Modes de transmission de l'hépatite et de la prévention des infections

Des mains sales, des produits non lavés, l'injection d'une seringue non stérile, le non-respect des règles d'hygiène personnelle, la promiscuité sexuelle - les principales causes de l'hépatite. La complication de cette maladie est le cancer et la cirrhose du foie, elle est donc extrêmement dangereuse. La mortalité par hépatite est comparable à l'issue fatale de la tuberculose, du paludisme et du VIH - ces conclusions ont été tirées par des scientifiques sur la base de l'analyse d'une grande étude internationale menée en 2016.

Qu'est-ce que l'hépatite?

Les maladies inflammatoires du foie sont appelées hépatite. Les processus pathologiques détruisent les cellules des organes, dont la tâche principale est la neutralisation des poisons. L'incapacité du foie à assumer ses fonctions entraîne une intoxication du corps, le remplacement des cellules du foie par du tissu conjonctif, le développement d'une cirrhose et une tumeur maligne. Selon la cause de la lésion, il est courant de distinguer les types d'hépatite suivants:

  • Infectieux. Il y a deux variétés. Le premier est la pathologie, le virus qui affecte directement le tissu hépatique. Ce sont les formes A, B, C, D, E, F, G. Les maladies qui ont provoqué une inflammation du foie - fièvre jaune, diverses formes d'herpès, rubéole - sont répertoriées comme deuxième type. De plus, il existe des formes bactériennes (syphilis, leptospirose) et parasitaires (toxoplasmose, schistosomiase).
  • Toxique (forme alcoolique, intoxication narcotique). Développe après l'ingestion de substances chimiques ou autres substances nocives - médicaments, champignons toxiques.
  • Auto-immune. Maladie chronique dans laquelle les cellules du système immunitaire détruisent des tissus hépatiques sains.
  • Rayonnement. C'est une conséquence de l'exposition à des substances radioactives.

Qui est à risque

L'hépatite affecte les alcooliques, les toxicomanes. Les personnes qui mènent une vie sexuelle complaisante, qui préfèrent les rapports sexuels non protégés avec des partenaires différents et des homosexuels contractent souvent l’infection. Vous pouvez être infecté en vous faisant tatouer, percer, percer des oreilles dans des endroits non conformes aux normes sanitaires. Le risque augmente si le maître ne gère pas correctement les outils.

Vous pouvez être infecté lors de procédures médicales liées à des lésions de la peau, si le personnel médical a ignoré les règles de sécurité. Par exemple, les outils n'étaient pas bien traités. La transmission du virus par transfusion sanguine est possible, mais ce risque est réduit au minimum, car avant d’atteindre le destinataire, il est soumis à un traitement et à des tests rigoureux.

Il y a des cas où la transmission du virus à l'enfant se produit dans l'utérus. Le risque est accru si la femme a une forme active du virus ou si elle a eu l'hépatite à la fin de la grossesse. Aucune infection n'est transmise par le lait maternel. Cependant, le risque demeure. Toute personne qui vit ou qui est constamment en contact avec une personne atteinte d'une forme virale de la maladie court le risque de tomber malade.

Comment est-il transmis

Vous ne pouvez être infecté que par une forme infectieuse. Méthodes de transmission de l'hépatite - sang, eau, méthode fécale-orale, voie de contact avec le ménage. L'infection peut se cacher pendant des années, ne se manifeste pas, transformant le porteur sans méfiance en source d'infection. C'est l'une des raisons pour lesquelles de nombreuses personnes infectées sont incapables de déterminer avec précision la transmission de la maladie.

L'hépatite A

La maladie de Botkin, appelée hépatite A, est un organisme de la famille des picornavirus contenant l'ARN. La maladie se manifeste par de la fièvre, des douleurs musculaires, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs dans l'hypochondre droit, une urine sombre, des matières fécales décolorées. Il existe trois types de maladie:

  • forme aiguë (ictère), dans laquelle la peau et les muqueuses jaunissent en raison de la dégradation accrue des érythrocytes;
  • variété subaiguë (anicterique);
  • subclinique - les symptômes sont presque absents.

Les patients présentant une forme anticyclique ou subclinique constituent la principale source d’infection. Au cours de la période d'incubation et au début de la maladie, le virus est libéré avec les selles. Les voies d'infection par l'hépatite A sont les suivantes:

  • Transmission de maladies d'origine alimentaire et hydrique. L'agent pathogène pénètre dans l'organisme par le biais d'aliments et d'eau contaminés. Il a un boîtier résistant aux acides, de sorte qu'il est incapable de neutraliser le suc gastrique acide.
  • Transmission de l'hépatite par le contact - par le biais d'articles ménagers.
  • Voie parentérale de l'infection. Pénètre directement dans le sang humain (lorsqu’il est injecté avec une seringue non stérile, des lésions cutanées).

L'hépatite B

L'hépatite B est due à un organisme de la famille des hépadnavirus contenant de l'ADN. Les symptômes sont similaires à ceux de la maladie de Botkin. La maladie peut se manifester sous des formes aiguës ou chroniques. Il peut être transmis à travers des objets du quotidien, ainsi que par voie parentérale. Les modes de transmission de l'hépatite B par le sang sont les suivants:

  • Voie naturelle d'infection. La transmission de l'agent pathogène se produit pendant les rapports sexuels et même lors d'un simple baiser, si de petites égratignures apparaissent sur la membrane muqueuse de la bouche. Il est possible que le bébé soit infecté pendant la grossesse ou lors du passage dans le canal utérin.
  • Manière artificielle. La transmission se produit lors de manipulations au cours desquelles la peau a été endommagée. Parmi ceux-ci figurent la transfusion de sang de qualité médiocre ou de ses composants, les interventions esthétiques, le rasage, l'utilisation d'instruments dentaires ou chirurgicaux non stériles lors d'une intervention chirurgicale et l'injection d'une seringue non stérile.

Le virus dans le sang pénètre dans le foie et est introduit dans les hépatocytes (cellules organiques). Ensuite, il commence à se multiplier, provoquant une réponse du système immunitaire, qui dirige des anticorps contre l'agent pathogène, qui détruisent les agents pathogènes introduits dans les cellules des hépatocytes et, partant, le tissu hépatique. La période d'incubation pendant laquelle le patient est porteur du virus sans méfiance dure de 2 mois à six mois.

Les symptômes de l'hépatite B sont similaires à ceux de la maladie de Botkin, mais la maladie est plus grave. La forme ictérique est souvent trouvée. La maladie s'accompagne d'indigestion, violation de la formation de bile, de douleurs articulaires, de faiblesse et parfois de démangeaisons. Il peut y avoir des complications jusqu'au coma hépatique. La forme aiguë de la maladie se transforme souvent en phase chronique, ce qui peut déclencher le développement de la cirrhose. Avec une guérison réussie, une immunité résistante se développe, alors les médecins recommandent un vaccin pour la prévention de la maladie.

L'hépatite C

L'hépatite C est causée par des virus de la famille des flaviviridae, parmi lesquels onze espèces sont isolées. L'agent pathogène contient de l'ARN, qui code pour trois protéines structurelles et cinq protéines non structurelles, chacune d'elles produisant des anticorps distincts pour l'immunité. Le virus de l'hépatite est extrêmement résistant et tolère les températures basses et élevées.

La source d'infection - les malades et les porteurs de l'agent pathogène. Un microorganisme est une infection caractérisée par un mécanisme d'endommagement parentéral. Le virus est transmis de manière hématogène après un contact avec du sang infecté. Modes de transmission de l'hépatite C:

  • instruments non stériles utilisés en chirurgie, acupuncture, perçage corporel, tatouages;
  • utilisation de seringues ordinaires;
  • les rapports sexuels, si des lésions cutanées sont présentes, parfois par le biais de sperme ou de pertes vaginales (la probabilité de transmission lors d'un contact sexuel est faible).

Si les agents pathogènes ne pénètrent que dans la peau, la pathologie se développe rarement. Pour cette raison, la probabilité de transmission par les objets ménagers, les accessoires de rasage, les ciseaux à ongles, les brosses à dents et les épilateurs est faible. De telles méthodes d'infection par l'hépatite C sont possibles avec des infections bactériennes ou virales concomitantes (principalement le VIH), des lésions cutanées. Le risque de transmission de la maladie de mère à enfant pendant la grossesse est jugé faible: les anticorps de la femme protègent le fœtus, sont présents dans le sang du nouveau-né et disparaissent entre 2 et 3 ans.

La maladie est dure. Il y a faiblesse, fatigue, troubles du sommeil, indigestion. La peau jaunit rarement. Mortalité dans cette maladie - 5%, auto-guéri - 20%. Dans 25% des cas, la pathologie entre dans une phase chronique qui se termine par une cirrhose ou un cancer du foie. La vaccination contre l'hépatite C n'est pas effectuée, car les développements sont à l'étude.

L'hépatite D

La cause de la forme D est le virus delta. Ce microorganisme dans le corps humain ne se reproduit pas seul. Pour ce faire, il a besoin de l'agent causal de l'hépatite B: le delta utilise les protéines produites par ce microorganisme pour la reproduction. La maladie se caractérise par des symptômes similaires à ceux de la forme B, mais plus graves en cours de route. La maladie peut entrer dans une phase chronique pouvant entraîner une insuffisance hépatique, une cirrhose ou un cancer. Dans ce cas, les dommages au foie ne sont pas tant causés par l'action du virus que par la réponse du système immunitaire.

La voie de transmission de la maladie - le patient ou le porteur du virus delta. L'infection survient par voie parentérale après la pénétration du virus dans le sang. En même temps, il peut être transmis simultanément à la forme B et à un organisme déjà infecté par l'hépatite B. Les voies de transmission les plus courantes sont:

  • transfusion sanguine;
  • infection pendant la chirurgie, diverses procédures médicales, par exemple, dentaire, acupuncture;
  • tatouages, piercing, piercing à l'oreille, outils infectés;
  • voie sexuelle;
  • de la mère au fœtus;
  • manière contact-ménage.

L'hépatite E

L'hépatite E est causée par un virus contenant de l'ARN. Les symptômes de la maladie sont similaires à la forme A, mais la maladie peut prendre un développement fulminant (fulminant), en particulier chez les femmes enceintes, entraînant une issue fatale. L’agent pathogène est vulnérable, meurt rapidement dans l’environnement extérieur, à l’ébullition, sous l’action des antiseptiques, mais peut rester longtemps dans l’eau froide. La maladie est présente dans les pays à climat chaud et à normes sanitaires médiocres. La voie de transmission du virus est le sang et la méthode orale-fécale (mains sales, eau polluée, aliments).

Prévention

Le respect des règles d'hygiène personnelle, l'utilisation d'équipements de protection au contact du sang (gants, préservatifs), peuvent enrayer l'infection et prévenir l'infection. Pour prévenir l'hépatite virale, vous devez respecter les mesures suivantes:

  • laver les légumes et les fruits avec de l'eau tiède;
  • faire bouillir de l'eau;
  • se laver les mains avant de manger;
  • se débarrasser de l'habitude de toucher votre bouche avec vos doigts;
  • tatouages ​​et piercing à faire dans des institutions spécialement conçues, dont les travailleurs utilisent des méthodes modernes de stérilisation des instruments;
  • abandonner la promiscuité;
  • utiliser un préservatif pendant les rapports sexuels si l’un des partenaires du traumatisme génital ou une femme a ses règles;
  • évitez le contact avec les matières fécales, l'urine, le sang et d'autres liquides organiques d'autres personnes;
  • faites-vous vacciner contre l'hépatite A et l'hépatite B;
  • Ne partagez pas les seringues lors de l'administration de médicaments.

Modes de transmission de l'hépatite A

Les modes de transmission de l'hépatite A sont la question la plus courante chez les personnes de tout âge et de tout sexe qui ont été en contact avec une personne infectée. Cette maladie appartient au groupe des infections intestinales et se distingue des autres types de dommages au foie.

Virus de l'hépatite A - Le VHA est caractérisé par sa résistance aux conditions extérieures défavorables. Dans l'environnement, dans des conditions de température ambiante, il est capable de maintenir sa viabilité pendant des semaines, par temps froid - pendant des mois et des années avec un gel inférieur à 20 degrés. Vous ne pouvez tuer un agent pathogène que par ébullition - la mort survient en cinq minutes environ.

Source de la maladie

L'hépatite A est un groupe d'infections anthroponotiques. Cela signifie que, dans tous les cas, la source d'infection est une personne et peu importe la forme sous laquelle se produit une pathologie similaire.

Le rôle principal dans la prévalence de cette maladie est joué par les patients atteints de formes atypiques de la maladie, notamment:

  • effacé - les principaux symptômes de la maladie sont exprimés légèrement et sont souvent complètement ignorés par les gens. Cela signifie que la personne elle-même provoque le développement de complications et le rétablissement à long terme de l'organe touché. Normalement, avec un traitement initié en temps opportun, le foie survient entre six mois et un an;
  • Anicteric - avec un tel cours, les principales manifestations cliniques sont clairement exprimées, alors que des manifestations spécifiques, telles que des modifications du tonus de la peau, des muqueuses, des urines et des selles sont absentes Cette situation conduit au fait qu'une telle maladie est prise pour un trouble complètement différent;
  • subclinique - caractérisé par le fait que les symptômes n'apparaissent pas du tout. Dans de tels cas, seules les données des tests de laboratoire indiqueront la présence de la maladie, ce qui indiquera des modifications dans les analyses de sang, et les examens instrumentaux indiqueront une hypertrophie du foie.

