Tests d'hépatite C

L'hépatite C est une maladie infectieuse grave qui affecte le foie et se caractérise par sa destruction. Lorsqu'un virus pénètre dans le corps, la probabilité d'infection est de 100%. Les principaux modes de transmission sont sexuels et transmissibles.

Pendant longtemps, la maladie ne se manifeste en aucune manière et est asymptomatique. De ce fait, une personne malade n’effectue aucun traitement et la forme aiguë de la maladie devient très rapidement chronique. Le diagnostic de l'hépatite C joue un rôle important dans la vie de toute personne. Afin de reconnaître à temps une maladie grave, il est recommandé d'analyser le sang d'une veine au moins une fois par an.

Modes de transmission et symptômes

La source de la maladie est un porteur de virus ou une personne malade. Le virus de l'hépatite C peut entrer chez une personne en bonne santé dans les cas suivants:

  • lors de l'exécution d'outils de manucure, de perçage, de tatouage, non stérilisés après un visiteur malade;
  • utilisation d'articles d'hygiène personnelle courants (ciseaux à ongles, brosses à dents, rasoirs, etc.);
  • les toxicomanes qui utilisent une seringue pour injection intraveineuse;
  • pendant l'hémodialyse en utilisant l'appareil à «rein artificiel»;
  • lors de toute intervention médicale et contact avec les fluides biologiques du transporteur ou du patient sans équipement de protection individuelle;
  • par transfusion de sang contaminé ou de ses composants;
  • pendant les rapports sexuels sans barrière contraceptive;
  • de la mère à l'enfant pendant l'accouchement ou l'allaitement.

Le risque d'infection pendant les procédures médicales persiste même dans les pays développés. Cela est dû à la violation des normes sanitaires et à la négligence du personnel médical.

Afin de prévenir la transformation de la maladie en une forme chronique, vous devez faire très attention à votre santé. Contactez un spécialiste devrait être lorsque les symptômes suivants:

  • douleur des grosses articulations, sans blessures ni blessures;
  • faiblesse générale, malaise, trouble du sommeil;
  • au stade aigu, la peau et les muqueuses jaunissent, l'urine s'assombrit nettement;
  • douleur et sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • nausée, vomissements sans raison;
  • augmentation de la température corporelle entre 37 et 37,5 degrés pendant la journée;
  • éruptions cutanées, rappelant les signes d'allergies;
  • diminution ou perte d'appétit, aversion pour la nourriture;
  • numérations sanguines dans l'étude du changement.

Tous ces signes ne signifient pas que le corps a le virus de l’hépatite dans le corps, c’est une raison de consulter un médecin et d’être examiné. Ce n’est qu’après les résultats obtenus que le spécialiste diagnostique et prescrit le traitement. Si cela est possible, vous pouvez effectuer une étude rapide à domicile et déterminer la présence du virus.

Types de recherche pour déterminer le virus

Une analyse de sang pour l'hépatite avec une certitude de 100% est déterminée par ELISA. ELISA est un dosage immuno-enzymatique basé sur l’addition d’anticorps ou d’antigènes spécifiques au sang testé, suivi de la détermination des complexes antigène-anticorps qu’il contient.

En cas de résultat positif, un test sanguin supplémentaire est effectué - RIBA (immunoblot recombinant). En outre, il existe une méthode de PCR, qui aide à l'aide d'une réaction en chaîne à restaurer l'ARN du virus de l'hépatite C et à déterminer sa composition quantitative et qualitative. L'analyse pour la détection du virus de l'hépatite C est réalisée pendant la grossesse, avant la chirurgie, avant de donner du sang.

Si, au cours de l'étude, le virus de l'hépatite C a été détecté dans le sang, l'étude ne s'arrête-t-elle pas là? Après tout, les numérations sanguines changent en présence d'une infection dans le corps. Quels tests devrais-je prendre en complément?

Après un résultat positif, un expert sera nommé:

  • numération sanguine détaillée;
  • test sanguin biochimique;
  • détermination du génotype du virus;
  • Échographie des organes abdominaux (en particulier du foie);
  • identification d'autres types d'hépatite;
  • sang pour l'infection à VIH;
  • histologie du foie;
  • si nécessaire, des études de la glande thyroïde et des maladies auto-immunes.

Une numération sanguine complète de l'hépatite C sera différente de celle des personnes ne présentant pas cette pathologie. Quels indicateurs changent avec la maladie? Une diminution du nombre de leucocytes indiquera la présence d'une maladie infectieuse chronique chez les individus prenant des complexes antiviraux, une augmentation de la RSE et une diminution significative du nombre de neutrophiles.

Comment passer un fluide biologique pour des résultats précis

Au moins 4 à 6 semaines après le dernier contact avec le futur patient, le diagnostic de portage de l'hépatite C doit être posé.

Un entraînement spécial avant le test n'est pas nécessaire, le sang est prélevé le matin à jeun. Combien donner du sang, de l'urine pour un résultat précis?

Le sang a besoin d’au moins 5 à 6 ml, 10 à 15 ml suffisent pour l’urine. Le matériel biologique doit être livré au laboratoire le jour même de sa prise. Sinon, vous risquez d'obtenir un résultat faux positif, erroné ou douteux.

En plus du sang, d'autres bioliquides peuvent être envoyés en présence d'un virus: urine, salive. Tous conviennent également à un test rapide, car l'analyse de l'hépatite C est prête en 15 à 20 minutes. À cette fin, le test ultra-sensible OraQuick HСV Rapid Antibody est utilisé.

Déchiffrer les résultats d'analyse

En médecine, il existe plus de 10 types de VHC, mais pour déterminer le diagnostic, il est nécessaire d'en établir 5 parmi les plus courants. Les analyses de sang en laboratoire sont effectuées par un médecin qualifié.

Si un résultat positif est établi, le patient doit immédiatement contacter un spécialiste des maladies infectieuses pour obtenir son avis et subir un examen supplémentaire. Après avoir examiné les statistiques, vous pouvez constater que 4% de la population est infectée par le virus de l’hépatite C. Mais ne vous réjouissez pas des chiffres peu nombreux, car de nombreuses personnes ne donnent pas leur sang et ne réalisent même pas le terrible diagnostic.

Tableau indiquant le décodage des marqueurs d'hépatite

Tests d'hépatite C. Test sanguin d'hépatite.

Pour savoir si votre corps a été exposé au virus de l’hépatite C, il suffit de faire un test sanguin pour le dépistage de l’hépatite - marqueurs de l’infection par le virus. Ces marqueurs sont des anticorps totaux anti-VHC (anti-VHC), déterminés par la méthode ELISA dans le sérum du sang veineux.

Un résultat positif de cette analyse est généralement vérifié par un test d'immunoblot recombinant auxiliaire (RIBA). La méthode ELISA est largement utilisée pour le diagnostic primaire de l'hépatite virale. Ce test d'hépatite est effectué par des donneurs de sang, des femmes enceintes, des patients avant une chirurgie, etc.

Si le test anti-VHC est négatif, vous n’avez jamais eu d’hépatite. Les exceptions sont les cas d'infection récente (pas plus de 6 mois). Pendant ce temps, les anticorps ne peuvent pas encore apparaître dans le sang. Un résultat positif signifie que le corps a été exposé au virus de l'hépatite C.
Les anticorps anti-VHC ne sont pas le virus lui-même, mais des protéines produites par le système immunitaire en réponse à l'entrée du virus dans l'organisme. Les anticorps appartiennent à différentes classes et peuvent être détectés longtemps, parfois à vie, même en l'absence du virus.
Pour comprendre si vous êtes malade (l'hépatite est passée à une forme chronique) ou s'il reste des anticorps après une maladie antérieure, ainsi que pour déterminer l'activité du virus et les complications possibles, il est nécessaire de procéder à un nouvel examen. Il est à noter que seulement 20% environ des personnes infectées par l'hépatite C, elles-mêmes, font face à l'infection. Par conséquent, malheureusement, dans la plupart des cas, la présence d’anticorps anti-VHC indique une hépatite virale chronique (CVHC).

