Taille du foie d'un enfant de 6 ans

Le foie est un énorme laboratoire biochimique dans le corps humain. Il neutralise les toxines (remplit une fonction de désintoxication), synthétise des protéines, des enzymes et des vitamines et permet de contrôler le bilan énergétique.

Pour une évaluation objective de la fonction de détoxication et de synthèse du diagnostic par échographie du foie est réalisée.

Procédure de diagnostic échographie du foie

vous permet d'évaluer l'homogénéité de la structure du tissu, la taille du corps, aide à déterminer la présence de formations pathologiques.

L'échographie hépatique est un diagnostic sûr et sans douleur des maladies des organes internes. Indications pour l'étude: hépatite, hépatomégalie, peau jaunâtre de la peau et des sclérotiques, douleur à la palpation du foie, abcès, traumatisme abdominal, douleur et sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit, détection de processus néoplasiques et métastases, détection de parasites.

Préparation à l'étude

La préparation de l'étude commence à l'avance: normalement 4 jours avant la procédure. Le but principal de la préparation est d'éliminer les gaz dans les intestins.

Les ultrasons sont pratiqués à jeun, dans le strict respect des recommandations pour la préparation de la procédure. Les recommandations pour le respect du régime alimentaire pendant 3-4 jours avant la procédure sont les suivantes:

refuser les aliments riches en fibres (légumes, fruits); en cas de constipation et de flatulence, utiliser un lavement comme préparation de l’intestin, les aliments qui favorisent la formation de gaz, éliminer deux jours de nourriture pour enfants (chou, lait, pain blanc, riz, légumineuses); aliments riches en calories: normalement, 7 heures avant le test, les aliments ne doivent pas être consommés. Le gonflement intestinal est le principal obstacle à la visualisation normale du foie à l'échographie. Par conséquent, le régime alimentaire en préparation de l’étude vise à réduire la quantité de gaz

Échographie

Pour préparer le «domaine d’étude», le médecin lui applique un gel contribuant à une meilleure visualisation des structures de l’organe. Suivant est le diagnostic.

Variantes de la position du corps de l’enfant:

à l'arrière, à droite ou à gauche, en position assise.

Avant de scanner, il est demandé à l’enfant de prendre une profonde respiration, le médecin plonge le capteur dans l’hypochondre. De cette manière, la meilleure visualisation de l'organe est obtenue en réduisant la distance entre le capteur et le foie. Ensuite, les résultats de l'étude sont soumis au décodage. Le degré de fiabilité des résultats est directement proportionnel à la qualité de la préparation à la procédure.

Lectures échographiques normales

le parenchyme a une structure homogène, interrompue par la veine porte, les veines et les voies biliaires sont clairement visualisées.

Chez les enfants, les indicateurs quantitatifs dépendent de l'âge. Tailles normales du lobe droit du foie de haut en bas:

1 an de vie - 6 cm, pour chaque année suivante, ils ajoutent 6 mm, 15 ans de vie - 10 cm, 18 ans de vie - 12 cm.

La taille du lobe gauche du foie de haut en bas:

1 an de vie - jusqu'à 4 cm, pour chaque année suivante, 2 mm, 15 ans - jusqu'à 5,5 cm, 18 ans - jusqu'à 5 cm.Le foie est un organe parfaitement visualisé avec un échogramme. Cette fonctionnalité permet au médecin d’obtenir les caractéristiques de l’organe de l’enfant, puis de les comparer aux valeurs normales.

Déchiffrer les résultats de diagnostic

L'hépatomégalie est la pathologie la plus commune, représentant une augmentation du foie de l'enfant. L'indicateur est inversement proportionnel à la dépendance à l'âge. Chez les enfants de moins de 7 ans, il peut exister un agrandissement inexprimé d'un organe, reconnu comme une variante de la norme. Habituellement, le foie monte jusqu'à 2 cm sous le bord de la mer. Lorsque le corps augmente de plus de 2 cm à l'école et à l'adolescence d'un enfant, cela indique la présence de modifications pathologiques. Dans ce cas, la tâche principale du médecin est de déterminer les causes de la pathologie.

La cause de l'hépatomégalie peut être la présence d'un processus inflammatoire:

hépatite virale; infections congénitales transmises par la mère pendant la période prénatale, également appelées infections à TORCH (T - toxoplasmose, O - autres infections, R - rubéole, infection à C - cytomégalovirus, H - herpès); lésions aux organes causées par des substances toxiques (médicaments hépatotoxiques, composés industriels, bactéries naturelles et mycotoxines), parasites (toxocara, schistosomes, échinocoques), présence de cavité purulente dans les tissus (abcès), fermeture ou obstruction biliaire voies (sous forme de pierres, parasites, tumeurs).

Les causes de la maladie peuvent être des désordres métaboliques:

métabolisme des mucopolysaccharides; dépôt de protéines amyloïdes anormales dans les tissus (amylose), métabolisme de la porphyrine (substance qui forme des globules rouges), métabolisme des graisses, métabolisme des protéines (quantité insuffisante d'alpha-antitrypsine). L'hépatomégalie (foie hypertrophié) est l'une des pathologies les plus courantes chez l'enfant. Il peut être associé à des effets toxiques sur le foie, l'hépatite virale, les infections à TORCH et les troubles métaboliques.

L'obstruction de la circulation de la bile et du sang peut également causer une hépatomégalie, en raison de maladies telles que:

Maladie de Wilson-Konovalov; cirrhose (les signes de cirrhose à l’échographie sont bien visualisés pendant le diagnostic); thrombose veineuse hépatique; malformation congénitale - atrésie (absence) des voies biliaires.

La cause de la maladie peut être un dommage infiltrant du tissu hépatique, résultant des pathologies suivantes:

cancer du sang; maladie hémolytique du nouveau-né (avec incompatibilité Rh entre le fœtus et la mère); métastases de tumeurs d'autres organes; lymphome (tumeur du système lymphatique); hépatome (nouvelle croissance du tissu hépatique); hémochromatose (métabolisme anormal du fer dans le sang); hépatome (nouvelle croissance du tissu hépatique), histiocytose (division accrue des cellules immunitaires) l'émergence du centre de formation du sang (production de cellules sanguines).

Les lésions primaires du tissu hépatique jouent également un rôle dans le développement de l'hépatomégalie:

cirrhose (remplacement du parenchyme hépatique par du tissu conjonctif); polykystose est une maladie congénitale caractérisée par l'apparition de multiples kystes dans le tissu de l'organe, une fibrose (remplacement du tissu hépatique normal par une cicatrice), une expansion des vaisseaux hépatiques et une hémorragie.

En outre, une hépatomégalie peut se développer en raison de:

hyperplasie (augmentation du nombre) de cellules de Kupffer - macrophages qui utilisent des hépatocytes en voie de disparition et des agents étrangers, une septicémie, de grandes quantités de vitamine A dans le corps de l’enfant.

Il y a aussi le concept de "fausse hépatomégalie". Sa cause est la pathologie du système respiratoire, à savoir les poumons. Il se caractérise par le fait que le volume accru des poumons «appuie» sur le foie par le haut et le «déplace» de dessous les côtes. Par exemple, avec l'emphysème (augmentation de la légèreté) des poumons.

Symptômes de l'hépatomégalie

Signes d'hépatomégalie lors de la visualisation:

signes d’augmentation du corps lorsqu’il ressent le tranchant et le tapotement (sortie sous le bord costal de plus de 2 cm); circonférence accrue de l’abdomen de l’enfant; le symptôme de la «tête de méduse» est un réseau veineux autour du nombril de l’enfant, indiquant une hypertension portale; douleur et sensations lourdeur dans l'hypochondre droit, symptômes d'intoxication, augmentation de la pigmentation de la peau, sclérotique ictérique et peau (couleur ictérique due à une augmentation du taux de bilirubine dans le sang).

