Préparation au diagnostic échographique du foie chez l'enfant et transcription de l'étude

Le foie est un énorme laboratoire biochimique dans le corps humain. Il neutralise les toxines (remplit une fonction de désintoxication), synthétise des protéines, des enzymes et des vitamines et permet de contrôler le bilan énergétique.

Préparation à l'étude

La préparation de l'étude commence à l'avance: normalement 4 jours avant la procédure. Le but principal de la préparation est d'éliminer les gaz dans les intestins.

Les ultrasons sont pratiqués à jeun, dans le strict respect des recommandations pour la préparation de la procédure. Les recommandations pour le respect du régime alimentaire pendant 3-4 jours avant la procédure sont les suivantes:

  • refuser les aliments riches en fibres (légumes, fruits);
  • pour la constipation et les flatulences, faites un lavement comme préparation de l'intestin;
  • les produits qui contribuent à augmenter la formation de gaz, à exclure du régime alimentaire des enfants pendant 2 jours (chou, lait, pain blanc, riz, haricots);
  • éliminer les aliments riches en calories;
  • Normalement, 7 heures avant le test, les aliments ne doivent pas être consommés.
Le gonflement intestinal est le principal obstacle à la visualisation normale du foie à l'échographie. Par conséquent, le régime alimentaire en préparation de l’étude vise à réduire la quantité de gaz

Échographie

Pour préparer le «domaine d’étude», le médecin lui applique un gel contribuant à une meilleure visualisation des structures de l’organe. Suivant est le diagnostic.

Variantes de la position du corps de l’enfant:

  • au dos;
  • à droite ou à gauche;
  • en position assise.

Avant de scanner, il est demandé à l’enfant de prendre une profonde respiration, le médecin plonge le capteur dans l’hypochondre. De cette manière, la meilleure visualisation de l'organe est obtenue en réduisant la distance entre le capteur et le foie. Ensuite, les résultats de l'étude sont soumis au décodage. Le degré de fiabilité des résultats est directement proportionnel à la qualité de la préparation à la procédure.

Lectures échographiques normales

  • le parenchyme a une structure homogène, interrompue par la veine porte;
  • les veines et les canaux biliaires sont clairement visualisés.

Chez les enfants, les indicateurs quantitatifs dépendent de l'âge. Tailles normales du lobe droit du foie de haut en bas:

  • 1 an de vie - 6 cm, ajoutez 6 mm pour chaque année suivante;
  • 15 ans de vie - 10 cm;
  • 18 ans de vie - 12 cm.

La taille du lobe gauche du foie de haut en bas:

  • 1 an de vie - jusqu'à 4 cm, pour chaque année de vie suivante, ajoutez 2 mm;
  • 15 ans de vie - jusqu'à 5,5 cm;
  • 18 ans de vie - jusqu'à 5 cm.
Le foie est un organe parfaitement visualisé avec un échogramme. Cette fonctionnalité permet au médecin d’obtenir les caractéristiques de l’organe de l’enfant, puis de les comparer aux valeurs normales.

Déchiffrer les résultats de diagnostic

L'hépatomégalie est la pathologie la plus commune, représentant une augmentation du foie de l'enfant. L'indicateur est inversement proportionnel à la dépendance à l'âge. Chez les enfants de moins de 7 ans, il peut exister un agrandissement inexprimé d'un organe, reconnu comme une variante de la norme. Habituellement, le foie monte jusqu'à 2 cm sous le bord de la mer. Lorsque le corps augmente de plus de 2 cm à l'école et à l'adolescence d'un enfant, cela indique la présence de modifications pathologiques. Dans ce cas, la tâche principale du médecin est de déterminer les causes de la pathologie.

La cause de l'hépatomégalie peut être la présence d'un processus inflammatoire:

  • hépatite virale;
  • infections congénitales transmises par la mère pendant la période prénatale, également appelées infections à TORCH (T, toxoplasmose, O, autres infections, R, rubéole, C, infection à cytomégalovirus, H, herpès);
  • lésions aux organes par des substances toxiques (médicaments hépatotoxiques, composés de production, bactéries naturelles et mycotoxines);
  • défaite par des parasites (toxocara, schistosome, échinocoque);
  • la présence de cavité purulente dans le tissu (abcès);
  • fermeture ou présence d'obstruction dans les voies biliaires (sous forme de calculs, de parasites, de tumeurs).

Les causes de la maladie peuvent être des désordres métaboliques:

  • échange de mucopolysaccharide;
  • dépôt de protéine amyloïde anormale dans les tissus (amylose);
  • métabolisme de la porphyrine (substance qui forme les globules rouges);
  • métabolisme des graisses;
  • métabolisme des protéines (quantité insuffisante d'alpha-antitrypsine).
L'hépatomégalie (foie hypertrophié) est l'une des pathologies les plus courantes chez l'enfant. Il peut être associé à des effets toxiques sur le foie, l'hépatite virale, les infections à TORCH et les troubles métaboliques.

L'obstruction de la circulation de la bile et du sang peut également causer une hépatomégalie, en raison de maladies telles que:

  • Maladie de Wilson-Konovalov;
  • cirrhose (les signes échographiques de la cirrhose sont bien visualisés lors du diagnostic);
  • thrombose veineuse hépatique;
  • malformations congénitales - atrésie (absence) des voies biliaires.

La cause de la maladie peut être un dommage infiltrant du tissu hépatique, résultant des pathologies suivantes:

  • cancer du sang;
  • maladie hémolytique du nouveau-né (avec incompatibilité Rh du fœtus et de la mère);
  • métastases de tumeurs d'autres organes;
  • lymphome (tumeur du système lymphatique);
  • hépatome (néoplasme du tissu hépatique);
  • hémochromatose (échange inadéquat de fer dans le sang);
  • histiocytose (division cellulaire accrue de l'immunité);
  • l'émergence du centre d'hématopoïèse (production de cellules sanguines).

Les lésions primaires du tissu hépatique jouent également un rôle dans le développement de l'hépatomégalie:

  • la cirrhose (remplacement du parenchyme hépatique par du tissu conjonctif);
  • polykystique est une maladie congénitale caractérisée par l’apparition de multiples kystes dans les tissus d’un organe;
  • fibrose (remplacement du tissu hépatique normal par du tissu cicatriciel);
  • télangiectasie hémorragique est une expansion des vaisseaux hépatiques et la survenue de saignements.

En outre, une hépatomégalie peut se développer en raison de:

  • hyperplasie (nombre accru) de cellules de Kupffer - macrophages qui utilisent des hépatocytes et des agents étrangers en voie de disparition;
  • la septicémie;
  • de grandes quantités de vitamine A dans le corps de l’enfant.

Symptômes de l'hépatomégalie

Signes d'hépatomégalie lors de la visualisation:

  • signes d'augmentation du corps lors de la palpation et du tapotement (sortie sous le bord costal, plus de 2 cm);
  • augmentation de la circonférence abdominale de l'enfant;
  • le symptôme de la «tête de méduse» est un réseau veineux autour du nombril de l'enfant, indiquant une hypertension portale;
  • douleur et sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • symptômes d'intoxication;
  • amélioration de la pigmentation de la peau;
  • sclère ictérique et peau (couleur ictérique, due à une augmentation du taux de bilirubine dans le sang).

