Où est le foie humain

Nous pensons généralement à l'endroit où un organe particulier est situé uniquement lorsque la douleur ou l'inconfort d'une partie du corps commence à nous gêner. Et ressentant une gêne, beaucoup d’entre nous l’associons à des problèmes de foie. Cependant, savons-nous tous de quelle partie du corps se trouve le foie - à droite ou à gauche?

Localisation du foie

La plupart des gens, même ceux sans diplôme de médecine, savent très bien où se trouvent des organes tels que le cœur, le cerveau ou l'estomac. Mais avec le foie, la situation est quelque peu différente - beaucoup de gens ne savent pas où se trouve le foie. Cela est dû en grande partie au fait que le foie, du moins dans un état sain, ne se manifeste pas. Pendant ce temps, cet organe est l'un des plus importants du corps humain. Chez un homme adulte, il pèse environ 1,7 kg. Chez les femmes, il est légèrement inférieur.

Des douleurs inattendues dans diverses parties du corps sont parfois associées au foie. Cependant, cela est loin d’être toujours justifié, en particulier dans les cas où la douleur est observée du côté gauche. Après tout, pour la plupart des gens, le foie se trouve dans un endroit strictement défini - du côté droit. En outre, beaucoup croient que le foie est dans l'estomac. En fait, cela ne peut pas non plus être considéré comme complètement vrai. Après tout, la plus grande partie du corps est cachée sous les côtes. Et les côtes protègent la poitrine. Ainsi, il serait plus correct de dire que le foie est situé dans la poitrine, dans sa partie inférieure ou sur le bord de la poitrine et de l'abdomen. Seule une très petite partie de l'organe fait saillie sous la côte inférieure droite. Chez une personne en bonne santé, cet écart est d’environ 1 à 2 cm. Cependant, si le foie est malade et s’agrandit, il peut faire beaucoup plus saillie au-delà des côtes.

Comment déterminer si le foie est de taille normale? Ce n'est pas si difficile. En règle générale, les médecins examinent toujours le foie s’ils soupçonnent une pathologie, mais cette procédure peut être effectuée par n’importe qui. Il suffit de s’allonger sur une surface dure et d’appuyer vos doigts sur la région de l’hypochondre droit. Un foie normal ne doit pas être clairement ressenti. S'il est bien senti et qu'il présente en outre une structure bosselée, il ne s'agit pas d'un symptôme très favorable.

Il arrive parfois que le foie ait une localisation anormale. Dans de tels cas, le cœur d’une personne peut se trouver du côté droit de la poitrine et le foie peut se trouver du côté gauche. Cette anomalie génétique est extrêmement rare. De temps en temps, une personne avec un organe normal peut subir une modification de l'emplacement du foie. En particulier, une intervention chirurgicale visant à réséquer le poumon droit peut faire remonter l'organe. Des dépôts graisseux massifs sur l'abdomen peuvent également avoir un effet similaire et une perte de poids importante peut abaisser l'organe.

La partie supérieure du foie se situe au niveau des mamelons. L'extrême gauche de l'organe est presque adjacente à l'épicarde. L’organe concerne également des organes tels que le pancréas, le rein droit et l’estomac de divers côtés et repose sur le diaphragme d’en haut.

Extérieurement, le corps a la forme d'une calotte asymétrique et allongée du champignon et se divise en deux lobes principaux, séparés par un système de ligaments - droit et gauche. Le côté gauche de l'orgue est visiblement moins volumineux que le côté droit - tous les 5 à 6 fois. L'épaisseur du foie est juste au-dessus de 10 cm.

Ainsi, une douleur ou une lourdeur dans l'hypochondre droit peut indiquer des problèmes de foie. Cependant, ceci ne peut pas être clairement jugé sur la base de ce seul symptôme. Après tout, un grand nombre d’organes sont situés près du foie et la douleur peut leur être associée. Les problèmes dans le foie ne peuvent certes être attestés que par des études instrumentales, telles que des ultrasons, des analyses de sang et d'urine portant sur le contenu des enzymes hépatiques.

Il faut garder à l'esprit que le tissu hépatique est dépourvu de terminaisons nerveuses. Par conséquent, les processus pathologiques dans le corps peuvent ne pas être accompagnés d'une douleur aiguë. Seule la coquille d'un organe peut envoyer des signaux au cerveau concernant la douleur - si elle est fortement étirée. Ainsi, la douleur signale un processus aussi aigu dans ce corps, qui est déjà allé assez loin. Toutes les maladies de l'organe au stade initial se manifestent généralement de manière quelque peu différente: jaunissement de la peau, plaque sur la langue, température élevée, apparition d'une éruption cutanée sur la peau, etc. Une douleur aiguë dans la moitié droite de la partie supérieure de l'abdomen indique le plus souvent des problèmes d'estomac, des voies biliaires ou de la vésicule biliaire. Cependant, toute douleur aiguë dans l'abdomen ou sous les côtes, où que ce soit - à droite ou à gauche - constitue un motif de traitement immédiat chez le médecin.

La fonction hépatique dans le corps

Peut-être vaut-il la peine de parler plus en détail des fonctions remplies par ce corps. Beaucoup pensent que sa fonction consiste uniquement à nettoyer le corps des toxines. Cela est vrai, mais les tâches du foie ne se limitent pas à cela.

Quelles fonctions reposent sur ce corps:

  • synthèse de la bile - une substance nécessaire à la digestion normale;
  • métabolisme de substances étrangères, non seulement des toxines, mais également de la drogue, de l'alcool, etc.
  • développement d'un certain nombre de composés utiles pour le corps, en particulier des vitamines et des hormones;
  • fonction immunitaire - participation à la phagocytose;
  • le stockage de l'énergie et de la graisse, qui sont retournées au corps pendant les périodes de manque;
  • synthèse des globules rouges (en période de développement prénatal).

Il est intéressant de s'attarder sur une fonction telle que la synthèse de la bile. La bile produite dans l'organe pénètre dans la vésicule biliaire et de là dans le duodénum. Ce fluide aide à décomposer les graisses présentes dans les aliments, à prévenir la liaison aux protéines et à remplir de nombreuses autres fonctions. Ainsi, le foie peut être attribué à l'un des organes du système digestif. Si, pour une raison quelconque, la sortie de la bile est difficile, elle peut entraîner la stagnation de la bile et diverses maladies.

Les fonctions du foie sont diverses et une personne ne peut pas exister sans elle. Cependant, en raison de sa structure interne, ce corps a une capacité étonnante. Si une partie de celle-ci est perdue pour une raison quelconque, le reste (même s'il ne reste qu'un quart du volume initial) commence à croître et le corps reprend bientôt sa fonction. En raison de cette propriété du corps, il peut être classé comme unique.

La taille relative du corps au fil du temps ne reste pas constante. Les enfants ont le plus gros foie (par rapport au poids corporel). Chez les nourrissons, l'organe occupe une partie importante de la cavité abdominale. Mais à mesure qu'il grandit, son volume relatif diminue.

La structure du corps est assez difficile. La plupart de son volume (70%) sont des hépatocytes. Des cellules phagocytaires y sont également présentes et les cellules qui stockent la graisse sont des lipocytes.

Maladies

Malgré l'étonnante capacité de régénération, les ressources des tissus organiques ne sont pas illimitées. Il peut souffrir d'empoisonnement, de surconsommation alimentaire, d'une utilisation incontrôlée de médicaments, d'infections virales et bactériennes et même de parasites. Cependant, le plus grand ennemi du foie est l'alcool.

En raison de l'intoxication d'un organe, le processus de dégradation de ses tissus peut commencer. Il indique la présence de maladies dangereuses telles que l'hépatite, la cirrhose et l'hépatose. Ces maladies, en particulier la cirrhose, peuvent prendre des formes mortelles. En outre, d'autres organes souffrent d'une maladie du foie.

La localisation du foie dans le corps chez l'homme

En sachant où se trouve le foie, vous pouvez observer sa pathologie à temps - quand il se distingue de l’arc costal, et vous adresser à un spécialiste pour vous faire soigner. C’est l’un des rares organes à pouvoir récupérer rapidement, mais à condition que la personne elle-même y contribue. Sinon, la fonctionnalité de la glande commencera à se détériorer, ce qui affectera l’état du tractus gastro-intestinal dans son ensemble. Surtout «obtenez» le pancréas et la vésicule biliaire, car ils sont étroitement liés au foie.

Comment déterminer l'emplacement du foie

Vérifiez le foie pour la présence de pathologie et déterminez l'emplacement de ses départements, vous pouvez utiliser perekusii (tapoter avec vos doigts). Le taraudage est effectué avec un ou plusieurs doigts ou avec l'utilisation d'un plemsimètre (plaque spéciale). Il est imposé au corps humain et exploité pour obtenir un certain son qui indique l'état de l'organe.

Le schéma de Kurilov, dans lequel la région du foie est désignée par des points, est considéré comme plus informatif. Le premier point est mis où le son change. Sur cette même ligne, déterminez les points suivants.

Où le foie humain est normalement situé - à gauche ou à droite

À la question de savoir de quel côté ou de quel côté se trouve le foie humain, certains hépatologues répondent - des deux côtés. Normalement, la plus grande partie du foie se situe juste sous le septum musculaire qui sépare la cavité abdominale du thorax (diaphragme). Le bord supérieur de l'organe est diagnostiqué au niveau de la quatrième côte, le bord inférieur est situé sous l'arcade costale.

La glande elle-même dans l'hypochondre droit ne fait pas mal, elle est perturbée par sa membrane ou ses organes, sur lesquels la glande hypertrophiée exerce une pression.

Étant donné que la glande a une taille considérable et comprend deux sections (plus grande et plus petite), il s'avère que dans les deux parties de la cavité abdominale, son segment sera toujours observé.

Si le foie est laissé: maladies génétiques

La vésicule biliaire et le foie de gauche (transposition) sont rarement diagnostiqués. Les scientifiques ont du mal à expliquer l'emplacement non standard du foie chez l'homme dans le corps. La transposition n'est même pas une maladie héréditaire. Ces personnes sont des enfants normaux. Les scientifiques ont enregistré des dizaines de cas similaires avec un chromosome 13 supplémentaire (syndrome de Patau), mais avec cette pathologie, seul le cœur est diagnostiqué du côté gauche.

Structure et fonction du foie

Le foie est situé au sommet de l'abdomen dans l'hypochondre droit. Se compose des côtés droit et gauche. Le segment de droite a deux autres parties: queue et carré. Ils sont situés devant et derrière les portes des portes (le lieu d'entrée et de sortie des gros navires). Histologiquement (l'histologie est la science des tissus), le fer est formé des composants structurels suivants:

  • Le parenchyme est la partie molle, il est constitué de segments fonctionnels. Chaque lobule hépatique comprend des cellules hépatocytes (qui représentent 60 à 80% de la masse de l’organe), des hémocapillaires (effectuent l’échange de substances entre le sang et les tissus), des capillaires biliaires (ils doivent provenir de la bile des hépatocytes dans les voies biliaires). La veine centrale est formée d'hémocapillaires.
  • Stroma - consiste en une membrane fibreuse, qui est une fine couche de tissu conjonctif, recouverte d'épithélium plat. Septa du tissu conjonctif (formés de vaisseaux sanguins et lymphatiques). Ils pénètrent dans le parenchyme à partir de la membrane fibreuse et le divisent ainsi en lobules.

Le foie d'une personne pèse environ 1,5 kg. Pendant 1 heure, il élimine environ 100 litres de sang des toxines et des bactéries pathogènes, mais ce n’est pas la seule fonction que le corps a placée sur lui. Le corps produit constamment de la bile (de 500 ml à 1,2 l par jour), nécessaire à la digestion des aliments dans les intestins. Les cellules des glandes (hépatocytes) sont impliquées dans le métabolisme de:

  • Glucides - permet d’obtenir du glycogène, qui est stocké dans les muscles, le foie et d’autres organes en cas de perte de sang (pour réguler le taux de glucose dans le sang) et pour maintenir l’activité physique.
  • Les lipides - acides gras sont convertis en cholestérol (nécessaire à la production d’hormones stéroïdiennes et de vitamine D), puis convertis en acides biliaires, qui aident à la dégradation et à l’absorption des graisses.
  • Protéines - nécessaires pour les mises à jour régulières des acides aminés, qui assurent l'absorption des minéraux et des vitamines, la résistance aux infections. Ils jouent un rôle clé dans la production d'hémoglobine et d'hormones.
  • Pigment - pour la liaison et l’excrétion de la bilirubine indirecte. La substance est le résultat de la dégradation de l'hémoglobine.
  • Vitamine - fournit au corps les vitamines B, A, K, C, acide nicotinique.
  • Minéral - permet au corps de s'approvisionner en fer, magnésium, zinc et autres minéraux.
  • Enzyme - assure la coagulation sanguine normale, contribue à la sécrétion de bile, améliore les processus intracellulaires d'autres organes, contribue à la digestion des aliments.

