Tests d'hépatite C. Test sanguin d'hépatite.

Pour savoir si votre corps a été exposé au virus de l’hépatite C, il suffit de faire un test sanguin pour le dépistage de l’hépatite - marqueurs de l’infection par le virus. Ces marqueurs sont des anticorps totaux anti-VHC (anti-VHC), déterminés par la méthode ELISA dans le sérum du sang veineux.

Un résultat positif de cette analyse est généralement vérifié par un test d'immunoblot recombinant auxiliaire (RIBA). La méthode ELISA est largement utilisée pour le diagnostic primaire de l'hépatite virale. Ce test d'hépatite est effectué par des donneurs de sang, des femmes enceintes, des patients avant une chirurgie, etc.

Si le test anti-VHC est négatif, vous n’avez jamais eu d’hépatite. Les exceptions sont les cas d'infection récente (pas plus de 6 mois). Pendant ce temps, les anticorps ne peuvent pas encore apparaître dans le sang. Un résultat positif signifie que le corps a été exposé au virus de l'hépatite C.
Les anticorps anti-VHC ne sont pas le virus lui-même, mais des protéines produites par le système immunitaire en réponse à l'entrée du virus dans l'organisme. Les anticorps appartiennent à différentes classes et peuvent être détectés longtemps, parfois à vie, même en l'absence du virus.
Pour comprendre si vous êtes malade (l'hépatite est passée à une forme chronique) ou s'il reste des anticorps après une maladie antérieure, ainsi que pour déterminer l'activité du virus et les complications possibles, il est nécessaire de procéder à un nouvel examen. Il est à noter que seulement 20% environ des personnes infectées par l'hépatite C, elles-mêmes, font face à l'infection. Par conséquent, malheureusement, dans la plupart des cas, la présence d’anticorps anti-VHC indique une hépatite virale chronique (CVHC).

L'hépatite C aiguë est diagnostiquée sur la base d'un ensemble de signes et de symptômes cliniques d'hépatite aiguë: l'excès d'alanine aminotransférase (ALT) est 10 fois plus élevé que la limite supérieure de la normale, la présence d'ARN de l'hépatite C (bien que l'ARN du VHC puisse spontanément diminuer jusqu'à des niveaux indétectables).

Le diagnostic d'hépatite C chronique est fait avec détection simultanée des anticorps anti-VHC et de l'ARN du virus de l'hépatite C en présence de signes biologiques ou histologiques d'hépatite chronique pendant 6 mois d'infection.

Ainsi, l'algorithme de détection de l'hépatite C: tout d'abord, passer le test des anticorps anti-VHC. Si le test est positif, un test PCR très sensible doit être effectué pour détecter l'ARN du virus, ainsi que pour différencier l'hépatite aiguë ou chronique C. Pour ce faire, un test sanguin biochimique (ALT, bilirubine) ainsi que des tests supplémentaires, prescrits par le spécialiste des maladies infectieuses, doivent être effectués à l'aide d'un examen.. Si le test PCR est négatif, vous devez le repasser au bout de 3 mois.

S'il n'est pas possible d'effectuer un test d'anticorps, il est permis d'utiliser des tests de diagnostic rapides utilisant du sérum, du plasma, du sang total provenant d'un doigt ou de la salive au lieu des méthodes classiques ELISA pour faciliter le dépistage des anticorps anti-HCV et améliorer l'accès aux soins médicaux.

Une série de tests requis pour un diagnostic plus approfondi chez les personnes présentant des tests positifs pour les anticorps anti-hépatite C devrait être prescrite par un médecin spécialiste des maladies infectieuses ou un hépatologue. Nous vous conseillons toutefois de vous rendre à la première visite chez le médecin déjà «préparé». Cela vous fera gagner du temps. Faites les recherches suivantes:

- numération globulaire complète (KLA);
- ALT, AST, bilirubine (test sanguin biochimique);
- ARN PCR de l'hépatite C (étude qualitative);
- déterminer le génotype du virus (convenez en laboratoire que cette analyse ne doit être effectuée que si le test PCR est positif, sinon il n'est pas nécessaire de le faire);
- Échographie des organes abdominaux (foie, vésicule biliaire, rate, pancréas).

Après la réunion avec le médecin, vous pouvez être affecté à des études supplémentaires. Vous trouverez ci-dessous une liste complète des tests habituellement utilisés dans le diagnostic de l'hépatite virale C. Lesquelles de ces études sont exactement ce dont vous avez besoin devrait être décidé par un spécialiste après examen et interprétation des résultats de l'examen initial.

Test sanguin général

Hémoglobine, érythrocytes, hématocrite, leucocytes, plaquettes, neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes, monocytes, ESR, formule leucocytaire.

Test sanguin biochimique

ALT, AST, bilirubine, GGT, ALP, glucose, ferritine, fer sérique, transferrine, créatinine, cholestérol, triglyrida. test au thymol (TP).

Évaluation de la fonction hépatique

Fractions de protéines (α1-globulines, α2-globulines, bêta-globulines, gamma-globulines), coagulogramme, albumine, protéines totales. Il est prescrit en cas de suspicion de dysfonctionnement hépatique.

Tests pour d'autres hépatites virales

AgHBs, anti-HBc, anti-HBs (marqueurs de l'hépatite B), anti-VHA (anticorps totaux anti-hépatite A), ARN du HGV (ARN de l'hépatite G), ADN TTV (ADN de l'hépatite TTV).

Test VIH

Évaluation du stade de l’hépatite et de l’activité de la maladie.

Biopsie du foie, élastométrie, test de fibrotest, échographie (modes 3D + PD). L'élastométrie la plus couramment utilisée (fibroscanning) du foie.


La détermination de l'ARN du VHC par PCR est une étude quantitative.

Tests de la fonction thyroïdienne

(Ces études sont réalisées lorsqu'un traitement par interféron et ribavirine +/- sofosbuvir est nécessaire. Ce schéma thérapeutique est obsolète, mais son utilisation est parfois justifiée.)

- anticorps anti-thyroglobuline
- anticorps anti-thyroperoxydase
- hormone stimulante de la thyroïde (TSH), T3, T4
- Échographie thyroïdienne

Tests de maladies auto-immunes

- AMA (anticorps antimitochondriaux), ANA (anticorps antinucléaires), SMA (anticorps contre les muscles lisses)
- Cryoglobulines
- Facteur rhumatoïde (RF)
- Facteur antinucléaire (ANF)

Malgré le fait que l'hépatite C dans la vie quotidienne, qu'elle soit transmise sexuellement et verticalement (de la mère à l'enfant) soit transmise assez rarement, il est recommandé de vérifier la présence d'anti-VHC dans la famille. Également pour tous les patients atteints d'hépatite C, la vaccination contre les hépatites A et B (en l'absence d'immunité à leur égard) est recommandée.

Combien coûte le dépistage de l'hépatite?

Le dépistage de l'hépatite C se fait en un à cinq jours ouvrables. Dans la plupart des cas, les résultats de l'analyse sont prêts le lendemain après le prélèvement sanguin.

Tests et fréquence de recherche chez les patients ne recevant pas de traitement antiviral

Tests d'hépatite C

L'hépatite C est une maladie infectieuse grave qui affecte le foie et se caractérise par sa destruction. Lorsqu'un virus pénètre dans le corps, la probabilité d'infection est de 100%. Les principaux modes de transmission sont sexuels et transmissibles.

