MALADIES DU FOIE (K70-K77)

Exclus:

  • hémochromatose (E83.1)
  • jaunisse EDR (R17)
  • Syndrome de Reye (G93.7)
  • hépatite virale (B15-B19)
  • Maladie de Wilson (E83.0)

Inclus: Drogue:

  • maladie du foie idiosyncratique (imprévisible)
  • maladie hépatique toxique (prévisible)

Si nécessaire, identifiez la substance toxique avec un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

Exclus:

  • maladie alcoolique du foie (K70.-)
  • Syndrome de Budd-Chiari (I82.0)

Inclus:

  • hépatique:
    • coma NDU
    • encéphalopathie
  • hépatite:
    • fulminant, non classé ailleurs, avec insuffisance hépatique
    • malin, non classé ailleurs, avec insuffisance hépatique
  • nécrose du foie (cellules) avec insuffisance hépatique
  • atrophie jaune ou dégénérescence du foie

Exclus:

  • insuffisance hépatique alcoolique (K70.4)
  • insuffisance hépatique, compliquant:
    • avortement, grossesse extra-utérine ou molaire (O00-O07, O08.8)
    • grossesse, accouchement et post-partum (O26.6)
  • jaunisse fœtal et nouveau-né (P55-P59)
  • hépatite virale (B15-B19)
  • en combinaison avec des dommages toxiques au foie (K71.1)

Exclus: hépatite (chronique):

  • alcoolique (K70.1)
  • drogue (K71.-)
  • NKDR granulomateux (K75.3)
  • réactif non spécifique (K75.2)
  • viral (B15-B19)

Exclus:

  • fibrose hépatique alcoolique (K70.2)
  • sclérose cardiaque du foie (K76.1)
  • cirrhose (foie):
    • alcoolique (K70.3)
    • congénitale (P78.3)
  • avec des lésions hépatiques toxiques (K71.7)

Exclus:

  • hépatite chronique, non classée ailleurs (K73.-)
  • hépatite:
    • aiguë ou subaiguë:
      • EDR (B17.9)
      • non viral (K72.0)
    • viral (B15-B19)
  • lésions hépatiques toxiques (K71.-)

Exclus:

  • maladie alcoolique du foie (K70.-)
  • dégénérescence hépatique amyloïde (E85.-)
  • maladie hépatique kystique (congénitale) (Q44.6)
  • thrombose veineuse hépatique (I82.0)
  • EDR hépatomégalie (R16.0)
  • thrombose de la veine porte (I81)
  • lésions hépatiques toxiques (K71.-)

Qu'est-ce que l'hépatose graisseuse? Code CIM 10

Le développement de l'hépatose graisseuse est basé sur une violation des processus métaboliques dans le corps humain. À la suite de cette maladie du foie, le tissu sain d'un organe est remplacé par du tissu adipeux. Au stade initial du développement, la graisse s'accumule dans les hépatocytes, ce qui, au fil du temps, conduit simplement à la dégénérescence des cellules hépatiques.

Si la maladie n'est pas diagnostiquée à un stade précoce et qu'un traitement approprié n'est pas mis en œuvre, des modifications inflammatoires irréversibles se produisent dans le parenchyme qui conduisent au développement d'une nécrose tissulaire. Si l’hépatose graisseuse n’est pas traitée, elle peut évoluer en cirrhose, qui ne peut plus être traitée. Dans l'article, nous examinons la raison du développement de la maladie, ses méthodes de traitement et sa classification selon la CIM-10.

Causes de l'hépatose graisseuse et sa prévalence

Les causes du développement de la maladie n'ont pas encore été prouvées, mais il existe des facteurs connus qui peuvent certainement provoquer l'apparition de cette maladie. Ceux-ci comprennent:

  • plénitude;
  • diabète sucré;
  • violation des processus métaboliques (lipides);
  • minimum d'exercice avec un régime quotidien nutritif riche en graisses.

La plupart des cas de développement d'hépatites graisseuses sont enregistrés dans des pays développés où le niveau de vie est supérieur à la moyenne.

Les perturbations hormonales, telles que la résistance à l'insuline et la présence de sucre dans le sang, sont liées à un certain nombre de facteurs. Il est impossible d'omettre le facteur héréditaire, il joue également un rôle important. Mais toujours la raison principale - régime pauvre, mode de vie sédentaire et excès de poids Toutes les causes ne sont pas liées à la consommation de boissons alcoolisées, de sorte que l’hépatose graisseuse est souvent appelée non alcoolique. Mais si vous ajoutez la dépendance à l'alcool aux raisons ci-dessus, l'hépatose graisseuse se développera plusieurs fois plus rapidement.

En médecine, il est très pratique d’utiliser le codage des maladies pour leur systématisation. Il est encore plus facile de spécifier le diagnostic dans la liste des maladies avec un code. Les codes de toutes les maladies sont présentés dans la Classification internationale des maladies, des traumatismes et de divers problèmes de santé. A cette époque, la dixième option de révision.

Toutes les maladies du foie selon la classification internationale de la dixième révision sont cryptées sous les codes K70-K77. Et si nous parlons d’hépatose graisseuse, alors, selon la CIM 10, elle relève du code K76.0 (dégénérescence graisseuse du foie).

Vous pouvez en apprendre davantage sur les symptômes, le diagnostic et le traitement de l'hépatose à partir de matériaux distincts:

Préparation spéciale à base de substances naturelles.

Maladies internes / 3 Chapitre. MALADIES DU FOIE ET ​​DU DRAIN DE FOIE-3

MALADIES DU FOIE ET ​​DU SYSTEME EXTERIEUR JELLUAIRE

Dyskinésie biliaire.

Hépatose graisseuse - stéatose du foie, stéatose hépatique chronique - maladie ou syndrome chronique indépendant provoqué par une dégénérescence graisseuse des hépatocytes avec dépôt de graisse intra et / ou extracellulaire.

MKB10: K76.0 - La dégénérescence graisseuse du foie n'est pas classée dans les autres rubriques.

