Un test sanguin pour les tests de la fonction hépatique - indicateurs, taux et causes des écarts.

L’analyse biochimique du sang est l’un des principaux éléments du diagnostic des affections associées aux structures du foie. Un test sanguin pour les tests de la fonction hépatique, une étude extrêmement importante qui permet d’évaluer les caractéristiques fonctionnelles d’un organe et de détecter rapidement tout écart par rapport à la norme.

Les résultats des analyses obtenues permettent au spécialiste de déterminer le type de processus pathologique auquel il est confronté - aigu ou chronique, et l’ampleur de la lésion organique.

Indications pour les tests de la fonction hépatique.

En cas d’altération de la santé et d’apparition de symptômes caractéristiques, le médecin peut vous prescrire une analyse appropriée. Quand des signes tels que:

  • Douleur dans l'hypochondre droit;
  • Sensation de lourdeur dans le foie;
  • Sclérotique jaune des yeux;
  • Jaunissement de la peau;
  • Nausées sévères, indépendamment de l'apport alimentaire;
  • Augmenter la température corporelle.

S'il existe déjà des diagnostics différenciés, tels qu'une inflammation du foie d'origine virale, le phénomène de stagnation de la bile dans les canaux, des processus inflammatoires dans la vésicule biliaire, une analyse des échantillons de foie est essentielle pour surveiller la maladie.

L’indication des tests de la fonction hépatique nécessaires est un traitement médicamenteux, avec l’utilisation de substances puissantes pouvant endommager les unités structurelles du foie, ainsi que l’abus de boissons alcooliques chroniques.

Nausée - la raison de l'analyse

Le spécialiste écrit les directives pour l'analyse des échantillons de foie et, en cas de suspicion possible de diabète sucré, avec des taux élevés de fer dans le sang, des modifications de la structure de l'organe lors de l'examen échographique et une augmentation du météorisme. Les indications pour l'analyse sont l'hépatose et l'obésité du foie.

Composants protéiniques du foie

Tests hépatiques, il s'agit d'une section distincte des études de laboratoire. La base de l'analyse - matériel biologique - sang.

Une série de données, y compris des tests de la fonction hépatique:

  • Alanine aminotransférase - ALT;
  • Aspartate aminotransférase - AST;
  • Gamma-glutamyltransférase-GGT;
  • Phosphatase alcaline - phosphatase alcaline;
  • Bilirubine totale, directe et indirecte;

Afin de donner une évaluation objective de la teneur en composants protéiques, des échantillons sédimentaires ont été utilisés sous forme de thymol et de phénols sublimés. Auparavant, ils étaient utilisés partout dans les analyses de base des échantillons de foie, mais de nouvelles techniques les ont supplantées.

Dans les méthodes modernes de diagnostic en laboratoire, ils sont utilisés en supposant la présence d'une inflammation du foie d'étiologies diverses et avec des substitutions irréversibles du tissu parenchymateux du foie.

Des quantités accrues de gamma-globulines et de bêta-globulines, avec une diminution d'albumine, indiquent la présence d'une hépatite.

Normes et décodage de certains indicateurs

Grâce à une analyse spécifique, il est possible d'identifier la nature du foie altéré et d'évaluer sa fonctionnalité. Le décodage des données aidera à mieux connaître le processus pathologique possible.

C'est important! Déchiffrer correctement et prescrire un traitement adéquat, ne peut que le médecin traitant.

Une augmentation de l'activité enzymatique de l'ALT et de l'AST donne à penser que les structures cellulaires de l'organe sont perturbées et que les enzymes sont transportés directement dans la circulation sanguine. Dans la fréquence des cas, avec une augmentation du contenu en alanine aminotransférase et en aspartate aminotransférase, il est possible de parler de la présence d’inflammations hépatiques virales, toxiques, médicinales et médicinales.

De plus, la teneur en aspartate aminotransférase est utilisée comme indicateur pour déterminer les anomalies du myocarde.

L'augmentation de la LDH et de la phosphatase alcaline indique un processus stagnant dans le foie et est associée à une détérioration de la conductivité dans les conduits de la vésicule biliaire. Cela peut être dû à un blocage avec des calculs ou, dans le cas d'une tumeur, aux conduits de la vésicule biliaire. Une attention particulière doit être portée à la phosphatase alcaline, qui augmente le cancer du foie.

Une diminution de la valeur totale des protéines peut être le signe de divers processus pathologiques.

Une augmentation des globulines et une diminution de la teneur en autres protéines indiquent qu'il existe des processus de nature auto-immune.

Changer le contenu de la bilirubine - une conséquence des dommages aux cellules du foie, indique une violation des voies biliaires.

Tests et taux de foie:

  1. ALS - 0,1 à 0,68 mmol * l;
  2. AST - 0,1, 0,45 mmol * l;
  3. Membrane alcaline - 1-3 mmol * L;
  4. GGT - 0,6-3,96 mmol * l;
  5. Bilirubine totale - 8,6-20,5 micromoles;
  6. Protéine totale - 65-85 hl;
  7. Albumines - 40-50 hl;
  8. Globulins - 20-30 hl.

Outre le panel d'indicateurs de base de la fonctionnalité du foie, il existe également des échantillons supplémentaires non standard. Ceux-ci comprennent:

  • Protéines totales;
  • L'albumine;
  • La 5-nucléotidase;
  • Coagulogramme;
  • Tests immunologiques;
  • La céruloplasmine;
  • Alpha-1 antitrypsine;
  • Ferritine.

Dans l'étude des coagulogrammes, la coagulation du sang est déterminée, car les facteurs de coagulation sont déterminés précisément dans les structures hépatiques.

Les tests immunologiques sont utilisés en cas de suspicion de cirrhose biliaire primitive, de cirrhose auto-immune ou de cholangite.

La céruloplasimine - permet de déterminer la présence d'une dystrophie hépatolentique et d'un excès de ferritine, est un marqueur d'une maladie génétique se manifestant par une violation du métabolisme du fer et son accumulation dans les tissus et les organes.

Bonne préparation à l'étude

La base d'un traitement adéquat est la fiabilité des résultats obtenus. Le patient, avant de passer des tests hépatiques, vous devez savoir quelles règles doivent être suivies.

1. La biochimie sanguine est effectuée exclusivement à jeun, après quoi des examens radiographiques et échographiques doivent être effectués. Sinon, les indicateurs pourraient être déformés.

C'est important! Avant, directement, par livraison de l’analyse, il est interdit d’utiliser du thé, du café, des boissons alcoolisées et même de l’eau.

2. À la veille des tests prévus pour les tests de la fonction hépatique, il est important de refuser les aliments gras.

3. Lorsque vous prenez des médicaments qu'il est impossible de refuser, vous devriez consulter votre médecin. Vous devriez également abandonner l'effort physique ainsi que le stress émotionnel. Puisque cela peut entraîner des résultats peu fiables.

4. Prise de fluide biologique pour l'étude, réalisée à partir d'une veine.

Les résultats

Les mauvais tests hépatiques peuvent être dus à divers facteurs:

  • Surpoids, obésité;
  • Compression d'une veine lors du prélèvement sanguin;
  • Hypodynamie chronique;
  • Végétarisme;
  • La période de porter un enfant.