Pendant longtemps, la maladie ne se manifeste en aucune manière et est asymptomatique. De ce fait, une personne malade n’effectue aucun traitement et la forme aiguë de la maladie devient très rapidement chronique. Le diagnostic de l'hépatite C joue un rôle important dans la vie de toute personne. Afin de reconnaître à temps une maladie grave, il est recommandé d'analyser le sang d'une veine au moins une fois par an.

Modes de transmission et symptômes

La source de la maladie est un porteur de virus ou une personne malade. Le virus de l'hépatite C peut entrer chez une personne en bonne santé dans les cas suivants:

  • lors de l'exécution d'outils de manucure, de perçage, de tatouage, non stérilisés après un visiteur malade;
  • utilisation d'articles d'hygiène personnelle courants (ciseaux à ongles, brosses à dents, rasoirs, etc.);
  • les toxicomanes qui utilisent une seringue pour injection intraveineuse;
  • pendant l'hémodialyse en utilisant l'appareil à «rein artificiel»;
  • lors de toute intervention médicale et contact avec les fluides biologiques du transporteur ou du patient sans équipement de protection individuelle;
  • par transfusion de sang contaminé ou de ses composants;
  • pendant les rapports sexuels sans barrière contraceptive;
  • de la mère à l'enfant pendant l'accouchement ou l'allaitement.

Le risque d'infection pendant les procédures médicales persiste même dans les pays développés. Cela est dû à la violation des normes sanitaires et à la négligence du personnel médical.

Afin de prévenir la transformation de la maladie en une forme chronique, vous devez faire très attention à votre santé. Contactez un spécialiste devrait être lorsque les symptômes suivants:

  • douleur des grosses articulations, sans blessures ni blessures;
  • faiblesse générale, malaise, trouble du sommeil;
  • au stade aigu, la peau et les muqueuses jaunissent, l'urine s'assombrit nettement;
  • douleur et sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • nausée, vomissements sans raison;
  • augmentation de la température corporelle entre 37 et 37,5 degrés pendant la journée;
  • éruptions cutanées, rappelant les signes d'allergies;
  • diminution ou perte d'appétit, aversion pour la nourriture;
  • numérations sanguines dans l'étude du changement.

Tous ces signes ne signifient pas que le corps a le virus de l’hépatite dans le corps, c’est une raison de consulter un médecin et d’être examiné. Ce n’est qu’après les résultats obtenus que le spécialiste diagnostique et prescrit le traitement. Si cela est possible, vous pouvez effectuer une étude rapide à domicile et déterminer la présence du virus.

Types de recherche pour déterminer le virus

Une analyse de sang pour l'hépatite avec une certitude de 100% est déterminée par ELISA. ELISA est un dosage immuno-enzymatique basé sur l’addition d’anticorps ou d’antigènes spécifiques au sang testé, suivi de la détermination des complexes antigène-anticorps qu’il contient.

En cas de résultat positif, un test sanguin supplémentaire est effectué - RIBA (immunoblot recombinant). En outre, il existe une méthode de PCR, qui aide à l'aide d'une réaction en chaîne à restaurer l'ARN du virus de l'hépatite C et à déterminer sa composition quantitative et qualitative. L'analyse pour la détection du virus de l'hépatite C est réalisée pendant la grossesse, avant la chirurgie, avant de donner du sang.

Si, au cours de l'étude, le virus de l'hépatite C a été détecté dans le sang, l'étude ne s'arrête-t-elle pas là? Après tout, les numérations sanguines changent en présence d'une infection dans le corps. Quels tests devrais-je prendre en complément?

Après un résultat positif, un expert sera nommé:

  • numération sanguine détaillée;
  • test sanguin biochimique;
  • détermination du génotype du virus;
  • Échographie des organes abdominaux (en particulier du foie);
  • identification d'autres types d'hépatite;
  • sang pour l'infection à VIH;
  • histologie du foie;
  • si nécessaire, des études de la glande thyroïde et des maladies auto-immunes.

Une numération sanguine complète de l'hépatite C sera différente de celle des personnes ne présentant pas cette pathologie. Quels indicateurs changent avec la maladie? Une diminution du nombre de leucocytes indiquera la présence d'une maladie infectieuse chronique chez les individus prenant des complexes antiviraux, une augmentation de la RSE et une diminution significative du nombre de neutrophiles.

Comment passer un fluide biologique pour des résultats précis

Au moins 4 à 6 semaines après le dernier contact avec le futur patient, le diagnostic de portage de l'hépatite C doit être posé.

Un entraînement spécial avant le test n'est pas nécessaire, le sang est prélevé le matin à jeun. Combien donner du sang, de l'urine pour un résultat précis?

Le sang a besoin d’au moins 5 à 6 ml, 10 à 15 ml suffisent pour l’urine. Le matériel biologique doit être livré au laboratoire le jour même de sa prise. Sinon, vous risquez d'obtenir un résultat faux positif, erroné ou douteux.

En plus du sang, d'autres bioliquides peuvent être envoyés en présence d'un virus: urine, salive. Tous conviennent également à un test rapide, car l'analyse de l'hépatite C est prête en 15 à 20 minutes. À cette fin, le test ultra-sensible OraQuick HСV Rapid Antibody est utilisé.

Déchiffrer les résultats d'analyse

En médecine, il existe plus de 10 types de VHC, mais pour déterminer le diagnostic, il est nécessaire d'en établir 5 parmi les plus courants. Les analyses de sang en laboratoire sont effectuées par un médecin qualifié.

Si un résultat positif est établi, le patient doit immédiatement contacter un spécialiste des maladies infectieuses pour obtenir son avis et subir un examen supplémentaire. Après avoir examiné les statistiques, vous pouvez constater que 4% de la population est infectée par le virus de l’hépatite C. Mais ne vous réjouissez pas des chiffres peu nombreux, car de nombreuses personnes ne donnent pas leur sang et ne réalisent même pas le terrible diagnostic.

Tableau indiquant le décodage des marqueurs d'hépatite

Analyse de l'hépatite C: diagnostic de l'ARN

À ce jour, la méthode la plus utilisée pour détecter un virus chez un patient est le test de l'hépatite C par la méthode ELISA. Une telle étude consiste à déterminer les marqueurs de la présence d'anticorps anti-VHC (anti) dans le sérum du patient. Les résultats positifs de cette analyse nécessitent une confirmation par un autre test plus informatif d'ARN PCR.

L'hépatite C est une affection insidieuse qui peut être présente dans le corps humain pendant une longue période et ne se manifeste pas. La maladie est dangereuse car elle entraîne des perturbations irréparables de la structure du foie, qui évoluent en cirrhose.

Hépatite C: son apparence, dans quels cas prescrire une analyse

L'hépatite C est une maladie infectieuse qui pénètre dans le corps principalement par le sang.

Principaux modes d'infection:

  • lors de l'utilisation d'un équipement médical non stérile ou mal traité pendant une intervention chirurgicale;
  • au cours de la procédure de transfusion de sang non testé, vaccination, injection injectable;
  • lors de l'application de tatouages, lors de la perforation avec des matériaux non stériles;
  • lors de procédures de salon (manucure, pédicure) avec des dispositifs non stériles;
  • infection des travailleurs de la santé en cas de non-respect des mesures de sécurité lors du travail avec un patient infecté.

