L'hépatite A

L'hépatite A (hépatite infectieuse, maladie de Botkin) est une maladie qui se manifeste par des lésions du foie et du système biliaire et qui est causée par un virus. Transmis par contact familial.

Le plus souvent, l'hépatite virale A est diagnostiquée chez l'enfant: dans 60% des cas.

La saisonnalité est inhérente à cette maladie, des épidémies de virus sont observées en automne-hiver. Il est à noter que la population des pays en développement est principalement atteinte d’hépatite A.

En outre, la pathologie décrite est répandue dans les régions à climat chaud. Les touristes se rendant dans des pays d’Asie, d’Égypte, de Turquie et d’autres «régions chaudes» doivent donc faire très attention à ce que l’hygiène soit au rendez-vous.

Les formes suivantes d'hépatite virale A sont connues:

  • icteric;
  • avec jaunisse effacée;
  • anicterique.

Forme subclinique (inapparantnaya) allouée séparément, qui est diagnostiquée uniquement sur la base des résultats des tests de laboratoire.

L'évolution de la maladie peut être aiguë, prolongée, subaiguë et chronique (extrêmement rare). L'hépatite infectieuse aiguë peut être légère, modérée et grave selon la gravité des manifestations cliniques.

Raisons

L'agent causal de la maladie est le virus de l'hépatite A, qui appartient à la famille des picornavirus. Très stable dans l'environnement extérieur, il persiste plusieurs mois à + 4 ° C et plusieurs années à -20 ° C. Le virus ne meurt qu'après cinq minutes d'ébullition.

La source d'infection devient une personne malade, quelle que soit la forme de la maladie dont elle souffre: ictérique ou anicterique. Les patients sont les plus exposés à la fin de la période d’incubation et au stade pré-oculaire. En cas de jaunisse, le virus n'est pas détecté dans le sang et le risque d'infection est réduit au maximum.

Les principaux moyens de propagation de l'infection sont les suivants:

  • alimentaire (nourriture);
  • contact-ménage;
  • de l'eau

Certains médecins estiment que le virus peut être transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air, mais ce point de vue ne dispose pas de preuves suffisantes. Par conséquent, l'hépatite A est appelée infection intestinale.

Vous pouvez attraper l'hépatite A en buvant:

  • nourriture préparée par une personne infectée;
  • légumes et fruits lavés avec de l'eau contaminée et non bouillie;
  • des aliments préparés par une personne qui ne respecte pas les règles d'hygiène personnelle ou qui ne prend pas soin d'un enfant malade;
  • fruits de mer crus capturés dans les eaux contaminées par l'agent de l'hépatite A (les eaux usées ne sont pas exclues);
  • ainsi que d'avoir des contacts homosexuels avec une personne malade.

Groupes à risque d'infection par l'hépatite A:

  • ménages d'une personne atteinte d'hépatite A;
  • les personnes qui ont des relations sexuelles avec un patient;
  • les personnes, en particulier les enfants, qui vivent dans des zones à prévalence élevée d'hépatite A;
  • les hommes homosexuels;
  • les employés des jardins d'enfants, des institutions de restauration publique et de distribution d'eau;
  • les enfants qui fréquentent l’école maternelle;
  • toxicomanes.

Symptômes de l'hépatite A

La période d’incubation de la maladie dure en moyenne 2 à 3 semaines, un maximum de 50 jours et un minimum de 7 semaines.

Signes de forme anicterique et forme avec jaunisse gommée

Chez les enfants, l'hépatite A survient généralement sans jaunisse ou avec une image effacée de la jaunisse.

La difficulté dans le diagnostic de ces formes est que la hausse de température est brève, observée dans les 2-3 premiers jours, puis diminue ou reste (rarement) sous-fébrile.

Les signes principaux et importants sont une hypertrophie du foie et de la rate (hépatosplénomégalie). Le foie dépasse de 2 à 3 cm du dessous de l'arc costal, sa sensibilité est notée à la palpation. Chez une plus petite proportion de patients, une rate hypertrophiée est palpable.

Peut-être l'obscurcissement rapide passant de l'urine.

La plupart des patients se plaignent de:

  • diminution de l'appétit;
  • des nausées;
  • la faiblesse;
  • douleurs de tiraillement dans l'épigastre et dans l'hypochondre droit;
  • douleurs articulaires;
  • des phénomènes catarrhales sont détectés dans les voies respiratoires supérieures.

Forme ictérique

Si l'hépatite A est aiguë, ses stades sont bien diagnostiqués cliniquement:

  • préicterique;
  • la hauteur de la maladie (jaunisse);
  • convalescence (récupération).

Le stade pré-articulaire ne dépasse généralement pas 7 jours. Chez l'enfant, il est plus court, jusqu'à 4-5 jours. Chez l'adulte, il dure 7-8 jours.

Selon le syndrome prévalant dans la période précédant le test, ses variantes sont distinguées:

  • astenovegetative (faiblesse, fatigue, somnolence, malaise);
  • dyspeptique (nausée, manque d'appétit, vomissements, douleur dans l'hypochondre droit);
  • catarrhe des voies respiratoires (rhinite, mal de gorge et rougeur des muqueuses, toux, fièvre jusqu'à 39–40 degrés);
  • faussement rhumatismale (douleurs articulaires);
  • mixte

Le stade ictérique se caractérise par un jaunissement de la peau et de la sclérotique, qui se développent d’abord puis diminuent. Ces manifestations sont détectées soit par le patient lui-même, soit par des amis ou des proches.

Les signes d'intoxication n'augmentent pas, il est possible que le prurit se produise. La patiente continue d'être perturbée par la gravité et les douleurs dans l'hypochondre, une décoloration fécale et un assombrissement de l'urine. Le foie et la rate sont hypertrophiés.

En période de convalescence, les symptômes cliniques de la maladie disparaissent progressivement. Apparaît l'appétit, le foie retrouve sa taille initiale, l'urine s'éclaircit, la couleur des selles se normalise.

Diagnostics

Le diagnostic différentiel de l’hépatite A est nécessaire à la fois au stade pré-cérébral: de nombreux symptômes sont similaires aux infections virales respiratoires aiguës et à la gastro-entérite aiguë, et après l’apparition de la jaunisse: distinguer l’hépatite A des autres hépatites, cholangite, stagnation de la bile et de la maladie biliaire.

Pour le diagnostic de la maladie sont importants:

  • prise d'histoire;
  • clarification de la situation épidémiologique et de la possibilité de contacts avec des patients atteints d'hépatite A;
  • confirmation d'une augmentation du foie et de la rate;
  • plaintes de selles légères et d'urine foncée.

De méthodes de laboratoire utilisent:

  • détermination de l'activité des tests AST et ALT, aldolase, thymol;
  • réalisation d'ELISA ou de PHA pour détecter des anticorps spécifiques de la classe des immunoglobulines M (IgM anti-VHA);
  • numération globulaire complète (augmentation des lymphocytes et des monocytes avec un nombre réduit de leucocytes et d'ESR);
  • test sanguin biochimique (augmentation de la bilirubine, réduction des protéines totales);
  • analyse d'urine;
  • test sanguin de coagulation, en particulier pour l'indice de prothrombine;
  • Échographie du foie.