Le ZHG est une maladie poliomyélitique. Se produit souvent à la suite de troubles métaboliques causés par une alimentation déséquilibrée. Surtout s'il y a une mauvaise habitude ou s'il y a des circonstances dans lesquelles tout le besoin quotidien de nourriture est satisfait dans presque une réception. Dans de tels cas, compte tenu des possibilités limitées de dépôt de glucides et de protéines dans le foie et d'autres organes, ils deviennent facilement et à l'infini des graisses stockées.

ZHG est souvent un syndrome secondaire qui accompagne l'obésité, le diabète sucré, les maladies endocriniennes, principalement la maladie de Cushing, l'alcoolisme chronique, l'intoxication, y compris à des fins médicales, l'insuffisance circulatoire chronique, le syndrome du métabolisme X et de nombreuses autres maladies des organes internes.

En raison d'une accumulation excessive de graisse dans le tissu hépatique, la fonction de l'organe en tant que dépôt dynamique de glucides (glycogène) est perturbée en premier lieu, ce qui entraîne une déstabilisation des mécanismes permettant de maintenir une glycémie normale. En outre, les modifications métaboliques associées à une exposition prolongée à des facteurs étiologiques peuvent provoquer des lésions toxiques, voire inflammatoires, des hépatocytes, ainsi que la formation de stéatohépatites avec une transition progressive vers une fibrose du foie. Dans de nombreux cas, les facteurs étiologiques à l'origine du ZHG peuvent contribuer à la formation de calculs de cholestérol homogènes dans la vésicule biliaire.

Les plaintes de faiblesse générale, de capacité de travail réduite, de douleurs sourdes et douloureuses dans l'hypochondre droit et d'une faible tolérance à l'alcool sont caractéristiques des femmes qui vivent. Beaucoup ont des états hypoglycémiques sous la forme de faiblesse aiguë paroxystique, de transpiration, de sensations de "vide" dans l'abdomen, passant rapidement après avoir mangé des aliments, même un bonbon. La plupart des patients ont tendance à la constipation.

La très grande majorité des patients atteints de ZHG ont pris l'habitude de s'alimenter avec une consommation alimentaire de 1 à 2 fois par jour. Dans l’histoire de nombreuses personnes, l’absorption de grandes quantités de bière, la pharmacothérapie à long terme, les effets toxiques, diverses maladies des organes internes: diabète, syndrome du métabolisme X, insuffisance circulatoire chronique, etc.

Un examen objectif attire généralement l'attention sur le surpoids du patient. La taille du foie définie par Perkutorno a augmenté. Le bord antérieur du foie est arrondi, compacté, légèrement sensible.

Les symptômes de modifications pathologiques dans d'autres organes dépistés par GD se rapportent généralement à des maladies conduisant à la formation de dégénérescence graisseuse du foie.

Analyse générale du sang et de l'urine: pas d'anomalies.

Analyse biochimique du sang: augmentation du cholestérol, des triglycérides, augmentation de l'activité de l'AST et de l'ALT.

Examen échographique: foie hypertrophié avec une augmentation diffuse ou focale non uniforme de l’échogénicité du parenchyme hépatique, une déplétion de la configuration tissulaire avec de petits éléments vasculaires. L'hypertension portale est absente. En règle générale, on détecte simultanément des signes de stéatose du pancréas: augmentation du volume de la glande, augmentation échogène de son parenchyme de manière diffuse en l'absence d'expansion pathologique du canal de Wirsung. Des concrétions dans la vésicule biliaire, des signes de cholestérose diffuse, réticulaire ou polyposique de la vésicule biliaire peuvent être enregistrés.

Examen laparoscopique: le foie est agrandi, sa surface est brun jaunâtre.

Biopsie hépatique: diffuse ou localisée dans différentes parties des lobules dégénérescence graisseuse des cellules du foie, arrangement extrahépatique de gouttelettes de graisse. Au cours de la maladie, des signes de stéatohépatite sont révélés: infiltration inflammatoire cellulaire avec localisation prédominante au centre des lobules. Parfois, des infiltrats capturent l’ensemble du segment et s’étendent jusqu'aux voies portales et à la zone périportale, ce qui indique la probabilité de formation de fibrose hépatique.

Conduit avec une maladie hépatique alcoolique, l'hépatite chronique.

Contrairement à la ZHG, la maladie alcoolique du foie se caractérise par des informations anamnestiques sur l’abus d’alcool à long terme. Dans les échantillons de biopsie hépatique alcooliques, on trouve un grand nombre d'hépatocytes contenant des corpuscules de Mallory - un réticulum endoplasmique lisse et condensé. Dans leur sang, un marqueur d'alcoolisation à long terme est détecté - la transferrine ne contenant pas d'acide sialique.

L'hépatite chronique se distingue de la GHD par des anomalies en général et des tests sanguins biochimiques, indiquant la présence d'un processus inflammatoire chronique dans le foie, de troubles des fonctions de formation de protéines et de liposynthèse de l'organe. Marqueurs identifiés de l'infection par l'hépatite B, C, D, G. Une distinction fiable entre ZHG et l'hépatite chronique permet d'obtenir les résultats d'une biopsie par ponction du foie.

Test sanguin général.

Test sanguin biochimique: sucre à jeun, protéine totale et ses fractions, bilirubine, cholestérol, acide urique, AST, ALT, gamma-glutamyl transpeptidase, transferrine ne contenant pas d’acide sialique.

Analyse immunologique pour la présence des hépatites B, C, D, G.

Échographie des organes abdominaux.

Biopsie du foie à l'aiguille.

Passage obligatoire à un régime fractionné - 5 à 6 repas par jour avec une répartition uniforme des calories et de la composition en composants (glucides, protéines, lipides) des aliments. L'utilisation de graisses animales est limitée. Plats recommandés contenant du fromage cottage, de la fibre végétale. Si vous êtes sujet à la constipation, consommez de 1 à 3 cuillères à thé de son de seigle ou de blé cuit à la vapeur 3 à 4 fois par jour pendant les repas.

Un apport quotidien de préparations multivitaminiques équilibrées telles que "Troll", "Jungle", "Enomdan" et autres est désigné.