Il s'ensuit que, dans la plupart des cas, les patients mènent une vie active et sont en contact avec d'autres personnes, notamment des enfants, ce qui fait de la personne infectée une source d'infection cachée et puissante.

Il convient de noter que c’est le cours atypique de la maladie qui prévaut sur les formes typiques.

Les plus dangereux sont les personnes qui sont au début ou à la fin de la période d’incubation, dont la durée varie de deux semaines à un mois et demi, mais ne dépasse souvent pas trois semaines.

Un autre détail important est le fait qu’une personne atteinte de la forme manifeste de la maladie et de l’anicterie sera tout aussi dangereuse.

Modes de transmission

La médecine moderne identifie les principales méthodes de transmission de l'hépatite A virale suivantes:

Des moyens similaires de transmission de la maladie de Botkin forment un mécanisme commun - le système fécal-oral.

La voie de transmission de l'hépatite A est considérée comme la plus courante, car le virus se trouve dans une eau polluée. Pour ce type d'infection sont typiques:

  • augmentation active du nombre d'infectés;
  • la masse de la maladie parmi les personnes vivant dans les zones proches des masses d’eaux polluées.

La mise en œuvre de la voie d'eau d'infection est possible dans de tels cas:

  • ingestion d’eau d’origine douteuse sans filtration ni ébullition préalable. Cela inclut à la fois la fermeture du réservoir et les ressorts;
  • l'utilisation de l'eau pour laver la vaisselle;
  • se brosser les dents ou effectuer d’autres procédures d’hygiène buccale à l’eau.

Une telle méthode d'infection peut provoquer une épidémie d'hépatite A dans des communautés entières, des groupes d'enfants ou d'adultes de type fermé ou ouvert.

La deuxième façon dont l'hépatite A est transmise est la nourriture. Les cas suivants sont dangereux pour sa mise en œuvre:

  • utiliser les mêmes plats et couverts avec une personne infectée;
  • partager les mêmes plats;
  • ingestion d'aliments préparés par le patient.

En outre, vous pouvez tomber malade dans les cas suivants:

  • en mangeant des légumes et des fruits, qui ont été lavés à l'eau polluée, sans traitement thermique ultérieur;
  • pendant la cuisson des plats de poisson et de fruits de mer qui pourraient être capturés dans des masses d'eau adverses

Cette possibilité d'infection est particulièrement caractéristique des groupes d'enfants dans les établissements d'enseignement préscolaire et scolaire.

Le virus peut également être transmis par des objets infectés qui ont été touchés par un porteur de virus.

Le mécanisme de contact de la transmission de l'hépatite A peut être réalisé à l'arrière-plan:

  • contact direct avec une personne malade;
  • l'utilisation d'articles ménagers courants, comme le rasoir, les ciseaux à ongles et la brosse à dents;
  • non-respect des règles de traitement des toilettes, domestiques et publiques.

La voie parentérale consiste à mettre en contact le sang du patient avec une personne en bonne santé. Comment pouvez-vous contracter l'hépatite A par le sang:

  • lors de la transfusion de sang du porteur, cette possibilité est actuellement réduite à zéro, car chaque donneur subit un test sanguin avant de subir une telle procédure;
  • transfusions ultérieures de composants sanguins, tels que le plasma;
  • par le biais de l'utilisation d'une seringue commune avec une personne infectée pour l'injection de substances.

Parmi les mécanismes moins courants de transmission de l'hépatite A, on peut identifier:

  • contact sexuel non protégé avec le porteur de l'agent pathogène. De nombreux patients s'intéressent à la question suivante: l'hépatite A est-elle transmise par voie sexuelle? L’infection sexuellement transmissible par ce virus n’est possible que lors d’un rapport sexuel anal-oral;
  • visiter des salles de dentisterie ou de manucure;
  • tatouage;
  • par les mouches - la possibilité que ces insectes puissent agir en tant que vecteur n’est pas exclue.

Il est à noter que la maladie de Botkin n'est pas transmise par les gouttelettes en suspension dans l'air, même en cas de forte toux ou d'éternuement. Il n’existe pas non plus de cas de transmission du virus de la mère à l’enfant pendant la grossesse, le travail ou l’allaitement du bébé.

Pour une maladie similaire, épidémies saisonnières caractéristiques et fréquence de morbidité. Ainsi, le nombre de patients atteints d’hépatite A augmente au cours de la saison été-automne.

Principaux groupes à risque

Plusieurs groupes de personnes sont les plus susceptibles d’être infectés par un tel virus. Les principales catégories de risque sont:

  • les employés des centres médicaux et de garde d'enfants - en raison du fait que l'hépatite A est transmise par contact avec du sang ou à l'aide de couverts courants;
  • employés de l'industrie alimentaire - le risque d'infection est que ces personnes sont obligées d'entrer en contact avec des produits cultivés dans des zones contaminées;
  • le personnel militaire qui pourrait se trouver dans les pays d'Asie et d'Afrique, où l'incidence de la maladie de Botkin atteint des valeurs élevées;
  • toxicomanes - les virus sont transmis par une aiguille infectée utilisée par une personne infectée;
  • les personnes qui ont eu un contact direct avec les articles ménagers du patient;
  • les hommes homosexuels;
  • patients souffrant d'autres maladies graves du foie;
  • les touristes et les voyageurs visitant les pays où l'incidence de l'hépatite A est élevée;
  • membres de la famille dans lesquels se trouve un patient avec un diagnostic similaire.

Ce sont ces facteurs de transmission du virus de l'hépatite A qui nécessitent une vaccination contre une telle maladie, qui est nécessaire à la fois pour les adultes et les enfants. Une telle mesure est obligatoire, malgré le fait que la maladie a souvent un pronostic favorable et conduit très rarement au développement de complications.

Il convient de noter que la principale différence entre la maladie de Botkin et les autres lésions virales du foie réside dans le fait qu'après le rétablissement du patient, une immunité à vie se forme. Cependant, ce n’est pas une raison pour refuser la vaccination. En outre, il existe aujourd'hui un grand nombre de recommandations préventives, dont le respect minimise le risque d'infection par ce virus.

Hépatite A: voies de transmission, caractéristiques du cours

L'hépatite A, souvent appelée maladie de Botkin ou jaunisse, est l'une des maladies infectieuses les plus courantes. Elle touche tous les âges, mais plus souvent les enfants de 2 à 14 ans, hommes et femmes, sont infectés également. Selon les statistiques, plus de 1,5 million de personnes tombent malades chaque année dans le monde, mais les médecins estiment que ce chiffre est largement sous-estimé car, dans l'enfance, la maladie est souvent complètement asymptomatique.

Causes et mécanisme de l'hépatite A

La maladie est causée par un virus. Le mécanisme d'infection est fécal-oral. Une personne malade avec des excréments libère dans l'environnement un grand nombre d'agents pathogènes pouvant pénétrer dans les articles ménagers (vaisselle, jouets, poignées de porte, boutons dans l'ascenseur, etc.). Des objets colonisés, l'agent pathogène de la maladie se propage le plus souvent aux mains, puis à la cavité buccale. C’est pourquoi les épidémies d’hépatite A sont souvent enregistrées par groupes, en particulier les enfants, et la maladie est communément appelée maladie des mains sales.

Le virus peut pénétrer dans l'eau et la nourriture lorsqu'il est cuit par un chef infecté. Semis de légumes, de fruits et de baies pouvant être traités comme des eaux usées. Se baigner dans des eaux polluées et boire à des sources non contrôlées peuvent également entraîner une infection.

La probabilité de transmission du virus par voie parentérale existe, mais cela arrive très rarement.

Le virus est assez stable dans l'environnement. Sur les articles ménagers à la température ambiante, il persiste pendant une semaine, et sur les produits alimentaires dans un environnement humide - pendant plusieurs mois.

À partir de la cavité buccale, le virus pénètre dans l'intestin, puis dans le sang, puis dans le foie, où il provoque un processus inflammatoire. L'agent pathogène se multiplie dans les cellules du foie - les hépatocytes, provoquant leur mort. Cela se produit jusqu'à ce que le corps ait développé suffisamment d'anticorps pour supprimer son activité.

Symptômes de la maladie de Botkin

Au cours de l'évolution de la maladie, il existe plusieurs étapes: la période d'incubation, la période préicterique, ictérique et la période de récupération.

La période d'incubation de la maladie dure jusqu'à 60 jours. Pendant tout ce temps, le patient libère l'agent pathogène dans l'environnement et peut en infecter d'autres.

Période prodromique

Pendant cette période, les patients apparaissent les premières plaintes, sa durée ne dépasse généralement pas 7 jours. Les symptômes d'intoxication générale du corps apparaissent: fièvre, faiblesse, mal de tête, léger nez qui coule, mal de gorge. Des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, une diarrhée ou une constipation peuvent être un sujet de préoccupation. Parfois, il n'y a aucun symptôme d'intoxication et de fièvre, et des troubles digestifs apparaissent.

Dans certains cas, la période prodromique est masquée et la maladie se manifeste immédiatement par un ictère.

La période de hauteur (icteric)

Les patients peuvent être dérangés par la douleur ou la lourdeur de l'hypochondre droit, ceci est causé par une hypertrophie du foie et un étirement de la capsule ou une hypertrophie de la rate est possible. Des nausées, des vomissements, des flatulences et des troubles des selles peuvent persister. La jaunisse vient au premier plan: la peau, les muqueuses, la sclérotique acquièrent une couleur jaune citron. En règle générale, avec l'apparition de ce symptôme, la température corporelle revient à la normale. L'obscurcissement de l'urine (couleur de la bière noire) et la clarification des matières fécales attirent l'attention.

La jaunisse dure en moyenne 2 à 4 semaines.

La période de récupération (récupération)

Les symptômes disparaissent progressivement, la fonction hépatique est rétablie, cependant, la peau jaune et la sclérotique peuvent persister assez longtemps. Le rétablissement complet a lieu dans 1 à 12 mois.

Traitement de l'hépatite A

L'hospitalisation dans le service des maladies infectieuses n'est généralement pas nécessaire. Il n'y a pas de traitement spécifique pour cette maladie, des remèdes symptomatiques sont utilisés. De plus, le régime alimentaire est nécessaire, comme le montrent les pathologies du foie (tableau numéro 5 de Pevzner).

Groupes de médicaments utilisés dans le traitement de la maladie de Botkin:

  1. Désintoxication signifie: solution saline et solution de glucose à 5%, avec addition d'acide ascorbique, Reopoliglyukin.
  2. Enterosorbents: charbon actif, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb, etc.
  3. Hépatoprotecteurs: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepabene.
  4. Préparations enzymatiques: Mezim forte, Créon, Panzinorm, Festal, Pancytrat, Pancréatine.
  5. Les médicaments cholérétiques ne sont utilisés que si le patient n'a pas de maladie des calculs biliaires: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin, etc.
  6. Vitamines: tous complexes multivitaminiques, mais surtout pour la santé du foie, vitamines du groupe B.

Conséquences et prévention

Dans la plupart des cas, cette maladie n'entraîne pas de complications et n'entraîne aucune conséquence pour le corps. Grâce au traitement et aux régimes, la fonction hépatique est entièrement rétablie. La diète doit être suivie pendant au moins six mois après la disparition des symptômes; plusieurs traitements par des hépatoprotecteurs et la prise de vitamines peuvent également être recommandés.

Des exceptions ne sont possibles que dans 2% des cas lorsque les patients ne suivaient pas de régime, refusaient un traitement, abusaient de l'alcool de manière chronique ou avaient déjà souffert d'une maladie du foie.

La prévention de l'hépatite A n'est pas particulièrement difficile et consiste avant tout à respecter les règles d'hygiène personnelle et de culture alimentaire. Lavez-vous soigneusement les mains à l'eau et au savon (pendant au moins 20 secondes) après chaque utilisation des toilettes et avant de manger. Il est nécessaire de ne boire que de l'eau bouillie. Les fruits et les légumes doivent être lavés avant de boire et de préférence bouillis avec de l'eau bouillante.

Si l’équipe a révélé un malade, la réhabilitation de l’épidémie est nécessaire:

  • nettoyage humide avec des solutions désinfectantes;
  • dans les écoles maternelles et les écoles, où la désinfection du mobilier et des jouets est effectuée, la quarantaine est déclarée pendant 35 jours à compter de l'enregistrement du dernier cas de la maladie;
  • la vaisselle, que le patient a utilisée précédemment, doit être soigneusement lavée et bouillie pendant 15 minutes dans une solution de soude. Pour la période de maladie, il doit sélectionner un ensemble individuel de plats, qui seront également traités avec soin après chaque repas;
  • le linge de lit et les sous-vêtements avant le lavage doivent être bouillis dans une solution de détergent (15 minutes).