La transmission du virus se produit également lors de rapports sexuels non protégés, ainsi que lors de l'accouchement de mère à enfant.

L'hépatite C infecte les cellules du foie, ce qui conduit à une intoxication de l'organisme entier aux derniers stades de la maladie. Par conséquent, les patients atteints de cette maladie subissent souvent des tests sanguins médiocres: taux d'hémoglobine faible, taux de bilirubine élevé, taux d'ALAT, etc.

L'évolution de la maladie est souvent secrète, sans symptômes spécifiques.

Une telle étude est obligatoire pour les couples qui envisagent une grossesse, ainsi que pour les femmes occupant ce poste. L'hépatite C est testée à intervalles réguliers par des représentants de certaines professions, par exemple des travailleurs médicaux, du personnel militaire, des secouristes, des représentants de l'industrie alimentaire.

Quels pourraient être les soupçons d'un médecin qui prescrit une étude obligatoire de la présence de l'hépatite virale C dans le sang d'un patient:

  • indicateurs modifiés d'analyse biochimique du sang;
  • hémoglobine réduite;
  • modifications de la structure du foie avec échographie de l'organe;
  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes;
  • urobiline dans l'urine.

Ce sont tous des signes évidents d’une infection virale dans le corps du patient. Cependant, même le total des indicateurs ci-dessus ne donne pas au médecin le droit de poser un diagnostic de lésions virales du corps atteintes d'hépatite C. Par exemple, une hémoglobine réduite peut indiquer une anémie. Et des changements dans la biochimie - à propos de la violation du corps, qui n'est pas toujours associée à une infection par l'hépatite virale.

Les changements dans le sang du patient seront. Ainsi, l'hémoglobine sera réduite. L'hémolyse érythrocytaire affecte l'hémoglobine. Avec les dommages viraux, il diminue considérablement. L'hémoglobine peut également diminuer suite au traitement antiviral de l'hépatite. Par conséquent, cet indicateur est strictement contrôlé chez les patients pendant le traitement. Mais même une très faible hémoglobine ne parle pas d'hépatite. Si de tels changements dans la composition du sang se produisent, le médecin ne peut qu'assumer une infection par cette maladie. Pour plus de précision, vous aurez peut-être besoin de diagnostics supplémentaires.

L'hépatite C a plusieurs génotypes. Chacun d'eux a ses propres sous-types. Les génotypes 1b, 1a, 2, 3 sont considérés comme les plus courants sur le territoire des pays de l'ex-URSS, mais l'infection par transfusion sanguine est plus souvent infectée par le virus 1b. Le génotype 3a est plus courant chez les toxicomanes. Dans les pays du Moyen-Orient, on trouve généralement le génotype 4. Il existe une détection mixte lorsqu'un patient est déterminé simultanément, par exemple par un résultat positif pour les génotypes 1b et 3a. Ceci est observé chez 10% de tous les infectés.

Les conséquences les plus graves et les plus négatives pour le corps sont le génotype 1b.

Combien de personnes sont touchées par l'hépatite C? Aux dernières nouvelles, la prévalence de cette maladie dans les pays développés atteint 2%. Dans la plupart des cas, les personnes ne sont pas pressées de subir un test de dépistage de l'hépatite C, car elles peuvent simplement ne pas être au courant de leur infection. Vérifiez-vous sont résolus que 10% de la population totale.

Analyses révélatrices de l'hépatite C

Les tests d'hépatite C peuvent être différents: PCR, ELISA (la présence dans le sang d'anti-organes du système immunitaire).

Qu'est-ce qui est le plus informatif, voyons.

  • Une méthode de dosage immunoenzymatique pour la détection des anti-VHC. L’une des premières méthodes permettant de déterminer la présence d’un patient avec des cellules virales est une analyse visant à déterminer la présence d’anticorps dans le sérum sanguin. Il s'agit d'une méthode ELISA permettant de détecter l'anti-VHC. Une telle analyse de l'hépatite C est attribuée aux donneurs, aux femmes en situation, à celles qui vont subir une intervention chirurgicale planifiée. Vérifier la présence d’anticorps ou déterminer la totalité de l’hépatite dans le sérum de cette manière peut se faire dans n’importe quelle clinique.

Avant de passer un test ELISA de dépistage de l'hépatite C anti-VHC, vous devez vous préparer. Il se rend l'estomac vide. Un tel diagnostic peut donner un faux négatif ou un résultat positif. Très souvent, cela se produit pendant la grossesse, chez les personnes atteintes du deuxième groupe de sang. Et ceci est considéré comme la norme.

Il existe deux classes d'anticorps anti-hépatite C - G et M. Dans les analyses, ils sont appelés IgG et IgM (immunoglobuline G et M). L'anticorps anti-VHC total dans l'analyse ELISA correspond aux anticorps totaux des classes G et M, qui apparaissent dans le sérum en tant qu'antigène du virus de l'hépatite C. Une telle analyse généralisée est effectuée pour tous ceux qui ont manifesté le désir d'être testés. L'anti-VHC total se trouve dans le sang dans les formes aiguës et chroniques de la maladie.

Cependant, un indicateur positif de la présence d'anticorps dans le VHC ne garantit pas à 100% la présence du virus dans le sang. Et ceci est considéré comme la norme. Comme il est impossible de nier le faux indicateur négatif.

Dans le contexte des maladies chroniques, des anticorps anti-VHC totaux peuvent apparaître dans le sang, ce qui est associé à certaines caractéristiques du système immunitaire. Si un résultat positif d’un test ELISA pour détecter la présence d’anticorps du VHC contre l’hépatite C est avéré, il est recommandé de mener des études plus importantes sur l’identification de la maladie - diagnostic de l’ARN par PCR.

  • Tests sanguins par réaction en chaîne de la polymérase. PCR abrégée. Un tel diagnostic de la présence de la maladie à ARN a été connu récemment, dans les années 80 du siècle dernier. Cela donne le résultat exact, quelle infection ou quel virus a donné la maladie. L'hépatite C est une maladie qui peut changer sa structure génétique.

L'analyse PCR de l'ARN est effectuée chez toutes les personnes testées positives au test ELISA.

La détection des lésions virales d'hépatite par PCR est possible, même si ses nombres quantitatifs sont très faibles. Ces diagnostics permettent également d'identifier les éléments viraux lors de la période initiale de dégradation du virus, période pendant laquelle le test ELISA ne permet pas encore de déterminer la présence d'anti-corps. L'ARN positif apparaît dans le sang le cinquième jour après l'infection par un virus dans le corps.

De plus, ce sont ces tests sur l'hépatite C qui aident à déterminer le génotype qui a frappé le corps.

Le diagnostic de la PCR est conditionnellement divisé en deux types: quantitatif et qualitatif. Le premier montre la présence du virus à ARN, le second indique la charge sur le corps.

Des chiffres qualitatifs élevés indiquent que le virus se développe rapidement et montre des changements dans le niveau d'ARN dans le matériel de test. Il détermine également le génotype de l'hépatite.

Interprétation des résultats

L'ARN est un diagnostic qui vous permet d'identifier le schéma génétique d'une maladie dans le sérum. Ce type d’étude est réalisé chez tous les patients ayant un anti-VHC dans le sang. Norm est un résultat qui dit "non détecté". Si «détecté», il indique que le virus est présent dans le corps et se multiplie, infectant de nouvelles cellules du foie.