Essential-forte, qui contient des phospholipides essentiels et de la vitamine E., est le traitement le plus efficace contre la LH. Contrairement à Essentiale-forte, Essencele ne contient pas de vitamine E, ni Essential pour son administration parentérale. Essentiale-forte prendre 2 capsules 3 fois par jour avec des repas pendant 1-2 mois.

D'autres médicaments lipotopiques peuvent être utilisés pour le traitement du ZHG:

Legalon - 1-2 comprimés 3 fois par jour.

Lipofarm - 2 comprimés 3 fois par jour.

Lipostabil - 1 capsule 3 fois par jour.

Acide lipoïque - 1 comprimé (0,025) 3 fois par jour.

Pour contrôler l’efficacité du traitement, vous pouvez utiliser des ultrasons, révélant une tendance à la réduction de la taille du foie, réduisant ainsi l’échogénicité du parenchyme organique.

Généralement favorable. À l'exclusion des risques, d'un traitement efficace, de l'administration prophylactique de préparations multivitaminées, un rétablissement complet est possible.

Hépatose pendant la grossesse: symptômes et traitement, effets sur le fœtus

La période de gestation est marquée pour la femme non seulement par la joie de porter l'enfant, mais également par le risque de diverses maladies. Les systèmes organiques ne font pas face à leurs fonctions en raison du poids croissant de la femme enceinte et de la consommation constante de nutriments par le fœtus. Les problèmes les plus importants surviennent au niveau du foie, l’un des plus courants étant l’hépatose. Cet article traitera des causes de cette maladie, de ses symptômes, des principes de traitement, du diagnostic et des fondements de la prévention.

Quelle est cette maladie

L'hépatose est l'accumulation d'inclusions graisseuses dans les hépatocytes - les cellules du foie et, en l'absence de traitement opportun, est accompagnée par la dégradation des hépatocytes. Les processus inflammatoires ne se produisent pas. Il existe plusieurs types de cette pathologie, tels que la graisse et la cholestatique. Chaque espèce a son propre code dans la Classification internationale des maladies. Le code d'hépatose selon ICD 10 - K70.

Ce qui est dangereux pendant la grossesse: les conséquences pour l'enfant

L'impact de cette maladie sur la future mère et le fœtus en développement ne doit pas être sous-estimé. L'hépatose entraîne le plus souvent de telles complications:

  • oxygène et famine placentaire du fœtus, accompagnées de retards dans son développement;
  • asphyxie générique du nourrisson, insuffisance pulmonaire post-partum;
  • stimulation du travail prématuré, le plus souvent au début du troisième trimestre et, par conséquent, la prématurité du bébé;
  • l'apparition d'hématomes, maillage vasculaire sur la peau du fœtus;
  • mort intra-utérine. Le plus caractéristique de la forme grasse de la maladie.

Causes de développement

La principale cause de l'hépatose est la grossesse elle-même, ou plutôt les processus qui l'accompagnent:

  • changer les niveaux hormonaux. L'augmentation de la concentration d'œstrogènes dans le sang provoque un gain de poids rapide, un épaississement de la bile et une détérioration des voies biliaires.
  • augmentation du poids fœtal. Le sac amniotique exerce une pression sur le foie, il se déforme partiellement, la circulation de la bile se détériore et le taux de récupération des cellules diminue;
  • maladies chroniques du foie ou des reins, en particulier - insuffisance hépatique;
  • processus inflammatoires dans la cavité abdominale. Se produire en raison de blessures ou d'interventions chirurgicales mal effectuées;
  • les hémorroïdes. Comme cette pathologie s'accompagne d'une diminution du tonus des vaisseaux sanguins de l'intestin, l'irrigation sanguine du foie se détériore également;
  • prédisposition génétique. L'hépatose survient souvent chez les femmes dont les proches parents souffrent de cette maladie;
  • mauvais régime L'abondance de matières grasses, d'aliments frits, de plats de viande et de graisses animales est mauvaise pour la santé des cellules du foie;
  • l'hypervitaminose. Pendant la grossesse, de nombreuses femmes commencent à consommer des complexes de vitamines de manière incontrôlée, perturbant ainsi le foie.

Les symptômes

Différents types de cette pathologie sont caractérisés par différents symptômes.

Cholestatique

Cette forme d’hépatose se caractérise par l’entrée de grandes quantités de bile dans le sang. Ses symptômes sont:

  • démangeaisons intenses. La bilirubine, un pigment biliaire, irrite les récepteurs nerveux et provoque des démangeaisons. Il a tendance à s'intensifier la nuit. Chez certaines femmes enceintes, peigner la peau devient incontrôlable et se gratte le sang.
  • jaunisse. Apparaît trois à quatre semaines après les démangeaisons. Il survient en moyenne chez 20% des femmes enceintes. Elle se caractérise par le jaunissement du blanc des yeux et de la peau;
  • peau sèche, acné et fines rides;
  • faiblesse, troubles du sommeil, état d'apathie, accompagné d'anorexie et de nausée;
  • masses fécales légères. La couleur est perturbée en raison d'un apport insuffisant de bile dans le tube digestif;
  • couleur d'urine foncée. Se produit en raison de l'utilisation d'un excès de pigment biliaire par le système urinaire;
  • changement dans la composition du sang. Elle est déterminée à l’aide d’une analyse générale montrant une augmentation de la quantité de bilirubine, de cholestérol et de cholestase.

Hépatite grasse du foie

Il se déroule en quatre étapes presque asymptomatiques, s'il n'est pas traité, il se transforme en cirrhose. L'étape zéro n'est pas exprimée, elle est traitée par les changements de mode de vie. Symptômes:

  • lourdeur dans l'hypochondre droit, irradiant dans le bas du dos, les épaules, les omoplates et la moitié gauche du corps;
  • goût amer à la racine de la langue, jaune à la langue et aux amygdales;
  • des troubles intestinaux, tels que des excès de gaz, des troubles, des nausées;
  • foie hypertrophié, dépassant de l'hypochondre, œdème des tissus mous adjacents;
  • la croissance du tissu adipeux sur les organes internes de la cavité abdominale.