Traitement de l'hépatite A

L'hépatite A est traitée par un médecin spécialiste des maladies infectieuses. Tous les patients doivent être hospitalisés dans le service des maladies infectieuses ou à l'hôpital.

* En savoir plus sur les normes de traitement (2012) à l'hôpital pour enfants et adultes.

Aucun médicament spécial n'est généralement prescrit: pour améliorer l'apport sanguin au foie et à d'autres organes, le repos au lit, le repos et une alimentation saine sont essentiels.

Il est nécessaire d'exclure de la nourriture:

  • graisses animales;
  • produits frits, épicés, salés et fumés;
  • limiter la consommation de graisse végétale;
  • l'alcool est interdit.

Dans des situations modérées et graves:

  • les perfusions intraveineuses (solution de glucose, reopolyglukine, solution de Ringer, gemodez) sont utilisées à des fins de désintoxication;
  • les antioxydants (vitamines E, A, PP, C), les préparations métaboliques et enzymatiques (Riboxin, Essentiale-Forte) sont indiqués;
  • les enterosorbants (polyphepan, enterosgel) et de nombreuses boissons alcalines sont recommandés.

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Conséquences et pronostic

L'hépatite virale A provoque rarement des complications.

Chez certains patients, une augmentation de la période de récupération est possible, auquel cas on leur prescrit un traitement de renforcement général et des multivitamines.

Le processus de chronisation est extrêmement rare. Après une maladie, des dyskinésies biliaires et une cholécystite surviennent parfois. Rarement, une cholangite et une pancréatite se développent. Parfois, après l'hépatite A, la maladie de Gilbert se manifeste.

Symptômes et signes de l'hépatite A

Les symptômes de l'hépatite A sont similaires chez les adultes et les enfants. La maladie elle-même, dans la plupart des cas, est accompagnée d'une jaunisse, mais il arrive parfois qu'aucun signe ne soit absent avant l'apparition d'une inflammation du foie. L'infection se produit par contact direct avec le patient ou par l'utilisation d'aliments et d'eau contaminés. Seules des mesures préventives et la vaccination aideront à protéger contre l'hépatite A.

Qu'est-ce qu'une maladie?

Une maladie hépatique virale telle que l'hépatite A peut être légère ou grave avec complications. Ce virus provoque le plus souvent des infections d'origine alimentaire.

À l’échelle mondiale, le nombre d’adultes et d’enfants infectés ne cesse d’augmenter, et il existe même des zones d’endémie où des épidémies du virus sont signalées. Les éclosions sont dues à la contamination de l'eau ou des aliments, ce qui entraîne une infection massive des personnes.

En plus de ces raisons, le contact physique direct avec un patient entraîne également l'infection d'une personne en bonne santé. En cas de contact accidentel avec un patient, l'infection ne se produira pas, car la voie de transmission est orale-fécale. Le virus peut se trouver dans les selles, l'urine et le sang.

Des épidémies d’épidémie d’hépatite A sont observées dans les zones où l’assainissement est médiocre et où l’eau est contaminée par les excréments d’une personne malade. Lorsque vous voyagez dans un pays très développé, la probabilité d’infection est beaucoup plus faible que dans un pays en développement.

Le virus peut exister longtemps dans l'environnement, car il peut résister à tous les changements de température.

Mais il y a aussi de bonnes informations. Les patients atteints d'hépatite A se rétablissent souvent, car le virus ne provoque pas l'apparition d'une forme chronique de la maladie, comme c'est le cas avec les types B et C. Le taux de mortalité est très faible, principalement par insuffisance hépatique.

Dans de rares cas, l'hépatite A peut provoquer un certain nombre de complications et provoquer le développement de maladies telles que l'encéphalopathie hépatique aiguë (lésions cérébrales), la cholécystite, la gastrite, la pancréatite, l'ulcère gastrique, la jaunisse. À la suite de telles complications, de l'arthrite et des lésions rénales apparaissent chez l'adulte.

Selon l'évolution de la maladie et la présence de complications, il existe plusieurs formes de manifestation de l'hépatite A:

  1. Forme aiguë dans laquelle le rétablissement intervient dans les trois semaines suivant l'infection. Cette forme se manifeste chez près de 95% des patients.
  2. Une forme prolongée est notée pour l'hépatite, qui dure plus de six mois. Dans ce cas, il faut beaucoup de temps pour rétablir le foie et la rate, la disparition des symptômes de la jaunisse.
  3. La forme aggravée se produit avec une détérioration à long terme du patient et les résultats des échantillons de foie. En conséquence, après le rétablissement, des rechutes peuvent apparaître et avec l'ajout d'autres types d'hépatite. Ces exacerbations se produisent avec une faible immunité, en particulier chez les enfants.
  4. La défaite des voies biliaires se produit avec une hépatite modérée due à l'action de microbes. Dans ce cas, tous les symptômes apparaissent avec une force modérée.
  5. L'ajout d'une infection ne provoque généralement pas l'apparition de nouveaux signes, mais provoque une augmentation du foie.

Après une maladie, le foie peut ne pas récupérer et rester hypertrophié jusqu'à la fin de la vie.

La manifestation de l'hépatite A chez les enfants

Environ 60% de tous les patients sont des enfants. Dans les zones fortement endémiques du virus de l'hépatite A, ce sont les enfants du groupe d'âge les plus jeunes, âgés de 3 à 7 ans, qui sont les plus sensibles à l'infection, car ils ont souvent des légumes et des fruits sales dans la bouche.

L'hépatite A est communément appelée maladie de Botkin et, dans ses manifestations, ses premiers signes peuvent être confondus avec la jaunisse.

Les premiers symptômes de l'hépatite A chez les enfants apparaissent deux semaines après le contact avec un enfant infecté. Le virus dans le corps de l’enfant entraîne une augmentation de la bilirubine dans le sang. Avant l'apparition de la jaunisse, il peut se produire une détérioration significative de la santé, caractérisée par des symptômes ressemblant à une infection intestinale ou à une cholécystite.

La température corporelle d'un enfant s'élève à 39 degrés, la faiblesse apparaît et l'appétit disparaît. Après un certain temps, des vomissements commencent (parfois une diarrhée), l'enfant se plaint de douleurs abdominales dans l'hypochondre droit. Après quelques jours, la température diminue et l'enfant est atteint de jaunisse. Une semaine avant que la peau ne jaunisse, l'urine de l'enfant s'assombrit et les matières fécales s'illuminent, indiquant un taux élevé de bilirubine dans le sang.

L'enfant vire au jaune devant nos yeux, mais son état de santé s'améliore en même temps. Le dixième jour après l'apparition de la jaunisse, tous les symptômes commencent à disparaître. Malgré l'amélioration du bien-être, le foie se détériore. Si vous faites un test du foie pendant cette période, toutes les valeurs des indicateurs principaux seront en dehors de la plage normale. Une augmentation du foie se produit également progressivement.

Plusieurs mois après cela, l’enfant peut se plaindre d’une légère indisposition ou de douleurs abdominales.

L'hépatite A chez un enfant est déterminée après une prise de sang.

À la suite des tests obtenus, un traitement est prescrit, qui comprend la réception de médicaments cholérétiques d’origine végétale, de vitamines, ainsi que de régimes amaigrissants.

