Façons de traiter le dysfonctionnement de la vésicule biliaire chez l'adulte et l'enfant

Dans le corps d'une personne en bonne santé, les processus d'accumulation et de libération dans le tube digestif de la bile se produisent régulièrement. En cas de violations graves de la vésicule biliaire, la sécrétion biliaire stagne, s'accumule en excès de volume ou est saturée en cholestérol. La dyskinésie, ou dysfonctionnement, est l'une des pathologies organiques les plus courantes.

Le dysfonctionnement de la vésicule biliaire est associé à une contractilité altérée. La maladie occupe une position de leader parmi les autres violations du système biliaire. Les adultes et les enfants souffrent de dyskinésie, mais les femmes ayant une faible masse corporelle sont à risque.

Classification

Pathologie se déroule en 2 versions:

  • dyskinésie de type hypokinétique - la contractilité de l'organe est réduite, la bile s'écoule constamment dans le duodénum;
  • dyskinésie de type hyperkinétique - la motilité de la vésicule biliaire est accélérée, la bile pénètre dans le duodénum avec des interruptions.

Une autre classification est associée au facteur étiologique, ou à la nature de la survenue de la maladie. De cette position, le dysfonctionnement de la vésicule biliaire est divisé en primaire et secondaire. Sur la base de la localisation du trouble, la dyskinésie de la bile et du sphincter de la dyskinésie d'Oddi est directement détectée.

Raisons

Les causes conduisant à une altération de la motilité de la vésicule biliaire, souvent associées à des caractéristiques anatomiques - la taille dans la cavité de l'organe et les courbures provoquent la stagnation. Les autres facteurs provoquant la dyskinésie incluent:

  • déséquilibre hormonal chez les femmes pendant la grossesse, la ménopause;
  • prendre des contraceptifs hormonaux;
  • mauvaise alimentation sur fond de régimes stricts et fréquents;
  • abus d'aliments gras, salés, fumés, épicés;
  • non-respect du régime alimentaire, longs intervalles entre les repas;
  • prédisposition génétique;
  • surpoids;
  • maladies du système nerveux;
  • invasions helminthiques;
  • mode de vie sédentaire.

Les maladies de fond, dont la présence augmente le risque de dysfonctionnement biliaire, sont les suivantes: gastrite aiguë et chronique, pancréatite, hépatite, cirrhose du foie, maladie des calculs biliaires.

Tableau clinique

Le syndrome de la douleur est un signe typique d'un dysfonctionnement de la vésicule biliaire. La douleur dans la dyskinésie est de nature paroxystique, le lieu de localisation étant situé à droite, sous les côtes. Les attaques sont longues, de 20 minutes et plus. La nature de la douleur dépend de la forme de la dysmotilité:

  • dans le cas d'un dysfonctionnement de type hypotonique, la douleur n'est pas exprimée intensément, mais est douloureuse dans la nature; l'inconfort augmente avec le changement de position du corps;
  • Dans les cas de dysfonctionnement de type hypermoteur, une douleur aiguë (colique biliaire) apparaît, survenant 1 à 1,5 heure après avoir consommé de la nourriture; il y a irradiation de la douleur à l'épaule gauche ou à la partie supérieure du thorax gauche.

Les autres signes indiquant la présence d'un dysfonctionnement des calculs biliaires sur le type hypomoteur comprennent:

  • des accès de nausée, souvent complétés par des vomissements avec des inclusions de sécrétion biliaire;
  • éructations au goût amer;
  • diminution de l'appétit;
  • ballonnements et formation de gaz;
  • constipation ou diarrhée.

D’autres manifestations sont caractéristiques de la dyskinésie à évolution hypermotrice:

  • transpiration accrue;
  • irritabilité (dans le type hypertensif du TRI);
  • nausée persistante;
  • lourdeur dans la région épigastrique;
  • palpitations cardiaques.

Souvent, chez les patients atteints de dyskinésie, un ictère est dû à une stagnation de la bile. En même temps, les matières fécales deviennent incolores et l'urine s'assombrit pour prendre la couleur de la bière. Avec une dyskinésie prolongée, le risque de développer une cholécystite augmente. Cela peut être indiqué par des symptômes anxieux sous forme de selles molles fréquentes, de fièvre et de douleur modérée du côté droit sous les côtes.

Cours de pathologie chez les enfants

En outre, un dysfonctionnement survient chez les enfants, principalement chez les adolescents. Chez les enfants, la dyskinésie se manifeste souvent de manière mixte lorsque la motilité de la vésicule biliaire est instable - les périodes de contractilité excessive sont remplacées par des contractions lentes et faibles. Les causes de dysfonctionnement dans l’enfance sont associées à des anomalies congénitales de l’organe, des nerfs, de la présence de TRI, mais le facteur déclencheur est le plus souvent une mauvaise alimentation et une mauvaise approche de son organisation:

  • gavage forcé;
  • trop manger, créant une surcharge sur le système digestif;
  • manque de fibres dans le régime alimentaire;
  • introduction plus précoce dans les aliments "pour adultes", y compris l'introduction tardive d'aliments complémentaires pour nourrissons.

La dyskinésie chez les enfants est primaire et secondaire. Un dysfonctionnement primaire survient chez un enfant présentant un syndrome diencéphalique, une névrose, une dystonie végétative-vasculaire, un syndrome psychosomatique et d'autres pathologies du système nerveux central. La dyskinésie secondaire est une complication d’infections parasitaires et intestinales, d’entérocolites chroniques, de cholangites.

Le tableau clinique chez un enfant souffrant de dyskinésie est identique à celui observé chez l’adulte - douleur, dyspepsie. En outre, l'anxiété prononcée et le sommeil nocturne médiocre sont ajoutés, en particulier chez les enfants d'âge préscolaire. Les nourrissons atteints de DZHVP ne prennent souvent pas de poids dans la norme et souffrent d'hypotrophie en raison d'un manque d'appétit et d'une digestion insuffisante.

Diagnostics

L'examen de suspicion de dysfonctionnement de la vésicule biliaire est complexe. Au début, le gastro-entérologue vérifie les plaintes du patient, ses habitudes alimentaires et son mode de vie, ainsi que l'historique des pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal. Lors du diagnostic, il est important de différencier la dyskinésie des autres maladies du système biliaire.

D'après des études de laboratoire indiquant une analyse de sang pour la biochimie. Le dysfonctionnement biliaire se distingue des maladies similaires en clinique. Changements caractéristiques dans le sang en présence de dyskinésie - augmentation des concentrations de bilirubine, de cholestérol (en tant que signe de stagnation de la bile), de globules blancs. Cependant, des modifications de la biochimie sanguine se produisent avec une stagnation prolongée et indiquent un dysfonctionnement de la galle aux stades avancés.

Parmi les méthodes de diagnostic fonctionnel ultrasons donne le maximum d'informations. Lorsque le type de dysfonctionnement hypokinétique est visualisé vésicule biliaire élargie, décalée vers le bas. La dyskinésie hypermotrice est indiquée par un organe à volume réduit, aux parois tendues et aux contractions fréquentes. En plus de l'échographie, pour préciser le diagnostic prescrit:

  • intubation duodénale;
  • cholécystographie;
  • endoscopie.

Traitement

L'objectif principal du traitement de la dyskinésie des voies biliaires est de restaurer la motilité des organes, d'éliminer la stase biliaire et de supprimer les manifestations dyspeptiques négatives. Dans la période aiguë, le patient a besoin de repos complet, qui est fourni par le repos au lit. Le traitement de la dysfonction biliaire est réduit à la prise de médicaments et à un régime alimentaire.

Le traitement conservateur est sélectionné en fonction du type de trouble:

  • avec une vésicule biliaire hypotonique, cholérétiques (Hologon, Allohol);
  • en cas de troubles hypomoteurs, la cholécinétique est prescrite (Besalol, Métacine) et les enzymes (Mezim, Festal).

Pour soulager les symptômes de la dyspepsie sous forme de nausées, de ballonnements et de flatulences, des prokinétiques sont prescrits (Motilium, Domperidone). Les attaques douloureuses aident à soulager les antispasmodiques (Papaverin, Baralgin). Les gastro-entérologues préfèrent souvent les plantes médicinales ou prescrivent des remèdes traditionnels à base de plantes - décoctions et infusions de sauge, de renoncule, de mélisse, de feuilles et de racine de pissenlit. La phytothérapie est souvent utilisée pour éliminer le dysfonctionnement chez les enfants et aux premiers stades de la maladie.

La physiothérapie a un résultat positif certain dans le traitement de la dyskinésie. Les procédures physiothérapeutiques sont présentées en dehors de la période aiguë et aident à soulager les spasmes, l’inflammation, à normaliser les processus métaboliques et l’approvisionnement en sang de la vésicule biliaire. Les procédures efficaces incluent l’électrophorèse, le chauffage à la paraffine et la thérapie par micro-ondes. Les procédures spéciales à base d’eau sont utiles pour les patients atteints de dyskinésie - bains de conifères, douches à jets.