Diagnostics

Il est extrêmement difficile de déterminer cette maladie au cours de la grossesse en raison de l’augmentation de l’utérus et de l’incapacité de procéder à des procédures telles que la palpation et l’élastométrie. Le plus souvent, le diagnostic repose sur les indicateurs du test sanguin général et les plaintes du patient. Parfois, une échographie supplémentaire du foie, une analyse d'urine et un examen du fond d'œil sont attribués. Forme cholestatique est plus facile à diagnostiquer que gras.

Traitement

Pendant la grossesse, le traitement consiste à ajuster le régime alimentaire, les préparations à base de plantes et, moins souvent, à l'aide de médicaments.

Des médicaments

Le traitement est effectué dans trois directions: les symptômes sont éliminés, la circulation sanguine placentaire du fœtus est stimulée et l’avortement est évité.

Au début de la maladie, des absorbants, des antioxydants, des hépatoprotecteurs, des médicaments cholérétiques et des médicaments destinés à réduire l’acidité du suc gastrique sont prescrits. Si l'hépatose a évolué vers une forme plus grave, l'organisme est en outre détoxifié, de l'acide folique, des antiprurigineux et de la cholestyramine sont prescrits. Dans les cas extrêmes, on prescrit au patient une plasmaphérèse - une purification matérielle du sang.

Remèdes populaires

Inclure des décoctions à base de plantes avec des effets cholérétiques, antioxydants et réparateurs. Pour la fabrication de décoctions, des frais à base de plantes sont utilisés. Avant d'acheter une collection, vérifiez la composition afin de détecter la présence d'allergènes puissants. Si vous envisagez de préparer la collection vous-même, utilisez la recette suivante. Ingrédients:

  • réglisse - 20 g;
  • feuilles de la série - 15 g;
  • feuilles de bouleau - 15 g;
  • feuilles de sauge - 10 g;
  • absinthe - 10 g;
  • Camomille - 5 g;
  • tilleul - 5 g;
  • racine de calamus - 5 g

Méthode de préparation:

  1. Mélangez et hachez tous les ingrédients de la collection.
  2. Dans une casserole en émail, porter 1 l d'eau à ébullition.
  3. Ajoutez à la casserole 15 g de collection. Couvrez le couvercle avec une casserole et laissez mijoter la collection à feu doux pendant vingt minutes.
  4. Retirer la casserole du feu, envelopper dans un tapis et laisser reposer une heure et demie.
  5. Filtrer le bouillon à travers une toile de gaze, le verser dans un récipient en céramique. Prenez une décoction de 50 ml deux fois par jour pendant trois semaines, puis faites une pause d'une semaine et recommencez le traitement si nécessaire.

Une autre collection aux propriétés nettoyantes prononcées est préparée comme suit.

Ingrédients:

  • racine de réglisse - 20 g;
  • feuilles de bouleau - 20 g;
  • rose sauvage - 15 g;
  • aubépine - 15 g;
  • rowan - 15 g;
  • airelles - 10 g;
  • feuilles d'ortie - 10 g;
  • Racine d'althée - 10 g;
  • Millepertuis - 5

Méthode de préparation:

  1. Mélangez et hachez tous les ingrédients. Faites bouillir 1,5 litre d'eau, ajoutez à l'eau bouillante 30 g de récupération.
  2. Couvrez le réservoir d'eau avec un couvercle et placez-le dans un endroit chaud pendant deux heures.
  3. Filtrer la perfusion à travers une passoire dans un récipient en verre et la fermer hermétiquement pendant la période de stockage.
  4. Utilisez la perfusion deux fois par jour, 100 ml pendant deux semaines ou jusqu'à ce que les symptômes soient complètement éliminés.

Régime alimentaire

Le régime médical appelé tableau numéro 5 prévoit l'exclusion complète des produits contenant des graisses animales, de la viande grasse et de la restauration rapide. Pour réduire la charge sur le foie, vous devez éviter:

  • produits fumés;
  • la conservation;
  • aliments salés;
  • chocolats et autres friandises;
  • café
  • boissons alcoolisées;
  • thé et boissons au thé.
Consommez le moins possible de produits provoquant la formation de gaz - pain blanc, légumineuses, muffins, champignons.

Le régime peut inclure:

  • des bouillies;
  • cuit à l'eau de poisson maigre et de viande de dinde;
  • yogourt nature;
  • fromage cottage zéro gras;
  • yaourt;
  • le kéfir;
  • salades de légumes;
  • ragoût de légumes;
  • soupes maigres.

Mangez aussi de temps en temps des fruits frais, des légumes et des légumes-feuilles, offrez-vous des jus de fruits frais et des smoothies.

Comment sont la naissance

En cas de maladie grave, un accouchement d'urgence est prescrit par césarienne. Il tombe généralement la 33-37ème semaine de grossesse. Si le traitement de l'hépatose est efficace et que la complication des symptômes n'est pas observée, l'accouchement se déroule naturellement sous contrôle médical.

Mesures préventives

Pour prévenir le développement de cette maladie, suivez ces directives:

  • contrôlez d'abord votre régime. Mangez des aliments riches en fibres et faibles en gras. Ne vous laissez pas emporter par les sucreries, les conserves, les viandes fumées;
  • mener une vie active. Inscrivez-vous à la piscine ou sur le yoga pour les femmes enceintes, assistez aux cours régulièrement. Si cela n’est pas possible, marchez souvent à l’air frais;
  • Gardez le régime quotidien afin que votre corps puisse se préparer au lit et produire des enzymes pour digérer les aliments au bon moment;
  • Évitez les situations stressantes, évitez le moins possible les conflits. Si vous avez des inquiétudes au sujet des pensées perturbantes au sujet de la prochaine naissance, parlez à un membre de votre famille ou prenez rendez-vous avec un psychologue.
L'hépatose sous l'une de ses formes commence à se développer chez la femme enceinte au troisième trimestre de la gestation. Cette pathologie affecte les cellules du foie et interfère avec le fonctionnement normal de l'organe. Il existe des symptômes caractéristiques de chaque type de maladie.