Méthodes de diagnostic supplémentaires

Pour les troubles sanguins, le médecin traitant peut prescrire des études supplémentaires, notamment:

  • Effectuer la numération globulaire pour l'invasion par les helminthes;
  • Échographie des organes de la cavité abdominale;
  • Étude radiographique à l'aide d'un agent de contraste;
  • Imagerie par résonance magnétique du foie - pour identifier d'éventuelles métastases;
  • Laparoscopie avec biopsie du foie - lorsqu'un néoplasme est détecté, un échantillon de tissu tumoral est nécessaire pour déterminer le type d'éducation.

Un diagnostic opportun et un traitement bien choisi aideront à maintenir le fonctionnement normal du foie pendant de nombreuses années. Des études ont montré que le foie était capable de récupérer. Un mode de vie sain, une nutrition adéquate, un repos adéquat et l'absence de facteurs de stress sont donc la clé de la santé à long terme.

Biochimie sanguine du foie: préparation et interprétation de l'analyse

L'une des principales méthodes de diagnostic de diverses maladies du foie est un test sanguin biochimique. Avec elle, vous pouvez identifier la violation même avant les premiers symptômes.

Il existe peu de terminaisons nerveuses dans les tissus du foie, de sorte que cet organe ne peut pratiquement pas «faire mal». Physiquement, une personne peut ne rien ressentir, la plupart des maladies sont asymptomatiques et sont détectées par hasard lors d'examens et de tests de routine.

Biochimie sanguine pour les maladies du foie: finalité

Test sanguin biochimique - diagnostic de foie efficace en laboratoire

L'analyse biochimique du sang est prescrite pour toute maladie, suspicion ou à des fins de prévention. Il s'agit d'une analyse rapide et peu coûteuse qui peut être utilisée pour diagnostiquer des anomalies du foie, réduire le nombre de maladies possibles et déterminer l'orientation future de l'enquête.

Le foie remplit de nombreuses fonctions différentes, participe au processus de digestion et remplit la fonction de détoxification du corps. Dans la plupart des cas, une maladie du foie est détectée aux stades avancés, lorsque le traitement est difficile. C'est la plus grande glande du corps.

La violation de son travail entraîne un certain nombre de complications et affecte négativement l’ensemble du corps.

Une analyse de la biochimie du foie peut être prescrite pour les symptômes graves indiquant une altération de la fonction hépatique ou pour d'autres maladies chroniques, avant l'intervention chirurgicale et la prise de médicaments.

Indications pour l'analyse:

  • Jaune de la peau. L'un des principaux signes de taux élevés de bilirubine dans le sang. La jaunisse de la peau et de la sclérotique se manifeste lorsque la maladie est présente depuis longtemps. Si des signes de jaunisse sont recommandés pour être examiné.
  • Foie élargi. Le foie élargi peut être vu non seulement à l'échographie. Si le foie est fortement élargi, la circonférence abdominale commence à se développer et le poids total ne change pas.
  • Perte de poids Une maladie du foie peut provoquer des nausées. Une personne refuse de manger, ce qui entraîne une perte de poids. La perte de poids peut ne pas être motivée par le régime et le mode de vie habituels. Dans ce cas, il est également recommandé de vérifier le foie.
  • Amertume dans la bouche. Dans les maladies du foie, un goût amer constant est ressenti dans la bouche, la langue se recouvre, un revêtement blanc ou brun jaunâtre apparaît, des fissures sont possibles à la surface de la langue.
  • La biochimie du foie pendant la grossesse est obligatoire, ainsi qu’avant de prendre des médicaments qui augmentent la charge du foie.

Les principaux indicateurs du foie en analyse biochimique

La biochimie du sang comprend une longue liste d'indicateurs variés, dont certains sont appelés tests de la fonction hépatique. Les indicateurs reflétant la fonction hépatique sont évalués ensemble.

Le médecin doit s’occuper de l’interprétation du résultat, car des écarts mineurs par rapport à la norme ne sont pas toujours des signes de pathologie:

  1. Glucose Le taux de glucose est déterminé en cas de suspicion de diabète sucré. En cas de diabète, les taux de sucre sont généralement élevés et, en cas d’insuffisance hépatique, les taux de glucose sont inférieurs à la normale. Ce n'est pas l'indicateur principal du foie, mais il est pris en compte lors de l'évaluation de la situation dans son ensemble.
  2. Bilirubine. La bilirubine est commune, libre et liée. Si une maladie du foie est suspectée, les 3 types de bilirubine sont évalués. Ce pigment est libéré lors de la décomposition de l'hémoglobine. Pendant quelque temps, il circule dans le sang, puis est détruit par les cellules du foie et excrété dans l'urine. Si les cellules du foie sont endommagées, la bilirubine n'est pas détruite, son taux sanguin augmente. Ce pigment est assez toxique et son augmentation peut avoir des conséquences désagréables. L'indicateur le plus important est la bilirubine directe, dont le niveau dépend directement du travail du foie.
  3. ALT. C'est une enzyme synthétisée dans le foie. La plupart de ces enzymes restent dans le foie et circulent donc dans le sang en petites quantités. Son niveau dans le sang augmente avec la mort massive de cellules hépatiques qui libèrent cette enzyme dans le sang.
  4. ACT Une autre enzyme qui est synthétisée et reste dans les tissus du foie. Son augmentation peut indiquer à la fois une maladie du foie et une insuffisance cardiaque.
  5. Phosphatase alcaline. Cette enzyme se trouve dans de nombreux tissus du corps humain. Il existe un indicateur séparé appelé phosphatase alcaline hépatique, dont la valeur est prise en compte lorsqu’une maladie du foie est suspectée.
  6. Le cholestérol. C'est le principal et le plus important lipide impliqué dans divers processus métaboliques. Il est synthétisé dans le foie, ce qui en fait un indicateur de son travail.

Procédure de préparation et d'analyse

Procédure de prélèvement sanguin en biochimie

La procédure d'analyse biochimique du sang est standard. Le patient, à une heure précise, se rend au laboratoire l'estomac vide et donne du sang d'une veine. C'est un processus sans douleur, mais pour certaines personnes, cela peut être un peu désagréable.

Au cours de la procédure de prélèvement sanguin, l’infirmière tire l’avant-bras avec un garrot et insère une aiguille dans la veine. Ce processus n'est pas accompagné de douleur, mais peut provoquer des vertiges. Les femmes enceintes souffrent souvent de vertiges.