Le traitement chirurgical est indiqué avec une diminution de la contractilité de l'organe de plus de 40%. Effectuer une excision complète de la vésicule biliaire - cholécystectomie. Après la chirurgie, la guérison du patient dure au moins un an. Ensuite, assurez-vous de suivre un régime pour la vie.

Principes de nutrition

Le régime alimentaire pour la dysfonction biliaire fait partie du traitement. La nourriture pour les malades est douce, la meilleure option est le tableau médical n ° 5. Ils excluent les aliments épicés et gras, l'alcool, les épices, les oignons et l'ail de l'alimentation. Il est important d’observer le principe de la nutrition fractionnée, jusqu’à 6 repas par jour, et ce dernier avant le coucher. Cela évite la stagnation de la bile.

Le régime alimentaire dans la période aiguë implique le rejet de la nourriture solide. Le patient a droit à des jus de fruits et de légumes dilués avec de l’eau ou à une purée liquide homogénéisée de pommes, de pêches et de prunes. Eau minérale utile sous forme de chaleur, le degré de minéralisation est choisi en fonction du type de violation. Une telle nutrition aide à soulager le processus inflammatoire, à réduire le stress et à restaurer la fonction des organes.

Le régime alimentaire des patients est sélectionné individuellement. En cas de dyskinésie de type hypermoteur, il est interdit de manger des aliments stimulant la motilité du bouillon riche en vésicule biliaire provenant de viande, de poisson et de plats à base de champignons. Trouble de type hypomoteur implique de manger avec un effet cholérétique - plats à base d'œufs, poisson, pommes, légumes frais. Stimule la motilité de la consommation de graisse biliaire - végétale et animale.

Pronostic et prévention

Parmi les autres types de troubles associés à la vésicule biliaire, la dyskinésie a un pronostic favorable pour la guérison dans 90% des cas. Une pharmacothérapie adéquate, une correction de la nutrition et l'élimination des facteurs psycho-traumatiques permettent d'éliminer complètement le dysfonctionnement. Une évolution défavorable de la pathologie avec cholécystectomie ultérieure est possible avec un dépistage tardif de la dyskinésie et la présence de maladies concomitantes de calculs biliaires multiples, de courbures, de cholestérose totale.

Les mesures préventives visent à respecter le régime alimentaire, à adopter un comportement alimentaire approprié et à adopter un mode de vie sain. Un rôle important est attribué à l’activité motrice quotidienne modérée, contribuant au bon fonctionnement du système biliaire. Les premiers signes de mauvaise santé de la vésicule biliaire nécessitent une assistance médicale.

Causes, symptômes et traitement de la dyskinésie de la vésicule biliaire

Dysfonctionnement de la vésicule biliaire (dyskinésie) est un trouble dans lequel une violation de la motilité de la vésicule biliaire se produit. De ce fait, la bile pénètre dans le duodénum en quantité excessive ou au contraire en quantité insuffisante, ce qui entraîne une violation du processus de digestion.

La cause du développement de troubles dysfonctionnels sont le plus souvent des caractéristiques anatomiques: les excès de la vessie ou la présence de constrictions à l'intérieur de celle-ci.

En outre, une dyskinésie peut se développer sur fond de gastrite, d'ulcère peptique, d'hépatite, de cirrhose du foie.

Affecter le développement du dysfonctionnement et du stress, surcharge psycho-émotionnelle.

Des troubles dysfonctionnels secondaires surviennent chez les femmes présentant des déséquilibres hormonaux associés à la période de port d'un enfant, au syndrome de tension prémenstruelle et à la prise de contraceptifs hormonaux.

Les facteurs de risque les plus importants sont les aliments contenant un excès d'aliments gras et épicés et l'habitude de consommer des aliments trop abondants.

Comment sont classées les maladies?

La dyskinésie de la vésicule biliaire est classée selon plusieurs critères.

Selon l’état fonctionnel, il peut s’agir d’hypomoteur et d’hypermoteur. Selon l'étiologie de la dyskinésie est primaire et secondaire. Sur la localisation - dyskinésie du sphincter d'Oddi et dyskinésie de la vésicule biliaire.

Chaque espèce a ses propres symptômes et spécificités de développement.

Quels sont les signes pour reconnaître la maladie?

Le symptôme principal du dysfonctionnement de la vésicule biliaire est des accès récurrents de douleur dans l'hypochondre droit ou dans l'abdomen. La durée des attaques - de vingt minutes ou plus, ils peuvent durer jusqu'à trois mois.

Une légère douleur dans le dysfonctionnement de la vésicule biliaire se produit lorsqu'elle perturbe les activités quotidiennes du patient, grave lorsque des soins urgents sont nécessaires.

Dans les troubles hyperkinétiques, la douleur est colique, d'intensité variable, avec ou sans rayonnement au dos et au côté droit. Lorsque hypokinésie, il se produit une sensation de lourdeur, aggravée par le changement de la position du corps, une douleur sourde dans l'hypochondre droit. Si le système canalaire du pancréas est impliqué, la douleur peut irradier vers le côté gauche de l'abdomen.

La dyskinésie de la vésicule biliaire est commune à toutes les formes:

  1. Chaise instable.
  2. Flatulences
  3. Amertume dans la bouche.

Les symptômes du dysfonctionnement avancé de la vésicule biliaire qui s'est transformé en cholécystite sont les suivants:

  1. Selles molles.
  2. Flatulences
  3. La douleur sous les côtes à droite, peut donner dans le dos, l'épaule, le sternum droit.
  4. Sensation de lourdeur dans la poitrine.
  5. Augmentation de la température corporelle.

Le dysfonctionnement de la vésicule biliaire amorcé procure un inconfort grave au patient. La douleur ne disparaît pas lors de la prise d'analgésiques, du changement de la position du corps, de la défécation. Et au contraire, la douleur augmente après avoir mangé, bu de l'alcool et pendant l'exercice.

Diagnostics

S'il y a des signes cliniques de maladie du système biliaire, une échographie des voies biliaires, des tests de la fonction hépatique et déterminer le niveau d'enzymes pancréatiques.

Une œsophagogastroduodénoscopie est indiquée s'il n'y a pas de déviations lors de telles procédures.

En l'absence de calcul, d'autres changements pathologiques dans le canal biliaire, le sphincter de la manométrie d'Oddi est réalisée.

S'il n'y a pas de déviations dans l'utilisation de toutes les méthodes ci-dessus, une chintintigraphie sera prescrite sur le fond de l'échantillon contenant de la cholécystokinine.

Si la vésicule biliaire est vidée de moins de 40%, le diagnostic de dyskinésie est probable. Si la vessie est vidée normalement, une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est réalisée.

Comment traiter la maladie?

Le traitement de la dyskinésie biliaire est complexe et comprend:

  1. Remédiation des foyers d’infection chronique.
  2. Restauration du jour et nutrition, normalisation des défenses de l'organisme.
  3. Traitement antiparasitaire.
  4. Allergie réduite.
  5. L'élimination de la dysbiose intestinale et de l'hypovitaminose.

Le traitement conservateur du dysfonctionnement de la vésicule biliaire consiste à suivre un régime et à effectuer un traitement médicamenteux.

Une personne doit changer de mode de vie: éliminer les charges excessives, arrêter de fumer, s’il ya excès de poids, normaliser.

Le traitement médicamenteux consiste à utiliser des médicaments qui corrigent la motilité de la vésicule biliaire et des agents cholérétiques.

Dans la dyskinésie de type hypertensive, les antispasmodiques sont prescrits (Mebeverin, Drotaverin, Papaverine) et dans le dysfonctionnement de type hypotonique, la prokinétique (Domperidone).

L'efficacité des agents antispasmodiques dépend du dosage choisi individuellement.

Les médicaments cholérétiques comprennent la cholécinétique et la cholérétique.

La cholécinétique augmente le tonus des voies biliaires. C'est:

  1. Xylitol, sorbitol.
  2. Huiles végétales.
  3. Sulfate de magnésium.

La cholécinétique est utilisée dans les cas où il est nécessaire d’agir très rapidement sur le corps du patient et dont l’effet dépend directement de la posologie du médicament.

Pour cholérétique (signifie stimuler la production de bile) comprennent:

  1. Drogues synthétiques - Oxaphénamide, Nikodin.
  2. Préparations à base de plantes - tiges de maïs avec stigmates, extrait de feuilles d'artichaut, etc.
  3. Préparations contenant de la bile et des acides biliaires - Panzinorm Forte, Festal, Holenzim.

Si le patient a besoin d'un traitement à long terme, des préparations contenant de la bile sont utilisées (Deholin, Liobil). Si des médicaments anti-inflammatoires sont nécessaires, des médicaments de synthèse sont prescrits, mais leur traitement est généralement bref.

Si le dysfonctionnement des voies biliaires est accompagné d'une inflammation, des agents non stéroïdiens sont indiqués:

Si nécessaire, prescrire des antidépresseurs tricycliques: Koasil, Melipramin, Elivel, Saroten, Amizol.