La fonction endocrine du foie humain consiste à stimuler la lactation, la synthèse des hormones de croissance, la dégradation des composés stéroïdiens, le métabolisme de l'insuline.

Signes de maladie d'organe

Les symptômes de la maladie du foie dépendent du type et du stade de développement de la pathologie, ils peuvent donc se manifester de différentes manières.

Exemples des maladies les plus courantes:

  • Dystrophie graisseuse (hépatose) - une personne ressent des sensations douloureuses du côté droit uniquement lorsque l'hépatose couvre la majeure partie du parenchyme. La pathologie commence à affecter le travail de la vésicule biliaire et du pancréas, ce qui entraîne l'apparition de douleurs. Le stade précoce de la maladie est asymptomatique car le foie ne possède aucun récepteur de la douleur.
  • Cirrhose du foie - à un stade précoce, se manifestant par une lourdeur de l'hypochondre droit, qui augmente après avoir mangé, une amertume dans la bouche, une irritabilité fréquente, une fatigue, un jaunissement de la peau.
  • Hépatite virale - une personne a de la fièvre, des nausées, des vomissements et une peau jaune.
  • Intoxication - il existe des substances toxiques qui menacent les cellules de la glande (acétaldéhydes, composés phénoliques, sels de métaux lourds). Ils provoquent une violation de la circulation sanguine. Une personne se sent plus mal, son foie augmente, des nausées et des vomissements se développent et parfois des saignements de nez se produisent.

Recommandations de traitement

Les cas difficiles d'insuffisance hépatique (cirrhose, hépatite virale) sont traités à l'hôpital avec un régime thérapeutique, des hépatoprotecteurs (Essentiale Forte), des antiviraux (Ribavirin) et des médicaments hormonaux (Prednisolone).

Si l'alcool a provoqué la maladie, on lui prescrit alors des hépatoprotecteurs à effet antioxydant (Heptral), un mode de vie sain et un régime végétarien. En cas d'empoisonnement toxique du corps, le patient reçoit des compte-gouttes nettoyants de solution saline avec du glucose, est prescrit Resalyut.

Les néoplasmes bénins et malins sont enlevés chirurgicalement. La douleur, provoquée par une blessure ou un effort physique prolongé, disparaît, procurant de la paix à un malade.

Foie: maladies à l'endroit où l'organe est localisé, comment ça fait mal, symptômes et traitement

Le foie est une glande vitale dans la sécrétion externe des vertébrés et des humains. Dans cet article, nous allons parler en détail de l'emplacement du foie humain et de la douleur qui en résulte.

Foie, quel est cet organe?

Le foie est la plus grande glande digestive chez l’animal et chez l’homme, qui produit la bile.

Le foie remplit une fonction de recyclage et de nettoyage. Affiche des substances toxiques. Le fer est impliqué dans le métabolisme des vitamines, ainsi que dans la formation du sang. Les pathologies de cet organe peuvent entraîner une altération des fonctions vitales. Le fonctionnement normal de cet organe dépend directement du mode de vie quotidien de la personne.

Presque tout le monde sait dans quelle région de l'abdomen se trouve cette glande. Sur le côté droit, sous les côtes (voir photo ci-dessus). En plus de la glande, d'autres organes y sont également situés, à savoir les systèmes digestif et respiratoire. Comment savoir ce qui inquiète spécifiquement la glande?

Point important! La glande elle-même dans l'hypochondre droit ne fait pas mal, elle est perturbée par sa membrane ou ses organes, qui subissent une pression accrue de la glande à sécrétion.

Maladie du foie: causes de la douleur

Abcès

Une formation avec des accumulations purulentes apparaît dans les tissus de la glande. Il semble dû à une cholécystite et à une cholélithiase. Trouver de l'éducation peut être déterminé par la douleur dans un domaine particulier. Il est nécessaire de contacter d'urgence un médecin, car si la formation se brise, les conséquences seront graves.

L'hépatite

L'hépatite est un processus inflammatoire. C'est viral, toxique ou auto-immun. Vous pouvez déterminer la taille accrue du foie. En raison de modifications de la structure du foie, une cirrhose se développe.

La cirrhose

Cette maladie est susceptible d'être fatale. Le fer augmente en raison de la croissance du tissu conjonctif dans sa structure. Et aussi, la glande sécrétoire externe cesse de fonctionner. La cirrhose est longtemps asymptomatique. Mais au début du développement de la maladie, il peut y avoir de légers changements dans la condition humaine: fatigue, léthargie, irritabilité.

Insuffisance hépatique

Avec cette pathologie, l'organe est presque incapable de remplir son rôle. Ceci est lourd de conséquences pour la vie de tout l'organisme.

En plus de ces maladies, il existe d'autres causes de douleur au foie:

  • la grossesse
  • médicaments hormonaux;
  • stéroïdes;
  • manger des aliments gras et frits;
  • consommation quotidienne d'alcool.

Parlons de l'alcool séparément.

Alcool et foie (cirrhose alcoolique du foie, hépatite alcoolique)

Tout le monde sait que l'alcool détruit les cellules du foie, la cirrhose alcoolique et l'hépatite alcoolique se développent. Étant donné que les hommes sont exposés aux mauvaises habitudes plus souvent que les femmes, le risque de maladies graves causées par l'alcool est plus élevé. Cependant, l’alcoolisme chez le sexe faible se développe beaucoup plus rapidement que chez l’homme. En conséquence, les maladies de la glande et d'autres organes chez les femmes se développent plus intensément que chez les hommes. Il convient de souligner que l'alcoolisme féminin est incurable.

Avec la consommation systématique de boissons contenant de l'alcool, les cellules des glandes meurent et sont remplacées par du tissu conjonctif. Un processus inflammatoire se développe, au cours duquel l'organe se dilate et exerce une pression sur les organes voisins, ce qui provoque une douleur. Pour que le foie se rétablisse, il faudra beaucoup de temps et, plus important encore, oublier l'alcool pour toujours.

Comment savoir ce qui inquiète spécifiquement le foie?

La première étape consiste à établir la nature de la douleur:

  • Douleur sourde - parle des maladies suivantes: hépatites B, C et A. Soit la présence de bactéries et un abcès, accompagnés d'un sentiment de distension.
  • Douleur douloureuse - cholécystite. Aussi l'hépatite A, B ou C. En outre, il s'agit d'un signe d'hépatomégalie ou d'un abcès du foie développé.
  • La douleur lancinante est un kyste ou un parasite du corps humain.

Symptômes de maladie du foie

Pour prouver que la pathologie se produit spécifiquement dans le foie, les signaux qui l'accompagnent aideront à:

  • fatigue
  • la faiblesse;
  • manque d'appétit;
  • des nausées;
  • éructations constantes;
  • abdomen élargi du côté droit;
  • forte perte de poids;
  • jaunissement de la peau
  • l'urine et les callas d'une couleur changée;
  • démangeaisons et peau sèche;
  • les poches

La pathologie du foie est visible de l'extérieur. La qualité des cheveux, des plaques d'ongles et de l'épithélium se dégrade en raison du fait que le fer ne permet pas le nettoyage complet du corps. Les toxines et les scories s'accumulent. L'épithélium sur le visage est séché et terni, des éruptions cutanées se forment, les cheveux tombent, les plaques des ongles sont brisées et exfoliées.

La chose la plus importante à savoir: si ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement contacter un médecin. Dans ce cas, l’auto-traitement est strictement interdit.

Complications de la maladie du foie

Les patients souffrant de maladies du foie courent un risque de cataracte et de glaucome et leur vue se détériore. Étant donné que la glande ne remplit pas son rôle, le cholestérol commence à s'accumuler, ce qui conduit au développement de maladies cardiovasculaires. La pression artérielle augmente, ce qui conduit au développement de l'infarctus du myocarde et des accidents vasculaires cérébraux.

Tout cela peut être évité en observant les mesures prises pour prévenir les maladies du foie.

Diagnostics

En utilisant des tests de laboratoire de procédures de diagnostic, un spécialiste qualifié peut identifier une pathologie du foie dans les premiers stades de développement des affections. Le système de traitement sera déterminé en fonction de la cause de la douleur après les mesures de diagnostic.

Types de procédures de diagnostic prescrites par le médecin pour les patients souffrant de douleurs hépatiques:

  • La laparoscopie;
  • Biopsie;
  • Échographie;
  • IRM
  • Scanner;
  • Test sanguin général et biochimique;
  • Tests d'hépatite virale et de cancer;
  • Recherche génétique;
  • Tests immunologiques.

Le traitement est sélectionné individuellement, en fonction des résultats de ces analyses.

Traitement

Le traitement de la plupart des maux se fait à l'hôpital. Et de nombreuses maladies peuvent être traitées de manière simple. Si c'est une hépatite alcoolique, alors vous devriez oublier l'alcool et choisir un régime. En cas d'intoxication toxique, les poisons sont éliminés du sang par désintoxication. D'autres maladies peuvent être guéries en prenant des médicaments antibactériens et antiviraux. L'intervention du chirurgien est nécessaire en présence de kystes et de formations tumorales.

Et si la douleur dans la glande est due à une blessure ou à un effort physique, vous devriez simplement vous détendre. Le traitement lui-même n'est pas nécessaire.

Analgésiques (premiers soins pour les douleurs du foie)

Les préparations spéciales suivantes sont utilisées pour aider à soulager les spasmes et les douleurs aiguës du foie:

Vous pouvez prendre des pilules, mais un médicament par voie intramusculaire est souhaitable, car sous cette forme, le médicament peut soulager la souffrance en moins de temps que les pilules. Mais il faut oublier que No-shpa n'est pas utilisé pour l'insuffisance hépatique.

Ses injections sont également utilisées pour supprimer la douleur. Le but direct du médicament est de détendre les muscles lisses des systèmes digestif et urogénital. Mais, encore une fois, l'utilisation de ce médicament en cas d'insuffisance hépatique est interdite.

Entrez ce médicament de différentes manières.

Lui-même analgin ne peut pas être, parce que il peut tromper votre médecin car il atténuera la douleur ou modifiera les signes de la pathologie. Et aussi, Analgin charge en outre la glande à sécrétion externe.

Toutefois, le médecin peut prescrire des injections de ce médicament s’il le juge nécessaire.

Comment nettoyer les remèdes traditionnels du foie

Bien qu'il ait été déclaré qu'il est impossible de s'auto-guérir de la douleur au foie, il convient toutefois de noter quelques aspects de la médecine alternative. Vous pouvez essayer des préparations à base de plantes hépatiques, elles sont vendues dans une pharmacie et une ordonnance du médecin n'est pas nécessaire.

Malgré tout cela, l’abus de la médecine traditionnelle n’en vaut pas la peine. Puisque les processus inflammatoires peuvent mener à la cirrhose du foie.

Régime alimentaire pour maladie du foie

Pour commencer, il est nécessaire d'éliminer les mauvaises habitudes (tabagisme et alcool).

Produits dont l'utilisation doit être minimisée:

  • Boissons alcoolisées Les exceptions peuvent être des médicaments (teintures, décoctions, etc.);
  • Beurre. Il n’est pas intéressant d’éliminer de l’alimentation, car sur certains organes, l’huile a un effet bénéfique;
  • Restauration rapide Strictement interdit. La composition des produits de restauration rapide comprend une grande variété de composants dangereux;
  • Il est recommandé de manger de la viande de lard de porc, du canard et de l'oie en petites portions;
  • Kiwi. Vous devriez également réduire la consommation de ce fruit;
  • Pâtisseries sucrées et cuites au four;
  • Épices épicées et viandes fumées.

Pour la prévention des maladies du foie à la maison, vous ne pouvez pas modifier radicalement le régime alimentaire, car il peut affecter gravement le foie. Tous les changements dans le régime alimentaire doivent être effectués progressivement.

Vous ne devez pas boire plus de trois litres de liquide par jour. Il est conseillé de manger des aliments bouillis et cuits à la vapeur. Et il est également recommandé de manger jusqu'à 20 heures.

Au foie n'a pas pris la peine d'inclure dans le régime un certain nombre de produits:

  • Gros pain et pâtisserie;
  • Soupes de légumes dans un bouillon non gras;
  • Fruits et légumes frais;
  • Produits laitiers contenant 0% de matières grasses;
  • Poisson bouilli et compote;
  • Jus frais, pas de thé fort ni de café.