Vaccination contre l'hépatite A

À ce jour, un vaccin efficace a été mis au point pour prévenir cette maladie, mais il n’est pas inclus dans la liste des vaccinations obligatoires dans notre pays. Il existe plusieurs vaccins en Russie:

La vaccination est recommandée aux personnes présentant un risque d'infection accru:

  • les voyageurs et les personnes obligées de visiter des pays caractérisés par un niveau élevé d'insalubrité (pays d'Afrique et d'Asie);
  • les personnes qui ont été longtemps éloignées des sources d'eau potable et d'égout de haute qualité (personnel militaire participant à des exercices sur le terrain, camps de réfugiés);
  • travailleurs de l'industrie alimentaire dans les entreprises, les établissements de restauration, les cuisines des institutions publiques;
  • travailleurs médicaux, en particulier ceux en contact avec les liquides biologiques des patients (préposés à l’hôpital, techniciens de laboratoire, infirmiers, chirurgiens, spécialistes des maladies infectieuses).

Quel médecin contacter

Lorsque l'enfant présente des symptômes d'infection, il est nécessaire de contacter un pédiatre ou un spécialiste des maladies infectieuses. À l'avenir, il sera utile de consulter un nutritionniste, car une nutrition adéquate aide les cellules du foie à récupérer plus rapidement.

Fragment de l'émission "À propos des plus importantes" (chaîne de télévision "Russie 1"), thème du numéro "Hépatite A":

Hépatite A: modes de transmission, diagnostic et traitement

L'hépatite virale A est aussi appelée maladie de Botkin et son nom est «jaunisse». Elle diffère radicalement des autres types d’hépatite car elle n’a pas de forme chronique et est transmise par la méthode fécale-orale. Le virus de l'hépatite A est similaire à l'hépatite E - la forme la moins courante.

L'hépatite A diffère de l'hépatite C en ce qu'elle n'agit pas de manière si destructive sur les cellules du foie. En fait, l'hépatite A est un processus inflammatoire impliquant les cellules hépatiques touchées par la maladie. En réponse à la pénétration de l'agent pathogène, les cellules du foie produisent activement des anticorps protecteurs.

L'hépatite A est une maladie très courante qui touche une personne sur quatre. En règle générale, ils tombent malades pendant leur enfance. Dans l'enfance, la maladie est facilement tolérée et presque asymptomatique. En outre, l'immunité contre elle est acquise à vie. Mais les adultes souffrent de "jaunisse" sous forme sévère. Souvent, il s'agit d'hospitalisation. En règle générale, cela est dû au fait qu'un adulte a diverses comorbidités.

Aujourd'hui, l'hépatite A est le plus souvent touchée par les pays au climat chaud et aux conditions sanitaires peu satisfaisantes. Souvent, ceux qui ont voyagé en Turquie, en Égypte, en Asie centrale ou en Inde sont également traités avec des symptômes de l'hépatite A. Malheureusement, cette forme de virus est dangereuse car l'hépatite A peut maintenir sa viabilité dans presque toutes les conditions pendant longtemps (parfois jusqu'à plusieurs mois). Même avec un traitement ciblé, le virus ne meurt pas immédiatement. Pour vous débarrasser du virus dont vous avez besoin:

  • Faire bouillir de l'eau pendant quinze à vingt minutes;
  • Chlorer la surface contaminée en continu pendant 30 à 40 minutes;
  • Traiter la surface contaminée avec du formol en continu pendant trois heures;
  • Traiter la surface avec 20% d'alcool éthylique.

Méthodes de transmission de l'hépatite A

Une personne malade est la seule source d'infection par l'hépatite A aujourd'hui. Avec les matières fécales, il libère dans l'environnement un virus qui pénètre dans la circulation naturelle de l'eau. Et cela signifie qu’il est très probable qu’il pénètre dans l’eau de boisson, les produits et, par leur intermédiaire, à pénétrer dans le corps d’une personne en bonne santé. Par conséquent, il est nécessaire de bien traiter thermiquement tous les plats de poisson et de viande, ainsi que les fruits de mer, avant de les consommer.

En règle générale, la plupart des infections surviennent en été, lorsqu'il y a beaucoup de fruits et de légumes - ils contiennent également le virus de l'hépatite A. Par conséquent, avant de manger des aliments, ils doivent être soigneusement lavés à l'eau chaude. Pour le lavage, vous ne devez pas utiliser d’eau qui ne soit pas potable, car elle peut également contenir des virus.

Contrairement à l'hépatite C, l'hépatite A est rarement infectée par des transfusions sanguines. Et il y a une explication simple à cela: les enfants, chez qui cette forme d'hépatite peut être asymptomatique, ne peuvent pas donner de sang, et chez l'adulte, la maladie évolue sous une forme prononcée, par conséquent, le sang ne sera pas prélevé.

Le schéma de l'infection est très simple: le virus de l'hépatite A pénètre dans la cavité buccale et de là dans le système digestif. À partir du système digestif, le virus pénètre dans l'intestin, où il est absorbé et pénètre dans le sang. Par le sang, le virus pénètre rapidement dans les cellules du foie où il commence à se multiplier et provoque un processus inflammatoire. Après cela, le virus par les voies biliaires pénètre dans l'intestin et de là dans l'environnement.

Une personne infectée est la plus dangereuse dans une période aussi longue: la première semaine de la maladie et la dernière semaine de la période d’incubation. La période d'incubation de l'hépatite A est de 14 à 20 jours. Alors que le virus est dans le sang d'une personne, la maladie se manifeste par les symptômes suivants: écoulement nasal, fièvre, toux, signes généraux d'intoxication. Lorsque la période icteric arrive, le virus quitte alors complètement le corps. Et la jaunisse n’est qu’une réaction immunitaire au virus. Mais l'hépatite A peut survenir sans la période ictérique.

L'apparition de la jaunisse signifie qu'il y a eu une atteinte hépatique étendue (environ 65%). Dans ce cas, le patient est immédiatement hospitalisé. Il est déconseillé de refuser une hospitalisation, car avec un traitement inapproprié, le foie pourrait en souffrir davantage. Si une personne en parfaite santé contracte l'hépatite A, elle se rétablit complètement. S'il y a des maladies, en particulier des formes chroniques d'autres formes d'hépatite, alors la maladie dure longtemps et avec des complications.

Chez certains patients, après un certain temps, des rechutes se produisent - les symptômes de la période ictérique réapparaissent: la sclérotique des yeux et les muqueuses jaunissent et le corps devient intoxiqué. Dans ce cas, le traitement recommence. Les rechutes se produisent dans 25% des cas.

Parfois, le virus entraîne différentes complications. Par exemple, à l'hémolyse - destruction des cellules sanguines (érythrocytes). En conséquence, des lésions rénales et le développement d'une insuffisance rénale aiguë peuvent survenir.

Diagnostic de l'hépatite A

Il n’est pas difficile de diagnostiquer cette maladie si elle n’est pas asymptomatique. Le médecin attire tout d'abord l'attention sur les manifestations cliniques évidentes - symptômes de maladie respiratoire aiguë, manifestations ictériques. Si nécessaire, le médecin prescrit une série d'examens supplémentaires.

Le premier sang est donné. Un technicien de laboratoire note des taux élevés de certaines enzymes hépatiques et de la bilirubine. Ces chiffres indiquent des dommages aux tissus du foie. Immédiatement après sa détection, il est nécessaire d'effectuer des diagnostics supplémentaires pour d'autres formes de virus de l'hépatite.

Traitement de l'hépatite A

Il est très important de suivre le régime alimentaire. Au cours des deux premières semaines de la maladie, il est nécessaire d'observer le repos au lit. Cela est nécessaire pour assurer un meilleur apport sanguin au foie. En conséquence, les cellules endommagées par le virus se rétabliront plus rapidement. Il est également important de suivre un régime thérapeutique. Vous devez manger des portions fractionnées et l'intervalle entre les repas ne doit pas dépasser deux heures.

Produits autorisés pour l'hépatite A: craquelins (mais en aucun cas du pain frais), soupes aux légumes et au lait, soupes aux pâtes à base de bouillon de légumes, bœuf maigre, poitrine de poulet, poisson maigre (merlu, brochet, carpe, safran), légumes, fruits, légumes verts, puddings et casseroles d’avoine, céréales semi-visqueuses.

Si l'hépatite est légère, aucun traitement supplémentaire n'est requis. Mais malgré cela, le patient devrait être sous la surveillance de médecins. Si les symptômes de la maladie sont prononcés, un traitement de désintoxication supplémentaire est mis en œuvre. Cette thérapie aide à réduire le niveau de toxines dans le corps. Ces toxines s'accumulent à la suite d'une fonction hépatique anormale. Pour la désintoxication, on utilise des médicaments spéciaux administrés par voie intraveineuse.

Modes de transmission de l'hépatite A

Telle est la question qui se pose chez une personne de tout âge après un contact avec une personne malade. Comment l'hépatite A est-elle transmise, quelles sont les chances de tomber malade, quelles précautions faut-il prendre? Il existe des réponses bien précises à toutes ces questions. En observant des règles simples et compréhensibles, une personne ne peut pratiquement pas être infectée par cette maladie virale.

Caractéristiques du virus de l'hépatite A

D'après les propriétés de l'agent pathogène, dans ce cas certaines caractéristiques du virus de l'hépatite A, les modes possibles de transmission de l'infection dépendent directement. Le virus se multiplie principalement dans les cellules du foie, dans une moindre mesure - dans les voies biliaires et les cellules épithéliales du tube digestif.

Le virus de l'hépatite A est résistant à un certain nombre de facteurs environnementaux, notamment le chlore et les désinfectants, à basse température. Ainsi, cet agent pathogène peut pénétrer dans l’eau du robinet et y est parfaitement préservé, et l’infection peut être transmise malgré la chloration traditionnelle de l’eau du robinet.

Source d'infection

L'hépatite A est un groupe d'infections anthroponotiques avec un mécanisme de transmission principalement fécal-oral. Cela signifie que dans n'importe quelle situation, la source de l'infection est une personne malade. L'isolement du virus est suffisamment long: il commence pendant la période d'incubation (cachée) et se termine parfois même un peu plus tard que la guérison clinique du patient. Ainsi, une personne représente un danger pour les autres tout au long de la maladie et même avant l'apparition des symptômes cliniques.

Au cours de l'hépatite virale A, on distingue les périodes suivantes:

  • incubation (c'est-à-dire cachée) - sa durée est de 14 à 30 jours (jusqu'à 55 jours), les symptômes de la maladie sont absents, c'est pendant cette période que le risque d'infection par une personne infectée est le plus élevé;
  • période prodromique (pré-articulaire) à court terme - seulement 6-7 (jusqu'à 10) jours; l'isolement intensif du virus se poursuit;
  • une période de manifestations cliniques évidentes (période de pointe) peut être limitée à 10 à 14 jours et peut être retardée d'un mois ou plus si des aggravations ou des complications se développent; l'isolement du virus continue, mais moins actif;
  • la libération de virus au cours de la période de récupération (récupération) varie considérablement, il est donc assez difficile de parler de durée moyenne au cours de cette période.

Un autre détail important: une personne à la peau clairement jaune (la forme dite manifeste de la maladie) et sans changement significatif de l'état général (la forme dite anicterique) est tout aussi dangereuse. En outre, les formes dites latentes ou abortives de la maladie se développent souvent avec l'hépatite A. Une personne ne ressent pas les signes de la maladie de son propre organisme, alors qu'elle libère l'agent pathogène dans l'environnement et est contagieuse pour les autres.

De ce point de vue, pour les personnes en bonne santé, le plus dangereux est une personne atteinte d'une forme anicterique de la maladie. Aucune mesure anti-épidémique n'est effectuée dans ce cas, car un tel état est rarement diagnostiqué. Une personne avec une jaunisse évidente est sujette à l'hospitalisation et à l'isolement, tous les objets environnants sont désinfectés.

Comment l'hépatite A est-elle transmise?

Les ouvrages médicaux modernes indiquent les différentes manières possibles de contracter l'hépatite A:

Tous les modes de transmission impliquent certaines situations dangereuses en termes d'infection. Dans certains cas, l'infection est peu probable, dans d'autres, c'est exactement l'inverse.

L'hépatite A n'est pas une transmission typique par voie aérienne ou transmissible. Le mécanisme de transmission aérienne est une infection par inhalation d’air contenant des gouttelettes de mucus provenant du nasopharynx du patient. Étant donné que le virus de l'hépatite ne se multiplie pas dans les voies respiratoires, l'infection uniquement lors d'une communication (sans contact direct) avec une personne malade est impossible.

La transmission est l'infection lorsqu'un malade est piqué par un porteur vivant (pou, tique, moustique, moustique). Avec l'hépatite A, cette option n'est pas décrite dans la littérature médicale moderne.