Si l'organe est agrandi modérément, les symptômes ne sont ni prononcés ni absents. De plus, une mauvaise préparation à une procédure susceptible de fausser le résultat n'est pas exclue. Des signes fiables d’apparition d’une pathologie sont des changements dans l’image échographique.

Pour installer les causes de l'hépatomégalie chez les enfants, utilisez des méthodes auxiliaires:

numération globulaire complète, méthodes immunologiques, détection des parasites, marqueurs tumoraux d'un certain type de cancer, radiographie thoracique (pour détecter l'emphysème), radiographie avec canal cholédoque. Pour établir la cause de l'hépatomégalie et exclure les maladies graves, indiquez des procédures de diagnostic supplémentaires. Parmi eux sera nécessairement présent un test sanguin général.

Photo d'échographie pour d'autres maladies du foie

Indicateurs directs de cirrhose:

les paramètres dépassent la norme, l'inégalité du bord et des contours (dans l'image de l'échographie ressemble à la tubérosité), l'augmentation de l'échogénicité de la structure du tissu à l'échographie, qui indique l'apparition de tissu conjonctif et cicatriciel dans son parenchyme, le bord inférieur devient arrondi.

Indicateurs indirects de l'hypertension portale:

la lumière de la veine porte est élargie, les paramètres de la rate dépassent la norme, les veines oesophagiennes, avec le risque de saignement, ascite (liquide libre dans la cavité abdominale), insuffisance hépatique.

Insuffisance cardiaque:

il y a expansion de la lumière des veines hépatiques dans l'image échographique, le diamètre de la lumière de la veine cave inférieure ne change pas pendant la respiration, la présence de liquide libre dans la cavité pleurale.

Hépatite aiguë: paramètres supérieurs à la normale. Les signes échographiques ne sont pas spécifiques, des méthodes de laboratoire sont utilisées pour un diagnostic précis.

Défaite par des parasites (schistosomes):

tailles normales ou agrandies, épaississement de la veine porte, augmentation de l'échogénicité des tissus qui l'entourent, augmentation du diamètre de la lumière de la veine splénique, augmentation des paramètres d'échographie de la rate, torsion des vaisseaux sanguins à la porte de la rate. En plus du foie, le médecin examine également la rate. Une augmentation de ses paramètres en association avec une hépatomégalie peut indiquer une pathologie parasitaire - la schistosomiase.

Défaite par des parasites (échinocoques):

absence d'échogénicité dans les zones du tissu hépatique (kyste de l'échinocoque); contours nets du kyste; échographie claire de la capsule du kyste; on voit le parasite lui-même dans la cavité du kyste: formation hyperéchogène, lissage des contours, augmentation de l'échogénie.

Métastases des tumeurs malignes:

hyperéchogénicité ou hypoéchogénicité des formations; les contours sont clairs ou indistincts. échogénicité réduite des zones du tissu hépatique, les contours sont flous, les contours flous, l'augmentation de l'échogénicité avec l'apparition de caillots sanguins. L'échographie maligne du foie diagnostique très bien. Ils diffèrent généralement par leur hyper- ou hypoéchogénicité.

Traitement des maladies

Des méthodes à la fois conservatrices et opérationnelles sont utilisées. Le choix de la méthode dépend de:

unité nosologique; gravité de la maladie; implication d’autres organes internes dans le processus pathologique; opportunité du diagnostic.

Par exemple, des maladies telles qu'un abcès ou un kyste sont traitées exclusivement par une méthode opératoire. Et l'hépatite ou l'empoisonnement avec des substances toxiques sont excellents pour le traitement avec des médicaments.

En conclusion, nous rappelons que vous devez accorder une attention particulière à l’enfant. S'intéresser à son bien-être, faire attention au comportement, à l'appétit, à l'activité. Au moindre soupçon de la maladie, il est urgent de contacter les experts et de ne pas se soigner! Et dans la préparation de l'étude, suivez les recommandations du médecin impeccablement. N'oubliez pas que toute maladie est plus facile à traiter aux premiers stades de développement.

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Le foie est une glande de taille énorme, sans laquelle presque aucun processus dans le corps ne peut faire. Pour cette raison, l'état du corps est vital. Dès que tout processus pathologique commence à se développer, la taille du foie change. Au début, ces changements ne peuvent être dépistés qu’à l’aide de méthodes de diagnostic spéciales, et lorsque la pathologie atteint un stade plus grave, les changements sont visualisés.

Taille du foie: normale

Pour commencer, regardons quelle devrait être la taille normale du corps. À l’état naturel, le bord inférieur du lobe droit du foie se situe au niveau de l’arc costal droit, dépassant jusqu’à 6 cm le long de la ligne médiane et à 1 ou 2 cm le long de la claviculaire médiane. Même si l'organe n'est pas agrandi, certaines omissions sont autorisées. Il est noté dans l'asthme bronchique, la pleurésie massive ou la bronchite asthmatique.

S'il y a une résection des poumons ou une flatulence, le foie peut être élevé. Normalement, l'angle du bord inférieur du lobe gauche est d'environ 30 degrés (le maximum peut aller jusqu'à 45 degrés) et le lobe droit de 75 degrés ou plus. À ce jour, les experts disent que chez les personnes en bonne santé, la taille oblique verticale du côté droit du foie est inférieure à 15 cm et la hauteur (taille craniocaudale) comprise entre 8,5 et 12,5 cm, mais la hauteur du lobe hépatique gauche peut atteindre 10 cm. le lobe droit mesure environ 11-12,5 cm, la gauche jusqu'à 8 cm.

Au cours de l'échogramme, vous pouvez compter sur la taille du foie:

La longueur dans le plan transversal est de 14–19 cm (en moyenne 17 cm); La longueur du lobe droit - 11-15 cm (en moyenne - 13 cm).

Cette différence de performance est due à la différence dans les données de la littérature médicale elle-même. Les indicateurs diffèrent sur le fond de l'utilisation des techniques différentielles. En outre, la taille du foie est directement influencée par la taille, l'âge, la constitution d'une personne et la profondeur d'inhalation à laquelle l'échogramme a été réalisé. Pour cette raison, dans les cas où l’étude fixe les dimensions limites, la conclusion ne peut être catégorique. Il indique la valeur numérique (généralement la taille verticale de l'un des lobes de l'organe).

La structure du parenchyme hépatique est normale, homogène, à grain fin et de faible intensité. Il visualise le réseau vasculaire et les canaux biliaires. La taille des veines de l'organe est également d'une grande importance. Normalement, le diamètre de la veine porte selon différentes sources est compris entre 8 et 14 mm et ses branches jusqu’à 1 mm.

Taille de la veine du foie

Bien sûr, les paramètres corrects de l'organe lui-même sont d'une importance capitale, mais il faut également être attentif à l'état des veines. Très souvent, les spécialistes doivent procéder à une analyse générale de l’état du système de portail. Pour cela, il est nécessaire d'évaluer la veine splénique et la veine supérieure mésentérique. Le premier est situé derrière le pancréas, situé ventralement des gros vaisseaux. La veine splénique a un jeu inspiratoire d’environ 8–10 mm et à l'expiration, elle diminue à 4–6 mm. Le diamètre de la veine supérieure mésentérique à l'inspiration est de 8 à 11 mm et à l'expiration de 4 à 6 mm.

Il est particulièrement important d'analyser correctement le diamètre de chacun des vaisseaux portaux avec une respiration profonde et détendue. Les veines de cette glande sont composées de troncs - de gauche à droite et de milieu, ainsi que de petites branches. Ils ont tous un contour intérieur lisse. À une distance de 2 cm des bouches, le diamètre de ces vaisseaux varie de 6 à 10 mm. La structure de la veine cave a un caractère tubulaire, son diamètre varie pendant la respiration et elle est de 2-2,5 cm.