Il a déjà été mentionné que l’étude de la PCR donne un résultat qualitatif et quantitatif. Le premier type de test a certains seuils de sensibilité. Ceci suggère que si la quantité de virus dans le sérum est inférieure à la norme, le résultat de l'analyse peut être "négatif". Par conséquent, les patients qui ont une faible concentration de cellules d'hépatite doivent clarifier la sensibilité du système, car chaque laboratoire est différent.

L'ARN de PCR de haute qualité ne donne qu'un résultat positif ou négatif de l'étude.

Le diagnostic quantitatif par PCR suggère une charge virale sur le corps, c'est-à-dire la rapidité avec laquelle la maladie progresse. Il détermine le nombre d'unités de matériel viral pour un certain volume de sérum sanguin (1 cm³).

Ici, le résultat a déjà un indicateur quantitatif et il sera exprimé en chiffres. Les taux dans chaque laboratoire peuvent différer les uns des autres, car la méthode est réalisée avec des réactifs différents. Par conséquent, il est préférable que les tests de dépistage de l'hépatite C pour la détermination quantitative de la PCR aboutissent dans un laboratoire.

Fondamentalement, les indicateurs de 1 * 107 UI / ml sont considérés comme des charges très élevées, les chiffres de 800 * 103 UI / ml seront modérément élevés.

Charge virale et faire pendant le traitement de l'hépatite. Normalement, si les nombres en cours de traitement ont tendance à diminuer. Pendant le traitement, les indications obtenues par la méthode de détermination des anticorps dans le sérum sanguin ne sont pas informatives, elles ne sont donc pas réalisées.

Préparation et recherche

Ce concept signifie un manque de nourriture pendant 8 heures.

Aussi sur le résultat de l'étude peut affecter certains aliments. Par conséquent, au moins un jour avant le test de dépistage de l'hépatite, les légumes et les agrumes, en particulier ceux de couleur orange, doivent être exclus du régime alimentaire.

Les analyses avec l'hépatite virale C peuvent donner de faux résultats lors de la prise de certains médicaments. Le matin, ne prenez pas les médicaments que vous buvez habituellement. Les patients sont invités à faire une analyse et ensuite seulement à prendre tous les médicaments nécessaires.

Le sang nécessaire au diagnostic est prélevé dans la veine du patient et transféré à l'étude au laboratoire.

Les tests d'hépatite C sont effectués toutes les 24 heures environ, mais il peut y avoir des retards qui, dans la plupart des cas, peuvent être dus à la nécessité de transporter le sérum sanguin au laboratoire. Le technicien de laboratoire informera le patient sur le nombre d'analyses de l'hépatite C effectuées dans un établissement donné.

Les résultats des tests ne constituent pas l'articulation du diagnostic et nécessitent obligatoirement une interprétation par un médecin.

La même chose s'applique au but du traitement. Les études ELISA qui ont montré une réponse positive n'indiquent pas encore la présence d'une lésion virale due à l'hépatite. Le patient doit subir un test PCR supplémentaire.

Une telle analyse de l'hépatite C donnera une image plus détaillée, si la maladie est présente dans le corps, afin de déterminer le génotype du virus, ce qui aidera le médecin à choisir un traitement de haute qualité.

Les tests d'hépatite C virale sont très instructifs et parlent non seulement de la présence de la maladie, mais également de ses génotypes, du processus de développement. Aujourd’hui, la publication d’une telle étude est la norme.

Étant donné que le diagnostic précoce permet de mieux traiter la maladie, il est très important de surveiller et de vérifier le taux d'hémoglobine au cours de la période de traitement, car les médicaments antiviraux en réduisent considérablement le taux. Un test sanguin est effectué périodiquement.

Normalement, l’hémoglobine chez l’homme varie de 130 à 160 g / l. Chez la femme, l’hémoglobine est plus basse et se situe entre 120 et 155 g / l. Les tests d’hépatite C aident à contrôler le traitement prescrit.

Tests sanguins pour l'hépatite B

L'hépatite virale B est une pathologie virale à transmission parentérale.

L'agent causal de la maladie est hautement contagieux.

Par conséquent, pour le développement d'un processus infectieux, une quantité minimale de particules virales dans le corps humain est suffisante.

La maladie a souvent une évolution chronique sans développement de symptômes graves.

C’est la raison pour laquelle un diagnostic fiable nécessite une étude de laboratoire, afin d’être plus fiable à l’identification du virus de l’hépatite B ou de ses anticorps - un test sanguin de dépistage de l’hépatite.

A quoi sert le diagnostic d'hépatite?

Les tests de laboratoire pour suspicion d'hépatite sont effectués pour plusieurs indications, notamment:

Identification et identification de l'agent causal du processus infectieux (détection des antigènes de la particule virale ou du génotype du virus de l'hépatite B) pour confirmer ou exclure l'infection.

Détermination de la charge virale - analyse qui détermine la quantité de virus.

Détermination du stade de développement du processus infectieux.

Détermination des modifications structurelles du foie afin de prédire l'évolution de la maladie (pronostic de la cirrhose causée par une hépatite virale).

Chaque étape du diagnostic de laboratoire peut inclure plusieurs études.

Au stade du dépistage, une analyse générale est réalisée pour les marqueurs viraux de l'hépatite B.

Avant de prescrire un traitement (y compris un traitement antiviral étiotrope visant à supprimer l’activité du processus de réplication du virus dans les cellules hépatiques) ou à en contrôler l’efficacité, des tests sont effectués pour déterminer la charge virale et le stade de développement du processus infectieux.

Pour les diagnostics complexes d’infections à transmission parentérale et sexuelle, des tests de dépistage du VIH et de l’hépatite B, C sont effectués.

Quels tests pour l'hépatite

Pour atteindre tous les objectifs de diagnostic, les tests de laboratoire pour l'hépatite virale B comprennent plusieurs méthodes de recherche, notamment:

Tests de marqueurs de l'hépatite virale - comprend la détermination d'anticorps spécifiques dans le sang dirigés contre certains composés protéiques qui sont des composants de diverses structures de particules virales.

Une étude visant à identifier le matériel génétique du virus de l'hépatite B.

Analyse quantitative du virus de l'hépatite - est réalisée pour évaluer la charge virale en déterminant le nombre de particules virales par unité de volume de sang testé.

La combinaison de ces méthodes de recherche vous permet de déterminer la présence d’un virus dans le corps (détails https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/), d’évaluer la charge virale ainsi que le stade du processus infectieux.

L'hépatite est également réalisée avec un test sanguin général et un profil biochimique.

Ils permettent d'évaluer l'état fonctionnel du foie et du système immunitaire.

Pour identifier les changements structurels dans le foie, une biopsie est effectuée.

Il s'agit de prélever un petit morceau de tissu hépatique pour un examen histologique ultérieur (à l'aide d'un microscope), ce qui est nécessaire pour détecter rapidement l'apparition possible d'une cirrhose du foie.

Toutes les méthodes d'analyse de l'hépatite doivent être effectuées en cas de détection de la maladie, car elles sont nécessaires pour la nomination ultérieure d'un traitement adéquat par un médecin.

Définition des marqueurs de l'hépatite virale B

La particule virale de l'agent responsable de cette maladie infectieuse se compose de matériel génétique (représenté par l'ADN) et de plusieurs couches de la capsule (nucléoprotéine, capside et supercapside).