Une bonne nutrition est la clé d'un foie en bonne santé.

En conclusion

Si une personne mène un mode de vie incorrect, consomme du fast-food, de l'alcool, fume du tabac, prend de la nourriture lourde, etc., elle tire alors son foie vers l'épreuve. Le foie commence à mourir. Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Par conséquent, surveillez ce que vous mangez et ne vous laissez pas tenter par de mauvaises habitudes. Les maladies attaquent beaucoup moins fréquemment les personnes dont le corps est doté de hautes caractéristiques de protection que les personnes faibles et fatiguées.

De quel côté est le foie d'une personne

Le foie est l’un des principaux organes non appariés de notre corps. C'est nécessaire pour le fonctionnement complet de tous les systèmes. Où est le foie humain? Tout le monde le sait probablement. Après tout, nous avons souvent des douleurs au foie pour diverses raisons. Cette fonctionnalité ne doit pas être ignorée. Une maladie hépatique grave peut avoir des conséquences graves. Le foie est une sorte de filtre. Chaque jour, le corps passe à travers lui-même jusqu'à cent litres de sang pour le nettoyer. Par conséquent, son travail à part entière est si important.

Où est le foie?

Ce corps est situé dans l'hypochondre droit, on peut le dire juste en dessous du diaphragme. Les experts divisent le corps de manière conditionnelle en lobes droit et gauche. La partie principale du foie se situe dans l'hypochondre droit. Et seule une petite partie du corps continue à gauche. Le dessus du foie se situe au niveau de la quatrième côte. Si l'organe est agrandi et a des problèmes, la palpation le déplace plus haut.

En règle générale, le corps est situé sur le côté droit. Mais, il y a rarement des cas où la glande est diagnostiquée à gauche. C'est une pathologie et une anomalie. Un tel phénomène s'appelle une transposition d'un organe ou une image miroir. En même temps, l'emplacement habituel du cœur et d'autres organes non appariés sera également modifié.

Selon sa structure, le foie a une surface interne et externe. La surface externe présente des bosses caractéristiques formées par les organes voisins (cœur, aorte, veine cave inférieure, colonne vertébrale thoracique). La surface interne du foie présente des bosses de la glande surrénale droite et du rein, le duodénum. Divise le corps en deux parties (grand et petit) en arc de croissant. Il est à noter qu'un changement se produit dans le corps de chaque personne. Ainsi, le rein droit est toujours de 1 à 1,5 cm sous le gauche. Tout cela parce que le lobe droit du foie le tire vers le bas.

Le foie est équipé d'un système circulatoire complexe. La glande reçoit du sang artériel et veineux. La veine porte dans le foie pénètre dans le sang de tout le corps. L'artère principale fournit du sang à l'organe saturé en oxygène et en d'autres composants nécessaires. Il est important de savoir que le foie lui-même n'a pas de terminaison nerveuse. Par conséquent, lorsque nous ressentons une douleur, ce n’est pas le foie qui fait mal. L'inconfort est innervé par le nerf vague.

Pourquoi et comment un organe fait-il mal?

Chacun de nous est exposé à des effets toxiques chaque jour. Douleurs tiraillantes dans l'hypochondre droit peuvent indiquer une intoxication du foie. Dans le même temps, il est souvent diagnostiqué et une légère augmentation de la taille des glandes. En règle générale, il est difficile pour une personne de déterminer le lieu spécifique de la douleur, de diriger le médecin vers un point.

Il est assez rare de trouver une douleur aiguë sévère dans la région du diaphragme. S'il existe un tel symptôme, il peut indiquer une inflammation purulente du foie, la formation de calculs dans la vésicule biliaire ou les voies biliaires. Après tout, le foie et la vésicule biliaire sont indissociables. Ensemble, ces deux organes produisent la bile nécessaire à la digestion des aliments.

Qu'est-ce qui cause la douleur? Parmi les causes courantes de maladies du corps, on peut noter les facteurs suivants:

  • L'hérédité;
  • L'intoxication;
  • Helminthes;
  • Infection du foie;
  • Traitement médicamenteux à long terme;
  • Blessure à la glande;
  • Rayonnement ionisant.

En règle générale, parmi les symptômes de la maladie peut être noté non seulement la douleur. La douleur est toujours accompagnée d'autres manifestations. Cela aide le médecin à établir le diagnostic correct et à commencer un traitement en temps opportun. En parlant de maladies spécifiques, la douleur peut apparaître dans le contexte des maladies suivantes:

  • Tous types et formes d'hépatite;
  • Hépatite grasse;
  • Hépatomégalie (foie hypertrophié);
  • Pylephlebitis;
  • Lésion tuberculeuse de la glande;
  • Cholestase;
  • Abcès;
  • Cholangite;
  • La thrombose;
  • La cirrhose;
  • La présence de tumeurs;
  • Cholélithiase;
  • Coma hépatique.

Comme vous pouvez le constater, les causes de la douleur sont nombreuses. En plus de toutes les pathologies, la douleur au foie se développe avec l'abus d'alcool et d'aliments gras. Une consommation prolongée d'alcool entraîne la mort des cellules du foie. Pour cette raison, le fer commence à inclure toutes ses forces de réserve. Heureusement, l'orgue a une propriété de régénération unique. Mais dans de tels cas, la récupération peut prendre des mois et des années. Et cela, si des changements pathologiques irréversibles ne se sont pas encore produits dans la glande, le remplacement du tissu glandulaire par du tissu conjonctif.

L'association douleur, nausée, brûlures d'estomac et vomissements est un symptôme très important des problèmes de foie. En même temps, une personne ressent une odeur désagréable de la cavité buccale. En outre, la sueur d'un malade a un arôme très vif. Souvent, la peau devient jaune. Ce symptôme s'appelle jaunisse. Le patient peut reconnaître indépendamment certaines maladies du foie en fonction de la nature des selles et de l'urine. Ainsi, l'urine devient de couleur sombre, mais les matières fécales sont presque décolorées.

Parmi les autres manifestations pouvant indiquer une maladie du foie en plus de la douleur, on peut noter ces symptômes:

  • La présence de papillomes;
  • Démangeaisons de la peau;
  • L'acné;
  • Perte de cheveux;
  • Maux de tête;
  • Crampes la nuit;
  • Vision réduite;
  • Malaise général;
  • Faiblesse;
  • Fatigue accrue;
  • Des fissures dans la bouche, sur la langue;
  • Douleur dans les articulations et les muscles;
  • Motif veineux brillant sur l'abdomen.

Les principales fonctions du foie

Le foie remplit une fonction protectrice, nettoyante et digestive. Ce dernier est particulièrement important. Le fait est que le foie produit une grande quantité de bile, ainsi que la vésicule biliaire. Il est enrichi de toutes les enzymes nécessaires. Si la production est suffisante, les aliments sont transformés très rapidement. Vous éviterez ainsi la lourdeur de l'estomac et la décomposition des aliments dans l'estomac et les intestins.

Le foie participe activement à tous les processus métaboliques du corps. Ainsi, le fer contribue à la dégradation des protéines et des acides aminés. De plus, le corps est considéré comme une source de protéines de réserve. Le foie est très important pour la dégradation du glucose. Et les acides biliaires sont impliqués dans le processus de dégradation des graisses. On sait que le foie produit un renouvellement sanguin quotidien. Dans le corps, on observe une dégradation de l'hémoglobine et une formation de bilirubine. Une grande quantité de bilirubine a un effet toxique. Par conséquent, en se combinant avec des protéines, il entre dans la composition de la bile. Après cela, son excrétion naturelle à travers les intestins se produit.

En outre, le foie remplit les fonctions de désintoxication. Toutes les substances toxiques contenues dans le sang en traversant le corps s'y déposent. La neutralisation se produit également là-bas. En outre, il est possible de noter de telles caractéristiques fonctionnelles du foie:

  • Métabolisme des vitamines;
  • Hormones de synthèse et de division;
  • Réservoir de sang;
  • Formation d'enzymes;
  • La coagulation du sang.

Maintenant, sachant de quel côté est le foie, on peut facilement reconnaître certaines de ses maladies. Cela indiquera une douleur dans l'hypochondre droit et d'autres manifestations de la maladie. Il est très important de consulter un médecin à temps. Après tout, même une légère augmentation de la glande entraînera de graves conséquences. Mais une thérapie efficace aidera non seulement à éliminer l’inconfort du côté droit, mais aussi à guérir complètement l’organe.

Le foie est à droite ou à gauche

Dans cet article, nous tenterons de répondre à des questions fréquentes telles que:

  • Pourquoi un homme a-t-il besoin d'un foie?
  • Combien produit-il des nutriments?
  • Où est le foie?
  • quelles fonctions remplit-il?
  • de quel côté est le foie d'une personne?

En répondant à ces questions, nous pourrons comprendre les processus qui se déroulent dans le foie d’une personne et son importance pour le corps.

Informations générales

Le foie est l'un des organes les plus importants du corps humain, à savoir une formation glandulaire. Combien pèse le foie d'une personne? Sa masse atteint un kilo et demi, ce qui lui confère de nombreuses fonctions vitales dont nous parlerons plus loin.

La glande est située dans l'hypochondre droit, c'est pourquoi c'est ici que la palpation (palpation) de l'organe est effectuée afin d'évaluer sa taille, sa densité et ses contours.

Maintenant, décrivez plus précisément où se trouve le foie. La localisation du foie chez une personne dépend en quelque sorte de son âge. Ainsi, chez un adulte, il se situe dans l'hypochondre droit et dépasse légèrement de la ligne médiane de l'abdomen. Chez les enfants, le fer occupe la majeure partie de la cavité abdominale.

La limite supérieure du foie se situe au niveau du cartilage de la cinquième côte, mesuré par la ligne médio-claviculaire. En se déplaçant le long du foie sur le côté gauche, on atteint le processus xiphoïde du sternum, puis on passe au cartilage à 6 côtes. La limite inférieure longe le bord de l'arc costal. Au sommet du fer, touche le diaphragme, devant - la paroi abdominale et derrière - la colonne vertébrale, l’aorte et l’œsophage. À la gauche de la glande se trouvent des organes tels que l'estomac et le duodénum.

La localisation du foie chez l'homme est mésopéritonéale. Il est de coutume de parler d'un tel arrangement lorsque l'organe n'est pas entouré de toutes parts par le péritoine. La structure physiologique du foie est dépourvue de phoques, de difformités et de tumeurs supplémentaires. Il est représenté par un tissu homogène à petit grain. Les bords du corps sont lisses et la surface est lisse.

La glande a des canaux biliaires et des vaisseaux sanguins. La structure du foie comprend des hépatocytes (cellules du foie), grâce auxquels le fonctionnement de l'organe et de l'organisme dans son ensemble est assuré.

Anatomie du foie

Pour comprendre le fonctionnement du foie, vous devez d’abord démonter sa structure.

Tout d’abord, examinons le nombre de lobes dans l’organe et la structure du foie humain. Le corps est constitué de deux grands éléments (lobes) - droit et gauche. Le lobe droit est beaucoup plus gros que le gauche - presque six fois. Quel est le nom du ligament divisant le corps en actions? Son nom est croissant ou suspendu. Il est représenté par une double feuille de péritoine dirigée de la surface hépatique supérieure au diaphragme.

Sur la surface inférieure du corps se trouvent des rainures longitudinales et transversales. Ils distinguent en outre les lobes carrés et caudés situés entre les lobes principaux (droit, gauche).

Le principe de l'apport sanguin à un organe est conçu de manière à ce qu'il reçoive le sang de deux manières. Le sang artériel traverse sa propre artère hépatique, qui est divisée en deux branches et alimente les parties correspondantes en sang. En outre, le sang pénètre dans la glande par la veine porte, qui se forme après la fusion des vaisseaux de l’estomac, des intestins, ainsi que de la rate et du pancréas.

Les veines hépatiques de l’organe sont reliées à la veine cave inférieure. Le schéma de drainage lymphatique est représenté par les vaisseaux lymphatiques superficiels et profonds qui passent à travers les portes de la glande et sont également envoyés le long des veines hépatiques.

L'innervation est assurée par les branches nerveuses du plexus solaire, les nerfs vagues et phréniques.

La valeur du foie chez l'homme

Maintenant, connaissant la structure de la glande, nous pouvons précisément démonter ce que fait le foie. La valeur du foie dans la vie d'une personne est assez difficile à surestimer. Chacun de nous est bien connu pour le rôle du foie dans la digestion. Le corps produit de la bile qui s'accumule dans la vessie. Combien de bile est produite par jour? Son volume quotidien varie dans la région de 1500 ml.