Taille du corps chez les enfants d'âges différents

La norme de paramètres de cette énorme glande chez l’enfant est déterminée à l’aide de nombreuses formules, parmi lesquelles sont volumétriques. Ils devraient être utilisés par les professionnels des centres médicaux spécialisés. Le fait que la taille du foie à différents âges chez l'enfant puisse varier. Le lobe droit peut être situé au pôle inférieur du rein, il peut être abaissé et abaissé en présence du lobule de Ridelev. Chez les bébés d'un an, le lobe gauche s'étend le plus souvent au-delà de la ligne médiane lors du balayage transversal et plus tard - jusqu'à l'aorte.

Dans l'hépatomégalie, le lobe gauche de l'organe atteint la rate par la légère descente de celle-ci. En même temps, l'organe lui-même est divisé en trois lobes: droit, gauche et caudé. Chaque action a ses propres segments. Le lobe droit du foie a des segments postérieurs et antérieurs. La frontière entre eux est la veine hépatique droite. Le lobe gauche est divisé par la veine hépatique gauche en segments latéral et médial. Chacune de ces zones a une circulation sanguine séparée.

La taille du foie chez les jeunes enfants peut varier sous l’influence d’un grand nombre de facteurs. Le tableau vous aidera à vous familiariser avec les indicateurs moyens.

Quelles sont les normes d'un foie en bonne santé: son poids, sa taille et sa structure?

Le foie est un organe extrêmement vital du côté droit, de l'hypochondre. Le foie se compose de deux sections: droite et gauche, mais comporte quatre lobes, présentés sous la forme: lobe droit, caudé, également lobe gauche et carré. Entre eux, les départements sont unis par un groupe. Le squelette interne d'un organe est créé à partir d'une fine couche de tissu conjonctif, qui le divise en segments comportant de nombreux vaisseaux. En bonne santé, le foie ne représente jamais les limites costales définies par l'arc. À la surface du foie se trouve une coquille mince, appelée capsule de Glisson. Il est équipé de terminaisons nerveuses qui ne sont pas dans l'organe lui-même.

Le foie est le filtre du corps. Son tissu comprend deux voies sanguines entrantes: la veine hépatique avec le sang artériel et la veine porte avec la veine, mais un seul sort - le réseau veineux, jetant le sang dans la veine cave inférieure. Et à travers les capillaires avec des sinusoïdes des flux sanguins mélangés.

En plus du sang, les substances absorbées par les intestins passent dans le foie, tandis qu'une petite partie d'entre elles reste dans le foie et le reste des substances purifiées et traitées se répand avec le flux sanguin dans tout le corps. Le foie est une sorte de ligne de restriction entre le système digestif et les autres organes du corps humain.

En ce qui concerne le rôle digestif de l’organe, il convient de mentionner l’énorme réseau de capillaires et de conduits biliaires les plus minces, dotés de la structure de l’organe. Selon eux, nécessaire à une digestion normale, la bile traverse la voie biliaire principale pour atteindre la vessie, où elle s'accumule à la quantité requise et pénètre dans le duodénum en quantité limitée afin de digérer et de décomposer les graisses.

La méthode principale d'investigation des problèmes au foie est l'échographie, car pour l'inspection visuelle, il est nécessaire de l'extraire. Dans la vie, bien sûr, ce n'est pas possible.

Les indications directes pour une échographie urgente sont:

  • douleur dans le foie;
  • couleur jaune de la peau;
  • peau sèche et une éruption cutanée sur elle;
  • couleur non naturelle des matières fécales et de l'urine;
  • structure vasculaire visible, hématomes sous-cutanés;
  • plaque profuse sur la langue.

Préparation à l'échographie

Afin de ne pas fausser l’état du foie et son travail, il sera nécessaire de subir un peu de préparation avant la recherche.

  1. Exclure les aliments gras et les aliments frits 2 jours avant l'examen.
  2. Ne buvez pas d'alcool par jour.
  3. En outre, un jour avant l'échographie hépatique, ne consommez pas d'aliments contenant davantage de gaz pendant le clivage.
  4. Avant la procédure, effectuez un lavement nettoyant et buvez du charbon actif dans le dosage du poids corporel réel.
  5. Il est conseillé de ne pas manger de nourriture 8 heures avant l’échographie.

L'échographie est-elle dangereuse?

Il existe de nombreuses légendes sur l'échographie, mais toutes n'ont pas de base logique.

Il est impossible de surestimer les avantages des ultrasons, car ceux-ci permettent de détecter rapidement les polypes, les calculs et d’autres néoplasmes bénins et malins et, en conséquence, de fournir les soins médicaux nécessaires.

Néanmoins, les opposants à la méthode prétendent que les ultrasons constituent une menace sérieuse pour tous les organes, et ils sont si convaincants que même les plus ardents admirateurs de la médecine traditionnelle ont une fois songé à la justesse de leurs actes.

Bien entendu, tout effet sur le corps a des conséquences. Et même les ultrasons reçus de l'appareil à ultrasons peuvent causer des changements et des réactions indésirables, mais la question qui se pose est dans son intensité et la durée de l'effet direct. Un rayonnement atteignant plus de 10 watts par centimètre carré est considéré comme dangereux. L'équipement utilisé pour l'enquête mesure de 0,05 à 0,25 W par cm² et les études réalisées ne durent pas plus d'une demi-heure. Une conclusion tout à fait raisonnable s'impose donc: une échographie n'est dangereuse ni pour la personne examinée ni pour chaque organe, ni pour le médecin qui effectue l'examen, et si nécessaire, c'est même un élément indispensable d'une vie saine.

Examen des normes du foie par échographie

La structure du foie présente une échogénicité modérée, supérieure à celle du rein mais inférieure au même paramètre dans le pancréas. Lors de l'examen du corps, il n'y a pas d'homogénéité, car il est fourni avec des vaisseaux sanguins.

En premier lieu, lorsqu’il examine un organe, le médecin-vétérinaire détermine le lobe "caudal" du foie, afin de ne pas le confondre par erreur pour une nouvelle croissance. Cela est dû au fait que la structure dense du ligament rond reflète excessivement les ultrasons et que, par conséquent, la queue devient moins échogène. Mais, en général, le parenchyme transmet normalement bien les ultrasons et permet d’inspecter même les tissus les plus profonds, à la fois le lobe droit et le gauche. Les veines normales sont également bien vues en douceur sur toute la longueur. Seuls les petits canaux biliaires, dont l'épaisseur est inférieure à 1 mm de diamètre, ne sont pas visibles, non seulement à cause de leur petite taille, mais également à cause de leur très haute échogénicité.

Une formation non échogène en forme de poire sur l'écran est une vésicule biliaire.

Quelles sont les tailles de foie normales?

Il existe plusieurs classifications d'organes, sur la base desquelles la taille du foie est normale.

Taux de taille du foie chez l'adulte

Il est généralement admis que le foie (ses lobes droit et gauche) chez un adulte, sans erreur sur le sol, devrait avoir les dimensions suivantes:

Norme de foie chez les enfants

Le foie est une glande de taille énorme, sans laquelle presque aucun processus dans le corps ne peut faire. Pour cette raison, l'état du corps est vital. Dès que tout processus pathologique commence à se développer, la taille du foie change. Au début, ces changements ne peuvent être dépistés qu’à l’aide de méthodes de diagnostic spéciales, et lorsque la pathologie atteint un stade plus grave, les changements sont visualisés.

Taille du foie: normale

Pour commencer, regardons quelle devrait être la taille normale du corps. À l’état naturel, le bord inférieur du lobe droit du foie se situe au niveau de l’arc costal droit, dépassant jusqu’à 6 cm le long de la ligne médiane et à 1 ou 2 cm le long de la claviculaire médiane. Même si l'organe n'est pas agrandi, certaines omissions sont autorisées. Il est noté dans l'asthme bronchique, la pleurésie massive ou la bronchite asthmatique.

