Hépatite B: mode de transmission du virus et méthodes de prévention de l'hépatite B

30% de la population de la planète ont des marqueurs dans le sang transféré ou l'hépatite virale B actuelle. Cet indicateur énorme indique que le virus se transmet facilement parmi les humains. Connaître le mode de transmission de l'hépatite B aidera à éviter les situations dangereuses, à prendre des mesures préventives à temps et à ne pas tomber malade.

Ensuite, nous analysons en détail:

comment l'hépatite B n'est PAS transmise;

comment peut-on contracter l'hépatite B et l'hépatite C?

Quels sont les mécanismes microbiologiques de l'infection à l'hépatite B?

comment s'infecter au quotidien

que faire si vos proches (en particulier votre mari ou votre femme) ont l'hépatite B et si l'infection se transmet par un baiser.

Contenu de l'article:

A propos de l'hépatite B: chiffres importants

L'hépatite B est très contagieuse. C'est pourquoi ce virus appartient à l'une des infections les plus dangereuses. Le virus est présent sur tous les continents et dans tous les pays, mais sa distribution reste élevée, modérée et faible. Ainsi, la Chine, l’Asie du Sud-Est, Taiwan et les îles du Pacifique comptent parmi les pays les plus touchés. Il suffit de penser: ici, entre 5 et 20% de la population, selon diverses estimations, ont souffert d’une hépatite causée par le virus de l’hépatite B ou en souffrent actuellement. Dans certaines régions asiatiques, la moitié de la population est infectée par le virus. En général, on estime qu'environ 80% de toutes les personnes infectées par le virus de l'hépatite B sur la planète se trouvent en Asie, il est extrêmement important de le savoir lorsque vous vous rendez dans ces lieux. Le virus est moins répandu en Afrique, en Europe de l’Est et en Alaska.

On estime qu'environ 80% de la population mondiale infectée par le virus de l'hépatite B se trouve sur la planète.

Les pays à propagation modérée (intermédiaire) des personnes infectées par le virus de l'hépatite B comprennent la Russie, l'Asie centrale et méridionale, l'Europe orientale et septentrionale et l'Amérique centrale et méridionale. Selon diverses données, on estime qu'environ 43% de toutes les personnes infectées sur la planète se trouvent dans les zones de distribution intermédiaire.

En Russie, les régions les plus «dangereuses» du point de vue de la possibilité d’infection sont les okrugs autonomes Tuva, Yakoutie, Komi-Permyatsky et Khanty-Mansiysk, car la plupart des personnes infectées par l’hépatite B se trouvent dans le pays.

L’Amérique du Nord, l’Europe de l’Est, l’Australie et le Japon comptent parmi les endroits les plus «sûrs» de la planète en ce qui concerne l’infection par le virus. Des chercheurs ont découvert un schéma intéressant: dans les pays où le nombre de personnes infectées est le plus élevé, l'hépatite B est le plus souvent transmise à un enfant par une mère infectée par un virus avant, pendant et après l'accouchement. Et dans les pays où le nombre de personnes infectées est faible, l'hépatite B se transmet par la consommation de drogues injectables ou par le biais de rapports sexuels avec des personnes infectées. Mais parlons plus à ce sujet plus tard.

Vous vous demandez peut-être pourquoi il n'y a pas de nombre exact de personnes infectées, pourquoi les indicateurs sont si dispersés. Pourquoi certaines études disent-elles que 80% des personnes infectées se trouvent en Asie et d’autres que 43% des personnes infectées par le virus de l’hépatite B vivent dans des pays à distribution intermédiaire. Ceci est principalement dû au masquage fréquent de l'hépatite virale pour d'autres maladies ou à l'absence de toute manifestation chez une personne infectée. Par exemple, aux États-Unis, en 2001, 78 000 cas d’hépatite B ont été détectés, mais seulement 7 844 personnes ont présenté des manifestations cliniques sous forme de douleur, de détérioration du bien-être et d’autres symptômes.

Pourquoi est-ce important pour nous? Premièrement, ces personnes infectées peuvent être entourées de personnes en bonne santé et, à leur insu, contribuer davantage à la propagation de ce virus dangereux. Deuxièmement, ces cas sans manifestation de la maladie ne sont souvent tout simplement pas pris en compte, car un malade ne trouve pas de raison d'aller chez le médecin. Et comme nous l’avons souvent fait, nous n’allons chez le médecin que lorsque quelque chose est déjà malade. Un point important du risque d’infection est déterminé par la migration de la population. Aux États-Unis, par exemple, il a été révélé que 95% de tous les nouveaux cas d'infection chronique diagnostiquée par le virus de l'hépatite B se produisent chez les immigrants.

Nous avons découvert que la probabilité d'infection par l'hépatite B dépend directement de votre localisation. Plus il y a de personnes infectées, plus le risque de contracter l'infection est élevé. Nous verrons ensuite en détail comment l’hépatite B est infectée, comment l’hépatite B est transmise, comment elle est infectée par l’hépatite B et comment assurer sa prévention, même dans les pays où le nombre de personnes infectées est élevé.

Facteurs de transmission de l'hépatite B: résistance au virus

Il est bien connu que la transmission du virus, c’est-à-dire Le risque d'infection par l'hépatite B dépend de ses propriétés. Vous n’avez certainement pas supposé que, lorsqu’une aiguille était perforée dans la rue, le risque d’être infecté par le virus de l’hépatite B était de 2 à 30% et que, dans le cas du virus de l’immunodéficience humaine (VIH), de 0,03 à 0,3%. En effet, le VIH est extrêmement instable dans l'environnement externe du virus, ce qui n'est pas le cas du virus de l'hépatite B. Discutons de ses principales caractéristiques:

Micrographie: virus de l'hépatite B

sur des surfaces sèches telles que tables, stylos, etc., dure jusqu'à 7 jours;

dans le sang séché, il reste également jusqu'à 7 jours à une température de l'air de 25 degrés Celsius (par exemple, le sang dans l'aiguille utilisée par le toxicomane);

à moins 20 degrés Celsius, il peut même durer jusqu'à 15 ans;

la chaleur sèche pendant une heure peut détruire le virus;

une ébullition de 30 minutes ou un traitement dans un autoclave spécial entraîne la mort du virus seulement après 30 minutes;

le rayonnement ultraviolet, l'éther tuer le virus;

sensibles aux solutions désinfectantes, par conséquent, le traitement avec une solution de chloramine à 3-5%, de peroxyde d'hydrogène à 6% pendant au moins une heure, ou un traitement à l'alcool éthylique à 70% pendant plus de 2 minutes entraîne la mort du virus.

Maintenant, il devient évident pourquoi le virus est si répandu et ne va pas devenir moins important. Sa grande stabilité dans l'environnement extérieur lui fournit l'occasion d'attendre longtemps pour "son heure". Il est important que les données sur la neutralisation du virus soient utilisées si nécessaire pour prendre des mesures visant à prévenir le développement de l'hépatite virale, si vous estimez que de telles mesures sont nécessaires. Et, ici, quand exactement ils seront nécessaires, nous analyserons en détail dans les paragraphes suivants.

Comment l'hépatite B se transmet-elle? L'hépatite B est-elle transmise par des animaux?

Avant d'analyser comment contracter l'hépatite B, discutons de qui ils peuvent contracter. Le virus de l'hépatite B est une infection anthroponotique. Qu'est ce que cela signifie? Anthroponose est un mot qui associe deux racines grecques, ce qui signifie «homme + maladie» (une personne infectée atteinte d’hépatite B). Ce mot reflète l'essence de la maladie. Il ne peut être transmis que de personne à personne.

Le virus de l'hépatite B ne peut pas être infecté par des animaux, notamment lors de la découpe de carcasses d'animaux, du contact avec leur sang, des morsures d'animaux. Dans de tels cas, il existe un risque d'infection par d'autres maladies: par exemple, la tularémie, la peste, la rage, l'anthrax et quelques autres. C'est à dire la source d'infection par le virus de l'hépatite B ne peut être qu'une personne présentant des formes aiguës ou chroniques de la maladie. Ceci est important pour mieux comprendre la transmission de l'hépatite B.

Le virus de l'hépatite B est une infection anthroponotique, c'est-à-dire qu'il ne peut être transmis que de personne à personne.

Modes de transmission de l'hépatite B: comment l'hépatite B se transmet-elle d'une personne?

Dans le corps humain, il existe différents environnements biologiques. En d'autres termes, cela inclut le sang, la salive, le sperme, les sécrétions vaginales, les sécrétions lacrymales et certains autres. Lorsqu'il est infecté par le virus de l'hépatite B, il est possible de détecter le virus ou ses marqueurs dans tous ces milieux biologiques, mais seulement à des concentrations différentes. La plus forte concentration de virus se trouve bien sûr dans le sang. Par conséquent, le sang est l’objet le plus important pour la transmission du virus. Tous les autres médias peuvent être impliqués dans la transmission du virus, mais dans une bien moindre mesure. Par exemple, lorsque l'hépatite B est transmise par la salive. C'est à dire le risque d'infection chez une personne en bonne santé en contact avec ces milieux sera très faible par rapport à un contact avec du sang.