Un diagnostic opportun et une intervention médicale compétente aideront à arrêter le cours de la maladie et à réduire son impact sur le nourrisson. Si votre foie fonctionne normalement, encouragez-le par une alimentation appropriée et par un exercice modéré afin d'éviter l'apparition d'une hépatose.

Traitement médicamenteux des hépatoses grasses du foie

La principale raison de l'apparition d'une hépatite graisseuse du foie est une perturbation du travail des processus métaboliques. Lorsque la maladie est activée, les cellules hépatiques saines sont remplacées par du tissu adipeux. La maladie peut être de nature inflammatoire ou non inflammatoire, mais dans tous les cas, la maladie avec la manifestation de causes sous-jacentes doit être soumise à un traitement approprié.

Traitement de l'hépatose du foie gras avec des médicaments

Lorsqu'il diagnostique une hépatite graisseuse, le patient doit commencer le traitement en temps voulu avec des médicaments, qui sont prescrits par le médecin uniquement individuellement.

Il existe une base générale de traitement qui vise à éliminer les causes profondes de la maladie apparue, ainsi qu’à éliminer les facteurs qui ont provoqué la manifestation de l’hépatose graisseuse dans le foie. Il est nécessaire de prescrire un traitement visant à normaliser les processus internes métaboliques et à restaurer les fonctions de l'organe interne. Le patient doit suivre un traitement contre l’intoxication visant à nettoyer le foie de produits chimiques nocifs et de substances dangereuses.

Quels médicaments sont indiqués pour les patients présentant une hépatose du foie gras?

  • Le groupe de médicaments qui vise à protéger et à restaurer les fonctions principales du foie - Phosphogliv, Essentiale;
  • Sulfoaminoacides, processus internes stabilisants, - Méthionine, Dibikor;
  • Phytopreparations - Carsil, Liv 52.

Le traitement le plus efficace pour les hépatoses graisseuses.

N'importe quel médicament, même le plus efficace contre l'hépatose graisseuse désagréable, n'est prescrit aux patients que sur une base individuelle. Mais il est important de rappeler que la guérison qualitative d'une telle maladie est impossible sans remplir les conditions importantes qui s'appliquent à tous les patients atteints de cette maladie:

  • l'élimination complète de la vie quotidienne de tous les facteurs qui ont provoqué l'activité de la maladie;
  • correction soigneuse du régime alimentaire habituel et adhérence à un mode de vie sain;
  • la réception des médicaments prescrits qui visent activement la normalisation du métabolisme, ainsi que la protection et la purification du foie contre les facteurs nocifs.

Metformine avec hépatite grasse du foie

Dans le cas d'hépatosis graisseux du foie, qui n'est pas provoqué par le facteur d'abus de liquides contenant de l'alcool, il est souvent prescrit aux patients traités par la metformine. Ce médicament agit comme un normalisateur des processus métaboliques et un défenseur de l’organe interne des facteurs néfastes.

Avec la metformine, des médicaments tels que la pioglitazone ou la rosiglitazone peuvent être prescrits aux patients.

Est-il possible de guérir complètement l'hépatose du foie gras?

La plupart des patients sont convaincus que l'hépatose graisseuse n'est pas complètement rétablie. Mais une telle opinion est profondément erronée. Ce processus dans le foie est réversible. Et si vous attribuez le bon traitement pour l'hépatose adipeuse, vous pouvez vous en débarrasser à tout jamais.

L’activité vitale supplémentaire d’une personne qui a guéri de la maladie sous-jacente joue ici un autre rôle. Ce dernier doit faire l'objet d'un suivi régulier par le médecin traitant, ainsi que respecter les règles d'un régime sain et sain.

Hépatite graisseuse - code conforme à MKB 10

Selon la classification internationale des maladies, l'hépatose graisseuse du foie (dégénérescence graisseuse du foie) est classée sous le code 76.0.

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L'hépatose graisseuse est-elle dangereuse?

Les problèmes de foie ont toujours été une source de préoccupation pour de nombreuses personnes. En effet, si cet organe important n'est pas en ordre, le fonctionnement normal de tout l'organisme peut être oublié. Oui, et l'activité de la personne elle-même est pratiquement arrêtée jusqu'à ce qu'il commence le traitement correct de sa maladie.

Beaucoup pensent que les problèmes de foie résultent d'un mode de vie médiocre ou d'un abus d'alcool. C'est souvent le cas, mais il existe encore d'autres causes qui influencent l'apparition de maladies du foie. Des maladies telles que l’hépatose graisseuse peuvent également survenir en raison de facteurs complètement différents, dont nous allons parler.

Qu'est-ce que l'hépatose grasse?

L'hépatose graisseuse (un autre nom est stéatohépatite non alcoolique) est comprise comme un certain processus, à la suite duquel une couche graisseuse commence à se former dans les cellules du foie. De plus, il existe une image lorsque les cellules adipeuses commencent à remplacer complètement les cellules hépatiques saines, conséquence de l'accumulation de graisses simples dans les cellules saines de l'organe.

Selon la CIM-10, l'hépatose graisseuse du foie porte le code K 76 et le nom de «dégénérescence graisseuse du foie».

Le foie a pour fonction de traiter diverses toxines résultant de l’usage d’alcool et de drogues. Le corps transforme tous ces composants en graisses simples, mais n'importe qui est déjà enclin à manger des aliments gras. Il y a donc un excès de graisse dans les cellules du foie. C'est à ce moment que les cellules graisseuses s'accumulent dans le foie, ce qui conduit à l'apparition de la maladie.

En ignorant le processus de traitement, les cellules adipeuses commencent à s'accumuler, formant un tissu adipeux à la surface du foie. Naturellement, cette couche de graisse empêche le corps d'exercer ses fonctions protectrices, laissant le corps seul avec diverses toxines nocives et substances similaires.

Le danger d’une maladie telle que l’hépatose graisseuse est la possibilité de devenir une maladie plus grave - la fibrose et la cirrhose du foie - et constitue une menace immédiate pour la vie humaine.