Avant la procédure de don du sang, il est nécessaire d'effectuer une préparation simple

  1. Les maladies du foie nécessitent une alimentation constante. Tout aliment affecte l'état du foie. 2-3 jours avant de donner du sang pour des tests hépatiques, il est déconseillé de manger des aliments gras et frits, des épices, de la malbouffe, du chocolat, des sucreries, du café et du cacao, de la viande fumée et des cornichons.
  2. La plupart du foie bat l'alcool. Il devrait être supprimé environ une semaine (au moins 3 jours) avant l'analyse. L'alcool affecte non seulement l'état du foie, mais aussi la coagulation.
  3. La biochimie sanguine se rend le matin, jusqu'à 11 heures. Le patient vient au laboratoire l'estomac vide. Il est nécessaire de résister à la faim pendant au moins 8 heures avant le don de sang.
  4. Fumer n'est pas recommandé avant de visiter le laboratoire. Il est préférable de ne pas fumer pendant 10 à 12 heures. Si la dépendance à la nicotine est trop importante, il est recommandé de s’abstenir pendant une heure avant de donner du sang.
  5. Avant de donner du sang, vous devez annuler tous les médicaments, y compris les vitamines. Tous les médicaments doivent être signalés au médecin. Une semaine avant de donner du sang, tous les médicaments sont arrêtés. Si cela n’est pas possible, il est recommandé de ne pas prendre de médicaments juste avant de donner du sang le jour de l’analyse.
  6. Les femmes sont encouragées à faire un test de grossesse, car cela affecte leur numération sanguine. Les taux élevés pendant la grossesse ne sont pas toujours un signe de pathologie.
  7. Avant de visiter le laboratoire, il n'est pas souhaitable de faire les exercices du matin. L'activité physique affecte les numérations sanguines.

Interprétation des indicateurs

Déviation des indicateurs de la norme - un signe de pathologie!

L'analyse biochimique du sang comprend de nombreux indicateurs. Chaque indicateur séparément est non informatif. Le médecin évalue tous les indicateurs en même temps et attribue un examen plus approfondi pour clarifier le diagnostic.

Il convient de rappeler que tous les écarts par rapport à la norme sont des indicateurs de violations graves. Dans certains cas, cela est dû à une préparation incorrecte ou à une erreur de laboratoire. En cas de fortes déviations, il est recommandé de refaire l'analyse dans le même laboratoire.

Le taux d'indicateurs et les causes de déviation:

  • Bilirubine. Le taux de bilirubine totale chez un adulte est compris entre 8 et 20 µmol / L. Une augmentation significative de la bilirubine provoque une hépatite virale, une jaunisse, des médicaments contre les lésions du foie, des tumeurs au foie, une cirrhose. Une bilirubine faible indique rarement une fonction hépatique. Il est généralement abaissé avec les maladies du sang, l'anémie.
  • ALT. Le taux d'enzymes peut atteindre 45 U / l chez les hommes et jusqu'à 34 U / l chez les femmes. Des taux élevés d'ALAT indiquent une hépatite, des lésions toxiques du foie, un cancer du foie et d'autres maladies responsables de la destruction rapide des cellules des glandes. Dans ce cas, ils ne parlent pas de la limite inférieure de la norme.
  • ACT L'AST standard peut atteindre 35 à 40 UI selon le sexe du patient. Chez les femmes, le niveau de AST dans le sang est généralement inférieur. Le niveau d'AST augmente considérablement avec l'hépatose alcoolique, les lésions du foie avec des médicaments ou des substances toxiques, le cancer du foie, la cirrhose, la cholestase.
  • Phosphatase alcaline. Le taux de phosphatase alcaline pour un adulte est de 85 à 120 UI / l. Le niveau d'enzyme augmente avec la cirrhose, la jaunisse obstructive, la maladie des calculs biliaires, l'obstruction des voies biliaires, le cancer du foie ou les métastases qu'il contient. Les faibles niveaux de phosphatase indiquent des troubles sanguins.
  • Glucose Une glycémie élevée est considérée comme un indicateur de désordres métaboliques, mais une diminution de la glycémie peut être un signe de dommages au foie, car le fer est impliqué dans la formation de glucose.

Avantages et inconvénients de la méthode

La biochimie sanguine est loin d’être la seule méthode de diagnostic des maladies du foie, mais c’est le début de l’examen car elle permet de détecter la présence de troubles et de préciser le diagnostic possible, en déterminant la direction à suivre pour un examen plus approfondi.

L'analyse biochimique du sang présente de nombreux avantages:

  1. Coût Le prix de l'analyse biochimique du sang est bas. En présence du coupon, la procédure est gratuite dans le laboratoire municipal. Dans les cliniques privées, l’analyse est payante, mais elle est relativement peu coûteuse.
  2. Informativité. Avec un test sanguin biochimique, de nombreuses maladies peuvent être identifiées ou suspectées. L'informatisme peut être considéré comme relativement élevé, puisqu'un diagnostic précis ne peut être posé qu'après un examen approfondi.
  3. La sécurité La procédure est absolument sans danger pour la santé humaine, elle n’entraîne aucune conséquence. Des prélèvements sanguins sont effectués chez les personnes de tout âge, ainsi que pendant la grossesse.
  4. Indolence La procédure est rapide et indolore, seuls un léger inconfort, des nausées et des vertiges causés par la faim sont possibles.
  5. La vitesse. La biochimie sanguine n'exige pas une longue préparation et la procédure elle-même ne dure pas plus de 5 minutes. Le résultat est également préparé rapidement, il est remis aux mains du patient dans les 1-2 jours.

Vous trouverez plus d'informations sur les tests que vous devez passer pour le diagnostic de la maladie du foie dans la vidéo:

Les inconvénients incluent le fait qu'un test sanguin biochimique ne permet pas toujours de différencier la maladie, mais seulement de détecter les violations.

Après l'analyse biochimique, d'autres procédures de diagnostic peuvent être prescrites, telles que l'échographie hépatique, la biopsie, l'IRM ou la tomodensitométrie du foie (les procédures les plus informatives mais les plus coûteuses pour détecter les plus petites anomalies et pathologies), les tests sanguins d'hépatite et de cancer du foie, les études génétiques.

Quels tests sanguins montreront l'état du foie?

Le foie remplissant un certain nombre de fonctions importantes pour notre corps, il est donc important de surveiller son état. Un certain nombre d'études peuvent indiquer la présence de pathologies. Les analyses de sang sont l’une des méthodes les plus accessibles et les plus informatives. Nous allons décrire en détail quelle analyse de sang montre l'état du foie.

Le foie et ses fonctions

Le foie est situé du côté droit dans la cavité abdominale. C'est la plus grande glande du corps humain, elle pèse 2,5% du poids total d'un adulte. Les fonctions du corps sont diverses.

La fonction la plus importante est la sécrétion. Le fer produit de la bile qui entre dans le duodénum. La fonction de barrière n’est pas moins importante. Les poisons, les allergènes et les toxines sont neutralisés dans le foie. Il est capable d'absorber des particules nocives, des cellules mortes et des bactéries. Le rôle suivant est un dépôt de protéines, lipides, glucides, vitamines, minéraux, hormones et enzymes.

Avec la maladie du corps, on ressent la douleur et la douleur dans l'hypochondre droit. La peau et la sclérotique jaunes sont également caractéristiques de la pathologie de la glande. Les maladies sont souvent accompagnées de léthargie, de fatigue, de perte d’appétit, de nausées, de brûlures d’estomac et d’amertume dans la bouche.

Les maladies courantes incluent l'hépatite, la fibrose, la cirrhose, la stéatose, les abcès et les kystes, ainsi que l'oncologie maligne. Il existe une amylose, une hémochromatose, une cholangite sclérosante, une hyperbilirubinémie fonctionnelle.