Ainsi, tout ce qui contient ces environnements biologiques infectés est dangereux du point de vue d’une éventuelle infection. Tous les mécanismes impliquant ces médias peuvent être divisés en deux groupes: les mécanismes naturels et les artificiels. Examinons plus en détail ce qui appartient à chaque groupe de voies d’infection par l’hépatite B:

Mécanismes d'infection naturels

Ce groupe étendu comprend trois facteurs de transmission:

Infection à l'hépatite B de la mère infectée au fœtus

Une telle infection peut survenir avant l'accouchement, pendant l'accouchement et même après l'accouchement en cas d'allaitement au lait maternel. Le plus souvent, l'hépatite B se transmet tout de même à l'enfant lors de l'accouchement lors du passage par le canal utérin de la mère en contact étroit avec le secret vaginal, le sang de la mère. Cette voie d'infection est la plus répandue dans les pays asiatiques, où le plus grand nombre de personnes infectées par le virus a été identifié.

Infection transmissible sexuellement avec l'hépatite B

L'hépatite B sexuellement transmissible? Il n'y a aucun doute à ce sujet. Plus fréquent chez les jeunes, les personnes d'âge moyen. Un tel mécanisme est courant aux États-Unis, en Europe de l’Est, au Japon et dans d’autres régions du monde où le virus est peu répandu. L'hépatite B se transmet sexuellement par diverses formes de contact sexuel. Le contact hétérosexuel ou homosexuel n'était pas si important. Bien que l’on pense qu’avec les contacts homosexuels, le risque d’infection est plus élevé. Le risque d'infection dépend des lésions de la membrane muqueuse des organes génitaux, de la bouche (s'il s'agit d'un contact oral), de l'anus (lors d'une relation sexuelle anale). Au cours du contact, la membrane muqueuse, qui devrait normalement être la membrane protectrice du corps, acquiert des microdamages, à savoir: très petites déchirures et autres blessures. Lorsque des milieux contaminés entrent en contact (sperme, sécrétions vaginales et encore plus de sang) avec de tels microtraumatismes, un «excellent» état est créé pour la transmission du virus. Mais même en l'absence de microtraumatismes, un contact même normal avec du sperme infecté ou des sécrétions vaginales peut provoquer une infection.

Bien sûr, un grand nombre de partenaires sexuels augmente le risque d'infection par le virus de l'hépatite B. En raison du risque élevé d'infection par l'hépatite B, si la rencontre avec des personnes infectées se produit plus souvent. Mais il y a des cas dans la famille où une personne a l'hépatite B mais n'infecte pas son partenaire sexuel, même avec des rapports sexuels non protégés. Cela est possible grâce à une combinaison de plusieurs facteurs: la concentration du virus dans le milieu biologique d'une personne infectée est importante, la susceptibilité aux infections du corps du partenaire sexuel, l'intégrité des muqueuses et de la peau, et plusieurs autres raisons.

En savoir plus sur le "porteur" du virus de l'hépatite B dans l'article spécial.

Infection à l'hépatite à la maison (ce qu'on appelle une transmission par contact)

Comment peut-on contracter l'hépatite B de manière domestique? Tous les fluides biologiques que nous avons indiqués peuvent se trouver sur divers objets pendant 7 jours. Par exemple, une infection de cette manière est possible chez les athlètes par contact avec du sang, un accident vasculaire cérébral, etc. Le risque d'infection est élevé car le sang contient la plus forte concentration de corps viraux. Reportez-vous également au chemin de contact et aux morsures. Ainsi, lorsqu'un toxicomane pique et s'infecte avec de la salive dans le sang, il existe un risque d'infection par le virus, bien qu'il soit rarement détecté. Le virus n'est pas transmis par la nourriture et l'eau. En plus de ne pas attraper le virus lorsque vous serrez la main ou que vous serrez quelqu'un dans vos bras, à moins que ce ne soit une poignée de main avec deux mains ensanglantées. Et lorsqu’on utilise des articles ménagers courants (hépatite B, vaisselle, serviettes, etc.), il existe un risque d’infection. Et plus encore, le risque d’infection lorsqu’on utilise avec une personne infectée une seule brosse à dents, un rasoir et d’autres produits d’hygiène personnelle pouvant avoir du sang.

L'hépatite B est-elle transmise par la salive?

L'hépatite B et les baisers sont également un moyen important de transmission possible. En particulier, l'hépatite B est transmise par des baisers accompagnés de morsures et par la formation de microtraumatismes de la membrane muqueuse. L'affirmation selon laquelle l'hépatite B ne se transmet pas par crachement faux. Nous avons déjà découvert que la salive contient simplement une concentration plus faible du virus, mais elle existe toujours. Par conséquent, si votre parent a un mari atteint d'hépatite B, votre femme peut être infectée par l'hépatite B, mais il existe toutes les méthodes préventives pour l'éviter.

Comment ne pas être infecté si le mari a l'hépatite B, un parent ou une personne atteinte d'hépatite B, comment vivre avec l'hépatite B dans la famille et quelles mesures préventives existent pour l'hépatite B, nous le dirons plus loin.

Mécanismes artificiels

On peut souligner que ce chemin est toujours associé à des lésions de la peau ou des muqueuses. Mais pas sous la forme de microtraumas, comme avec la transmission sexuelle. Par exemple, percer une aiguille avec une aiguille lors de l'application d'un tatouage, percer la peau lors de l'injection de drogues ou d'autres substances. Ainsi, il est possible dans ce grand groupe de distinguer de manière conditionnelle deux chemins violant l'intégrité de la peau et des muqueuses. Comment les personnes infectées par l'hépatite B par des voies artificielles?

Manipulations médicales

Ceux-ci incluent médical et nécessaire pour le diagnostic de la recherche. Par exemple, l'introduction de médicaments dans une veine avec une aiguille «infectée» ou une transfusion sanguine sans recherche préalable sur les infections à l'hépatite B et C. Divers types d'acupuncture et d'autres problèmes cutanés risquent de contracter le virus. Cela inclut l’infection du virus par les travailleurs de la santé en contact permanent avec le sang.

Manipulations non médicales

Parmi les facteurs de risque, le plus souvent sont les tatouages, les piercings, qui s’accompagnent également d’une violation de l’intégrité de la peau et des muqueuses. Cependant, la méthode la plus connue et la plus répandue est l’introduction de drogues intraveineuses.

Souvent, parmi toutes les méthodes susmentionnées, l’infection a lieu par contact sexuel ou par administration intraveineuse de stupéfiants. Les cas d'infection restants sont beaucoup moins fréquents. Mais c'est typique de la Russie. Néanmoins, pour les pays d'Asie, la transmission du virus d'une mère infectée à un enfant est plus caractéristique. Il convient de rappeler que le virus n'est pas transmis par l'urine et les selles. Une exception se produit si elles contiennent du sang. Maintenant, après avoir passé en revue tous les mécanismes possibles de transmission du virus, voyons quelles méthodes de prévention existent et lesquelles sont vraiment extrêmement importantes.

Prévention du VHB: quelles mesures pour prévenir l'hépatite B?

L'hépatite B est contagieuse et nous avons déjà démantelé les mécanismes possibles de transmission du virus. Il est extrêmement important de les comprendre pour leur propre santé et prévenir les infections. La prévention de l'hépatite B est divisée en spécifique et non spécifique.

Prophylaxie non spécifique

La prophylaxie non spécifique consiste en l'hospitalisation obligatoire d'un patient atteint d'hépatite B aiguë. Ce patient ne doit être traité que dans un hôpital pour maladies infectieuses. Traitement obligatoire du lieu de résidence du patient, de ses effets personnels, solution à 3% de chloramine. Les vêtements sont-ils contaminés par l'hépatite B? Théoriquement oui. Par conséquent, il est important de faire bouillir les vêtements du patient pendant au moins 30 minutes. Il est impératif de surveiller tous ceux qui ont vécu et sont restés avec le patient pendant une longue période. Cette observation se poursuit pendant 6 mois. Ceci est une mesure préventive pour les personnes qui pourraient être infectées en étant à proximité d'une personne infectée.