Si l'organe est agrandi modérément, les symptômes ne sont ni prononcés ni absents. De plus, une mauvaise préparation à une procédure susceptible de fausser le résultat n'est pas exclue. Des signes fiables d’apparition d’une pathologie sont des changements dans l’image échographique.

Pour installer les causes de l'hépatomégalie chez les enfants, utilisez des méthodes auxiliaires:

  1. numération globulaire complète;
  2. méthodes immunologiques;
  3. détection de parasites;
  4. marqueurs tumoraux pour un certain type de cancer;
  5. radiographie pulmonaire (pour détecter l'emphysème);
  6. radiographie avec contraste canal biliaire.
Pour établir la cause de l'hépatomégalie et exclure les maladies graves, indiquez des procédures de diagnostic supplémentaires. Parmi eux sera nécessairement présent un test sanguin général.

Photo d'échographie pour d'autres maladies du foie

Indicateurs directs de cirrhose:

  • les paramètres dépassent la norme;
  • la rugosité du bord et des contours (sur l’ultrason, l’image ressemble à une rugosité);
  • échogénicité accrue de la structure du tissu aux ultrasons, ce qui indique l'apparition de tissu conjonctif et cicatriciel dans son parenchyme;
  • le bord inférieur devient arrondi.

Indicateurs indirects de l'hypertension portale:

  • la lumière de la veine porte est augmentée;
  • paramètres de la rate dépassent la norme;
  • dilatation des veines oesophagiennes, avec le risque de saignement;
  • ascite (liquide libre dans la cavité abdominale);
  • insuffisance hépatique.

Insuffisance cardiaque:

  • il y a une expansion de la lumière des veines hépatiques dans l'image échographique;
  • le diamètre de la lumière de la veine cave inférieure pendant la respiration ne change pas;
  • la présence de fluide libre dans la cavité pleurale.

Hépatite aiguë: paramètres supérieurs à la normale. Les signes échographiques ne sont pas spécifiques, des méthodes de laboratoire sont utilisées pour un diagnostic précis.

Défaite par des parasites (schistosomes):

  • tailles normales ou augmentées;
  • épaississement de la veine porte, augmentant l'échogénicité des tissus qui l'entourent;
  • augmentation du diamètre de la lumière dans la veine de la rate;
  • augmentation des paramètres échographiques de la rate;
  • dans la porte de la rate des vaisseaux alambiqués.
En plus du foie, le médecin examine également la rate. Une augmentation de ses paramètres en association avec une hépatomégalie peut indiquer une pathologie parasitaire - la schistosomiase.

Défaite par des parasites (échinocoques):

  • absence d'échogénicité dans les zones du tissu hépatique (kystes hydatiques);
  • les contours des kystes ont des contours nets;
  • échographie claire d'une capsule de kyste;
  • vous pouvez voir le parasite lui-même dans la cavité du kyste, en tant que formation hyperéchogène.

Abcès:

  • lissage des contours;
  • échogénicité accrue.

Métastases des tumeurs malignes:

Lymphome:

  • échogénicité réduite du tissu hépatique;
  • les contours sont flous.

Hématomes:

  • contour flou;
  • échogénicité accrue avec l’apparition de caillots sanguins.
L'échographie maligne du foie diagnostique très bien. Ils diffèrent généralement par leur hyper- ou hypoéchogénicité.

Traitement des maladies

Des méthodes à la fois conservatrices et opérationnelles sont utilisées. Le choix de la méthode dépend de:

  • unité nosologique;
  • la gravité de la maladie;
  • implication d'autres organes internes dans le processus pathologique;
  • rapidité du diagnostic.

Par exemple, des maladies telles qu'un abcès ou un kyste sont traitées exclusivement par une méthode opératoire. Et l'hépatite ou l'empoisonnement avec des substances toxiques sont excellents pour le traitement avec des médicaments.

En conclusion, nous rappelons que vous devez accorder une attention particulière à l’enfant. S'intéresser à son bien-être, faire attention au comportement, à l'appétit, à l'activité. Au moindre soupçon de la maladie, il est urgent de contacter les experts et de ne pas se soigner! Et dans la préparation de l'étude, suivez les recommandations du médecin impeccablement. N'oubliez pas que toute maladie est plus facile à traiter aux premiers stades de développement.

Norme de foie chez les enfants

Le foie est une glande de taille énorme, sans laquelle presque aucun processus dans le corps ne peut faire. Pour cette raison, l'état du corps est vital. Dès que tout processus pathologique commence à se développer, la taille du foie change. Au début, ces changements ne peuvent être dépistés qu’à l’aide de méthodes de diagnostic spéciales, et lorsque la pathologie atteint un stade plus grave, les changements sont visualisés.

Taille du foie: normale

Pour commencer, regardons quelle devrait être la taille normale du corps. À l’état naturel, le bord inférieur du lobe droit du foie se situe au niveau de l’arc costal droit, dépassant jusqu’à 6 cm le long de la ligne médiane et à 1 ou 2 cm le long de la claviculaire médiane. Même si l'organe n'est pas agrandi, certaines omissions sont autorisées. Il est noté dans l'asthme bronchique, la pleurésie massive ou la bronchite asthmatique.

S'il y a une résection des poumons ou une flatulence, le foie peut être élevé. Normalement, l'angle du bord inférieur du lobe gauche est d'environ 30 degrés (le maximum peut aller jusqu'à 45 degrés) et le lobe droit de 75 degrés ou plus. À ce jour, les experts disent que chez les personnes en bonne santé, la taille oblique verticale du côté droit du foie est inférieure à 15 cm et la hauteur (taille craniocaudale) comprise entre 8,5 et 12,5 cm, mais la hauteur du lobe hépatique gauche peut atteindre 10 cm. le lobe droit mesure environ 11-12,5 cm, la gauche jusqu'à 8 cm.

Au cours de l'échogramme, vous pouvez compter sur la taille du foie:

La longueur dans le plan transversal est de 14–19 cm (en moyenne 17 cm); La longueur du lobe droit - 11-15 cm (en moyenne - 13 cm).

Cette différence de performance est due à la différence dans les données de la littérature médicale elle-même. Les indicateurs diffèrent sur le fond de l'utilisation des techniques différentielles. En outre, la taille du foie est directement influencée par la taille, l'âge, la constitution d'une personne et la profondeur d'inhalation à laquelle l'échogramme a été réalisé. Pour cette raison, dans les cas où l’étude fixe les dimensions limites, la conclusion ne peut être catégorique. Il indique la valeur numérique (généralement la taille verticale de l'un des lobes de l'organe).

La structure du parenchyme hépatique est normale, homogène, à grain fin et de faible intensité. Il visualise le réseau vasculaire et les canaux biliaires. La taille des veines de l'organe est également d'une grande importance. Normalement, le diamètre de la veine porte selon différentes sources est compris entre 8 et 14 mm et ses branches jusqu’à 1 mm.

