enregistré en tant que médicament vétérinaire.

Ainsi, le monde occidental n’a pas accepté Heptral et ne l’a pas introduit dans les normes de traitement des maladies du foie, en raison de l’absence d’études cliniques fiables confirmant son efficacité. Et ceci dans le contexte de la grande popularité de ce médicament en Russie et dans d'autres pays de la CEI, où l'adémétéline est utilisée à la fois pour le traitement des patients ambulatoires et dans les hôpitaux.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz est une préparation originale contenant le composé complexe L-ornithine-L-aspartate. Dans l'organisme, il se transforme rapidement en deux substances actives indépendantes: l'ornithine et l'aspartate. Les hépatoprotecteurs de ce groupe sont produits sous forme de granulés pour la préparation de solutions buvables, ainsi que d’ampoules pour les injections intramusculaires et intraveineuses. En plus de Gepa-Mertz, ses analogues Ornicetil, Larnamin et Ornilutex sont enregistrés en Russie.

Mécanisme d'action

Le médicament agit en raison de la capacité des acides aminés formés lors de sa dissolution, de réduire la concentration d'ammoniac dans le plasma sanguin, de normaliser la composition acido-basique du corps, exerçant ainsi un effet de détoxification. En outre, Gepa-Mertz aide à réduire la douleur et le syndrome dyspeptique en cas d'empoisonnement, ainsi qu'à normaliser beaucoup de choses (par exemple, en cas d'infiltration graisseuse du foie).

Quand est-il prescrit?

Les hépatoprotecteurs contenant cet ingrédient actif sont prescrits pour les pathologies hépatiques aiguës et chroniques dans lesquelles les taux sanguins d'ammoniac augmentent. Parmi les indications de Gepa-Mertz figure également une dégénérescence graisseuse du foie d'origines diverses.

Efficacité en termes de médecine factuelle

La situation concernant les preuves dans l'affaire Gepa-Mertz et ses analogues est aussi vague que chez nos héros précédents. D'une part, plusieurs études ont démontré son efficacité dans la cirrhose du foie, accompagnée d'une augmentation de la concentration d'ammoniac dans le sang. D'autre part, les résultats de l'utilisation de cet hépatoprotecteur dans le traitement de l'hépatite, des lésions hépatiques d'origine alcoolique et d'autres pathologies demeurent hautement douteux. Encore une fois, en médecine occidentale, l'hépatoprotecteur, qui contient du L-ornithine-L-aspartate, n'existe pas.

Remèdes homéopathiques et compléments alimentaires

Le mécanisme d'action des agents à «effet hépatoprotecteur» appartenant à cette catégorie reste extrêmement vague. Les médicaments homéopathiques ont un effet tellement inexplicable du point de vue de la médecine qu'il est souvent impossible pour les homéopathes d'expliquer eux-mêmes.

En ce qui concerne les compléments alimentaires, la situation pourrait théoriquement être plus transparente, mais leur composition n'est pas soumise à un contrôle pharmacologique. Ce qu’ils contiennent, à quelles doses - le secret derrière sept sceaux.

En termes de médecine factuelle, l'homéopathie est une grosse bulle de savon. De nombreuses études à grande échelle témoignent de l’échec complet des médicaments homéopathiques. Sur les compléments alimentaires et ne pas avoir à dire, car même leur composition est peu fiable.

Les consommateurs qui préfèrent supporter le foie avec l'aide d'hépatoprotecteurs homéopathiques (Hepel, Galstena et autres) ou de suppléments alimentaires doivent comprendre qu'ils jouent à la roulette. S'ils ont de la chance, par exemple ceux qui subissent l'effet placebo, ils peuvent se sentir soulagés. Pas de chance - pas de sensation. Mais il ne faut pas perdre de vue la possibilité que l'effet soit négatif, car les réactions allergiques ou les effets secondaires (en particulier dans le cas de compléments alimentaires de composition douteuse) n'ont pas été annulés.

UDCA - corbeau blanc parmi les hépatoprotecteurs

Et puis, enfin, le tour vient de parler de la drogue, qui occupe une place particulière dans la série des hépatoprotecteurs. Nous faisons immédiatement une réservation afin de ne pas tourmenter le lecteur, une particularité du point de vue positif.

L'acide ursodésoxycholique est un acide biliaire produit en petites quantités dans le corps humain. Pour la première fois, le médicament a été obtenu à partir de la bile d'ours, mais il est aujourd'hui obtenu par synthèse.

Dans les pharmacies nationales, cet hépatoprotecteur est représenté par une pléiade de noms commerciaux, notamment:

  • Ursofalk, le médicament original le plus cher
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodexa
  • Urdoksa
  • Ursoliv
  • Grinterol
  • Choludekasan
  • Ursodex et d'autres.

Mécanisme d'action

L'acide ursodésoxycholique (UDCA) présente un effet complexe immunomodulateur, hépatoprotecteur, cholérétique. En outre, il réduit le cholestérol dans le sang et prévient la stagnation de la bile.

Les propriétés de l'hépatoprotecteur sont dues à sa capacité à stabiliser les membranes des cellules du foie et à protéger les hépatocytes eux-mêmes. Il inhibe l'absorption du cholestérol dans l'intestin, ce qui entraîne une diminution de son contenu dans la bile et augmente également la solubilité du cholestérol. Cette qualité permet aux préparations d'UDCA non seulement de protéger le foie, mais aussi de dissoudre les calculs de cholestérol existants dans la vésicule biliaire et les voies biliaires et d'empêcher la formation de nouveaux.