Dans le type hypotonique de la maladie, on prescrit le sulfate de magnésium, la cholécystokinine, la pancréozymine, la Flamin, des eaux minérales de haute minéralisation.

Dans le type hypocinétique de dysfonctionnement des voies biliaires, le xylitol, le sorbitol, le sulfate de magnésium, le pancréemin, des eaux minérales présentant une minéralisation à haute température de 20 à 23 degrés sont recommandés.

Dans le cas du dysfonctionnement biliaire de type hyperkinétique, on utilise des préparations de magnésium et de potassium, des antispasmodiques et de l’eau minérale à faible minéralisation chauffée jusqu’à six fois par jour.

Avec la cholestase intrahépatique, des tubages sont effectués (détection «à l'aveugle», drainage sans tube du système biliaire) jusqu'à deux fois par semaine.

Le traitement physiothérapeutique a un effet positif sur le dysfonctionnement de la vésicule biliaire:

  1. Afin d'améliorer les processus du trophisme et de la microcirculation, les patients atteints du type hypertensif de la maladie passent des inductothermies. Si l'hypotension montre une faradisation de la vésicule biliaire et des courants dynamiques. UHF a un effet bactéricide et anti-inflammatoire.
  2. Les applications d'ozokérite, de paraffine améliorent le trophisme tissulaire et le flux sanguin, ont un effet de résolution et la capacité de provoquer un effet antispasmodique dans le dysfonctionnement hypertonique des voies biliaires.
  3. La thérapie par micro-ondes a un effet anti-inflammatoire, soulage la douleur et les spasmes des voies biliaires, améliore le trophisme tissulaire, la circulation sanguine et renforce les processus d'oxydo-réduction.
  4. Dans la dyskinésie hypertensive, on montre l’électrophorèse d’une solution à 10% de sulfate de magnésium et d’une solution à 5% de novocaïne.
  5. Les âmes (éventail, pluie, circulaire) sont recommandées pendant une demi-heure, le cours dure de 10 à 15 procédures. Les bains de perles et de pins sont prescrits tous les deux jours, la durée du traitement allant jusqu'à dix bains.
  6. Une électrophorèse avec une solution à 0,1% de papavérine, une solution à 5% de novocaïne et une solution à 5% de sulfate de magnésium est effectuée sur la région de l'hypochondre droit. Le cours comprend 10 procédures. Effectuer une électrophorèse du chlorure de calcium sur la zone du col, dont le déroulement est de 10 procédures.
  7. Un massage du cou et de la région du col n ° 10 est également présenté, ainsi qu'un collier galvanique.

Si l'effet de la thérapie est absent, la chirurgie est envisagée. En cas de dysfonctionnement de la vésicule biliaire avec une diminution de sa fraction d'éjection inférieure à 40%, procéder à l'élimination de la bulle (cholécystectomie). Une cholécystectomie est un bon résultat: l'absence de sensations douloureuses après une intervention chirurgicale pendant un an ou plus.

Alimentation et médecine traditionnelle

Dans le type hyperkinétique de la maladie, les produits qui stimulent la contraction de la vésicule biliaire sont exclus: huiles végétales, graisses animales, bouillons gras de viande, de poisson et de champignons. Les aliments gras et épicés, l'ail et les oignons crus, la crème glacée, les viandes fumées, le jus de tomate et l'alcool sont exclus du régime alimentaire du patient. Une telle nourriture peut causer des spasmes des voies biliaires.

Dans l'hypotonie de la vésicule biliaire, les patients tolèrent généralement des bouillons de poisson et de viande plutôt faibles, de la crème sure, de la crème, des huiles végétales et des œufs à la coque. L'huile végétale est prescrite 15 ml jusqu'à trois fois par jour pendant une demi-heure avant les repas. Le cours dure de 14 à 21 jours.

Pour prévenir la constipation, il est recommandé d'inclure dans le régime des aliments favorisant le transit intestinal: carottes, citrouilles, courgettes, melons, pastèques. Les médicaments laxatifs sont rarement utilisés.

Il est important que la nourriture soit toujours chaude et fraîche. Une quantité suffisante de légumes devrait être présente dans l'alimentation, mais il est recommandé de limiter le nombre de plats à base de viande. Ces caractéristiques nutritionnelles adhèrent depuis longtemps.

Aliment pour le dysfonctionnement de la fraction de vésicule biliaire: la nourriture est prise en petites portions jusqu'à 6 fois par jour. Il est conseillé de manger un plat léger avant d'aller au lit. Excellente influence sur l'état de motilité du son des voies biliaires. Ils sont ajoutés à 15 grammes aux repas quotidiens.

En complément du traitement principal, après consultation d’un spécialiste, des méthodes de médecine traditionnelle peuvent être utilisées.

Avec un tonus réduit du tractus biliaire, de telles herbes médicinales sont efficaces:

  1. Vous devez écraser 5 grammes de graines de persil, versez 200 ml d’eau bouillante et laissez-le infuser pendant deux heures. La perfusion est filtrée et refroidie. Le médicament est pris dans un quart de verre trois fois par jour, quinze minutes avant les repas. Le cours dure 14 jours, puis ils font une pause de 10 jours et répètent le traitement pendant trois mois.
  2. Pour préparer le bouillon de l'immortelle, versez 200 ml d'eau bouillante et chauffez au bain-marie pendant 20 minutes. Bouillon prendre 15 ml trois fois par jour pendant quinze minutes avant les repas.
  3. 5 grammes de fruits d'aneth doivent être écrasés, versez deux tasses d'eau chaude et laissez infuser pendant deux heures. Le médicament est filtré et refroidi. L'outil prend un quart de verre pendant quinze minutes avant un repas. Le cours dure 14 jours, après quoi ils font une pause de 10 jours et le répètent pendant trois mois.

Si le tonus des voies biliaires est augmenté, les remèdes suivants sont recommandés:

  1. Verser 50 ml de stigmates de maïs dans 200 ml d’eau bouillante, couvrir et chauffer au bain-marie pendant une demi-heure. Le médicament doit être refroidi et filtré. Le volume du bouillon obtenu est porté à 200 ml. Prenez un quart de verre le matin, l’après-midi et le soir avant les repas. Ce remède a un effet cholérétique.
  2. 20 grammes d'herbe Hypericum versez 200 ml d'eau chaude et laissez bouillir pendant une demi-heure. L'outil est pris dans une troisième tasse trois fois par jour, vingt minutes avant les repas.
  3. 60 grammes de fleurs de camomille sont nécessaires pour verser 200 ml d'eau bouillante et chauffer au bain-marie pendant une demi-heure. Le médicament est pris dans une troisième tasse le matin, à midi et le soir après avoir mangé. L'outil a une action cholérétique antispasmodique et légère.
  4. 40 grammes de racine de valériane versez 200 ml d’eau chaude et laissez bouillir pendant quinze minutes. L'outil prend 50 grammes en une demi-heure après un repas. Le médicament a un effet sédatif et antispasmodique.
  5. 8 grammes de bourgeons de bouleau, versez 200 ml d’eau chaude et laissez bouillir pendant quinze minutes. Infusion prendre un tiers du verre sous forme de chaleur trois fois par jour pendant quinze minutes avant les repas.

Également pour le dysfonctionnement de la vésicule biliaire, de telles perfusions sont efficaces:

  1. Prenez à parts égales racines d'angélique, feuilles de menthe, écorce de nerprun, graines de carvi, feuilles de sauge. Tout est mélangé et 15 grammes de collection sont versés avec un verre d'eau bouillante. Le médicament doit être perfusé pendant 40 minutes. L'outil est pris dans un demi-verre le matin, à midi et le soir une demi-heure avant les repas.
  2. Une boisson très savoureuse pour le traitement de la maladie est obtenue à partir de la rose sauvage. Pour ce faire, on écrase 15 grammes de fruits séchés de la plante et on verse 200 ml d'eau bouillante. On fait bouillir le produit pendant trois minutes, puis on le laisse reposer dans un thermos pendant trois heures. Prendre un demi-verre le matin, au déjeuner et le soir avant les repas.

Pour prévenir le développement de la maladie, il est nécessaire, sans délai, de traiter toutes les maladies des organes de l'appareil digestif, d'éviter les situations de stress et de manger régulièrement au même moment. Le repos et le sommeil sont tout aussi importants. En règle générale, la fonction des voies biliaires revient à la normale après le traitement.

Symptômes et signes de la maladie de la vésicule biliaire

La vésicule biliaire est un organe plutôt petit qui est un réservoir en forme de poire d'une capacité de 60 à 80 ml. La vésicule biliaire est située sur la face inférieure du lobe droit du foie, avec laquelle cet organe est associé aux voies biliaires. La fonction principale de la vésicule biliaire est l’accumulation de bile produite par les cellules du foie et sa sécrétion dans l’intestin pour le traitement des aliments entrants. Le processus d’absorption du transport des sels, des protéines et des acides aminés se fait à travers la membrane de la vésicule biliaire, l’organe lui-même produisant du mucus et produisant l’hormone anti-cholécystokinine.