Une prophylaxie non spécifique exclut également nécessairement les mécanismes d'infection possibles. Si votre parent est atteint d'hépatite B, il convient de rappeler comment l'hépatite B se transmet par un baiser, par la salive, dans la vie quotidienne, bien que cela soit rare. Il faut se rappeler qu'il est préférable d'avoir des objets personnels que tout le monde utilise individuellement. Cela s'applique nécessairement aux brosses à dents, aux rasoirs. L'hépatite B par la vaisselle peut également se transmettre si elle reste infectée de salive ou de sang.

Les contacts sexuels, s’ils ne peuvent pas être exclus, ne devraient avoir lieu qu’avec une contraception de barrière (préservatifs masculins). Le sexe oral devrait être exclu. Le sexe anal seulement dans un préservatif.

Assurez-vous de faire attention au respect de la sécurité dans la cabine, si vous allez vous faire tatouer ou percer. Les outils doivent être jetables. Bien que dans certains cas, un traitement minutieux ne soit pas exclu. Puis-je attraper l'hépatite chez un coiffeur? Vous pouvez le faire si le coiffeur utilise des objets réutilisables et avant cela, il y avait un contact entre ces objets et une personne infectée. Le risque est extrêmement accru s'il a des blessures à la tête. Ceci est bien sûr peu probable, mais il existe un risque. Par conséquent, il est préférable de choisir un coiffeur avec un traitement minutieux des outils ou en utilisant des objets jetables. Il en va de même pour l'utilisation de seringues réutilisables pour la consommation de drogues par voie intraveineuse, l'introduction de drogues.

Il est clair que l’hépatite B est contagieuse et l’un des principaux moyens d’exclure une infection consiste à éliminer tous les facteurs de risque possibles et à exclure les voies de transmission. Dans certains cas, il est très difficile de le faire (par exemple, contrôler l’utilisation du sang pour les transfusions, les instruments pour les opérations), mais lorsque vous pouvez suivre et contrôler la situation, il est préférable de l’utiliser.

Prévention spécifique de l'hépatite B

La vaccination est la principale mesure préventive contre l'hépatite B. Le vaccin contre ce virus a été inventé en 1981. Un vaccin est un médicament spécialement inventé pour créer une immunité contre une maladie particulière. Dans ce cas, le virus de l'hépatite B. Il est constitué de particules virales qui, introduites dans l'organisme sous cette forme, ne conduisent pas au développement de l'hépatite et contribuent en même temps à la formation d'une immunité contre le virus. Par conséquent, au contact du virus après la vaccination, le système immunitaire sera prêt à rencontrer l’ennemi. Auparavant, ces particules virales étaient «naturelles», c’est-à-dire que ces particules virales provenaient de donneurs infectés par le virus de l’hépatite B. De tels vaccins ne sont plus utilisés. Au lieu de cela, ils ont créé des vaccins «artificiels», obtenus par des méthodes d’ingénierie génétique, des vaccins qui ne causent pas d’effets secondaires et de complications par rapport à leurs analogues «naturels». L'immunité après ce vaccin dure assez longtemps. Cela signifie qu'une personne vaccinée ne contractera pas l'hépatite virale B, au moins 25 ans dans 85 à 90% des cas.

En savoir plus sur la vaccination contre le virus dans l'article «Vaccination contre l'hépatite B».

Si une personne présente un risque d'hépatite virale B, la vaccination doit alors être effectuée plus souvent (1 fois sur 5 ans). Parce que le risque d'infection et de contact avec le virus de l'hépatite B est plus grand chez ces personnes. Le groupe de risque comprend:

Bébés nés de mères infectées par le virus;

Patients devant recevoir des transfusions sanguines, des composants sanguins, des greffes d'organes;

Patients devant subir des interventions chirurgicales et diagnostiques invasives (avec ponction de la peau / des muqueuses);

Les personnes qui consomment des drogues, surtout par voie intraveineuse;

Comportement sexuel à risque (prostitution, par exemple);

Les personnes qui vivent dans des régions où le nombre de personnes infectées par le virus de l'hépatite B est élevé;

Les personnes qui sont en contact avec une personne infectée (par exemple, un membre de la famille ayant un membre de la famille atteint de l'hépatite B).

La vaccination est effectuée selon différents régimes dans des cas individuels. Il y a une vaccination de routine. Pour la première fois, le vaccin dans ce cas est administré au nouveau-né alors qu'il était toujours à l'hôpital pendant les 12 à 24 heures suivant la naissance. Puis, en 1 mois et en 6 mois, des vaccinations répétées sont effectuées. Il existe également des concepts de vaccination accélérée et de vaccination pour la formation rapide d'une protection immunitaire. Individuellement, la vaccination est également pratiquée chez les enfants nés de mères infectées, chez les personnes immunodéficientes et chez les personnes susceptibles d'avoir été en contact avec le virus dans des situations dangereuses (piqûre à l'aiguille dans la rue). Chaque vaccin, en tant que médicament, a des instructions d'utilisation. Il doit être étudié avant d'utiliser le vaccin et adhérer clairement à ces actions.

La vaccination permet à une personne de ne pas contracter l'hépatite virale B pendant au moins 25 ans dans 85 à 90% des cas.

Examinons en détail un exemple de prophylaxie spécifique en cas d'injection non intentionnelle dans la rue avec une aiguille incompréhensible, qui pourrait contenir du sang avec le virus de l'hépatite B. Il est nécessaire de fabriquer un vaccin dans les 48 heures (le plus tôt possible) après le contact avec un objet éventuellement infecté. La vaccination est effectuée selon le schéma suivant: la première vaccination dans les 48 heures qui suivent le contact, la deuxième vaccination après 1 mois, la troisième après 2 mois. Cette vaccination est indiquée: 0, 1, 2 mois. Ou un autre schéma: dans les premières heures, le septième jour et le 21ème jour après le contact. Un tel schéma est indiqué: 0, 7, 21 jours. Après cela, un médecin surveille une personne afin d’éliminer les symptômes du développement de complications, une infection par un virus. 12 mois après le contact, la revaccination est requise. C'est-à-dire que le vaccin contre le virus de l'hépatite B est réintroduit et que, si la séquence d'actions est correcte, le risque d'infection est presque éliminé.

Il est extrêmement important d'avoir des enfants atteints d'hépatite B. Naturellement, une femme en bonne santé peut tomber enceinte d'un homme malade ou la femme elle-même peut être infectée. Est-il transmis aux enfants ou pas dans de tels cas? Dans les deux cas, il existe un risque d’infection du fœtus, à savoir la transmission du virus de la mère à l’enfant avant, pendant et après l’accouchement. Une prophylaxie spécifique dans de tels cas réduit également considérablement le risque de maladie possible. Sur les particularités de la grossesse avec hépatite dans l'article "Grossesse avec hépatite virale B et C".

Il est préférable de prévenir l'apparition de la maladie plutôt que de faire face aux difficultés déjà rencontrées. Aussi avec l'hépatite B. Une prophylaxie non spécifique et spécifique crée toutes les conditions possibles pour prévenir l'infection. Il suffit de rappeler l'existence d'une prophylaxie et de ne pas oublier de l'utiliser.

Comment l'hépatite B se transmet et se développe

L'hépatite virale B est une maladie inflammatoire du foie causée par un virus. Par conséquent, il est presque vital de savoir comment l'hépatite B est transmise.

Le virus de l'hépatite B est un virus à ADN qui, lorsqu'il pénètre dans l'organisme, provoque le développement d'un processus infectieux, il est le seul facteur responsable de l'étiologie de l'hépatite B.

L'hépatite virale B est une maladie mortelle, c'est un problème de santé publique mondial. Cette maladie peut être aiguë et chronique, augmentant le risque de décès par cirrhose du foie et cancer primitif du foie (carcinome hépatocellulaire).

Dans le monde, environ 2 milliards de personnes ont été infectées par le virus de l'hépatite B, environ 360 millions de personnes dans le monde sont atteintes d'hépatite B chronique et plus de 780 000 personnes meurent chaque année de cette maladie. Surtout la prévalence de la maladie en Asie et en Afrique.

Comment pouvez-vous contracter l'hépatite B?

Le virus de l'hépatite B a une très forte virulence: un millier de millilitres (0,0001 ml) suffit pour l'infection.

À cet égard, vous devez connaître les facteurs de transmission de ce virus extrêmement dangereux. Le virus de l'hépatite B est présent dans le sang et d'autres liquides organiques (salive, sécrétions vaginales, sperme, lait maternel, larmes, urine, sueur).

Modes de transmission du virus:

  1. De mère en enfant - la méthode de transmission du virus de l'hépatite B la plus répandue dans le monde (en raison de la prévalence élevée de la maladie dans les pays sous-développés d'Asie et d'Afrique). Le virus peut être transmis directement lors de l'accouchement. Avec une telle transmission de l'hépatite B, le chemin s'appelle "vertical".
  2. Par le biais du sang infecté - une quantité négligeable de sang est nécessaire pour que le virus pénètre dans la circulation sanguine au contact d’une plaie ou d’une coupure du corps humain, commence à se multiplier et provoque un processus infectieux.