La bile, pénétrant dans les canaux, suit dans l'intestin, où elle accélère le processus de digestion. Grâce à la bilirubine, au cholestérol, aux phospholipides et aux acides biliaires de la bile, ces derniers remplissent les fonctions suivantes:

  1. émulsification, absorption des graisses;
  2. neutralisation de la pepsine, composant principal du suc gastrique;
  3. active le péristaltisme;
  4. stimule la production de mucus;
  5. active la synthèse des hormones gastro-intestinales dans l'intestin grêle, qui régulent la fonction de sécrétion du pancréas;
  6. empêche le collage des composants protéiques;
  7. participe à la formation de masses fécales;
  8. a un effet antimicrobien.

Grâce aux glandes productrices de bile, le principal processus digestif commencé dans l'estomac se poursuit avec succès dans l'intestin, fournissant ainsi des nutriments au corps.

L'importance particulière du foie est la détoxification. La fonction barrière du foie est sa capacité à retenir de nombreux produits toxiques du métabolisme des protéines, qui sont délivrés à la glande par la circulation sanguine. Le corps qui remplit la fonction de «filtre» est responsable de la liaison de l'ammoniac, ainsi que du traitement des substances toxiques (indole, skatole).

Non seulement les poisons endogènes sont exposés à la neutralisation, mais également les toxines qui pénètrent dans l'organisme par l'extérieur. Ceux-ci comprennent des médicaments et divers composés chimiques. Le foie humain est impliqué dans l'inactivation de nombreuses hormones (œstrogènes, androgènes et hormones pancréatiques).

Tout le monde ne sait pas quelle fonction le foie remplit pendant la période prénatale. L'importance du foie pour le fœtus pendant la grossesse réside dans la production de globules rouges, des globules rouges, qui assurent l'apport d'oxygène à tous les tissus de l'embryon.

Peu d'entre nous savent ce que fait le foie en plus de participer à la digestion. Ainsi, il existe les principales fonctions suivantes du foie, responsables de l'activité vitale de tout l'organisme:

  • échange de vitamines. Le fer participe activement à la synthèse de vitamines de type liposolubles (A, D, K, E), de dépôts et d’élimination des excès de vitamines A, C, PP;

Lors du jeûne, lorsque le corps ne reçoit pas assez de vitamines des aliments, il les dépense du stock de glandes.

  • synthèse d'acides aminés. Quelle quantité de protéines est synthétisée dans la glande? Le nombre total comprend l'albumine, les globulines et les facteurs de coagulation responsables de l'arrêt des saignements. De plus, les acides aminés s’y accumulent en cas de carence en protéines alimentaires. Le rôle du foie dans le corps humain est particulièrement important en cas d'épuisement, de perte de sang massive et d'empoisonnement grave, en cas de manque de protéines. Le fait est que le fer donne des acides aminés disponibles, reconstituant ainsi les pertes en protéines. Stock entièrement mis à jour tous les 20 jours. Nous attirons l'attention sur le fait que le corps produit également de l'alpha-fœtoprotéine, qui inhibe la défense immunitaire. Cette protéine est détectée dans le sang pendant la grossesse, dans le cancer des gonades et du foie;
  • métabolisme des lipides. Le fer participe activement à la synthèse du cholestérol, des acides biliaires et de l’accumulation de graisse. L'intensité de l'utilisation de ce dernier augmente avec un effort physique intense. Les acides gras se forment activement lors du jeûne, lors de la digestion des aliments et entre les repas. Le métabolisme des lipides et des glucides est interrelié. Avec un excès de glucose qui pénètre dans le corps, la synthèse des lipides augmente. Quand il est déficient, il est formé de protéines ou de graisses;
  • métabolisme des glucides. Maintenant, considérons ce que le foie est responsable de la prise de glucides dans le corps. Elle participe aux processus métaboliques, transforme les glucides en glycogène et stocke ce dernier dans un dépôt improvisé. Lorsqu'une personne dépense beaucoup d'énergie lors d'exercices intenses, le glycogène est converti en glucose, ce qui sature les cellules et leur fournit de l'énergie.
  • échange de pigment. Dans la glande, la bilirubine libre est transformée en une liaison, après quoi elle est excrétée avec la bile par l'intestin. Des taux élevés de bilirubine non liée dans le sang entraînent une intoxication endogène et un syndrome ictérique;
  • fonctions enzymatiques du foie dans le corps humain. Grâce aux indicateurs d'ALT, AST, phosphatase alcaline, GGT dans l'analyse biochimique du sang, il est possible d'évaluer la fonction hépatique. Une augmentation du taux d'enzymes hépatiques dans le sang peut indiquer une atteinte des hépatocytes, par exemple lors d'une hépatite, d'une cirrhose ou d'une nécrose du muscle cardiaque. Dans le même temps, la structure du foie devrait être évaluée pour déterminer la gravité et l'étendue du processus pathologique;
  • fonctions immunitaires et allergiques du foie dans le corps. Le fer est impliqué dans l'immunopoïèse, autrement dit dans la maturation des cellules qui travaillent dans le système immunitaire. Cela dépend de la réponse du corps aux facteurs allergiques.

La glande peut récupérer d'elle-même, car elle a une capacité étonnante à se régénérer. Notez que l'augmentation rapide du volume est quelque peu trompeuse, car elle est due à une augmentation de la taille des cellules fonctionnelles restantes - les hépatocytes. Tandis que la structure physiologique du foie est restaurée dans son intégralité beaucoup plus tard. À cet égard, une longue période est également nécessaire pour normaliser la fonction du foie humain.

Il existe un autre moyen de réparer la glande - une greffe (greffe). Il ne peut contenir qu'un spécialiste de haut niveau.

La transplantation d'organes est une opération très coûteuse, de sorte que toutes les personnes ayant besoin d'une greffe ne peuvent pas payer pour cela. Elle est réalisée dans le cas où le spécialiste confirme l’incapacité des hépatocytes à fournir la fonctionnalité physiologique de l’organe. L'insuffisance hépatique est diagnostiquée sur la base de signes cliniques, de résultats de laboratoire et d'un examen instrumental.

Manifestations cliniques de pathologies

Tout le monde a besoin de savoir à quoi sert le foie, quelle est son importance et combien de temps faut-il pour en soupçonner le dysfonctionnement. Au cours du diagnostic, le patient est interrogé, la taille, la densité et la surface de l'organe sont analysées et le foie est évalué.

La glande peut affecter:

  1. Cirrhose La structure du foie est représentée par la prolifération pathologique de tissu fibreux (conjonctif), qui remplace les hépatocytes fonctionnels. La cause de l'insuffisance hépatique peut être:
    • alcoolisme chronique;
    • étiologie virale de l'hépatite;
    • infection de la glande avec des helminthes, trichomonas.
  2. Processus du cancer - cancer. Les raisons de son apparition ne sont pas complètement connues, cependant, parmi les facteurs prédisposants, il convient de noter:
    • la cirrhose;
    • hépatite virale;
    • l'alcoolisme;
    • contact avec des substances cancérogènes;
    • prédisposition héréditaire.
  3. Hémangiomes ou anomalies vasculaires.
  4. Kystes (parasitiques - échinococcose, ainsi que non parasitaires). Aller

Dès qu'il est constaté que le foie fait mal, il est nécessaire de consulter le médecin. Le spécialiste examinera le corps, examinera avec soin la région de l'hypochondre droit et prescrira les examens nécessaires. La palpation peut être faite à l'arrière ou sur le côté. En outre, vous devez faire attention aux principaux symptômes qui indiquent des violations possibles du corps:

  • faiblesse, fatigue constante;
  • perte de poids;
  • vomissements, nausées, ballonnements, indigestion;
  • jaunissement des muqueuses, des phanères;
  • augmentation de température déraisonnable;
  • démangeaisons de la peau;
  • les veines d'araignée;
  • sensation d'amertume dans la bouche;
  • transpiration excessive;
  • hypersensibilité aux odeurs;
  • décoloration des matières fécales, de l'urine.

Ces symptômes justifient la recherche d'un médecin gastro-entérologue qui, grâce à un examen approfondi, identifiera les anomalies du travail de la glande et prescrira un traitement efficace. Seul un spécialiste sera en mesure de déterminer la cause du dysfonctionnement hépatique. Vous ne devez donc pas vous soigner vous-même.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Où est-il

Maintenant directement sur quel côté du foie. Il est situé dans la cavité abdominale, sous le diaphragme à droite. Afin de répondre à cette question le plus précisément possible, il convient de noter que cet organe est si grand que seule la plus grande partie de celui-ci se situe de ce côté du corps. Quant au lobe gauche du foie, il est situé à gauche, tandis que ses contours inférieurs sont recouverts de côtes, tandis que les supérieures forment une bordure au niveau des mamelons.

En plus d’être le plus grand organe, il remplit un grand nombre de fonctions vitales et est directement lié à l’ensemble du travail du tractus gastro-intestinal. En principe, la localisation du foie et sa taille peuvent déjà dire qu’il est très important et remplit de nombreuses fonctions: contrôle des processus métaboliques, filtration du sang, neutralisant des toxines.

Dans n'importe quelle institution médicale ou école d'anatomie, des affiches ou des maquettes vous permettent de voir de quel côté se trouve le foie. Ce n’est pas seulement l’un des obstacles les plus critiques pour le corps dans la lutte contre les infections et les virus, mais aussi une sorte de "réservoir" supplémentaire de sang. C’est grâce au foie qu’en cas de situation imprévue, une personne ne meurt pas instantanément de la perte de sang.

Corps de problème

Avec toutes les qualités positives et uniques de ce corps, il convient de noter que de nombreux problèmes s’y rattachent également. Par tous les moyens, protégeant le corps entier, le foie subit d’abord les conséquences de divers facteurs, notamment l’attitude négligente d’une personne à l’égard de son corps. Cette liste comprend la malnutrition et l’alcool, qui «survient» d’une manière ou d’une autre, sinon immédiatement, puis plus tard.

Initialement, le foie tente de tout faire pour se maintenir, ainsi que le corps, sous une forme appropriée, en activant un mode supplémentaire dans lequel les cellules commencent à se diviser plus rapidement. Mais la pression des circonstances extérieures provoque tôt ou tard son augmentation. Le corps n'a pas la capacité de donner un signal de douleur à une personne pour qu'elle réagisse d'une manière ou d'une autre, si souvent jusqu'au dernier moment, le problème ne peut pas être suspecté.

Communication entre autorités

Beaucoup de gens le savent de quel côté se trouve le foie, mais les organes qui se trouvent à proximité lui indiquent des malheurs éventuels. Le plus souvent, le pancréas agit comme un embout buccal.

Le foie produit de la bile. Une fois le processus de digestion amorcé, sa tâche est de rencontrer le suc pancréatique et de passer par des canaux spéciaux jusqu'au duodénum. En raison de la mauvaise circulation de la bile, il peut ne pas atteindre l'objectif du tout, vous ressentirez alors une douleur.

Maladies du foie

En fait, la question de savoir de quel côté le foie d’une personne est purement rhétorique, car il occupe une partie importante du corps, mais malgré cela, il est parfois très difficile d’établir les causes de diverses maladies, en particulier celles dangereuses telles que la cirrhose.

Afin de détecter la maladie à temps, il est nécessaire de procéder systématiquement à la prévention et à des examens. Il est très irresponsable de penser que l’organe est en excellent état et ne rencontre aucun problème. Même une personne en parfaite santé, en raison d'efforts physiques, de l'environnement et d'une mauvaise alimentation, peut être sujette à des modifications diffuses du foie, observées chez 95% des personnes. Cet organe est le meilleur filtre à traiter même en cas de maux de tête ou de problèmes de métabolisme.

Douleur dans les dommages au foie

Un organisme peut vous signaler un problème particulier, l'essentiel est d'écouter ces signaux:

  • Sévérité et douleur dans le foie.
  • Douleur dans le dos et les épaules.
  • Douleur douloureuse.
  • Douleur qui augmente avec l'effort physique, l'alcool et le tabac.
  • Mauvais état après avoir mangé frit, épicé ou gras.
  • Amertume dans la bouche, selles perturbées et éructations accompagnées de douleur.

Le plus souvent, ce sont ces symptômes qui peuvent parler d'une violation du foie, mais il faut bien comprendre que même si vous savez de quel côté du foie, vous ne pouvez pas prendre de traitement vous-même, car cela ne peut qu'aggraver l'évolution de la maladie. Seul le médecin sera en mesure de choisir le bon médicament, puis d’expliquer au patient comment manger et comment vivre.