L'enfant, après avoir contracté l'hépatite A, doit être examiné par un médecin. Le premier examen doit être effectué deux mois après la récupération et le second six mois plus tard. Pour restaurer la force de l'enfant, il ne peut pas faire d'activité physique pendant un an. À l'école, il est dispensé d'assister aux cours d'éducation physique.

Que se passe-t-il dans le corps d'un enfant atteint d'hépatite A?

Le virus, pénétrant dans le corps avec de la nourriture ou de l'eau, infecte directement les cellules du foie. Étant dans le sang, il commence le processus de désintoxication. Le virus provoque une violation du métabolisme des protéines, des lipides, des lipides et des glucides. En conséquence, l'absorption des nutriments et des vitamines se détériore et la capacité de coagulation du sang est réduite.

Malgré son impact négatif, le virus de l'hépatite A ne provoque pas la mort massive de cellules hépatiques et ne provoque donc pas de cancer ni de cirrhose. L'hépatite A peut être guérie chez un enfant, même à la maison, mais il est nécessaire de respecter toutes les recommandations des médecins, en particulier le repos au lit.

Manifestation de l'hépatite A chez l'adulte

Les premiers signes de maladie chez l’adulte peuvent apparaître un mois après l’infection. Une nette détérioration du bien-être sans raison apparente, qui se manifeste par une augmentation de la température, devrait être alarmante.

Chez l'homme et la femme, des symptômes typiques peuvent apparaître: fièvre accompagnée de nausées et de vomissements, douleur à l'estomac et jaunisse.

Chez l'adulte, les symptômes sont plus prononcés que chez l'enfant. La température peut durer jusqu'à dix jours. À ce moment, les vomissements et les douleurs abdominales ne disparaissent pas. De plus, une faiblesse et une douleur dans les muscles apparaissent.

Une fois que le foie est atteint, la couleur des selles change (comme chez les enfants) et la jaunisse apparaît plusieurs jours plus tard. La couleur jaune de la peau chez les hommes et les femmes ne disparaît pas dans les deux semaines.

Dans de rares cas, d'autres signes, tels qu'une faiblesse grave, une diminution des performances, des troubles du sommeil, un manque d'appétit, ainsi qu'une constipation ou une diarrhée, sont observés chez les hommes et les femmes au lieu d'augmenter la température.

Sur la base des résultats de l'examen, il est possible de juger du rétablissement complet. Dans ce cas, la taille du foie revient à la normale et tous les tests de la fonction hépatique sont normalisés.

Si le régime est mal traité ou s'il n'est pas suivi, la maladie peut s'aggraver, entraînant une jaunisse récurrente chez les hommes et les femmes, et tous les symptômes d'intoxication réapparaissent.

Souvent, les hommes et les femmes peuvent développer une forme aiguë d'hépatite A. Cela se produit lors d'une co-infection.

C'est important! Environ 30% des hommes et des femmes ont l'hépatite A sans jaunisse.

Chez certains adultes, la maladie peut être accompagnée de l'apparition d'un ictère obstructif, qui disparaît seulement après un mois et demi. Dans ce cas, la peau peut prendre une teinte verdâtre, des démangeaisons apparaissent et les manifestations d'intoxication peuvent être absentes dans ce cas.

Après une maladie, l’enfant et l’adulte développent une immunité à vie.

Selon la gravité des symptômes chez les hommes et les femmes, ces formes de la maladie se distinguent:

  1. La forme bénigne se caractérise par une légère augmentation de la température, une légère intoxication et une légère augmentation du foie. La jaunisse ne dure pas plus de 10 jours et après un mois, la taille du foie diminue et redevient normale.
  2. La forme de gravité modérée survient chez 30% des patients. Tous les symptômes sont modérés. En même temps que le foie, la rate augmente et ne redevient normale qu'après un an et demi. La jaunisse disparaît dans deux semaines.
  3. La forme sévère est diagnostiquée très rarement, chez environ 1 à 3% des patients. Les symptômes d'intoxication, comme la jaunisse, sont très prononcés. Le patient est tourmenté par des vomissements, une faiblesse, des vertiges, des saignements nasaux. Cette forme est dangereuse pour l’enfant, car le foie et la rate sont fortement hypertrophiés et redeviennent normaux après quelques années. La palpation dans la région du foie provoque une douleur intense.

Qui est à risque de cette maladie?

Chaque adulte et chaque enfant peuvent être infectés s’il n’a pas reçu de vaccin contre l’hépatite A, mais le risque d’infection augmente dans ce cas:

  • les injections de drogue;
  • l'impossibilité d'utiliser une eau propre et non contaminée par des matières fécales;
  • environnement épidémiologique et situation sanitaire médiocres dans la région;
  • vivre avec le patient;
  • des visites dans des zones fortement endémiques en l'absence de vaccination contre le virus;
  • relations intimes avec un partenaire qui a une forme aiguë de la maladie de l'hépatite C.

Les hommes et les femmes appartenant au groupe à risque d'infection doivent impérativement surveiller leur état de santé et se rendre à l'hôpital dès les premiers signes d'indisposition.

Prévention chez l'adulte et l'enfant

Après le contact avec une personne infectée, les premiers symptômes peuvent apparaître dans les deux semaines. Pendant cette période, il est important de subir un examen tous les trois jours afin de commencer un traitement immédiat en cas d’infection.

Comme le virus peut être transmis non seulement par une personne malade, mais également par la nourriture et l’eau, vous devez respecter les règles suivantes: avant de manger des fruits et des fruits, lavez-vous bien, lavez-vous les mains au savon après la rue, aux toilettes et avant de manger. Il est préférable de boire de l'eau bouillie.

S'il y a un patient dans la famille, des précautions spéciales sont nécessaires. Toute la vaisselle et les toilettes doivent faire l'objet d'un traitement spécial, le seul moyen de protéger tous les membres de la famille.

En suivant ces recommandations, la probabilité de la maladie est beaucoup réduite.

Le risque d'être infecté par le virus de l'hépatite A dépend de la fréquence des déplacements dans des zones fortement endémiques, de l'hygiène lors de la cuisson ou de la consommation d'eau.

  1. Lorsque vous organisez un voyage, évitez les zones rurales car il y a une forte probabilité d'infection d'eau et de nourriture.
  2. Ne mangez pas de mollusques, de légumes et de fruits crus, en cas de doute sur les conditions sanitaires de leur stockage.
  3. Suivez l'hygiène personnelle, lavez-vous les mains.
  4. En voyage ou en vacances, il est préférable de préparer soi-même les repas.

Néanmoins, le traitement prophylactique le plus efficace est la vaccination contre l'hépatite A. Les enfants peuvent être vaccinés contre cette maladie à partir de deux ans.

Dans les zones fortement endémiques, en particulier en automne-hiver, l'administration d'immunoglobuline est indiquée à titre de mesure préventive pour les enfants.

Comment l'hépatite A est-elle déterminée?

Le médecin peut établir un diagnostic sur les manifestations cliniques, les plaintes du patient et les résultats des tests obtenus. Initialement, les antécédents de la maladie sont compilés, toutes les plaintes du patient sont examinées, l'examen de la peau et la présence de jaunisse. Avec l'aide de la palpation, le médecin évalue l'état du système digestif.