Taille de la veine du foie

Bien sûr, les paramètres corrects de l'organe lui-même sont d'une importance capitale, mais il faut également être attentif à l'état des veines. Très souvent, les spécialistes doivent procéder à une analyse générale de l’état du système de portail. Pour cela, il est nécessaire d'évaluer la veine splénique et la veine supérieure mésentérique. Le premier est situé derrière le pancréas, situé ventralement des gros vaisseaux. La veine splénique a un jeu inspiratoire d’environ 8–10 mm et à l'expiration, elle diminue à 4–6 mm. Le diamètre de la veine supérieure mésentérique à l'inspiration est de 8 à 11 mm et à l'expiration de 4 à 6 mm.

Il est particulièrement important d'analyser correctement le diamètre de chacun des vaisseaux portaux avec une respiration profonde et détendue. Les veines de cette glande sont composées de troncs - de gauche à droite et de milieu, ainsi que de petites branches. Ils ont tous un contour intérieur lisse. À une distance de 2 cm des bouches, le diamètre de ces vaisseaux varie de 6 à 10 mm. La structure de la veine cave a un caractère tubulaire, son diamètre varie pendant la respiration et elle est de 2-2,5 cm.

Taille du corps chez les enfants d'âges différents

La norme de paramètres de cette énorme glande chez l’enfant est déterminée à l’aide de nombreuses formules, parmi lesquelles sont volumétriques. Ils devraient être utilisés par les professionnels des centres médicaux spécialisés. Le fait que la taille du foie à différents âges chez l'enfant puisse varier. Le lobe droit peut être situé au pôle inférieur du rein, il peut être abaissé et abaissé en présence du lobule de Ridelev. Chez les bébés d'un an, le lobe gauche s'étend le plus souvent au-delà de la ligne médiane lors du balayage transversal et plus tard - jusqu'à l'aorte.

Dans l'hépatomégalie, le lobe gauche de l'organe atteint la rate par la légère descente de celle-ci. En même temps, l'organe lui-même est divisé en trois lobes: droit, gauche et caudé. Chaque action a ses propres segments. Le lobe droit du foie a des segments postérieurs et antérieurs. La frontière entre eux est la veine hépatique droite. Le lobe gauche est divisé par la veine hépatique gauche en segments latéral et médial. Chacune de ces zones a une circulation sanguine séparée.

La taille du foie chez les jeunes enfants peut varier sous l’influence d’un grand nombre de facteurs. Le tableau vous aidera à vous familiariser avec les indicateurs moyens.

Attention: Si vous avez besoin de conseils, contactez nos spécialistes en leur posant une question.

Paramètres glande Kurlov

La méthode de Kurlov est souvent utilisée pour déterminer la taille du foie chez les enfants et les adultes. La norme peut être déterminée par la distance entre la percussionale supérieure et palpatorno et la percussion trouve les limites inférieures du corps. Cela peut être fait par le niveau des lignes - le mi-claviculaire à droite et le milieu antérieur ou le long de l'arc costal gauche. Ce dernier est la distance entre la limite supérieure conditionnelle de l’organe d’essai et un point spécifique de l’arc supérieur costal.

Cet indicateur à l'état normal est:

Le niveau de la ligne médio-claviculaire est d’environ 9 cm; Le niveau de la ligne antérieure médiane est d'environ 8 cm; Selon le niveau de l'arc de côte gauche - environ 7 cm.

En outre, la méthode Kurlov prévoit certaines limites du corps:

Le sixième bord est la limite supérieure (le long de la ligne droite mi-claviculaire); La limite inférieure est 2 cm plus basse que les bords de l'arc costal (le long de la même ligne); La limite inférieure est à 1 1,5 cm à gauche de la ligne gauche parasténale dans le niveau de l’arc costal gauche.

Diagnostic échographique du foie: normal

L'un des indicateurs centraux de l'échographie est l'homogénéité de la structure de l'organe, l'état des gros vaisseaux (en particulier les veines porte et veines porte) et leurs branches, tous les canaux biliaires.

Pour les adultes, une échographie du foie dans un état normal doit indiquer les paramètres suivants:

Dimensions avant-arrière du lobe droit - jusqu'à 12,5 cm; Mesures avant-arrière du lobe gauche - jusqu'à 7 cm; Le diamètre de la veine porte - jusqu'à 13 mm; Grand canal biliaire - moins de 6-8 mm; La structure est homogène, sans joint; Les bords du corps sont lisses.

Les valeurs normales pour le diagnostic par ultrasons chez les enfants diffèrent considérablement en fonction de l'âge.

Le foie est souvent susceptible de subir divers types de dommages. Les symptômes de la maladie du foie dans les premiers stades sont invisibles. Le diagnostic et le calcul de la taille réelle de la glande chez les enfants et les adultes revêt une grande importance pour le diagnostic rapide des pathologies du foie.

Le foie est un énorme laboratoire biochimique dans le corps humain. Il neutralise les toxines (remplit une fonction de désintoxication), synthétise des protéines, des enzymes et des vitamines et permet de contrôler le bilan énergétique.

Pour une évaluation objective de la fonction de détoxication et de synthèse du diagnostic par échographie du foie est réalisée.

Procédure de diagnostic échographie du foie

vous permet d'évaluer l'homogénéité de la structure du tissu, la taille du corps, aide à déterminer la présence de formations pathologiques.

L'échographie hépatique est un diagnostic sûr et sans douleur des maladies des organes internes. Indications pour l'étude: hépatite, hépatomégalie, peau jaunâtre de la peau et des sclérotiques, douleur à la palpation du foie, abcès, traumatisme abdominal, douleur et sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit, détection de processus néoplasiques et métastases, détection de parasites.

Préparation à l'étude

La préparation de l'étude commence à l'avance: normalement 4 jours avant la procédure. Le but principal de la préparation est d'éliminer les gaz dans les intestins.

Les ultrasons sont pratiqués à jeun, dans le strict respect des recommandations pour la préparation de la procédure. Les recommandations pour le respect du régime alimentaire pendant 3-4 jours avant la procédure sont les suivantes:

refuser les aliments riches en fibres (légumes, fruits); en cas de constipation et de flatulence, utiliser un lavement comme préparation de l’intestin, les aliments qui favorisent la formation de gaz, éliminer deux jours de nourriture pour enfants (chou, lait, pain blanc, riz, légumineuses); aliments riches en calories: normalement, 7 heures avant le test, les aliments ne doivent pas être consommés. Le gonflement intestinal est le principal obstacle à la visualisation normale du foie à l'échographie. Par conséquent, le régime alimentaire en préparation de l’étude vise à réduire la quantité de gaz

Échographie

Pour préparer le «domaine d’étude», le médecin lui applique un gel contribuant à une meilleure visualisation des structures de l’organe. Suivant est le diagnostic.

Variantes de la position du corps de l’enfant:

à l'arrière, à droite ou à gauche, en position assise.