En ce qui concerne la variété des fonctions, pour vérifier les violations du travail d’un organe, il est impossible de le faire avec une seule analyse. Les diagnostics permettant de connaître l'état du foie comprennent: des analyses de sang biochimiques (pour les enzymes AST et ALT, la bilirubine, l'albumine, la gamma-glutamyl transférase (GGT) et la phosphatase alcaline) - ces indicateurs sont appelés échantillons de foie. Ainsi qu'un test sanguin pour les marqueurs des virus de l'hépatite et des cellules cancéreuses.

Interprétation des indicateurs AST et ALT

L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, mais à une concentration supérieure dans le cœur et le foie. Lorsque le foie et les muscles sont endommagés, l'AST libère son contenu dans le sang. Cela est facilité par diverses maladies - hépatite, cirrhose, etc. En outre, une valeur élevée est observée lorsque de nombreuses toxines pénètrent dans le corps, ce que le foie ne peut pas gérer, ce qui entraîne sa destruction.

Les indicateurs allant jusqu'à 41 unités / l pour les hommes et jusqu'à 31 unités / l pour les femmes sont considérés comme normaux. Les valeurs les plus élevées se retrouvent dans les cas d'hépatite aiguë, lorsque la glande est très largement détruite.

Alanine aminotransférase (ALT) - une enzyme, comme l’AST, est présente dans toutes les cellules. Principalement localisé dans le foie et les reins. En cas de pathologie de la glande, l'enzyme pénètre dans le sang même avant les manifestations évidentes des symptômes. La norme pour les hommes va jusqu'à 41 unités / l, pour les femmes jusqu'à 33 unités / l. Le plus souvent, ces tests sont attribués dans le complexe, car les deux résultats sont très instructifs et jouent un rôle fondamental dans le diagnostic des dommages causés à cet organe.

Le rapport entre ALT et AST est également calculé. Ceci n'est conseillé que dans le cas où au moins un des indicateurs est en dehors de la plage normale. Ce rapport s'appelle le Coefficient de Ritis. Normalement, il se situe entre 0,91 et 1,75. Si la valeur est inférieure à 0,91, cela indique la destruction de la glande.

Tests hépatiques et interprétation des résultats

La bilirubine est un pigment jaune. Il se forme lors de la dégradation de l'hémoglobine (un composant des globules rouges). La bilirubine se forme normalement en une quantité de 250 à 300 mg par jour. Le pigment est commun, direct et indirect. Le taux de bilirubine totale est de 2,3-20,5 µm / l, direct - jusqu'à 5,1 µm / l, indirectement jusqu'à 15,4 µm / l.

L'augmentation de la bilirubine directe à prédominance directe indique les maladies suivantes: hépatite virale, cirrhose, intoxication alcoolique de l'organe, cholédocholithiase, cholangite. L’augmentation des pigments à prédominance directe et indirecte concerne des maladies telles que l’hépatite toxique et virale, les abcès, les tumeurs cancéreuses de l’organe et les métastases, la cirrhose, l’échinococcose, la mononucléose.

L'albumine est la principale protéine du foie. Une glande en bonne santé produit 150 à 250 mg / kg d'albumine par jour. En conséquence, dans l’insuffisance hépatique, l’indice protéique diminuera. Normaux pour un adulte sont considérés comme des indicateurs de 35-53 g / l.

La protéine diminue l'insuffisance hépatique, l'hépatite chronique et la cirrhose. La valeur tombe en dessous de la limite inférieure de la norme, même avant l'apparition des symptômes.

Phosphatase alcaline et gamma-glutamyltransférase (GGT). Des anomalies de ces indicateurs indiquent une stagnation de la bile. Les causes les plus courantes de blocage et de violation de la sortie associées aux processus tumoraux et au blocage de la pierre à canal dans la maladie des calculs biliaires. Norme de phosphatase alcaline pour les hommes - jusqu'à 270 unités / l, pour les femmes - jusqu'à 240 unités / l. GGT - hommes - 10-71 unités / l, femmes - 6-42 unités / l.

Les analyses de la cirrhose du foie, la maladie la plus courante, montreront une augmentation de toutes les fractions de bilirubine, HCT, phosphatase alcaline. En liaison avec la détérioration du travail à part entière, un test sanguin de cirrhose du foie indiquera une réduction de la teneur en protéines de l'albumine.

Test sanguin pour le cancer du foie et l'hépatite

Aucune maladie ne passe sans laisser de traces dans le corps, des marqueurs aideront à déterminer la présence d'antigènes dans certaines maladies.

Marqueurs de l'hépatite. Décryptage:

  • Marqueur pour l'hépatite virale A (VHA) - Anticorps anti-VHA - IgM, IgM contre le virus A. Résultat positif: IgM anti-VHA, IgG anti-VHA, VHA Ag, VHA ARN.
  • Marqueur de l'hépatite virale B (VHB) - Anticorps anti-HBs dirigés contre l'antigène HBs du virus B. Résultat positif: IgM anti-HBc, anti-Pré-S2, anti-HB2, anti-HBs, anti-HBs, anti-HBc -HBc IgG, anti-HBe, ADN du VHB, ADN polymérase.
  • Résultat positif: Ag VHC, IgM anti-HCV-IgM, IgG anti-HCV-IgG, ARN du VHC.

Marqueur tumoral AFP (alpha-foetoprotéine) - un marqueur du cancer. La composition de l'AFP et de l'albumine sont similaires. Un résultat pathologique est considéré supérieur à 10 UI.

Un taux élevé d'AFP parle d'oncologie maligne, de métastases dans la glande d'autres cancers, ainsi que d'une valeur élevée dans le cancer embryonnaire. Une légère augmentation de la PFA peut indiquer une cirrhose, une hépatite et une insuffisance rénale.

Se préparer à un test sanguin

Il est conseillé de venir au laboratoire le matin. Avant le diagnostic, il est important de ne pas manger de nourriture avant 8 à 12 heures, il est uniquement permis de boire de l'eau. Il est interdit de réussir l'examen après avoir bu de l'alcool, cela faussera grandement le résultat, car le fer traitera activement les toxines. Au moins un jour avant l'inspection, excluez les boissons alcoolisées et ne fumez pas une heure avant de donner du sang.

Pendant plusieurs jours (idéalement une semaine), n'exercez pas. Pour exclure les aliments gras au moins un jour avant l'examen et le soir, à la veille du diagnostic, ne pas consommer de café ou de produits laitiers (le lait écrémé est autorisé). Pour éviter un stress important est également nécessaire pour un résultat fiable. Un certain nombre de médicaments peuvent fausser les résultats de l'examen. Il est nécessaire d'informer le médecin à l'avance de la prise de médicaments.

Les maladies du foie ont un impact énorme sur tout le corps. La meilleure prévention consiste à bien s'alimenter, à se débarrasser des mauvaises habitudes et à éviter une consommation incontrôlée de médicaments. Les maladies négligées des glandes ont des conséquences irréversibles. Au moindre soupçon de pathologie d'un organe, il est nécessaire de consulter un médecin, celui-ci procédera au contrôle de l'état nécessaire et remettra une transcription des résultats du diagnostic.