S'il y a une résection des poumons ou une flatulence, le foie peut être élevé. Normalement, l'angle du bord inférieur du lobe gauche est d'environ 30 degrés (le maximum peut aller jusqu'à 45 degrés) et le lobe droit de 75 degrés ou plus. À ce jour, les experts disent que chez les personnes en bonne santé, la taille oblique verticale du côté droit du foie est inférieure à 15 cm et la hauteur (taille craniocaudale) comprise entre 8,5 et 12,5 cm, mais la hauteur du lobe hépatique gauche peut atteindre 10 cm. le lobe droit mesure environ 11-12,5 cm, la gauche jusqu'à 8 cm.

Au cours de l'échogramme, vous pouvez compter sur la taille du foie:

La longueur dans le plan transversal est de 14–19 cm (en moyenne 17 cm); La longueur du lobe droit - 11-15 cm (en moyenne - 13 cm).

Cette différence de performance est due à la différence dans les données de la littérature médicale elle-même. Les indicateurs diffèrent sur le fond de l'utilisation des techniques différentielles. En outre, la taille du foie est directement influencée par la taille, l'âge, la constitution d'une personne et la profondeur d'inhalation à laquelle l'échogramme a été réalisé. Pour cette raison, dans les cas où l’étude fixe les dimensions limites, la conclusion ne peut être catégorique. Il indique la valeur numérique (généralement la taille verticale de l'un des lobes de l'organe).

La structure du parenchyme hépatique est normale, homogène, à grain fin et de faible intensité. Il visualise le réseau vasculaire et les canaux biliaires. La taille des veines de l'organe est également d'une grande importance. Normalement, le diamètre de la veine porte selon différentes sources est compris entre 8 et 14 mm et ses branches jusqu’à 1 mm.

Taille de la veine du foie

Bien sûr, les paramètres corrects de l'organe lui-même sont d'une importance capitale, mais il faut également être attentif à l'état des veines. Très souvent, les spécialistes doivent procéder à une analyse générale de l’état du système de portail. Pour cela, il est nécessaire d'évaluer la veine splénique et la veine supérieure mésentérique. Le premier est situé derrière le pancréas, situé ventralement des gros vaisseaux. La veine splénique a un jeu inspiratoire d’environ 8–10 mm et à l'expiration, elle diminue à 4–6 mm. Le diamètre de la veine supérieure mésentérique à l'inspiration est de 8 à 11 mm et à l'expiration de 4 à 6 mm.

Il est particulièrement important d'analyser correctement le diamètre de chacun des vaisseaux portaux avec une respiration profonde et détendue. Les veines de cette glande sont composées de troncs - de gauche à droite et de milieu, ainsi que de petites branches. Ils ont tous un contour intérieur lisse. À une distance de 2 cm des bouches, le diamètre de ces vaisseaux varie de 6 à 10 mm. La structure de la veine cave a un caractère tubulaire, son diamètre varie pendant la respiration et elle est de 2-2,5 cm.

Taille du corps chez les enfants d'âges différents

La norme de paramètres de cette énorme glande chez l’enfant est déterminée à l’aide de nombreuses formules, parmi lesquelles sont volumétriques. Ils devraient être utilisés par les professionnels des centres médicaux spécialisés. Le fait que la taille du foie à différents âges chez l'enfant puisse varier. Le lobe droit peut être situé au pôle inférieur du rein, il peut être abaissé et abaissé en présence du lobule de Ridelev. Chez les bébés d'un an, le lobe gauche s'étend le plus souvent au-delà de la ligne médiane lors du balayage transversal et plus tard - jusqu'à l'aorte.

Dans l'hépatomégalie, le lobe gauche de l'organe atteint la rate par la légère descente de celle-ci. En même temps, l'organe lui-même est divisé en trois lobes: droit, gauche et caudé. Chaque action a ses propres segments. Le lobe droit du foie a des segments postérieurs et antérieurs. La frontière entre eux est la veine hépatique droite. Le lobe gauche est divisé par la veine hépatique gauche en segments latéral et médial. Chacune de ces zones a une circulation sanguine séparée.

La taille du foie chez les jeunes enfants peut varier sous l’influence d’un grand nombre de facteurs. Le tableau vous aidera à vous familiariser avec les indicateurs moyens.

Attention: Si vous avez besoin de conseils, contactez nos spécialistes en leur posant une question.

Paramètres glande Kurlov

La méthode de Kurlov est souvent utilisée pour déterminer la taille du foie chez les enfants et les adultes. La norme peut être déterminée par la distance entre la percussionale supérieure et palpatorno et la percussion trouve les limites inférieures du corps. Cela peut être fait par le niveau des lignes - le mi-claviculaire à droite et le milieu antérieur ou le long de l'arc costal gauche. Ce dernier est la distance entre la limite supérieure conditionnelle de l’organe d’essai et un point spécifique de l’arc supérieur costal.

Cet indicateur à l'état normal est:

Le niveau de la ligne médio-claviculaire est d’environ 9 cm; Le niveau de la ligne antérieure médiane est d'environ 8 cm; Selon le niveau de l'arc de côte gauche - environ 7 cm.

En outre, la méthode Kurlov prévoit certaines limites du corps:

Le sixième bord est la limite supérieure (le long de la ligne droite mi-claviculaire); La limite inférieure est 2 cm plus basse que les bords de l'arc costal (le long de la même ligne); La limite inférieure est à 1 1,5 cm à gauche de la ligne gauche parasténale dans le niveau de l’arc costal gauche.

Diagnostic échographique du foie: normal

L'un des indicateurs centraux de l'échographie est l'homogénéité de la structure de l'organe, l'état des gros vaisseaux (en particulier les veines porte et veines porte) et leurs branches, tous les canaux biliaires.

Pour les adultes, une échographie du foie dans un état normal doit indiquer les paramètres suivants:

Dimensions avant-arrière du lobe droit - jusqu'à 12,5 cm; Mesures avant-arrière du lobe gauche - jusqu'à 7 cm; Le diamètre de la veine porte - jusqu'à 13 mm; Grand canal biliaire - moins de 6-8 mm; La structure est homogène, sans joint; Les bords du corps sont lisses.

Les valeurs normales pour le diagnostic par ultrasons chez les enfants diffèrent considérablement en fonction de l'âge.

Le foie est souvent susceptible de subir divers types de dommages. Les symptômes de la maladie du foie dans les premiers stades sont invisibles. Le diagnostic et le calcul de la taille réelle de la glande chez les enfants et les adultes revêt une grande importance pour le diagnostic rapide des pathologies du foie.

Le foie est un énorme laboratoire biochimique dans le corps humain. Il neutralise les toxines (remplit une fonction de désintoxication), synthétise des protéines, des enzymes et des vitamines et permet de contrôler le bilan énergétique.

Pour une évaluation objective de la fonction de détoxication et de synthèse du diagnostic par échographie du foie est réalisée.

Procédure de diagnostic échographie du foie

vous permet d'évaluer l'homogénéité de la structure du tissu, la taille du corps, aide à déterminer la présence de formations pathologiques.

L'échographie hépatique est un diagnostic sûr et sans douleur des maladies des organes internes. Indications pour l'étude: hépatite, hépatomégalie, peau jaunâtre de la peau et des sclérotiques, douleur à la palpation du foie, abcès, traumatisme abdominal, douleur et sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit, détection de processus néoplasiques et métastases, détection de parasites.

Préparation à l'étude

La préparation de l'étude commence à l'avance: normalement 4 jours avant la procédure. Le but principal de la préparation est d'éliminer les gaz dans les intestins.

Les ultrasons sont pratiqués à jeun, dans le strict respect des recommandations pour la préparation de la procédure. Les recommandations pour le respect du régime alimentaire pendant 3-4 jours avant la procédure sont les suivantes:

refuser les aliments riches en fibres (légumes, fruits); en cas de constipation et de flatulence, utiliser un lavement comme préparation de l’intestin, les aliments qui favorisent la formation de gaz, éliminer deux jours de nourriture pour enfants (chou, lait, pain blanc, riz, légumineuses); aliments riches en calories: normalement, 7 heures avant le test, les aliments ne doivent pas être consommés. Le gonflement intestinal est le principal obstacle à la visualisation normale du foie à l'échographie. Par conséquent, le régime alimentaire en préparation de l’étude vise à réduire la quantité de gaz

Échographie

Pour préparer le «domaine d’étude», le médecin lui applique un gel contribuant à une meilleure visualisation des structures de l’organe. Suivant est le diagnostic.