Par exemple, un virus peut être transmis dans les cas suivants:

  1. Le partage d’aiguilles, de seringues ou de tout autre outil servant à l’injection de drogues diverses, y compris des drogues.
  2. Transfusion de composants sanguins provenant d'un donneur infecté.
  3. De piqûres ou de coupures en cas d'accident (injection accidentelle avec une aiguille d'une seringue dans la rue; ceci est également vrai pour les agents de santé - lésions cutanées accidentelles avec divers instruments ayant été en contact avec le sang du patient - aiguilles, scalpel);
  4. Transmission sexuelle - Environ 30% des partenaires sexuels de patients infectés peuvent contracter l'hépatite B lorsqu'ils ont des relations sexuelles sans préservatif (y compris oral).
  5. Il existe un faible risque de transmission du virus de l'hépatite B par le biais d'articles ménagers en contact avec du sang - par exemple, le virus peut être transmis par une brosse à dents, un outil de manucure ou un rasoir. Cela est particulièrement vrai lors de la visite de salons de beauté, où un tel instrument est mal ou pas du tout désinfecté.
  6. L'hépatite B se transmet lorsque vous consultez un dentiste, un salon de tatouage ou un piercing et utilisez des instruments réutilisables non désinfectés.
  7. Les morsures de personnes infectées ou lorsque leur sang dans un saignement vient à vous sur la peau, sur laquelle il y a des égratignures, des plaies.

En raison du fait que la quantité de virus dans la salive, les larmes, le lait maternel ne suffisent pas pour le développement d'un processus infectieux, la voie de transmission domestique du virus de l'hépatite B par le toucher ne décrit pas un baiser. L'allaitement est autorisé aux mères en présence de la maladie, le virus ne peut pas être transmis de cette manière.

Comment se développe la maladie?

Une fois entré dans le sang, quelle que soit la voie de transmission, le virus de l'hépatite B commence à se multiplier dans le corps humain. La période d’incubation (de l’infection virale à l’apparition des symptômes de la maladie) peut durer de 30 à 180 jours (une moyenne de 90 jours).

Après qu'une infection puisse se produire, de tels états:

  1. Récupération complète (90 à 95% des adultes malades, en bonne santé auparavant).
  2. Hépatite fulminante (mortalité très élevée).
  3. Hépatite chronique.
  4. Infection virale.

L'âge du patient est d'une grande importance pour le pronostic et l'évolution de la maladie:

  • chez les enfants de moins de 1 an, l'infection devient chronique dans 80 à 90% des cas;
  • chez les enfants âgés de 1 à 5 ans - dans 30 à 50% des cas, une variante chronique de la maladie se développe;
  • seuls 30 à 50% des adultes présentent des symptômes d'infection; seulement 2 à 5% de la maladie devient chronique.

Hépatite B aiguë: caractéristiques

Les symptômes de l'hépatite B aiguë apparaissent après cette période et comprennent une faiblesse générale, des nausées, des vomissements, une douleur sourde à l'abdomen et de la fièvre. Certains patients développent un jaunissement de la sclérotique et de la peau, l'urine s'assombrit - ceci est une conséquence d'une violation du métabolisme de la bilirubine. Environ 20% des patients signalent une douleur dans les cornes. Dans les analyses cliniques générales, les taux d'aminotransférases (ALT, AST) sont augmentés.

En raison du fait que l’hépatite B virale aiguë se manifeste souvent de manière anicterique, de nombreux patients ne consultent pas leur médecin ou ne reçoivent pas un diagnostic correct.

Dans 90 à 95% des cas, la présence de la forme aiguë ne nécessite pas de traitement spécifique. Il n’existe aucune preuve de l’efficacité des antiviraux ou des hépatoprotecteurs (Essentiale et similaires) dans l’évolution simple de la maladie.

La guérison spontanée de l'infection se produit chez 95% des adultes en bonne santé avant l'infection.

En cas d'hépatite fulminante (très maligne, fulminante), un traitement symptomatique de l'insuffisance hépatique est mis en œuvre. Dans de tels cas, la mortalité est réduite par une greffe de foie.

Hépatite B chronique

Le développement de l'hépatite virale chronique B - une issue défavorable de l'infection par cet agent pathogène. Avec une évolution bénigne de la maladie, les patients peuvent présenter un malaise général, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une diarrhée ou une constipation, des douleurs aux articulations. Aux stades ultérieurs, on observe des signes d'insuffisance hépatique - jaunisse, démangeaisons, urines foncées, perte de poids, saignement accru, augmentation de la taille du foie.

La variante chronique de la maladie a une évolution progressive - la phase d'intégration (le virus est présent dans le corps humain, mais ne se multiplie pas) et la phase de réplication (le virus se reproduit activement).

Le traitement est effectué uniquement par un médecin expérimenté, contrôlé par des méthodes de diagnostic en laboratoire et dépend de la phase (réplication ou intégration) de la maladie. Les médicaments antiviraux utilisés dans cette maladie sont très coûteux. Malheureusement, même l'efficacité de ce traitement est assez faible, le rétablissement complet ne se produit généralement pas, mais l'évolution de la maladie devient plus favorable.

L'hépatite B chronique virale peut provoquer une cirrhose ou un cancer primitif (carcinome hépatocellulaire) du foie aux derniers stades.

Prévention (directives de l'OMS)

L'immunisation de la population avec un vaccin contre le virus de l'hépatite B constitue la base de la prévention de cette maladie.

L'OMS recommande que tous les enfants soient vaccinés contre l'hépatite B immédiatement après la naissance, de préférence au cours des 24 premières heures de la vie.

La vaccination consiste en 3 ou 4 injections selon le calendrier de vaccination. Efficacité - 95% des enfants développent une forte immunité au virus de l'hépatite B.

Les enfants de moins de 18 ans qui n'ont pas été vaccinés immédiatement après la naissance devraient également être vaccinés contre cette maladie.

Les groupes d'adultes suivants doivent être vaccinés:

  • patients qui subissent souvent des transfusions sanguines; patients sous traitement de substitution rénale («rein artificiel», hémodialyse); receveurs d'organes greffés;
  • prisonniers dans les prisons;
  • consommateurs de drogues injectables;
  • les personnes ayant des rapports sexuels avec des personnes atteintes d'hépatite virale B; travailleurs du sexe promiscuous;
  • les agents de santé - en particulier ceux qui sont en contact avec du sang;
  • voyageurs avant de s’installer dans des zones d’endémie (pays asiatiques ou africains).

Grâce à la vaccination dans certains pays, il a été possible de réduire le taux d’infection et le développement de l’hépatite B chronique chez les enfants de 8-15% à 1%.

Le rôle important joué par l’introduction d’un contrôle strict de la sécurité des produits sanguins, une enquête exhaustive auprès des donneurs.

En outre, l'augmentation du niveau de développement et d'éducation de la société dans chaque pays contribue à réduire la fréquence des infections par le virus de l'hépatite B (par exemple, en raison d'une diminution du nombre de toxicomanes par voie intraveineuse, due au respect des principes de la sexualité sans risque).

Infection à l'hépatite B. Comment le virus de l'hépatite est transmis. Risque d'infection Moyens et facteurs de transmission de l'hépatite B

Qu'est-ce que l'hépatite B? Comment se transmet la maladie? Qui est à risque d'attraper un virus dangereux? Quelles méthodes efficaces sont utilisées pour traiter une maladie? Tout cela sera discuté plus en détail dans notre article.

Informations générales

Avant de savoir comment l'hépatite B est transmise, ses symptômes et son traitement, voyons ce que c'est. La maladie a une nature virale. En pénétrant dans le corps humain, l'agent causal de la maladie a un effet destructeur sur un certain nombre d'organes. Le tissu hépatique, qui est touché par une infection virale au niveau microscopique, est celui qui en souffre le plus. La maladie peut survenir sans aucun symptôme prononcé, ainsi qu’avec des effets notables sur la santé. En cas de transformation en phase chronique, le virus de l'hépatite B provoque l'apparition de tumeurs malignes, ainsi que d'une cirrhose du foie.

Groupes à risque

Comme le montre la pratique, les catégories de population suivantes risquent de contracter l'hépatite B:

  • Personnes illisibles dans le choix des partenaires sexuels.
  • Les hommes qui préfèrent les relations homosexuelles.
  • Les personnes qui prennent des stupéfiants par injection.
  • Membres de la famille d’une personne infectée par l’hépatite chronique.
  • Les médecins qui ont le devoir de s'entourer de personnes infectées par le virus.
  • Enfants nés de mères infectées.
  • Patients gravement malades nécessitant une greffe d'organe, ainsi que les personnes ayant besoin de transfusions sanguines fréquentes.