Diverses maladies et dysfonctionnements, des processus pathologiques qui se développent dans la vésicule biliaire, peuvent affecter négativement non seulement le processus de digestion, mais également la santé de tout l'organisme. Certaines maladies et pathologies de la vésicule biliaire sans traitement opportun aboutissent à la mort.

Qu'est-ce qu'une vésicule biliaire?

Dans la structure de cet organe, le fond, le corps et le cou se transforment en canal kystique d'un diamètre de 1 à 3 mm et d'une longueur de 1 à 3 cm. Cependant, chaque cinquième personne présente des déviations: d’un changement d’angle et d’emplacement du confluent à des torsions en spirale autour du canal hépatique commun, qui contribuent souvent au développement de la dyskinésie et à la stagnation fonctionnelle de la bile dans la vessie. La longueur du canal biliaire commun peut également varier et affecter l'efficacité de l'organe.

Principales maladies et pathologies de la vésicule biliaire

Parmi les maladies du système biliaire, la majorité est associée à une altération de la fonction organique en raison d'une mauvaise composition du régime ou du non-respect du temps de nutrition.

Cholélithiase

La cholélithiase ou la cholélithiase s'accompagne de la formation de calculs, de calculs dans la cavité de la vésicule biliaire ou des voies biliaires. Parmi les principales raisons du développement de JCB, il existe une surabondance de cholestérol biliaire, une dyskinésie des organes conduisant à la stagnation, une hypertension biliaire due à une altération de la production de bile et des processus infectieux.

Statistiquement, cette maladie du système biliaire est plus susceptible chez les femmes de plus de 40 ans, aux cheveux et à la peau blonds, ayant des antécédents de grossesse et ayant un excès de poids. Chez les hommes, la maladie des calculs biliaires est plus susceptible de se développer à un âge avancé ou lorsqu'ils sont prédisposés à l'alcool et à une quantité excessive d'aliments riches en cholestérol dans le régime alimentaire.

Une longue période asymptomatique de cholélithiase, ignorant les premiers signes de la maladie, peut conduire au développement de la maladie jusqu'au stade de la crise aiguë et à la nécessité d'une hospitalisation urgente pour un traitement conservateur ou chirurgical.

Dyskinésie des voies biliaires

Une dyskinésie ou un dysfonctionnement de la contraction de la vésicule biliaire et / ou des voies biliaires se développe sur fond de régime malsain avec de longs intervalles entre les repas, ainsi que des charges accrues sur le système nerveux et le psychisme et le stress.

La maladie se manifeste par une douleur récurrente dans l'hypochondre droit et une dyspepsie: alternance de l'absence de défécation avec des selles molles, ce qui est dû à un flux de bile insuffisant dans l'intestin.

Cholécystite

Chez 90% des patients atteints de cholécystite, la maladie se développe dans le contexte de la cholélithiase, dans laquelle le tartre irrite les membranes de la vésicule biliaire, augmente la pression à l'intérieur de l'organe, la pénétration d'organismes pathogènes à l'intérieur, provoquant des processus inflammatoires et nécrotiques.

Chez 10% des personnes atteintes de cholécystite aiguë, on diagnostique une cholécystite chronique sans calculs dans laquelle le processus inflammatoire de la paroi interne de la vésicule biliaire se déroule sans formation de calculs. Les principales causes de cette maladie comprennent:

  • infection bactérienne (reproduction d'Escherichia coli, d'entérocoques, de streptocoques, de staphylocoques, de Proteus ainsi que de microorganismes pathogènes anaérobies);
  • parasites intestinaux;
  • réactions allergiques du corps, les allergies alimentaires et aérogéniques;
  • les maladies de nature inflammatoire du tractus gastro-intestinal, en particulier la pancréatite, l'hépatite;
  • difficultés d'écoulement de la bile, hypertension.

Cholangite

Sous forme aiguë et chronique, il se caractérise par une inflammation des voies biliaires. En règle générale, la cholangite survient en tant que complication de la maladie sous-jacente, lorsqu’une infection ou un traumatisme mécanique lors du mouvement des pierres, une intervention chirurgicale provoque un rétrécissement, une cicatrisation, un remplacement du tissu principal du conduit fibreux.
Il existe des formes bactériennes obstructives, récurrentes, sclérosantes secondaires et secondaires. Avec une variété purulente ou bactérienne, une attaque se développe en quelques jours et en l'absence de traitement en temps voulu, le taux de mortalité atteint 40%.

Formation de tumeurs malignes dans la vésicule biliaire

Le cancer du corps survient dans 80 à 100% des cas comme une complication des processus inflammatoires chroniques qui affectent la membrane de la vésicule biliaire et ses canaux. La maladie se caractérise par une métastase précoce et rapide des tissus et des organes environnants.

Symptômes des principales maladies de la vésicule biliaire

Le tableau clinique et les symptômes des maladies diffèrent non seulement selon la maladie, mais aussi selon son stade et sa forme. Les attaques aiguës de la plupart des maladies de la vésicule biliaire sont caractérisées par une douleur du côté droit et / ou de l'hypochondre droit avec irradiation (propagation) du dos vers la droite, jusqu'à l'épaule et la clavicule. Les symptômes dyspeptiques sont exprimés par des nausées, des vomissements périodiques ou répétés. Les muscles de l'abdomen droit sont contractés sous les côtes droites ou dans leur ensemble du côté droit du péritoine.
Différences dans les symptômes de la maladie:

Fonctions, maladies possibles de la vésicule biliaire et leur traitement

La vésicule biliaire est un organe creux du système digestif dont la fonction principale est de recueillir la bile et de la diriger, si nécessaire, vers le petit intestin, notamment vers le duodénum.

Les maladies de la vésicule biliaire et du tractus biliaire occupent une place prépondérante dans la structure de la pathologie du tube digestif. De plus, la pathologie de la vésicule biliaire chez les femmes est plus fréquente que chez les hommes.

Compte tenu de la prévalence de ce problème, nous proposons d’examiner ici les maladies les plus courantes de la vésicule biliaire, les symptômes et le traitement de certains types de pathologies. Mais d’abord, nous voulons vous présenter l’anatomie et les fonctions de la vésicule biliaire.

Vésicule biliaire: caractéristiques anatomiques

La vésicule biliaire est un organe creux en forme de poire avec une base plus large et une extrémité distale étroite, qui passe dans le canal biliaire kystique. Normalement, la longueur de ce corps est de 80 à 140 mm et son diamètre de 30 à 50 mm.

Dans la vésicule biliaire, il est courant de distinguer trois parties: le cou, le corps et le bas. Cet organe est situé sur la surface inférieure du foie dans la même fosse.

La paroi de la vésicule biliaire est constituée de trois couches: séreuse, musculaire et muqueuse. La couche muqueuse présente de nombreux plis longitudinaux.

La vésicule biliaire inchangée n'est pas ressentie à travers la paroi abdominale. La zone de projection de cet organe est située au point d'intersection du bord extérieur du muscle grand droit de l'abdomen et de l'arc costal droit, appelé point de Kerr. Dans les cas où la vésicule biliaire est agrandie, elle peut être palpée.

Vésicule biliaire: fonctions

La vésicule biliaire agit comme un réservoir dans lequel la bile est stockée. Les cellules hépatiques produisent de la bile qui s'accumule dans la vésicule biliaire. Lorsqu'un signal arrive, la bile pénètre dans le canal cystique, qui se jette dans le canal biliaire commun, et ce dernier s'ouvre dans le duodénum.

En plus de la fonction de réservoir, il existe des destinations d'orgue et autres. Ainsi, le mucus et l'acétylcholécystokinine sont produits dans la vésicule biliaire et les nutriments sont réabsorbés.

Pendant la journée, des personnes en bonne santé forment jusqu'à un litre de bile. La capacité maximale de la vésicule biliaire est de 50 ml.

La bile est constituée d'eau, d'acides biliaires, d'acides aminés, de phospholipides, de cholestérol, de bilirubine, de protéines, de mucus, de certaines vitamines, de minéraux et de métabolites de médicaments pris par le patient.

Les tâches suivantes sont assignées à la bile:

  • neutralisation du suc gastrique;
  • activation de la capacité enzymatique des sucs intestinal et pancréatique;
  • désintoxication de micro-organismes pathogènes dans l'intestin;
  • améliorer la fonction motrice du tube intestinal;
  • élimination des toxines et des métabolites du corps.