Variantes de la position du corps de l’enfant:

à l'arrière, à droite ou à gauche, en position assise.

Avant de scanner, il est demandé à l’enfant de prendre une profonde respiration, le médecin plonge le capteur dans l’hypochondre. De cette manière, la meilleure visualisation de l'organe est obtenue en réduisant la distance entre le capteur et le foie. Ensuite, les résultats de l'étude sont soumis au décodage. Le degré de fiabilité des résultats est directement proportionnel à la qualité de la préparation à la procédure.

Lectures échographiques normales

le parenchyme a une structure homogène, interrompue par la veine porte, les veines et les voies biliaires sont clairement visualisées.

Chez les enfants, les indicateurs quantitatifs dépendent de l'âge. Tailles normales du lobe droit du foie de haut en bas:

1 an de vie - 6 cm, pour chaque année suivante, ils ajoutent 6 mm, 15 ans de vie - 10 cm, 18 ans de vie - 12 cm.

La taille du lobe gauche du foie de haut en bas:

1 an de vie - jusqu'à 4 cm, pour chaque année suivante, 2 mm, 15 ans - jusqu'à 5,5 cm, 18 ans - jusqu'à 5 cm.Le foie est un organe parfaitement visualisé avec un échogramme. Cette fonctionnalité permet au médecin d’obtenir les caractéristiques de l’organe de l’enfant, puis de les comparer aux valeurs normales.

Déchiffrer les résultats de diagnostic

L'hépatomégalie est la pathologie la plus commune, représentant une augmentation du foie de l'enfant. L'indicateur est inversement proportionnel à la dépendance à l'âge. Chez les enfants de moins de 7 ans, il peut exister un agrandissement inexprimé d'un organe, reconnu comme une variante de la norme. Habituellement, le foie monte jusqu'à 2 cm sous le bord de la mer. Lorsque le corps augmente de plus de 2 cm à l'école et à l'adolescence d'un enfant, cela indique la présence de modifications pathologiques. Dans ce cas, la tâche principale du médecin est de déterminer les causes de la pathologie.

La cause de l'hépatomégalie peut être la présence d'un processus inflammatoire:

hépatite virale; infections congénitales transmises par la mère pendant la période prénatale, également appelées infections à TORCH (T - toxoplasmose, O - autres infections, R - rubéole, infection à C - cytomégalovirus, H - herpès); lésions aux organes causées par des substances toxiques (médicaments hépatotoxiques, composés industriels, bactéries naturelles et mycotoxines), parasites (toxocara, schistosomes, échinocoques), présence de cavité purulente dans les tissus (abcès), fermeture ou obstruction biliaire voies (sous forme de pierres, parasites, tumeurs).

Les causes de la maladie peuvent être des désordres métaboliques:

métabolisme des mucopolysaccharides; dépôt de protéines amyloïdes anormales dans les tissus (amylose), métabolisme de la porphyrine (substance qui forme des globules rouges), métabolisme des graisses, métabolisme des protéines (quantité insuffisante d'alpha-antitrypsine). L'hépatomégalie (foie hypertrophié) est l'une des pathologies les plus courantes chez l'enfant. Il peut être associé à des effets toxiques sur le foie, l'hépatite virale, les infections à TORCH et les troubles métaboliques.

L'obstruction de la circulation de la bile et du sang peut également causer une hépatomégalie, en raison de maladies telles que:

Maladie de Wilson-Konovalov; cirrhose (les signes de cirrhose à l’échographie sont bien visualisés pendant le diagnostic); thrombose veineuse hépatique; malformation congénitale - atrésie (absence) des voies biliaires.

La cause de la maladie peut être un dommage infiltrant du tissu hépatique, résultant des pathologies suivantes:

cancer du sang; maladie hémolytique du nouveau-né (avec incompatibilité Rh entre le fœtus et la mère); métastases de tumeurs d'autres organes; lymphome (tumeur du système lymphatique); hépatome (nouvelle croissance du tissu hépatique); hémochromatose (métabolisme anormal du fer dans le sang); hépatome (nouvelle croissance du tissu hépatique), histiocytose (division accrue des cellules immunitaires) l'émergence du centre de formation du sang (production de cellules sanguines).

Les lésions primaires du tissu hépatique jouent également un rôle dans le développement de l'hépatomégalie:

cirrhose (remplacement du parenchyme hépatique par du tissu conjonctif); polykystose est une maladie congénitale caractérisée par l'apparition de multiples kystes dans le tissu de l'organe, une fibrose (remplacement du tissu hépatique normal par une cicatrice), une expansion des vaisseaux hépatiques et une hémorragie.

En outre, une hépatomégalie peut se développer en raison de:

hyperplasie (augmentation du nombre) de cellules de Kupffer - macrophages qui utilisent des hépatocytes en voie de disparition et des agents étrangers, une septicémie, de grandes quantités de vitamine A dans le corps de l’enfant.

Il y a aussi le concept de "fausse hépatomégalie". Sa cause est la pathologie du système respiratoire, à savoir les poumons. Il se caractérise par le fait que le volume accru des poumons «appuie» sur le foie par le haut et le «déplace» de dessous les côtes. Par exemple, avec l'emphysème (augmentation de la légèreté) des poumons.

Symptômes de l'hépatomégalie

Signes d'hépatomégalie lors de la visualisation:

signes d’augmentation du corps lorsqu’il ressent le tranchant et le tapotement (sortie sous le bord costal de plus de 2 cm); circonférence accrue de l’abdomen de l’enfant; le symptôme de la «tête de méduse» est un réseau veineux autour du nombril de l’enfant, indiquant une hypertension portale; douleur et sensations lourdeur dans l'hypochondre droit, symptômes d'intoxication, augmentation de la pigmentation de la peau, sclérotique ictérique et peau (couleur ictérique due à une augmentation du taux de bilirubine dans le sang).

Si l'organe est agrandi modérément, les symptômes ne sont ni prononcés ni absents. De plus, une mauvaise préparation à une procédure susceptible de fausser le résultat n'est pas exclue. Des signes fiables d’apparition d’une pathologie sont des changements dans l’image échographique.

Pour installer les causes de l'hépatomégalie chez les enfants, utilisez des méthodes auxiliaires:

numération globulaire complète, méthodes immunologiques, détection des parasites, marqueurs tumoraux d'un certain type de cancer, radiographie thoracique (pour détecter l'emphysème), radiographie avec canal cholédoque. Pour établir la cause de l'hépatomégalie et exclure les maladies graves, indiquez des procédures de diagnostic supplémentaires. Parmi eux sera nécessairement présent un test sanguin général.

Photo d'échographie pour d'autres maladies du foie

Indicateurs directs de cirrhose:

les paramètres dépassent la norme, l'inégalité du bord et des contours (dans l'image de l'échographie ressemble à la tubérosité), l'augmentation de l'échogénicité de la structure du tissu à l'échographie, qui indique l'apparition de tissu conjonctif et cicatriciel dans son parenchyme, le bord inférieur devient arrondi.

Indicateurs indirects de l'hypertension portale:

la lumière de la veine porte est élargie, les paramètres de la rate dépassent la norme, les veines oesophagiennes, avec le risque de saignement, ascite (liquide libre dans la cavité abdominale), insuffisance hépatique.

Insuffisance cardiaque:

il y a expansion de la lumière des veines hépatiques dans l'image échographique, le diamètre de la lumière de la veine cave inférieure ne change pas pendant la respiration, la présence de liquide libre dans la cavité pleurale.

