Transmission, symptômes et diagnostic de l'hépatite A virale

La maladie de Botkin ou l'hépatite A est une maladie du foie d'étiologie virale. La maladie se caractérise non seulement par un processus inflammatoire actif dans les tissus de l'organe, mais également par une nécrose des principales cellules du foie, les hépatocytes.

L'hépatite A présente certaines particularités, notamment en termes de propagation et de transmission du pathogène, par rapport au groupe intestinal, mais par rapport à d'autres pathologies et lésions du foie.

Modes de transmission de l'hépatite A

Une caractéristique importante du virus de l'hépatite A est qu'il s'adapte parfaitement à presque toutes les conditions et qu'il est capable de tolérer facilement de nombreux types d'influences. C’est pourquoi il existe de nombreuses façons de transmettre l’hépatite virale A.

Dans des conditions environnementales normales à la température ambiante, le virus reste viable pendant plusieurs semaines.

Dans le réfrigérateur, par exemple, sur les aliments, le virus de l'hépatite A peut exister à l'état actif pendant plusieurs mois. Si le produit est congelé et que la température dans le congélateur ne dépasse pas 20 degrés, le virus peut persister plusieurs années.

Au cours de l'ébullition, le virus de l'hépatite A ne meurt qu'après 5 minutes et d'autres méthodes d'inactivation, souvent utilisées dans diverses usines pour la fabrication de produits, le virus de l'hépatite A ne subit généralement pas beaucoup de dommages. Ensuite, nous examinerons de plus près l’hépatite A, ses symptômes, son mode de transmission, son degré d’infectivité et la durée de sa période d’incubation.

Infection des voies navigables

L'infection à l'hépatite A se produit le plus souvent par l'eau. Une énorme quantité de virus est excrétée avec les excréments d’un malade et, si la désinfection des sécrétions est mal effectuée ou de mauvaise qualité, le virus peut pénétrer dans les eaux naturelles en même temps que les eaux usées. Dans le même temps, le virus de l'hépatite A se sent bien non seulement dans l'eau douce, mais aussi dans l'eau salée.

C'est par l'eau que l'hépatite A se transmet le plus souvent. La consommation d'eau non chlorée, de mauvaise qualité et non bouillie est considérée comme un moyen d'infection par l'hépatite A. C’est pour cette raison que la prévalence du virus est si élevée dans de nombreux pays sous-développés où il n’ya pas d’approvisionnement en eau central ni de systèmes d’égout normaux.

Vous pouvez attraper un virus par le biais d'aliments, tels que des légumes et des fruits, s'ils étaient lavés à l'eau avec la présence d'un virus actif et consommés crus.

Voie d'infection alimentaire

Si le virus pénètre dans les réservoirs, il peut s'accumuler en quantités considérables dans les corps des mollusques et des poissons. La plupart des mollusques et divers habitants des mers au corps mou, dans le but de se nourrir, passent à travers eux-mêmes de grandes quantités d’eau qu’ils filtrent, ce qui leur permet d’accumuler le virus de l’hépatite A sous une forme concentrée. De la même manière, il y a une infection du poisson.

Il est déconseillé de manger du poisson et divers fruits de mer sous forme brute ou mal préparée. Si les produits ne subissent pas un traitement thermique complet, leur consommation augmente considérablement les risques d'infection.

Il est dangereux de faire confiance aux personnes infectées par l'hépatite A. Si une personne malade ne respecte pas les précautions lors de la cuisson et ne respecte pas les règles d'hygiène personnelle, vous pouvez être infecté par un virus en mangeant des aliments cuits.

Les plus dangereux sont les plats préparés à partir d'aliments non transformés thermiquement qui ont été congelés et décongelés avant d'être cuits à la température ambiante. Une caractéristique de l'évolution de cette maladie peut être appelée le fait que dans la période initiale de développement de l'hépatite A ne peut pratiquement pas créer de manifestations.

L'hépatite A peut également se présenter sous une forme anicatrique et oblitérée, lorsque les manifestations externes sont pratiquement absentes. Ces caractéristiques du développement de la maladie compliquent grandement le diagnostic opportun de la maladie et l'isolement du patient.

Infection par contacts

Vous pouvez être infecté par l'hépatite virale A par le contact étroit avec une personne infectée, en particulier si les règles d'hygiène sont violées.

Si, au cours des soins du patient, il doit changer les couches, le risque d'infection augmente considérablement. En règle générale, tout d'abord, les membres de la famille du patient et le personnel médical de la clinique infectieuse sont exposés à la méthode de contact par infection.