L'hépatite C aiguë est diagnostiquée sur la base d'un ensemble de signes et de symptômes cliniques d'hépatite aiguë: l'excès d'alanine aminotransférase (ALT) est 10 fois plus élevé que la limite supérieure de la normale, la présence d'ARN de l'hépatite C (bien que l'ARN du VHC puisse spontanément diminuer jusqu'à des niveaux indétectables).

Le diagnostic d'hépatite C chronique est fait avec détection simultanée des anticorps anti-VHC et de l'ARN du virus de l'hépatite C en présence de signes biologiques ou histologiques d'hépatite chronique pendant 6 mois d'infection.

Ainsi, l'algorithme de détection de l'hépatite C: tout d'abord, passer le test des anticorps anti-VHC. Si le test est positif, un test PCR très sensible doit être effectué pour détecter l'ARN du virus, ainsi que pour différencier l'hépatite aiguë ou chronique C. Pour ce faire, un test sanguin biochimique (ALT, bilirubine) ainsi que des tests supplémentaires, prescrits par le spécialiste des maladies infectieuses, doivent être effectués à l'aide d'un examen.. Si le test PCR est négatif, vous devez le repasser au bout de 3 mois.

S'il n'est pas possible d'effectuer un test d'anticorps, il est permis d'utiliser des tests de diagnostic rapides utilisant du sérum, du plasma, du sang total provenant d'un doigt ou de la salive au lieu des méthodes classiques ELISA pour faciliter le dépistage des anticorps anti-HCV et améliorer l'accès aux soins médicaux.

Une série de tests requis pour un diagnostic plus approfondi chez les personnes présentant des tests positifs pour les anticorps anti-hépatite C devrait être prescrite par un médecin spécialiste des maladies infectieuses ou un hépatologue. Nous vous conseillons toutefois de vous rendre à la première visite chez le médecin déjà «préparé». Cela vous fera gagner du temps. Faites les recherches suivantes:

- numération globulaire complète (KLA);
- ALT, AST, bilirubine (test sanguin biochimique);
- ARN PCR de l'hépatite C (étude qualitative);
- déterminer le génotype du virus (convenez en laboratoire que cette analyse ne doit être effectuée que si le test PCR est positif, sinon il n'est pas nécessaire de le faire);
- Échographie des organes abdominaux (foie, vésicule biliaire, rate, pancréas).

Après la réunion avec le médecin, vous pouvez être affecté à des études supplémentaires. Vous trouverez ci-dessous une liste complète des tests habituellement utilisés dans le diagnostic de l'hépatite virale C. Lesquelles de ces études sont exactement ce dont vous avez besoin devrait être décidé par un spécialiste après examen et interprétation des résultats de l'examen initial.

Test sanguin général

Hémoglobine, érythrocytes, hématocrite, leucocytes, plaquettes, neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes, monocytes, ESR, formule leucocytaire.

Test sanguin biochimique

ALT, AST, bilirubine, GGT, ALP, glucose, ferritine, fer sérique, transferrine, créatinine, cholestérol, triglyrida. test au thymol (TP).

Évaluation de la fonction hépatique

Fractions de protéines (α1-globulines, α2-globulines, bêta-globulines, gamma-globulines), coagulogramme, albumine, protéines totales. Il est prescrit en cas de suspicion de dysfonctionnement hépatique.

Tests pour d'autres hépatites virales

AgHBs, anti-HBc, anti-HBs (marqueurs de l'hépatite B), anti-VHA (anticorps totaux anti-hépatite A), ARN du HGV (ARN de l'hépatite G), ADN TTV (ADN de l'hépatite TTV).

Test VIH

Évaluation du stade de l’hépatite et de l’activité de la maladie.

Biopsie du foie, élastométrie, test de fibrotest, échographie (modes 3D + PD). L'élastométrie la plus couramment utilisée (fibroscanning) du foie.


La détermination de l'ARN du VHC par PCR est une étude quantitative.

Tests de la fonction thyroïdienne

(Ces études sont réalisées lorsqu'un traitement par interféron et ribavirine +/- sofosbuvir est nécessaire. Ce schéma thérapeutique est obsolète, mais son utilisation est parfois justifiée.)

- anticorps anti-thyroglobuline
- anticorps anti-thyroperoxydase
- hormone stimulante de la thyroïde (TSH), T3, T4
- Échographie thyroïdienne

Tests de maladies auto-immunes

- AMA (anticorps antimitochondriaux), ANA (anticorps antinucléaires), SMA (anticorps contre les muscles lisses)
- Cryoglobulines
- Facteur rhumatoïde (RF)
- Facteur antinucléaire (ANF)

Malgré le fait que l'hépatite C dans la vie quotidienne, qu'elle soit transmise sexuellement et verticalement (de la mère à l'enfant) soit transmise assez rarement, il est recommandé de vérifier la présence d'anti-VHC dans la famille. Également pour tous les patients atteints d'hépatite C, la vaccination contre les hépatites A et B (en l'absence d'immunité à leur égard) est recommandée.

Combien coûte le dépistage de l'hépatite?

Le dépistage de l'hépatite C se fait en un à cinq jours ouvrables. Dans la plupart des cas, les résultats de l'analyse sont prêts le lendemain après le prélèvement sanguin.

Tests et fréquence de recherche chez les patients ne recevant pas de traitement antiviral

Tests d'hépatite: de «A» à «G»

La ruse des maladies virales, telles que l'hépatite, est que l'infection se produit en un instant, mais le patient peut même ne pas savoir pendant longtemps qu'il est infecté. Diagnostiquer avec précision la maladie et sélectionner l'aide au traitement nécessaire dans les tests effectués à temps. Parlons d'eux plus en détail.

Quels tests avez-vous pour l'hépatite?

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. Cela peut être à la fois aigu et chronique. Les maladies virales les plus courantes. Il existe actuellement sept types principaux de virus de l'hépatite: les groupes A, B, C, D, E, F et G. Toutefois, quel que soit le type de virus, la maladie présente au début un état similaire: inconfort dans l'hypochondre droit, température, faiblesse, nausées, douleurs partout, urines foncées, jaunisse. Tous ces symptômes sont une raison pour le dépistage de l'hépatite.

Vous devez savoir que la maladie peut se transmettre de différentes manières: par l’eau et la nourriture contaminées, par le sang, la salive, sexuellement, en utilisant des produits d’hygiène, comme des rasoirs, des serviettes, des ciseaux à ongles. Par conséquent, si les symptômes n'apparaissent pas (et que la période d'incubation peut durer jusqu'à deux mois, voire davantage), mais que vous souhaitez être infecté, le test de dépistage de l'hépatite doit être effectué dès que possible.

En outre, le personnel médical, le personnel de sécurité, les spécialistes de la manucure et de la pédicure, les dentistes, en un mot - toutes les personnes dont le travail quotidien est en relation avec le matériel biologique d’autres personnes doivent être testés régulièrement. En outre, le test est présenté aux professionnels dont les activités professionnelles impliquent des voyages dans des pays exotiques.

Hépatite A ou maladie de Botkin

C'est ce qu'on appelle un virus à ARN de la famille des Picornaviridae. Le virus étant transmis par le biais d'articles ménagers et d'aliments, la maladie est également appelée «maladie des mains sales». Symptômes typiques de tout type d’hépatite: nausée, fièvre, douleurs articulaires, faiblesse. Puis la jaunisse apparaît. La période d'incubation dure en moyenne 15-30 jours. Il existe des formes aiguës (ictérique), subaiguë (anicterique) et subcliniques (asymptomatique).