Après avoir reçu les résultats des tests prescrits traitement. Au cours de l'examen, les tests suivants sont effectués: sang général et biochimique, sang pour marqueurs de l'hépatite virale, urine.

Un résultat est considéré comme positif lorsque des anticorps anti-hépatite A sont présents dans le sang d'une femme ou d'un homme, ainsi que des modifications de la valeur du foie.

Afin de déterminer si le virus est au stade actif ou si la personne est porteuse, une analyse est également effectuée pour déterminer la présence d'anticorps IgM.

Comme les anticorps anti-hépatite utilisant une méthode de diagnostic courante peuvent être détectés un mois plus tard, il existe une autre méthode de diagnostic par PCR plus précise qui détecte le virus une semaine après l’infection. Avec cette méthode, vous pouvez également déterminer le taux de reproduction du virus, ce qui est nécessaire pour choisir un traitement efficace. Si le virus se multiplie rapidement, le risque d'infection d'autres personnes augmente.

Le diagnostic au stade initial de la maladie aide à éviter la propagation du virus.

Il arrive qu'une personne porteuse d'un virus l'ignore et infecte les autres. C'est pourquoi après la récupération, vous devez subir un examen supplémentaire pour assurer une guérison complète. Bien que l'hépatite A entraîne rarement la mort, la maladie peut toujours se manifester sous une forme grave et contribuer au développement de complications difficiles à éliminer à l'avenir. Seules des mesures préventives peuvent protéger contre l'infection.

Premiers signes d'hépatite a

La manifestation des symptômes de l'hépatite A chez les adultes et les enfants est presque la même. Dans la plupart des cas, la maladie est caractérisée par une décoloration de la peau, l'acquisition d'une teinte jaunâtre, mais dans certains cas, en l'absence de signes extérieurs, la maladie ne se manifeste qu'au stade de processus inflammatoires du foie. Une personne est infectée par le contact avec le patient, consomme de l’eau, des aliments contaminés par des matières fécales. La protection contre le virus est assurée par une vaccination opportune et le respect des mesures préventives.

Informations générales

La maladie, selon divers facteurs, survient sous une forme légère ou grave, entraînant des complications associées à des maladies infectieuses d'origine alimentaire. Les représentants des organisations médicales mondiales ont constaté une augmentation constante du nombre de personnes infectées et d’hépatite chez les enfants et les adultes. Il existe des zones où le virus a atteint la taille d’une épidémie.

Les gens tombent dans l’infection de masse en buvant de l’eau polluée. Tous les contacts avec les porteurs du virus deviennent des patients par contact physique. Il n’est pas possible de détecter le virus par hasard, l’infection se transmettant par voie orale-fécale, par contact avec du sang, de l’urine ou des selles. Discours sur l'infection par des gouttelettes aéroportées ne peut pas aller.

Il est peu probable qu'il soit infecté lors de voyages dans des pays très développés, ce qui ne peut être qualifié de développement et de retard. Il y a souvent des épidémies où les conditions sanitaires sont violées et l'eau polluée. Le virus n'a pas peur des changements climatiques, des fluctuations de température, il est plus résistant à de nombreux facteurs environnementaux.

En ce qui concerne le rétablissement, dans la plupart des cas, la maladie réussit. La maladie ne se transforme pas en forme chronique, contrairement aux espèces B et C. Le faible taux de mortalité associé à l'hépatite A ne peut être causé que par une insuffisance hépatique. Les complications causées par le virus entraînent une encéphalopathie hépatique, un ulcère gastrique, une pancréatite, une gastrite. Chez les enfants, il n'y a pas de complications, mais les adultes souffrent de lésions rénales et d'arthrite.

L'hépatite A chez les enfants et les adultes est divisée en plusieurs formes, dont l'évolution dépend du degré de négligence de la maladie, des complications:

  • Dans la forme aiguë, les patients récupèrent après 21 jours. Environ 95% des personnes infectées sont atteintes de cette forme du virus;
  • Lorsqu'un enfant présente des symptômes de l'hépatite A qui durent plus de six mois, il faudra beaucoup de temps pour rétablir la rate, le foie et se débarrasser de la jaunisse.
  • L’aggravation de la santé du patient, les résultats médiocres des tests effectués contribuent à l’émergence de la forme aiguë. Une rechute peut survenir avec la combinaison d'autres types de maladies. Une faible immunité chez un enfant peut être à l'origine de ces complications.
  • La gravité moyenne de la maladie entraîne des lésions des voies biliaires dues à l'action active des microbes. Les symptômes sont considérés comme modérés.
  • La combinaison avec d'autres types de maladies infectieuses ne provoque pas l'apparition de nouveaux symptômes, à l'exception d'un foie hypertrophié. Les chances sont que le foie restera élargi pour toujours.

Hépatite A chez les enfants

Seuls 40% des patients appartiennent à la catégorie des patients adultes, les 60% restants étant des enfants. Les zones inachevées sont dangereuses pour les enfants de 3 à 7 ans qui ont l'habitude de porter des aliments sales dans leur bouche.

Le virus s'appelle la maladie de Botkin, il présente des symptômes initiaux similaires à ceux de la jaunisse.

Aux premiers signes d'hépatite A, les symptômes commencent 14 jours après le contact du bébé avec une personne infectée. Dans le corps de l'enfant, le taux de bilirubine dans le sang augmente et, avant l'apparition de la jaunisse, le patient se sent fatigué et ses symptômes ressemblent à ceux d'une holicystite ou d'une infection intestinale.

Pour identifier la maladie, vous devez passer des tests. Après avoir étudié le matériel reçu pour le don de sang, le médecin vous prescrira une méthode de traitement individuelle, un régime alimentaire, des médicaments cholérétiques, ainsi que des vitamines.

Sept jours avant le changement de couleur de peau, l'urine du bébé change de couleur et devient sombre ou brune, et les matières fécales deviennent incolores. La condition va empirer, la température va augmenter à 39 degrés, l'enfant va perdre son appétit. Ensuite, il y aura des vomissements, accompagnés de diarrhée, douleurs à l'abdomen. Après 2-3 jours, la température diminuera et la jaunisse se produira. L’abondance de bilirubine dans le sang entraîne une intoxication du corps de l’enfant, qui provoque des vomissements et une élévation de la température.

La couleur de la peau, des protéines, devient jaune pâle, citron ou verdâtre, mais le bien-être s'améliore. Les symptômes disparaissent 10 jours après le jaunissement. Les processus du foie se détériorent, sa taille augmente, malgré le fait que le bébé se sente mieux.

Il est important que le médecin surveille l'enfant après sa guérison. Un mois plus tard, la première inspection est effectuée, après six mois, la seconde. Pour reprendre des forces, un enfant a besoin de repos. Il est donc libéré de l'effort physique à l'école tout au long de l'année scolaire.

Actions de virus

Pénétrant dans le corps de l'enfant avec des aliments liquides et sales, le virus détruit activement les cellules du foie. Une fois dans le sang, la détoxification commence, la pathologie perturbe le métabolisme des glucides, des lipides, des protéines et des graisses. Les nutriments, les vitamines ne sont plus absorbés par le corps, le sang ne coagule pas bien.