Ces structures sont des protéines complexes (pour le corps ce sont des antigènes) contre lesquelles des anticorps spécifiques sont produits par le système immunitaire humain.

Pour établir la présence du virus dans le corps, ainsi que le stade de développement du processus infectieux, on détermine les antigènes du virus de l'hépatite B et leurs anticorps spécifiques:

HBsAg (antigène australien) - principal marqueur de l'hépatite virale B. Sa détection indique la présence de la maladie au moment de l'étude ou de la pathologie antérieure.

Les anticorps de surface de l'hépatite B sont des anticorps dirigés contre l'antigène HBsAg. Par leur titre (activité), ils jugent l’étape du processus infectieux.

AgHBe est un marqueur antigénique qui indique la réplication active (reproduction) du virus dans les cellules du foie.

Les anticorps anti-HBeAg sont déterminés pour surveiller l'efficacité du traitement. Un titre en anticorps anti-hépatite B élevé indique un pronostic favorable.

Anticorps dirigés contre l'antigène HBcorAg. L'antigène central n'est pas détecté dans le sang, mais uniquement dans les cellules du foie. Dans le sang, on effectue la détermination des anticorps totaux, immunoglobulines M et G dirigés contre cet antigène, dont l'activité détermine le stade de l'infection et l'activité de réplication du virus.

Pour le dépistage de l'infection, une étude est réalisée sur l'antigène HBsAg.

L'hépatite est généralement analysée chez les femmes enceintes, les donneurs potentiels de sang et les patients avant d'être admise dans un hôpital chirurgical.

Un examen approfondi de la détection de l'HBsAg comprend l'identification de tous les marqueurs et anticorps anti-hépatite B.

Pour obtenir les résultats les plus fiables avant le dépistage de l'hépatite, il est important de ne pas consommer d'aliments frits gras, de l'alcool, car cela pourrait entraîner des résultats faussement positifs.

Identification du matériel génétique du virus de l'hépatite B

Le virus de l'hépatite B (VHB) contient de l'ADN (acide désoxyribonucléique) en tant que matériel génétique.

Au cours du processus infectieux avec réplication du virus dans le foie, l'agent pathogène apparaît dans le sang.

Le matériel génétique est déterminé par PCR (réaction en chaîne de la polymérase), qui présente une spécificité et une sensibilité élevées.

Cette étude peut être quantitative. Sa conduite consiste à déterminer le nombre d'unités de matériel génétique du virus par unité de volume de sang.

L'utilisation de la PCR est déterminée par la charge virale.

La réaction en chaîne de la polymérase est réalisée conjointement avec la recherche sur d’autres marqueurs de l’hépatite virale B.

Tests généraux d'hépatite

Pour déterminer l'état fonctionnel du foie et du système immunitaire, un test sanguin général et biochimique est effectué.

Le virus de l'hépatite B affecte le système immunitaire, ainsi dans l'analyse générale du sang peut être:

modification du nombre de leucocytes (cellules du système immunitaire) avec une augmentation prédominante des lymphocytes dans la formule leucocytaire;

augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes.

En analyse biochimique, l'activité des enzymes ALT et AST (transaminases hépatiques) est déterminée.

L'augmentation de ce qui est la preuve du cours actif du processus infectieux avec des dommages aux cellules du foie.

Et si l'analyse montrait une hépatite?

Si un résultat positif est obtenu sur HBsAg, une étude complète est requise pour exclure ou confirmer le processus d'infection.

Dans le dispensaire de dermatovenerologic, le patient, si désiré, peut passer une analyse anonyme pour l'hépatite.

Cela devrait être fait le plus tôt possible, car plus le traitement est opportun, meilleur est le pronostic.

L'hépatite B est traitée, vous ne devez donc pas courir la maladie en attendant le développement d'une cirrhose du foie.

En cas de suspicion d'hépatite, faites passer des tests chez le médecin, un enregistrement pour un test anonyme d'hépatite à Moscou 8 (495) 642-30-37.

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L’une des caractéristiques de l’hépatite C est l’absence ou le jaunissement à court terme du tégument. Le jaunissement (ictère) de la sclérotique des yeux, de la peau est un symptôme de lésion du foie, et plus précisément un symptôme d'augmentation de la concentration de pigment biliaire dans le sang.

Les lésions hépatiques virales aiguës sont une maladie de Botkin. Actuellement, la maladie est identifiée comme étant l'hépatite A. Les principaux signes de la maladie sont les suivants: faiblesse, forte fièvre, frissons, transpiration abondante, coloration ictérique de la peau et des muqueuses visibles, urine de bière de couleur foncée, selles incolores.

L'hépatite B ne peut être infectée que par contact avec le matériel biologique d'un malade. Dans la plupart des cas, l’infection n’est pas remarquée par le patient et est donc détectée soit au cours d’un examen de laboratoire, soit au moment de l’apparition des symptômes caractéristiques.

L'hépatite C chronique est une maladie infectieuse complexe. Dans les milieux médicaux, cette maladie hépatique diffuse a été surnommée le «tueur doux». Cela est dû au fait que très souvent l'hépatite du groupe C est asymptomatique (à partir de 6 mois) et n'est détectée que lors de tests sanguins cliniques complexes.

L'hépatite alcoolique ne se développe pas immédiatement: avec l'utilisation régulière de doses critiques d'éthanol, le patient commence par développer une dégénérescence graisseuse du foie, puis seulement une stéatohépatite alcoolique. Au stade final, la maladie se transforme en cirrhose du foie.

À ce moment-là, lorsqu'une personne contracte l'hépatite, d'autres problèmes urgents pour elle disparaissent à l'arrière-plan. La tâche principale du patient est un prompt rétablissement et le retour au mode de vie habituel. L’infection humaine par l’hépatite du groupe B peut se produire non seulement au contact du matériel biologique du patient.

L'hépatite C est une maladie infectieuse qui cause de graves dommages au foie et qui est causée par l'ingestion d'un virus particulier. Souvent, il devient chronique et nécessite un traitement à long terme. Cela est dû au fait que la restauration des fonctions de base du foie, à la violation de laquelle conduit.

Pour toutes les maladies du foie dans la médecine traditionnelle est un remède universel. Et surtout, il est accessible à tous et en toute sécurité - c'est du jus de carotte frais! Le fait est que la vitamine A, qui se trouve souvent dans les carottes, a un effet positif sur le foie en la nettoyant en douceur et en restaurant ses cellules.

Quels tests avez-vous lors du traitement de l'hépatite C?

L'hépatite C chronique est une maladie du foie provoquée par un virus particulier qui détruit les cellules du foie et peut, avec le temps, entraîner le développement de la cirrhose et du cancer du foie. Par conséquent, lors de la détection de l'hépatite virale C, il est recommandé de subir un examen approfondi du foie par un hépatologue et de commencer un traitement antiviral dès que possible.

Au début du traitement de l'hépatite C chronique, il est nécessaire de procéder à un diagnostic préalable avec un examen médical afin d'identifier les maladies associées et, si nécessaire, d'effectuer un traitement préparatoire. Le traitement préparatoire est nécessaire pour les patients atteints d'autres maladies chroniques afin de réussir le traitement antiviral et de prévenir les complications.

En cas de maladies chroniques, tout d’abord au niveau du cœur, des poumons, de la thyroïde, assurez-vous d’informer votre médecin des médicaments que vous prenez.