Maladie de la vésicule biliaire: causes et mécanisme de développement

Toutes les causes de maladies de cet organe peuvent être divisées en groupes, à savoir:

  • infectieux. Les virus, les bactéries, les champignons et les protozoaires provoquent un processus inflammatoire dans la couche muqueuse de la vessie, appelé couramment cholécystite non calculeuse. Le plus souvent, la maladie provoque Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus et Proteus;
  • changements dans la bile lorsque l'équilibre de ses composants est perturbé. Dans ce cas, des calculs se forment dans la vessie, ce qui entraîne le développement de la maladie des calculs biliaires. Dans les cas où le tartre bloque le canal biliaire kystique, un syndrome de cholestase apparaît, c’est-à-dire une stase biliaire;
  • pathologie de l'influx nerveux dans la vésicule biliaire, entraînant une violation de la fonction motrice de la paroi kystique et la difficulté d'écoulement de la bile dans l'intestin grêle;
  • pathologie génétique congénitale. La flexion congénitale la plus courante du corps;
  • néoplasmes dans la vésicule biliaire: polypes, tumeurs malignes.

Vésicule biliaire: brève description des maladies

  • Maladie biliaire. Cette maladie affecte souvent les femmes blondes ayant plus de 40 ans, en surpoids ou obèses. Les calculs sont le cholestérol, la bilirubine brune et noire, qui peuvent être formés dans toutes les parties du système biliaire. Affecte rarement que la vésicule biliaire. La maladie biliaire est une maladie chronique à long terme avec des périodes d'exacerbation et de rémission. Dans la période aiguë, les calculs obturent le canal cystique, à la suite de quoi les patients développent une douleur aiguë accompagnée d'autres symptômes désagréables. Cette combinaison de symptômes est appelée colique hépatique.
  • Cholécystite chronique non calculeuse. Dans ce cas, le tartre est absent et l'inflammation de la couche muqueuse de la vésicule biliaire provoque un agent infectieux, un reflux intestinal, des maladies du pancréas (pancréatite), du foie (hépatite) ou de la cholestase.
  • Dyskinésie biliaire. Cette maladie se caractérise par l'absence de modifications organiques de la vésicule biliaire et des conduits et survient dans le contexte d'une violation de l'innervation. Contribue au développement de la dyskinésie, du stress chronique, du stress physique et mental excessif, de la neurasthénie. On distingue deux types de dyskinésies: l'hypercinétique, lorsque la motilité intestinale est trop active, mais chaotique, et l'hypokinétique, lorsque la motilité de la vessie est affaiblie.
  • Cholangite aiguë ou inflammation des voies biliaires. Presque toujours, d'autres maladies du foie et de la vésicule biliaire (cholécystite, cholélithiase, hépatite, syndrome postcholécystectomie, etc.) sont à l'origine de cette maladie.
  • Carcinome Les tumeurs malignes de la vésicule biliaire se développent sur fond d'inflammation chronique. Car ce type de tumeur est caractérisé par une forte malignité et l'apparition de dépistages aux stades précoces de la maladie.

Vésicule biliaire: symptômes de la maladie

Quels sont les symptômes de la maladie de la vésicule biliaire? La plupart des maladies de la vésicule biliaire ont des symptômes communs.

Les patients peuvent présenter les symptômes suivants:

  • douleur localisée dans l'hypochondre droit. De plus, l'intensité de la douleur dans différentes maladies est différente. Par exemple, les polypes sont complètement indolores et une cholécystite ou une cholélithiase calculeuse provoque une douleur aiguë aiguë.
  • symptômes dyspeptiques tels que nausée, vomissement, flatulence, diarrhée ou constipation;
  • amertume dans la bouche. Dans ce cas, il est nécessaire de procéder à un diagnostic différentiel approfondi, car ce symptôme peut accompagner une maladie du foie;
  • rougeur de la langue. Ce symptôme s'appelle la "langue pourpre";
  • décoloration de l'urine. En raison de la cholestase, une grande quantité d’urobilinogène s’accumule dans l’urine, ce qui lui donne la couleur de la bière brune;
  • décoloration des matières fécales. En raison de la stagnation de la bile, la stercobiline ne coule pas dans les matières fécales, ce qui leur donne une couleur brune naturelle;
  • jaunisse. Avec la cholestase, la bile commence à se résorber dans le sang, entraînant le dépôt des acides biliaires et de la bilirubine dans la peau et les muqueuses. La première sclérotique jaune et la muqueuse buccale, et ensuite seulement la peau.

Ces symptômes et signes sont majeurs dans les maladies de la vésicule biliaire. Mais en fonction de la forme nosologique et de l'évolution de la maladie, d'autres symptômes peuvent également être ajoutés, tels que, par exemple, une augmentation de la température corporelle, une faiblesse générale, un malaise, une perte d'appétit, etc.

Douleur de la vésicule biliaire: symptômes

  • Dans la maladie des calculs biliaires, la douleur est localisée dans l'hypochondre droit et peut être transmise à l'omoplate droite, à l'épaule, à la clavicule ou au côté gauche du corps. La douleur apparaît de manière aiguë et est provoquée par des erreurs de nutrition.
  • La cholécystite chronique se manifeste par une douleur douloureuse, dont l'intensité augmente avec la violation du régime alimentaire. Les sensations douloureuses sont localisées dans l'hypochondre à droite et parfois dans l'épigastre et peuvent être projetées dans l'omoplate, la clavicule ou l'épaule droite.
  • Dyskinésie de la vésicule biliaire. Chez les patients présentant un type hyperkinétique de dyskinésie, une douleur paroxystique est observée. Dans la dyskinésie hypokinétique, les patients se plaignent d’une sensation de lourdeur et d’éclatement dans l’hypochondre droit ou d’une douleur douloureuse qui donne à la moitié droite du corps, de l’omoplate, de l’épaule ou de la clavicule.
  • La cholangite aiguë se manifeste par une douleur assez forte pouvant même provoquer un choc douloureux. Localisation et irradiation de la douleur, semblables aux maladies ci-dessus.
  • Le cancer de la vésicule biliaire pendant longtemps est asymptomatique. Aux derniers stades de la maladie, une douleur intense apparaît chez les patients, ce que même les analgésiques ne soulagent pas.

Vésicule biliaire: méthodes de diagnostic des maladies

Le diagnostic et le traitement des maladies de la vésicule biliaire est un médecin généraliste, un gastro-entérologue, un chirurgien ou un hépatologue. Tout d'abord, lorsque des symptômes de maladies de cet organe apparaissent, vous devriez consulter un médecin généraliste qui, si nécessaire, vous dirigera vers des spécialistes connexes.

Un examen objectif, le médecin doit palper le foie et la vésicule biliaire, avec lequel vous pouvez déterminer les points douloureux, c’est-à-dire les symptômes kystiques, à savoir:

  • Le symptôme de Kera est une douleur à la palpation de la vésicule biliaire lors de l'inhalation;
  • Le symptôme de Georgievsky-Mussi est l'apparition de sensations douloureuses lorsqu'on appuie sur la pointe située entre les jambes du muscle sternocléidomastoïdien droit;
  • le symptôme d'Ortner-Grekov - la douleur est déclenchée en tapotant le bord de la paume le long de l'arc costal de droite.

Mais les plaintes, l'anamnèse et les données objectives ne seront pas suffisantes pour un diagnostic précis. Les études supplémentaires suivantes sont donc attribuées aux patients:

  • formule sanguine complète, utilisée pour déterminer les modifications sanguines caractéristiques du processus inflammatoire dans le corps;
  • L’analyse générale et biochimique de l’urine vous permet d’identifier des niveaux élevés d’urobilinogène;
  • le coprogramme montre des troubles digestifs;
  • intubation duodénale. Cette méthode est réalisée à l'aide d'une sonde en caoutchouc mince qui est placée dans la cavité buccale dans le duodénum pour recueillir des portions de bile.
  • l'analyse chimique de la bile est utilisée pour étudier sa composition.
  • l'ensemencement de la bile suggère l'étiologie de la maladie;
  • échographie de la cavité abdominale. En utilisant cette méthode, vous pouvez étudier les caractéristiques anatomiques de la vésicule biliaire et identifier les changements organiques, l’inflammation et la présence de tartre.
  • biopsie, qui est effectuée par une aiguille mince sous contrôle des ultrasons. Le matériel obtenu est examiné au microscope pour détecter la présence de cellules cancéreuses.
  • La cholangiographie est un examen radio-opaque de la vésicule biliaire et des voies biliaires;
  • La tomodensitométrie est principalement utilisée pour le cancer de la vésicule biliaire pour estimer la prévalence des dépistages.

Traitement des maladies de la vésicule biliaire

Tous les patients doivent recevoir un régime alimentaire dont nous décrivons les principes ci-dessous.

Le traitement étiotropique consiste à prendre des médicaments destinés à en éliminer la cause. Lorsque la cholécystite est montré un traitement antibiotique, avec des pierres, un carcinome ou des polypes de la vésicule biliaire - la chirurgie.

Le traitement pathogénique consiste à prendre des médicaments qui normalisent le travail de la vésicule biliaire. À cette fin, des préparations antispasmodiques, de détoxification, anti-inflammatoires et enzymatiques peuvent être utilisées.

Le traitement symptomatique implique la nomination d'analgésiques, cholérétiques, antipyrétiques et autres médicaments. Lorsque la douleur peut être utilisée, des médicaments tels que Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon et autres.