Pour éviter cela, il est nécessaire de diagnostiquer rapidement la maladie. Dès les premiers signes de la maladie, adressez-vous à un spécialiste - un endocrinologue ou un hépatologue. En même temps, l’endocrinologue est responsable du traitement des causes de l’apparition de la maladie et l’hépatologue traite directement le foie lui-même.

Raisons

Afin de concevoir correctement un schéma thérapeutique, il est nécessaire de déterminer la cause exacte de l'apparition d'une hépatite graisseuse. Les facteurs suivants sont les plus susceptibles d’affecter directement la formation de cellules adipeuses, ainsi que leur remplacement par des cellules saines:

  1. Si une personne est diagnostiquée avec des maladies dans lesquelles le métabolisme des graisses est altéré. Ceux-ci incluent l'obésité, le diabète sucré du deuxième type et si une personne a un taux élevé de lipides dans le sang.
  2. Les effets des toxines sur le corps. Le foie résiste bien à toutes sortes de toxines qui pénètrent dans le corps avec certains aliments et l'alcool, mais si cet effet est régulier et intense, l'organe cesse simplement de faire face à la charge. En particulier, si une personne consomme régulièrement de l'alcool, elle peut développer une hépatose grasse alcoolique.
  3. Si les colonies sont situées à proximité des sites d'élimination des déchets radioactifs, le risque d'hépatose mortelle est élevé chez ses habitants.
  4. Mauvais repas. Si une personne mange de manière irrégulière, que son régime alimentaire contient une quantité insuffisante de protéines, le processus du métabolisme des lipides est alors perturbé. En outre, on peut attribuer ici aux amoureux d’une belle silhouette, qui s’épuisent avec des régimes stricts et la famine. À la suite de ces actions, le corps est épuisé, ce qui entraîne l'apparition de la maladie.
  5. Le mauvais fonctionnement du système digestif peut également être une conséquence de l'apparition d'une hépatose graisseuse.
  6. Les antibiotiques résolvent de nombreux problèmes, mais ils peuvent aussi être nocifs. Surtout si le traitement est long et à la fin du traitement, la thérapie de restauration sous forme de probiotiques n'a pas été réalisée.
  7. Diverses maladies endocriniennes, qui se manifestent par un manque de thyroxine - hormone thyroïdienne, ou par l’influence excessive du cortisol, de l’aldostérone et d’autres hormones surrénaliennes.
  8. Les hépatites graisseuses pendant la grossesse sont particulièrement dangereuses, car elles présentent un risque réel pour le fœtus. En même temps, l’hépatose est considérée comme une maladie de nature héréditaire et peut donc être transmise de la mère à son enfant.
    Sous l’heure de la grossesse, la formation d’œstrogènes augmente dans le corps de la femme, ce qui entraîne l’apparition d’une cholestase. L'hépatose elle-même commence à se développer alors que la bile est activement excrétée dans le sang. Les experts notent que l'hépatose graisseuse survient chez les femmes qui ont déjà eu une maladie du foie.

Variétés de la maladie

Les types de maladie diffèrent par le degré d'accumulation de cellules adipeuses. A ce jour, il y a plusieurs étapes:

  1. Premier degré
    Sur le corps, il y a une accumulation unique ou multiple de cellules adipeuses. Dans ce contexte, une hépatite graisseuse diffuse peut se développer.
  2. Deuxième degré
    Sous cette forme, la surface des accumulations de graisse augmente et le tissu conjonctif commence à se former entre les cellules.
  3. Troisième degré
    L'organe a un tissu conjonctif prononcé, qui se termine par des fibroblastes. Il y a aussi une grande accumulation de graisse sur le foie.

Symptomatologie

L'hépatose graisseuse ne se manifeste pas immédiatement, il est donc difficile de la diagnostiquer à un stade précoce. Un certain temps doit s'écouler avant que les cellules graisseuses commencent à éliminer les cellules hépatiques saines. La symptomatologie est plus prononcée au troisième degré, mais jusqu'à présent, il est préférable de ne pas la porter, car dans ce cas, seule une greffe d'organe en bonne santé aidera.

Voici une liste des principaux symptômes:

  • vomissements;
  • pulsion émétique;
  • vision floue;
  • dysbactériose;
  • dans le foie, une personne commence à ressentir une sensation de lourdeur;
  • teinte terne de la peau.

Le caractère insidieux de cette maladie réside dans le fait que ces symptômes ne sont pas très prononcés, aussi une personne les ignore-t-elle assez souvent, considérant qu'elle vient de manger quelque chose de mal. Par conséquent, les médecins conseillent de ne pas négliger leur santé, mais de contacter des spécialistes même en cas de problèmes mineurs.

Diagnostics

Si un patient va consulter un spécialiste présentant les symptômes ci-dessus, le médecin doit demander l'un des examens suivants:

  1. Échographie, qui devrait montrer des signes d'écho de la maladie.
  2. L'IRM et la tomodensitométrie montreront clairement la présence de formations adipeuses sur l'organe.
  3. Biopsie de l'organe. Dans cette étude, un échantillon de tissu d'un organe est prélevé, qui est ensuite examiné pour détecter la présence de tissu adipeux.

En règle générale, le diagnostic en temps voulu d'une échographie des hépatites grasses suffit. Même de légers changements diffus dans le foie peuvent être une source de préoccupation. Pour les identifier, effectuez le diagnostic suivant:

  • Analyse clinique et biochimique du sang.
  • Échographie.
  • Analyse d'urine
  • Échographie.

Traitement médical

Le traitement de l’hépatose graisseuse est une combinaison de diverses actions, parmi lesquelles beaucoup de médicaments, ainsi qu’un régime alimentaire spécifique visant à abandonner les habitudes négatives.

Maintenant, Lopid, Troglitatasone et Aktigall sont utilisés comme médicaments pour traiter cette maladie. En principe, toute thérapie doit être basée sur les facteurs suivants:

  • Médicaments, normalisant la circulation sanguine.
  • Médicaments gamme d'insuline.
  • Lipides équilibrant les médicaments.
  • Bonne nutrition.

Dans cette vidéo, vous verrez visuellement ce qui se passe dans le foie pendant une maladie et comment faire face à la maladie.