Hépatite aiguë: paramètres supérieurs à la normale. Les signes échographiques ne sont pas spécifiques, des méthodes de laboratoire sont utilisées pour un diagnostic précis.

Défaite par des parasites (schistosomes):

tailles normales ou agrandies, épaississement de la veine porte, augmentation de l'échogénicité des tissus qui l'entourent, augmentation du diamètre de la lumière de la veine splénique, augmentation des paramètres d'échographie de la rate, torsion des vaisseaux sanguins à la porte de la rate. En plus du foie, le médecin examine également la rate. Une augmentation de ses paramètres en association avec une hépatomégalie peut indiquer une pathologie parasitaire - la schistosomiase.

Défaite par des parasites (échinocoques):

absence d'échogénicité dans les zones du tissu hépatique (kyste de l'échinocoque); contours nets du kyste; échographie claire de la capsule du kyste; on voit le parasite lui-même dans la cavité du kyste: formation hyperéchogène, lissage des contours, augmentation de l'échogénie.

Métastases des tumeurs malignes:

hyperéchogénicité ou hypoéchogénicité des formations; les contours sont clairs ou indistincts. échogénicité réduite des zones du tissu hépatique, les contours sont flous, les contours flous, l'augmentation de l'échogénicité avec l'apparition de caillots sanguins. L'échographie maligne du foie diagnostique très bien. Ils diffèrent généralement par leur hyper- ou hypoéchogénicité.

Traitement des maladies

Des méthodes à la fois conservatrices et opérationnelles sont utilisées. Le choix de la méthode dépend de:

unité nosologique; gravité de la maladie; implication d’autres organes internes dans le processus pathologique; opportunité du diagnostic.

Par exemple, des maladies telles qu'un abcès ou un kyste sont traitées exclusivement par une méthode opératoire. Et l'hépatite ou l'empoisonnement avec des substances toxiques sont excellents pour le traitement avec des médicaments.

En conclusion, nous rappelons que vous devez accorder une attention particulière à l’enfant. S'intéresser à son bien-être, faire attention au comportement, à l'appétit, à l'activité. Au moindre soupçon de la maladie, il est urgent de contacter les experts et de ne pas se soigner! Et dans la préparation de l'étude, suivez les recommandations du médecin impeccablement. N'oubliez pas que toute maladie est plus facile à traiter aux premiers stades de développement.

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Le foie est un organe glandulaire situé dans l'hypochondre droit. Lui et la rate - les principaux filtres du corps. La taille du foie est normalement déterminée par une échographie régulière. Un foie en bonne santé a différents paramètres en fonction de l'âge de la personne. Les écarts par rapport à la norme sont considérés comme un signe de maladie ou de mauvais état du corps.

Les normes de la formation du foie sont étudiées et sont caractéristiques d'un certain âge d'une personne.

La magnitude de l'organe chez un adulte

Lors de l'examen du foie prend en compte l'épaisseur, la longueur et d'autres indicateurs. La masse totale d'un corps sain est de 1,5 kg. La plus grande glande du corps a les parties droite et gauche. Pour chacune des actions a sa propre taille standard. La taille d'un foie en bonne santé pour les hommes et les femmes adultes lors du décodage des ultrasons:

Le foie d'un homme ou d'une femme adulte a les mêmes paramètres et la norme ou l'écart est déterminé par un examen matériel: l'épaisseur du lobe droit est de 110-130 mm, sa longueur de 110-150 mm et sa taille maximale oblique verticale (CWR) de 150 mm et le lobe gauche de 50-70 mm, hauteur du lobe gauche (taille cranio-caudale, environ 10 cm), épaisseur de l’organe entier: 200-230 mm, longueur maximale totale - jusqu’à 180 mm.

Le foie est considéré comme élargi dans les paramètres de CWR et CCR. Mais même si le CWR est normal, le décodage d'autres indicateurs d'échographie est nécessaire. Le spécialiste doit prendre en compte l'aspect - uniformité, clarté du contour, poids, état des veines - portail et creux inférieur (VCI), leurs paramètres. Tient également compte de l'âge du patient et d'autres indicateurs. Par exemple, chez les femmes enceintes et les enfants, le foie est normalement plus gros et plus petit, respectivement.

Taille de la veine du foie

En plus de la glande elle-même, les vaisseaux principaux de l'organe, les structures d'abduction du système vasculaire, en particulier leur diamètre, doivent être examinés. Trois vaisseaux importants traversent le foie: l'artère hépatique, la veine porte (portail) et la veine cave inférieure (VCI). La première fournit le flux sanguin à l'organe, et le sang porte et la VCI - éliminent le sang veineux saturé en oxygène de l'organe. La veine porte est située dans le plexus du duodénum et du foie. Dans la porte du foie, la veine porte est divisée en 2 branches.

Dans un organe sain, en plus de ces vaisseaux, il y a 3 principaux et de nombreux petits. Ils fournissent un écoulement de sang de la plus grande glande. Les petites et principales veines situées au sommet de l'organe sortent du foie dans la zone du sillon de la VCI et se déversent dans la VCI. Le tableau montre le diamètre normal de tous les principaux navires.

La taille du foie est normale pour une échographie - tableaux et description de la procédure

Après avoir passé l'examen physique, beaucoup d'entre nous commencent à étudier mécaniquement notre dossier médical et, allant même jusqu'à une échographie, nous nous tenons immédiatement et nous nous demandons: "Quelles sont les tailles de foie normales à l'échographie et mon foie est-il hypertrophié?"

Pour comprendre si votre foie est en ordre, vous pouvez utiliser des tables spéciales, car la plus grande des glandes de notre corps a tendance à grossir. En comparant ces dossiers médicaux avec les informations du tableau, vous serez en mesure d'évaluer de manière indépendante l'état de votre foie.

Qu'est-ce que l'échographie?

L'échographie ou échographie (en abrégé échographie) est une méthode permettant de construire un modèle d'organes internes et d'étudier leur travail sans recourir à la chirurgie. L’appareil à l’aide duquel l’enquête est réalisée repose sur l’effet de la piézoélectricité qui se produit lorsqu’on travaille avec du quartz. Si ce minéral est sous l'influence des ultrasons, une charge électrique commencera à s'y former, changeant constamment de direction. Au contraire, si nous lui appliquons un courant alternatif, le quartz lui-même commencera à osciller à haute fréquence.

Dans les dispositifs modernes, le rôle des dispositifs de réception et de transmission est assuré par un seul cristal de quartz, ce qui les rend très précis. Sur les appareils plus anciens, vous pouvez obtenir une distorsion des résultats, car pour la réception et l’envoi de signaux, différents cristaux sont utilisés, installés avec un certain décalage les uns par rapport aux autres.

Les ultrasons, traversant le corps humain, peuvent être réfléchis ou absorbés. Les zones réfléchies sont éclairées sur le moniteur de l'appareil avec des points lumineux. Au contraire, les zones qui absorbent les vagues ressemblent à des dépressions sombres.

Les appareils modernes sont également équipés d'un ordinateur qui aide le médecin à diagnostiquer plus précisément en fonction des données obtenues. Ainsi, par exemple, en réalisant l'effet Doppler, on peut calculer le déplacement de masses de différentes densités (les parois des vaisseaux et le sang qui y coule). Dans ce cas, l'écran n'affiche pas une image statique, mais une image en mouvement, où vous pouvez voir le travail de tous les organes humains, et également calculer si ce mouvement est normal ou s'il présente des déviations.

Indications pour l'échographie

Si le patient présente des symptômes indiquant une pathologie hépatique ou si les résultats des tests effectués en parlent, le médecin le dirige vers une échographie de l'organe malade et de ses organes adjacents.