Les anticorps anti-VHA-IgG (anticorps de la classe IgG dirigés contre le virus de l'hépatite A) peuvent être utilisés pour détecter l'hépatite A. En outre, ce test permet de déterminer la présence d'immunité au virus de l'hépatite A après la vaccination. Cette étude est particulièrement nécessaire pendant les épidémies. En présence de signes cliniques d'hépatite A et de contact avec le patient, une cholestase (violation de la sortie de la bile) est prescrite. Anti-HAV-IgM (anticorps de classe IgM dirigés contre le virus de l'hépatite A). Dans les mêmes indications, un test est effectué pour la détermination du virus à ARN dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) dans le plasma.

L'hépatite B

Il est causé par le virus VHB de la famille des gépadnavirus. L'agent pathogène est très résistant aux hautes et basses températures. L'hépatite B est un grave danger: environ 2 milliards de personnes dans le monde sont infectées par ce virus et plus de 350 millions de personnes sont malades.

La maladie se transmet par des objets tranchants, du sang et des liquides biologiques lors des rapports sexuels. La période d'incubation peut durer de 2 à 6 mois. Si, pendant cette période, vous n'identifiez pas et ne commencez pas à traiter la maladie, elle peut passer d'un stade aigu à un stade chronique. Le cours de la maladie passe avec tous les symptômes caractéristiques de l'hépatite. Contrairement à l'hépatite A, l'hépatite B est plus fortement altérée. Plus souvent, développent un syndrome cholestatique, des exacerbations, une évolution prolongée possible, ainsi que des rechutes de la maladie et le développement du coma hépatique. La violation des règles d'hygiène et les rapports sexuels occasionnels non protégés sont des motifs justifiant un test.

Pour identifier cette maladie, des tests quantitatifs et qualitatifs pour la détermination de HBsAg (antigène de surface de l'hépatite B, antigène de HBs, antigène de surface du virus de l'hépatite B, antigène australien) sont prescrits. L'interprétation des indications de l'analyse quantitative est la suivante: et = 0,05 UI / ml est positif.

L'hépatite C

Maladie virale (anciennement appelée «hépatite ni A ni B»), transmise par le sang contaminé. Le virus de l'hépatite C (VHC) est un flavivirus. Il est très stable dans l'environnement externe. Trois protéines structurales du virus ont des propriétés antigéniques similaires et déterminent la production d’anticorps anti-noyau du VHC. La période d'incubation de la maladie peut durer de deux semaines à six mois. La maladie est très courante: dans le monde, environ 150 millions de personnes sont infectées par le virus de l'hépatite C et risquent de développer une cirrhose ou un cancer du foie. Chaque année, plus de 350 000 personnes meurent d'une maladie du foie liée à l'hépatite C.

L'hépatite C est rusée car elle peut être cachée sous le regard d'autres maladies. La jaunisse dans ce type d'hépatite est rare, l'élévation de la température n'est pas toujours observée. Dans de nombreux cas, les seules manifestations de la maladie étaient une fatigue chronique et des troubles mentaux. Il existe également des cas où des personnes, porteuses et porteurs du virus de l'hépatite C, n'ont présenté aucune manifestation de la maladie depuis des années.

La maladie peut être diagnostiquée à l'aide d'une analyse qualitative d'Anti-HCV-total (anticorps anti-antigènes du virus de l'hépatite C). La détermination quantitative du virus à ARN est effectuée par PCR. Le résultat est interprété comme suit:

  • non détecté: aucun ARN de l'hépatite C détecté ou une valeur inférieure à la limite de sensibilité de la méthode (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: le résultat est positif avec une concentration d'ARN de l'hépatite C supérieure à 108 UI / ml.

Les patients à risque de cancer du foie comprennent les patients atteints d'hépatite B et C. Jusqu'à 80% des cas de cancer primitif du foie dans le monde sont enregistrés chez des porteurs chroniques de ces formes de la maladie.

Hépatite D ou hépatite delta

Il ne se développe qu'en présence du virus de l'hépatite B. Les méthodes d'infection sont similaires à celles de l'hépatite B. La période d'incubation peut durer d'un mois et demi à six mois. La maladie est souvent accompagnée d'œdème et d'ascite (hydropisie abdominale).

La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une analyse du virus sérique de l'hépatite D dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) avec détection en temps réel, ainsi que de l'analyse des anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, IgM anti, HD-IgM). Un résultat de test positif indique une infection aiguë. Un résultat de test négatif enregistre son absence, une période d'incubation précoce de la maladie ou un stade avancé. Le test est indiqué chez les patients chez qui on a diagnostiqué l'hépatite B, ainsi que chez les consommateurs de drogues injectables.

La vaccination contre l'hépatite B protège contre l'infection par l'hépatite D.

L'hépatite E

L'infection est souvent transmise par la nourriture et l'eau. Le virus est souvent détecté chez les résidents des pays chauds. Les symptômes ressemblent à ceux de l'hépatite A. Dans 70% des cas, la maladie est accompagnée de douleurs dans l'hypochondre droit. Chez les patients, la digestion est perturbée, l'état de santé général se dégrade, puis la jaunisse commence. Avec l'hépatite E, l'évolution grave de la maladie, entraînant la mort, est plus courante que pour les hépatites A, B et C. Il est recommandé de réaliser l'étude après avoir visité des pays où le virus est répandu (Asie centrale, Afrique).

La maladie est détectée lors du test Anti-HEV-IgG (IgG anti-virus de l'hépatite E). Un résultat positif indique la présence d'une forme aiguë de la maladie ou indique une vaccination récente. Négatif - sur l'absence d'hépatite E ou sur le rétablissement.

L'hépatite F

Ce type de maladie est actuellement mal compris et les informations recueillies à ce sujet sont contradictoires. Il existe deux agents responsables de la maladie, l’un dans le sang, l’autre dans les fèces d’une personne transfusée avec du sang infecté. Le tableau clinique est le même que pour les autres types d’hépatite. Un traitement qui serait directement dirigé sur le virus de l'hépatite F lui-même n'a pas encore été développé. Par conséquent, un traitement symptomatique est effectué.

En plus des tests sanguins, l'urine et les matières fécales sont examinées pour détecter cette maladie.

L'hépatite G

Il ne se développe qu'avec la présence d'autres virus de cette maladie - B, C et D. On le trouve chez 85% des toxicomanes qui injectent des substances psychotropes avec une aiguille non désinfectée. L'infection est également possible lors du tatouage, du perçage des oreilles et de l'acupuncture. La maladie est transmise par un rapport sexuel. Pendant longtemps, cela peut continuer sans symptômes graves. L’évolution de la maladie ressemble à bien des égards à l’hépatite C. Les conséquences de la forme aiguë de la maladie peuvent être: un rétablissement, la formation d’une hépatite chronique ou un vecteur du virus à long terme. La combinaison avec l'hépatite C peut entraîner une cirrhose.

Pour identifier la maladie, vous pouvez utiliser l'analyse pour la détermination de l'ARN (ARN du HGV) dans le sérum. Les indications pour le test sont préalablement enregistrées hépatite C, B et D. Il est également nécessaire de réussir le test pour les toxicomanes et ceux qui sont en contact avec eux.

Préparation pour le dépistage de l'hépatite et la procédure

Pour les tests portant sur tous les types d'hépatite B, le sang est prélevé dans une veine. La prise de sang se fait le matin à jeun. La procédure ne nécessite pas de préparation spéciale, mais la veille, il est nécessaire de s’abstenir de toute surcharge physique et émotionnelle, d’arrêter de fumer et de boire de l’alcool. Les résultats des tests sont généralement disponibles un jour après le prélèvement sanguin.