Avant de scanner, il est demandé à l’enfant de prendre une profonde respiration, le médecin plonge le capteur dans l’hypochondre. De cette manière, la meilleure visualisation de l'organe est obtenue en réduisant la distance entre le capteur et le foie. Ensuite, les résultats de l'étude sont soumis au décodage. Le degré de fiabilité des résultats est directement proportionnel à la qualité de la préparation à la procédure.

Lectures échographiques normales

le parenchyme a une structure homogène, interrompue par la veine porte, les veines et les voies biliaires sont clairement visualisées.

Chez les enfants, les indicateurs quantitatifs dépendent de l'âge. Tailles normales du lobe droit du foie de haut en bas:

1 an de vie - 6 cm, pour chaque année suivante, ils ajoutent 6 mm, 15 ans de vie - 10 cm, 18 ans de vie - 12 cm.

La taille du lobe gauche du foie de haut en bas:

1 an de vie - jusqu'à 4 cm, pour chaque année suivante, 2 mm, 15 ans - jusqu'à 5,5 cm, 18 ans - jusqu'à 5 cm.Le foie est un organe parfaitement visualisé avec un échogramme. Cette fonctionnalité permet au médecin d’obtenir les caractéristiques de l’organe de l’enfant, puis de les comparer aux valeurs normales.

Déchiffrer les résultats de diagnostic

L'hépatomégalie est la pathologie la plus commune, représentant une augmentation du foie de l'enfant. L'indicateur est inversement proportionnel à la dépendance à l'âge. Chez les enfants de moins de 7 ans, il peut exister un agrandissement inexprimé d'un organe, reconnu comme une variante de la norme. Habituellement, le foie monte jusqu'à 2 cm sous le bord de la mer. Lorsque le corps augmente de plus de 2 cm à l'école et à l'adolescence d'un enfant, cela indique la présence de modifications pathologiques. Dans ce cas, la tâche principale du médecin est de déterminer les causes de la pathologie.

La cause de l'hépatomégalie peut être la présence d'un processus inflammatoire:

hépatite virale; infections congénitales transmises par la mère pendant la période prénatale, également appelées infections à TORCH (T - toxoplasmose, O - autres infections, R - rubéole, infection à C - cytomégalovirus, H - herpès); lésions aux organes causées par des substances toxiques (médicaments hépatotoxiques, composés industriels, bactéries naturelles et mycotoxines), parasites (toxocara, schistosomes, échinocoques), présence de cavité purulente dans les tissus (abcès), fermeture ou obstruction biliaire voies (sous forme de pierres, parasites, tumeurs).

Les causes de la maladie peuvent être des désordres métaboliques:

métabolisme des mucopolysaccharides; dépôt de protéines amyloïdes anormales dans les tissus (amylose), métabolisme de la porphyrine (substance qui forme des globules rouges), métabolisme des graisses, métabolisme des protéines (quantité insuffisante d'alpha-antitrypsine). L'hépatomégalie (foie hypertrophié) est l'une des pathologies les plus courantes chez l'enfant. Il peut être associé à des effets toxiques sur le foie, l'hépatite virale, les infections à TORCH et les troubles métaboliques.

L'obstruction de la circulation de la bile et du sang peut également causer une hépatomégalie, en raison de maladies telles que:

Maladie de Wilson-Konovalov; cirrhose (les signes de cirrhose à l’échographie sont bien visualisés pendant le diagnostic); thrombose veineuse hépatique; malformation congénitale - atrésie (absence) des voies biliaires.

La cause de la maladie peut être un dommage infiltrant du tissu hépatique, résultant des pathologies suivantes:

cancer du sang; maladie hémolytique du nouveau-né (avec incompatibilité Rh entre le fœtus et la mère); métastases de tumeurs d'autres organes; lymphome (tumeur du système lymphatique); hépatome (nouvelle croissance du tissu hépatique); hémochromatose (métabolisme anormal du fer dans le sang); hépatome (nouvelle croissance du tissu hépatique), histiocytose (division accrue des cellules immunitaires) l'émergence du centre de formation du sang (production de cellules sanguines).

Les lésions primaires du tissu hépatique jouent également un rôle dans le développement de l'hépatomégalie:

cirrhose (remplacement du parenchyme hépatique par du tissu conjonctif); polykystose est une maladie congénitale caractérisée par l'apparition de multiples kystes dans le tissu de l'organe, une fibrose (remplacement du tissu hépatique normal par une cicatrice), une expansion des vaisseaux hépatiques et une hémorragie.

En outre, une hépatomégalie peut se développer en raison de:

hyperplasie (augmentation du nombre) de cellules de Kupffer - macrophages qui utilisent des hépatocytes en voie de disparition et des agents étrangers, une septicémie, de grandes quantités de vitamine A dans le corps de l’enfant.

Il y a aussi le concept de "fausse hépatomégalie". Sa cause est la pathologie du système respiratoire, à savoir les poumons. Il se caractérise par le fait que le volume accru des poumons «appuie» sur le foie par le haut et le «déplace» de dessous les côtes. Par exemple, avec l'emphysème (augmentation de la légèreté) des poumons.

Symptômes de l'hépatomégalie

Signes d'hépatomégalie lors de la visualisation:

signes d’augmentation du corps lorsqu’il ressent le tranchant et le tapotement (sortie sous le bord costal de plus de 2 cm); circonférence accrue de l’abdomen de l’enfant; le symptôme de la «tête de méduse» est un réseau veineux autour du nombril de l’enfant, indiquant une hypertension portale; douleur et sensations lourdeur dans l'hypochondre droit, symptômes d'intoxication, augmentation de la pigmentation de la peau, sclérotique ictérique et peau (couleur ictérique due à une augmentation du taux de bilirubine dans le sang).

Si l'organe est agrandi modérément, les symptômes ne sont ni prononcés ni absents. De plus, une mauvaise préparation à une procédure susceptible de fausser le résultat n'est pas exclue. Des signes fiables d’apparition d’une pathologie sont des changements dans l’image échographique.

Pour installer les causes de l'hépatomégalie chez les enfants, utilisez des méthodes auxiliaires:

numération globulaire complète, méthodes immunologiques, détection des parasites, marqueurs tumoraux d'un certain type de cancer, radiographie thoracique (pour détecter l'emphysème), radiographie avec canal cholédoque. Pour établir la cause de l'hépatomégalie et exclure les maladies graves, indiquez des procédures de diagnostic supplémentaires. Parmi eux sera nécessairement présent un test sanguin général.

Photo d'échographie pour d'autres maladies du foie

Indicateurs directs de cirrhose:

les paramètres dépassent la norme, l'inégalité du bord et des contours (dans l'image de l'échographie ressemble à la tubérosité), l'augmentation de l'échogénicité de la structure du tissu à l'échographie, qui indique l'apparition de tissu conjonctif et cicatriciel dans son parenchyme, le bord inférieur devient arrondi.

Indicateurs indirects de l'hypertension portale:

la lumière de la veine porte est élargie, les paramètres de la rate dépassent la norme, les veines oesophagiennes, avec le risque de saignement, ascite (liquide libre dans la cavité abdominale), insuffisance hépatique.