Mot terrible - cirrhose

Le foie est sujet à diverses maladies dangereuses et mortelles. L'un d'entre eux est la cirrhose. Dans cette lésion, les cellules hépatiques meurent et sont remplacées par du tissu conjonctif, à cause duquel se trouvent des buttes. Il convient également de noter que les femmes sont trois fois moins susceptibles de souffrir de cette maladie que les hommes. Les principales raisons de cette sélectivité sexuelle sont principalement les hormones stéroïdes, présentes dans le corps de la femme et servant de sorte de couverture du corps. N'oubliez pas non plus l'alcoolisme chez les hommes.

Signes de cirrhose

Lors du diagnostic de la maladie, le corps de la femme mérite une attention particulière. Et le problème ici n’est pas du tout de savoir de quel côté se trouve le foie chez les femmes, car dans ce cas tout est identique au corps de l’homme, c’est que tous les représentants du sexe faible, de par leur nature, souffrent beaucoup plus facilement de la douleur, de sorte que les symptômes peuvent ne pas se manifester pleinement. De plus, les filles commencent chaque matin avec une nouvelle procédure matinale et peuvent très rapidement remarquer une manifestation de la maladie. En ce qui concerne les changements externes qui peuvent être remarqués plus rapidement que d'autres, parmi eux, les suivants:

  • Le vieillissement rapide de la peau, la sécheresse, la minceur du visage, l'apparition de taches jaunes.
  • L'apparition de varicosités dans l'abdomen et la poitrine.
  • Hypertrophie abdominale due à une accumulation de liquide dans la région abdominale.
  • Puffiness des pieds.
  • Faiblesse et fatigue, même en l'absence d'effort physique.
  • Distension abdominale et selles molles fréquentes.
  • Vomissements de sang, nausée, sensibilité aux odeurs.
  • Perte d'appétit et, par conséquent, perte de poids et réduction de la graisse corporelle.
  • Assombrissement de l'urine.
  • Démangeaisons sévères.
  • Échec du cycle de menstruation.

Comment améliorer le fonctionnement du foie

Maintenant, vous savez de quel côté provient le foie et vous pouvez plus ou moins ajuster votre corps à la productivité. Vous devez essayer de suivre quelques règles simples afin de vous débarrasser des problèmes.

  • Pour le foie sont nocifs: graisses de confiserie, alcool, substances cancérigènes, exhausteurs de goût, boissons gazeuses sucrées et colorants.
  • Cette tendance nouvelle, comme le végétarisme, n’est pas non plus bénéfique, car la bile stagne, ce qui entraîne la formation de pierres.
  • De grandes quantités d'antibiotiques font plus de mal que de bien.

Il est impératif de garder une trace de ce que vous mangez afin de ne pas avoir à demander à votre médecin personnel de quel côté est votre foie. Les photos et vidéos d'un organe sain et affecté montrent clairement les différences entre le style de vie correct et le mode de vie fatal. Une alimentation saine enrichie de vitamines peut prolonger la vie et la rendre saine.

La structure du corps

Le foie est un organe glandulaire essentiel au fonctionnement du corps. Son poids chez un adulte est d'environ 1/50 du poids total. Il a une forme triangulaire, avec un bord gauche étendu. Il se compose de deux parties, délimitées par le ligament en forme de croissant et le sillon de soutien longitudinal:

  • droit grand, qui comprend les lobes carrés et à queue;
  • lobe gauche;
  • dans de rares cas, un segment supplémentaire se forme sur le lobe droit - la part Riedel.

Le tissu hépatique est divisé en petits segments, ou lobules. Chaque segment est entouré d'une grille vasculaire et neurale distincte. Les canaux biliaires sont situés entre les lobules, qui sont combinés en deux canaux excréteurs principaux. A la sortie du foie, ils forment deux portes destinées au retrait de la bile.

La circulation sanguine est régulée par l'artère hépatique, la veine cave inférieure et la veine cave inférieure. Le sang contenant les substances toxiques et les scories pénètre dans l’organe à partir de l’intestin par la veine porte. Le sang artériel coule à travers l'artère hépatique. Ils sont mélangés à l'intérieur du corps chez les sinusoïdes. Lorsqu'il passe dans le foie, le sang est débarrassé des substances toxiques, puis retourne à la circulation générale par la veine cave inférieure par la veine hépatique centrale.

Intéressant! Le chirurgien et chercheur en anatomie français Claude Quino a proposé un système. Selon ce schéma, la structure du foie est constituée de huit segments.

La localisation du foie dans le corps

Dans le processus d'évolution, chacun des organes internes est enraciné dans un certain endroit, le plus approprié pour sa protection et son fonctionnement complet. Avec le développement ultérieur, la localisation du foie chez l'homme reste inchangée.

De quel côté est le foie - droit ou gauche? Chez l'homme, comme chez d'autres mammifères, cet organe est situé dans l'hypochondre droit. Le foie est situé dans la cavité abdominale antérieure, dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen. Son arcade supérieure est ronde et lisse. Il est situé sur la ligne de la sixième côte, sur les lignes mi-claviculaire et presque sternale, et est en contact avec le diaphragme.

Sur le côté gauche de l'orgue, la ligne de frontière atteint presque le cœur. La limite inférieure du corps est déterminée par la ligne de la dixième côte. Les voûtes inférieures et latérales sont situées sur les lignes axillaire médiane et okolo-sternale, en contact étroit avec la vésicule biliaire, l'estomac, le pancréas, la rate, l'intestin et le rein droit.

La localisation du foie est fixe et ne change pratiquement pas. Mais lors de la respiration ou lors d'exercices physiques associés à un changement de position du corps, il peut s'agir d'un léger changement dans toutes les directions. Un important mouvement vers le bas de l'organe, appelé hépatoptose, se produit si le patient souffre d'une splanchnoptose générale (prolapsus des organes abdominaux).

Il existe un faible pourcentage de personnes présentant une anomalie congénitale rare. Il s’agit d’une transposition des organes internes, dans laquelle les organes sont situés dans le miroir du corps, c’est-à-dire du côté opposé.

De quel côté se situe le foie à l'anomalie de transposition? Il est situé sur le côté gauche de l'hypochondre, une grande proportion est pressée sur le côté gauche du cadre costal et une petite partie est dirigée vers le côté droit.

Méthodes pour déterminer l'emplacement du foie

En bonne santé, le foie est caché sous le cadre costal, de sorte qu'un diagnostic précis n'est possible qu'avec l'utilisation d'un examen instrumental. Le diagnostic par ultrasons à l'aide d'un appareil à ultrasons vous permet d'évaluer pleinement les paramètres du foie tels que:

  • l'emplacement du corps;
  • nombre d'actions;
  • la taille et le poids des segments;
  • état du système circulatoire, des voies biliaires;
  • densité et uniformité de la structure du tissu.

Le diagnostic instrumental est utilisé si le patient a des plaintes d'inconfort dans l'hypochondre droit ou si des écarts à la norme sont détectés lors de la palpation.

En cas de douleur ou de sensations désagréables dans la région épigastrique droite, le foie peut être ressenti soit indépendamment, soit en consultant un spécialiste. Le médecin procède à un examen primaire en utilisant la méthode de palpation du foie. Cette méthode de diagnostic permet de déterminer la taille de la glande, d'évaluer sa densité et sa sensibilité. Le sentiment est exécuté comme suit:

  1. Le patient prend une position horizontale (sur le dos), pliant légèrement les genoux et croisant les bras sur la poitrine.
  2. Le médecin commence à frapper (percussion) et à appuyer des mouvements, doigts ou paumes, en pénétrant sous le bord de l’arc costal.

Pendant le diagnostic, il est recommandé de respirer par la bouche et de relâcher le plus possible les muscles péritonéaux. Dans certains cas, le diagnosticien peut demander à gonfler l’estomac. Cela provoque la contraction du diaphragme et rapproche le foie du bord inférieur des côtes.

Le tapotement commence à la ligne du nombril, le long de la ligne verticale mi-claviculaire, en se déplaçant progressivement vers le haut. Un son sourd pendant la percussion désigne le bord inférieur du foie. Ensuite, il est minutieusement sondé.

Si l'emplacement de l'orgue n'est pas déterminé, la méthode de balpation par jerk est appliquée. Cela réside dans le fait que ce ne sont pas des sondes mais des mouvements de jogging qui font basculer le foie. Il s'éloigne d'abord puis se rapproche de la paroi antérieure du péritoine, offrant ainsi l'occasion d'un diagnostic manuel. L'auto-palpation est effectuée de la même manière.

Si le foie est élargi, la procédure est effectuée en position debout. Dans le même temps, l'accès au bord inférieur du foie est plus étroit qu'en décubitus dorsal, car en position verticale, le corps est déplacé vers le bord inférieur des côtes.

Bilan de l'état du corps

Le diagnostic est basé sur l'état du bord inférieur du foie, sa partie supérieure étant dissimulée sous la charpente costale. Il est possible de déterminer le bord supérieur du foie uniquement pendant la percussion, en se concentrant sur le bruit sourd caractéristique.

La limite supérieure ne présente pratiquement aucun intérêt pour les événements de diagnostic. Son niveau dépend des caractéristiques individuelles de la structure du thorax et il peut évoluer pour des raisons physiologiques.

Une glande en bonne santé a une texture douce, située bien au-dessus du bord de l’arc costal inférieur et indolore à la palpation. Si, lors de la palpation, l'organe est agrandi et douloureux, sa densité est accrue et son bord inférieur nettement et nettement souligné, ce qui indique l'apparition d'une maladie dans le foie ou la présence d'un processus pathologique. Les facteurs suivants provoquent des changements:

  • hépatite de diverses étiologies (virale, toxique, mécanique et autres);
  • substances toxiques, alcool, drogues;
  • invasions parasitaires;
  • processus inflammatoires dans le cours chronique.

Une surface inégale, un bord pointu ondulé et une diminution de la glande sont le signe de maladies telles que la cirrhose au stade avancé ou le cancer du foie.

La palpation ne permet pas toujours de détecter le foie. Une pathologie telle que l'ascite rend difficile l'accès à l'organe en raison de l'accumulation de grandes quantités de liquide dans la cavité abdominale. Il est impossible d'effectuer des sondages lors de l'exacerbation de processus inflammatoires de la vésicule biliaire, ainsi que lors de coliques hépatiques, car le processus de palpation provoque une douleur intense.

Le bon emplacement du foie joue un rôle important dans le bon fonctionnement du corps. Elle exécute et coordonne plus de 500 processus vitaux. Il est donc important de préserver sa santé. En sachant où se trouve le foie, vous pouvez périodiquement procéder à un autodiagnostic. Cela aidera à éliminer la présence de maladies et à prévenir la chronicité des processus pathologiques.

Qu'est ce qu'un foie?

Le foie est une glande qui produit un composant pour la digestion des aliments appelé bile. Il se compose de deux parties, pour être plus précis, les lobes: le droit et le gauche en conséquence. Le lobe droit est plus grand, il est presque six fois plus large que le gauche. Entre les parties se trouve le ligament de croissant, également appelé le pli péritonéal. Le lobe droit, quant à lui, est divisé en deux parties: un segment, l’un d’eux ayant une forme allongée, l’autre caractérisé par une forme carrée.

La face arrière du foie est équipée d'un sillon qui recouvre le ligament veineux. Le lobe inférieur de l'organe est également divisé par le sillon recouvrant le ligament rond. En parlant de vaisseaux sanguins, l’organe portail porte alimente le sang veineux en sang et l’artère hépatique alimente le sang artériel.

La surface entière du foie est fermée.

Sous il est vu le processus en forme de poire - c'est la vésicule biliaire. Il est nécessaire pour la collecte et l'injection de bile dans la cavité du duodénum. À son tour, la bile est une enzyme essentielle à la digestion, qui décompose les graisses et de nombreux nutriments complexes. La vésicule biliaire est une cause fréquente de plaintes, dont la raison peut être sa contraction insuffisante, qui provoque la stagnation de la bile et la formation de calculs.

Où est le foie?

Au départ, nous déterminons de quel côté est le foie? Il est situé à droite, dans l'hypochondre droit.

Toute la région du foie est cachée sous les côtes. Il est étroitement bordé d'autres organes des cavités abdominales et thoraciques. Ainsi, lorsque le foie est hypertrophié, une douleur aiguë se fait sentir dans les zones de contact étroit. De dessous, le foie est en contact avec le duodénum et les reins, la ligne médiane avec les intestins et le bord supérieur du côté gauche touche presque le cœur.

Un endroit plus précis du foie peut être distingué par les côtes.