Résultats de décodage

Les tests d'hépatite peuvent être qualitatifs (ils indiquent la présence ou non d'un virus dans le sang) ou quantitatifs (établir la forme de la maladie, aider à contrôler l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement). Seul un spécialiste des maladies infectieuses peut interpréter l'analyse et établir un diagnostic sur la base du test. Cependant, examinons en termes généraux les résultats du test.

Analyse de l'hépatite "négative"

Un résultat similaire suggère qu'aucun virus de l'hépatite n'a été détecté dans le sang - une analyse qualitative a montré que la personne testée est en bonne santé. Les erreurs ne peuvent pas être, car l'antigène se manifeste déjà dans le sang pendant la période d'incubation.

Il est possible de parler d’un bon résultat d’une analyse quantitative si la quantité d’anticorps dans le sang est inférieure à la valeur seuil.

Analyse de l'hépatite "positive"

En cas de résultat positif, une seconde analyse est effectuée après un certain temps (à la discrétion du médecin). Le fait est que des taux élevés d’anticorps peuvent être causés, par exemple, par le fait que le patient a récemment souffert d’une forme aiguë d’hépatite et que des anticorps sont toujours présents dans le sang. Dans d'autres cas, un résultat positif indique une période d'incubation, la présence d'une hépatite aiguë ou virale, ou confirme que le patient est porteur du virus.

Selon la législation russe, les informations sur les résultats positifs des tests sérologiques pour les marqueurs de l'hépatite virale parentérale sont transmises aux services d'enregistrement et d'enregistrement des maladies infectieuses des centres de surveillance sanitaire et épidémiologique concernés.

Si le test a été réalisé de manière anonyme, ses résultats ne peuvent pas être acceptés pour des soins médicaux. Si le résultat du test est positif, vous devez contacter un spécialiste des maladies infectieuses pour vous prescrire un examen plus approfondi et le traitement nécessaire.

L'hépatite n'est pas une phrase, dans la plupart des cas, la forme aiguë de la maladie est complètement guérie, l'hépatite chronique, dans le respect de certaines règles, ne modifie pas fondamentalement la qualité de la vie. L'essentiel est de détecter le virus à temps et de commencer à le combattre.

Coût de l'analyse

Dans des cliniques privées à Moscou, vous pouvez passer des tests pour identifier et spécifier le virus de l'hépatite. Ainsi, une analyse qualitative de l'hépatite A coûte en moyenne 700 roubles, le même montant pour l'hépatite B; mais un test quantitatif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B coûtera environ 1 300 roubles. La définition du virus de l'hépatite G - 700 roubles. Mais une analyse plus complexe, la détermination quantitative de l’ARN du virus de l’hépatite C par PCR, coûte environ 2 900 roubles.

Actuellement, le diagnostic de l'hépatite ne présente pas de difficulté, en particulier dans les régions centrales des pays développés. Mais pour éviter de telles maladies, il ne faut pas négliger les règles d'hygiène personnelle. Il faut aussi se rappeler que les contacts sexuels occasionnels peuvent causer des maladies. La vaccination constituera la meilleure défense contre les maladies possibles. Elle est pratiquée avec succès depuis longtemps contre la plupart des virus de l'hépatite.

Où puis-je faire un test d'hépatite virale?

La recherche sur l'hépatite peut être effectuée dans des cliniques publiques, départementales et privées. L'avantage de ce dernier est qu'il ne nécessite pas la direction du médecin traitant et que les résultats sont préparés plus rapidement. Nous recommandons de faire attention au laboratoire "INVITRO". Ce réseau de cliniques médicales spécialisées dans le diagnostic et l'analyse possède ses propres laboratoires. Elle propose de mener une étude sur la présence de tous les types d'hépatite aux prix suivants: anti-VHA-IgG - 695 roubles; HBsAg, test de qualité - 365 roubles; AgHBs, test quantitatif - 1290 roubles; Anti-HBs - 680 roubles; Total anti-VHC - 525 roubles; détermination quantitative de l'ARN du virus de l'hépatite C par PCR - 2 850 roubles; ARN HDV - 720 roubles; HNA-ARN - 720 roubles; Anti-HEV-IgM et Anti-HEV-IgG - 799 roubles chacun. La carte de visite INVITRO est la responsabilité envers les patients et le haut niveau de professionnalisme des employés.

Caractéristiques des tests d'hépatite C et méthodes les plus précises

L'hépatite C est l'un des virus les plus insidieux. En effet, il ne risque pas de provoquer de symptômes avant plusieurs années et de nombreuses personnes ne sont même pas au courant de la présence de cette maladie. Le virus de l'hépatite C est souvent diagnostiqué lors d'un examen général, ou même lorsqu’il a provoqué des complications telles que la cirrhose du foie ou d’autres complications graves.

Attention! L'hépatite C est l'une des formes les plus courantes. Le plus souvent, seule l’hépatite B est diagnostiquée.

On a longtemps estimé que l’hépatite C était incurable et qu’il existe maintenant de nombreux médicaments et méthodes de traitement relativement efficaces. Toutefois, selon les prévisions les plus modestes de l’OMS, au cours des deux prochaines décennies, l’hépatite C pourrait devenir une véritable épidémie dans la plupart des pays.

Le moment venu pour identifier l’infection et commencer le traitement facilitera l’analyse, qui peut être effectuée dans n’importe quelle grande ville de notre pays.

Quand et qui doit subir un test de dépistage de l'hépatite C

Le dépistage de l'hépatite (toutes formes) est recommandé pour chaque personne toutes les quelques années à titre préventif.

Quelles sont les caractéristiques de l'hépatite C? Qui est recommandé pour les tests? Comme vous le savez, cette forme est transmise exclusivement par le sang et il est impossible de détecter l'infection, par exemple, au moyen de gouttelettes en suspension dans l'air.

Cependant, il ne faut pas penser que l'hépatite C est réservée aux toxicomanes. Être en danger peut être facile, par exemple, décider de se faire percer ou de se faire tatouer.

Auparavant, un grand nombre d'infections étaient survenues lors de la transfusion de sang de donneur, mais maintenant, tout est vérifié et les tests de dépistage de l'hépatite C sont effectués avant la procédure de transfusion.

Le dépistage de l'hépatite C est recommandé:

  • avant la prochaine grossesse;
  • changement de partenaire sexuel;
  • recevoir des injections ou des coupures avec des objets douteux;
  • diagnostiquer les maladies chroniques;
  • avec le but préventif.

Nécessaire, l'analyse de l'hépatite est la manifestation de symptômes tels que:

  • l'apparition d'un teint jaunâtre et des yeux blancs;
  • sensation de malaise, lourdeur, douleur sous les côtes du côté droit du corps;
  • réaction négative du corps aux aliments épicés et gras;
  • décoloration de l'urine à brunir;
  • blanchiment des matières fécales.

Le dépistage de l'hépatite est nécessaire pour tous ceux qui ont besoin d'un livre médical, et il s'agit d'une liste énorme de professions. En outre, ils sont également obligatoires pour certaines couches sociales, par exemple les toxicomanes enregistrés ou dans le dispensaire de dermatologie générique.

Test sanguin

Quelles sont les caractéristiques d'un test sanguin pour l'hépatite C? Ce groupe comprend six types de virus. Par conséquent, pour mener une analyse complète, il faut un test complet.

Identifiez les anticorps contre le virus, ce qui indiquera qu'une infection est possible dans les 14 premiers jours de la date de l'infection. Cependant, une telle analyse ne donne qu'une réponse cumulative et il est impossible d'établir un diagnostic final, car il peut s'agir à la fois du début de la forme aiguë et de l'état postérieur à l'infection.

Quels tests avez-vous en cas de suspicion d'hépatite C?