Traitement à domicile

Outre la médecine traditionnelle, il existe également une médecine traditionnelle, qui s'avère également très efficace dans le traitement de l'hépatose adipeuse. Beaucoup d'experts notent que c'est le traitement des remèdes populaires qui permet de se débarrasser de cette maladie. L'essence de ce traitement est d'accepter différents types de décoctions qui nettoient le foie.

Voici quelques recettes efficaces.

  • Méthode 1
    Les noix de pin sont très utiles dans de nombreuses maladies, alors avec l'hépatose, vous ne devez prendre qu'une cuillère à café par jour.
  • Méthode 2
    Il aide la menthe, qui peut être ajouté au thé.
  • Méthode 3
    Vous pouvez faire une décoction de menthe: prenez 20 grammes de feuilles et versez-les avec un demi-verre d'eau bouillante. La décoction insiste la nuit, après quoi nous buvons trois portions par jour.
  • Méthode 4
    La teinture de rose sauvage est efficace: un demi-litre d’eau bouillante versez 50 grammes de rose sauvage. Bouillon insister pendant douze heures, après quoi il est recommandé de boire trois fois par jour.
  • Méthode 5
    Si vous aimez le thé, alors au lieu de noir, il est préférable de boire du thé vert, qui nettoie parfaitement le corps des toxines et des graisses.
  • Méthode 6
    Après votre réveil, buvez un demi-verre de jus de carotte.

Si une personne présente une augmentation de son foie dans le contexte d'une hépatite grasse, vous pouvez alors essayer la recette suivante:

  • Prenez quelques citrons, que nous avons déjà lavés.
  • Les broyer avec la pelure dans un mélangeur, ou passer à travers un hachoir à viande.
  • Prenez un demi-litre d'eau bouillante et versez la bouillie de citrons qui en résulte, puis partez pour la nuit.
  • Le lendemain, vous devez filtrer le bouillon, puis le prendre au cours de la journée, juste avant un repas.
  • Rappelez-vous que boire la perfusion ne peut durer que trois jours de suite.

Régime alimentaire

L'hépatose graisseuse est une maladie spécifique, qui ne peut être éliminée que si une personne change complètement son mode de vie. À propos du refus de l’alcool, nous l’avons déjà dit, mais il est également nécessaire de normaliser le régime après un régime approprié. Son principe est de minimiser la quantité de graisse qui pénètre dans le corps. Vous devez donc utiliser la méthode de cuisson à la vapeur ou par ébullition.

Voici une liste de tout ce que les médecins recommandent d'abandonner complètement:

  • bouillons de viande gras;
  • viande et poisson contenant de grandes quantités de graisse;
  • ail et oignons;
  • les légumineuses;
  • les champignons;
  • les tomates;
  • toutes sortes de produits en conserve;
  • radis;
  • crème sure grasse et aussi du fromage cottage;
  • viande fumée et cornichons;
  • Toutes les boissons gazeuses, le café et le cacao doivent être supprimés du menu. Vous pouvez les remplacer par du thé vert sans sucre.

En ce qui concerne les produits autorisés, il en existe également plusieurs:

  • les légumes sous toutes leurs formes, sauf le ragoût et le rôti;
  • soupe au lait;
  • potages et bouillons sans viande;
  • fromage faible en gras;
  • omelette cuite à la vapeur;
  • un œuf à la coque par jour.
  • produits laitiers faibles en gras;
  • différentes sortes de porridge à base de riz, avoine, sarrasin, semoule, etc.;
  • tous les légumes verts devraient être inclus dans le régime: persil, aneth, etc. Ils aident à éliminer l'excès de graisse du corps et sont très efficaces à des fins préventives;
  • toujours besoin de manger les produits suivants: son de riz, graines d'abricot, melon d'eau, citrouille, levure de bière, etc.
  • les fruits secs doivent également être inclus dans vos repas quotidiens: environ 25 grammes par jour.

Attention! Vous devez comprendre que la prise de médicaments seule ne donnera pas le résultat approprié. Seule une thérapie complexe basée sur un régime strict aidera à éliminer les toxines et les graisses accumulées dans le corps.

Les mesures préventives que vous apprendrez de cette vidéo.

L'hépatose graisseuse n'est pas une maladie qui ne peut être guérie. Si vous ne l'exécutez pas au stade extrême, où seule une greffe du foie peut aider, vous pouvez alors vous en débarrasser avec les remèdes traditionnels et le bon régime. Bien sûr, vous devrez abandonner les plats et les plaisirs habituels, mais maintenant, lorsque la question de la santé se pose, il convient de mettre d’autres points sur un plan secondaire.

Qu'est-ce que l'hépatose grasse?

L'hépatose graisseuse du foie (code CIM 10 1070) est une maladie dans laquelle plus de 5% des tissus parenchymaux d'un organe sont remplacés par des tissus adipeux. Si la quantité de graisse dépasse 10% de la masse du foie, plus de la moitié de ses cellules contiennent des inclusions étrangères.

Quelle est la cause de la maladie

Les principales causes d'hépatose graisseuse sont les troubles hormonaux et métaboliques. Avec son développement, apparaissent des symptômes de diabète sucré et une augmentation de la quantité de lipides dans le sang. Augmente le risque de pathologies du système cardiovasculaire. L'hépatose grasse alcoolique est caractéristique des personnes qui consomment régulièrement de l'alcool. Les autres causes de la maladie sont les suivantes:

  • surpoids;
  • régime alimentaire malsain;
  • pathologies génétiques impliquant une élimination altérée de l'urée et une oxydation des acides gras;
  • augmentation des taux d'enzymes hépatiques;
  • prendre certains médicaments.

L'hépatose cholestatique se développe sur le fond d'une diminution de la sensibilité à l'insuline et des troubles métaboliques du corps. Le remplacement des tissus parenchymateux par des tissus adipeux se produit lorsque de grandes quantités d’acides gras sont ingérées dans les aliments ou lorsque la lipolyse est accélérée. Le groupe à risque comprend les personnes souffrant d'obésité abdominale. Cela conduit au développement de la maladie et à une augmentation du taux de triglycérides dans le sang. Normalement, ce chiffre devrait être de 1-1,7 mmol / l. Une hypertension artérielle ou une hyperglycémie prolongée (dans le diabète de type 2) peut contribuer à une atteinte hépatique.