Les indications pour l'échographie sont:

  • Jaunâtre (divers degrés d’intensité) de la sclérotique, de la peau et des muqueuses);
  • Douleur dans l'hypochondre droit, résultant d'un repas copieux, abus d'alcool, travail manuel et sports intenses;
  • Utilisation à long terme de certains médicaments;
  • Prendre de la drogue;
  • Alcoolisme;
  • L'hépatite;
  • Maladies chroniques du foie, du pancréas et de la vésicule biliaire;
  • Les femmes ont des problèmes dans le domaine de la gynécologie;
  • Lésions mécaniques du foie et des organes adjacents;
  • Abcès;
  • Helminthes;
  • Tumeurs bénignes et malignes.

Préparation au diagnostic échographique du foie

Pour que le diagnostic du foie par échographie soit réussi, le patient doit s'y préparer correctement. En observant les recommandations ci-dessous, vous pouvez être sûr de l'exactitude complète des résultats.

Quelle est exactement la préparation à l'échographie?

  1. Premièrement, pas moins de 12 et mieux - 18 heures avant l’enquête, il est souhaitable de mourir de faim. En règle générale, l'échographie est effectuée le matin. Si vous pouvez être patient, abstenez-vous non seulement du petit-déjeuner, mais également du dîner. Cependant, dans les cas où une échographie doit être effectuée de manière urgente, la plénitude de l'estomac ainsi que l'heure du jour sont négligées.
  2. Deuxièmement, si vous avez une échographie planifiée, pas moins de quatre ou cinq jours avant, abstenez-vous de manger différents types de chou, de légumes riches en fibres, de légumes non cuits, de légumineuses, de pâtisseries et de pain noir, de boissons gazéifiées et de lait entier - tout ce qui augmente la formation de gaz dans l'intestin.
  3. Troisièmement, si on vous prescrit des médicaments, n'oubliez pas de discuter de ce point avec votre médecin. Vous devrez peut-être déplacer une ou plusieurs doses, car le foie peut augmenter avec certains médicaments. Si une échographie vous est faite dans cet état, le résultat sera toujours faux et la procédure devra être répétée.
  4. Quatrièmement, si vous avez des problèmes de selles, six ou sept jours avant la procédure, commencez à prendre trois fois par jour avec un comprimé d’entérosorbant et une préparation d’enzyme. Ils aideront à réduire la quantité de gaz intestinal. Et s'il n'est pas possible d'aller normalement jusqu'au jour où la procédure est affectée, mettez un lavement nettoyant.

Grâce aux ultrasons, vous pouvez obtenir des informations sur un grand nombre de maladies du foie:

  • Hépatite aiguë ou chronique;
  • La fibrose;
  • La cirrhose;
  • Kystes et formations kystiques;
  • Calcinate du foie;
  • Infiltration graisseuse;
  • Syndrome de Budd Chiari et autres.

Dans la plupart des cas, pour établir un diagnostic précis et prescrire un traitement, une échographie suffit, mais dans certains cas, une cytobiopsie à l'aiguille à la ponction est réalisée pour confirmer les résultats.

Enquête

L'échographie des organes situés dans la cavité abdominale (y compris le foie) est un processus totalement sans danger et indolore (si ce n'est sous la pression de certains médecins). Pour son utilisation, l'équipement, qui utilise des ondes ultrasonores. Pendant le fonctionnement, l'appareil émet des signaux sonores dirigés par un faisceau étroit, qui sont réfléchis par les tissus. Le son réfléchi est perçu par un capteur sensible, traité par un ordinateur et affichant une image plate ou tridimensionnelle.

On demande au patient de se déshabiller à la taille et de s’allonger sur le canapé du bureau. Lors de l'examen, la cavité abdominale repose sur le dos, contrairement au diagnostic échographique des reins, dans lequel le patient est allongé sur le ventre.

Afin de fournir un meilleur débit, le diagnosticien utilise un gel spécial. Il est appliqué sur la peau dans la région du foie et passe à l'examen, chaque mouvement affichant des images sur l'écran du moniteur:

  • Le foie;
  • Estomac;
  • Pancréas;
  • La vésicule biliaire;
  • La rate;
  • Les intestins;
  • Aorte abdominale et autres organes et leurs éléments.

Une fois l’examen terminé, le médecin retire les restes de gel du corps du patient avec un mouchoir en papier et lui permet de se tenir debout et de s’habiller. Après quelques jours (généralement de un à quatre ou cinq), vous pouvez obtenir des résultats prêts à l'emploi.

Diagnostic chez l'enfant

La préparation à l'échographie et à l'examen proprement dit chez l'enfant a ses propres caractéristiques que les parents doivent connaître.

Donc, si votre enfant a été référé à une échographie du foie, vous devez vous préparer à l'avance. Quatre jours avant l’examen, l’enfant doit être brièvement mis au régime:

  • Ne donnez pas d'aliments riches en fibres (légumes et fruits frais);
  • En présence de flatulences ou de constipation, faites de l’enfant un lavement à l’eau chaude;
  • Ne laissez pas l'enfant manger du pain blanc, du riz, des pois, des haricots, du chou, du lait et d'autres produits provoquant la formation de gaz;
  • Avant l'échographie, l'enfant ne doit pas consommer d'aliments riches en calories.

Sept heures avant l'examen, il est préférable de ne pas donner à manger à l'enfant. Cela est nécessaire pour empêcher la formation de gaz dans l'intestin, car ils peuvent interférer avec l'examen normal. Essayez de distraire le bébé, s'il est vilain, veuillez acheter le jouet désiré ou l'amener au zoo après l'examen.

Au moins un des parents doit accompagner l'enfant à l'examen, mais il est préférable qu'un père, une grand-mère, une soeur ou un frère l'attende à l'extérieur du bureau: il y aura quelque chose à dire à l'enfant!

Dans la salle des ultrasons, le médecin applique d’abord un gel spécial sur la zone à examiner, ce qui améliore la perméabilité des signaux ultrasonores. Ensuite, l'enfant est étendu ou assis sur un canapé. Positions possibles - couché sur le dos ou sur le côté, en fonction de la partie de l'organe examinée.

Ensuite, l'enfant doit prendre une profonde respiration et le retenir. Le médecin appuie le capteur sur l'hypochondre pour réduire la distance entre l'appareil et l'organe. Une fois les données déchiffrées. La précision des résultats obtenus dépend directement de la qualité des manipulations pré-procédurales.

La taille du foie chez l'homme adulte par table d'échographie

La taille du foie chez les hommes et les femmes est imputable au mode de vie ainsi qu’à l’état hormonal du corps.

La taille du foie chez les femmes adultes par table d'échographie

La taille maximale du foie chez les femmes est généralement un peu plus petite que chez les hommes. Cela est dû au fait que les femmes ne consomment pas autant de produits nocifs pour le foie que les hommes.

La taille du foie chez les enfants par table d'échographie

La taille du foie chez un enfant peut varier avec l'âge. Jusqu'à l'âge de 18 ans, le sexe n'a pas d'importance, car jusqu'à cet âge, le foie a à peu près la même taille chez les filles et les garçons.

Le tableau montre la taille des lobes droit et gauche du foie du bord supérieur au bord inférieur:

Examen du parenchyme hépatique

Lors de l'examen échographique du parenchyme hépatique, des données sur:

  • Échogénicité générale (capacité de passer des ultrasons): si le foie est en bonne santé, il transmet les ultrasons de manière uniforme. L’échogénicité hépatique doit être légèrement supérieure ou égale au même paramètre du pancréas et très inférieure à celle de la rate.
  • La longueur - le lobe droit du foie d'adultes en bonne santé ne dépasse pas quinze centimètres et le lobe gauche - douze;
  • Taille transversale - cet indicateur pour les personnes en bonne santé varie de vingt à vingt-deux centimètres;
  • Granularité - chez une personne en bonne santé, la surface du parenchyme est fine, il n’ya pas d’anomalie structurelle;
  • Formations volumétriques - dans le foie d'une personne en bonne santé, ils ne peuvent pas être.