Le résultat du test peut être positif ou négatif. Dans le second cas, au cours d'études en laboratoire sur le sérum sanguin, il n'y a pas d'anticorps dirigés contre le virus. Si le résultat est positif, de tels anticorps sont détectés, ce qui indique:

  • infections dans la période aiguë;
  • lavage chronique;
  • hépatite C précédemment transférée
Résultat positif d'anticorps

Par conséquent, pour établir un diagnostic final, un test de confirmation supplémentaire est effectué et le caractère des anticorps détectés est déterminé. Une liste complète de tests est établie pour chaque patient individuellement.

Méthode PCR pour le diagnostic qualitatif

PCR représente une réaction en chaîne de la polymérase et est aujourd'hui l'une des meilleures méthodes de détection de l'hépatite C existantes, tant en termes qualitatifs que quantitatifs.

La principale différence entre la méthode PCR et l'analyse sérologique réside dans le fait qu'elle détecte non seulement la présence d'anticorps, mais également l'ARN (acide ribonucléique) du virus de l'hépatite C.

Comme on le sait, les anticorps anti-hépatite sont présents non seulement chez les patients atteints de forme chronique ou aiguë, mais également chez les personnes déjà infectées et ayant guéri. Il existe également des cas où les anticorps ne sont détectés que plusieurs mois après l'infection. C'est pourquoi les diagnostics de PCR disent que c'est le plus informatif. Après tout, il peut être utilisé pour effectuer une analyse qualitative, sur la base de laquelle des conclusions peuvent être tirées sur la façon dont le virus se multiplie dans le corps et sur l'efficacité du traitement antiviral.

Quant à la sensibilité analytique de cette méthode, elle varie de 50 à 100 particules virales pour 5 µl.

L'hépatite C peut être détectée par PCR dans les premiers jours et les premières semaines après l'infection, lorsque les marqueurs sérologiques sont encore complètement absents. Dans le même temps, la probabilité d'un résultat de test faussement positif ne peut être exclue. D'autres études sont nécessaires pour un diagnostic définitif.

Attention! Il existe des recommandations spéciales de l'OMS selon lesquelles le diagnostic de l'hépatite C ne devrait pas être posé avant 3 fois la détection de l'ARN du virus.

La PCR est également utilisée pour:

  • mise en place de la fiabilité des études sérologiques, s'il y a lieu de douter de leurs résultats;
  • définir la forme exacte de l'hépatite;
  • identifier un troupeau d'une maladie ou d'une infection déjà transférée;
  • surveiller l'efficacité du traitement.

Méthode PCR pour diagnostic quantitatif

Le diagnostic quantitatif est fondamentalement différent du diagnostic qualitatif et sert à déterminer l'intensité avec laquelle l'hépatite C se développe dans le corps du patient. C'est également l'occasion de juger de l'efficacité du traitement choisi et de révéler qu'un patient a commencé à développer une résistance à un médicament en particulier.

Plus le niveau de virémie identifié est faible, plus le pronostic est favorable.

De plus, cette méthode vous permet de déterminer le sous-type de l'hépatite C avec le plus de précision possible, en fonction des complications possibles et des différences de traitement.

Le plus dangereux est le sous-type 1b, dans lequel la forme chronique se développe dans 90% des cas, bien que les sous-types 2a et 3a se retrouvent dans la forme chronique dans au plus 33 à 50% des cas diagnostiqués.

Méthode ELISA

L'abréviation ELISA signifie dosage immunoenzymatique. Sur la base de cette analyse, la détection du virus de l'hépatite C repose sur la détection de marqueurs sérologiques. Par conséquent, les examens ELISA ne sont pas aussi clairs, car ils peuvent déterminer la présence d’anticorps, mais ne donneront pas d’informations non ambiguës sur le pathogène.

Après avoir analysé le sérum sanguin par ELISA, vous devrez effectuer des tests de confirmation et déterminer le type spécifique d'hépatite, si l'infection est sous forme aiguë ou a déjà été différée, etc.

L’avantage de cette méthode est une très grande précision de la détection des anticorps et l’industrie médicale produit aujourd'hui de nombreux systèmes de test de ce type. Les tests ELISA, contrairement à d’autres types, sont donc accessibles à tous. Vous pouvez effectuer une telle analyse dans presque toutes les cliniques et tous les centres médicaux et son coût est extrêmement bas.

Tests sanguins pour l'hépatite B

L'hépatite virale B est une pathologie virale à transmission parentérale.

L'agent causal de la maladie est hautement contagieux.

Par conséquent, pour le développement d'un processus infectieux, une quantité minimale de particules virales dans le corps humain est suffisante.

La maladie a souvent une évolution chronique sans développement de symptômes graves.

C’est la raison pour laquelle un diagnostic fiable nécessite une étude de laboratoire, afin d’être plus fiable à l’identification du virus de l’hépatite B ou de ses anticorps - un test sanguin de dépistage de l’hépatite.

A quoi sert le diagnostic d'hépatite?

Les tests de laboratoire pour suspicion d'hépatite sont effectués pour plusieurs indications, notamment:

Identification et identification de l'agent causal du processus infectieux (détection des antigènes de la particule virale ou du génotype du virus de l'hépatite B) pour confirmer ou exclure l'infection.

Détermination de la charge virale - analyse qui détermine la quantité de virus.

Détermination du stade de développement du processus infectieux.

Détermination des modifications structurelles du foie afin de prédire l'évolution de la maladie (pronostic de la cirrhose causée par une hépatite virale).

Chaque étape du diagnostic de laboratoire peut inclure plusieurs études.

Au stade du dépistage, une analyse générale est réalisée pour les marqueurs viraux de l'hépatite B.

Avant de prescrire un traitement (y compris un traitement antiviral étiotrope visant à supprimer l’activité du processus de réplication du virus dans les cellules hépatiques) ou à en contrôler l’efficacité, des tests sont effectués pour déterminer la charge virale et le stade de développement du processus infectieux.

Pour les diagnostics complexes d’infections à transmission parentérale et sexuelle, des tests de dépistage du VIH et de l’hépatite B, C sont effectués.

Quels tests pour l'hépatite

Pour atteindre tous les objectifs de diagnostic, les tests de laboratoire pour l'hépatite virale B comprennent plusieurs méthodes de recherche, notamment:

Tests de marqueurs de l'hépatite virale - comprend la détermination d'anticorps spécifiques dans le sang dirigés contre certains composés protéiques qui sont des composants de diverses structures de particules virales.

Une étude visant à identifier le matériel génétique du virus de l'hépatite B.

Analyse quantitative du virus de l'hépatite - est réalisée pour évaluer la charge virale en déterminant le nombre de particules virales par unité de volume de sang testé.

La combinaison de ces méthodes de recherche vous permet de déterminer la présence d’un virus dans le corps (détails https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/), d’évaluer la charge virale ainsi que le stade du processus infectieux.

L'hépatite est également réalisée avec un test sanguin général et un profil biochimique.

Ils permettent d'évaluer l'état fonctionnel du foie et du système immunitaire.

Pour identifier les changements structurels dans le foie, une biopsie est effectuée.

Il s'agit de prélever un petit morceau de tissu hépatique pour un examen histologique ultérieur (à l'aide d'un microscope), ce qui est nécessaire pour détecter rapidement l'apparition possible d'une cirrhose du foie.

Toutes les méthodes d'analyse de l'hépatite doivent être effectuées en cas de détection de la maladie, car elles sont nécessaires pour la nomination ultérieure d'un traitement adéquat par un médecin.

Définition des marqueurs de l'hépatite virale B

La particule virale de l'agent responsable de cette maladie infectieuse se compose de matériel génétique (représenté par l'ADN) et de plusieurs couches de la capsule (nucléoprotéine, capside et supercapside).

Ces structures sont des protéines complexes (pour le corps ce sont des antigènes) contre lesquelles des anticorps spécifiques sont produits par le système immunitaire humain.