Transfert fluvial

Le plus souvent, l'hépatite A est transmise par de l'eau contaminée (polluée). Les «épidémies d’eau» sont typiques: augmentation rapide du nombre de cas, masse de la maladie parmi ceux qui vivent dans une zone ou une zone donnée. La mise en œuvre de la transmission par voie navigable est possible dans les situations suivantes:

  • boire de l'eau non bouillie de toute source (y compris de l'alimentation en eau centrale);
  • les plus dangereux (contenant potentiellement plus de virus) sont les puits, les puits artésiens, les réseaux d'approvisionnement en eau de l'ancien bâtiment (il existe une probabilité de mélanger les eaux usées et l'eau du robinet);
  • l'utilisation de l'eau pour laver la vaisselle, les légumes et les fruits sans autre traitement avec des désinfectants ou à haute température;
  • lors d'une épidémie existante, le virus peut pénétrer dans la cavité buccale lors du brossage et d'autres procédures d'hygiène.

L'hépatite virale A, lors de la mise en place d'une voie navigable de transmission, peut couvrir des zones entières, des groupes organisés d'enfants de type fermé et ouvert.

Chemin de transmission alimentaire

L'hépatite virale A est souvent transmise par la nourriture, pour laquelle les situations suivantes sont dangereuses:

  • utilisation d'un plat avec une personne malade;
  • l'utilisation de certains produits culinaires;
  • inclusion dans le régime alimentaire des légumes, fruits et autres choses mal lavées et non soumises au traitement thermique.

La transmission de la nourriture est plus typique des groupes d'enfants qui mangent dans un établissement de restauration (par exemple, une cantine scolaire). La diffusion des compétences en matière d'hygiène, le manque de savon, etc. contribuent à la propagation.

Mode de transmission par contact

Une personne infectée autour de lui touche une variété d'objets à travers lesquels le virus est transmis à d'autres personnes.

Le chemin de transmission du contact est implémenté:

  • par contact direct avec une personne malade;
  • lorsque vous utilisez des articles ménagers courants (brosse à dents, serviette);
  • en train de jouer avec des jouets ordinaires (durs et mous);
  • non-respect des règles de traitement hygiénique des toilettes (publiques et domestiques).

Toutes les méthodes d'infection par l'hépatite A peuvent être mises en œuvre à la maison et sur le territoire public. Dans les établissements de restauration de toutes les classes, les toilettes publiques augmentent les risques d’infection.

Caractéristiques épidémiologiques de l'hépatite A

L'hépatite A, transmise par des «mains sales», présente un certain nombre de régularités:

  • une augmentation de l'incidence est observée pendant la saison chaude;
  • âge préférentiel des patients jusqu'à 35 ans;
  • la facilité d'infection entraîne la possibilité d'une épidémie;
  • après la maladie, l'immunité à vie demeure;
  • Des règles d'hygiène rigoureuses facilitent le contrôle de cette infection.

La transmission de l'hépatite A est un processus assez facile, mais les règles pour la prévention de cette maladie sont également simples, compréhensibles et accessibles aux personnes de tout âge.

Modes de transmission de l'hépatite B

Telle est la question qui se pose chez une personne de tout âge après un contact avec une personne malade. Comment l'hépatite A est-elle transmise, quelles sont les chances de tomber malade, quelles précautions faut-il prendre? Il existe des réponses bien précises à toutes ces questions. En observant des règles simples et compréhensibles, une personne ne peut pratiquement pas être infectée par cette maladie virale.

Caractéristiques du virus de l'hépatite A

D'après les propriétés de l'agent pathogène, dans ce cas certaines caractéristiques du virus de l'hépatite A, les modes possibles de transmission de l'infection dépendent directement. Le virus se multiplie principalement dans les cellules du foie, dans une moindre mesure - dans les voies biliaires et les cellules épithéliales du tube digestif.

Le virus de l'hépatite A est résistant à un certain nombre de facteurs environnementaux, notamment le chlore et les désinfectants, à basse température. Ainsi, cet agent pathogène peut pénétrer dans l’eau du robinet et y est parfaitement préservé, et l’infection peut être transmise malgré la chloration traditionnelle de l’eau du robinet.

Source d'infection

L'hépatite A est un groupe d'infections anthroponotiques avec un mécanisme de transmission principalement fécal-oral. Cela signifie que dans n'importe quelle situation, la source de l'infection est une personne malade. L'isolement du virus est suffisamment long: il commence pendant la période d'incubation (cachée) et se termine parfois même un peu plus tard que la guérison clinique du patient. Ainsi, une personne représente un danger pour les autres tout au long de la maladie et même avant l'apparition des symptômes cliniques.

Au cours de l'hépatite virale A, on distingue les périodes suivantes:

incubation (c'est-à-dire cachée) - sa durée est de 14 à 30 jours (jusqu'à 55 jours), les symptômes de la maladie sont absents, c'est pendant cette période que le risque d'infection par une personne infectée est le plus élevé; période prodromique (pré-articulaire) à court terme - seulement 6-7 (jusqu'à 10) jours; l'isolement intensif du virus se poursuit; une période de manifestations cliniques évidentes (période de pointe) peut être limitée à 10 à 14 jours et peut être retardée d'un mois ou plus si des aggravations ou des complications se développent; l'isolement du virus continue, mais moins actif; la libération de virus au cours de la période de récupération (récupération) varie considérablement, il est donc assez difficile de parler de durée moyenne au cours de cette période.

Un autre détail important: une personne à la peau clairement jaune (la forme dite manifeste de la maladie) et sans changement significatif de l'état général (la forme dite anicterique) est tout aussi dangereuse. En outre, les formes dites latentes ou abortives de la maladie se développent souvent avec l'hépatite A. Une personne ne ressent pas les signes de la maladie de son propre organisme, alors qu'elle libère l'agent pathogène dans l'environnement et est contagieuse pour les autres.

De ce point de vue, pour les personnes en bonne santé, le plus dangereux est une personne atteinte d'une forme anicterique de la maladie. Aucune mesure anti-épidémique n'est effectuée dans ce cas, car un tel état est rarement diagnostiqué. Une personne avec une jaunisse évidente est sujette à l'hospitalisation et à l'isolement, tous les objets environnants sont désinfectés.

Comment l'hépatite A est-elle transmise?

Les ouvrages médicaux modernes indiquent les différentes manières possibles de contracter l'hépatite A:

de l'eau; la nourriture; contact-ménage; parentérale.

Tous les modes de transmission impliquent certaines situations dangereuses en termes d'infection. Dans certains cas, l'infection est peu probable, dans d'autres, c'est exactement l'inverse.

L'hépatite A n'est pas une transmission typique par voie aérienne ou transmissible. Le mécanisme de transmission aérienne est une infection par inhalation d’air contenant des gouttelettes de mucus provenant du nasopharynx du patient. Étant donné que le virus de l'hépatite ne se multiplie pas dans les voies respiratoires, l'infection uniquement lors d'une communication (sans contact direct) avec une personne malade est impossible.

La transmission est l'infection lorsqu'un malade est piqué par un porteur vivant (pou, tique, moustique, moustique). Avec l'hépatite A, cette option n'est pas décrite dans la littérature médicale moderne.

Transfert fluvial

Le plus souvent, l'hépatite A est transmise par de l'eau contaminée (polluée). Les «épidémies d’eau» sont typiques: augmentation rapide du nombre de cas, masse de la maladie parmi ceux qui vivent dans une zone ou une zone donnée. La mise en œuvre de la transmission par voie navigable est possible dans les situations suivantes:

boire de l'eau non bouillie de toute source (y compris de l'alimentation en eau centrale); les plus dangereux (contenant potentiellement plus de virus) sont les puits, les puits artésiens, les réseaux d'approvisionnement en eau de l'ancien bâtiment (il existe une probabilité de mélanger les eaux usées et l'eau du robinet); l'utilisation de l'eau pour laver la vaisselle, les légumes et les fruits sans autre traitement avec des désinfectants ou à haute température; lors d'une épidémie existante, le virus peut pénétrer dans la cavité buccale lors du brossage et d'autres procédures d'hygiène.

L'hépatite virale A, lors de la mise en place d'une voie navigable de transmission, peut couvrir des zones entières, des groupes organisés d'enfants de type fermé et ouvert.

Chemin de transmission alimentaire

L'hépatite virale A est souvent transmise par la nourriture, pour laquelle les situations suivantes sont dangereuses:

utilisation d'un plat avec une personne malade; l'utilisation de certains produits culinaires; inclusion dans le régime alimentaire des légumes, fruits et autres choses mal lavées et non soumises au traitement thermique.

La transmission de la nourriture est plus typique des groupes d'enfants qui mangent dans un établissement de restauration (par exemple, une cantine scolaire). La diffusion des compétences en matière d'hygiène, le manque de savon, etc. contribuent à la propagation.

Mode de transmission par contact

Une personne infectée autour de lui touche une variété d'objets à travers lesquels le virus est transmis à d'autres personnes.

Le chemin de transmission du contact est implémenté:

par contact direct avec une personne malade; lorsque vous utilisez des articles ménagers courants (brosse à dents, serviette); en train de jouer avec des jouets ordinaires (durs et mous); non-respect des règles de traitement hygiénique des toilettes (publiques et domestiques).

Toutes les méthodes d'infection par l'hépatite A peuvent être mises en œuvre à la maison et sur le territoire public. Dans les établissements de restauration de toutes les classes, les toilettes publiques augmentent les risques d’infection.

Caractéristiques épidémiologiques de l'hépatite A

L'hépatite A, transmise par des «mains sales», présente un certain nombre de régularités:

une augmentation de l'incidence est observée pendant la saison chaude; âge préférentiel des patients jusqu'à 35 ans; la facilité d'infection entraîne la possibilité d'une épidémie; après la maladie, l'immunité à vie demeure; Des règles d'hygiène rigoureuses facilitent le contrôle de cette infection.

La transmission de l'hépatite A est un processus assez facile, mais les règles pour la prévention de cette maladie sont également simples, compréhensibles et accessibles aux personnes de tout âge.

Matériaux sur le sujet

L’hépatite C est une inflammation du foie liée à la genèse virale, dont les manifestations cliniques sont dans la plupart des cas considérablement retardées ou si peu prononcées que le patient lui-même risque de ne pas remarquer que le virus "modéré" tueur s’est installé dans son corps, Le VHC).

Une fois, et cela a duré jusqu'à la fin des années 80 du siècle dernier, les médecins connaissaient l'existence d'une forme particulière d'hépatite, qui ne correspond pas au concept de "maladie de Botkin" ou de jaunisse, mais il était évident que cette hépatite n'affecte pas moins le foie " boursiers "(A et B). Une espèce inconnue ne s'appelait ni l'hépatite A ni l'hépatite B, car ses propres marqueurs étaient encore inconnus et la proximité des facteurs de pathogenèse était évidente. L'hépatite A était semblable au fait qu'elle était transmise non seulement par voie parentérale, mais également par d'autres voies de transmission. La similitude avec l'hépatite B, appelée sérum, est qu'ils peuvent également être infectés lorsqu'ils reçoivent le sang d'une autre personne.

De nos jours, tout le monde sait que ni l'hépatite A ni l'hépatite B n'est ouverte et bien étudiée. Il s’agit de l’hépatite C, dont la prévalence est non seulement inférieure à la tristement célèbre infection par le VIH, mais la dépasse également de loin.

Similarités et différences

La maladie de Botkin s'appelait auparavant toute maladie hépatique inflammatoire associée à un agent pathogène donné. La compréhension du fait que la maladie de Botkin peut représenter un groupe indépendant de pathologies polyétiologiques, chacune ayant son propre agent pathogène et la voie de transmission principale, est venue plus tard.

Maintenant, ces maladies sont appelées hépatites. Cependant, la lettre majuscule de l'alphabet latin est ajoutée au nom en fonction de la séquence de découverte de l'agent pathogène (A, B, C, D, E, G). Les patients traduisent souvent tout en russe et indiquent l'hépatite C ou l'hépatite D. En même temps, les maladies attribuées à ce groupe sont très similaires en ce sens que les virus ainsi créés ont des propriétés hépatotropes et, lorsqu'ils sont ingérés, affectent le système hépatobiliaire. chacun à sa manière, violant ses capacités fonctionnelles.

Différents types d'hépatite ont tendance, à des degrés divers, à se synchroniser, ce qui indique le comportement différent des virus dans le corps.

L’hépatite C est considérée comme la plus intéressante à cet égard. Elle est restée un mystère pendant longtemps, mais même si elle est largement connue, elle laisse des secrets et des intrigues, car elle ne donne pas l’occasion de donner une prédiction précise (on ne peut que supposer).

Les processus inflammatoires du foie, causés par divers agents pathogènes, ne diffèrent pas en fonction du sexe, ils touchent donc autant les hommes que les femmes. L'évolution de la maladie n'a pas différé, mais il convient de noter que chez les femmes enceintes, l'hépatite peut être plus grave. De plus, la pénétration du virus au cours des derniers mois ou le processus actif peuvent nuire à la santé du nouveau-né.

Les maladies du foie de Kohl d'origine virale ont encore une nette similitude, puis, considérant l'hépatite C, il est conseillé de toucher à d'autres types d'hépatite, sinon le lecteur pensera que seul le «héros» de notre article devrait avoir peur. Cependant, lors des rapports sexuels, presque toutes les espèces peuvent être infectées, bien que cette capacité soit attribuée à davantage d'hépatites B et C et que, par conséquent, elles soient souvent qualifiées de maladies sexuellement transmissibles. Sur les autres états pathologiques du foie d'origine virale à cet égard, en règle générale, sont silencieux, car leurs conséquences ne sont pas aussi significatives que les effets de l'hépatite B et C, qui sont reconnus comme les plus dangereux.