Insuffisance cardiaque:

il y a expansion de la lumière des veines hépatiques dans l'image échographique, le diamètre de la lumière de la veine cave inférieure ne change pas pendant la respiration, la présence de liquide libre dans la cavité pleurale.

Hépatite aiguë: paramètres supérieurs à la normale. Les signes échographiques ne sont pas spécifiques, des méthodes de laboratoire sont utilisées pour un diagnostic précis.

Défaite par des parasites (schistosomes):

tailles normales ou agrandies, épaississement de la veine porte, augmentation de l'échogénicité des tissus qui l'entourent, augmentation du diamètre de la lumière de la veine splénique, augmentation des paramètres d'échographie de la rate, torsion des vaisseaux sanguins à la porte de la rate. En plus du foie, le médecin examine également la rate. Une augmentation de ses paramètres en association avec une hépatomégalie peut indiquer une pathologie parasitaire - la schistosomiase.

Défaite par des parasites (échinocoques):

absence d'échogénicité dans les zones du tissu hépatique (kyste de l'échinocoque); contours nets du kyste; échographie claire de la capsule du kyste; on voit le parasite lui-même dans la cavité du kyste: formation hyperéchogène, lissage des contours, augmentation de l'échogénie.

Métastases des tumeurs malignes:

hyperéchogénicité ou hypoéchogénicité des formations; les contours sont clairs ou indistincts. échogénicité réduite des zones du tissu hépatique, les contours sont flous, les contours flous, l'augmentation de l'échogénicité avec l'apparition de caillots sanguins. L'échographie maligne du foie diagnostique très bien. Ils diffèrent généralement par leur hyper- ou hypoéchogénicité.

Traitement des maladies

Des méthodes à la fois conservatrices et opérationnelles sont utilisées. Le choix de la méthode dépend de:

unité nosologique; gravité de la maladie; implication d’autres organes internes dans le processus pathologique; opportunité du diagnostic.

Par exemple, des maladies telles qu'un abcès ou un kyste sont traitées exclusivement par une méthode opératoire. Et l'hépatite ou l'empoisonnement avec des substances toxiques sont excellents pour le traitement avec des médicaments.

En conclusion, nous rappelons que vous devez accorder une attention particulière à l’enfant. S'intéresser à son bien-être, faire attention au comportement, à l'appétit, à l'activité. Au moindre soupçon de la maladie, il est urgent de contacter les experts et de ne pas se soigner! Et dans la préparation de l'étude, suivez les recommandations du médecin impeccablement. N'oubliez pas que toute maladie est plus facile à traiter aux premiers stades de développement.

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Le foie est un organe glandulaire situé dans l'hypochondre droit. Lui et la rate - les principaux filtres du corps. La taille du foie est normalement déterminée par une échographie régulière. Un foie en bonne santé a différents paramètres en fonction de l'âge de la personne. Les écarts par rapport à la norme sont considérés comme un signe de maladie ou de mauvais état du corps.

Les normes de la formation du foie sont étudiées et sont caractéristiques d'un certain âge d'une personne.

La magnitude de l'organe chez un adulte

Lors de l'examen du foie prend en compte l'épaisseur, la longueur et d'autres indicateurs. La masse totale d'un corps sain est de 1,5 kg. La plus grande glande du corps a les parties droite et gauche. Pour chacune des actions a sa propre taille standard. La taille d'un foie en bonne santé pour les hommes et les femmes adultes lors du décodage des ultrasons:

Le foie d'un homme ou d'une femme adulte a les mêmes paramètres et la norme ou l'écart est déterminé par un examen matériel: l'épaisseur du lobe droit est de 110-130 mm, sa longueur de 110-150 mm et sa taille maximale oblique verticale (CWR) de 150 mm et le lobe gauche de 50-70 mm, hauteur du lobe gauche (taille cranio-caudale, environ 10 cm), épaisseur de l’organe entier: 200-230 mm, longueur maximale totale - jusqu’à 180 mm.

Le foie est considéré comme élargi dans les paramètres de CWR et CCR. Mais même si le CWR est normal, le décodage d'autres indicateurs d'échographie est nécessaire. Le spécialiste doit prendre en compte l'aspect - uniformité, clarté du contour, poids, état des veines - portail et creux inférieur (VCI), leurs paramètres. Tient également compte de l'âge du patient et d'autres indicateurs. Par exemple, chez les femmes enceintes et les enfants, le foie est normalement plus gros et plus petit, respectivement.

Taille de la veine du foie

En plus de la glande elle-même, les vaisseaux principaux de l'organe, les structures d'abduction du système vasculaire, en particulier leur diamètre, doivent être examinés. Trois vaisseaux importants traversent le foie: l'artère hépatique, la veine porte (portail) et la veine cave inférieure (VCI). La première fournit le flux sanguin à l'organe, et le sang porte et la VCI - éliminent le sang veineux saturé en oxygène de l'organe. La veine porte est située dans le plexus du duodénum et du foie. Dans la porte du foie, la veine porte est divisée en 2 branches.

Dans un organe sain, en plus de ces vaisseaux, il y a 3 principaux et de nombreux petits. Ils fournissent un écoulement de sang de la plus grande glande. Les petites et principales veines situées au sommet de l'organe sortent du foie dans la zone du sillon de la VCI et se déversent dans la VCI. Le tableau montre le diamètre normal de tous les principaux navires.

Taille du foie d'un enfant de 6 ans

Le foie est un énorme laboratoire biochimique dans le corps humain. Il neutralise les toxines (remplit une fonction de désintoxication), synthétise des protéines, des enzymes et des vitamines et permet de contrôler le bilan énergétique.

Pour une évaluation objective de la fonction de détoxication et de synthèse du diagnostic par échographie du foie est réalisée.

Procédure de diagnostic échographie du foie

vous permet d'évaluer l'homogénéité de la structure du tissu, la taille du corps, aide à déterminer la présence de formations pathologiques.

L'échographie hépatique est un diagnostic sûr et sans douleur des maladies des organes internes. Indications pour l'étude: hépatite, hépatomégalie, peau jaunâtre de la peau et des sclérotiques, douleur à la palpation du foie, abcès, traumatisme abdominal, douleur et sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit, détection de processus néoplasiques et métastases, détection de parasites.

Préparation à l'étude

La préparation de l'étude commence à l'avance: normalement 4 jours avant la procédure. Le but principal de la préparation est d'éliminer les gaz dans les intestins.

Les ultrasons sont pratiqués à jeun, dans le strict respect des recommandations pour la préparation de la procédure. Les recommandations pour le respect du régime alimentaire pendant 3-4 jours avant la procédure sont les suivantes:

refuser les aliments riches en fibres (légumes, fruits); en cas de constipation et de flatulence, utiliser un lavement comme préparation de l’intestin, les aliments qui favorisent la formation de gaz, éliminer deux jours de nourriture pour enfants (chou, lait, pain blanc, riz, légumineuses); aliments riches en calories: normalement, 7 heures avant le test, les aliments ne doivent pas être consommés. Le gonflement intestinal est le principal obstacle à la visualisation normale du foie à l'échographie. Par conséquent, le régime alimentaire en préparation de l’étude vise à réduire la quantité de gaz

Échographie

Pour préparer le «domaine d’étude», le médecin lui applique un gel contribuant à une meilleure visualisation des structures de l’organe. Suivant est le diagnostic.