Pour établir la présence du virus dans le corps, ainsi que le stade de développement du processus infectieux, on détermine les antigènes du virus de l'hépatite B et leurs anticorps spécifiques:

HBsAg (antigène australien) - principal marqueur de l'hépatite virale B. Sa détection indique la présence de la maladie au moment de l'étude ou de la pathologie antérieure.

Les anticorps de surface de l'hépatite B sont des anticorps dirigés contre l'antigène HBsAg. Par leur titre (activité), ils jugent l’étape du processus infectieux.

AgHBe est un marqueur antigénique qui indique la réplication active (reproduction) du virus dans les cellules du foie.

Les anticorps anti-HBeAg sont déterminés pour surveiller l'efficacité du traitement. Un titre en anticorps anti-hépatite B élevé indique un pronostic favorable.

Anticorps dirigés contre l'antigène HBcorAg. L'antigène central n'est pas détecté dans le sang, mais uniquement dans les cellules du foie. Dans le sang, on effectue la détermination des anticorps totaux, immunoglobulines M et G dirigés contre cet antigène, dont l'activité détermine le stade de l'infection et l'activité de réplication du virus.

Pour le dépistage de l'infection, une étude est réalisée sur l'antigène HBsAg.

L'hépatite est généralement analysée chez les femmes enceintes, les donneurs potentiels de sang et les patients avant d'être admise dans un hôpital chirurgical.

Un examen approfondi de la détection de l'HBsAg comprend l'identification de tous les marqueurs et anticorps anti-hépatite B.

Pour obtenir les résultats les plus fiables avant le dépistage de l'hépatite, il est important de ne pas consommer d'aliments frits gras, de l'alcool, car cela pourrait entraîner des résultats faussement positifs.

Identification du matériel génétique du virus de l'hépatite B

Le virus de l'hépatite B (VHB) contient de l'ADN (acide désoxyribonucléique) en tant que matériel génétique.

Au cours du processus infectieux avec réplication du virus dans le foie, l'agent pathogène apparaît dans le sang.

Le matériel génétique est déterminé par PCR (réaction en chaîne de la polymérase), qui présente une spécificité et une sensibilité élevées.

Cette étude peut être quantitative. Sa conduite consiste à déterminer le nombre d'unités de matériel génétique du virus par unité de volume de sang.

L'utilisation de la PCR est déterminée par la charge virale.

La réaction en chaîne de la polymérase est réalisée conjointement avec la recherche sur d’autres marqueurs de l’hépatite virale B.

Tests généraux d'hépatite

Pour déterminer l'état fonctionnel du foie et du système immunitaire, un test sanguin général et biochimique est effectué.

Le virus de l'hépatite B affecte le système immunitaire, ainsi dans l'analyse générale du sang peut être:

modification du nombre de leucocytes (cellules du système immunitaire) avec une augmentation prédominante des lymphocytes dans la formule leucocytaire;

augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes.

En analyse biochimique, l'activité des enzymes ALT et AST (transaminases hépatiques) est déterminée.

L'augmentation de ce qui est la preuve du cours actif du processus infectieux avec des dommages aux cellules du foie.

Et si l'analyse montrait une hépatite?

Si un résultat positif est obtenu sur HBsAg, une étude complète est requise pour exclure ou confirmer le processus d'infection.

Dans le dispensaire de dermatovenerologic, le patient, si désiré, peut passer une analyse anonyme pour l'hépatite.

Cela devrait être fait le plus tôt possible, car plus le traitement est opportun, meilleur est le pronostic.

L'hépatite B est traitée, vous ne devez donc pas courir la maladie en attendant le développement d'une cirrhose du foie.

En cas de suspicion d'hépatite, faites passer des tests chez le médecin, un enregistrement pour un test anonyme d'hépatite à Moscou 8 (495) 642-30-37.

Comme publicité

L’une des caractéristiques de l’hépatite C est l’absence ou le jaunissement à court terme du tégument. Le jaunissement (ictère) de la sclérotique des yeux, de la peau est un symptôme de lésion du foie, et plus précisément un symptôme d'augmentation de la concentration de pigment biliaire dans le sang.

Les lésions hépatiques virales aiguës sont une maladie de Botkin. Actuellement, la maladie est identifiée comme étant l'hépatite A. Les principaux signes de la maladie sont les suivants: faiblesse, forte fièvre, frissons, transpiration abondante, coloration ictérique de la peau et des muqueuses visibles, urine de bière de couleur foncée, selles incolores.

L'hépatite B ne peut être infectée que par contact avec le matériel biologique d'un malade. Dans la plupart des cas, l’infection n’est pas remarquée par le patient et est donc détectée soit au cours d’un examen de laboratoire, soit au moment de l’apparition des symptômes caractéristiques.

L'hépatite C chronique est une maladie infectieuse complexe. Dans les milieux médicaux, cette maladie hépatique diffuse a été surnommée le «tueur doux». Cela est dû au fait que très souvent l'hépatite du groupe C est asymptomatique (à partir de 6 mois) et n'est détectée que lors de tests sanguins cliniques complexes.

L'hépatite alcoolique ne se développe pas immédiatement: avec l'utilisation régulière de doses critiques d'éthanol, le patient commence par développer une dégénérescence graisseuse du foie, puis seulement une stéatohépatite alcoolique. Au stade final, la maladie se transforme en cirrhose du foie.

À ce moment-là, lorsqu'une personne contracte l'hépatite, d'autres problèmes urgents pour elle disparaissent à l'arrière-plan. La tâche principale du patient est un prompt rétablissement et le retour au mode de vie habituel. L’infection humaine par l’hépatite du groupe B peut se produire non seulement au contact du matériel biologique du patient.

L'hépatite C est une maladie infectieuse qui cause de graves dommages au foie et qui est causée par l'ingestion d'un virus particulier. Souvent, il devient chronique et nécessite un traitement à long terme. Cela est dû au fait que la restauration des fonctions de base du foie, à la violation de laquelle conduit.

Pour toutes les maladies du foie dans la médecine traditionnelle est un remède universel. Et surtout, il est accessible à tous et en toute sécurité - c'est du jus de carotte frais! Le fait est que la vitamine A, qui se trouve souvent dans les carottes, a un effet positif sur le foie en la nettoyant en douceur et en restaurant ses cellules.

Étape 1. Tests pour le traitement de l'hépatite C

Contenu de l'article:

PCR qualitative

Pourquoi le prendre?

Montre la présence d'ARN du virus de l'hépatite C dans le sang.

  • Normal - 60 ou 100 UI / ml.
  • Ultra sensible - 10 ou 15 UI / ml.

Il est préférable de choisir une sensibilité de 60 UI / ml ou moins

Les anticorps anti-hépatite C montrent que le corps a déjà rencontré un virus - mais on ignore s'il existe déjà un virus dans le corps ou si son immunité a déjà été vaincue. Pour savoir s'il existe actuellement une hépatite C dans le sang, il est nécessaire de passer une analyse qui révélera l'ARN du virus de l'hépatite C dans le sang. Le test est appelé qualité PCR (réaction en chaîne de la polymérase).

Selon les recommandations européennes, il est préférable de réussir une analyse de 15 UI / ml (sensibilité), mais pour le premier test de détection de l'hépatite, il suffit de passer 60.

PCR quantitative

Pourquoi le prendre?

Il est nécessaire de connaître la charge virale dans le sang (concentration du virus) afin de contrôler la dynamique du traitement.

  • jusqu'à 400 000 (4 * 10 ^ 5) UI / ml - faible charge virale;
  • jusqu'à 800 000 (8 * 10 ^ 5) UI / ml - moyen;
  • au-dessus de 800 000 UI / ml - élevé.

Vous devez connaître la charge virale initiale pour pouvoir contrôler les problèmes imprévus au cours du traitement.

Génotypage de l'ARN de l'hépatite C

Pourquoi le prendre?

L'analyse détermine le génotype et le sous-type du génotype du virus.