Quelles sont les chances de ne pas contracter l'hépatite B si vous êtes infecté par un virus?

La protection absolue contre l'hépatite B n'est disponible que chez les personnes précédemment malades, ainsi que chez les personnes ayant déjà été vaccinées. Dans d'autres situations, la défaite du corps avec un agent pathogène viral est presque inévitable.

Les nouveau-nés qui se sont développés dans l'utérus d'une mère infectée se voient injecter une immunoglobuline spécifique. La substance garantit une protection contre l'hépatite B dans 85 à 95% des cas. Mais seulement à la condition qu’à l’avenir des re-vaccinations soient effectuées.

Des immunoglobulines anti-hépatite B peuvent également être proposées aux adultes. On a souvent recours à cette solution lorsque le risque d'infection est élevé si l'infection n'a pas encore eu lieu. Par exemple, la substance est souvent introduite dans le corps de personnes obligées de rester en contact étroit avec des patients. S'il existe une immunoglobuline spéciale dans le corps d'un adulte, le risque de contracter l'hépatite B est considérablement réduit.

Classification

Les formes suivantes de la maladie sont distinguées:

  1. Hépatite B fulminante - au cours des quelques heures qui suivent l’infection virale, l’enflure des tissus cérébraux se produit chez l’homme. Ensuite, inévitablement, un coma se produit. L'issue fatale chez les personnes souffrant d'hépatite sous cette forme survient peu de temps après.
  2. Aiguë - se déroule en plusieurs étapes. Tout d’abord, une personne infectée commence à ressentir un malaise général. Ensuite, la peau devient jaunâtre. En l’absence de diagnostic et d’assistance adéquate, l’hépatite B aiguë a les effets les plus négatifs sur le fonctionnement du foie, jusqu’à une défaillance complète des organes.
  3. L'infection virale chronique se transforme en une forme actuelle en quelques mois. Ce segment est la période d'incubation. Dès que l'agent pathogène de la maladie s'installe dans le corps, la personne commence à souffrir de symptômes caractéristiques.

Façons de transférer

Comment l'hépatite B est-elle transmise? L'agent causal de la maladie est capable de pénétrer dans le corps d'une personne en bonne santé exclusivement avec le matériel biologique infecté du patient. Alors, comment l'hépatite B est-elle transmise?

  1. Lors de relations sexuelles, la personne infectée a un agent pathogène viral non seulement dans le sang. L'infection se retrouve dans d'autres fluides corporels et déchets. En particulier, le virus est contenu dans le sperme masculin et les secrets vaginaux féminins. Par conséquent, les rapports sexuels non protégés augmentent considérablement le risque de contracter l'hépatite B.
  2. Par la salive - si une personne en bonne santé a des lésions tissulaires dans la bouche, un baiser profond est susceptible de provoquer une infection.
  3. Par le sang - la méthode d'infection la plus courante. Beaucoup de personnes qui ne savent pas comment se transmet l'hépatite B sont infectées par injection de seringues lors de leur prochaine utilisation. En outre, la transfusion de sang infecté en est souvent la cause. L'hépatite B est-elle transmise par contact sanguin? Le risque de contracter un virus est présent lorsque le matériel médical est insuffisamment stérilisé. En outre, des contacts avec du sang infecté peuvent se produire dans les salons de beauté, où des manucures et des tatouages ​​sont effectués.
  4. À l'accouchement - dans ce cas, l'enfant peut être infecté si la mère est porteuse du pathogène viral.

Nous avons donc découvert si l'hépatite B se transmettait par des voies sexuelles ou autres. Il convient de noter que l'agent pathogène viral est capable de maintenir longtemps l'activité même dans le sang séché. Après tout, une telle infection a une résistance accrue aux facteurs environnementaux agressifs, en particulier aux températures élevées et basses. Par conséquent, il est extrêmement important de se rappeler comment l’hépatite B se transmet de personne à personne et de toutes les manières possibles pour se protéger des facteurs dangereux.

Est-ce une contamination possible dans les contacts domestiques?

L'hépatite B est-elle transmise par interaction avec des objets infectés dans la vie quotidienne? Le virus est présent dans les produits de l'activité humaine: matières fécales et urine, salive, liquide lacrymal, sécrétions sexuelles. Le risque d'infection survient au contact de ces produits, mais uniquement en cas de lésion de la peau ou des muqueuses chez l'homme. Malgré la possibilité d'une telle méthode de transmission du virus, la probabilité d'infection est extrêmement faible. Ces cas sont le plus souvent enregistrés chez les enfants dont le système immunitaire est affaibli.

Les chercheurs confirment que l'hépatite B n'est pas capable d'attaquer le corps par le biais d'une peau holistique. Cela signifie que l'infection ne se transmet pas par la consommation d'aliments contaminés, par le contact avec des articles ménagers, par le biais d'une conversation. Par conséquent, une personne malade ne porte presque aucun danger pour les autres. L’isolement social des personnes touchées par le virus est une mesure facultative visant à prévenir sa propagation.

Symptomatologie

Après avoir déterminé le mode de transmission de l'hépatite B, examinons les symptômes caractéristiques de la maladie. La plupart des personnes infectées depuis longtemps ne ressentent absolument aucun malaise. Il est souvent possible de détecter un agent pathogène viral par hasard, au cours de tests de laboratoire, avant un examen médical ou l'enregistrement des femmes enceintes.

L'hépatite B se fait souvent sentir peu de temps après l'infection. Les symptômes suivants peuvent survenir:

  • Bouts de nausée.
  • Sensation de fatigue chronique.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • Malaise général.
  • Forte migraine.
  • Le développement de la jaunisse.
  • Jaunissement des protéines oculaires, des paumes, des membranes muqueuses.
  • Changer l'ombre d'urine à plus sombre.
  • Douleur dans les articulations.
  • Perte d'appétit.
  • Décoloration des matières fécales.
  • La sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit.
  • Frissons, toux, rhinite.

Si la maladie devient chronique, la personne commence à souffrir d'insuffisance hépatique en plus des symptômes susmentionnés. Au cours de cette période, l'intoxication générale de l'organisme. En l'absence d'une réponse rapide au problème et d'un traitement adéquat, des dommages critiques au système nerveux sont inévitables, suivis d'une issue fatale.

Diagnostics

Si une personne sait comment l’hépatite B est transmise, présente les symptômes de la maladie et constate les signes caractéristiques en soi, il est important de procéder immédiatement à un examen médical dans un établissement médical. Annulez ou confirmez que le diagnostic décevant permet de tels tests:

  • Analyse d'urine.
  • L'étude de la composition biochimique du sang.
  • Vérifiez les fluides corporels pour la présence d'un antigène du virus.
  • Immunogramme
  • Biopsie du foie.

Traitement

L’action principale du médecin dans le diagnostic de l’hépatite B consiste à prescrire au patient des mesures visant à éliminer le corps d’une abondance de toxines. Le plus souvent, ces objectifs sont affectés à la consommation quotidienne d'eau pure en quantités importantes. L'introduction dans le corps de formulations pharmacologiques spéciales par la voie des gouttelettes peut également être utilisée.

Si l'hépatite B est passée à la forme chronique, un traitement médical complexe est prescrit aux patients:

  • Agents pharmacologiques antiviraux - détruisent l'agent causal de la maladie.
  • Interférons - ralentissent la destruction des tissus du foie.
  • Immunomodulateurs - contribuent à l'activation des fonctions de protection du corps.
  • Hépatoprotecteurs - confère aux cellules du foie une résistance aux effets pathologiques du pathogène viral.
  • Les complexes minéraux et vitaminiques contribuent au soutien global et au renforcement du corps pendant la période de traitement.

En conclusion

Comme vous pouvez le constater, de nombreuses façons vous permettent de vous protéger du développement de la maladie. Tout d’abord, vous devez toujours vous rappeler le mode de transmission de l’hépatite B. Vous pouvez vous protéger contre l’infection en effectuant une vaccination en temps voulu. Afin de prévenir les dommages corporels causés par le virus de l'hépatite, il est extrêmement important de maintenir un mode de vie sain, de respecter les règles d'hygiène, d'éliminer le contact avec du matériel biologique étranger et de donner périodiquement du sang pour analyse.

Infection par le virus de l'hépatite B

Qui contracte l'hépatite B plus souvent?

L'hépatite B est plus fréquente chez l'adulte (l'incidence maximale est observée dans les groupes d'âge de 20 à 49 ans).
La réduction de l'incidence chez les enfants et les adolescents des pays développés a été réalisée grâce à la vaccination régulière.