En outre, il existe des hépatites d'origine non virale (auto-immune, alcoolique, toxique), qui devraient également être affectées, car, d'une manière ou d'une autre, elles sont toutes interconnectées et se gênent considérablement.

Comment le virus est-il transmis?

En fonction de la manière dont le virus pourrait «se propager» à une personne et du type d'entreprise qu'il va commencer à «créer» dans le corps d'un nouvel «hôte», différents types d'hépatite sont isolés. Certaines sont transmises au quotidien (mains sales, nourriture, jouets, etc.), elles apparaissent rapidement et passent, sans conséquences. D’autres, appelées parentérales, présentant un potentiel de chronicité, restent souvent dans le corps toute la vie, détruisant le foie avant la cirrhose et, dans certains cas, avant le cancer primitif du foie (hépatocarcinome).

Ainsi, l'hépatite sur le mécanisme et les voies d'infection se divisent en deux groupes:

Avoir un mécanisme de transmission orale-fécale (A et E); L'hépatite, pour laquelle le contact sanguin (hémoperculé), et plus simplement - le chemin tracé dans le sang, est le principal (B, C, D, G est le groupe de l'hépatite parentérale).

Outre la transfusion de sang infecté ou le non-respect flagrant des règles de manipulation médicale associées à des lésions de la peau (utilisation d'outils insuffisamment traités, par exemple pour l'acupuncture), la propagation de l'hépatite C, B, D, G et dans d'autres cas se produit souvent:

Diverses procédures à la mode (tatouages, piercings, piercing d'oreille) effectuées par un non professionnel à domicile ou toute autre condition ne répondant pas aux exigences du régime sanitaire épidémiologique; En utilisant une seule aiguille pour plusieurs personnes, cette méthode est pratiquée par les accros à la seringue; La transmission du virus par le biais de rapports sexuels, ce qui est le plus susceptible de provoquer l'hépatite B, l'hépatite C dans de telles situations, est transmise beaucoup moins fréquemment. Il y a des cas d'infection par le "vertical" (de la mère au fœtus). La forme active de la maladie, une infection aiguë au cours du dernier trimestre ou le porteur du VIH augmentent considérablement le risque d'hépatite. Malheureusement, jusqu'à 40% des personnes malades ne se souviennent pas de la source qui a «fait don» de l'hépatite B, C, D, G.

Le virus de l'hépatite n'est pas transmis par le lait maternel. Par conséquent, les femmes porteuses d'hépatite B et C peuvent nourrir le bébé en toute sécurité sans craindre de l'infecter.

On peut admettre que le mécanisme fécal-oral, eau, contact-ménage, étant ainsi interconnecté, ne peut exclure le risque de transmission du virus, et sexuellement, tout comme d'autres types d'hépatite transmissibles par le sang, ont la capacité de pénétrer dans un autre organisme pendant le sexe

Signes de foie malsain

Après l’infection, les premiers signes cliniques de diverses formes de la maladie apparaissent à différents moments. Par exemple, le virus de l'hépatite A se manifeste après deux (jusqu'à 4) semaines, l'agent responsable de l'hépatite B (VHB) est quelque peu retardé et se manifeste dans une plage allant de deux mois à six mois. En ce qui concerne l'hépatite C, son agent causal (VHC) peut se détecter après 2 semaines, 6 mois ou «se cacher» pendant des années, transformant une personne en bonne santé en porteur et en source d'infection pour une maladie assez grave.

Les manifestations cliniques de l'hépatite permettent de deviner que quelque chose ne va pas avec le foie:

La température L'hépatite A (maux de tête, douleurs dans les os et les muscles) commence généralement par les symptômes de l'infection grippale. Le début de l’activation du VHB dans le corps est accompagné d’une faible fièvre et, avec l’hépatite C, elle ne peut pas augmenter du tout; Jaunisse de gravité variable. Ce symptôme apparaît quelques jours après le début de la maladie et, si son intensité n'augmente pas, l'état du patient s'améliorera généralement. Un tel phénomène est très caractéristique de l'hépatite A, ce qui n'est pas le cas de l'hépatite C, ainsi que de l'hépatite toxique et alcoolique. Dans ce cas, une couleur plus saturée n'est pas considérée comme un signe de récupération future, mais au contraire: dans le cas d'une légère inflammation du foie, la jaunisse peut être totalement absente; Les éruptions cutanées et les démangeaisons sont plus caractéristiques des formes cholestatiques de processus inflammatoires dans le foie. Elles sont causées par l'accumulation d'acides biliaires dans les tissus en raison de lésions obstructives du parenchyme hépatique et de lésions des voies biliaires. Diminution de l'appétit; Sévérité dans l'hypochondre droit, éventuellement augmentation du foie et de la rate; Nausées et vomissements. Ces symptômes sont plus caractéristiques des formes sévères; Faiblesse, malaise; Douleurs articulaires; L'urine foncée, semblable à la bière brune, les matières fécales blanchies sont des signes typiques de toute hépatite virale; Résultats de laboratoire: les tests de la fonction hépatique (AlT, AST, la bilirubine), en fonction de la gravité de l'évolution, peuvent augmenter plusieurs fois, le nombre de plaquettes diminuant.

Au cours de l'hépatite virale, il existe 4 formes:

Légère, souvent caractéristique de l'hépatite C: la jaunisse est souvent absente, une température normale ou subfébrile, une lourdeur dans l'hypochondre droit, une perte d'appétit; Modéré: les symptômes ci-dessus sont plus prononcés, douleurs articulaires, nausées et vomissements, presque pas d'appétit; Lourd. Tous les symptômes sont présents sous une forme prononcée; Fulminant (fulminant), introuvable dans l’hépatite C, mais très caractéristique de l’hépatite B, en particulier dans le cas de la co-infection (HBD / HBV), c’est-à-dire des combinaisons de deux virus B et D, qui provoquent une surinfection. La forme fulminante est la plus dangereuse car, du fait du développement rapide de la nécrose massive du parenchyme hépatique, le patient décède.

Hépatite, dangereuse au quotidien (A, E)

Dans la vie quotidienne, en premier lieu, des maladies du foie qui ont une voie de transmission principalement fécale-orale peuvent survenir et, comme on le sait, les hépatites A et E, il est donc nécessaire de s'attarder sur leurs caractéristiques:

L'hépatite A

L'hépatite A est une infection très contagieuse. Auparavant, il s'agissait simplement d'hépatite infectieuse (lorsque B était un sérum et que d'autres ne le savaient pas encore). L'agent responsable de la maladie est un virus contenant de l'ARN, petit mais incroyablement résistant. Bien que les épidémiologistes aient constaté une sensibilité à l'agent pathogène, en général, les enfants qui ont dépassé l'âge d'un an sont malades. L'hépatite infectieuse, qui déclenche des processus inflammatoires et nécrobiotiques dans le parenchyme hépatique, donnant des symptômes d'intoxication (faiblesse, fièvre, jaunisse, etc.), aboutit en général à la guérison avec le développement d'une immunité active. La transition de l'hépatite infectieuse à la forme chronique ne se produit pratiquement pas.

Vidéo: Hépatite A dans le programme “Live is great!”

L'hépatite E

Son virus appartient également à l'ARN contenant, bien "se sent" dans l'environnement aquatique. Transmis par un malade ou un porteur (dans la période de latence), il y a une forte probabilité d'infection par la nourriture sans avoir subi de traitement thermique. La plupart des jeunes (15-30 ans) vivant dans les pays d’Asie centrale et du Moyen-Orient sont malades. En Russie, la maladie est extrêmement rare. Pas exclu le chemin de transmission du contact avec le ménage. Les cas de portage chronique ou chronique ne sont pas encore établis ou décrits.

L'hépatite B et le virus de l'hépatite D en dépendent

Le virus de l'hépatite B (VHB), ou hépatite sérique, est représenté par un agent pathogène contenant de l'ADN avec une structure complexe qui, pour sa réplication, préfère les tissus hépatiques. Pour la transmission du virus, une faible dose de matériel biologique infecté suffit, raison pour laquelle cette forme est si facilement transférée non seulement lors de manipulations médicales, mais également lors de rapports sexuels ou de façon verticale.

Le cours de cette infection virale est multivarié. Il peut être limité à:

Transporteur; Donner une insuffisance hépatique aiguë avec le développement d'une forme fulminante (fulminante), qui prend souvent la vie du patient; Lorsque le processus de chronisation - conduit au développement de la cirrhose ou un hépatocarcinome.

développement indésirable de l'hépatite B

La période d'incubation de cette forme de la maladie dure de 2 à 6 mois et la période aiguë présente dans la plupart des cas des symptômes caractéristiques de l'hépatite:

Fièvre, mal de tête; Baisse des performances, faiblesse générale, malaise; Douleurs articulaires; Perturbation de la fonction du système digestif (nausée, vomissement); Parfois, éruption cutanée et démangeaisons; Lourdeur dans l'hypochondre droit; Foie agrandi, parfois - rate; Jaunisse; Un signe typique d'inflammation du foie est une urine foncée et des matières fécales décolorées.

Combinaisons très dangereuses et imprévisibles de l'hépatite B avec l'agent responsable de l'hépatite D (CGD), autrefois appelé infection du delta - un virus unique dépendant du VHB.

La transmission de deux virus peut être simultanée, ce qui conduit au développement de la coinfection. Si le D-pathogène rejoint plus tard des hépatocytes hépatiques (hépatocytes) infectés par le VHB, il s'agira alors d'une surinfection. Une maladie grave, résultant de cette combinaison de virus et de la manifestation clinique du type d'hépatite le plus dangereux (forme fulminante), menace souvent d'être fatale dans un bref délai.

Vidéo: l'hépatite B

Le plus important de l'hépatite parentérale (C)

divers virus de l'hépatite

Le "célèbre" virus de l'hépatite C (VHC, VHC) est un microorganisme à l'hétérogénéité sans précédent. L'agent en cause contient un ARN simple brin chargé positivement, codant pour 8 protéines (3 structurelles + 5 non structurelles), chacune d'elles produisant des anticorps correspondants au cours de la maladie.

Le virus de l'hépatite C est relativement stable dans l'environnement extérieur, tolère le gel et le séchage, mais ne se transmet pas à des doses négligeables, ce qui explique le faible risque d'infection de manière verticale et lors de rapports sexuels. La faible concentration de l'agent infectieux dans les secrets sécrétés pendant les rapports sexuels ne fournit pas les conditions pour la transmission de la maladie, à moins que d'autres facteurs ne soient présents qui «aident» le virus à «se réinstaller». Ces facteurs incluent les infections bactériennes ou virales concomitantes (le VIH en premier lieu), qui réduisent l'immunité et l'intégrité de la peau.

Le comportement du VHC dans le corps est difficile à prédire. Une fois entré dans la circulation sanguine, il peut circuler à une concentration minimale pendant longtemps, formant un processus chronique dans 80% des cas pouvant entraîner de graves lésions du foie au fil du temps: cirrhose et carcinome hépatocellulaire primitif (cancer).

schéma de développement de l'hépatite C

L'absence de symptômes ou une légère manifestation de signes d'hépatite est la caractéristique principale de cette forme de maladie inflammatoire du foie, qui reste longtemps méconnue.

Toutefois, si l'agent pathogène a néanmoins "décidé" de passer immédiatement aux effets néfastes sur le tissu hépatique, les premiers symptômes peuvent déjà apparaître dans les 2 à 24 semaines et durer 14 à 20 jours.

La période aiguë se produit souvent sous forme anicterique légère, accompagnée de:

Faiblesse; Douleurs articulaires; Trouble d'indigestion; Fluctuations mineures des paramètres de laboratoire (enzymes hépatiques, bilirubine).

Le patient ressent une certaine lourdeur du côté du foie, constate un changement de couleur de l'urine et des matières fécales; cependant, les signes prononcés d'hépatite, même dans la phase aiguë, ne sont généralement pas caractéristiques et se manifestent rarement. Il est possible de diagnostiquer l'hépatite C lorsque les anticorps correspondants sont détectés par dosage immunoenzymatique (ELISA) et par l'agent ARN responsable en effectuant une PCR (réaction en chaîne de la polymérase).

Vidéo: film sur l'hépatite C

Qu'est-ce que l'hépatite G?

L’hépatite G est considérée comme la plus mystérieuse aujourd’hui, elle est causée par un virus contenant de l’ARN simple brin. Le microorganisme (HGV) a 5 types de génotypes et est structurellement très similaire à l'agent causal de l'hépatite C. Un (premier) des génotypes a choisi l'ouest du continent africain pour son habitat et ne se retrouve nulle part ailleurs, le second s'est étendu à travers le monde, l'Asie du Sud-Est est devenue le favori des troisième et quatrième et le cinquième s'est installé en Afrique australe. Par conséquent, les résidents de la Fédération de Russie et de l’ensemble de l’espace post-soviétique ont «des chances» de rencontrer un représentant du type 2.