  • La méthode de recherche - PCR en temps réel.
  • Le matériel pour l'étude - le sang veineux avec EDTA.

Affecte directement les médicaments qui seront sélectionnés pour le traitement. Le génotype ne change pas au cours de la vie et, dans de rares cas, une personne peut avoir plusieurs génotypes (par exemple, 2).

Il existe plusieurs génotypes: de 1 à 6 (on distingue parfois 11), tandis que le premier comporte des sous-types: 1a et 1b, qui peuvent être traités avec des médicaments différents en fonction de la gravité de l'évolution et de la présence de maladies concomitantes.

Fibroscane ou élastographie

Pourquoi le prendre?

Déterminez l'état du foie avant de commencer le traitement.

La valeur de l'analyse (F - fibrose) *:

  • F0 - 5,8 kPa et moins;
  • F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
  • F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
  • F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
  • F4 - 12,6 kPa et plus, cirrhose du foie.

S'il n'est pas possible de subir une élastométrie, il est nécessaire de réaliser au moins un examen échographique des organes abdominaux afin de détecter des pathologies évidentes.

L'élastométrie hépatique montre la structure du foie, évalue ses performances fonctionnelles. Il vous permet d'identifier la quantité de tissu hépatique sain en relation avec la fibrose. Les patients atteints de fibrose F3 et F4 peuvent se voir prescrire un traitement double par le sofosbuvir et le daclatasvir pendant 24 semaines, ou la ribavirine peut être ajoutée au traitement pendant 12 semaines ou à une période prolongée de 16 semaines.

* L’interprétation du degré de fibrose en fonction de la densité dépend strictement de l’appareil spécifique et peut varier considérablement. Par exemple, une densité de 10 kPa pour un appareil EPIQ 7G peut correspondre au degré de fibrose F2 sur l’échelle METAVIR.

Test sanguin biochimique

Pourquoi le prendre?

Évaluez le travail des organes internes.

La valeur de l'analyse des points importants:

! Mauvaise performance - augmentation des valeurs pour ces éléments.

La bilirubine est le taux général - 3,4 - 17,1 mol / l

Norme AsAT (AST, aspartate aminotransférase):

  • Femmes - jusqu'à 31 U / l;
  • Hommes - jusqu'à 37 U / l

Norme AlAT (ALT, alanine aminotransférase):

  • Femmes - jusqu'à 34 U / l;
  • Hommes - jusqu'à 45 U / l.

Certains médicaments entraînent un stress important, de même que la pratique de sports actifs peut altérer légèrement les performances de l'analyse biochimique.

Numération globulaire complète (KLA)

Pourquoi le prendre?

Déterminer l'état général de la santé humaine et identifier les pathologies possibles.

Nous avons besoin du test sanguin le plus courant, non déployé.

Cette analyse comprend:

  • détermination de la concentration en hémoglobine;
  • valeur d'hématocrite;
  • la concentration de globules rouges, de leucocytes et de plaquettes dans le sang.
Les 3 premières analyses de la liste ci-dessous sont obligatoires.

Voici les tests qui doivent être passés avant de commencer le traitement de l'hépatite C avec du sofosbuvir en association avec des médicaments supplémentaires. Il s'agit d'un ensemble standard de tests, qui n'inclut pas les cas de co-infection par le VIH, l'hépatite B et d'autres maladies.

  1. Génotypage d'ARN du VHC,
  2. ARN du VHC quantitatif
  3. Fibroscane ou élastographie,
  4. Test sanguin biochimique,
  5. Test sanguin général.

Attention!

Pendant et après le traitement, il n’est pas nécessaire de faire un test de dépistage des anticorps / marqueurs de l’hépatite C. Les anticorps sont un signe indirect qui indique que votre corps a déjà rencontré l’hépatite C. L’ARN du virus ne sera pas détecté après le traitement. le fait que le niveau d'anticorps diminue constamment, ils peuvent rester toute la vie.

Il est recommandé d’analyser les analyses dans des cliniques répondant aux normes et exigences modernes. Les plus célèbres d'entre eux sont les suivants:

Choisissez un schéma thérapeutique, achetez des médicaments
- et en avant au moins!

Lorsque tous les tests sont entre vos mains, contactez un bon spécialiste des maladies infectieuses ou un hépatologue. Le spécialiste prescrira des médicaments et indiquera la durée du traitement en fonction des résultats des tests. Vous êtes libre de vous familiariser avec les schémas thérapeutiques approuvés par l'European Liver Disease Association et avec les recommandations de l'Association américaine pour l'étude des maladies du foie.

Demandez une consultation téléphonique gratuite à un hépatologue expérimenté de Zydus. Vous pourrez ainsi entendre un avis indépendant sur votre traitement et consulter les recommandations de votre médecin.

Des consultations gratuites sont organisées dans le cadre du projet My Hepatitis, créé par le géant pharmaceutique indien Zydus Heptiza, afin d'informer la population russe des moyens modernes de lutter contre le virus de l'hépatite C et d'organiser l'accès au dernier traitement antiviral pour les Russes.

Quels tests montrent l'hépatite C

L'hépatite C est une maladie grave qu'une personne contracte par le sang. La maladie coule généralement sans symptômes évidents, et ce n’est qu’à un stade avancé de son développement qu’une personne apprend qu’elle est malade. Les cellules du foie sont déjà atteintes. À cet égard, il est très important de savoir quels tests doivent être effectués pour le traitement de l'hépatite C et comment évaluer les résultats de l'étude. Actuellement, il existe un grand nombre de méthodes et de différents marqueurs pouvant être utilisés pour détecter l'hépatite. Mais il nous sera difficile de tout savoir par nous-mêmes. Dans ce cas, l’aide d’un spécialiste est obligatoire, c’est à lui de déterminer lequel des tests doit être soumis pour le traitement de l’hépatite C et comment le déchiffrer correctement.

À propos de l'IFA

Le premier test de dépistage de l'hépatite, qui aide à détecter les anticorps dans le sang et permet ainsi de confirmer le contact d'une personne infectée par un virus, est le test ELISA. Avec cette méthode, l'anti-VHC est déterminé.

Ces analyses sont présentées en premier:

  • pendant la grossesse;
  • avant la chirurgie;
  • aux donateurs.

Il existe 2 classes d'hépatite C - les immunoglobulines G et M. Dans une analyse généralisée, les anticorps de ces classes sont résumés, ce qui permet de détecter les formes aiguës et chroniques de la maladie chez l'homme.

Les indicateurs de cette analyse peuvent être positifs ou faux négatifs, en particulier chez les femmes enceintes et chez les personnes de groupe sanguin 2. C'est la norme.

Si un test sanguin de détection des anti-VHC révèle un résultat négatif, la personne ne souffre pas d'hépatite, alors que les six derniers mois restent discutables.

Si une personne a été infectée pendant cette période, les anticorps n'ont pas encore eu le temps de se former dans le sang et ne seront pas reflétés dans les résultats de l'analyse.

Avec une analyse positive, on soupçonne que le corps humain a été victime de l'hépatite virale C, car il produira des anticorps anti-HCV lors de l'infection virale. Ensuite, pour déterminer si la maladie est chronique ou si une personne a eu une maladie et s’est rétablie (la présence d’anticorps est due à une maladie), plusieurs études sont nécessaires. La statistique indique en même temps ce qui suit: seul un cinquième des personnes infectées par le virus de l’hépatite C se rétablit d’elles-mêmes, dans le reste la maladie devient chronique. Ceci explique la présence d’anticorps anti-VHC.