Les hépatoses hépatique non alcooliques et alcooliques se développent progressivement, elles diffèrent par la probabilité de transition vers la cirrhose. C'est la dystrophie graisseuse qui précède le développement de cette maladie mortelle qui nécessite une transplantation d'organe. L'hépatose 1 degré est une stéatose - l'apparition d'inclusions graisseuses dans les tissus parenchymateux du foie. Si non traité, le processus pathologique devient plus grave. Les modifications diffuses du foie par type d'hépatite graisseuse 2 degrés sont appelées stéatohépatites. La maladie est caractérisée par un dysfonctionnement du corps. Au stade suivant, la fibrose se développe et se transforme en cirrhose ou cancer du foie.

Si, par le passé, l’hépatose cholestatique était considérée comme une maladie non dangereuse, les études menées à l’heure permettaient de prouver son lien avec la survenue de pathologies cardiovasculaires et de diabète. La stéatose se développe entre 40 et 50 ans, et les personnes obèses de 3 degrés y sont plus susceptibles.

Le tableau clinique de la maladie

Au début, le processus pathologique est généralement asymptomatique. Ses premiers signes apparaissent lorsque les cellules du foie sont remplacées par des tissus conjonctifs. Les principaux symptômes de cette maladie: douleur dans l'hypochondre droit, hépatomégalie, sensation de lourdeur dans la région épigastrique. Hépatite cholestatique diffuse détectée lors d'une échographie du foie. De plus, une élastométrie indirecte est attribuée, ce qui permet d’évaluer le degré de fibrose sans effectuer de biopsie. L'analyse biochimique du sang reflète les changements caractéristiques de la plupart des pathologies du foie. La cirrhose est considérée comme le stade ultime de l'hépatose: sans greffe du foie, elle peut entraîner la mort d'une personne malade.

Les facteurs suivants sont considérés comme des facteurs provoquants:

  • sexe féminin;
  • âge avancé;
  • hypertension artérielle;
  • augmentation de la phosphatase alcaline;
  • diminution du nombre de plaquettes.

Lorsque l'hépatose est souvent détectée, le métabolisme des lipides. Certains experts estiment que la susceptibilité au développement de cette maladie est déterminée par la présence du gène endommagé de PNPLA3 / 148M.

Méthodes de traitement

Il n'y a pas de schéma thérapeutique unique pour cette pathologie. La thérapie vise à améliorer les indicateurs caractérisant le taux de destruction des cellules du foie, à éliminer l'inflammation et à arrêter le processus de remplacement des tissus parenchymaux par des tissus adipeux. Il est nécessaire de commencer avec des changements de mode de vie - revoir le régime alimentaire, introduire un effort physique modéré dans la routine quotidienne, refuser l'alcool. Effectuer des exercices spéciaux contribue à augmenter la sensibilité du corps à l'insuline, à éliminer le surpoids. Pour ce faire, il suffit de participer à un entraînement aérobique 3 à 4 fois par semaine. La diminution de 10-15% du poids corporel suspend le développement de l'hépatose graisseuse. Il est nécessaire de se débarrasser progressivement de l'excès de poids, il n'est pas nécessaire de perdre du poids de plus de 1 kg par semaine. La perte de poids nette exacerbe la gravité de la maladie.

Le traitement médicamenteux élimine les principaux symptômes de la maladie, améliore l'état général du corps, protège les cellules du foie de la destruction. Les plus efficaces sont les hépatoprotecteurs, les antioxydants et les médicaments qui augmentent la sensibilité des cellules à l'insuline. Ursosan normalise les processus métaboliques et améliore l'état des tissus du foie. Lors de l'identification de l'hépatite, associée à la dystrophie adipeuse, il est nécessaire de procéder à un examen détaillé permettant de détecter les troubles hormonaux et métaboliques caractéristiques de ces maladies. Pour évaluer le degré de fibrose, il est recommandé d'appliquer la technique Fibromax. Il vous permet d’évaluer la charge virale et la gravité de la dégénérescence graisseuse.

Le schéma thérapeutique est choisi en fonction du degré de dysfonctionnement hépatique et de la gravité des deux processus pathologiques. Un traitement antiviral peut être prescrit directement après le diagnostic, et le traitement du syndrome métabolique est effectué après son achèvement. Si la charge virale est faible, le traitement étiotropique est retardé jusqu'à ce que les symptômes de l'hépatose graisseuse soient résolus. En présence d'autres maladies du foie, le traitement vise à préserver et à restaurer les tissus d'un organe touché par divers facteurs néfastes. L'adhésion à un régime alimentaire particulier est une partie importante du traitement.

La première étape consiste à réduire l'apport calorique quotidien. Il est nécessaire de limiter la consommation d'aliments riches en acides gras saturés. Ils doivent être remplacés par des aliments contenant des graisses polyinsaturées (poisson, lait, huile d’olive). Les nutriments entrant dans le corps doivent être équilibrés. La protéine animale devrait être d'environ 60%. Les acides gras polyinsaturés entrent dans le corps avec de l'huile végétale et de l'huile de poisson. Le sucre doit être présenté avec des fruits frais, des produits laitiers et du miel naturel. En hiver, il est recommandé de prendre des préparations multivitaminées.

Vous devez manger en petites portions 5 à 6 fois par jour. À titre préventif, 3 à 4 repas par jour sont prescrits avec des interruptions d’au moins 4 à 5 heures. Le régime alimentaire pour l'hépatose devrait viser à réduire la charge sur le foie. Il est nécessaire de refuser les aliments gras, frits et épicés, les confiseries et les produits riches. Viandes grasses, saucisses, épices, marinades interdites. Changements hépatiques diffus selon le type d'hépatose - une maladie potentiellement mortelle. Lorsque les premiers symptômes apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin.

Hépatites graisseuses mkb 10

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Code mkb 10 hépatose du foie

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