A titre de comparaison: la carte de répartition de l'hépatite C

En termes épidémiologiques (sources d’infection et voies de transmission), l’hépatite G ressemble à une autre hépatite parentérale. En ce qui concerne le rôle du VHG dans le développement de maladies inflammatoires du foie de genèse infectieuse, il n’est pas défini, les avis des scientifiques divergent, les données de la littérature médicale restent controversées. De nombreux chercheurs attribuent la présence de l'agent pathogène à la forme fulminante de la maladie et ont également tendance à croire que le virus joue un rôle dans le développement de l'hépatite auto-immune. En outre, l'association fréquente de VHG avec les virus de l'hépatite C (VHC) et B (VHB) a été observée, c'est-à-dire la présence d'une co-infection, qui n'aggrave cependant pas le cours de la mono-infection et n'affecte pas la réponse immunitaire au traitement par interféron.

La monoinfection par le VHG se produit généralement sous des formes subcliniques et anictériques. Cependant, comme le notent les chercheurs, elle ne passe parfois pas sans laisser de trace, c’est-à-dire que même à l’état latent, elle peut entraîner des modifications morphologiques et fonctionnelles du parenchyme hépatique. On pense que le virus, comme le VHC, peut se cacher et ne pas frapper ensuite, c'est-à-dire se transformer en cancer ou en carcinome hépatocellulaire.

Quand l'hépatite devient-elle chronique?

Dans le cadre de l'hépatite chronique, il faut comprendre le processus dystrophique diffus de nature inflammatoire, localisé dans le système hépatobiliaire et causé par divers facteurs étiologiques (origine virale ou autre).

La classification des processus inflammatoires est difficile, de même que d'autres maladies. En outre, il n'existe toujours pas de méthode universelle. Par conséquent, pour ne pas charger le lecteur de mots inintelligibles, essayons de dire l'essentiel.

Considérant que dans le foie, un mécanisme provoquant une dystrophie hépatocytaire (cellules hépatiques), une fibrose, une nécrose du parenchyme hépatique et d'autres modifications morphologiques entraînant une altération des capacités fonctionnelles de l'organe est déclenché pour certaines raisons

Hépatite auto-immune, caractérisée par des lésions hépatiques étendues et, par conséquent, par une abondance de symptômes; Hépatite cholestatique causée par une violation de l'écoulement de la bile et sa stagnation en raison du processus inflammatoire affectant les voies biliaires; Hépatite chronique B, C, D; L'hépatite causée par les effets toxiques des drogues; Hépatite chronique d'origine inexpliquée.

De toute évidence, les facteurs étiologiques classés, les associations d’infections (co-infection, surinfection), les phases de l’évolution chronique ne donnent pas une image complète des maladies inflammatoires du principal organe de désintoxication. Il n’existe aucune information sur la réaction du foie aux effets néfastes de facteurs indésirables, de substances toxiques et de nouveaux virus, c’est-à-dire que rien n’est dit à propos de formes très importantes:

Hépatite alcoolique chronique, source de cirrhose alcoolique; Forme réactive non spécifique de l'hépatite chronique; Hépatite toxique; Hépatite G chronique, ouverte plus tard que d’autres.

À cet égard, 3 formes d'hépatite chronique ont été identifiées, sur la base de caractéristiques morphologiques:

L'hépatite chronique persistante (PPC), généralement inactive, se manifeste cliniquement pendant une longue période, une infiltration n'est observée que dans les voies portales et seule la pénétration de l'inflammation dans les lobules indique sa transition vers la phase active; L'hépatite active chronique (CAG) est caractérisée par la transition de l'infiltrat inflammatoire des voies portales vers les lobules, ce qui se manifeste cliniquement par divers degrés d'activité: légère, modérée, sévère, prononcée; Hépatite lobulaire chronique due à la prédominance du processus inflammatoire dans les lobules. La défaite de plusieurs lobes atteints de nécrose multidurale indique un degré élevé d'activité du processus pathologique (forme nécrosante).

Considérant le facteur étiologique

Le processus inflammatoire dans le foie fait référence à des maladies polyétiologiques, car il est causé par un certain nombre de raisons:

L'introduction dans le corps d'agents infectieux d'origine virale (virus de l'hépatite, herpès simplex, cytomégalovirus), d'origine bactérienne (tréponème, brucella) et parasitaire (toxoplasme, schistosome); Diverses substances toxiques (poisons, produits chimiques, drogues, alcool (purs et substituts); Rayonnements ionisants; Réactions du corps à un puissant irritant du système hépatobiliaire; perturbation des processus métaboliques; Syndrome de cholestase (réduction de l’excrétion de la bile et de son stagnation); Prédisposition génétique; Échec dans le travail du système immunitaire.

La classification de l'hépatite a été révisée à plusieurs reprises, mais les experts ne sont pas parvenus à un avis commun. Actuellement, seules les lésions hépatiques liées à l’alcool sont identifiées dans l’espèce 5. Il n’a donc aucun sens à énumérer toutes les options, car les virus ne sont pas tous ouverts et étudiés et les formes d’hépatite ne sont pas toutes décrites. Néanmoins, il peut être intéressant de familiariser le lecteur avec la séparation la plus compréhensible et la plus accessible des maladies inflammatoires chroniques du foie selon le signe étiologique:

Hépatite virale causée par certains microorganismes (B, C, D, G) et incertaine - mal comprise, non confirmée par les données cliniques, nouvelles formes - F, TiTi; Hépatite auto-immune (types 1, 2, 3); Inflammation du foie (d'origine médicamenteuse), souvent détectée dans les "chroniques", associée à l'utilisation prolongée d'un grand nombre de médicaments ou à l'utilisation de médicaments qui manifestent une agression prononcée contre les hépatocytes pendant une courte période; Hépatite toxique causée par l’influence de substances toxiques hépatotropes, de rayonnements ionisants, d’alcools de substitution et d’autres facteurs; L'hépatite alcoolique, qui, avec le médicament, est classée comme toxique, mais dans d'autres cas, est considérée séparément comme un problème social; Métabolique, survenant en pathologie congénitale - maladie de Konovalov-Wilson. La raison en est la violation héréditaire (type autosomique récessif) de l'échange de cuivre. La maladie est extrêmement agressive et se termine rapidement par une cirrhose et le décès du patient dans son enfance ou son jeune âge. Hépatite cryptogénique dont la cause, même après un examen approfondi, reste inconnue. La maladie se caractérise par une progression, nécessite un suivi et un contrôle, car elle entraîne souvent de graves lésions du foie (cirrhose, cancer); Hépatite réactive non spécifique (secondaire). C'est souvent un satellite de diverses pathologies: tuberculose, pathologie rénale, pancréatite, maladie de Crohn, processus ulcéreux dans le tractus gastro-intestinal et autres maladies.

Considérant que certains types d'hépatite sont très interconnectés, répandus et assez agressifs, il est logique de donner quelques exemples susceptibles d'intéresser les lecteurs.

Hépatite C chronique

Une question importante concernant l’hépatite C est de savoir comment vivre avec cette maladie et combien de temps elle vit avec cette maladie. Quand les gens apprennent leur diagnostic, ils paniquent souvent, surtout s'ils reçoivent des informations de sources non vérifiées. Cependant, ce n'est pas nécessaire. Avec l'hépatite C, ils mènent une vie normale, mais prévoyez un régime amaigrissant (n'alimentez pas le foie avec de l'alcool, des aliments gras et des substances toxiques pour l'organe), renforcent les défenses de l'organisme, c'est-à-dire l'immunité, tout en prenant soin de vous au quotidien les rapports sexuels. Juste besoin de se rappeler que le sang humain est contagieux.

En ce qui concerne l'espérance de vie, il existe de nombreux cas dans lesquels l'hépatite, même parmi ceux qui aiment bien manger et bien boire, ne s'est pas manifestée depuis 20 ans. Il ne faut donc pas s'enterrer prématurément. La littérature décrit à la fois les cas de guérison, la phase de réactivation qui s’est produite dans 25 ans et, bien sûr, le triste résultat - cirrhose et cancer. Lequel des trois groupes entrera, dépendra parfois du patient, étant donné qu’il existe actuellement un traitement curatif - l’interféron synthétique.

Hépatite associée à la génétique et à la réponse immunitaire

L'hépatite auto-immune, qui survient 8 fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes, se caractérise par une progression rapide avec le passage à l'hypertension portale, une insuffisance rénale, une cirrhose et se termine par la mort du patient. Conformément à la classification internationale, l'hépatite auto-immune peut survenir en l'absence de transfusions sanguines, de lésions hépatiques par l'alcool, de poisons toxiques et de substances médicamenteuses.

La cause des lésions auto-immunes du foie est considérée comme un facteur génétique. Des liens associatifs positifs de la maladie avec les antigènes du complexe principal d'histocompatibilité (système HLA du système leucocytaire), en particulier, HLA-B8, reconnu comme antigène de l'hyperimmunoréactivité, ont été révélés. Cependant, beaucoup peuvent avoir une prédisposition, mais tous ne tombent pas malades. Certains médicaments (interféron, par exemple) et certains virus peuvent provoquer une lésion auto-immune du parenchyme hépatique.

Epstein-Barra; Corey; Herpès 1 et 6 types; Hépatite A, B, C.

Il convient de noter qu'environ 35% des patients ayant dépassé AIG avaient déjà d'autres maladies auto-immunes.

La très grande majorité des cas d'hépatite auto-immune commence par un processus inflammatoire aigu (faiblesse, perte d'appétit, jaunisse grave, urines foncées). Après quelques mois, des signes d'une nature auto-immune commencent à se former.

Parfois, l’AIT se développe progressivement avec une prédominance de symptômes de troubles asthéno-végétatifs, de malaises, de lourdeur du foie, de légère jaunissement, mais cette apparition se manifeste rarement par une augmentation significative de la température et par les signes d’une autre pathologie (extrahépatique).

Les manifestations suivantes peuvent indiquer le tableau clinique élargi de l'AIH:

Gêne sévère, perte de performance; Lourdeur et douleur du côté du foie; Des nausées; Réactions cutanées (capillaires, télangiectasies, purpura, etc.) Démangeaisons de la peau; Lymphadénopathie; Jaunisse (inconstant); Hépatomégalie (foie hypertrophié); Splénomégalie (hypertrophie de la rate); Chez les femmes - l'absence de menstruation (aménorrhée); Chez l'homme, augmentation des glandes mammaires (gynécomastie); Manifestations systémiques (polyarthrite),

AIG est souvent associé à d'autres maladies: diabète, maladies du sang, du coeur et des reins, processus pathologiques localisés dans les organes du système digestif. En un mot, auto-immune est auto-immune et peut se manifester dans n'importe quelle pathologie hépatique.

Tout foie "n'aime pas" l'alcool...

L'hépatite alcoolique (AH) peut être considérée comme l'une des formes d'hépatite toxique, car elles ont une raison: un effet négatif sur le foie de substances irritantes qui ont un effet néfaste sur les hépatocytes. L'hépatite d'origine alcoolique est caractérisée par tous les signes typiques d'inflammation du foie, qui peuvent toutefois passer sous une forme aiguë fortement progressive ou avoir une évolution chronique persistante.

Le plus souvent, le début du processus aigu s'accompagne de signes:

Intoxication: nausée, vomissement, diarrhée, aversion pour la nourriture; Perte de poids; Jaunisse sans démangeaisons ni démangeaisons en raison de l'accumulation d'acides biliaires dans la forme cholestatique; Augmentation significative du foie avec sa compaction et sa sensibilité dans l'hypochondre droit; Tremblement; Syndrome hémorragique, insuffisance rénale, encéphalopathie hépatique à forme fulminante. Le syndrome hépatorénal et le coma hépatique peuvent entraîner la mort du patient.

Parfois, dans le cours aigu de l'hépatite alcoolique, il y a une augmentation significative de la température corporelle, des saignements possibles et l'ajout d'infections bactériennes, provoquant une inflammation des voies respiratoires et urinaires, du tube digestif, etc.

La persistance chronique de l'hypertension est peu symptomatique et souvent réversible si une personne est capable de s'arrêter à temps. Sinon, la forme chronique devient progressive avec la transformation en cirrhose.

... et autres substances toxiques

Pour le développement d'une hépatite toxique aiguë, une seule dose d'une petite dose d'un substrat toxique aux propriétés hépatotropes, ou un grand nombre de substances moins agressives pour le foie, telles que l'alcool, est suffisante. L'inflammation toxique aiguë du foie se manifeste par une augmentation significative et une sensibilité au niveau de l'hypochondre droit. Beaucoup de gens croient à tort que l'organe lui-même fait mal, mais ce n'est pas le cas. Douleur causée par l’étirement de la capsule hépatique en augmentant sa taille.

Lorsque les lésions hépatiques toxiques sont caractérisées par des symptômes d'hépatite alcoolique, elles peuvent être plus prononcées, en fonction du type de substance toxique, par exemple:

Fébrile; Jaunisse progressive; Vomir avec du sang; Saignements nasal et gingival, hémorragies cutanées dues à des lésions des parois vasculaires par des toxines; Troubles mentaux (agitation, léthargie, désorientation dans l'espace et le temps).