Les cellules sous l'influence du virus ne sont pas soumises à la mort en masse, la probabilité d'occurrence de la cirrhose est nulle. Le processus médical peut avoir lieu non pas à l'arrêt, mais à la maison, en tenant compte du repos au lit et de toutes les prescriptions du médecin.

Hépatite A chez l'adulte

Les adultes ressentent les symptômes de l’infection 25 à 30 jours après le contact avec le patient. Chez l'homme, la température va monter sans raison, le bien-être va s'aggraver, ce sera le premier réveil. Les femmes et les hommes sont exposés à la fièvre, aux nausées, aux vomissements, à une douleur intense à l'abdomen et à la survenue d'un ictère.

La symptomatologie de l'adulte est plus prononcée, la fièvre ne s'atténue pas avant une semaine ou plus, les muscles font mal, il y a une faiblesse générale du corps, les vomissements ne disparaissent pas, la douleur à l'abdomen. Comme dans le cas des enfants, après un certain temps, la couleur des selles et de l'urine change, puis plus tard, la couleur de la peau, la zone des yeux. La nuance jaune dure au moins 14 jours. Si vous ne faites pas appel à des soins médicaux, le risque d'insuffisance hépatique et par conséquent de décès est élevé.

Parfois, les symptômes ne se manifestent pas par de la fièvre, mais par la présence de diarrhée ou de constipation, une diminution de l'appétit, une insomnie, une détérioration de l'état général et une diminution des performances. Le traitement est effectué conformément aux recommandations du médecin, la récupération est jugée par les résultats après vérification des tests. Les échantillons de foie redeviennent normaux et la taille du corps diminue pour devenir habituelle.

Il ne faut pas oublier qu'environ 30% des adultes malades ne présentent pas les symptômes de la jaunisse. Il existe des cas de jaunisse mécanique qui disparaissent après 45 jours ou plus. Avec ce type de maladie, il n'y a aucun signe d'intoxication, le corps démange, devient vert.

Les symptômes de la maladie indiquent une forme de virus:

  • Dans la forme légère, les changements de température sont insignifiants, l'intoxication est mal exprimée, le foie augmente légèrement. La jaunisse ne dure pas plus de 10 jours et, au bout de 4 semaines, l’organe reprend sa taille initiale;
  • Le type de gravité modérée est dû au niveau moyen des symptômes, à l’agrandissement de la rate, à la récession de la jaunisse après 14 jours. Une sévérité modérée affecte environ un tiers de tous les patients;
  • Environ 1 à 3% des patients souffrent d'une forme grave. Symptomatique prononcé, il y a des vomissements sévères, des saignements de nez, des vertiges. Pour un enfant, cette forme est extrêmement dangereuse, car il faudra plusieurs années pour restaurer une rate et un foie hypertrophiés. Lors de l'inspection de la région de l'organe affecté, la douleur est terrible.

Groupe de risque

Toute personne n'ayant pas été vaccinée peut être infectée par le virus. Cela est particulièrement vrai dans les situations suivantes:

  • Si une personne consomme des drogues par injection;
  • Vit avec les infectés;
  • Avoir des relations sexuelles avec un partenaire souffrant d'une forme aiguë d'hépatite A;
  • Sans vaccination, se rend dans les zones d'endémie;
  • Il n’est pas possible de boire de l’eau purifiée sans mélange d’excréments;
  • Environnement épidémiologique médiocre, non-respect des normes sanitaires.

Mesures préventives

En cas de contact avec une personne infectée, il y a une forte probabilité que le virus pénètre dans l'organisme, dont les symptômes n'apparaîtront qu'au plus tôt 14 jours plus tard. Tous les trois jours après la détection d'une infection dans le corps doivent être examinés. Il y a un ensemble de règles pour éviter l'infection:

  • Lavez-vous les mains après être allé aux toilettes, lorsque vous revenez d'une promenade, utilisez un savon ordinaire ou antibactérien.
  • Lavez soigneusement les fruits et les légumes avant de les manger.
  • S'il y a un infecté dans la maison, il est nécessaire de nettoyer les toilettes, la vaisselle avec des moyens spéciaux pour éviter le virus.

Lorsqu'il est nécessaire de se rendre dans une zone d'endémie, il devient nécessaire de respecter des règles spéciales pour réduire le risque d'infection par le virus:

  • En voyage, il est conseillé de ne pas être dans une zone rurale où la nourriture et les liquides peuvent être contaminés;
  • Il est interdit de manger des fruits, des légumes et des mollusques crus s'il y a des doutes sur la manière dont ils ont été stockés, sur le respect des normes sanitaires;
  • Ne pas oublier de se laver les mains, en respectant les règles d'hygiène personnelle;
  • Faites une cuisson automatique pour éviter la contamination.

La méthode la plus efficace pour vous protéger, faire une vaccination. Pour les bébés développé des vaccins utilisés à partir de deux ans. Dans les zones où les conditions sanitaires sont mauvaises, l’immunoglobuline est introduite en automne et en hiver afin de prendre des mesures préventives.

Les premiers signes de l'hépatite virale A chez l'adulte et l'enfant - modes d'infection, diagnostic, traitement et prévention

Si l'hépatite A se développe - les symptômes diffèrent chez les femmes, les hommes, dans la période d'incubation et dans la période aiguë, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir de l'aide. Une maladie dangereuse menace de se transformer en jaunisse, apporter des complications et endommager les organes internes et les tissus du corps. Familiarisez-vous avec les premiers signes de l'évolution de la maladie chez les hommes, les femmes et les enfants.

Qu'est-ce que l'hépatite A?

La maladie de Botkin ou l'hépatite A est une atteinte hépatique aiguë causée par le virus du même nom. C'est la forme la plus favorable de la maladie car elle ne provoque pas d'évolution chronique (les stades chroniques des hépatites B et C sont dangereux). La source d'infection devient une personne malade. L'agent responsable de la maladie est excrété dans les matières fécales, pénètre dans l'eau ou dans les aliments. Le virus est transmis à d'autres personnes par la méthode fécale-orale.

Les symptômes

Après une période d'incubation de 7 à 50 jours, les symptômes de l'hépatite A commencent à apparaître chez les femmes et les hommes. Cela se produit parce que le virus de l'hépatite B se multiplie et s'adapte dans le corps. Il y a des périodes d'écoulement:

  • premier preicteric (5-7 jours);
  • icteric - amélioration du bien-être, les symptômes durent 1-2 semaines;
  • la période de récupération est de 1-2,5 mois;
  • récupération prolongée - jusqu'à six mois, se termine spontanément.

Chez les femmes

Au cours de la période préicterique, les femmes manifestent des faiblesses, de la fatigue, des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires. Il y a des nausées, des vomissements, des démangeaisons de la peau, de la fièvre jusqu'à 38,5 degrés, des douleurs "sous la cuillère". À la période ictérique, le bien-être s'améliore. Hépatite A - symptômes féminins:

  • jaunissement des muqueuses, de la sclérotique (albumine des yeux), de la peau;
  • urine foncée;
  • matières fécales blanchies;
  • saignements utérins;
  • allongement de la menstruation dû à des changements dans la production d'hormones sexuelles féminines.