Inscrivez-vous pour une consultation gratuite d'un hépatologue sur la préparation pour le traitement de l'hépatite C dans GC "Expert" peut être par téléphone. 426-33-88.

Quels tests faut-il effectuer au stade du diagnostic préliminaire?

Au stade du diagnostic préliminaire, des analyses de sang sont effectuées pour évaluer les caractéristiques du virus, l'activité de l'inflammation dans le foie et les risques d'influence des comorbidités sur le processus de traitement, ainsi que pour éliminer d'autres causes de lésions du foie.

Liste des tests requis:

1. Hémogramme complet - utilisé pour une évaluation globale des modifications du corps. Pour se préparer au traitement, il est nécessaire de déterminer le niveau d'hémoglobine et d'hématocrite, le nombre de leucocytes et de plaquettes, la RSE.

2. La PCR quantitative du VHC est l'un des critères les plus importants permettant d'estimer la concentration d'ARN viral (charge virale) dans le sang. Cet indicateur est exprimé en chiffres, en unités de mesure UI / ml (unités internationales par millilitre). La charge virale indique le degré d'infection et le nombre de virus dans le sang.

3. Le génotype du virus de l'hépatite C est la deuxième analyse en importance. Il permet de déterminer indirectement les chances de succès du traitement, de sélectionner les doses de médicaments nécessaires et la durée du traitement.

4. antiHBcor est le marqueur le plus sensible de l'hépatite chronique B. Parfois, les personnes atteintes de l'hépatite C peuvent être atteintes simultanément de l'hépatite B. Le traitement dans ce cas sera très différent, certains nouveaux médicaments antiviraux provoquant des effets secondaires dangereux chez les patients atteints d'hépatite C et B.

5. ALT (alanine aminotransférase) est une enzyme du groupe des aminotransférases, un indicateur sensible des lésions des cellules du foie (hépatocytes). Montre l'activité de l'inflammation du foie dans l'hépatite chronique.

6. L'AST (aspartate aminotransférase) est une enzyme du groupe des aminotransférases, un indicateur sensible des lésions des cellules du foie (hépatocytes). Montre l'activité de l'inflammation du foie dans l'hépatite chronique.

Les augmentations d'ALAT et d'AST ou leurs valeurs constamment élevées indiquent la mort des hépatocytes.

7. Le GGTP (gamma-glutamyltransférase) est l'indicateur de laboratoire le plus sensible, non seulement pour les maladies du foie, mais également pour les voies biliaires et le pancréas.

8. La ALP (phosphatase alcaline) se trouve dans les parois des canaux biliaires, dans les ostéoblastes, dans la muqueuse intestinale, de sorte que son augmentation n'a pas toujours une origine "cuite". Cependant, l'identification d'un taux élevé de GGTP et d'ALP dans une proportion importante indique une violation de la fonction biliaire des hépatocytes et des lésions des canalicules biliaires.

9. Bilirubine - le taux de bilirubine dans le sérum reflète la capacité du foie à métaboliser les médicaments. Une augmentation de la bilirubine dans l'hépatite virale C reflète également le degré d'endommagement et de mort des cellules du foie résultant d'une inflammation.

9. L'AFP (alpha-foetoprotéine) est un marqueur principal du cancer du foie, permettant d'évaluer les risques de cancer, car la présence de l'hépatite C augmente le risque de cancer du foie.

En plus des tests sanguins, une échographie du foie avec élastographie est nécessaire pour évaluer le stade de fibrose hépatique. Sans déterminer le stade de la fibrose, il n'est pas recommandé de commencer le traitement de l'hépatite C, car la fibrose détermine le choix du médicament antiviral et la durée du traitement antiviral.

L'enregistrement par élastographie à onde de cisaillement est le diagnostic hépatique non invasif le plus récent et le plus efficace pour évaluer le stade de la fibrose, par téléphone. 426-33-88.

La liste des enquêtes dans certains cas peut être étendue. Par exemple, en présence de maladies chroniques, des tests et des recherches supplémentaires peuvent être nécessaires. Ils sont déterminés par le médecin lors de la réception.

Au cours du traitement, des examens intermédiaires sont effectués pour évaluer l'efficacité du traitement antiviral (tests sanguins, urinaires). En outre, à chaque étape du traitement, il est nécessaire d’escorter un médecin conservateur expérimenté dans la conduite d’un traitement antiviral avec de nouveaux médicaments afin d’identifier les effets secondaires et d’ajuster le traitement antiviral, si nécessaire.

Vous pouvez en apprendre davantage sur le programme de traitement de l'hépatite C «Cinq étapes pour la santé du foie» dans le Centre d'experts et vous inscrire pour une consultation gratuite par téléphone. 426-33-88.

Étape 1. Tests pour le traitement de l'hépatite C

Contenu de l'article:

PCR qualitative

Pourquoi le prendre?

Montre la présence d'ARN du virus de l'hépatite C dans le sang.

  • Normal - 60 ou 100 UI / ml.
  • Ultra sensible - 10 ou 15 UI / ml.

Il est préférable de choisir une sensibilité de 60 UI / ml ou moins

Les anticorps anti-hépatite C montrent que le corps a déjà rencontré un virus - mais on ignore s'il existe déjà un virus dans le corps ou si son immunité a déjà été vaincue. Pour savoir s'il existe actuellement une hépatite C dans le sang, il est nécessaire de passer une analyse qui révélera l'ARN du virus de l'hépatite C dans le sang. Le test est appelé qualité PCR (réaction en chaîne de la polymérase).

Selon les recommandations européennes, il est préférable de réussir une analyse de 15 UI / ml (sensibilité), mais pour le premier test de détection de l'hépatite, il suffit de passer 60.

PCR quantitative

Pourquoi le prendre?

Il est nécessaire de connaître la charge virale dans le sang (concentration du virus) afin de contrôler la dynamique du traitement.

  • jusqu'à 400 000 (4 * 10 ^ 5) UI / ml - faible charge virale;
  • jusqu'à 800 000 (8 * 10 ^ 5) UI / ml - moyen;
  • au-dessus de 800 000 UI / ml - élevé.

Vous devez connaître la charge virale initiale pour pouvoir contrôler les problèmes imprévus au cours du traitement.

Génotypage de l'ARN de l'hépatite C

Pourquoi le prendre?

L'analyse détermine le génotype et le sous-type du génotype du virus.

  • La méthode de recherche - PCR en temps réel.
  • Le matériel pour l'étude - le sang veineux avec EDTA.

Affecte directement les médicaments qui seront sélectionnés pour le traitement. Le génotype ne change pas au cours de la vie et, dans de rares cas, une personne peut avoir plusieurs génotypes (par exemple, 2).

Il existe plusieurs génotypes: de 1 à 6 (on distingue parfois 11), tandis que le premier comporte des sous-types: 1a et 1b, qui peuvent être traités avec des médicaments différents en fonction de la gravité de l'évolution et de la présence de maladies concomitantes.

Fibroscane ou élastographie

Pourquoi le prendre?

Déterminez l'état du foie avant de commencer le traitement.

La valeur de l'analyse (F - fibrose) *:

  • F0 - 5,8 kPa et moins;
  • F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
  • F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
  • F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
  • F4 - 12,6 kPa et plus, cirrhose du foie.