L'hépatite toxique chronique se développe sur une longue période avec l'ingestion de petites doses, mais constantes, de substances toxiques. Si la cause de l'effet toxique n'est pas éliminée, alors, au fil des années (ou seulement des mois), des complications peuvent être observées sous la forme d'une cirrhose du foie et d'une insuffisance hépatique.

Marqueurs pour le diagnostic précoce. Comment les comprendre?

Marqueurs d'hépatite virale

Beaucoup ont entendu dire que la première chose dans le diagnostic de la maladie inflammatoire du foie est une étude sur les marqueurs. Ayant reçu une feuille de papier contenant la réponse de l'analyse sur l'hépatite, le patient est incapable de comprendre l'abréviation s'il n'a pas reçu d'éducation spéciale.

Les marqueurs d'hépatite virale sont déterminés à l'aide d'un dosage immunoenzymatique (ELISA) et d'une réaction en chaîne de la polymérase (PCR). Les processus inflammatoires d'origine non virale sont diagnostiqués par d'autres méthodes, à l'exclusion du test ELISA. En plus de ces méthodes, effectuez des tests biochimiques, des analyses histologiques (basées sur du matériel de biopsie du foie) et des études instrumentales.

Cependant, vous devriez revenir aux marqueurs:

L’antigène infectieux de l’hépatite A ne peut être déterminé que pendant la période d’incubation et uniquement dans les fèces. Lors de la phase de manifestations cliniques, des anticorps sont produits et des immunoglobulines (IgM) de classe M apparaissent dans le sang. Synthétisé un peu plus tard, HAV-IgG indique la récupération et la formation d'une immunité à vie, ce que ces immunoglobulines fourniront; La présence ou l'absence de l'agent responsable de l'hépatite virale B est déterminée par «l'antigène australien» détecté depuis des temps immémoriaux (quoique pas par les méthodes modernes) - HBsAg (antigène de surface) et les antigènes de la coque interne - HBcAg et HBeAg, qui sont devenus identifiables uniquement avec l'arrivée du test ELISA dans les diagnostics de laboratoire et PCR. HBcAg n'est pas détecté dans le sérum, il est déterminé à l'aide d'anticorps (anti-HBc). Pour confirmer le diagnostic du VHB et surveiller l'évolution du processus chronique et l'efficacité du traitement, il est conseillé d'utiliser le diagnostic PCR (détection de l'ADN du VHB). La récupération du patient est mise en évidence par la circulation d'anticorps spécifiques (anti-HBs, anti-HBC total, anti-HBe) dans le sérum de son sang en l'absence de l'antigène HBsAg lui-même; Le diagnostic de l'hépatite C sans détection du virus ARN (PCR) est difficile. Les anticorps IgG, apparaissant au stade initial, continuent à circuler tout au long de la vie. Les immunoglobulines (IgM) de classe M, dont le titre augmente, indiquent une période aiguë et une phase de réactivation. Le critère le plus fiable pour diagnostiquer, surveiller et contrôler le traitement de l'hépatite C est la détermination de l'ARN du virus par PCR. Le principal marqueur pour le diagnostic de l'hépatite D (infection delta) est considéré comme étant les immunoglobulines de classe G (anti-HDV-IgG), qui persistent toute la vie. De plus, pour clarifier la monoinfection, on analyse les immunoglobulines détectables de classe M (super-association avec le VHB) ou la co-infection, qui sont détectables, qui restent en permanence pendant la surinfection et disparaissent après la co-infection au bout de six mois environ; Le test de laboratoire principal pour l'hépatite G est la détermination de l'ARN viral par PCR. En Russie, des kits ELISA spécialement conçus pour détecter les immunoglobulines dirigées contre la protéine d’enveloppe E2, composant de l’agent pathogène (anti-HGV E2), aident à identifier les anticorps anti-HGV.

Marqueurs d'étiologie non virale de l'hépatite

Le diagnostic d'AIG repose sur l'identification de marqueurs sérologiques (anticorps):

SMA (tissu pour lisser le muscle); ANA (antinucléaire); Immunoglobulines de classe G; Anti-LKM-1 (anticorps microsomaux).

En outre, le diagnostic repose sur la définition de paramètres biochimiques: fractions protéiques (hypergammaglobulinémie), enzymes hépatiques (activité transaminase importante) et sur l’étude du matériel histologique du foie (biopsie).

En fonction du type et du ratio de marqueurs, les types d'AIG sont distingués:

Le premier est plus souvent observé chez les adolescents ou à l'adolescence, ou «attend» jusqu'à 50; La seconde concerne le plus souvent l’âge des enfants, a une activité élevée et une résistance aux immunosuppresseurs, rapidement transformés en cirrhose; Le troisième type se présentait sous une forme distincte, mais maintenant il n’est plus considéré sous cet angle; AIG atypique, représentant des syndromes hépatiques croisés (cirrhose biliaire primitive, cholangite sclérosante primitive, hépatite chronique à genèse virale).

Il n’existe aucune preuve directe d’une atteinte alcoolique du foie à l’origine alcoolique; il n’existe donc pas d’analyse spécifique de l’hépatite associée à l’utilisation d’éthanol; toutefois, certains facteurs très caractéristiques de cette pathologie sont mentionnés. Par exemple, l'alcool éthylique agissant sur le parenchyme hépatique contribue à la sécrétion d'alcool hyalin, appelé Taureau de Mallory, ce qui entraîne l'apparition de modifications ultrastructurales des hépatocytes et des cellules de réticuloépithélium étoilé, indiquant l'ampleur de l'effet négatif de l'alcool sur l'organe "souffrant depuis longtemps".

En outre, certains indicateurs biochimiques (bilirubine, enzymes hépatiques, fraction gamma) indiquent une hépatite à alkagol, mais leur augmentation significative est caractéristique de nombreuses affections pathologiques du foie lorsqu’elle est exposée à d’autres poisons toxiques.

L'élucidation des antécédents, la détection d'une substance toxique affectant le foie, des tests biochimiques et un examen instrumental sont les principaux critères de diagnostic de l'hépatite toxique.

L'hépatite peut-elle guérir?

Le traitement de l'hépatite dépend du facteur étiologique à l'origine du processus inflammatoire dans le foie. Bien entendu, l'hépatite alcoolique ou auto-immune ne nécessite généralement qu'un traitement symptomatique, une détoxification et un traitement hépatoprotecteur.

Les hépatites virales A et E, bien qu’elles soient d’origine infectieuse, sont toutefois graves et ne donnent généralement pas lieu à une chronicité. Dans la plupart des cas, le corps humain est en mesure de leur résister. Il n'est donc pas accepté de les traiter, sauf que des traitements symptomatiques sont parfois utilisés pour éliminer les maux de tête, les nausées, les vomissements et la diarrhée.

La situation est plus compliquée lorsque l’inflammation du foie est causée par les virus B, C et D. Toutefois, compte tenu du fait que l’infection delta ne se produit pratiquement pas et qu’elle suit obligatoirement le VHB, l’hépatite B doit être traitée en premier, mais avec des doses augmentées et prolongées. bien sûr.

Il n’est pas toujours possible de guérir l’hépatite C, bien que l’interféron alpha (un composant de la défense immunitaire contre les virus) offre encore des chances de guérison. En outre, à l’heure actuelle, pour renforcer l’effet du médicament principal, on utilise des schémas thérapeutiques combinés associant des interférons prolongés à des médicaments antiviraux, par exemple la ribavirine ou la lamivudine.

Il convient de noter que tous les systèmes immunitaires ne réagissent pas de manière adéquate aux interférences d'immunomodulateurs introduits de l'extérieur dans leur travail; par conséquent, l'interféron, malgré tous ses mérites, peut avoir des effets indésirables. À cet égard, le traitement par interféron est réalisé sous la surveillance étroite d'un médecin, avec une surveillance régulière en laboratoire du comportement du virus dans l'organisme. S'il est possible d'éliminer complètement le virus, il peut alors être considéré comme une victoire. L'excrétion incomplète, mais arrêter la réplication de l'agent pathogène est également un bon résultat, vous permettant de "bercer la vigilance de l'ennemi" et de retarder pendant de nombreuses années le risque de transmission de l'hépatite à la cirrhose ou au carcinome hépatocellulaire.

Comment prévenir l'hépatite?

L'expression «Il est plus facile de prévenir que de guérir une maladie» a longtemps été vaincue, mais pas oubliée, car de nombreux problèmes peuvent vraiment être contournés si vous ne négligez pas les mesures préventives. En ce qui concerne l'hépatite virale, les soins spéciaux ne seront pas non plus superflus. Le respect des règles d’hygiène personnelle, l’utilisation de moyens de protection spécifiques au contact du sang (gants, doigts, préservatifs) peuvent dans d’autres cas devenir un obstacle à la transmission de l’infection.

Les personnels médicaux dans la lutte contre l'hépatite développent spécialement des plans d'action et les suivent pour chaque élément. Ainsi, afin de prévenir l’incidence de l’hépatite et de la transmission du VIH, ainsi que de réduire le risque d’infection professionnelle, le Service sanitaire et épidémiologique recommande de respecter certaines règles de prévention:

Avertissez «l'hépatite à la seringue», courante chez les toxicomanes. À cette fin, organisez des points pour la distribution gratuite de seringues; Empêcher toute possibilité de transmission de virus lors de transfusions sanguines (organisation de laboratoires de PCR dans les stations de transfusion et de stockage de quarantaine de médicaments et de composants obtenus à partir de sang de donneur à des températures ultra basses); Réduire au maximum la probabilité d'infection professionnelle, en utilisant tous les moyens de protection individuelle disponibles et en répondant aux exigences des organismes de surveillance sanitaire; Une attention particulière est portée aux départements à risque accru d'infection (hémodialyse, par exemple).

N'oubliez pas les précautions à prendre lors de rapports sexuels avec une personne infectée. La probabilité de transmission sexuelle de l'hépatite C est négligeable, mais elle augmente considérablement pour le VHB, en particulier dans les cas liés à la présence de sang, comme les menstruations chez la femme ou les traumatismes génitaux chez l'un des partenaires. Si vous ne pouvez pas vous passer de sexe, vous ne devriez pas au moins oublier le préservatif.

Le risque d'infection est plus élevé dans la phase aiguë de la maladie, lorsque la concentration du virus est particulièrement élevée; il serait donc préférable de ne pas avoir de relations sexuelles pendant une telle période. Autrement, les porteurs de personnes mènent une vie normale, donnent naissance à des enfants, se souviennent de leurs particularités et avertissent toujours les médecins (ambulance, dentiste, lors de leur inscription à une clinique prénatale et dans d'autres situations nécessitant une attention accrue) de ce qu'ils sont. groupe à risque pour l'hépatite.

Augmentation de la résistance à l'hépatite

La vaccination contre une infection virale vise également la prévention de l'hépatite. Malheureusement, le vaccin contre l'hépatite C n'a pas encore été mis au point, mais les vaccins disponibles contre les hépatites A et B ont considérablement réduit l'incidence de ces espèces.

Le vaccin contre l'hépatite A est administré aux enfants âgés de 6 à 7 ans (généralement avant d'entrer à l'école). L'utilisation unique procure une immunité pendant un an et demi, la revaccination (vaccination répétée) prolonge la période de protection jusqu'à 20 ans ou plus.

Le vaccin contre le VHB est administré aux nouveau-nés toujours à la maternité, aux enfants qui, pour une raison quelconque, n'ont pas été vaccinés ou aux adultes, sans limite d'âge. Pour assurer une réponse immunitaire complète, le vaccin est administré trois fois sur plusieurs mois. Le vaccin a été développé sur la base de l'antigène HBs de surface ("australien").

Foie - organe tendre

Traiter l’hépatite seule signifie assumer toute responsabilité quant à l’issue du processus inflammatoire dans un corps aussi important de votre corps. Il est donc préférable de coordonner vos actions avec le médecin pendant la période aiguë ou chronique. En effet, il est clair pour tout le monde: si les effets résiduels de l’hépatite alcoolique ou toxique peuvent compenser les remèdes populaires, il est alors peu probable qu’ils résistent au virus rampant dans la phase aiguë (signifiant VHB et VHC). Le foie est un organe sensible, même s'il s'agit d'un patient, le traitement à domicile doit donc être délibéré et raisonnable.

L'hépatite A, par exemple, ne nécessite rien d'autre qu'un régime, ce qui est nécessaire, en général, dans la phase aiguë de tout processus inflammatoire. La nutrition doit être aussi douce que le foie la traverse. À l'hôpital, le régime s'appelle le cinquième tableau (n ° 5), qui est observé à la maison jusqu'à six mois après la période aiguë.

Dans les cas d'hépatite chronique, bien sûr, il n'est pas pratique de suggérer une stricte observance du régime pendant des années, mais il serait correct de rappeler au patient qu'il n'est pas nécessaire d'irriter de nouveau l'organe. Il est conseillé d'essayer de manger des aliments bouillis, d'éliminer les frites, les graisses, le mariné, la limite salée et sucrée. Le foie n'accepte pas non plus les bouillons forts, les boissons alcoolisées et les boissons gazeuses fortes et faibles.