Variantes de la position du corps de l’enfant:

à l'arrière, à droite ou à gauche, en position assise.

Avant de scanner, il est demandé à l’enfant de prendre une profonde respiration, le médecin plonge le capteur dans l’hypochondre. De cette manière, la meilleure visualisation de l'organe est obtenue en réduisant la distance entre le capteur et le foie. Ensuite, les résultats de l'étude sont soumis au décodage. Le degré de fiabilité des résultats est directement proportionnel à la qualité de la préparation à la procédure.

Lectures échographiques normales

le parenchyme a une structure homogène, interrompue par la veine porte, les veines et les voies biliaires sont clairement visualisées.

Chez les enfants, les indicateurs quantitatifs dépendent de l'âge. Tailles normales du lobe droit du foie de haut en bas:

1 an de vie - 6 cm, pour chaque année suivante, ils ajoutent 6 mm, 15 ans de vie - 10 cm, 18 ans de vie - 12 cm.

La taille du lobe gauche du foie de haut en bas:

1 an de vie - jusqu'à 4 cm, pour chaque année suivante, 2 mm, 15 ans - jusqu'à 5,5 cm, 18 ans - jusqu'à 5 cm.Le foie est un organe parfaitement visualisé avec un échogramme. Cette fonctionnalité permet au médecin d’obtenir les caractéristiques de l’organe de l’enfant, puis de les comparer aux valeurs normales.

Déchiffrer les résultats de diagnostic

L'hépatomégalie est la pathologie la plus commune, représentant une augmentation du foie de l'enfant. L'indicateur est inversement proportionnel à la dépendance à l'âge. Chez les enfants de moins de 7 ans, il peut exister un agrandissement inexprimé d'un organe, reconnu comme une variante de la norme. Habituellement, le foie monte jusqu'à 2 cm sous le bord de la mer. Lorsque le corps augmente de plus de 2 cm à l'école et à l'adolescence d'un enfant, cela indique la présence de modifications pathologiques. Dans ce cas, la tâche principale du médecin est de déterminer les causes de la pathologie.

La cause de l'hépatomégalie peut être la présence d'un processus inflammatoire:

hépatite virale; infections congénitales transmises par la mère pendant la période prénatale, également appelées infections à TORCH (T - toxoplasmose, O - autres infections, R - rubéole, infection à C - cytomégalovirus, H - herpès); lésions aux organes causées par des substances toxiques (médicaments hépatotoxiques, composés industriels, bactéries naturelles et mycotoxines), parasites (toxocara, schistosomes, échinocoques), présence de cavité purulente dans les tissus (abcès), fermeture ou obstruction biliaire voies (sous forme de pierres, parasites, tumeurs).

Les causes de la maladie peuvent être des désordres métaboliques:

métabolisme des mucopolysaccharides; dépôt de protéines amyloïdes anormales dans les tissus (amylose), métabolisme de la porphyrine (substance qui forme des globules rouges), métabolisme des graisses, métabolisme des protéines (quantité insuffisante d'alpha-antitrypsine). L'hépatomégalie (foie hypertrophié) est l'une des pathologies les plus courantes chez l'enfant. Il peut être associé à des effets toxiques sur le foie, l'hépatite virale, les infections à TORCH et les troubles métaboliques.

L'obstruction de la circulation de la bile et du sang peut également causer une hépatomégalie, en raison de maladies telles que:

Maladie de Wilson-Konovalov; cirrhose (les signes de cirrhose à l’échographie sont bien visualisés pendant le diagnostic); thrombose veineuse hépatique; malformation congénitale - atrésie (absence) des voies biliaires.

La cause de la maladie peut être un dommage infiltrant du tissu hépatique, résultant des pathologies suivantes:

cancer du sang; maladie hémolytique du nouveau-né (avec incompatibilité Rh entre le fœtus et la mère); métastases de tumeurs d'autres organes; lymphome (tumeur du système lymphatique); hépatome (nouvelle croissance du tissu hépatique); hémochromatose (métabolisme anormal du fer dans le sang); hépatome (nouvelle croissance du tissu hépatique), histiocytose (division accrue des cellules immunitaires) l'émergence du centre de formation du sang (production de cellules sanguines).

Les lésions primaires du tissu hépatique jouent également un rôle dans le développement de l'hépatomégalie:

cirrhose (remplacement du parenchyme hépatique par du tissu conjonctif); polykystose est une maladie congénitale caractérisée par l'apparition de multiples kystes dans le tissu de l'organe, une fibrose (remplacement du tissu hépatique normal par une cicatrice), une expansion des vaisseaux hépatiques et une hémorragie.

En outre, une hépatomégalie peut se développer en raison de:

hyperplasie (augmentation du nombre) de cellules de Kupffer - macrophages qui utilisent des hépatocytes en voie de disparition et des agents étrangers, une septicémie, de grandes quantités de vitamine A dans le corps de l’enfant.

Il y a aussi le concept de "fausse hépatomégalie". Sa cause est la pathologie du système respiratoire, à savoir les poumons. Il se caractérise par le fait que le volume accru des poumons «appuie» sur le foie par le haut et le «déplace» de dessous les côtes. Par exemple, avec l'emphysème (augmentation de la légèreté) des poumons.

Symptômes de l'hépatomégalie

Signes d'hépatomégalie lors de la visualisation:

signes d’augmentation du corps lorsqu’il ressent le tranchant et le tapotement (sortie sous le bord costal de plus de 2 cm); circonférence accrue de l’abdomen de l’enfant; le symptôme de la «tête de méduse» est un réseau veineux autour du nombril de l’enfant, indiquant une hypertension portale; douleur et sensations lourdeur dans l'hypochondre droit, symptômes d'intoxication, augmentation de la pigmentation de la peau, sclérotique ictérique et peau (couleur ictérique due à une augmentation du taux de bilirubine dans le sang).

Si l'organe est agrandi modérément, les symptômes ne sont ni prononcés ni absents. De plus, une mauvaise préparation à une procédure susceptible de fausser le résultat n'est pas exclue. Des signes fiables d’apparition d’une pathologie sont des changements dans l’image échographique.

Pour installer les causes de l'hépatomégalie chez les enfants, utilisez des méthodes auxiliaires:

numération globulaire complète, méthodes immunologiques, détection des parasites, marqueurs tumoraux d'un certain type de cancer, radiographie thoracique (pour détecter l'emphysème), radiographie avec canal cholédoque. Pour établir la cause de l'hépatomégalie et exclure les maladies graves, indiquez des procédures de diagnostic supplémentaires. Parmi eux sera nécessairement présent un test sanguin général.