S'il n'est pas possible de subir une élastométrie, il est nécessaire de réaliser au moins un examen échographique des organes abdominaux afin de détecter des pathologies évidentes.

L'élastométrie hépatique montre la structure du foie, évalue ses performances fonctionnelles. Il vous permet d'identifier la quantité de tissu hépatique sain en relation avec la fibrose. Les patients atteints de fibrose F3 et F4 peuvent se voir prescrire un traitement double par le sofosbuvir et le daclatasvir pendant 24 semaines, ou la ribavirine peut être ajoutée au traitement pendant 12 semaines ou à une période prolongée de 16 semaines.

* L’interprétation du degré de fibrose en fonction de la densité dépend strictement de l’appareil spécifique et peut varier considérablement. Par exemple, une densité de 10 kPa pour un appareil EPIQ 7G peut correspondre au degré de fibrose F2 sur l’échelle METAVIR.

Test sanguin biochimique

Pourquoi le prendre?

Évaluez le travail des organes internes.

La valeur de l'analyse des points importants:

! Mauvaise performance - augmentation des valeurs pour ces éléments.

La bilirubine est le taux général - 3,4 - 17,1 mol / l

Norme AsAT (AST, aspartate aminotransférase):

  • Femmes - jusqu'à 31 U / l;
  • Hommes - jusqu'à 37 U / l

Norme AlAT (ALT, alanine aminotransférase):

  • Femmes - jusqu'à 34 U / l;
  • Hommes - jusqu'à 45 U / l.

Certains médicaments entraînent un stress important, de même que la pratique de sports actifs peut altérer légèrement les performances de l'analyse biochimique.

Numération globulaire complète (KLA)

Pourquoi le prendre?

Déterminer l'état général de la santé humaine et identifier les pathologies possibles.

Nous avons besoin du test sanguin le plus courant, non déployé.

Cette analyse comprend:

  • détermination de la concentration en hémoglobine;
  • valeur d'hématocrite;
  • la concentration de globules rouges, de leucocytes et de plaquettes dans le sang.
Les 3 premières analyses de la liste ci-dessous sont obligatoires.

Voici les tests qui doivent être passés avant de commencer le traitement de l'hépatite C avec du sofosbuvir en association avec des médicaments supplémentaires. Il s'agit d'un ensemble standard de tests, qui n'inclut pas les cas de co-infection par le VIH, l'hépatite B et d'autres maladies.

  1. Génotypage d'ARN du VHC,
  2. ARN du VHC quantitatif
  3. Fibroscane ou élastographie,
  4. Test sanguin biochimique,
  5. Test sanguin général.

Attention!

Pendant et après le traitement, il n’est pas nécessaire de faire un test de dépistage des anticorps / marqueurs de l’hépatite C. Les anticorps sont un signe indirect qui indique que votre corps a déjà rencontré l’hépatite C. L’ARN du virus ne sera pas détecté après le traitement. le fait que le niveau d'anticorps diminue constamment, ils peuvent rester toute la vie.

Il est recommandé d’analyser les analyses dans des cliniques répondant aux normes et exigences modernes. Les plus célèbres d'entre eux sont les suivants:

Choisissez un schéma thérapeutique, achetez des médicaments
- et en avant au moins!

Lorsque tous les tests sont entre vos mains, contactez un bon spécialiste des maladies infectieuses ou un hépatologue. Le spécialiste prescrira des médicaments et indiquera la durée du traitement en fonction des résultats des tests. Vous êtes libre de vous familiariser avec les schémas thérapeutiques approuvés par l'European Liver Disease Association et avec les recommandations de l'Association américaine pour l'étude des maladies du foie.

Demandez une consultation téléphonique gratuite à un hépatologue expérimenté de Zydus. Vous pourrez ainsi entendre un avis indépendant sur votre traitement et consulter les recommandations de votre médecin.

Des consultations gratuites sont organisées dans le cadre du projet My Hepatitis, créé par le géant pharmaceutique indien Zydus Heptiza, afin d'informer la population russe des moyens modernes de lutter contre le virus de l'hépatite C et d'organiser l'accès au dernier traitement antiviral pour les Russes.

Quels tests montrent l'hépatite C

L'hépatite C est une maladie grave qu'une personne contracte par le sang. La maladie coule généralement sans symptômes évidents, et ce n’est qu’à un stade avancé de son développement qu’une personne apprend qu’elle est malade. Les cellules du foie sont déjà atteintes. À cet égard, il est très important de savoir quels tests doivent être effectués pour le traitement de l'hépatite C et comment évaluer les résultats de l'étude. Actuellement, il existe un grand nombre de méthodes et de différents marqueurs pouvant être utilisés pour détecter l'hépatite. Mais il nous sera difficile de tout savoir par nous-mêmes. Dans ce cas, l’aide d’un spécialiste est obligatoire, c’est à lui de déterminer lequel des tests doit être soumis pour le traitement de l’hépatite C et comment le déchiffrer correctement.

À propos de l'IFA

Le premier test de dépistage de l'hépatite, qui aide à détecter les anticorps dans le sang et permet ainsi de confirmer le contact d'une personne infectée par un virus, est le test ELISA. Avec cette méthode, l'anti-VHC est déterminé.

Ces analyses sont présentées en premier:

  • pendant la grossesse;
  • avant la chirurgie;
  • aux donateurs.

Il existe 2 classes d'hépatite C - les immunoglobulines G et M. Dans une analyse généralisée, les anticorps de ces classes sont résumés, ce qui permet de détecter les formes aiguës et chroniques de la maladie chez l'homme.

Les indicateurs de cette analyse peuvent être positifs ou faux négatifs, en particulier chez les femmes enceintes et chez les personnes de groupe sanguin 2. C'est la norme.

Si un test sanguin de détection des anti-VHC révèle un résultat négatif, la personne ne souffre pas d'hépatite, alors que les six derniers mois restent discutables.

Si une personne a été infectée pendant cette période, les anticorps n'ont pas encore eu le temps de se former dans le sang et ne seront pas reflétés dans les résultats de l'analyse.

Avec une analyse positive, on soupçonne que le corps humain a été victime de l'hépatite virale C, car il produira des anticorps anti-HCV lors de l'infection virale. Ensuite, pour déterminer si la maladie est chronique ou si une personne a eu une maladie et s’est rétablie (la présence d’anticorps est due à une maladie), plusieurs études sont nécessaires. La statistique indique en même temps ce qui suit: seul un cinquième des personnes infectées par le virus de l’hépatite C se rétablit d’elles-mêmes, dans le reste la maladie devient chronique. Ceci explique la présence d’anticorps anti-VHC.

Cependant, certains résultats de test positifs n'indiquent pas la présence d'un virus. Dans ce cas, ils disent un résultat faux positif. Ensuite, pour confirmer un résultat positif, l’étude est répétée 3 fois. Pour que le résultat de l'analyse soit précis et exclure un résultat faux positif ou faux négatif, les conditions suivantes doivent être remplies:

  • remettre du matériel biologique à des fins de recherche uniquement dans un laboratoire éprouvé;
  • avant de prendre des tests pour s'assurer de la température corporelle normale;
  • en cas de prise de médicaments ou de maladie, avertir le technicien de laboratoire;
  • pour que le résultat soit précis, le sport est contre-indiqué avant le prélèvement de sang;
  • il est interdit de fumer au moins une heure avant la livraison du matériel biologique;
  • l'alcool est contre-indiqué.