La taille du foie est normale

Dans la pratique médicale, il est habituel de mesurer séparément les lobes droit et gauche, ainsi que d'utiliser la classification de taille de Kurlov.

Selon ces informations, la ligne inférieure du lobe droit ne devrait normalement pas se situer à moins de 2 centimètres du bord de l’arcade costale, et la bordure du bord supérieur du lobe droit ne devrait pas être supérieure à la 6e côte. Dans l'état normal de l'hypochondre gauche, il ne doit pas y avoir plus de 9 cm d'organe, le bord inférieur du foie du côté gauche ne doit pas se trouver à plus d'un cm et demi en dessous de l'arc costal gauche. Si nous parlons de la limite inférieure, mesurée par la ligne "médiane" antérieure, elle ne devrait pas être inférieure au calcul complexe, à première vue, du calcul. C'est un tiers de la distance mesurée de la dernière côte au nombril.

À son tour, l'épaisseur du corps ne devrait normalement pas dépasser 11 centimètres, au maximum, 12 centimètres et demi.

Découvrez toutes les tailles pour le moment, sans échographie est impossible. C’est la méthode la plus populaire d’examen préventif et de diagnostic. Sur l'écran de l'appareil à ultrasons, le foie est visible, comme un organe à échogénicité modérée, le taux de «translucidité» du foie est supérieur à celui des reins, mais inférieur à celui du pancréas, par exemple.

Pour obtenir une image crédible, il est important de préparer l’échographie au préalable. Il faut:

  • un jour avant l'examen, ne buvez pas de boissons alcoolisées;
  • pour la journée également, ne consommez pas d'aliments qui, une fois digérés, entraînent une formation accrue de gaz;
  • deux jours avant l'étude, ne mangez pas d'aliments gras;
  • et, de préférence, mais pas nécessairement, faire une échographie à jeun, de sorte que le dernier repas ait eu lieu il y a 8 heures.

Il est à noter qu'il existe de nombreuses légendes sur les ultrasons, l'une des plus populaires étant sa cancérogénicité (la capacité des ultrasons à causer le cancer). Il ne fait aucun doute que les ultrasons qui fonctionnent pendant assez longtemps peuvent nuire au corps humain, mais la fréquence dangereuse varie de 10 watts par cm 2 et plus. La puissance maximale des appareils à ultrasons utilisés dans les diagnostics est de 0,25 W par centimètre carré. Par conséquent, vous pouvez en toute sécurité aller à l’étude et ne pas retarder la procédure, car parfois, un diagnostic opportun est la moitié du chemin à parcourir pour se rétablir.

En outre, des tests sanguins sont attribués pour déterminer la maladie. Les informations les plus détaillées sur l'état de l'organe sont fournies par des tests de la fonction hépatique - une analyse de sang, comprenant:

  • ALT et AST (taux sanguins d'alanine aminotransférase et d'aspartate aminotransférase);
  • étude du niveau de bilirubine;
  • GTT (gamma-glutamyltransférase sanguine);
  • Phosphatase alcaline;
  • Ainsi que la quantité d'albumine (protéine) dans le sang.

Puis-je sentir le foie?

Vous ne pouvez ressentir que l'emplacement du bord inférieur, car seuls les diagnostics matériels peuvent indiquer l'état de l'organe situé sous les côtes d'une personne. Un agrandissement palpable de l'organe et le déplacement de sa ligne inférieure seront un symptôme évident de la maladie du foie.

La palpation du foie s'effectue par les actions suivantes:

  • D'abord, vous devez vous allonger sur une surface plane et dure.
  • Avec votre main droite, attachez les côtes droites sur le côté, le gros brûleur doit être parallèle aux côtes et les autres doigts dirigés vers le dos;
  • Avec quatre doigts de votre main gauche, appuyez doucement sur la zone de l’arc costal à droite;
  • Pendant la pression, prenez une profonde respiration, ce qui permettra aux poumons de s’étendre et au foie de dépasser légèrement l’arc costal;
  • L'état de la norme est de ne rien ressentir ou de sentir le bord élastique d'un organe avec l'index et le majeur;
  • Une sensation claire, douloureuse et même indolore de foie dur, bosselé ou mou sous les doigts indique la présence d'une maladie humaine.

Il est intéressant de noter qu'il est très pénible de procéder à une palpation en cas d'inflammation ou de colite de la vésicule biliaire, ce qui rend la procédure absolument impossible.

Comment le foie fait-il mal?

Après avoir déterminé de quel côté se situe le foie, il est possible, par la présence de sensations douloureuses, d’orienter déjà les préoccupations de la personne.

En soi, le foie, en tant qu'organe, ne fait pas mal, car non équipé de terminaisons nerveuses. Signale douloureusement l'enveloppe du foie, qui est comprimée par le foie agrandi et les organes adjacents adjacents. Dans ce cas, la douleur peut être:

  • Terne (dans l'hépatite, une douleur sourde ressentie constamment du côté droit peut indiquer la présence d'hépatite C, d'hépatomégalie, de parasites du foie, de kystes en croissance et d'abcès);
  • Douleurs (avec hépatite, abcès du foie, kystes et cholécystite);
  • Aiguë (avec coliques hépatiques, maladie des calculs biliaires, attaque d'insuffisance hépatique);
  • Pulsant (avec un kyste, des parasites du foie, une douleur lancinante aiguë peut indiquer un abcès ou une rupture du kyste).

Symptômes caractéristiques de la maladie du foie

Les maladies du foie peuvent être reconnues par la présence non seulement de douleur, mais également d’autres symptômes caractéristiques:

  • sensation de lourdeur, ouverture dans l'hypochondre droit;
  • perte de poids;
  • éructations fréquentes, nausées et vomissements;
  • l'amertume se fait sentir dans la bouche;
  • faiblesse, fatigue, réticence à faire quoi que ce soit, sentiment d’apathie et de dépression;
  • ballonnement de tout l'abdomen ou de son côté droit;
  • fièvre
  • Le symptôme principal de "maladie du foie" est la jaunisse, qui se traduit par un jaunissement du blanc des yeux et de la peau;
  • alors que la peau est sèche et irritée, des éruptions cutanées peuvent apparaître;
  • l'urine excrétée s'assombrit et les matières fécales s'illuminent;
  • la sueur est très abondante.

Maladie du foie possible

Tous ces symptômes peuvent indiquer une maladie du foie. En particulier, peuvent être diagnostiqués:

  • hépatite corrigible (à la fois virale A, B et C et toxique, alcoolique ou auto-immune) avec un traitement approprié et rapide, avec un traitement approprié et rapide;
  • hémangiomes du foie;
  • abcès dans sa cavité;
  • kystes du foie (déclenchés par des parasites ou d'autres causes);
  • ainsi que les plus terribles maladies sous forme d'insuffisance hépatique, de cancer et de cirrhose.

Par conséquent, il est extrêmement important, dès l'apparition des premiers symptômes, de faire appel à un médecin afin de commencer le traitement à temps et de prévenir les maladies dangereuses pouvant mettre la vie en danger.

Foie humain

Le foie est le plus grand organe chez l'homme. Son poids est de 1200-1500 g, soit un cinquantième de son poids corporel. Dans la petite enfance, le poids relatif du foie est encore plus grand et au moment de la naissance, il correspond à un seizième du poids corporel, principalement en raison du grand lobe gauche.

Certaines personnes ne savent pas où se trouve le foie d'une personne, ni quel côté est à droite ou à gauche, alors nous allons nous arrêter là-dessus.

Bâillez-vous? Etat de la langue et du foie

Anatomiquement, dans le foie, il y a deux lobes - droit et gauche. Le lobe droit est presque 6 fois plus grand que le gauche; il comporte deux petits segments: la partie de queue sur la surface arrière et la partie carrée sur la surface inférieure. Les lobes droit et gauche sont séparés à l'avant par un pli du péritoine appelé ligament du croissant, derrière - le sulcus dans lequel passe le ligament veineux, et d'en bas - le sulcus dans lequel se trouve le ligament rond.

Le foie est alimenté en sang par deux sources: la veine porte transporte le sang veineux provenant de l'intestin et de la rate et l'artère hépatique partant du tronc coeliaque assure la circulation du sang artériel. Ces vaisseaux pénètrent dans le foie par une dépression appelée collet du foie, située à la surface inférieure du lobe droit, plus près de son bord postérieur. À la porte du foie, la veine porte et l'artère hépatique donnent des branches aux lobes droit et gauche, et les canaux biliaires droit et gauche se rejoignent pour former le canal biliaire principal. Le plexus hépatique contient les fibres du septième dixième ganglions sympathiques thoraciques, qui sont interrompues dans le plexus des synapses, ainsi que les fibres des nerfs vague droit et gauche et du phrène droit. Il accompagne l'artère hépatique
et les canaux biliaires à leurs plus petites branches, atteignant les voies portales et le parenchyme hépatique.

Ligament veineux, mince résidu du canal veineux du fœtus, s'éloignant de la
la branche gauche de la veine porte et se confond avec la veine cave inférieure au confluent de la veine hépatique gauche. Le ligament rond, un élément de la veine ombilicale du fœtus, passe le long du bord libre du ligament en croissant du nombril au bord inférieur du foie et se connecte à la branche gauche de la veine porte. À côté, de petites veines relient la veine porte avec les veines de la région ombilicale. Ces derniers deviennent visibles lorsqu'une obstruction intrahépatique de la veine porte se développe. Le sang veineux du foie s'écoule dans les veines hépatiques droite et gauche, qui s'étendent de la surface postérieure du foie et tombent dans la veine cave inférieure près de sa confluence avec l'oreillette droite. Les vaisseaux lymphatiques se terminent par de petits groupes de ganglions lymphatiques entourant les portes du foie. Les vaisseaux lymphatiques de dérivation s’écoulent dans les nœuds situés autour du tronc cœliaque. Une partie des vaisseaux lymphatiques superficiels du foie, situés dans le ligament du croissant, perce le diaphragme et se termine dans les ganglions lymphatiques du médiastin. Une autre partie de ces vaisseaux accompagne la veine cave inférieure et se termine en quelques ganglions lymphatiques autour de sa région thoracique.
La veine cave inférieure forme un sulcus profond à droite du lobe caudé, à environ 2 cm à droite de la ligne médiane. La vésicule biliaire est située dans la fosse qui s’étend du bord inférieur du foie à la porte. La majeure partie du foie est recouverte du péritoine, à l'exception de trois zones: la fosse vésicule biliaire, le sillon de la veine cave inférieure et la partie de la surface diaphragmatique située à droite de ce sillon. Le foie est maintenu dans sa position en raison des ligaments du péritoine et de la pression intra-abdominale, qui est créée par la tension des muscles de la paroi abdominale.

Anatomie fonctionnelle: secteurs et segments

D'après l'apparence du foie, on peut supposer que la frontière entre les lobes droit et gauche du foie passe le long du croissant. Cependant, cette division du foie ne correspond pas aux voies d’approvisionnement en sang ou d’écoulement de la bile. Actuellement, en étudiant les moulages obtenus en injectant du vinyle dans les vaisseaux et les voies biliaires, l’anatomie fonctionnelle du foie a été affinée. Il correspond aux données obtenues dans l'étude en utilisant des méthodes de visualisation. La veine porte est divisée en branches droite et gauche, chacune étant divisée en deux autres branches fournissant certaines zones du foie (secteurs désignés différemment). Il existe quatre secteurs au total. À droite sont les antérieurs et postérieurs, à gauche - les médiales et les latérales. Avec cette division, la frontière entre les sections gauche et droite du foie ne s'étend pas le long du ligament de croissant, mais le long d'une ligne oblique à sa droite, dessinée de haut en bas de la veine cave inférieure jusqu'au lit de la vésicule biliaire. Les zones du portail et l'irrigation sanguine artérielle des parties droite et gauche du foie, ainsi que les voies de sortie de la bile des côtés droit et gauche ne se chevauchent pas. Ces quatre secteurs sont séparés par trois plans, qui contiennent les trois branches principales de la veine hépatique.

La figure ci-dessous montre un diagramme reflétant l'anatomie fonctionnelle du foie. Les trois principales veines hépatiques (bleu foncé) divisent le foie en quatre secteurs, chacun ayant une branche de la veine porte; les ramifications des veines hépatique et portale ressemblent à des doigts entrelacés. Un examen plus approfondi des secteurs du foie peut être divisé en segments. Le secteur médial gauche correspond au segment IV, dans le secteur antérieur droit, les segments V et VIII, au segment postérieur droit - VI et VII, au segment latéral gauche - II et III. Il n'y a pas d'anastomose entre les gros vaisseaux de ces segments, mais au niveau des sinusoïdes, ils sont rapportés. Le segment I correspond au lobe caudé et est isolé des autres segments, car il ne reçoit pas de sang directement des branches principales de la veine porte, et le sang ne coule pas dans l'une des trois veines hépatiques.
La classification anatomique fonctionnelle ci-dessus permet d'interpréter correctement les données de l'examen aux rayons X et est importante pour le chirurgien qui envisage une résection du foie. L'anatomie de la circulation sanguine du foie est très variable, ce que confirment les données de la tomodensitométrie en spirale (CT) et de l'imagerie par résonance magnétique.