Cependant, certains résultats de test positifs n'indiquent pas la présence d'un virus. Dans ce cas, ils disent un résultat faux positif. Ensuite, pour confirmer un résultat positif, l’étude est répétée 3 fois. Pour que le résultat de l'analyse soit précis et exclure un résultat faux positif ou faux négatif, les conditions suivantes doivent être remplies:

  • remettre du matériel biologique à des fins de recherche uniquement dans un laboratoire éprouvé;
  • avant de prendre des tests pour s'assurer de la température corporelle normale;
  • en cas de prise de médicaments ou de maladie, avertir le technicien de laboratoire;
  • pour que le résultat soit précis, le sport est contre-indiqué avant le prélèvement de sang;
  • il est interdit de fumer au moins une heure avant la livraison du matériel biologique;
  • l'alcool est contre-indiqué.

Les raisons de l'analyse faussement positive dans l'étude de la présence du virus de l'hépatite C sont les suivantes:

  • quand l'immunité entre en contact avec le virus, des anticorps seront produits. Au fil du temps, les virions peuvent être détruits, mais des anticorps subsisteront pendant un certain temps dans l'organisme.
  • si une personne est malade, par exemple, sclérodermie, sclérose en plaques, tuberculose, paludisme;
  • dans les maladies auto-immunes;
  • pendant la grossesse, lorsque les hormones et la réactivité immunitaire peuvent changer;
  • lorsque diverses tumeurs apparaissent;
  • erreurs pendant l'étude;
  • grippe ou présence d'une autre maladie, vaccination;
  • prendre des drogues.

Si le test ELISA de recherche de l'hépatite C anti-VHC est positif, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic PCR par ARN, ce qui est plus révélateur de la détection de la maladie.

A propos du diagnostic PCR

Le diagnostic le plus précis permettant de déterminer quel virus était à l’origine de la maladie est le diagnostic par PCR.

Il est important que ce test d'hépatite indique la présence du virus déjà 5 jours après l'infection de la personne, lorsque le test immuno-absorbant lié à une enzyme (ELISA) ne peut pas montrer la présence d'anticorps. Avec lui, vous pouvez savoir quel génotype du virus de l'hépatite qui a frappé le corps. De plus, des chiffres de haute qualité jugent de la vitesse de la maladie.

Le résultat de l'étude utilisant la réaction en chaîne de la polymérase est divisé en:

  • quantitatif, qui détermine le taux de développement de la maladie en fonction du nombre d'unités virales par 1 cm3 de matériel biologique et est indiqué en chiffres;
  • qualité. Une faible concentration de cellules virales donne un résultat négatif.

Le taux d'analyse normal de l'hépatite dépendra du réactif utilisé. La charge virale est effectuée pendant le traitement de l'hépatite C. Si les taux sont réduits, le traitement est efficace.

Liste complète des analyses

Quels tests avez-vous pour l'hépatite C? La liste de toutes les analyses comprend:

1. Compléter la numération globulaire (KLA). Les indicateurs suivants sont déterminés:

  • formule de leucocytes;
  • les globules rouges;
  • l'hémoglobine qui, en présence de la maladie, sera inférieure à la normale;
  • les plaquettes, qui descendent aussi;
  • les leucocytes;
  • basophiles;
  • les éosinophiles;
  • les neutrophiles;
  • les monocytes;
  • les lymphocytes;
  • taux de sédimentation érythrocytaire (ESR).

Avec le développement de la maladie, il y aura un certain nombre de déviations dans l'UÇK. La coagulation du sang est altérée. Chez l'homme, il y a augmentation des saignements, il y a dysfonctionnement du foie. La RSE dans cette maladie augmente, car des violations de l'activité fonctionnelle du foie dans l'urine sont détectées. Les leucocytes infectés par un virus vont commencer à diminuer.

2. Dans l'analyse biochimique du sang, il est nécessaire de déterminer ces indicateurs:

  • l'alanine aminotransférase;
  • aspartate aminotransférase;
  • la gamma-glutamyl transférase;
  • la bilirubine;
  • phosphatase alcaline;
  • fer sérique;
  • la transferrine;
  • la ferritine;
  • la créatine;
  • le glucose;
  • test au thymol;
  • le cholestérol;
  • les triglycérides.

La maladie entraîne la destruction des cellules hépatiques, de sorte que les tests hépatiques montrent une augmentation. Il y a une augmentation de la bilirubine totale et liée dans le matériel biologique. Une personne développe une jaunisse. Les taux d'albumine diminuent, les gamma globulines augmentent. Le rôle de la gammaglobuline dans l'organisme - le protège des maladies. Le nombre de triglycérides, également appelés cellules grasses du sang, augmente.

3. Évaluez l'activité fonctionnelle du foie. Ces analyses sont effectuées en cas de suspicion de violation de cet organe. Les valeurs suivantes sont déterminées:

  • protéine totale;
  • des fractions de protéines;
  • l'albumine;
  • la coagulation du sang.

4. Des tests sont effectués pour détecter la présence d'autres hépatites virales.

5. Un test de dépistage du virus de l'immunodéficience humaine est effectué.

6. Stade évalué de l’hépatite et de l’activité de la maladie. Pour ce faire, les tests suivants sont effectués:

  • prélever des échantillons pour une biopsie du foie. À l'aide de cette étude histologique, on détermine le foyer de l'inflammation et la mort du tissu hépatique, et détermine s'il y a prolifération dans les tissus. Il existe actuellement des tests permettant de déterminer dans quelle mesure le foie est affecté, d'obtenir des informations sur le processus inflammatoire, etc.
  • foie fibroscopique est fait. Cette méthode est utilisée plus souvent.
  • une échographie est en cours. Au début de l'hépatite C à l'échographie, on constate une augmentation de la taille du foie. L'échographie montrera la même tumeur si elle est présente. Si une personne souffre déjà de l'hépatite C, cette méthode vous permet d'identifier la dynamique de la maladie.

7. La méthode de la réaction en chaîne de la polymérase est déterminée par l'ARN du VHC.

8. Des études sont effectuées sur la glande thyroïde. La glande thyroïde est examinée par ultrasons, des tests sont effectués pour déterminer les anticorps anti-thyroperoxydase et thyroglobuline, le niveau des hormones triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) et hormone thyrotrope. Il est recommandé de procéder à cet examen lorsque la nécessité d'un traitement thérapeutique par interféron et ribavirine, ainsi que par le sofosbuvir est possible.

9. Des études sont en cours sur les maladies auto-immunes.

10. Si l'hépatite C est détectée chez une personne et qu'il n'y a aucune immunité contre l'hépatite A et l'hépatite B, il est conseillé de faire un vaccin contre ces maladies. Les proches parents du patient doivent faire l’objet d’un test anti-VHC.

Quelle étude de ce qui précède à mener, le médecin décidera après avoir examiné le patient.

Qui est recommandé pour le test

Dans l'intérêt de la personne elle-même de mener des recherches sur l'hépatite C si:

  • une opération a été effectuée;
  • un homme a fait un tatouage;
  • si une manucure est souvent faite dans le salon;
  • il y avait un contact avec du sang;
  • L'hépatite a été trouvée chez un parent proche.

La moitié des personnes atteintes d'hépatite C sont guéries.

Après 1,5 à 2 mois à partir du moment de l'infection par le virus de l'hépatite C, la présence de la maladie peut être vérifiée de manière fiable par des tests.

Important à savoir!

L'Institut de recherche sur l'épidémiologie et les maladies infectieuses a mené des recherches sur les propriétés des moyens naturels les plus célèbres de nettoyage du foie. À la suite d’une étude de 30 jours menée sur un groupe de volontaires de 100 personnes souffrant d’hépatite. Les résultats suivants ont été obtenus:

  • Une amélioration spectaculaire de la santé de tout le groupe de sujets de 25 à 68 ans a été enregistrée.
  • L'accélération des processus de régénération chez 97 volontaires a été notée.
  • Amélioration des processus métaboliques dans le corps.
  • Chez les hommes après 30 ans, il y a eu une amélioration de la puissance et une augmentation de la libido.

En savoir plus sur les résultats de l'étude ici.


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