Qu'est-ce que le test sanguin pour les tests de foie

Le foie effectue une neutralisation, une synthèse protéique et d'autres fonctions. Avec sa maladie, son activité change. Lorsqu'une partie des hépatocytes (cellules du foie) est détruite, les enzymes qu'ils contiennent pénètrent dans le sang. Tous ces processus sont reflétés dans l'étude biochimique d'échantillons dits de foie.

Les principales fonctions du foie

Le foie remplit des fonctions vitales, notamment:

  • élimine les substances nocives du sang;
  • convertit les nutriments;
  • préserve les minéraux et les vitamines sains;
  • régule la coagulation du sang;
  • produit des protéines, des enzymes, de la bile;
  • synthétise des facteurs pour lutter contre l'infection;
  • élimine les bactéries du sang;
  • neutralise les toxines dans le corps;
  • soutient l'équilibre des hormones.

Les maladies du foie peuvent nuire considérablement à la santé humaine et même entraîner la mort. C'est pourquoi il est nécessaire de consulter un médecin à temps et de passer le test de contrôle de la fonction hépatique lorsque de tels signes apparaissent:

  • la faiblesse;
  • fatigue
  • perte de poids inexpliquée;
  • jaunisse de la peau ou de la sclérotique;
  • gonflement de l'abdomen, des jambes et du contour des yeux;
  • urine foncée, décoloration fécale;
  • des nausées et des vomissements;
  • debout des selles molles;
  • lourdeur ou douleur dans l'hypochondre droit.

Indications d'étude

Les tests hépatiques fournissent des informations sur l'état du foie. Ils sont définis dans de tels cas:

  • diagnostic de maladies chroniques telles que l'hépatite C ou B;
  • surveiller les effets secondaires possibles de certains médicaments, en particulier les antibiotiques;
  • surveiller l'efficacité du traitement d'une maladie du foie déjà diagnostiquée;
  • détermination du degré de cirrhose du corps;
  • le patient a une sévérité dans le quadrant supérieur droit, une faiblesse, des nausées, des saignements et d'autres symptômes de maladie du foie;
  • la nécessité d'un traitement chirurgical pour une raison quelconque, ainsi que la planification de la grossesse.

De nombreuses études sont utilisées pour évaluer la fonction hépatique, mais la plupart d'entre elles visent à identifier une seule fonction et les résultats ne reflètent pas l'activité de l'organe entier. C’est pourquoi de tels tests hépatiques ont reçu la plus grande application pratique:

  • l'alanine aminotransférase (ALT ou ALT);
  • l'aspartate aminotransférase (AST ou AsAT);
  • l'albumine;
  • la bilirubine.

Les niveaux d'ALAT et d'AST augmentent lorsque les cellules du foie sont endommagées par la maladie de cet organe. L'albumine reflète la capacité du foie à synthétiser les protéines. Le niveau de bilirubine indique si le foie assume la fonction de détoxification (neutralisation) des produits métaboliques toxiques et leur excrétion avec la bile dans l'intestin.

Des modifications des tests de la fonction hépatique ne signifient pas toujours que le patient est atteint d'une maladie de cet organe. Seul un médecin peut évaluer le résultat de l'analyse en tenant compte des plaintes, de l'anamnèse, des données d'examen et d'autres tests de diagnostic.

Les tests hépatiques les plus courants

Les tests hépatiques consistent à déterminer des protéines ou des enzymes spécifiques dans le sang. Une anomalie de ces indicateurs peut être un signe de maladie du foie.

Cette enzyme est située à l'intérieur des hépatocytes. Il est nécessaire pour l'échange de protéines et lorsque des dommages cellulaires pénètrent dans le sang. Son augmentation est l'un des signes les plus spécifiques de la dégradation des cellules hépatiques. Cependant, en raison de la nature de la détermination en laboratoire, pas de toutes les pathologies, sa concentration augmente. Ainsi, chez les individus souffrant d’alcoolisme, l’activité de cette enzyme est réduite et, lors de l’analyse, on obtient de faux résultats normaux.

En plus des hépatocytes, cette enzyme étant présente dans les cellules du cœur et des muscles, sa définition isolée ne fournit aucune information sur l'état du foie. Le plus souvent, non seulement le niveau d'AST est déterminé, mais également le rapport ALT / AST. Ce dernier chiffre reflète plus précisément les dommages causés aux hépatocytes.

Phosphatase alcaline

Cette enzyme se trouve dans les cellules du foie, des voies biliaires et des os. Par conséquent, son augmentation peut indiquer des dommages non seulement aux hépatocytes, mais également au blocage des voies biliaires ou, par exemple, à une fracture ou à une tumeur de l'os. Il augmente également pendant la période de croissance intensive chez les enfants, augmentant éventuellement la concentration de phosphatase alcaline et pendant la grossesse.

Albumine

C'est la principale protéine synthétisée par le foie. Il comporte de nombreuses fonctionnalités importantes, par exemple:

  • retient le liquide dans les vaisseaux sanguins;
  • nourrit les tissus et les cellules;
  • transporte des hormones et d'autres substances dans tout le corps.

Une faible albumine indique une altération de la fonction hépatique synthétique liée aux protéines.

Bilirubine

Le terme «bilirubine totale» comprend la somme de la bilirubine indirecte (non conjuguée) et directe (conjuguée). Lors de la dégradation physiologique des globules rouges, l'hémoglobine qu'ils contiennent est métabolisée pour former une bilirubine indirecte. Il entre dans les cellules du foie et y est neutralisé. Dans les hépatocytes, la bilirubine indirecte est convertie en une substance directe inoffensive qui est excrétée de la bile dans l'intestin.

Une augmentation dans le sang de la bilirubine indirecte indique soit une dégradation accrue des globules rouges (par exemple, dans l'anémie hémolytique), soit une perturbation de la fonction de détoxication du foie. Une augmentation de la teneur en bilirubine directe est un signe d'altération de la perméabilité des voies biliaires, par exemple, une maladie des calculs biliaires, lorsqu'une partie de cette substance ne sort pas avec de la bile, mais est absorbée dans le sang.

Faire des recherches

Si nécessaire, le médecin donne des instructions spécifiques sur les médicaments à annuler avant de procéder à un test sanguin. Il est généralement recommandé de ne pas prendre d'aliments gras et frits pendant 2-3 jours, si possible, de refuser de prendre des médicaments.

Le prélèvement de sang est effectué dans la salle de traitement de la veine cubitale de la manière habituelle.

Les complications sont rares. Après avoir pris un échantillon de sang, les événements suivants peuvent se produire:

  • hémorragie sous la peau à l'endroit d'une ponction veineuse;
  • saignements prolongés;
  • évanouissement;
  • infection de la veine avec le développement de phlébite.

Après avoir pris du sang, vous pouvez mener une vie normale. Si le patient a la tête qui tourne, il vaut mieux qu'il se repose un moment avant de quitter la clinique. Les résultats de l'analyse sont généralement prêts le lendemain. Selon ces données, le médecin ne sera pas en mesure de dire exactement de quel type d'affection hépatique il existe, mais il établira un autre plan de diagnostic.