Anatomie des voies biliaires, vésicule biliaire

Du foie, allez dans les canaux hépatiques droit et gauche, en se fondant dans le canal hépatique commun. À la suite de sa fusion avec le canal cystique, le canal biliaire commun est formé. Le canal biliaire commun passe entre les feuilles de l'arpentier antérieur à la veine porte et à droite de l'artère hépatique. Situé en arrière de la première section du duodénum dans le sillon de la face postérieure de la tête pancréatique, il pénètre dans la deuxième section du duodénum. Le canal traverse obliquement la paroi mésoméale postérieure de l'intestin et se connecte généralement au canal pancréatique principal, formant une ampoule hépato-pancréatique (ampoule de Vater). L'ampoule forme une saillie de la membrane muqueuse, dirigée dans la lumière de l'intestin - la grande papille du duodénum (vater papilla). Chez environ 12 à 15% des personnes examinées, les voies biliaires principale et pancréatique s’ouvrent séparément dans la lumière duodénale. Les dimensions de la voie biliaire principale, lorsqu'elles sont déterminées par différentes méthodes, sont inégales. Le diamètre du conduit, mesuré au cours des opérations, varie de 0,5 à 1,5 cm. Avec une cholangiographie endoscopique, le diamètre du conduit est généralement inférieur à 11 mm et le diamètre supérieur à 18 mm est considéré comme pathologique. Avec les ultrasons (ultrasons) dans la norme, il est encore plus petit et mesure 2 à 7 mm; avec un diamètre plus grand, la voie biliaire principale est considérée comme élargie. Partie de la voie biliaire commune, passant dans la paroi du duodénum, ​​entourée d'un arbre de fibres musculaires longitudinales et circulaires, appelé sphincter d'Oddi. La vésicule biliaire est un sac en forme de poire de 9 cm de long pouvant contenir environ 50 ml de liquide. La vésicule biliaire est située au-dessus du côlon transversal, adjacente au bulbe duodénal, faisant saillie sur l'ombre du rein droit, mais se trouvant également en face de celui-ci. Toute diminution de la fonction de concentration de la vésicule biliaire est accompagnée d'une diminution de son élasticité. Sa zone la plus large est le fond, situé à l'avant; il peut être palpé lors de l'examen de l'abdomen. Le corps de la vésicule biliaire pénètre dans le cou étroit, qui continue dans le canal cystique. Les plis en spirale de la membrane muqueuse du canal cystique et du cou de la vésicule biliaire sont appelés le lambeau de Heister. La dilatation bagulaire du col de la vésicule biliaire, dans laquelle se forment souvent des calculs biliaires, est appelée la poche de Hartmann. La paroi de la vésicule biliaire est constituée d’un réseau de fibres musculaires et élastiques à couches indistinctes. Les fibres musculaires du cou et du bas de la vésicule biliaire sont particulièrement bien développées. La membrane muqueuse forme de nombreux plis douloureux; les glandes y sont absentes, mais il existe des cavités pénétrant dans la couche musculaire, appelées cryptes de Lyushka. La membrane muqueuse n'a pas de couche sous-muqueuse et ses propres fibres musculaires. Les sinus de Rokitansky-Askhoff sont des invaginations ramifiées de la membrane muqueuse qui pénètrent dans toute l'épaisseur de la couche musculaire de la vésicule biliaire. Ils jouent un rôle important dans le développement de la cholécystite aiguë et de la gangrène de la paroi vésicale. Approvisionnement en sang La vésicule biliaire est alimentée en sang par l'artère kystique. Il s’agit d’une grosse branche sinueuse de l’artère hépatique, qui peut avoir une localisation anatomique différente. De plus petits vaisseaux sanguins envahissent le foie par la fosse vésicale. Le sang de la vésicule biliaire coule à travers la veine vésiculaire dans le système de la veine porte. L'approvisionnement en sang de la partie supraduodénale du canal biliaire est principalement assuré par les deux artères qui l'accompagnent. Le sang qu'ils contiennent provient des artères gastroduodénale (inférieure) et hépatique droite (ci-dessus), bien que leur connexion avec d'autres artères soit possible. Les caractéristiques de l'irrigation sanguine des voies biliaires peuvent expliquer les rétrécissements des voies biliaires après une lésion vasculaire. Système lymphatique. De nombreux vaisseaux lymphatiques se trouvent dans la membrane muqueuse de la vésicule biliaire et sous le péritoine. Ils passent par le noeud situé au niveau du col de la vésicule biliaire jusqu'aux noeuds situés le long du canal biliaire commun, où ils sont reliés aux vaisseaux lymphatiques qui drainent la lymphe de la tête pancréatique. Innervation. La vésicule biliaire et les canaux biliaires sont abondamment innervés par des fibres parasympathiques et sympathiques.

Le développement du foie et des voies biliaires

Le foie est pondu sous la forme d'une saillie creuse de l'endoderme antérieur (ulcère duodénal) à la 3e semaine de développement intra-utérin. La saillie est divisée en deux parties - la hépatique et biliary. La partie hépatique est constituée de cellules progénitrices bipotentes, qui sont ensuite différenciées en hépatocytes et cellules canalaires, lesquelles forment des voies biliaires primitives précoces - des plaques canalaires. Lorsque les cellules se différencient en elles, le type de cytokératine change. Lorsque le gène c-jun, qui fait partie du complexe d'activation du gène API, a été retiré de l'expérience, le développement du foie a cessé. Normalement, les cellules à croissance rapide de la partie hépatique de la saillie de l'endoderme perforent le tissu mésodermique adjacent (septum transversal) et rencontrent des enchevêtrements capillaires grandissant dans sa direction à partir des veines jaunes et ombilicales. De ces plexus se forment d'autres sinusoïdes. La partie biliaire de l’endoderme bombée, reliant les cellules proliférantes de la partie hépatique et l’intestin antérieur, forme la vésicule biliaire et les voies biliaires extrahépatiques. La bile commence à se distinguer vers la 12ème semaine. Les cellules hématopoïétiques, les cellules de Kupffer et les cellules du tissu conjonctif sont formées à partir du septum transversal mésodermique. Chez le fœtus, le foie remplit principalement la fonction d'hématopoïèse, qui s'estompe au cours des 2 derniers mois de la vie intra-utérine et, au moment de la naissance, il ne reste qu'un petit nombre de cellules hématopoïétiques dans le foie.

Anomalies anatomiques du foie

Grâce à l'utilisation répandue de la tomodensitométrie et des ultrasons, il existe plus de possibilités d'identifier les anomalies anatomiques du foie.

Actions supplémentaires. Chez les porcs, les chiens et les chameaux, le foie est divisé par des brins de tissu conjonctif en lobes séparés. Parfois, un tel atavisme est observé chez l'homme (la présence de 16 lobes au maximum est décrite). Cette anomalie est rare et n'a aucune signification clinique. Les lobes sont petits et généralement situés sous la surface du foie, de sorte qu'ils ne peuvent pas être identifiés lors d'un examen clinique, mais peuvent être vus en scannant le foie, lors d'une chirurgie ou lors d'une autopsie. Ils se trouvent parfois dans la cavité thoracique. Un lobe supplémentaire peut avoir son propre mésentère contenant l'artère hépatique, la veine porte, le canal biliaire et la veine hépatique. Il peut être tordu, ce qui nécessite une intervention chirurgicale.

La proportion de Riedel, qui survient assez souvent, ressemble à une excroissance du lobe droit du foie, en forme de langue. Ce n'est qu'une variante de la structure anatomique, et non le lobe accessoire véritable. Plus commun chez les femmes. La portion de Riedel est détectée comme une formation mobile dans la moitié droite de l'abdomen, qui se déplace lors de l'inhalation avec le diaphragme. Il peut descendre pour atteindre la région iliaque droite. Il se confond facilement avec les autres formations volumétriques de cette région, notamment avec le rein droit abaissé. La part de Riedel n’est généralement pas manifestée cliniquement et ne nécessite pas de traitement. Share Riedel et d'autres caractéristiques de la structure anatomique peuvent être identifiées en scannant le foie.

Les sillons du foie sont des sillons parallèles situés à la surface convexe du lobe droit. Ils sont généralement âgés de un à six ans et passent d’avant en arrière, s’aventurant quelque peu en arrière. On pense que la formation de ces sillons est associée à une toux chronique.

Le corset du foie - le soi-disant sillon ou tige de tissu fibreux qui passe le long de la surface frontale des deux lobes du foie immédiatement sous le bord de l'arc de côte. Le mécanisme de formation de la tige n'est pas clair, mais on sait qu'il se produit chez les femmes plus âgées qui portent un corset depuis de nombreuses années. Cela ressemble à une éducation dans la cavité abdominale, située devant et sous le foie et de densité différente de celle-ci. Il peut être confondu avec une tumeur du foie.

Atrophie des lobes. L'affaiblissement de l'apport sanguin dans la veine porte ou l'écoulement de la bile par le lobe du foie peut provoquer son atrophie. Il est généralement associé à une hypertrophie des lobes qui ne présentent pas de tels troubles. Une atrophie du lobe gauche est souvent détectée lors de l'autopsie ou du balayage, et est probablement associée à une diminution de l'apport sanguin dans la branche gauche de la veine porte. La taille du lobe diminue, la capsule devient plus épaisse, une fibrose se développe et le schéma des vaisseaux et des voies biliaires augmente. La pathologie vasculaire peut être congénitale. La cause la plus fréquente d'atrophie des lobes est actuellement l'obstruction du canal hépatique droit ou gauche due à une sténose bénigne ou à un cholangiocarcinome. Cela augmente généralement le niveau de phosphatase alcaline. Le canal biliaire dans le lobe atrophique ne peut pas être dilaté. Si la cirrhose ne se développe pas, l'élimination de l'obstruction entraîne le développement inverse des modifications du parenchyme hépatique. Il est possible de distinguer l’atrophie en pathologie biliaire de l’atrophie due à une altération du débit sanguin porte en utilisant la scintigraphie avec de l’iminodiacétate (IDA) marqué au 99mTe et un colloïde. La petite taille du lobe lors de la saisie normale de l'IDA et du colloïde indique une violation du flux sanguin porte comme cause de l'atrophie. La diminution ou l’absence de capture des deux isotopes est caractéristique de la pathologie des voies biliaires.

Agénésie du lobe droit. Cette lésion rare peut être détectée accidentellement dans une étude portant sur une maladie des voies biliaires et être associée à d'autres anomalies congénitales. Il peut causer une hypertension portale présinusoïdale. Les autres segments du foie subissent une hypertrophie compensatoire. Elle doit être distinguée de l’atrophie courante due à la cirrhose ou au cholangiocarcinome, située dans la région de la porte du foie.

Limites du foie

Du foie Le bord supérieur du lobe droit passe au niveau de la côte V jusqu'au point situé 2 cm en dedans de la ligne mi-claviculaire droite (1 cm en dessous du mamelon droit). Le bord supérieur du lobe gauche passe le long du bord supérieur de la côte VI jusqu'au point d'intersection avec la ligne mi-claviculaire gauche (2 cm sous le mamelon gauche). À cet endroit, le foie n'est séparé du sommet du cœur que par le diaphragme. Le bord inférieur du foie passe obliquement, allant de l'extrémité cartilagineuse de la côte IX vers la droite jusqu'au cartilage de la côte VIII vers la gauche. Sur la ligne médio-claviculaire droite, il ne se trouve pas à plus de 2 cm sous le bord de l'arcade costale.Le bord inférieur du foie traverse la ligne médiane du corps à peu près à mi-chemin entre la base de l'apophyse xiphoïde et le nombril et le lobe gauche n'entre que 5 cm au-delà du bord gauche du sternum.