Photo d'échographie pour d'autres maladies du foie

Indicateurs directs de cirrhose:

les paramètres dépassent la norme, l'inégalité du bord et des contours (dans l'image de l'échographie ressemble à la tubérosité), l'augmentation de l'échogénicité de la structure du tissu à l'échographie, qui indique l'apparition de tissu conjonctif et cicatriciel dans son parenchyme, le bord inférieur devient arrondi.

Indicateurs indirects de l'hypertension portale:

la lumière de la veine porte est élargie, les paramètres de la rate dépassent la norme, les veines oesophagiennes, avec le risque de saignement, ascite (liquide libre dans la cavité abdominale), insuffisance hépatique.

Insuffisance cardiaque:

il y a expansion de la lumière des veines hépatiques dans l'image échographique, le diamètre de la lumière de la veine cave inférieure ne change pas pendant la respiration, la présence de liquide libre dans la cavité pleurale.

Hépatite aiguë: paramètres supérieurs à la normale. Les signes échographiques ne sont pas spécifiques, des méthodes de laboratoire sont utilisées pour un diagnostic précis.

Défaite par des parasites (schistosomes):

tailles normales ou agrandies, épaississement de la veine porte, augmentation de l'échogénicité des tissus qui l'entourent, augmentation du diamètre de la lumière de la veine splénique, augmentation des paramètres d'échographie de la rate, torsion des vaisseaux sanguins à la porte de la rate. En plus du foie, le médecin examine également la rate. Une augmentation de ses paramètres en association avec une hépatomégalie peut indiquer une pathologie parasitaire - la schistosomiase.

Défaite par des parasites (échinocoques):

absence d'échogénicité dans les zones du tissu hépatique (kyste de l'échinocoque); contours nets du kyste; échographie claire de la capsule du kyste; on voit le parasite lui-même dans la cavité du kyste: formation hyperéchogène, lissage des contours, augmentation de l'échogénie.

Métastases des tumeurs malignes:

hyperéchogénicité ou hypoéchogénicité des formations; les contours sont clairs ou indistincts. échogénicité réduite des zones du tissu hépatique, les contours sont flous, les contours flous, l'augmentation de l'échogénicité avec l'apparition de caillots sanguins. L'échographie maligne du foie diagnostique très bien. Ils diffèrent généralement par leur hyper- ou hypoéchogénicité.

Traitement des maladies

Des méthodes à la fois conservatrices et opérationnelles sont utilisées. Le choix de la méthode dépend de:

unité nosologique; gravité de la maladie; implication d’autres organes internes dans le processus pathologique; opportunité du diagnostic.

Par exemple, des maladies telles qu'un abcès ou un kyste sont traitées exclusivement par une méthode opératoire. Et l'hépatite ou l'empoisonnement avec des substances toxiques sont excellents pour le traitement avec des médicaments.

En conclusion, nous rappelons que vous devez accorder une attention particulière à l’enfant. S'intéresser à son bien-être, faire attention au comportement, à l'appétit, à l'activité. Au moindre soupçon de la maladie, il est urgent de contacter les experts et de ne pas se soigner! Et dans la préparation de l'étude, suivez les recommandations du médecin impeccablement. N'oubliez pas que toute maladie est plus facile à traiter aux premiers stades de développement.

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Le foie est une glande de taille énorme, sans laquelle presque aucun processus dans le corps ne peut faire. Pour cette raison, l'état du corps est vital. Dès que tout processus pathologique commence à se développer, la taille du foie change. Au début, ces changements ne peuvent être dépistés qu’à l’aide de méthodes de diagnostic spéciales, et lorsque la pathologie atteint un stade plus grave, les changements sont visualisés.

Taille du foie: normale

Pour commencer, regardons quelle devrait être la taille normale du corps. À l’état naturel, le bord inférieur du lobe droit du foie se situe au niveau de l’arc costal droit, dépassant jusqu’à 6 cm le long de la ligne médiane et à 1 ou 2 cm le long de la claviculaire médiane. Même si l'organe n'est pas agrandi, certaines omissions sont autorisées. Il est noté dans l'asthme bronchique, la pleurésie massive ou la bronchite asthmatique.

S'il y a une résection des poumons ou une flatulence, le foie peut être élevé. Normalement, l'angle du bord inférieur du lobe gauche est d'environ 30 degrés (le maximum peut aller jusqu'à 45 degrés) et le lobe droit de 75 degrés ou plus. À ce jour, les experts disent que chez les personnes en bonne santé, la taille oblique verticale du côté droit du foie est inférieure à 15 cm et la hauteur (taille craniocaudale) comprise entre 8,5 et 12,5 cm, mais la hauteur du lobe hépatique gauche peut atteindre 10 cm. le lobe droit mesure environ 11-12,5 cm, la gauche jusqu'à 8 cm.

Au cours de l'échogramme, vous pouvez compter sur la taille du foie:

La longueur dans le plan transversal est de 14–19 cm (en moyenne 17 cm); La longueur du lobe droit - 11-15 cm (en moyenne - 13 cm).

Cette différence de performance est due à la différence dans les données de la littérature médicale elle-même. Les indicateurs diffèrent sur le fond de l'utilisation des techniques différentielles. En outre, la taille du foie est directement influencée par la taille, l'âge, la constitution d'une personne et la profondeur d'inhalation à laquelle l'échogramme a été réalisé. Pour cette raison, dans les cas où l’étude fixe les dimensions limites, la conclusion ne peut être catégorique. Il indique la valeur numérique (généralement la taille verticale de l'un des lobes de l'organe).

La structure du parenchyme hépatique est normale, homogène, à grain fin et de faible intensité. Il visualise le réseau vasculaire et les canaux biliaires. La taille des veines de l'organe est également d'une grande importance. Normalement, le diamètre de la veine porte selon différentes sources est compris entre 8 et 14 mm et ses branches jusqu’à 1 mm.

Taille de la veine du foie

Bien sûr, les paramètres corrects de l'organe lui-même sont d'une importance capitale, mais il faut également être attentif à l'état des veines. Très souvent, les spécialistes doivent procéder à une analyse générale de l’état du système de portail. Pour cela, il est nécessaire d'évaluer la veine splénique et la veine supérieure mésentérique. Le premier est situé derrière le pancréas, situé ventralement des gros vaisseaux. La veine splénique a un jeu inspiratoire d’environ 8–10 mm et à l'expiration, elle diminue à 4–6 mm. Le diamètre de la veine supérieure mésentérique à l'inspiration est de 8 à 11 mm et à l'expiration de 4 à 6 mm.

Il est particulièrement important d'analyser correctement le diamètre de chacun des vaisseaux portaux avec une respiration profonde et détendue. Les veines de cette glande sont composées de troncs - de gauche à droite et de milieu, ainsi que de petites branches. Ils ont tous un contour intérieur lisse. À une distance de 2 cm des bouches, le diamètre de ces vaisseaux varie de 6 à 10 mm. La structure de la veine cave a un caractère tubulaire, son diamètre varie pendant la respiration et elle est de 2-2,5 cm.