Dans les pays en développement d'Afrique et d'Asie, la majorité des personnes atteintes d'hépatite B sont infectées pendant leur enfance. Parallèlement, jusqu'à 10% de la population totale peut être infectée par le virus de l'hépatite B.
Dans ces régions, le cancer du foie résultant de l'hépatite B est l'une des principales causes de mortalité par cancer. Meurt jusqu'à 25% des cas dans l'enfance.

Où puis-je contracter l'hépatite B?

Aux endroits où les consommateurs de drogues injectables consomment, dans les salons de perçage et de tatouage, les salons de coiffure (manucure, pédicure).

Malheureusement, l’infection par le virus de l’hépatite B se produit également dans les hôpitaux.

Si nous parlons de géographie, la prévalence la plus élevée de l'hépatite B et des porteurs dans les pays de l'Asie du Sud-Est, le bassin du Pacifique, l'Amérique du Sud (Amazonie), l'Afrique centrale et l'Afrique du Sud, les pays du Moyen-Orient.
Parmi les pays proches de nous, les porteurs d'HBsAg sont plus nombreux (8% de la population et plus) dans les républiques d'Asie centrale, du Caucase et de Moldavie, selon l'OMS.
Moins de porteurs et malades en Amérique du Nord, dans les états de l'Europe du Nord et de l'Ouest.

Comment se passe la transmission de l'infection?

Le transfert du virus est effectué avec du sang ou d'autres liquides corporels d'une personne malade qui pénètre directement dans le sang d'une personne infectée.

Cela se produit lors du partage d’objets coupants (ensemble de manucure, appareils de rasage), d’une seringue unique pour l’injection de drogues, lors de perçage, de tatouage avec des outils mal traités, lors de manipulations médicales, sexuellement et d’une mère infectée à son passage. à travers le canal de naissance.

La transfusion de sang contenant le virus de l’hépatite B (par exemple, prélevé chez le donneur du patient) provoquera également une infection.

La transmission sexuelle de l'hépatite B est-elle possible?

Oui c'est possible. Si l'un des partenaires sexuels est porteur de l'infection, la probabilité de transmission du virus de l'hépatite B à un autre partenaire est d'environ 30%.

Plus de risques de contracter l'infection si une personne a plusieurs partenaires sexuels ou un partenaire qui a plusieurs partenaires sexuels.
En règle générale, dès l'apparition d'une personne, il est impossible de dire s'il est atteint d'hépatite B et s'il est possible de l'infecter.

On pense que l'hépatite B est la seule infection transmissible sexuellement pouvant être vaccinée.

Est-il possible d'infecter un enfant de ses parents?

Si la mère est atteinte du virus de l'hépatite B, un enfant infecté peut être né. L'infection se produit pendant l'accouchement ou la violation de l'intégrité du placenta pendant la grossesse (amniocentèse, par exemple).

Les statistiques indiquent un risque élevé de développer l'hépatite B chronique et ses conséquences néfastes chez les enfants nés d'une mère infectée.
Par conséquent, presque immédiatement après la naissance, tous ces enfants sont vaccinés contre l'hépatite B.

Le virus est présent dans le lait maternel, mais il n'y a aucun risque d'infection pour le bébé, l'allaitement est autorisé.

Une infection par l'hépatite B est-elle possible chez des contacts normaux du ménage?

Le virus de l'hépatite B se trouve dans la salive, les larmes, l'urine et les selles des personnes infectées. Si vous les obtenez sur la peau et les muqueuses endommagées d'une autre personne, il existe un risque d'infection, mais il est très petit. Une telle transmission du virus est possible dans la vie quotidienne, plus souvent chez les enfants.

On pense que le virus ne pénètre pas à travers des phanères externes intacts (peau, muqueuses). Cela signifie que l'hépatite B n'est pas transmise par contact avec le ménage, ni avec de la nourriture, lors d'une conversation, etc. d.

Par conséquent, l'hépatite B n'est pas dangereuse pour les personnes malades.
Il ne devrait pas être en isolement social.

Qui est à risque de contracter l'hépatite B?

Selon le CDC, le groupe à risque pour l'hépatite B comprend:

  • Personnes avec plusieurs partenaires sexuels ou avec une infection transmissible sexuellement préalablement diagnostiquée
  • Hommes pratiquant le contact homosexuel
  • Partenaires sexuels de personnes infectées
  • Utilisateurs de drogues injectables
  • Membres de la famille (ménages) d'un patient atteint d'hépatite B chronique
  • Bébés nés de mères infectées
  • Agents de santé
  • Patients sous hémodialyse (appareil rénal artificiel) ou recevant de fréquentes transfusions sanguines

Comment savoir si une personne en particulier risque de contracter l'hépatite B?

Il est nécessaire de passer un test sanguin pour détecter la présence de l'antigène du virus HBsAg et de ses anticorps (anti-HBs). Avec un résultat négatif des deux tests, le risque d'infection est élevé, la vaccination est indiquée.

La présence d'HBsAg indique une infection, puis un examen plus approfondi est nécessaire. Les porteurs d'HBsAg eux-mêmes constituent une menace potentielle pour les autres. Vacciné dans ce cas est trop tard, vous devez aller chez le médecin.

Si les anticorps anti-HBs sont détectés avec un titre élevé en l'absence d'HBsAg, la vaccination n'est pas nécessaire. Vous êtes déjà protégé.

Quels tests montrent s'il y a eu contact avec le virus, quelle que soit la maladie?

Ceux qui ont été malades ont en commun des anti-HBs et des anti-HBc, et l'HBsAg est toujours détecté chez les personnes infectées.

Puis-je contracter l'hépatite B sans tomber malade?

Une garantie de protection à 100% concerne uniquement les personnes vaccinées et ayant déjà contracté l'hépatite B. Dans tous les autres cas, le développement de l'hépatite est inévitable lorsqu'il est infecté par le virus de l'hépatite B.

Des immunoglobulines spéciales contre l'hépatite B sont administrées aux nouveau-nés de mères infectées et assurent une protection contre le développement de l'hépatite B dans 85 à 95% des cas, moyennant une vaccination ultérieure.
Une immunoglobuline peut être administrée à des adultes au risque d’une infection déjà survenue (par exemple avec des agents de santé), mais la vaccination est toujours nécessaire et donne un résultat plus fiable.

Dans la plupart des cas, l’infection par le virus de l’hépatite B entraîne l’apparition de l’hépatite B aiguë. Moins souvent, chez les personnes immunodéprimées ou les enfants contaminés à l’accouchement, aucune hépatite aiguë n’est constatée et la maladie revêt le caractère d’une maladie primaire chronique de faible intensité.

Est-il possible de réinfecter et de développer l'hépatite B?

Si une personne se rétablit, comme le prouvent l'absence d'AgHBs et la présence d'anticorps anti-HBs dans le sérum sanguin, la réinfection est presque impossible.

Que faire si la famille a un patient atteint d'hépatite B?

Le risque d'infection des membres de la famille est faible avec le respect de l'hygiène personnelle.

Le risque d'infection est plus élevé chez un conjoint en bonne santé; la vaccination est donc nécessaire.

Les membres de la famille d'un patient atteint d'hépatite B chronique doivent être examinés et vaccinés contre l'hépatite B avec un vaccin approprié.

Hépatite B: symptômes, prévention, infection

Les lésions infectieuses du foie associées à l'hépatite virale B sont assez difficiles et peuvent donner lieu à de nombreuses complications, parmi lesquelles une cirrhose du foie et une sténose des voies biliaires. Le risque d'infection est présent par contact direct avec du sang. Avec de l'eau et de la nourriture, ce type de virus n'est pas transmis. Le risque d'infection par l'hépatite B survient lors de l'utilisation d'instruments médicaux non stériles, par exemple en dentisterie. Les toxicomanes sont souvent malades.

La jaunisse est l'un des symptômes les plus importants de l'inflammation du foie. Le plus souvent, il se manifeste dans l'hépatite B.

Causes de l'hépatite B et voies d'infection

La principale et unique cause de l'hépatite B est l'infection par un virus. Il est stable dans l'environnement extérieur: par exemple, dans une tache de sang sur un rasoir, il peut vivre plus de 4 jours. Et lorsque la congélation reste viable jusqu'à 10-15 ans. Le virus de l'hépatite B ne meurt qu'avec un traitement spécial, par exemple une ébullition prolongée.

Il est prouvé qu’avec des mains sales, de l’eau contaminée, des produits infectés, il est impossible de détecter les hépatites B et C. L'infection ne peut se produire que par le sang. Les voies de transmission peuvent être naturelles et artificielles.

Les voies médicales les plus courantes sont les voies médicales: les transfusions sanguines, instrument insuffisamment stérile utilisé, par exemple, pour le prélèvement de sang. Mais cela est maintenant peu probable, car des instruments jetables sont utilisés.