La vésicule biliaire. Habituellement, son fond est situé sur le bord extérieur du muscle droit de l'abdomen droit, à l'endroit de sa connexion avec l'arc costal droit (côte IX du cartilage). Chez les personnes obèses, il est difficile de trouver le bord droit du muscle grand droit de l'abdomen. La projection de la vésicule biliaire est déterminée par la méthode de Grey Turner. Pour ce faire, tracez une ligne entre l'épine iliaque antérieure supérieure et le nombril. la vésicule biliaire est située au point d'intersection avec le bon arc costal. Lors de la détermination de la projection de la vésicule biliaire par cette méthode, il est nécessaire de prendre en compte le physique du sujet. Le fond de la vésicule biliaire peut parfois être situé sous la crête de l’Ilium

Morphologie du foie

En 1833, Kiernan introduisit le concept des lobules du foie comme base de son architecture. Il a décrit des lobules pyramidaux bien définis, constitués d'une veine hépatique située au centre et de voies portales situées à la périphérie, contenant le canal biliaire, les branches de la veine porte et l'artère hépatique. Entre ces deux systèmes se trouvent des faisceaux d'hépatocytes et de sinusoïdes contenant du sang. En utilisant la reconstruction stéréoscopique et la microscopie électronique à balayage, il a été montré que le foie humain était constitué de colonnes d’hépatocytes s’étendant de la veine centrale, dans le bon ordre, en alternance avec des sinusoïdes.

Le tissu hépatique est traversé par deux systèmes de canaux: les voies portales et les canaux centraux hépatiques, situés de manière à ne pas se toucher. la distance entre eux est de 0,5 mm. Ces systèmes de canaux sont perpendiculaires les uns aux autres. Les ondes sinusoïdales sont inégalement réparties, généralement perpendiculaires à la ligne reliant les veines centrales. Le sang des branches terminales de la veine porte entre dans la sinusoïde; Cependant, la direction du flux sanguin est déterminée par une pression plus élevée dans la veine porte par rapport à la veine centrale.

Les canaux hépatiques centraux contiennent les sources de la veine hépatique. Ils sont entourés d'une plaque de bordure de cellule hépatique. Les triades portales (synonymes: voies portales, capsule de glisson) contiennent des branches terminales de la veine porte, de l'artériole hépatique et des voies biliaires avec un petit nombre de cellules rondes et de tissu conjonctif. Ils sont entourés d'une plaque de bordure de cellule hépatique.

La division anatomique du foie est réalisée selon le principe fonctionnel. Selon les concepts traditionnels, l'unité structurale du foie est constituée de la veine hépatique centrale et des hépatocytes environnants. Cependant, Rappaport propose d’attribuer un certain nombre d’acini fonctionnels, au centre de chacun desquels se trouve une triade porte avec des branches terminales de la veine porte, de l’artère hépatique et du canal biliaire - zone 1. Les acini sont en forme d’éventail, essentiellement perpendiculaires aux veines terminales hépatiques des acini adjacents. Les départements d'approvisionnement en sang périphériques, pires, des acini, adjacents aux veines terminales du foie (zone 3), sont les plus touchés par les dommages (viraux, toxiques ou anoxiques). Dans cette zone, la nécrose du pont est localisée. Les zones situées plus près de l'axe formé par les vaisseaux transporteurs et les voies biliaires sont plus viables et la régénération des cellules hépatiques peut commencer plus tard. La contribution de chacune des zones acini à la régénération des hépatocytes dépend de la localisation du dommage.

Les cellules hépatiques (hépatocytes) représentent environ 60% de la masse du foie. Ils ont une forme polygonale et un diamètre d'environ 30 microns. Ce sont des cellules mononucléées, moins souvent multicœurs, qui se divisent par mitose. La durée de vie des hépatocytes chez les animaux de laboratoire est d'environ 150 jours. L'hépatocyte est bordé par un espace sinusoïde et Disse, avec le canal biliaire et les hépatocytes adjacents. Les hépatocytes n'ont pas de membrane basale.

Les sinusoïdes sont tapissés de cellules endothéliales. Les ondes sinusoïdales comprennent les cellules du système réticulo-endothélial (cellules de Kupffer) citant les phages, les cellules étoilées, également appelées cellules de stockage de graisse, cellules Ito ou lipocytes.

Chaque milligramme d'un foie humain normal contient environ 202 * 10 3 cellules, dont 171 * 10 3 sont parenchymateuses et 31 * 10 3 littorales (sinusoïdales, y compris les cellules de Kupffer).

L'espace Disse est l'espace tissulaire situé entre les hépatocytes et les cellules endothéliales sinusoïdales. Dans le tissu conjonctif périsinusoïdal se trouvent des vaisseaux lymphatiques, qui sont entièrement tapissés par l'endothélium. Le liquide tissulaire s'écoule à travers l'endothélium dans les vaisseaux lymphatiques.

Les branches des artérioles hépatiques forment un plexus autour des voies biliaires et se déversent dans le réseau sinusoïdal à ses différents niveaux. Ils fournissent du sang aux structures situées dans les tractus portaux. Il n’ya pas d’anastomose directe entre l’artère hépatique et la veine porte.

Le système excréteur du foie commence par les canaux biliaires. Ils n'ont pas de parois, mais sont simplement des dépressions sur les surfaces en contact des hépatocytes, qui sont recouverts de microvillosités. La membrane plasmique est imprégnée de microfilaments qui forment le cytosquelette de support. La surface des tubules est séparée du reste de la surface extracellulaire par des complexes de liaison constitués de jonctions serrées, de jonctions lacunaires et de desmosomes. Le réseau intralobulaire de tubules est drainé dans des conduits biliaires terminaux à paroi mince (cholangiola, canalicules de Goering), recouverts d'un épithélium cubique. Ils aboutissent aux canaux biliaires plus larges (interlobulaires) situés dans les voies portales. Ces dernières sont divisées en petites (diamètre inférieur à 100 microns), moyennes (± 100 microns) et grandes (plus de 100 microns).

Les cellules sinusoïdales (cellules endothéliales, cellules de Kupffer, cellules étoilées et alvéolaires) ainsi que la région des hépatocytes faisant face à la lumière d'une sinusoïde forment une unité fonctionnelle et histologique.

Les cellules endothéliales tapissent les sinusoïdes et contiennent une fenêtre qui forme une barrière en escalier entre la sinusoïde et l'espace de Disse (Figure 1-16). Les cellules de Kupffer sont attachées à l'endothélium.

Les cellules étoilées du foie sont situées dans l'espace Disse entre les hépatocytes et les cellules endothéliales (Fig. 1-17). L'espace Disse contient du liquide tissulaire s'écoulant plus profondément dans les vaisseaux lymphatiques des zones portales. Avec une augmentation de la pression sinusoïdale, la production de lymphe dans l'espace de Disse augmente, ce qui joue un rôle dans la formation d'ascites en violation du flux veineux du foie.

Cellules de Kupffer. Ce sont des macrophages très mobiles associés à l'endothélium, qui sont colorés à la peroxydase et possèdent une enveloppe nucléaire. Ils phagocytent les grosses particules et contiennent des vacuoles et des lysosomes. Ces cellules sont formées à partir de monocytes sanguins et n’ont qu’une capacité limitée de division. Ils phagocytaires par le mécanisme de l'endocytose (pinocytose ou phagocytose), qui peut être médiée par les récepteurs (absorption) ou se produire sans la participation de récepteurs (phase liquide). Les cellules de Kupffer absorbent les cellules anciennes, les particules étrangères, les cellules tumorales, les bactéries, les levures, les virus et les parasites. Ils capturent et traitent les lipoprotéines oxydées de faible densité (considérées comme athérogènes) et éliminent les protéines dénaturées et la fibrine lors de la coagulation intravasculaire disséminée.

La cellule de Kupffer contient des récepteurs membranaires spécifiques pour les ligands, y compris le fragment Fc d'immunoglobuline et le composant du complément C3b, qui jouent un rôle important dans la présentation de l'antigène.

Les cellules de Kupffer sont activées par des infections ou des blessures généralisées. Ils absorbent spécifiquement les endotoxines et produisent en réponse un certain nombre de facteurs, tels que le facteur de nécrose tumorale, les interleukines, la collagénase et les hydrolases lysosomales. Ces facteurs augmentent le sentiment d'inconfort et de malaise. L'effet toxique de l'endotoxine est donc dû aux produits de la sécrétion de cellules de Kupffer, car il est lui-même non toxique.

La cellule de Kupffer sécrète également des métabolites de l'acide arachidonique, notamment des prostaglandines.

La cellule de Kupffer possède des récepteurs membranaires spécifiques pour l'insuline, le glucagon et les lipoprotéines. Le récepteur glucidique de la N-acétylglycosamine, du mannose et du galactose peut jouer un rôle médiateur dans la pinocytose de certaines glycoprotéines, en particulier les hydrolases lysosomales. En outre, il induit l'absorption de complexes immuns contenant des IgM.

Dans le foie fœtal, les cellules de Kupffer remplissent une fonction érythroblastoïde. La reconnaissance et la rapidité de l'endocytose par les cellules de Kupffer dépendent des opotsonines, de la fibronectine plasmatique, des immunoglobulines et de la tuftsine, un peptide immunomodulateur naturel.

Cellules endothéliales. Ces cellules sédentaires forment un mur de sinusoïdes. Les zones fenêtrées de cellules endothéliales (fenestra) ont un diamètre de 0,1 µm et forment des plaques criblées qui servent de filtre biologique entre le sang sinusoïdal et le plasma qui remplit l’espace de Disse. Les cellules endothéliales ont un cytosquelette mobile qui soutient et régule leur taille. Ces "tamis hépatiques" filtrent des macromolécules de différentes tailles. Les gros chylomicrons riches en triglycérides ne les traversent pas, mais les triglycérides pauvres, plus petits, mais les résidus saturés de cholestérol et de rétinol peuvent pénétrer dans l'espace de Disse. Les cellules endothéliales diffèrent légèrement en fonction de l'emplacement dans le lobule. En microscopie électronique à balayage, on peut voir que le nombre de fenestr peut diminuer de manière significative avec la formation de la membrane basale; Ces modifications sont particulièrement prononcées dans la zone 3 chez les patients alcooliques.

Les cellules endothéliales sinusoïdales éliminent activement les macromolécules et les petites particules de la circulation sanguine en utilisant une endocytose à médiation par un récepteur. Ils portent des récepteurs de surface pour l'acide hyaluronique (le principal composant polysaccharidique du tissu conjonctif), du sulfate de chondroïtine et une glycoprotéine contenant du mannose, ainsi que des récepteurs de type III pour les fragments d'IgG Fc et un récepteur pour une protéine qui se lie aux lipopolysaccharides. Les cellules endothéliales remplissent une fonction de nettoyage en éliminant les enzymes qui endommagent les tissus et les facteurs pathogènes (y compris les micro-organismes). En outre, ils purifient le sang du collagène détruit et lient et absorbent les lipoprotéines.

Cellules étoilées du foie (cellules graisseuses, lipocytes, cellules Ito). Ces cellules sont situées dans l'espace de Disse sous -endothélial. Ils contiennent de longues excroissances du cytoplasme, dont certaines sont en contact étroit avec des cellules parenchymateuses, tandis que d'autres atteignent plusieurs sinusoïdes, où ils peuvent participer à la régulation du flux sanguin et, ainsi, affecter l'hypertension portale. Dans un foie normal, ces cellules constituent le principal lieu de stockage des rétinoïdes. morphologiquement, cela se manifeste par des gouttelettes de graisse dans le cytoplasme. Après avoir isolé ces gouttelettes, les cellules étoilées deviennent similaires aux fibroblastes. Elles contiennent de l'actine et de la myosine et sont réduites lorsqu'elles sont exposées à l'endothéline-1 et à la substance P. Lorsque les hépatocytes sont endommagés, les cellules étoilées perdent des gouttes adipeuses, prolifèrent, migrent vers la zone 3, acquièrent un phénotype ressemblant au phénotype de myofibroblaste et produisent du collagène de type I, III et IV. aussi laminine. De plus, ils sécrètent des protéinases de la matrice cellulaire et leurs inhibiteurs, par exemple un inhibiteur tissulaire des métalloprotéinases. La collagénisation de l'espace Diss entraîne une diminution des substrats associés à la protéine dans l'hépatocyte.

Cellules Pitched. Ce sont des lymphocytes très mobiles - des tueurs naturels attachés à la surface de l'endothélium face à la lumière d'une sinusoïde. Leurs microvillosités ou pseudopodes pénètrent dans la muqueuse endothéliale et se connectent aux microvillosités des cellules parenchymateuses dans l’espace de Diss. Ces cellules ne vivent pas longtemps et sont renouvelées par des lymphocytes en circulation, qui se différencient en sinusoïdes. On y trouve des granules caractéristiques et des bulles avec des bâtons au centre. Les cellules fossiles ont une cytotoxicité spontanée vis-à-vis des hépatocytes infectés par les tumeurs et les virus.


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