Chez les hommes

Les symptômes cliniques de l'hépatite A chez l'homme sont similaires à ceux chez la femme. La maladie débute par une faiblesse, des nausées, des vomissements, des douleurs dans l'hypochondre, une jaunisse persistante de la peau et des muqueuses avec des membranes protéiques. Une augmentation de la taille des glandes mammaires (gynécomastie) s’ajoute à l’obscurcissement de l’urine et à la décoloration des matières fécales. Si vous ne traitez pas la maladie, celle-ci peut évoluer en cirrhose du foie.

Signes chez les adultes

Manifestations caractéristiques après une période d'incubation, signes d'hépatite A chez l'adulte:

  • nausées, vomissements - symptômes d'intoxication;
  • diminution ou perte totale de l'appétit;
  • muqueuses sèches;
  • goût désagréable dans la bouche;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • selles bouleversées;
  • inconfort dans l'hypochondre droit;
  • douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, juste sous la poitrine;
  • saignements du nez et des gencives;
  • éruption corporelle;
  • douleurs lancinantes;
  • La couleur jaune du blanc des yeux, de la peau (comme sur la photo);
  • urine foncée, selles crayeuses.

Les premiers signes de l'hépatite A

La forme aiguë de la maladie est asymptomatique. Après quelques semaines, la personne a mal à la tête, des nausées, une perte d’appétit et une augmentation de la température corporelle. Ces signes peuvent coïncider avec d'autres symptômes caractéristiques de la maladie. Il est donc difficile de déterminer une maladie particulière chez un patient. Après avoir trouvé une douleur dans le foie, cela devient plus facile.

La manifestation de l'hépatite A chez les enfants

Un enfant atteint de jaunisse présentera des symptômes similaires chez l'adulte. Ils sont connectés diarrhée, fatigue. La maladie est cyclique et comprend une incubation, une période pré-oculaire initiale, une jaunisse, une post-jaunâtre, une récupération de la convalescence. Comment l'hépatite A se manifeste-t-elle chez les enfants en fonction du cycle, de la gravité de l'infection virale:

  1. La première est la période du prodrome. La forme aiguë suggère une augmentation de la température jusqu'à 39 degrés, une faiblesse dans le corps, des maux de tête, des nausées. Les petits enfants sont coquins, se sentent constipés, flatulents, leurs selles deviennent multiples, liquides.
  2. L'hépatite est principalement axée sur la sensibilité, la sensibilité hépatique aiguë, l'apparition d'un ictère des phanères. Le foyer d'infection dure jusqu'à deux semaines. Il peut y avoir une diminution de la pression, un affaiblissement des sons cardiaques.
  3. Formes légères - commencent par une modification des teintes de l'urine et des matières fécales et non par des signes d'intoxication.
  4. Récession - hépatite A - symptômes: amélioration de l'appétit, augmentation de la diurèse, retour des selles à la couleur normale. La rate et le foie restent hypertrophiés.
  5. Récupération clinique - normalisation de la taille du foie, amélioration du bien-être. Fatigue persistante, douleur sous la poitrine.

Diagnostics

L'hépatite A peut être diagnostiquée en fonction des symptômes d'un médecin spécialiste des maladies infectieuses. Lors de l'examen d'un patient, il enregistre une augmentation de la taille du foie et de la rate. Pour vérifier le diagnostic du virus, effectuez une analyse biochimique de l'urine, du sang. Les patients ont noté une élévation de la bilirubine et des enzymes hépatiques. Ces derniers sont produits par la destruction des cellules hépatiques et leur concentration est évaluée en fonction de l’atteinte des tissus hépatiques. Le dépistage sanguin des marqueurs de l'hépatite virale est un test obligatoire pour les patients.

Si l'évolution de la maladie est légère ou modérée, le corps résiste à l'infection elle-même. La période aiguë nécessite un régime alimentaire (numéro de table 5 de Pevzner), un repos au lit et des hépatoprotecteurs pour protéger le foie. Il est interdit de prendre de l'alcool, ce qui affaiblit le foie endommagé. Les complications graves de l'intoxication nécessitent l'élimination des toxines par l'introduction de solutions de détoxication, le glucose.

Le foie est complètement restauré. Après l'issue de la maladie reste l'immunité. Pour vous protéger contre l'hépatite A toxique, vous devez vous conformer à la prévention des maladies virales. Ses mesures comprennent l'hygiène personnelle, la vaccination. Une vaccination efficace avec des anticorps protège contre la maladie pendant 6 à 10 ans. Vaccin contre l'hépatite auto-immune met les catégories suivantes de citoyens:

  • les enfants à partir de trois ans vivant dans des zones à forte incidence d'épidémies;
  • Personnes se rendant dans des zones d’épidémie présentant un risque élevé de manifestations cliniques de maladies infectieuses (touristes, personnel militaire, voyageurs);
  • personnel médical travaillant dans les services de maladies infectieuses pour prévenir la propagation de l'infection;
  • personnel éducatif et scolaire dans les jardins d'enfants, les institutions scolaires;
  • travailleurs de la restauration et de l'eau.

Vidéo

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Hépatite - symptômes, signes, causes, traitement et prévention de l'hépatite virale

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. Par la nature du flux, on distingue les hépatites aiguës et chroniques. Les formes aiguës entraînent des symptômes graves et ont deux conséquences: une guérison complète ou une transition vers la forme chronique.

Les différents types d'hépatite diffèrent les uns des autres par différents modes d'infection, leur taux de progression, la gravité des manifestations cliniques, les méthodes de traitement et le pronostic du patient. L'hépatite est caractérisée par un complexe spécifique de symptômes qui, selon le type de maladie, peuvent se manifester plus fortement que d'autres.

Qu'est-ce que l'hépatite?

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie aiguë ou chronique résultant d'une infection par des virus spécifiques ou d'effets sur le parenchyme de l'organe contenant des substances toxiques (par exemple, alcool, drogues, drogues, poisons).

L’hépatite virale est un groupe de maladies courantes et dangereuses pour une personne, qui diffèrent assez significativement entre elles, causées par différents virus, mais qui ont néanmoins un trait commun: il s’agit d’une maladie qui affecte principalement le foie et provoque son inflammation.

Les principaux signes d'hépatite sont des douleurs abdominales, une perte d'appétit accompagnée de nausées et de vomissements fréquents, des maux de tête, une faiblesse générale et une fièvre allant jusqu'à 38,8 ° C, ainsi que dans les cas graves de jaunissement de la peau et des yeux.

Types d'hépatite virale

  • en raison du développement - hépatite virale, alcoolique, médicinale, auto-immune, spécifique (tuberculose, opisthorchiase, échinocoque, etc.), hépatite secondaire (comme complication d'autres pathologies), cryptogénique (d'étiologie indéterminée);
  • avec le flux (aigu, chronique);
  • par signes cliniques (formes ictériques, anictériques, subcliniques).

Par le mécanisme et les voies d'infection sont divisés en deux groupes:

  • Avoir un mécanisme de transmission orale-fécale (A et E);
  • L'hépatite, pour laquelle le contact sanguin (hémoperculé), et plus simplement - le chemin tracé dans le sang, est le principal (B, C, D, G est le groupe de l'hépatite parentérale).

En fonction de la forme d'hépatite, la maladie peut perturber le patient pendant longtemps et dans 45 à 55% des cas, un rétablissement complet est observé. Une forme chronique (persistante) d'hépatite virale peut perturber le patient tout au long de sa vie.