Evaluation des résultats

Le contenu normal des paramètres étudiés peut varier selon les laboratoires et est indiqué sur la forme du résultat. Cependant, il existe des règles indicatives.

  • ALT: 0,1–0,68 µmol / L ou 1,7–11,3 UI / L.
  • AST: 0,1–0,45 µmol / L ou 1,7–7,5 UI / L.

Les raisons de l'augmentation du niveau des deux enzymes:

  • hépatite aiguë ou chronique, cirrhose, stéatose hépatique;
  • inflammation des voies biliaires;
  • jaunisse obstructive (par exemple, dans la maladie de calculs biliaires);
  • cancer ou dommages toxiques à cet organe;
  • dégénérescence graisseuse aiguë chez la femme enceinte;
  • brûlures graves;
  • anémie hémolytique;
  • mononucléose infectieuse;
  • effets secondaires des anticoagulants, des anesthésiques, des contraceptifs oraux;
  • lésion musculaire, dermatomyosite, infarctus du myocarde, myocardite, myopathie.

Causes de l'augmentation de l'ALAT à un niveau d'AST normal ou légèrement élevé:

  • infarctus pulmonaire ou mésentérique;
  • pancréatite aiguë;
  • action du chloroforme, du tétrachlorure de carbone, de la vitamine C, du dopégite, des salicylates et du crapaud.

Le rapport AST / ALT s'appelle le coefficient de Rytis, il est égal à 1,33. Lorsque la pathologie du foie, elle diminue, avec les maladies du coeur et des muscles augmente de plus de 1.

Phosphatase alcaline: 0,01-0,022 UI / L.

  • hépatite, cirrhose, cancer du foie;
  • cholangite;
  • tumeur de la vésicule biliaire;
  • abcès du foie;
  • cirrhose biliaire primitive;
  • lésion métastatique du foie;
  • fractures osseuses;
  • hyperparathyroïdie;
  • Le syndrome de Cushing;
  • Sarcome d'Ewing;
  • lésions osseuses tumorales et métastatiques;
  • colite ulcéreuse;
  • infections microbiennes intestinales, par exemple, dysenterie;
  • thyrotoxicose;
  • action des anesthésiques, albumine, barbituriques, dopegita, AINS, acide nicotinique, méthyltestostérone, méthylthiouracile, papavérine, sulfonamides.

Albumine: la norme dans le sérum est de 35 à 50 g / l.

  • la famine et d'autres causes d'absorption réduite de protéines dans le corps;
  • hépatite aiguë et chronique, cirrhose;
  • tumeurs malignes;
  • maladies infectieuses graves;
  • une pancréatite;
  • maladies des reins, des intestins, de la peau (brûlures);
  • la fibrose kystique;
  • une augmentation significative de l'activité de la glande thyroïde;
  • Maladie d'Itsenko-Cushing.

Bilirubine: total 8,5–20,5 μmol / l, ligne droite 2,2–5,1 μmol / l.

  • hépatite, cirrhose, tumeurs du foie;
  • jaunisse d'origine mécanique;
  • anémie hémolytique;
  • intolérance au fructose;
  • Syndrome de Crigler-Nayar ou Dabin-Johnson;
  • La maladie de Gilbert;
  • jaunisse des nouveau-nés.

Causes de l'augmentation directe de la bilirubine dans le sang:

  • jaunisse d'origine mécanique;
  • diverses hépatites;
  • la cholestase;
  • l'action des androgènes, du mercazole, de la pénicilline, des aminosides, des sulfamides, des contraceptifs oraux et de l'acide nicotinique;
  • Syndrome de Dabin-Johnson ou Rotor;
  • diminution de l'activité thyroïdienne chez le nouveau-né;
  • abcès dans le tissu hépatique;
  • la leptospirose;
  • inflammation du pancréas;
  • dégénérescence du foie chez les femmes enceintes;
  • intoxication avec un champignon toxique.

Causes d'une augmentation de la bilirubine sanguine indirecte:

  • anémie d'origine hémolytique;
  • syndrome d'écrasement;
  • Syndrome de Crigler-Nayar, maladie de Gilbert;
  • érythroblastose;
  • galactosémie et intolérance au fructose;
  • hémoglobinurie paroxystique;
  • La maladie de Botkin (hépatite A);
  • la leptospirose;
  • thrombose veineuse de la rate;
  • action du benzène, de la vitamine K, de la dopamine, des anesthésiques, des AINS, de l'acide nicotinique, de la tétracycline, des sulfamides, du venin de champignon.

Syndromes biochimiques

Changer la fonction hépatique est possible avec différentes pathologies. Pour souligner les dommages au foie, les médecins utilisent des syndromes biochimiques appropriés:

  • cytolytique (désintégration des hépatocytes);
  • inflammatoire (inflammation, y compris la nature auto-immune);
  • cholestatique (stagnation de la bile).

La variante cytolytique de la lésion est attendue avec l'augmentation de l'ALT et de l'AST. Pour le confirmer, des analyses supplémentaires sont utilisées pour déterminer la teneur en fructose 1-phosphataldolase, sorbitol déshydrogénase, ornithylcarbamoyltransférase, succinate déshydrogénase.

La concentration d'ALAT et d'AST peut déterminer l'activité de l'hépatite et de la cirrhose:

Test sanguin pour le foie

Si vous buvez souvent de l'alcool, vous devez surveiller l'état du foie. L'hépatite et la cirrhose sont des conséquences graves de l'alcoolisme, qui peut être fatal. Afin de soutenir le foie, il est recommandé d'utiliser des hépatoprotecteurs. Un test sanguin pour le foie aidera à déterminer quels médicaments vous devriez vous procurer, ainsi que l’état de votre foie. Nous parlerons donc aujourd'hui des variétés de tests sanguins pour le foie.

Pourquoi le foie peut échouer

Afin de rétablir le fonctionnement du foie, il est tout d'abord nécessaire de passer des tests afin de déterminer la nature de la lésion et la raison qui a causé son échec. La prochaine étape sera la nomination d'un traitement avec des médicaments, de préférence des médicaments, qui sont basés sur des composants d'origine végétale.

Aussi, respect constant du régime alimentaire prescrit par le médecin, limitant la consommation d'aliments gras, de restauration rapide, de sucreries et d'alcool.

Les causes de problèmes dans le bon fonctionnement du foie sont:

  • régime alimentaire malsain, qui comprend un excès d'aliments frits, de boissons gazeuses, ainsi que d'aliments contenant des produits chimiques nocifs - conservateurs, émulsifiants,
  • colorants, etc.; un excès de graisses animales;
  • abus de boissons fortes;
  • abus de malbouffe;
  • toxicomanie, leur utilisation incontrôlée;
  • mauvaise écologie; augmentation de l'exercice.

Les principales fonctions du foie

Le foie est impliqué dans tous les flux importants de transport et de redistribution dans le corps. Neutralise les substances nocives et les toxines qui pénètrent dans le corps avec de l'air et des aliments inhalés. Participe au processus de digestion, transformant les produits consommés en nutriments et en énergie.