Il existe un certain risque d'infection par l'hépatite en dentisterie. Par conséquent, les centres de traitement sérieux, quel que soit leur type de propriété, utilisent des systèmes anti-hépatite et anti-sida, qui garantissent une protection contre la transmission du virus.

L'infection peut également se produire lors de méthodes de recherche invasives, par exemple lors d'une FGDS (examen de l'estomac avec une sonde), lorsqu'elle est visualisée sur des miroirs lors d'une visite chez un gynécologue. Tous les médecins sont conscients de ces risques, de sorte que le traitement des instruments est effectué avec le plus grand soin et est surveillé en permanence par le Rospotrebnadzor. La transmission artificielle de l'hépatite est étroitement contrôlée.

Les voies de transmission naturelles sont plus probables. En ce qui concerne l'hépatite B, il s'agit d'une transmission sexuelle. L'hépatite C est moins préoccupante.

L’infection par le virus de l’hépatite C n’est guère réaliste dans la vie, car il doit y avoir une très forte dose d’infection, c’est-à-dire qu’une grande quantité de sang d’une personne infectée doit tomber sur la plaie ouverte d’une autre personne.

L’infection par le virus de l’hépatite B dans la vie quotidienne est plus réaliste. Les trousses de manucure, les brosses à dents, les tondeuses et même la vaisselle peuvent être une source d’infection.

Comment l'hépatite B est-elle transmise autrement?

De nombreux patients ne savent pas comment se transmet l'hépatite B. Les surfaces d'infection sont toutes les surfaces de la plaie. Le virus se transmet de la même manière que l'hépatite C, par le sang. Par exemple, lorsqu’on utilise des outils médicaux et de coiffure réutilisables non traités. Ce n'est que si, pour une infection à l'hépatite C, il est nécessaire que de nombreux agents pathogènes pénètrent dans l'organisme, il est alors possible de tomber malade de l'hépatite B, même si une dose microscopique de virus pénètre dans le sang. Par exemple, il suffit de piquer la seringue utilisée par le patient. Également avec l'hépatite B, le risque d'infection sexuellement transmissible est beaucoup plus élevé. Même un enfant risque de devenir porteur du virus. Une mère malade peut transmettre l’infection au bébé pendant l’accouchement.

Puis-je contracter l'hépatite B même avec une piqûre de moustique? Non, c'est un mythe. La réponse à la question de savoir si l’hépatite B peut être infectée par la piqûre d’un insecte suceur de sang n’est qu’une possibilité. Négatif. Aucun insecte n'est porteur et porteur de cette infection.

Infection par l'hépatite b

Après l’infection par l’hépatite B, l’infection par un flux sanguin pénètre dans le foie et s’installe dans ses cellules. Les cellules immunitaires du corps reconnaissent les zones du foie infectées et commencent à les détruire.

Avec le sang, le virus de l'hépatite B peut pénétrer dans d'autres organes, provoquant des manifestations extrahépatiques avec des lésions de la glande thyroïde, des articulations et des vaisseaux (provoquant une éruption cutanée hémorragique caractéristique). Parfois, une personne est simplement porteuse du virus et ne tombe pas malade. Mais le plus souvent la maladie se manifeste très durement, affecte fortement le foie et même le tube digestif.

Symptômes de l'hépatite B

La période d'incubation dure jusqu'à six mois. Il existe des cas où les symptômes de l'hépatite B n'apparaissent qu'un an après l'infection, car la dose de virus introduite dans le sang était faible.

La maladie se développe progressivement: la fatigue inquiète de plus en plus, l'appétit diminue, la température augmente. Ensuite, les patients remarquent que l’urine est sombre, les selles sont fanées, il y avait des sensations désagréables dans le haut de l’abdomen ou sur le côté droit. Puis la jaunisse apparaît.

Comment se déroule l'hépatite B? Les patients souffrent de la maladie beaucoup plus durement que l'hépatite C. La plupart développent une jaunisse éclatante, une augmentation du foie, des douleurs aux articulations, des muscles, des éruptions cutanées accompagnées de démangeaisons importantes telles que l'urticaire, une intoxication, une température corporelle élevée, des nausées, des vomissements et une perte d'appétit.

La durée de la maladie dépend de la gravité et de l’état du système immunitaire du patient.

Conséquences de l'hépatite b

Si vous présentez des symptômes suspects de l'hépatite B, vous devez immédiatement consulter un médecin. Le fait est que les conséquences de l'hépatite B peuvent être complètement imprévisibles. Une personne infectée peut développer une hépatite dite fulminante fulminante - une forme rare, mais très grave, de la maladie avec une jaunisse grave, une éruption hémorragique, une intoxication et une insuffisance hépatique.

Si le patient n'est pas traité à temps, un syndrome hémorragique peut survenir - hémorragies internes multiples. Ils apparaissent lorsque la coagulation du sang s'aggrave en raison de lésions hépatiques.

Le coma hépatique est également possible avec l’hépatite fulminante (le foie ne peut pas, comme il doit nettoyer le sang des toxines, à cause duquel le patient devient inhibé, puis tombe dans le coma). Avec cette forme d'hépatite, le pronostic est extrêmement défavorable et la mort est possible.

Dans quelles conditions une maladie grave se développe-t-elle? Dépend de l'état d'immunité du patient au moment de l'infection et de la dose de virus pénétrant dans l'organisme.

Et il arrive que le patient ne remarque pas sa maladie? Les maux ne se manifestent souvent que par la faiblesse et la fatigue. Et un tel sentiment est vécu par tout citoyen actif. Les patients découvriront leur maladie complètement par hasard. Par exemple, avant les opérations planifiées, on demande toujours aux patients de subir un test de dépistage de l'hépatite.

Quelles sont les conséquences si l'hépatite B n'est pas traitée? La maladie est très dangereuse car elle peut provoquer le développement d'une cirrhose et de tumeurs malignes du foie. Cependant, il faut dire que les complications ne surviennent que dans les formes graves de la maladie, la jaunisse grave, l'insuffisance hépatique ou l'hépatite chronique prolongée. L'hépatite aiguë, si elle se manifeste de manière anecdotique, ne peut pas avoir de conséquences rapides et terribles.

Combien de temps les complications de l'hépatite B apparaissent-elles? Il est difficile de dire à quel moment se forment les complications de l'hépatite B. Tout y est très individuel: certains souffrent de cirrhose du foie dans leur jeunesse, d'autres vivent avec une hépatite chronique jusqu'à un âge avancé et ne présentent aucune complication. Je peux seulement dire que plus tôt vous commencez le traitement et plus vous suivez scrupuleusement les recommandations du médecin, plus vous n'aurez de chances de faire face aux complications. Même si la maladie est déjà passée à la forme chronique, elle peut être contrôlée.

Hépatite B: quels tests faire?

Examinons maintenant la question des tests à effectuer pour le traitement de l’hépatite B. Les médecins recherchent les causes possibles de l’infection, réalisent un test d’urine et de selles. Mais le plus important, bien sûr, est d’identifier les marqueurs du virus de l’hépatite B dans le sang.

Quelles sont les caractéristiques du traitement de la maladie?

Avec l'hépatite B, les médecins surveillent de près les modifications des analyses de sang du patient pendant six mois. Il existe des signes spéciaux permettant aux professionnels de déterminer si une personne sera capable de se rétablir seule ou si la maladie menace de devenir chronique. Si la forme est anicterique et que le patient fait face à la maladie, on lui prescrit des hépatoprotecteurs, des multivitamines, un régime n ° 5 et l'exercice physique est interdit.

Le remède pour tous se présente sous différentes formes, l'une prenant plus de six mois, et chez d'autres, le virus ne se trouve plus dans le sang en 2-3 mois.

Si l'hépatite B aiguë est légère ou modérée, les patients guérissent d'eux-mêmes avec succès. Dans l'ictère, les formes graves ou les modifications prononcées du sang du patient sont déterminées à l'hôpital.

La maladie doit-elle entrer dans une phase chronique? Les médicaments antiviraux sont prescrits au patient. Ils sont pris en consultation externe pendant six mois.

À quelle fréquence la maladie devient-elle chronique? Environ 80% des personnes infectées par l'hépatite B vont mieux et, chez 20% des patients, la maladie devient chronique.

L'hépatite B peut-elle se reproduire? Après le rétablissement, une personne forme une immunité à vie.

Prévention de l'hépatite virale B

Il existe une prévention spécifique de l'hépatite B. Le meilleur moyen de se protéger contre le virus de l'hépatite B est de se faire vacciner. Dans notre pays, tous les bébés sont vaccinés contre ce virus le premier jour de leur vie. L'immunité des enfants se formant progressivement, la vaccination contre l'hépatite virale B s'effectue en plusieurs étapes (immédiatement après la naissance, à 1 mois et à 6 mois). Les enfants dont la mère est atteinte de l'hépatite B sont vaccinés plus rapidement (le premier jour, 1 mois, 2 mois et un an).