Taille du corps chez les enfants d'âges différents

La norme de paramètres de cette énorme glande chez l’enfant est déterminée à l’aide de nombreuses formules, parmi lesquelles sont volumétriques. Ils devraient être utilisés par les professionnels des centres médicaux spécialisés. Le fait que la taille du foie à différents âges chez l'enfant puisse varier. Le lobe droit peut être situé au pôle inférieur du rein, il peut être abaissé et abaissé en présence du lobule de Ridelev. Chez les bébés d'un an, le lobe gauche s'étend le plus souvent au-delà de la ligne médiane lors du balayage transversal et plus tard - jusqu'à l'aorte.

Dans l'hépatomégalie, le lobe gauche de l'organe atteint la rate par la légère descente de celle-ci. En même temps, l'organe lui-même est divisé en trois lobes: droit, gauche et caudé. Chaque action a ses propres segments. Le lobe droit du foie a des segments postérieurs et antérieurs. La frontière entre eux est la veine hépatique droite. Le lobe gauche est divisé par la veine hépatique gauche en segments latéral et médial. Chacune de ces zones a une circulation sanguine séparée.

La taille du foie chez les jeunes enfants peut varier sous l’influence d’un grand nombre de facteurs. Le tableau vous aidera à vous familiariser avec les indicateurs moyens.

Quelles sont les normes d'un foie en bonne santé: son poids, sa taille et sa structure?

Le foie est un organe extrêmement vital du côté droit, de l'hypochondre. Le foie se compose de deux sections: droite et gauche, mais comporte quatre lobes, présentés sous la forme: lobe droit, caudé, également lobe gauche et carré. Entre eux, les départements sont unis par un groupe. Le squelette interne d'un organe est créé à partir d'une fine couche de tissu conjonctif, qui le divise en segments comportant de nombreux vaisseaux. En bonne santé, le foie ne représente jamais les limites costales définies par l'arc. À la surface du foie se trouve une coquille mince, appelée capsule de Glisson. Il est équipé de terminaisons nerveuses qui ne sont pas dans l'organe lui-même.

Le foie est le filtre du corps. Son tissu comprend deux voies sanguines entrantes: la veine hépatique avec le sang artériel et la veine porte avec la veine, mais un seul sort - le réseau veineux, jetant le sang dans la veine cave inférieure. Et à travers les capillaires avec des sinusoïdes des flux sanguins mélangés.

En plus du sang, les substances absorbées par les intestins passent dans le foie, tandis qu'une petite partie d'entre elles reste dans le foie et le reste des substances purifiées et traitées se répand avec le flux sanguin dans tout le corps. Le foie est une sorte de ligne de restriction entre le système digestif et les autres organes du corps humain.

En ce qui concerne le rôle digestif de l’organe, il convient de mentionner l’énorme réseau de capillaires et de conduits biliaires les plus minces, dotés de la structure de l’organe. Selon eux, nécessaire à une digestion normale, la bile traverse la voie biliaire principale pour atteindre la vessie, où elle s'accumule à la quantité requise et pénètre dans le duodénum en quantité limitée afin de digérer et de décomposer les graisses.

La méthode principale d'investigation des problèmes au foie est l'échographie, car pour l'inspection visuelle, il est nécessaire de l'extraire. Dans la vie, bien sûr, ce n'est pas possible.

Les indications directes pour une échographie urgente sont:

  • douleur dans le foie;
  • couleur jaune de la peau;
  • peau sèche et une éruption cutanée sur elle;
  • couleur non naturelle des matières fécales et de l'urine;
  • structure vasculaire visible, hématomes sous-cutanés;
  • plaque profuse sur la langue.

Préparation à l'échographie

Afin de ne pas fausser l’état du foie et son travail, il sera nécessaire de subir un peu de préparation avant la recherche.

  1. Exclure les aliments gras et les aliments frits 2 jours avant l'examen.
  2. Ne buvez pas d'alcool par jour.
  3. En outre, un jour avant l'échographie hépatique, ne consommez pas d'aliments contenant davantage de gaz pendant le clivage.
  4. Avant la procédure, effectuez un lavement nettoyant et buvez du charbon actif dans le dosage du poids corporel réel.
  5. Il est conseillé de ne pas manger de nourriture 8 heures avant l’échographie.

L'échographie est-elle dangereuse?

Il existe de nombreuses légendes sur l'échographie, mais toutes n'ont pas de base logique.

Il est impossible de surestimer les avantages des ultrasons, car ceux-ci permettent de détecter rapidement les polypes, les calculs et d’autres néoplasmes bénins et malins et, en conséquence, de fournir les soins médicaux nécessaires.

Néanmoins, les opposants à la méthode prétendent que les ultrasons constituent une menace sérieuse pour tous les organes, et ils sont si convaincants que même les plus ardents admirateurs de la médecine traditionnelle ont une fois songé à la justesse de leurs actes.

Bien entendu, tout effet sur le corps a des conséquences. Et même les ultrasons reçus de l'appareil à ultrasons peuvent causer des changements et des réactions indésirables, mais la question qui se pose est dans son intensité et la durée de l'effet direct. Un rayonnement atteignant plus de 10 watts par centimètre carré est considéré comme dangereux. L'équipement utilisé pour l'enquête mesure de 0,05 à 0,25 W par cm² et les études réalisées ne durent pas plus d'une demi-heure. Une conclusion tout à fait raisonnable s'impose donc: une échographie n'est dangereuse ni pour la personne examinée ni pour chaque organe, ni pour le médecin qui effectue l'examen, et si nécessaire, c'est même un élément indispensable d'une vie saine.

Examen des normes du foie par échographie

La structure du foie présente une échogénicité modérée, supérieure à celle du rein mais inférieure au même paramètre dans le pancréas. Lors de l'examen du corps, il n'y a pas d'homogénéité, car il est fourni avec des vaisseaux sanguins.

En premier lieu, lorsqu’il examine un organe, le médecin-vétérinaire détermine le lobe "caudal" du foie, afin de ne pas le confondre par erreur pour une nouvelle croissance. Cela est dû au fait que la structure dense du ligament rond reflète excessivement les ultrasons et que, par conséquent, la queue devient moins échogène. Mais, en général, le parenchyme transmet normalement bien les ultrasons et permet d’inspecter même les tissus les plus profonds, à la fois le lobe droit et le gauche. Les veines normales sont également bien vues en douceur sur toute la longueur. Seuls les petits canaux biliaires, dont l'épaisseur est inférieure à 1 mm de diamètre, ne sont pas visibles, non seulement à cause de leur petite taille, mais également à cause de leur très haute échogénicité.

Une formation non échogène en forme de poire sur l'écran est une vésicule biliaire.

Quelles sont les tailles de foie normales?

Il existe plusieurs classifications d'organes, sur la base desquelles la taille du foie est normale.

Taux de taille du foie chez l'adulte

Il est généralement admis que le foie (ses lobes droit et gauche) chez un adulte, sans erreur sur le sol, devrait avoir les dimensions suivantes:


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