L'hépatite A

L'hépatite A ou maladie de Botkin est la forme d'hépatite virale la plus courante. Sa période d'incubation (du moment de l'infection jusqu'aux premiers signes de la maladie) est de 7 à 50 jours.

Pendant cette période, une personne peut infecter d'autres personnes. La plupart des symptômes disparaissent généralement au bout de quelques jours ou quelques semaines, mais la fatigue peut durer des mois lorsque le foie redevient normal. Il faut plusieurs mois pour récupérer complètement.

Hépatite virale B

Le virus de l'hépatite B pénètre dans l'organisme avec du sang, du sperme, de l'eau et d'autres liquides infectés par le VHB. L'infection la plus fréquente survient lors de transfusions de sang et de produits sanguins, lors de l'accouchement, de procédures dentaires, d'injections, de coupures ménagères et d'autres contacts. Averti par la vaccination.

L'hépatite C

Le troisième type d'hépatite virale se transmet principalement par le sang (transfusions, aiguilles, contacts sexuels, etc.). Les symptômes apparaissent généralement de 1 à 10 semaines après l'infection, mais ils peuvent ne presque pas être exprimés (la jaunisse peut ne pas l'être). Le danger de l'hépatite C est dû au fait que cela peut entraîner une hépatite chronique grave et une cirrhose du foie.

Hépatite D, E et G

  1. L'hépatite D. Appelé par le virus delta. Il se caractérise par des lésions hépatiques étendues avec des symptômes cliniques étendus, une évolution grave et un traitement prolongé. L'infection se produit lorsque le virus pénètre dans le sang. Le plus souvent se produit dans une forme aiguë, la probabilité du processus de transition dans la chronique - moins de 3%.
  2. Hépatite E - les signes d'infection sont similaires à ceux de l'hépatite A, mais dans les cas graves de la maladie, non seulement le foie, mais aussi les reins sont endommagés. Le pronostic du traitement est presque toujours favorable. Les femmes enceintes du troisième trimestre font exception à la règle lorsque le risque de perdre un enfant approche de 100%.
  3. Le virus de l'hépatite G pénètre également dans le corps avec de la nourriture et de l'eau contaminées lorsqu'il est en contact avec du matériel médical contaminé. C'est presque asymptomatique. Les manifestations cliniques sont similaires à l'hépatite C.

Les virus de l'hépatite B et de l'hépatite C sont particulièrement dangereux pour la santé humaine: leur capacité à exister longtemps dans l'organisme sans manifestations apparentes entraîne des complications graves dues à la destruction progressive des cellules du foie.

Raisons

Les sources du virus sont divers facteurs. Les raisons les plus «typiques» incluent:

  • exposition prolongée au corps de divers types de substances toxiques;
  • utilisation à long terme de médicaments - antibiotiques, sédatifs et narcotiques,
  • autres drogues;
  • troubles métaboliques et système auto-immunitaire;
  • transfusion de sang de donneur infecté;
  • utilisation répétée d'une seule aiguille, généralement infectée, par un groupe d'individus;
  • sexe non protégé;
  • Infection "verticale" (intra-utérine) de l'enfant par la mère;
  • les comorbidités, telles que le VIH, favorisant la pénétration facile du virus dans le corps;
  • le tatouage n'est pas un instrument stérile;
  • acupuncture;
  • équipement dentaire mal stérilisé;
  • contact direct avec une personne malade.

L’hépatite peut également résulter d’une affection auto-immune dans laquelle des facteurs immunitaires anormalement ciblés attaquent les cellules de l’organe par le foie. L'inflammation du foie peut également résulter de problèmes de santé, de drogues, d'alcoolisme, de produits chimiques et de toxines environnementales.

Hépatite aiguë

Qu'est-ce que c'est La forme aiguë de la maladie se développe rapidement, en quelques jours ou quelques semaines. Ce type d'hépatite peut durer jusqu'à 6 mois. Cette espèce est le résultat de:

  • infection par le virus de l'hépatite;
  • intoxication par des médicaments ou des toxines.

La forme aiguë est caractérisée par un début brutal. Cette maladie est caractéristique de l'hépatite B, qui est de nature virale. Dans certains cas, une personne intoxiquée par des poisons puissants présente une forme aiguë d'hépatite. L'état du patient se détériore en raison de la maladie. Il peut y avoir des signes d'intoxication générale.

La forme aiguë de la maladie est la plus typique de toutes les hépatites virales. Les patients ont noté:

  • détérioration de la santé;
  • intoxication grave du corps;
  • fonction hépatique anormale;
  • développement de la jaunisse;
  • augmentation de la quantité de bilirubine et de transaminase dans le sang.

Hépatite chronique

Qu'est ce que c'est Dans le cadre de l'hépatite chronique, il faut comprendre le processus dystrophique diffus de nature inflammatoire, localisé dans le système hépatobiliaire et causé par divers facteurs étiologiques (origine virale ou autre).

Si l'hépatite n'est pas guérie dans les 6 mois, elle est considérée comme chronique. Les formes chroniques se manifestent depuis longtemps. Les médecins classifient généralement l'hépatite chronique en fonction de leur gravité:

  • L'hépatite persistante est généralement une forme bénigne qui ne se développe pas ou se développe lentement, entraînant des lésions hépatiques limitées.
  • actif - inclut des lésions hépatiques progressives et souvent importantes et des lésions cellulaires

L'hépatite chronique est asymptomatique beaucoup plus souvent que aiguë. Les patients sont souvent informés de la maladie lors de certains examens planifiés. S'il y a des symptômes, ils sont généralement inexprimés et non spécifiques. Ainsi, les patients peuvent être dérangés par:

  • La sensation de lourdeur et de distension dans le côté droit, aggravée après avoir mangé.
  • Tendance à ballonnements.
  • Nausée périodique.
  • Diminution de l'appétit.
  • Fatigue accrue.

En cas d'apparition des symptômes décrits, il est nécessaire de contacter un médecin généraliste, un spécialiste des maladies infectieuses ou un hépatologue.

Modes de transmission

Les modes de transmission de l'hépatite virale peuvent être les suivants:

  • transfusion sanguine - avec transfusions sanguines et ses composants;
  • injection - à travers des seringues et des aiguilles, qui contiennent des restes de sang infectés par le virus de l'hépatite;
  • relations sexuelles - pendant les rapports sexuels sans utiliser de préservatif;
  • vertical - d'une mère malade à un enfant pendant l'accouchement ou la garde de celui-ci;
  • lors de tatouages, d'acupuncture, de perçage avec des aiguilles non stériles;
  • pour manucure, pédicure, rasage, épilation, maquillage permanent, si les outils ne sont pas traités avec des solutions désinfectantes.

Symptômes de l'hépatite chez les adultes

Selon la forme et le stade de progression de la maladie, l'hépatite peut s'accompagner de divers symptômes de lésions du corps, dont les principaux sont:

  • douleur douloureuse périodique ou constante dans l'hypochondre droit;
  • faiblesse générale, vertiges, maux de tête;
  • sentiment constant d'amertume dans la bouche;
  • augmentation de la température corporelle à 37 - 38 degrés (typique pour l'hépatite virale aiguë et modérée à sévère);
  • jaunissement local de la peau supérieure, ainsi que des globes oculaires;
  • diminution de l'appétit;
  • odeur désagréable de la bouche;
  • urine foncée;
  • troubles dyspeptiques (diarrhée, vomissements, constipation récurrente);
  • prurit fréquent.