C'est une procédure extrêmement nécessaire, car l'enfant doit entrer en contact dès la naissance avec des instruments médicaux. Les enfants vaccinés tolèrent facilement. Étant donné que le vaccin contre l'hépatite B est inclus dans le calendrier national de vaccination, l'incidence de ce virus a diminué à plusieurs reprises au cours des dernières années.

Diagnostic de l'hépatite B

Les patients ayant reçu un diagnostic d'hépatite B doivent être consignés après avoir clarifié le diagnostic et la gravité de la maladie. Ces patients doivent consulter au moins une fois tous les six mois un spécialiste des maladies infectieuses afin que le médecin puisse suivre l’évolution de la maladie.

Si vous avez été vacciné contre l'hépatite B, si vous observez les dates et la fréquence de la vaccination, vous ne devez pas avoir peur de la maladie pendant au moins 7 à 10 ans. Après la période spécifiée, la revaccination est recommandée (vaccination répétée contre l'hépatite B).

Si le diagnostic a montré que l'hépatite B chronique s'est déjà formée, le virus lui-même ne peut pas mourir dans le corps humain. Dans l'environnement extérieur, l'ébullition tue le virus pendant une demi-heure et est autoclavée à 120 ° C pendant 45 minutes. En outre, le virus est exposé au peroxyde d'hydrogène, à la chloramine et à d'autres antiseptiques.

L'infection par l'hépatite par des insectes, des moustiques et d'autres insectes est impossible, car le virus dans leur corps n'est pas viable.

Il est théoriquement possible de soigner l'hépatite B par la vaisselle, car une petite dose d'infection est nécessaire pour l'infection. Si la salive du patient se retrouve dans la vaisselle dont l’autre personne va profiter sans la laver au préalable, il existe un risque d’infection. Surtout si la maladie parodontale, les fissures, les plaies sur les muqueuses de la bouche.

Vaccins contre l'hépatite B

Les vaccins contre l'hépatite B sont fabriqués selon le schéma décrit ci-dessous.

0—1—6. C'est le premier vaccin maintenant; la seconde - dans un mois à partir du premier; le troisième - six mois à compter du premier.

Mais il y a des situations d'urgence où la menace d'infection est très grande, il est alors possible de changer le schéma de vaccination, et en conséquence leur multiplicité. Par exemple, la vaccination ne se fait pas 3 fois, mais 4 fois. Ainsi, 3 fois le vaccin est administré dans un mois avec une certaine fréquence, et le quatrième - après un an à compter de la première vaccination.

Après la vaccination contre l'hépatite B

La vaccination protège pendant environ 10 ans, après quoi la revaccination est nécessaire. Six mois après la procédure, il est recommandé de donner du sang pour analyse afin de vérifier s’il a eu un effet. Après tout, il se peut qu’après la vaccination contre l’hépatite B pour une raison quelconque, le système immunitaire ne se forme pas. Par exemple, si le vaccin a été stocké de manière incorrecte. Par conséquent, il est nécessaire de passer à nouveau les tests. Si la réponse immunitaire au virus de l'hépatite B est faible, vous devez procéder à une autre vaccination.

Nutrition pour l'hépatite B

Vous devez suivre un régime, prendre des vitamines, éviter les efforts physiques et éliminer complètement l'alcool. Une nutrition spéciale est prescrite pour l'hépatite B

Je tiens à souligner que les hépatites chroniques sont particulièrement exacerbées après les vacances: les personnes mangent trop, grasses et épicées, et se livrent également à l'alcool. Si les recommandations du médecin ne sont pas suivies, la maladie peut récidiver.

Quel est le régime 5 pour l'hépatite B

Quel est le régime alimentaire le plus approprié pour l'hépatite B? En règle générale, le régime n ° 5 est prescrit à l'hépatite B. Un régime alimentaire exemplaire pour l'hépatite B est décrit ci-dessous.

Le tableau numéro 5 est prescrit pour les maladies du foie et des voies biliaires. La nourriture est chaude, bouillie et cuite au four, 5-6 fois par jour.

Salez les plats modérément.

Produits autorisés

Pain - les pâtisseries d’hier ou le blé séché, le seigle, le pain du docteur et d’autres types de pain; biscuits à la pâte.

Potages - divers potages à base de légumes, de céréales, de pâtes sur du bouillon de légumes ou du lait, des potages aux fruits.

Plats à base de viande et de volaille - produits de bœuf maigre et de volaille bouillis ou cuits au four après ébullition, cuits à la pièce ou hachés. Saucisses au lait.

Plats de poisson - diverses variétés de poisson maigres (morue, perche, navaga, brochet, carpe, merlu argenté) bouillies ou à la vapeur.

Légumes - divers types de légumes et de légumes verts, chou aigre, pois verts en conserve, tomates mûres.

Les plats à base de farine, de céréales, de légumineuses et de pâtes sont des porridges friables, semi-visqueux, des puddings, des casseroles, des céréales à l'avoine et au sarrasin, sont particulièrement utiles.

Œufs - 1 œuf par jour (ajouté aux repas), omelette protéinée.

Fruits, baies, plats sucrés - divers fruits et baies, sauf très acides; fruits en conserve, compotes, gelée, citron avec thé, sucre, confiture, miel.

Graisses - beurre et huile végétale (jusqu'à 50 g par jour).

Snacks - harengs trempés, caviar pressé, salades, vinaigrettes, poisson aspic.

Lait, produits laitiers - lait au thé, condensé, sec, fromage cottage faible en gras, crème sure en petite quantité, fromage non tranchant (par exemple, néerlandais). Produits de caillé et de fromage particulièrement utiles.

Boissons - thé et café léger au lait, jus de fruits et de baies non acides, jus de tomate, bouillon d'églantier.

Produits interdits

Toutes les boissons alcoolisées.

Produits de boulangerie frais, produits de la pâte à beurre (gâteaux, crêpes, crêpes, tartes frites).

Potages à la viande, poisson, bouillons de champignons.

Catégories de boeuf, de mouton, de porc, d'oie, de poulet et de canard.

Variétés grasses de poisson (esturgeon étoilé, esturgeon, béluga, poisson-chat), caviar.

Épinards, oseilles, radis, radis, oignons verts, légumineuses, moutarde, poivre, raifort; légumes marinés, conserves, viandes fumées; champignons

Canneberges, fruits aigres et baies.

Crème glacée, produits à la crème, chocolat.

Boissons froides, café noir, cacao.

Graisses culinaires, saindoux; oeufs durs et frits.

Exemple de menu

8-9 heures: vinaigrette à la crème sure; thé au lait; le beurre; du pain fromage cottage; 20 g de hareng trempé.

12-13 heures: viande bouillie et cuite au four; bouillie de sarrasin friable; jus de fruits.

16-17 heures: soupe végétarienne de légumes à la crème sure; poisson bouilli avec pommes de terre bouillies et carottes; choucroute; compote de fruits frais.

19-20 heures: casserole de pâtes avec du fromage cottage; galettes de chou au four; compote de fruits et de baies.

22 heures: gelée de fruits et de baies; un chignon

Comment apprivoiser la maladie dans l'hépatite aiguë

Petit-déjeuner: vapeur d'omelette aux protéines; porridge râpé au lait de sarrasin; thé au lait; pain et beurre.

Dîner: soupe végétarienne râpée avec orge perlée et légumes; boulettes de viande à la vapeur avec sauce au lait; purée de pommes de terre à l'huile végétale; gelée de jus de fruits.

Pommes cuites au four

Souper: soufflé au fromage et à la vapeur; le thé; pain et beurre.

Heure du coucher: gelée de jus de fruits.

Toute la journée: 200 grammes de pain de seigle; 60 g de beurre; 25 grammes de sucre.

Après avoir amélioré le bien-être

Option numéro 1. Petit déjeuner: soufflé au fromage, cuit à la crème sure; bouillie de riz au lait; thé au lait; pain et beurre.

Déjeuner: soupe au lait; chou farci farci de viande bouillie avec de l'huile végétale; gelée de jus de pomme; pain de seigle

Heure du thé: thé; pain et beurre.

Option numéro 2. Premier petit déjeuner: protéine omelette; gruau de lait; thé au lait.

Le deuxième petit déjeuner: une pomme.

Déjeuner: soupe de divers légumes; côtelettes de viande à la vapeur, cuites dans de la crème sure; ragoût de carottes; gelée de jus de raisin.

Dîner: bouillie de sarrasin; le thé; pain et beurre.

Pour la nuit: un verre de kéfir.

Pour toute la journée: 200 grammes de pain de blé rassis; 200 grammes de pain rassis de seigle; 80 g de beurre; 50 grammes de sucre.


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