Examen des vaisseaux sanguins du foie

Lors de l'examen des vaisseaux sanguins du foie, le médecin doit non seulement donner une évaluation qualitative de leur état, mais également vérifier les indicateurs quantitatifs:

  • Portail ou veine de portail. En cas de respiration calme et mesurée d'une personne en bonne santé, la taille transversale du vaisseau ne doit pas dépasser 13 millimètres. Le flux de sang doit être dirigé vers le foie, pas depuis celui-ci. Il est également nécessaire de mesurer la vitesse de circulation du sang pendant la rétention de la respiration. Il devrait être compris entre 22 et 24 centimètres par seconde.
  • Artère hépatique. Chez une personne en bonne santé, il doit nécessairement être divisé en deux branches qui ne se confondent pas, dont le diamètre total en section transversale ne doit pas dépasser 6 millimètres. La vitesse de circulation du sang de 75 à 80 centimètres par seconde.
  • Veines hépatiques. Différentes personnes peuvent avoir ces navires de différentes manières. Ils se composent soit de 3 grands navires, soit d’un nombre important, supérieur à 10, de petits navires. Cela et un autre sont une variante de la norme. Leur taille transversale est mesurée. Il ne dépasse généralement pas 10 millimètres, mais pas moins de 5.
  • Veine inférieure de la cavité. Le docteur mesure son diamètre, qui est normalement de 2,2 millimètres, et la déviation maximale vers le haut et le bas n’excède pas 0,2 millimètre.
  • Parfois, il peut être nécessaire de numériser en duplex. En présence d'un appareil à ultrasons moderne dans la clinique où l'examen est effectué, vous pouvez corriger l'effet Doppler - le décalage rouge des structures pendant le flux sanguin. La durée de l'examen peut augmenter de 10 à 15 minutes.

Déviations sur l'échographie

Nous vous présentons une liste des anomalies possibles détectées lors d'une échographie du foie, à partir desquelles vous pouvez poser un diagnostic exact ou préliminaire:

  • La taille du corps est augmentée - une hypertrophie du foie peut généralement indiquer un processus inflammatoire chronique caractéristique de l'hépatite, de l'hépatose ou du stade initial du développement de la cirrhose;
  • La taille du corps est inférieure à la norme - stade tardif ou terminal de la cirrhose du foie;
  • La grande granularité, la tubérosité et les nodules indiquent le développement d’un processus fibreux réversible au stade où la granulation commence à se former, les cicatrices et le remplacement des cellules normales par du tissu conjonctif et d’autres pathologies chroniques;
  • L'échogénicité hétérogène est une caractéristique de l'hépatite graisseuse ou du stade initial de la cirrhose;
  • Veines dilatées - hépatite (si les bords du foie sont arrondis et si le parenchyme est légèrement hétérogène;
  • Inverser le flux sanguin dans la veine porte - une indication directe de l'hypertension portale;
  • La présence de lésions - abcès ou kystes, indiquant une lésion bactérienne de la cavité abdominale ou une septicémie;
  • La présence de taches lumineuses - si elles occupent 1/3 de l'un des lobes de l'organe, indiquent un hépatome;
  • Zones claires de petite taille - signe de dépôt de sels de calcium;
  • La présence de taches brunes - lymphome, hémangiome ou cancer;
  • Les pannes d'électricité mineures sont un signe caractéristique de l'invasion helminthique (généralement la giardiase).

Contre-indications

Une échographie du foie peut être contre-indiquée pour:

  • Dommages purulents à la peau dans la zone d'application du gel - il est possible que l'infection se propage sur une grande surface de la peau;
  • Brûler l'appareil au lieu de la pression provoque une douleur aiguë et peut endommager la peau mince et endommagée.

Si nécessaire, il est urgent de faire échographie si ces contre-indications peuvent être négligées. Néanmoins, si le patient ressent une gêne sévère, il doit en informer le médecin-diagnosticien.

Quelles maladies sont accompagnées par des écarts de taille par rapport à la norme

La taille du foie peut s'écarter de la normale si l'organe a été blessé ou si l'une ou l'autre des pathologies se produit. L'échographie aide à déterminer non seulement le degré d'élargissement du foie, mais souvent la cause de cette affection.

Les modifications de la taille du foie peuvent résulter de:

  • Fibrose (modifications réversibles du tissu conjonctif);
  • Cirrhose (modifications cicatricielles irréversibles dans les tissus du foie);
  • Helminthiases;
  • Pathologie des vaisseaux hépatiques;
  • Tumeurs diverses (tumeurs bénignes et malignes, kystes, lipomes et angiomes);
  • Hépatite d'étiologie diverse;
  • Abcès (inflammations purulentes);
  • Cholangite (processus inflammatoire de nature infectieuse);
  • Hépatite lipidique ou cholestatique;
  • Blessures, larmes et blessures.

Si le patient a besoin d'un examen détaillé, il peut être envoyé pour effectuer la recherche matérielle suivante:

  • Cholangiographie par rayons X;
  • Cholangiographie par IRM;
  • Intubation duodénale.

Une échographie régulière aide à prévenir le développement de nombreuses maladies dangereuses. Ne les négligez pas - cela vous aidera à rester en bonne santé pendant de nombreuses années.

Les avis

Chers lecteurs, votre avis est très important pour nous. Nous nous ferons donc un plaisir de commenter l’échographie du foie dans les commentaires. Elle sera également utile aux autres utilisateurs du site.

Valentina, Smolensk:

Il y a cinq ans, on m'a opéré d'un cancer du col de l'utérus. On m'a dit qu'il n'y avait pas de métastases. Après l'opération, l'état général est satisfaisant. Malheureusement, il n'y a personne pour m'aider: le mari est décédé depuis longtemps, il n'y a pas d'enfants, tous les soins de la maison et du ménage sont à ma charge. Et il a fallu porter la gravité et déplacer les meubles... Il y a six mois, elle ne se sentait pas bien. Elle a toléré tant qu'elle le pouvait, puis a décidé de passer une échographie. Il s’est avéré que je soupçonne des métastases au foie. Certes, ces formations (j’espère que ce n’est pas encore un cancer) devront être examinées en détail. Je regrette d’être resté avec le diagnostic, et je vis et je ne sais pas si j’ai une chance de guérir...

Catherine, Orenburg:

J'ai toujours été très sensible à ma santé: un dentiste, un gynécologue tous les six mois, tous les six mois, un éternuement ou une toux - j'appelle immédiatement un médecin, je respecte toutes les recommandations. C'est peut-être pour cela que je regarde les 35 à 25 ans et je me sens plutôt bien. Mais l'échographie n'est clairement pas la mienne. Lors du prochain examen, le thérapeute, testant mon foie, a déclaré: «Quelque chose de difficile. Avez-vous passé une échographie pendant longtemps? »Et, à ma grande honte, je dois avouer que je ne suis jamais allé à une échographie, c'est vraiment dommage. J'ai dit au revoir au médecin, je rentrais chez moi - et il était difficile de penser: «Dites-moi la vérité, je vais vérifier!» D'après les résultats du diagnostic, il est apparu que mon foie avait une épaisseur de 168 mm. J'ai couru chez le thérapeute - et la journée de travail est déjà terminée. Se précipita vers le bureau privé, vérifié - 140 mm. Le lendemain matin, j'ai décidé de vérifier avec mon ami diagnostician - 152 mm! De lui à la réception chez le thérapeute, mais il m'a presque poussé hors du cou, me grondant terriblement! J'ai dit que sans témoignages, je n'osais pas me rendre dans la salle des ultrasons et me rapprocher. Si j'ai bu du café fort la veille ou une bière (comme la veille), j'ai oublié d'y aller une semaine.


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Cholécystite

Qu'est-ce que l'hémangiome du foie?

L'hémangiome occupe le deuxième rang parmi les cancers du foie. Ceci est une tumeur bénigne des vaisseaux, située dans le parenchyme. L'hémangiome hépatique affecte principalement le lobe droit.