Traitement des remèdes populaires

Même les spécialistes ont souvent recours à la phytothérapie pour traiter la pathologie de la vésicule biliaire. À votre attention, les recettes des outils les plus efficaces et les indications pour leur utilisation.

Bouillon de hanches: On écrase dans un mortier 3 cuillères à soupe de hanches, on verse 300 ml d'eau bouillante dessus et on fait bouillir à feu doux pendant 5 minutes. Après cela, retirer du feu, laisser refroidir et filtrer à travers un tamis fin. Le bouillon prêt est pris par voie orale 100 ml trois fois par jour 10 minutes avant les repas. Ce bouillon a des effets cholérétiques, analgésiques et anti-inflammatoires et est un analogue du médicament "Holosas". Appliquer ce médicament à cholécystite nekalkuleznogo, cholangite, l'hépatite, la dyskinésie biliaire et d'autres maladies qui ont ralenti l'écoulement de la bile.

Bouillon de betteraves: deux betteraves moyennes, laver, peler et couper en petits morceaux, puis verser 10 tasses d'eau, amener à ébullition et cuire à feu doux pendant environ cinq heures. Lorsque les betteraves sont prêtes, elles sont frottées sur une râpe, mises dans une gaze et le jus pressé, qui est combiné avec le bouillon. Prenez ce médicament 60 ml pendant une demi-heure avant les repas trois fois par jour. Avec la cholécystite, le traitement dure 7 à 10 jours.

Tisane: mélange 1 cuillère à soupe d'herbes telles que la chélidoine, tanaisie (Fleurs), menthe (feuilles), Marigold (fleurs), armoise, graines de fenouil, le pissenlit (racine), maïs stigmas, Immortelle (fleurs). Après cela, 10 grammes de la collection résultante sont versés avec deux verres d’eau bouillante, recouverts d’un couvercle et maintenus pendant 40 minutes. La perfusion terminée est filtrée à travers un tamis fin et prise par voie orale, 100 ml 3 fois par jour avant les repas. Ce médicament a des effets analgésiques, cholérétiques et anti-inflammatoires, il est donc prescrit pour la cholangite et la cholécystite.

Infusion de feuilles de canneberge: 10 grammes de feuilles de canneberge broyées, versez 200 ml d’eau bouillante, couvrez avec un couvercle et laissez infuser pendant 40 minutes. Le médicament fini est conservé au réfrigérateur et en prend 30 à 40 ml 4 à 5 fois par jour avant les repas. L'infusion de feuilles d'airelles dissout les calculs dans la vésicule biliaire et les canaux. L'huile d'olive a le même effet, qui doit être consommé à raison de 15 ml avant chaque repas.

Nutrition diététique dans les maladies de la vésicule biliaire

En cas de maladie de la vésicule biliaire, un régime alimentaire est un élément essentiel du traitement. Tous les patients ont reçu le numéro de table 5 de Pevsner.

Le régime alimentaire pour la pathologie de la vésicule biliaire est comme suit:

  • manger fractionné, c'est-à-dire en petites portions 5 à 6 fois par jour;
  • vous devez utiliser une quantité suffisante de liquide (au moins 1,5 litre);
  • pendant la rémission, il est recommandé de réduire la proportion d'aliments frits, épicés et fumés dans le régime alimentaire;
  • limiter la proportion de matières grasses dans le régime alimentaire, y compris d'origine végétale;
  • arrêter de boire et de fumer;
  • lors d'une exacerbation, il est interdit de manger de la nourriture et de l'eau. À mesure que les symptômes disparaissent, la nutrition reprend (50 ml de purée de soupe de légumes, 100 ml de thé non sucré ou de jus de fruit), en élargissant progressivement le régime;
  • exclure du menu le pain et les pâtisseries frais, ainsi que les glaces, les sucreries, les sodas sucrés et les boissons contenant de la caféine;
  • menu, vous devez être de soupes, pommes de terre en purée avec des légumes, des céréales, de la viande maigre, les céréales, les légumes, les pommes de terre en purée et les ragoûts, les fruits, les baies, les légumes, les salades, les produits laitiers à faible teneur en matières grasses.

En conséquence, on peut dire que les maladies de la vésicule biliaire ont des symptômes similaires, seul un spécialiste peut donc poser un diagnostic correct et prescrire un traitement efficace.

Quel est le dysfonctionnement de la vésicule biliaire hypotonique - symptômes et traitement

Le dysfonctionnement de la vésicule biliaire ou dyskinésie est une maladie assez commune parmi les pathologies du système biliaire. La maladie est exprimée en violation de la contractilité du corps. La dyskinésie se caractérise par des symptômes douloureux dans l'hypochondre droit, des nausées. Il s'agit d'une maladie fonctionnelle du système biliaire, conduisant souvent à une stagnation de la bile et à une libération insuffisante de celle-ci dans le duodénum lors du développement ultérieur de la cholestase.

C'est quoi

La vésicule biliaire est un petit organe de la cavité situé près du foie. La fonction principale du corps est l'accumulation de liquide biologique impliqué dans le processus de digestion des nutriments - la bile.

La bile pénètre dans la vésicule biliaire, d'où elle est périodiquement libérée dans la lumière des 12 anneaux de l'intestin quelque temps après l'ingestion d'aliments. La dyskinésie de la vésicule biliaire est une maladie à caractère essentiellement non infectieux, dans laquelle la fonction motrice d'un organe est altérée. En même temps, il y a violation du processus de remplissage de la vessie avec de la bile, ainsi qu'une défaillance de sa fonction contractile. En raison de la motilité altérée, l'organe commence à se contracter trop faiblement, ou inversement, intensément, et les portes musculaires n'ont pas le temps de s'ouvrir à la largeur appropriée. La maladie résulte de la désynchronisation des fonctions des lumières musculaires avec la couche musculaire de la vésicule biliaire elle-même.

Les troubles de la motilité entraînent la stagnation de la bile, sa sécrétion insuffisante en dpc, ce qui conduit à la cholestase. Les aliments acceptés ne sont normalement pas traités par les enzymes, le corps perd les nutriments nécessaires.

La maladie survient plus souvent chez les femmes, ce qui s'explique par les spécificités du fond hormonal et de la structure du corps. L'état pathologique est enregistré chez les femmes enceintes. La maladie est un trouble fonctionnel, les modifications morphologiques de l'organe ne sont pas enregistrées.

Signes et causes

Les symptômes caractéristiques de la dyskinésie sont des douleurs dans l'hypochondre droit. Dans la dyskinésie hypomotrice, la douleur a un caractère tiraillant et douloureux; chez un hypermoteur, la douleur est aiguë, apparaît une heure après avoir mangé. Il y a une irritation de la douleur à l'épaule ou au cœur, souvent la douleur est associée à la consommation de nourriture. La douleur peut augmenter avec le stress, la palpation, lors d’un examen diagnostique.

Un patient peut se plaindre de:

  • Nausée, parfois accompagnée de vomissements avec un mélange de bile;
  • Eructation aigre ou amère et un goût amer dans la bouche;
  • Diminution de l'appétit et augmentation de la flatulence, selles instables.

Les signes caractéristiques de dyskinésie de type hypermoteur sont la sudation, une irritabilité accrue (dans la dystonie vasculaire hypertensive), une tachycardie, une sensation de lourdeur et des nausées.

Des signes supplémentaires incluent la jaunisse, qui est causée par la stagnation de la bile dans la vésicule biliaire. Les masses fécales prennent une teinte claire, l'urine s'assombrit (rappelle la bière). Dans certains cas, une augmentation du foie est enregistrée, qui est établie lors d'une échographie.

Un trouble fonctionnel apparaît sous l'influence des facteurs suivants:

  1. Régime alimentaire inapproprié, consommation excessive d'aliments gras, salés et épicés, entraînant un trouble des glandes;
  2. Perturbation de la prise alimentaire;
  3. L'obésité;
  4. L'hypodynamie.

Un dysfonctionnement secondaire de la vésicule biliaire peut survenir en présence de pathologies organiques, de maladies du tractus gastro-intestinal, en particulier d'une insuffisance de la glande thyroïde ou d'une pathologie surrénalienne, avec une gastrite, des ulcères et une maladie du foie.

Un dysfonctionnement peut survenir lors d'une surcharge de stress, de lésions psychoémotives, pendant la grossesse, à la suite de la restructuration de l'équilibre hormonal, ainsi que d'une pression fœtale sur les organes du système biliaire au troisième trimestre. La maladie peut se manifester à la suite d'une intervention chirurgicale. Des dysfonctionnements peuvent également se produire en présence d’une infection chronique (hépatite et invasions helminthiques), de maladies chroniques de la cavité abdominale, notamment de calculs rénaux et de calculs biliaires, de diabète sucré et de prédispositions génétiques de l’organisme.

Types de dysfonctionnement

La dyskinésie étiologique est divisée en primaire et secondaire.

Les troubles fonctionnels primaires sont causés par le non-respect du schéma thérapeutique et le maintien d'un mode de vie inapproprié. Les dysfonctionnements secondaires apparaissent dans le contexte des maladies associées.