Quand est nommé?

Les hépatoprotecteurs contenant de l'acide ursodésoxycholique sont utilisés dans la cholélithiase (uniquement dans le cas de calculs confirmés de cholestérol, observés dans 80 à 90% des cas), ainsi que dans l'hépatite aiguë et chronique, lésions hépatiques toxiques, quel que soit le type de substance toxique ayant provoqué la maladie, l'alcool dyskinésie hépatique des voies biliaires. De plus, l'acide ursodésoxycholique est utilisé en association dans le traitement de la fibrose kystique.

Les médicaments hépatoprotecteurs UDCA sont également utilisés pour la cholestase, y compris pour les femmes enceintes - leur profil de sécurité permet de prescrire aux catégories de consommateurs les plus vulnérables, y compris les jeunes enfants.

Efficacité en termes de médecine factuelle

Les hépatoprotecteurs contenant de l'UDCA sont presque les seuls représentants de ce groupe pharmacologique à ne pas être en désaccord avec la médecine factuelle. De nombreuses études démontrent que ce médicament agit efficacement contre les lésions du foie de diverses origines, la cholestase intrahépatique, la cirrhose alcoolique (amélioration du pronostic de la maladie), le stéatose et d'autres pathologies du foie.

Et la reconnaissance mondiale de ces hépatoprotecteurs basés sur l'UDCA n'est pas moins évidente. Les fonds de ce groupe sont enregistrés et largement utilisés dans les pays développés du monde, notamment en Suisse, en Italie, en France, au Japon, en Allemagne et dans d’autres. Certes, il convient de noter qu'il est inclus dans le groupe des cholérétiques qui contribuent à la dissolution des calculs biliaires, et non des hépatoprotecteurs. Mais au final, cet aspect n’a aucun effet sur le résultat.

Ainsi, si vous cherchez la réponse à la question qui se pose souvent chez les consommateurs - quel hépatoprotecteur est le plus puissant, le plus efficace et généralement le plus efficace - la réponse sera sans équivoque: celle dont l'efficacité est prouvée et qui ne fait pas de doute, même avec l'attitude la plus sceptique. Et cette exigence ne répond qu’à un ingrédient actif, l’acide ursodésoxycholique.

«Mais qu'en est-il des autres hépatoprotecteurs? - le lecteur hésitera - après tout, le médecin a dit (cela a été écrit dans l'article, ont-ils dit à la télévision) que leur efficacité était également prouvée? »Oui, effectivement, de telles situations se produisent. Et voici pourquoi.

Recherche clinique: tout ce qui brille n'est pas or

En alimentant notre conversation sur les hépatoprotecteurs modernes, nous allons pointer le doigt dans une question qui déroute de nombreux consommateurs (et, malheureusement, même des médecins), et leur donne de fausses idées sur l'efficacité de ces médicaments.

Le fait est que les résultats de diverses études sur les médicaments ne sont pas toujours fiables. Pour exclure la possibilité d'obtenir de fausses données, le travail doit être effectué conformément aux exigences spécifiques formulées dans les principes de base de la médecine fondée sur des preuves. Ainsi, les plus fiables sont les études dans lesquelles les participants sont divisés en plusieurs groupes prenant le médicament à l'étude et les nuls ou d'autres moyens de comparaison (étude randomisée). Aucun patient ne devrait savoir qu'il reçoit un médicament ou un placebo (étude à l'aveugle), mais il est préférable que même un médecin ne le sache pas (étude à double insu). Une condition importante de la crédibilité est l'inclusion d'un grand nombre de participants au travail - dans les travaux à grande échelle, nous parlons de milliers de volontaires. Et ce n’est pas toutes les exigences de la recherche moderne.

De telles expériences nécessitent du temps et d’énormes coûts matériels. En outre, aucune entreprise pharmaceutique ne les mènera s'il existe des doutes sérieux quant aux résultats, car l'objectif du travail est de confirmer l'efficacité, d'enregistrer le produit sur le nombre maximum de marchés, d'augmenter les ventes et de générer le profit maximum.

Afin de sortir de la situation et de présenter au moins quelques «preuves de l'efficacité» des sociétés qui produisent des médicaments avec une efficacité douteuse, elles ont recours à des astuces: elles lancent une recherche avec des résultats pratiquement positifs. Au mieux, ces expériences sont réalisées sur plusieurs dizaines de patients et les exigences de la médecine factuelle sont modifiées à leur manière. Les données obtenues, répondant aux intérêts du fabricant, sont utilisées pour promouvoir le médicament - elles sont utilisées dans des publicités, décorent des brochures et déroutent les consommateurs.

Hélas, une situation similaire dans les pays de la CEI est la règle plutôt que l'exception. Et donc, dans le choix des médicaments en vente libre, la loi d'un marché cruel devrait agir: tout n'est pas or qui brille. Surtout lorsqu'il s'agit d'hépatoprotecteurs.

L'article ci-dessus et les commentaires écrits par les lecteurs sont à titre informatif seulement et n'appellent pas à l'auto-traitement. Parlez à un spécialiste de vos propres symptômes et maladies. Lorsque vous traitez avec un médicament, vous devez toujours utiliser les instructions fournies dans l'emballage, ainsi que les conseils de votre médecin, comme principale recommandation.

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