Peut sauver des remèdes populaires?

Les remèdes traditionnels aident le foie à faire face à la charge, augmentent l’immunité naturelle, renforcent le corps. Cependant, ils ne peuvent pas guérir l'hépatite et il est donc peu probable qu'il soit légitime de s'adonner à une activité amateur, de traiter l'inflammation du foie sans médecin, car chaque espèce possède ses propres caractéristiques qui doivent être prises en compte pour la combattre.

Sonne aveugle

Souvent, lors de la sortie de l'hôpital, le médecin traitant recommande des procédures simples à domicile. Par exemple, le son "aveugle" se fait le matin à jeun. Le patient boit 2 jaunes de poulet, rejetant des protéines ou utilisés à d'autres fins, après 5 minutes, le tout lavé avec un verre d'eau minérale sans gaz (ou propre du robinet) et placé sur le flanc droit, en y glissant une bouteille d'eau chaude. La procédure dure une heure. Vous ne devriez pas être surpris si, après cela, une personne court aux toilettes pour tout abandonner. Certains au lieu des jaunes utilisent du sulfate de magnésie, cependant - il s’agit d’un laxatif salin qui ne procure pas toujours un tel confort dans les intestins, comme par exemple les œufs.

Oui, certains utilisent du raifort finement râpé (4 cuillères à soupe. Cuillères à soupe), en l'étalant avec un verre de lait. Boire le mélange immédiatement n'est pas recommandé, donc il est d'abord chauffé (presque à ébullition, mais pas bouilli), laissez pendant 15 minutes à la réaction s'est produite dans la solution. Utilisez le médicament plusieurs fois par jour. Il est clair qu'un tel outil devra être préparé chaque jour si une personne tolère un produit tel que le raifort.

Soda au citron

On dit que de la même manière, certains maigrissent. Néanmoins, nous avons un autre objectif: guérir une maladie. Pressez le jus d'un citron et versez-y une cuillerée à thé de bicarbonate de soude. Après cinq minutes, le soda sera éteint et le médicament est prêt. Ils en boivent trois jours trois fois par jour, puis se reposent trois jours et le traitement est répété. Nous ne nous engageons pas à juger le mécanisme d'action du médicament, mais les gens le font.

Herbes: Sauge, Menthe, Chardon Marie

Certains disent que le chardon-Marie connu dans de tels cas, qui aide non seulement avec l'hépatite, mais aussi avec la cirrhose, est totalement inefficace contre l'hépatite C, mais les gens proposent plutôt d'autres recettes:

1 cuillère à soupe de menthe poivrée; Un demi-litre d'eau bouillante; Insiste jour; Filtré; Utilisé toute la journée.

Ou une autre recette:

Sauge - une cuillère à soupe; 200 à 250 grammes d'eau bouillante; Cuillère à soupe de miel naturel; Le miel est dissout dans la sauge avec de l'eau et infusé pendant une heure; Buvez le mélange doit être sur un estomac vide.

Cependant, tout le monde n'adhère pas à ce point de vue sur la relation entre le chardon-Marie et propose une ordonnance qui aide à traiter toutes les maladies inflammatoires du foie, y compris l'hépatite C:

La plante fraîche (racine, tige, feuilles, fleurs) est écrasée; Mettez au four pendant un quart d'heure pour le séchage; Sorti du four, étalé sur du papier et placé dans un endroit sombre pour compléter le processus de séchage; Sélectionnez 2 cuillères à soupe de produit sec; Ajouter un demi-litre d'eau bouillante; Insister sur 8-12 heures (mieux la nuit); Boire 3 fois par jour pendant 50 ml 40 jours; Faites une pause de deux semaines et répétez le traitement.

Vidéo: hépatite virale à "l'école du docteur Komarovsky"

L'infection à l'hépatite B peut survenir lorsque le virus pénètre dans le sang. En outre, tout liquide libéré par le corps d'une personne infectée et contenant un virus peut provoquer l'apparition de la maladie. Afin de ne pas être infecté, vous devez connaître les principaux modes de transmission et vous assurer de vous faire vacciner contre cette maladie. Quels symptômes indiquent ce qui s'est passé avec l'infection à l'hépatite C?

Comment puis-je en apprendre davantage sur la maladie?

Les symptômes de l'hépatite n'apparaissent généralement pas immédiatement, mais après une période de 2 à 6 mois. À ce stade, la personne est porteuse du virus mais ne ressent pas une détérioration de son état de santé. Par conséquent, elle n'est pas au courant de son état.

Selon la forme de la maladie, il existe divers symptômes.

L'hépatite virale aiguë B, dans ses manifestations initiales, ressemble à la grippe, la température corporelle augmente, des douleurs et une faiblesse apparaissent. Lorsque le patient commence à jaunir, c'est le symptôme exact de l'hépatite.

En outre, une personne présente les symptômes suivants:

douleurs articulaires; réaction allergique sur la peau; perte d'appétit; douleur abdominale; nausées et vomissements.

Selon les manifestations cliniques, une urine foncée et une clarification des matières fécales sont notées. Le patient augmente le foie. Après des analyses de sang, un tableau plus complet apparaît: le niveau de bilirubine et d’enzymes hépatiques est élevé. Si la maladie ne devient pas chronique, le patient se sent mieux, deux semaines après le jaunissement de la peau, car tous les symptômes disparaissent.

C'est important! Avec une réponse peu développée du système immunitaire au virus, la maladie peut être asymptomatique et devenir chronique.

L'hépatite virale B de forme chronique est la plus dangereuse pour une personne, car non seulement elle est mal traitable, elle présente également des symptômes graves et conduit à l'apparition de complications. Une personne éprouve constamment de la faiblesse et un malaise général. Ce sont les principaux symptômes qui sont souvent négligés. Le patient peut ressentir des nausées et des vomissements, des selles bouleversées, des douleurs à l'abdomen, aux muscles et aux articulations.

Dans les cas avancés de la maladie, la jaunisse, les mailles veineuses, le prurit, l'épuisement apparaissent et la taille du foie et de la rate augmente.

Modes de transmission

L'hépatite virale B est une espèce qui ne se transmet que par le contact direct d'une personne en bonne santé avec le sang, la salive ou le liquide séminal d'une personne malade.

Ce virus n'est pas transmis par voie fécale-orale.

Vous pouvez être infecté par un patient atteint d'hépatite chronique ou aiguë. Chez les nouveau-nés, le principal mécanisme de transmission du virus est le sang lors de l'accouchement. Les enfants peuvent également contracter l'hépatite virale de leurs frères et soeurs malades.

C'est important! L'hépatite virale est 50 fois plus contagieuse que le VIH, mais elle ne se transmet pas par le lait maternel.

Il existe de tels modes d'infection:

Par le sang. De cette façon, on peut être infecté en utilisant une seringue, par exemple, en s'injectant des drogues ou en utilisant des instruments non stériles sur lesquels du sang est versé, par exemple dans les salons de tatouage ou les salles d'opération. L'infection est possible avec l'injection de sang de donneur, bien sûr, un tel mécanisme de transmission du virus est assez rare, environ 2% des cas ont été enregistrés. Le risque d'infection augmente avec les transfusions répétées de sang ou de ses composants. Sexuellement. La probabilité d'infection par contact sexuel est très élevée et atteint 30%, car le virus se trouve dans le liquide séminal et les sécrétions provenant du tractus génital de la femme. Une personne peut même ne pas être au courant de sa maladie, il faut donc éviter les rapports sexuels non protégés. Le chemin de transmission de la mère à l’enfant. Il est à noter que l'infection intra-utérine du fœtus ne peut pas se produire (si le placenta maintient son intégrité), le risque d'infection augmente pendant la naissance même. Les enfants nés de patients atteints de mères atteintes d'hépatite sont directement vaccinés de l'hôpital de la maternité contre l'hépatite B, ce qui réduit le risque de développer la forme chronique de cette maladie. Façon domestique. Le risque de contracter de cette façon est minime. Le fait est que le mécanisme de transmission du virus n’est pas seulement hématogène, mais aussi à l’aide de la salive, de l’urine ou de la sueur. Si ce liquide biologique atteint même légèrement la peau endommagée d'une personne en bonne santé, l'infection ne se produira pas. Si la concentration de virus dans le contenu en liquide est élevée, l’infection ne peut pas être évitée.

C'est important! En l'absence de dommages à la peau d'un ménage par le biais d'une infection est impossible.

Des facteurs tels que l'intégrité de la peau et la concentration de virus dans un liquide biologique influent sur la probabilité d'une infection domestique.

Dans 30% des cas, le mécanisme de transmission du virus ne peut être déterminé. Après tout, la maladie peut être asymptomatique pendant longtemps, en particulier dans sa forme chronique.

Il convient de noter que la maladie ne peut être transmise que si le sang, la salive ou la sueur du patient pénètre dans le sang d'une personne en bonne santé, à moins, bien sûr, que celui-ci ne soit pas à l'abri de cette maladie.

Après l’infection, le patient devient porteur du virus bien avant l’apparition des premiers symptômes de la maladie. Dans ce cas, il existe un risque d'infecter les proches.

Quelle est la forme de transmission la plus courante?

Très probablement, vous pouvez attraper le virus lors de rapports sexuels occasionnels, moins souvent de la mère à l’enfant lors de l’accouchement. Étant donné que le mécanisme de transmission se fait non seulement par le sang, mais aussi par la salive, l'hépatite B peut être obtenue avec un baiser. Vous ne devez pas non plus utiliser une brosse à dents, une éponge ou une serviette du patient, car elles peuvent contenir un liquide biologique, par exemple de la sueur ou de la salive, qui est la source de l'infection.

La probabilité d'être infecté par la perfusion de sang de donneur est faible, car tout le sang avant la perfusion est récemment testé pour la présence de divers virus.

Dans de rares cas, l'infection peut survenir de manière germinative lorsqu'un ovule en bonne santé est infecté par un spermatozoïde infecté. Dans ce cas, un enfant est né avec une hépatite congénitale B.

Que faire s'il y a eu un contact avec une personne infectée. Comment savoir s'il existe un risque de contracter l'hépatite B?

Comment déterminer la probabilité d'infection?

Tout le monde peut connaître le risque de contracter l'hépatite virale. Il doit faire l’objet d’un dépistage de la présence d’un antigène du virus et d’anticorps dirigés contre lui. Si le résultat est négatif, alors une telle personne doit être vaccinée. Sinon, lorsqu’il est en contact avec une personne infectée, il y a 100% de chances d’être infecté.

Si le virus HBsAg est détecté dans le sang après le test, cela signifie que l'infection est déjà survenue et qu'une personne peut en infecter d'autres. Les anticorps anti-virus dans le sang sont un bon signe; dans ce cas, vous ne pouvez pas vous faire vacciner, car l'hépatite B n'est pas terrible dans ce cas.

Comment savoir s'il y a eu contact avec le virus?

Chez les personnes atteintes d'hépatite virale, les anticorps anti-virus peuvent être détectés. Une réinfection est donc impossible.

Beaucoup s'inquiètent de la possibilité de ne pas s'infecter après un contact avec le patient. Quels facteurs influencent ce processus? Il est possible d'éviter l'infection uniquement après la vaccination et la communication avec une personne malade n'est pas terrible pour les personnes ayant déjà eu une hépatite virale, car des anticorps sont produits dans leur sang. De plus, les enfants nés de mères infectées sont protégés de l'infection à vie, car à la naissance, ils reçoivent une immunoglobuline contre l'hépatite B.

Si une personne non protégée, telle qu'un agent de santé, a eu un contact direct avec les patients, une immunoglobuline peut être injectée pour se protéger contre la maladie afin de réduire le risque d'infection.

Les groupes suivants peuvent être distingués avec une probabilité élevée de contracter l'hépatite:

consommateurs de drogues injectables; les homosexuels; les personnes qui ont de nombreux partenaires sexuels; partenaires sexuels des patients; membres de la famille où ils sont infectés; les personnes sous hémodialyse ou ayant besoin de transfusions sanguines fréquentes;

agents de santé; les personnes atteintes d'hémophilie ou d'organes greffés; les enfants nés de mères infectées.

Certains facteurs contribuent à augmenter le risque d'infection, à savoir:

contact avec le sang du patient ou ses composants; administration intraveineuse de médicaments ou de médicaments avec des seringues réutilisables; acupuncture; utilisation d'instruments non stériles pour diverses manipulations du corps (perçage d'oreille, perçage ou tatouage).

Les personnes à risque devraient prendre des mesures pour le prévenir. Tout d'abord, vous devez vous faire vacciner et respecter les règles d'hygiène personnelle.

Les membres de la famille où vit un patient atteint d'hépatite chronique doivent être soumis à un dépistage de la présence du virus et de ses anticorps et, si nécessaire, être vaccinés.

En sachant comment le virus de l'hépatite B se transmet, vous pouvez vous protéger d'une maladie grave. Pour vous protéger à 100%, vous devez vous faire vacciner.


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