Les raisons de l'analyse faussement positive dans l'étude de la présence du virus de l'hépatite C sont les suivantes:

  • quand l'immunité entre en contact avec le virus, des anticorps seront produits. Au fil du temps, les virions peuvent être détruits, mais des anticorps subsisteront pendant un certain temps dans l'organisme.
  • si une personne est malade, par exemple, sclérodermie, sclérose en plaques, tuberculose, paludisme;
  • dans les maladies auto-immunes;
  • pendant la grossesse, lorsque les hormones et la réactivité immunitaire peuvent changer;
  • lorsque diverses tumeurs apparaissent;
  • erreurs pendant l'étude;
  • grippe ou présence d'une autre maladie, vaccination;
  • prendre des drogues.

Si le test ELISA de recherche de l'hépatite C anti-VHC est positif, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic PCR par ARN, ce qui est plus révélateur de la détection de la maladie.

A propos du diagnostic PCR

Le diagnostic le plus précis permettant de déterminer quel virus était à l’origine de la maladie est le diagnostic par PCR.

Il est important que ce test d'hépatite indique la présence du virus déjà 5 jours après l'infection de la personne, lorsque le test immuno-absorbant lié à une enzyme (ELISA) ne peut pas montrer la présence d'anticorps. Avec lui, vous pouvez savoir quel génotype du virus de l'hépatite qui a frappé le corps. De plus, des chiffres de haute qualité jugent de la vitesse de la maladie.

Le résultat de l'étude utilisant la réaction en chaîne de la polymérase est divisé en:

  • quantitatif, qui détermine le taux de développement de la maladie en fonction du nombre d'unités virales par 1 cm3 de matériel biologique et est indiqué en chiffres;
  • qualité. Une faible concentration de cellules virales donne un résultat négatif.

Le taux d'analyse normal de l'hépatite dépendra du réactif utilisé. La charge virale est effectuée pendant le traitement de l'hépatite C. Si les taux sont réduits, le traitement est efficace.

Liste complète des analyses

Quels tests avez-vous pour l'hépatite C? La liste de toutes les analyses comprend:

1. Compléter la numération globulaire (KLA). Les indicateurs suivants sont déterminés:

  • formule de leucocytes;
  • les globules rouges;
  • l'hémoglobine qui, en présence de la maladie, sera inférieure à la normale;
  • les plaquettes, qui descendent aussi;
  • les leucocytes;
  • basophiles;
  • les éosinophiles;
  • les neutrophiles;
  • les monocytes;
  • les lymphocytes;
  • taux de sédimentation érythrocytaire (ESR).

Avec le développement de la maladie, il y aura un certain nombre de déviations dans l'UÇK. La coagulation du sang est altérée. Chez l'homme, il y a augmentation des saignements, il y a dysfonctionnement du foie. La RSE dans cette maladie augmente, car des violations de l'activité fonctionnelle du foie dans l'urine sont détectées. Les leucocytes infectés par un virus vont commencer à diminuer.

2. Dans l'analyse biochimique du sang, il est nécessaire de déterminer ces indicateurs:

  • l'alanine aminotransférase;
  • aspartate aminotransférase;
  • la gamma-glutamyl transférase;
  • la bilirubine;
  • phosphatase alcaline;
  • fer sérique;
  • la transferrine;
  • la ferritine;
  • la créatine;
  • le glucose;
  • test au thymol;
  • le cholestérol;
  • les triglycérides.

La maladie entraîne la destruction des cellules hépatiques, de sorte que les tests hépatiques montrent une augmentation. Il y a une augmentation de la bilirubine totale et liée dans le matériel biologique. Une personne développe une jaunisse. Les taux d'albumine diminuent, les gamma globulines augmentent. Le rôle de la gammaglobuline dans l'organisme - le protège des maladies. Le nombre de triglycérides, également appelés cellules grasses du sang, augmente.

3. Évaluez l'activité fonctionnelle du foie. Ces analyses sont effectuées en cas de suspicion de violation de cet organe. Les valeurs suivantes sont déterminées:

  • protéine totale;
  • des fractions de protéines;
  • l'albumine;
  • la coagulation du sang.

4. Des tests sont effectués pour détecter la présence d'autres hépatites virales.

5. Un test de dépistage du virus de l'immunodéficience humaine est effectué.

6. Stade évalué de l’hépatite et de l’activité de la maladie. Pour ce faire, les tests suivants sont effectués:

  • prélever des échantillons pour une biopsie du foie. À l'aide de cette étude histologique, on détermine le foyer de l'inflammation et la mort du tissu hépatique, et détermine s'il y a prolifération dans les tissus. Il existe actuellement des tests permettant de déterminer dans quelle mesure le foie est affecté, d'obtenir des informations sur le processus inflammatoire, etc.
  • foie fibroscopique est fait. Cette méthode est utilisée plus souvent.
  • une échographie est en cours. Au début de l'hépatite C à l'échographie, on constate une augmentation de la taille du foie. L'échographie montrera la même tumeur si elle est présente. Si une personne souffre déjà de l'hépatite C, cette méthode vous permet d'identifier la dynamique de la maladie.

7. La méthode de la réaction en chaîne de la polymérase est déterminée par l'ARN du VHC.

8. Des études sont effectuées sur la glande thyroïde. La glande thyroïde est examinée par ultrasons, des tests sont effectués pour déterminer les anticorps anti-thyroperoxydase et thyroglobuline, le niveau des hormones triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) et hormone thyrotrope. Il est recommandé de procéder à cet examen lorsque la nécessité d'un traitement thérapeutique par interféron et ribavirine, ainsi que par le sofosbuvir est possible.

9. Des études sont en cours sur les maladies auto-immunes.

10. Si l'hépatite C est détectée chez une personne et qu'il n'y a aucune immunité contre l'hépatite A et l'hépatite B, il est conseillé de faire un vaccin contre ces maladies. Les proches parents du patient doivent faire l’objet d’un test anti-VHC.

Quelle étude de ce qui précède à mener, le médecin décidera après avoir examiné le patient.

Qui est recommandé pour le test

Dans l'intérêt de la personne elle-même de mener des recherches sur l'hépatite C si:

  • une opération a été effectuée;
  • un homme a fait un tatouage;
  • si une manucure est souvent faite dans le salon;
  • il y avait un contact avec du sang;
  • L'hépatite a été trouvée chez un parent proche.

La moitié des personnes atteintes d'hépatite C sont guéries.

Après 1,5 à 2 mois à partir du moment de l'infection par le virus de l'hépatite C, la présence de la maladie peut être vérifiée de manière fiable par des tests.

Important à savoir!

L'Institut de recherche sur l'épidémiologie et les maladies infectieuses a mené des recherches sur les propriétés des moyens naturels les plus célèbres de nettoyage du foie. À la suite d’une étude de 30 jours menée sur un groupe de volontaires de 100 personnes souffrant d’hépatite. Les résultats suivants ont été obtenus:

  • Une amélioration spectaculaire de la santé de tout le groupe de sujets de 25 à 68 ans a été enregistrée.
  • L'accélération des processus de régénération chez 97 volontaires a été notée.
  • Amélioration des processus métaboliques dans le corps.
  • Chez les hommes après 30 ans, il y a eu une amélioration de la puissance et une augmentation de la libido.

En savoir plus sur les résultats de l'étude ici.


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