Je voudrais attirer l'attention sur le jaunissement de la peau. Si le virus infecte le foie, une pénétration excessive de la bile dans le sang provoque le jaunissement de l'épithélium.

Mais avec l'hépatite C, la jaunisse se développe très rarement, de sorte que la peau peut ne pas avoir de couverture ictérique. Ici, la température corporelle élevée est maintenue entre 37,5 et 38 degrés. Une femme se sent mal, son corps est douloureux, il y a un état de malaise général qui nous rappelle une infection respiratoire aiguë, ARVI ou grippe.

La jaunisse survient à la suite de la bilirubine métabolique, toxique pour l'organisme. En violation des fonctions du foie, il s'accumule dans le sang, se répand dans tout le corps, se dépose dans la peau et les muqueuses et leur donne une couleur jaunâtre.

Le plus souvent, à la suite d'une violation de la sortie du foie de la bile, dont une partie pénètre dans le sang et se propage à travers le corps, des démangeaisons se produisent: des acides biliaires, se déposant dans la peau, l'irritent fortement.

Dans certains cas, les patients développent une hépatite aiguë dite fulminante. Il s’agit d’une forme extrêmement grave de la maladie, caractérisée par une mortalité massive des tissus et un développement extrêmement rapide des symptômes. Si non traitée, une telle hépatite aiguë se termine par la mort.

Formes de développement

Au cours de l'hépatite virale, il existe 4 formes:

  1. Légère, souvent caractéristique de l'hépatite C: la jaunisse est souvent absente, une température normale ou subfébrile, une lourdeur dans l'hypochondre droit, une perte d'appétit;
  2. Moyenne: les symptômes ci-dessus sont plus prononcés, douleurs articulaires, nausées et vomissements, presque pas d'appétit;
  3. Lourd. Tous les symptômes sont présents sous une forme prononcée;
  4. Fulminant (fulminant), introuvable dans l’hépatite C, mais très caractéristique de l’hépatite B, en particulier dans le cas de la co-infection (HBD / HBV), c’est-à-dire des combinaisons de deux virus B et D, qui provoquent une surinfection.

Complications et conséquences pour le corps

Les hépatites aiguës et chroniques peuvent avoir des conséquences très graves. Parmi eux, il convient de noter:

  • maladies inflammatoires des voies biliaires;
  • coma hépatique (se termine par la mort dans 90% des cas);
  • Cirrhose du foie - survient chez 20% des patients atteints d'hépatite virale. L'hépatite B et ses formes dérivées conduisent le plus souvent à la cirrhose;
  • cancer du foie;
  • dilatation des vaisseaux sanguins et saignements internes ultérieurs;
  • accumulation de liquide dans la cavité abdominale - ascite.

Traitement de l'hépatite

Le traitement de l'hépatite dépend du facteur étiologique à l'origine du processus inflammatoire dans le foie. Bien entendu, l'hépatite alcoolique ou auto-immune ne nécessite généralement qu'un traitement symptomatique, une détoxification et un traitement hépatoprotecteur.

Les tactiques standard pour traiter l'hépatite impliquent:

  • élimination de la cause de la maladie en tuant le virus et en détoxifiant le corps;
  • traitement des maladies associées;
  • restauration du foie;
  • maintenir le fonctionnement normal du corps;
  • respect de régimes spéciaux et de certaines mesures de protection sanitaire et hygiénique.

Traitement de l'hépatite aiguë

Le traitement est nécessairement effectué à l'hôpital. En plus:

  • le régime n ° 5A est prescrit, repos au demi-lit (en cas d'évolution grave - repos au lit);
  • dans toutes les formes d'hépatite, l'alcool et les médicaments hépatotoxiques sont contre-indiqués;
  • une thérapie par perfusion de désintoxication intensive est effectuée pour compenser cette
  • fonction hépatique;
  • prescrire des médicaments hépatoprotecteurs (phospholipides essentiels, silymarine, extrait de chardon-Marie);
  • prescrit quotidiennement un lavement élevé;
  • produire une correction métabolique - préparations de potassium, de calcium et de manganèse, complexes de vitamines.

Suivre un régime

En plus du traitement médicamenteux, le patient doit toujours suivre un régime. Les repas doivent être basés sur les règles suivantes:

  • élimination complète de l'alcool (y compris la bière);
  • interdiction des marinades, fumées, épicées et grasses;
  • la viande maigre et le poisson sont recommandés;
  • Vous pouvez manger des produits laitiers faibles en gras.

Un traitement antiviral associé à un régime alimentaire et au repos au lit peut permettre un rétablissement complet. Toutefois, il convient de noter que le rétablissement du régime alimentaire et de la nutrition est nécessaire. Sinon, la récidive et le passage de la maladie à une hépatite virale chronique ne sont pas exclus.

Quoi manger:

  • divers thés à base d'herbes et de baies, de jus et de compotes à faible teneur en sucre;
  • porridge moulu et bien cuit;
  • diverses soupes et purées de légumes;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • la viande et le poisson doivent être faibles en gras et cuits à la vapeur;
  • omelette à la vapeur;
  • pain au son, seigle, galetny cookies.

Des bonbons, vous pouvez manger des fruits secs, de la confiture pas trop sucrée, du miel. Les pommes cuites au four sont utiles, en petites quantités, les bananes et les baies.

  • thé très fort, chocolat, café;
  • haricots, champignons;
  • aigre, salé, trop sucré;
  • muffins, pâte feuilletée, crêpes, galettes;
  • saucisses et viande en conserve;
  • porc;
  • oeufs raides et frits.

Prévention

La prévention est nécessaire pour que l'hépatite virale ne revienne pas et, en cas de manifestation chronique, elle ne s'aggrave pas, ne se complique pas. La prévention consiste à respecter les règles suivantes:

  • exclusion du régime de l'alcool (complètement);
  • se conformer à toutes les recommandations du médecin (ne pas sauter les réceptions, il est correct d'utiliser des médicaments sur ordonnance);
  • régime (excluant les aliments frits et gras, salés et épicés, les aliments de conservation et les aliments en conserve);
  • soyez prudent lorsque vous entrez en contact avec des biomatériaux contaminés (pour le personnel de santé), à savoir, utilisez un équipement de protection.

Comment se protéger contre l'hépatite?

Les hépatites virales entraînent souvent des complications graves et dangereuses, et leur traitement est non seulement à long terme, mais également coûteux.

La prévention est la suivante:

  • Se laver les mains avant de manger
  • Faire bouillir de l'eau avant de boire.
  • Toujours laver les fruits et les légumes, traiter les aliments à la chaleur
  • Évitez le contact avec les fluides corporels d'autres personnes, y compris le sang.
  • Être protégé pendant les rapports sexuels (y compris oral)
  • Faire des piercings et des tatouages ​​uniquement avec des dispositifs stériles dans des centres éprouvés
  • Faites-vous vacciner contre l'hépatite.

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