Stocke les vitamines et les minéraux dont le corps peut avoir besoin au bon moment. Participe au traitement de la graisse et contrôle son niveau dans le corps. Il synthétise les protéines nécessaires à la coagulation du sang et à la protection du corps contre les infections. Et ce n'est pas la liste complète des fonctions du foie.

Le foie est suffisamment résistant aux destroyers externes et peut être restauré (renouvelé) après une blessure ou une inflammation. Cependant, augmenter sa charge peut perturber le processus de mise à niveau. L'alcool et les cigarettes, qui ajoutent des toxines supplémentaires dans le sang, contribuent à de tels processus douloureux dans le foie.

Une alimentation irrégulière et déséquilibrée (aliments gras, aliments frits, fumés) a un effet néfaste. Le foie souffre de la consommation incontrôlée de médicaments antipyrétiques et analgésiques. Les infections du foie, telles que l'hépatite virale et les désordres métaboliques, contribuent également aux dommages du foie.

Lorsque le foie, pour une raison ou une autre, ne peut plus restaurer ses tissus, sa destruction commence. En raison de dommages aux cellules, la fonction hépatique est altérée, une insuffisance hépatique se développe.

Les dommages peuvent entraîner des dépôts de graisse (obésité du foie) et une inflammation du foie. La transformation du tissu hépatique normal en tissu conjonctif (cicatrice) est possible. Progressivement, le foie se déforme, change de structure, de forme et cesse de désinfecter les toxines. La cirrhose du foie se développe.

Lorsque le foie, pour une raison ou une autre, ne peut plus restaurer ses tissus, sa destruction commence. En raison de dommages aux cellules, la fonction hépatique est altérée, une insuffisance hépatique se développe.

Les dommages peuvent entraîner des dépôts de graisse (obésité du foie) et une inflammation du foie. La transformation du tissu hépatique normal en tissu conjonctif (cicatrice) est possible. Progressivement, le foie se déforme, change de structure, de forme et cesse de désinfecter les toxines. La cirrhose du foie se développe.

Le principal danger de la maladie du foie est que le stade initial de la maladie se déroule sans symptômes douloureux. Il n'y a pas de terminaisons nerveuses dans le foie. Les principaux signes de maladie du foie peuvent être la fatigue et la faiblesse. En plus d'une perte d'appétit, de crises de nausée et de douleurs au côté droit.

Quels cas peuvent nécessiter un examen du foie

Il est recommandé d'examiner régulièrement les organes et systèmes les plus importants du corps à des fins prophylactiques. Toutefois, un certain nombre de symptômes indiquent que la vérification est requise le plus rapidement possible. Ainsi, le foie doit être examiné immédiatement si vous remarquez des signes de dysfonctionnement d’un organe.

Gêne dans la paire de côtes inférieure droite

L'inconfort des deux côtes inférieures à droite est l'une des premières manifestations des problèmes de foie. Des sensations inhabituelles et une sensation de constriction ou de surpeuplement dans la région du foie peuvent être accompagnées de douleurs à peine perceptibles, de fourmillements.

Au début, une nouvelle sensation ne doit pas causer de douleur ni d'inconfort tangible. Dans ce cas, ils disent également: «J'ai découvert où se trouve le foie." C'est une raison de se protéger, car même des symptômes bénins peuvent indiquer le stade initial d'une maladie hépatique grave.

Le foie est élargi

Le foie est agrandi. Le changement dans les dimensions de la glande principale est enregistré avec précision par échographie, mais vous pouvez le constater vous-même. Cela indiquera un ventre bombé sans augmentation de la plénitude globale et avec pratiquement aucun gain de poids. Symptôme particulièrement visible chez les personnes ayant un physique mince.

Perte de poids avec syndrome asthénique

Ce symptôme est en grande partie une conséquence du précédent. Le rejet d'aliments, la perte de goût, les nausées entraînent une diminution du régime alimentaire, ce qui entraîne une perte de poids. Dans ce cas, le patient se plaint d'irritabilité déraisonnable, ainsi que de faiblesse, de somnolence, de fatigue.

Après tout, les besoins en énergie du corps ne sont pas satisfaits et les effets toxiques d’une altération du métabolisme de l’azote (protéines) sont considérablement accrus - avec une augmentation de la concentration d’ammoniac dans le sang, une hyperammoniémie secondaire (hépatique) se produit.

Jaunisse

La jaunisse est un complexe commun de symptômes, qui se manifeste par le jaunissement de la peau, des muqueuses et du blanc des yeux, ainsi que par l'urine foncée, les démangeaisons et le pelage de la peau, les frissons, les douleurs osseuses et articulaires et est causée par des problèmes de foie. Le dernier complexe de symptômes indique une perturbation grave du travail du foie - une maladie avancée.

La jaunisse «hépatique» caractéristique est provoquée par la bilirubine, un pigment biliaire, qui se forme lors de la dégradation des globules rouges. Ce processus se produit continuellement dans les tissus humains au niveau cellulaire.

Test sanguin pour les maladies du foie

Le foie dans le corps humain remplit un certain nombre de fonctions importantes. Un grand nombre de réactions biochimiques diverses ont lieu dans le foie, pour lequel on l'appelle "l'usine biochimique du corps".

En conséquence, un grand nombre d'enzymes sont synthétisées ou agissent dans le foie, dont l'activité permet de juger de l'état de tout l'organe. La détermination de l'activité des enzymes associées au travail du foie s'appelle enzymodiagnostics des maladies du foie.

Il existe trois principaux types de changements dans l'activité des enzymes caractéristiques de tous les types de processus pathologiques généraux dans l'organisme:

  • augmentation de l'activité des enzymes: constamment présentes dans le sang;
  • diminution de l'activité des enzymes: constamment présent dans le sang;
  • l'apparition d'enzymes dans le sang: normalement absentes.

Les tests hépatiques les plus courants

Les tests hépatiques consistent à déterminer des protéines ou des enzymes spécifiques dans le sang. Une anomalie de ces indicateurs peut être un signe de maladie du foie.

Types d'échantillons de foie:

  • ALT (alanine transaminase): cette enzyme est située à l'intérieur des hépatocytes. Il est nécessaire pour l'échange de protéines et lorsque des dommages cellulaires pénètrent dans le sang. Son augmentation est l'un des signes les plus spécifiques de la dégradation des cellules hépatiques. Cependant, en raison de la nature de la détermination en laboratoire, pas de toutes les pathologies, sa concentration augmente. Ainsi, chez les individus souffrant d’alcoolisme, l’activité de cette enzyme est réduite et l’analyse produit de fausses valeurs normales;
  • AST: dans le rhum des hépatocytes, cette enzyme étant présente dans les cellules du cœur et des muscles, sa définition isolée ne fournit aucune information sur l'état du foie. Le plus souvent, non seulement le niveau d'AST est déterminé, mais également le rapport ALT / AST. Ce dernier chiffre reflète plus précisément les dommages causés aux hépatocytes;
  • phosphatase alcaline: cette enzyme se trouve dans les cellules du foie, des voies biliaires et des os. Par conséquent, son augmentation peut indiquer des dommages non seulement aux hépatocytes, mais également au blocage des voies biliaires ou, par exemple, à une fracture ou à une tumeur de l'os. Il augmente également pendant la période de croissance intensive chez les enfants, augmentant éventuellement la concentration de phosphatase alcaline et pendant la grossesse;
  • bilirubine: le terme «bilirubine totale» comprend la somme de la bilirubine indirecte (non conjuguée) et directe (conjuguée). Lors de la dégradation physiologique des globules rouges, l'hémoglobine qu'ils contiennent est métabolisée pour former une bilirubine indirecte. Il entre dans les cellules du foie et y est neutralisé. Dans les hépatocytes, la bilirubine indirecte est transformée en une substance directe inoffensive qui est excrétée de la bile dans l'intestin;
  • une augmentation de la bilirubine sanguine indirecte: indique soit une dégradation accrue du nombre de globules rouges (par exemple, une anémie hémolytique), soit une violation de la fonction neutralisante du foie. Une augmentation de la teneur en bilirubine directe est un signe d'altération de la perméabilité des voies biliaires, par exemple, une maladie des calculs biliaires, lorsqu'une partie de cette substance ne sort pas avec de la bile, mais est absorbée dans le sang.