Le dysfonctionnement de la vésicule biliaire est classé selon la nature du trouble. Allouer:

  • Type hypomoteur, si le ton de la vésicule biliaire est abaissé;
  • Type hypermoteur, si le ton du corps est augmenté.

Il existe également un type mixte, caractérisé par la présence de changements de ton et de douleurs crampes. Lorsque le type est mixte, il existe des signes de dysfonctionnement et d'hypokinétique, ainsi qu'un type d'hypermoteur.

Dyskinésie de type hypotonique

Ce type de trouble fonctionnel se caractérise par un manque de bile pour la digestion des aliments. La réduction de la vésicule biliaire au moment de la libération est insuffisante, ce qui pose des problèmes de digestion de la nourriture acceptée et de non-assimilation de sa voie à part entière.

La dyskinésie de type hypotonique est typique des patients à partir de 40 ans. Les experts estiment que la cause principale de ce type de dysfonctionnement est le stress, les troubles psycho-émotionnels.

La pathologie est détectée douleur sourde, cambrée, s'étendant vers le dos et dans la région de l'omoplate droite. La douleur peut déranger quelques jours.

Dyskinésie hypertensive

Ce type de maladie survient souvent chez les femmes de 30 à 35 ans, chez les enfants et les adolescents. Une crise se développe soudainement sous la forme de coliques, la pression dans la vésicule biliaire augmente brusquement et un spasme des sphincters des lyutkens ou oddi est enregistré. L'attaque ne dure pas plus de 20 minutes, apparaît dans la plupart des cas après avoir mangé de nuit.

Dyskinésie de la vésicule biliaire chez les enfants

Chez les enfants, la perturbation de la vessie et des voies biliaires survient dans la plupart des cas à la suite de dystonie végétative-vasculaire, de névrose, d'anomalies congénitales et d'intoxication du corps. La maladie peut se développer sur le fond des processus inflammatoires des organes intestinaux et des invasions helminthiques. Le plus souvent, la maladie est fixée chez les adolescents. Chez les filles, la maladie est plus courante que chez les garçons. Les enfants peuvent également développer une forme mixte de dyskinésie.

Les enfants chez qui on diagnostique un dysfonctionnement de la vésicule biliaire doivent être examinés par un pédiatre, un gastro-entérologue et un neurologue.

Code pour ICB 10

Selon la classification internationale, les maladies de la vésicule biliaire, des voies biliaires et du pancréas sont répertoriées sous les codes de 80 à 87.

La dyskinésie de la vésicule biliaire et des voies biliaires est déterminée par le code suivant 82.8.0.

Méthodes de diagnostic

Le gastro-entérologue et le chirurgien sont impliqués dans le diagnostic et le traitement des dysfonctionnements du système digestif. Si nécessaire, des consultations avec un neurologue, un gynécologue et un endocrinologue peuvent être organisées.

Un spécialiste au stade de l'examen détermine le type de pathologie, les causes de la maladie et l'exclusion d'autres maladies, y compris l'origine tumorale.

Après examen et palpation de l'abdomen, le médecin prescrit les recherches nécessaires:

  1. Uzi. Vous permet de déterminer la taille du corps, d’exclure les modifications pathologiques, la présence de tumeurs, d’évaluer la motilité de la vésicule biliaire;
  2. Cholécystographie. C'est une radiographie des organes de l'estomac avec l'utilisation d'un agent de contraste;
  3. Cholangiographie. Réalisation d'une étude radiographique du flux biliaire après l'administration d'un agent de contraste. Le médicament est injecté à travers la peau par ponction. Dans le même temps, les conduits sont drainés. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale.
  4. Cholangiographie endoscopique. À l'aide de l'endoscope, maintenez la caméra dans la vésicule biliaire à travers la cavité buccale, puis un agent de contraste est injecté et une photo est prise. Il est possible d'enlever simultanément des pierres;
  5. Duodénal sonnant. Donne l'occasion d'explorer la composition de la bile, l'activité motrice des voies biliaires.

Essais de laboratoire assignés:

  • Test sanguin général. Une augmentation de soe indique une inflammation, une augmentation des éosinophiles et des leucocytes indique un risque d'infection par les helminthes;
  • Analyse biochimique du sang. En cas de dysfonctionnement de la vésicule biliaire, une augmentation de la bilirubine et du cholestérol est enregistrée, l’apparition de la protéine c-réactive.

Événements médicaux

Le traitement des troubles de la motilité de la vésicule biliaire est effectué de manière exhaustive, tant chez les enfants que chez les adultes, ainsi que selon le type de dyskinésie.

Certaines mesures thérapeutiques sont réalisées:

  • Mode de réglage et puissance;
  • Traitement médicamenteux;
  • Physiothérapie;
  • Bains de guérison;
  • Tyubazhi;
  • L'acupuncture;
  • Gymnastique thérapeutique;
  • Psychothérapie réduisant l'intensité des réactions nerveuses et de la douleur lorsque la pathologie est causée par des dépressions nerveuses constantes, le stress;
  • Traitement Sanatorium.

Correction de puissance

Comme pour toutes les maladies du système digestif, le dysfonctionnement de la vésicule biliaire nécessite un ajustement du régime alimentaire, une prise en compte du régime alimentaire, une familiarisation avec les restrictions alimentaires nécessaires.

Le traitement de la dysfonction implique une alimentation douce. Une diète spéciale prescrite aux patients est similaire à la diète 5. Il est recommandé de manger des aliments végétariens. Vous devez prendre les aliments de façon fractionnée, par petites portions au cours de la journée, au même moment. Les aliments fumés, les aliments en conserve, les aliments épicés, aigres et frits, les assaisonnements, les boissons alcoolisées et les boissons gazeuses, l'ail et les oignons doivent être exclus du régime alimentaire.

Lorsque dyskinésie hypermotor n'est pas recommandé d'utiliser des produits qui provoquent des réactions contractiles de la vésicule biliaire. Ces produits comprennent l'agneau, le porc, les soupes dans des bouillons saturés de champignons, le poisson et la viande.

Lorsque l'hypomotoron trouble fonctionnel dans le régime alimentaire devrait inclure des repas à base de produits ayant des effets cholérétiques. Huile végétale utile, produits laitiers faibles en gras, chou, betteraves, carottes, pommes, œufs à la coque.

En cas de dyskinésie mixte, il est nécessaire d’exclure les produits irritants pour le système biliaire. Il est interdit d'utiliser des spécialités très froides, telles que des glaces, des boissons froides. Les plats chauds, le chocolat, le café et les boissons gazeuses (surtout les enfants) ne sont pas conseillés.

Pour normaliser les selles, il est recommandé d’ajouter à l’alimentation du miel naturel (en petites portions), des citrouilles, des courgettes, des oranges, des prunes, des poires, des abricots ou des abricots secs, de la pastèque, du melon.

Médicaments utilisés

Le choix des médicaments fait un spécialiste basé sur les résultats de l'étude, après avoir déterminé le type de maladie. Dans le dysfonctionnement hypocinétique, le traitement vise à éliminer la bile et à réduire la stagnation, tandis que dans le dysfonctionnement hyperkinétique, il vise à réduire les contractions.

Dans le type de trouble fonctionnel hypotonique, les choléritiques sont utilisés. Ce sont des médicaments qui augmentent la sécrétion de bile et favorisent la sécrétion d'acides essentiels.

Attribuer cholenzyme, deholin, cholécine, hologon, allohol, liobil, nikodine, tsiklovalon. Les préparations phytothérapeutiques ziflan, holagogum, holaflux, holosa, hépabène, kurepar, hofitol, flamin, footer, tanacehol sont également efficaces.

Dans le type de pathologie hypertensive, le traitement est organisé en utilisant holikinetic. Ce groupe de médicaments a un effet régulateur sur la contraction de la vessie. Les médicaments soulagent les crampes et le stress excessif. Ils prescrivent du sulfate de magnésium, du bellalgin, du besalol, du xylitol, de l'hymécromone, de la métacine, du flacumin, de la convaflavine, de la platifilline, de la papavérine, de la duspataline, de l'aminophylline, de la purée.

Dans ce type de trouble, le traitement médical comprend également des préparations enzymatiques destinées à normaliser le processus de digestion. Utilisez festif, mezim - forte.

Dans le cas d'une maladie de type mixte, le choix des spécialistes est arrêté sur les préparations motilium, cerculées, mais - shpa. Lorsque la maladie survient en même temps que le processus inflammatoire, on prescrit aux antidépresseurs amisole, elivel, coaxil, sarotène, ainsi que des cétanes, ambène, movoval, anoripine.

Tous les médicaments sont choisis par le médecin traitant, le cours et la posologie sont prescrits par un expert individuellement.

Traitement des eaux minérales

Le traitement de la dyskinésie avec de l'eau minérale est utile et efficace. Lorsque le trouble de l'hypermotorine est conseillé de prendre de l'eau avec une faible minéralisation, par exemple, Slave, Essentuki numéros 2 et 4, avec hypomotoron - avec une concentration élevée de minéraux arsni, Essentuki numéro 17. Prendre 1/2 verre à demi 3-4 fois par jour 30 à 60 minutes avant les repas (dans les 3-4 semaines).

Tuba

La tubulure est autorisée à s'appliquer uniquement avec le type hypokinétique de dysfonctionnement de la vésicule biliaire. La méthode aide à activer le processus d’excrétion de l’excès de bile, soulage la stagnation. La tubulure peut être réalisée avec du sel de Karlovy Vary, du sulfate de magnésie ou du sorbitol. Il est possible d'organiser un tubage à la maison avec l'utilisation d'eau minérale, de soie de maïs, de jaunes d'oeufs.

L'action du tubage vise à dilater le canal excréteur en chauffant et en activant la contraction de la vésicule biliaire par la chimiologie.

A la maison, la procédure peut être réalisée en prenant à jeun une décoction d’herbes cholérétiques, d’eau minérale sans gaz sous forme de chaleur ou une solution de sulfate de magnésium (1er L. par 200 ml d’eau). Après avoir suivi la chimiothérapie, vous devez placer un coussin chauffant chaud sous la côte droite et vous allonger au lit sur le côté droit pendant plusieurs heures. La contraction de la vésicule biliaire peut être détectée par la douleur et une lourdeur douloureuse sous le foie. Cependant, ces symptômes disparaissent rapidement.

En conditions stationnaires, le tube est réalisé à l'aide d'une sonde spéciale.

Étant donné que les tubages sont réalisés l'estomac vide, les selles peuvent ensuite être plus faibles, beaucoup plus foncées que d'habitude, et même avec les légumes verts en raison d'une bile inutilisée pour digérer les aliments. Ceci est considéré comme normal. Au cours de la procédure, l'apparition de sensations douloureuses aiguës indique que le tubage est effectué de manière incorrecte ou incorrecte.

Les tubes sont contre-indiqués en cas d'hépatite, en présence de processus inflammatoires dans 12 anneaux intestinaux et du pancréas, pendant la grossesse.

Exercices de respiration

La gymnastique respiratoire peut être pratiquée à la maison uniquement pendant une période de rémission stable, car elle peut entraîner une augmentation de la pression intra-abdominale.

  • En position debout, vous devez poser vos paumes sur vos hanches et inspirer lentement tout en tirant sur l'estomac, puis expirer brusquement.
  • En position debout, vous devez rapidement inspirer et maintenir l'expiration pendant 7 secondes sans mettre à rude épreuve les muscles du péritoine. Après avoir besoin d'expirer tranquillement.
  • Assis sur le sol, vous devez vous serrer les jambes. Le dos devrait être redressé, les mains sur les genoux. Il est nécessaire de relâcher les muscles et d'inspirer lentement en maintenant l'air pendant 3 secondes, puis d'expirer lentement.

Phytothérapie

De nombreux médicaments utilisés pour traiter la dyskinésie incluent des ingrédients à base de plantes. La guérison des herbes et des plantes est très efficace pour le traitement des troubles fonctionnels de la vésicule biliaire. Il est nécessaire de commencer le traitement avec des décoctions et des teintures conformément aux prescriptions de médecines alternatives uniquement après avoir consulté un médecin et uniquement après avoir spécifié le type de maladie.

Sous forme hypertensive, il est recommandé de prendre les préparations à base de plantes suivantes:

  • Il est nécessaire de prendre des parts égales de bourgeons de bouleau, d'origan, de millepertuis, de fleurs d'immortelle, de thé Kuril et d'herbe d'absinthe. 2 cuillères à soupe la collecte verser 0,5 litre d’eau bouillante, insister 12 heures. Prendre 50 ml 3 fois par jour.
  • Il est nécessaire de prendre des fleurs d'immortelle, des feuilles de bouleau, de l'origan, du millepertuis, du calendula et de la menthe à parts égales. 2 cuillères à soupe la collecte versez 0,5 litre d’eau bouillante, insistez pour la nuit. Prendre 1/3 tasse 3 fois par jour.
  • Pour préparer la teinture, prenez les hanches, la menthe, la chélidoine, l'origan, la racine de valériane et l'aneth à parts égales. 2 cuillères à soupe la collecte, vous devez verser 0,5 litre d'eau bouillante, insistez pour la nuit Prendre 1/3 tasse trois fois par jour.
  • Il est nécessaire de prendre des fleurs de camomille, de calendula, de cônes de houblon, de fruits à l'aneth, de menthe et de millefeuille à parts égales. 2 cuillères à soupe la collecte verser 0,5 litre d’eau bouillante, insister 12 heures. Prendre 1/3 tasse 3 fois par jour.

Dans le cas du désordre hypotonique, les boissons curatives suivantes sont utiles:

  • Pour préparer la teinture doit être à partir des bourgeons de bouleau, Fireweed, racine de chicorée, églantier, soie de maïs, anis. Tous les ingrédients sont pris à parts égales. 2 L. La collecte nécessite de verser 0,5 litre d'eau bouillante, insistez 12 heures. Prendre 50 ml trois fois par jour.
  • Il est nécessaire de prendre à parts égales menthe, labaznik, centaurée, origan, racine de pissenlit. 2 cuillères à soupe L. Collecter versez 0,5 litre d’eau bouillante, insistez pour la nuit. Prendre 1/3 tasse 3 fois par jour.
  • Infusion inflorescences sableuses immortelle besoin de boire tous les jours pendant deux à trois verres.
  • Prenez également la racine de pissenlit, les fruits anisés, les fleurs de tanaisie, les baies d'églantier, l'herbe de millefeuille. 2 cuillères à soupe L. Collecter versez 0,5 litre d'eau bouillante, insistez pour la nuit. Prendre 1/3 tasse 3-4 fois par jour.

La durée du traitement aux herbes médicinales va de 1 à 1,5 mois.

Principes de nutrition

Dans la dyskinésie de la vésicule biliaire, le régime alimentaire doit être adapté au type de maladie. On choisit un régime visant à augmenter ou à réduire la motilité des organes.

La nourriture doit être fractionnée, au moins 5 à 6 fois par jour, ce qui permettra à la bile de ne pas s’attarder, mais d’agir régulièrement, en se distinguant en dpc. Le corps avec ce régime s'habitue à la régulation normale de la production de bile, ce qui conduit à la normalisation de la vésicule biliaire. L'alimentation doit être suivie pendant 3 à 4 mois.

Prévisions

Le pronostic pour la dyskinésie de la vésicule biliaire est favorable, la maladie n’affecte pas l’espérance de vie du patient. La prévention consiste à adhérer à un mode de vie sain, à une nutrition adéquate, à l'élimination du stress, ainsi qu'à la détection et au traitement précoces de la maladie elle-même et des comorbidités.

Une nourriture bien organisée, un sommeil et un repos stables, permettent d'éviter de nombreuses pathologies, y compris un dysfonctionnement de la vésicule biliaire. Pour prévenir la récurrence de la maladie, il est nécessaire de conserver un mode de vie actif, de renoncer aux mauvaises habitudes et de traiter au fil du temps les maladies aiguës et chroniques du tube digestif.

Les avis

Chers lecteurs, votre avis est très important pour nous. Nous nous ferons donc un plaisir d'examiner votre traitement du dysfonctionnement de la vésicule biliaire dans les commentaires. Il sera également utile aux autres utilisateurs du site.

Laura

Sur le fond d'une dépression nerveuse, mon fils a développé un trouble de la fonction de la vésicule biliaire. Il était très inquiet avant les examens, ce qui a entraîné l'apparition d'un dysfonctionnement. La maladie a été détectée des nausées, des vomissements, des douleurs dans la région de l'hypochondre droit. Le pédiatre a décidé de consulter un neuropathologiste et un gastro-entérologue. Traités avec un régime alimentaire, des travaux individuels ont été menés pour stabiliser l'état neuro-émotionnel.

Alexey

J'ai eu des problèmes avec la vésicule biliaire pendant plusieurs années. Avec l'exacerbation de la maladie, je fais du tubage à la maison. J'accepte une décoction de soie de maïs dans un état tiède, je mets une bouteille d'eau chaude sur le côté droit et me couche. La procédure est très efficace. Contribue à revitaliser la vessie et, en conséquence, à améliorer la digestion.


Plus D'Articles Sur Le Foie

Régime alimentaire

Conséquences de l'hépatite

Laisser un commentaireLe corps humain est gravement endommagé par les effets de l'hépatite C chez les hommes et les femmes. Comme la maladie ne se développe pas toujours avec des symptômes apparents, il est difficile de diagnostiquer la maladie à ses débuts.
Régime alimentaire

Comment préparer de l'avoine pour le traitement du foie

Avoine - une plante très utile pour le corps humain, qui a recueilli beaucoup de vitamines et de minéraux.En raison du grand nombre de substances contenues dans la composition, le produit est largement utilisé en médecine traditionnelle et pour la création de médicaments.