Qu'est-ce que l'ALT (alanine transaminase) dans le sang du foie

L'alanine aminotransférase ou ALT abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il fait partie du groupe des transférases et du sous-groupe des aminotransférases. La synthèse de cette enzyme est intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci entre dans le sang.

Par conséquent, lorsque l'analyse biochimique révèle une teneur élevée en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une nette libération de l'enzyme dans le sang.

En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase augmente également. Sur cette base, il est difficile de déterminer l'étendue de la nécrose ou le degré d'atteinte tissulaire, car la spécificité pour un organe n'est pas caractéristique de l'enzyme.

L'alanine aminotransférase est présente dans de nombreux organes humains: les reins, le muscle cardiaque, le foie et même le muscle squelettique. La fonction principale de l'enzyme est d'échanger des acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour les transferts réversibles d’alanine de l’acide aminé à l’alpha-cétoglutarate.

À la suite du transfert du groupe amino, des acides glutamique et pyruvique sont obtenus. L'alanine dans les tissus du corps humain est nécessaire, car c'est un acide aminé qui peut rapidement se transformer en glucose.

Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le cerveau et le système nerveux central. En outre, l’alanine a notamment pour fonctions de renforcer le système immunitaire de l’organisme, de produire des lymphocytes, de réguler le métabolisme des acides et des sucres.

L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été détectée dans le sérum des hommes. Chez les femmes, les processus impliquant l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée se trouve dans les reins et le foie, suivis des muscles squelettiques, de la rate, du pancréas, des érythrocytes, des poumons et du cœur.

A quoi sert l'analyse ALT?

La plus grande quantité de transferase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter des maladies de cet organe qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants pris en compte dans l'analyse biochimique du sang, a été étudiée de la manière la plus approfondie.

Par conséquent, il peut être utilisé pour identifier des problèmes même mineurs dans le corps. Dans certains cas, la quantité d'ALAT est comparée au volume d'autres éléments dans le sang. Cela permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies.

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et sa quantité limitée pénètre dans le sang. La déviation de la norme de l'aspartate aminotransférase établie en médecine, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation de déviations dans le travail de certains organes.

L’image la plus complète de la nature de la pathologie permet d’obtenir une corrélation entre la quantité de deux enzymes contenues. S'il y a un excès d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules du foie.

Les niveaux de AST augmentent fortement dans les derniers stades de la maladie de cet organe, comme la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le contenu d'alanine aminotransférase, le muscle cardiaque présente des problèmes.

Pour confirmer la présence de la maladie et l'étendue des dommages aux organes, autorisez des méthodes de diagnostic supplémentaires. Cependant, l'ALAT est un indicateur précis. Dans certains cas, il peut même établir le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement.

Qu'est-ce que l'augmentation d'ALT dans le sang du foie

Une augmentation de l'ALAT indique la présence de processus inflammatoires dans le corps.

Ils peuvent être causés par les maladies suivantes:

  • Hépatite: Cette maladie inflammatoire du foie peut être représentée sous plusieurs formes. En cas d'hépatite chronique ou virale, le taux d'alanine aminotransférase dans le sang est insignifiant. Dans l'hépatite A, l'analyse de l'ALT permet de détecter l'infection à l'avance. La quantité d'enzyme dans le sang augmente une semaine avant l'apparition des premières manifestations externes de la maladie sous la forme d'un ictère. L'hépatite virale ou alcoolique s'accompagne d'une augmentation marquée du taux d'ALAT;
  • cancer du foie: cette tumeur maligne se forme souvent chez les patients atteints d'hépatite. Dans ce cas, l’analyse de l’ALAT est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour la prise de décisions concernant la décision opérationnelle. Lorsque le taux d’alanine aminotransférase dépasse de manière significative la norme, une intervention chirurgicale risque de ne pas être possible car le risque de complications est élevé;
  • pancréatite: la présence de cette maladie indique également le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite. L'analyse des patients ALT présentant un tel diagnostic devra être effectuée périodiquement tout au long de leur vie. Cela aidera à éviter les attaques de la maladie et à surveiller le déroulement du traitement;
  • myocardite: elle se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l’essoufflement, la fatigue du patient et des taux élevés d’ALAT dans le sang. Pour diagnostiquer cette maladie, le niveau d'AST est déterminé, puis le coefficient de Ritis est calculé;
  • Cirrhose: cette maladie est dangereuse car, pendant longtemps, elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués. Douleur moins fréquente dans le foie. Dans ce cas, la cirrhose peut être déterminée par la teneur accrue en ALAT dans le sang. La quantité d'enzyme dans le sang peut dépasser la norme de 5 fois.
  • Infarctus du myocarde: cette maladie est une conséquence d'une insuffisance de la circulation sanguine, entraînant une nécrose du muscle cardiaque. Dans le cas d'une crise cardiaque simple, le niveau d'ALAT augmente légèrement par rapport à l'AST, mais il peut toutefois être utilisé pour déterminer une attaque.

Que faire si les tests hépatiques sont mauvais.

Si votre analyse sanguine révèle des taux élevés d’enzymes hépatiques, demandez à votre médecin ce que ces résultats peuvent vouloir dire pour vous. Pour déterminer les causes d'une augmentation des enzymes hépatiques, votre médecin peut vous suggérer de subir d'autres tests et procédures.

Réduire la teneur en alanine aminotransférase dans le sang en éliminant la cause de ce phénomène. Étant donné que les maladies du foie et du cœur sont le facteur le plus courant d'augmentation du taux d'ALAT, il est nécessaire de commencer par leur traitement.

Le médecin doit les prescrire et la réception se déroule sous sa surveillance. La plupart des médicaments ont des contre-indications à prendre en compte avant de commencer le traitement. Cependant, ces agents n'éliminent pas la cause principale de l'augmentation de l'ALAT.

Quelque temps après avoir pris les médicaments, le niveau de l'enzyme peut à nouveau changer. Par conséquent, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié qui établira le diagnostic correct et vous prescrira le traitement approprié.


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