Voie parentérale d'infection

Théoriquement, une autre manière de transmettre l'hépatite virale A est le sang, par exemple, par transfusion de matériel de donneur, dans le cas où le donneur est infecté, mais la maladie ne s'est pas encore développée. Le risque d'infection par ce sang augmente considérablement si différentes préparations sont préparées à partir de ce sang, puis congelées pour être entreposées.

Par le passé, c’est cette voie d’infection qui a conduit à l’émergence d’épidémies à grande échelle d’hépatite A et à l’infection des personnes hémophiles recevant avec le plasma injecté et le facteur de coagulation.

En ce qui concerne les toxicomanes utilisant une seule aiguille, les médecins n’ont pas été en mesure de déterminer de manière fiable la possibilité de transmission du virus. Il y a des cas d'infection de toxicomanes dans la pratique médicale, mais selon les médecins, l'infection s'est probablement produite par contact.

Infection sexuellement transmissible

Avec un acte hétérosexuel normal, l'infection par un virus est presque impossible, car ni le lubrifiant vaginal ni le sperme ne contiennent le virus de l'hépatite A. Cependant, lors des rapports sexuels avec un malade, le risque de transmission du virus par la méthode féco-orale augmente de manière significative.

Il existe de nombreuses controverses sur la possibilité d'infection par le biais de baisers, car une petite quantité du virus de l'hépatite A est contenue dans la salive d'un malade, mais ce mode de transmission de la maladie n'a toutefois trouvé aucune confirmation objective. Mais dans tous les cas, embrasser un malade ne vaut pas la peine.

Autres voies de transmission

Dans la pratique médicale, des cas isolés de transmission de la maladie au nourrisson par une mère malade ont été enregistrés, mais la possibilité d’infection lors de la naissance n’a pas été prouvée. Très probablement, la maladie a été transmise aux bébés après leur naissance de la manière habituelle par contact et l'hygiène nécessaire n'a pas été respectée ou l'enfant a été infecté au cours de la période de développement prénatal.

Hépatite A période d'incubation

Pour les personnes qui les entourent, un malade est contagieux sous la forme anicterique de la maladie, ainsi qu'au stade subclinique du portage du virus. Les patients dont la maladie est à ses débuts, c'est-à-dire pendant l'incubation du virus et au début de son développement, lorsque la jaunisse ne s'est pas encore manifestée, sont contagieux.

En médecine, il y a des cas de développement plus rapide de la maladie lorsque la période d'incubation n'était que d'environ 2 semaines, ainsi que de développement plus lent avec une période d'incubation d'environ 50 jours.

Pendant la période d'incubation, le virus qui a pénétré dans le corps se multiplie et se propage dans le sang à travers le corps humain, s'accumulant simultanément dans les tissus et les organes. Au cours de cette période, une personne infectée se sent normale, ne remarquant aucun symptôme, affection ou autre manifestation. Une personne se sent complètement en bonne santé et vigoureuse, mais en même temps, elle est contagieuse pour les autres et devient une source d’infection pour ses proches.

Groupes à risque

Certains groupes de personnes présentent un risque particulièrement élevé d'être infectés par le virus de l'hépatite A.

Les personnes à risque comprennent:

  • Les personnes qui vivent dans des zones à forte prévalence du virus;
  • Cliniques de travailleurs médicaux, principalement infectieuses;
  • Les personnes qui se rendent dans des régions caractérisées par une épidémie médiocre en ce qui concerne l'hépatite A, en particulier dans les pays d'Asie du Sud-Est et centrale, en Afrique et dans certaines régions d'Amérique latine;
  • Hépatite A membres de la famille, amis et collègues;
  • Hommes ayant une orientation sexuelle non traditionnelle (homosexuels);
  • Les personnes qui ont un contact étroit avec une personne infectée, du ménage ou sexuel;
  • Les toxicomanes qui prennent des drogues sous n'importe quelle forme

Toutes les personnes dans la catégorie à haut risque d'infection par l'hépatite A devraient faire l'objet de tests réguliers pour détecter la présence du virus, ainsi que des vaccinations prévues à temps.

La vaccination

La médecine moderne a mis au point de nombreuses variantes du vaccin contre l'hépatite A, chacune d'entre elles étant une particule d'agent pathogène sous une forme inactivée, tout en conservant ses propriétés immunitaires de base.

Pratiquement chacun des vaccins est administré deux fois à un intervalle d'environ un an, tandis que des anticorps protecteurs dans le corps humain apparaissent quelques jours après l'administration et persistent pendant environ 10 ans.

Une telle controverse soulève de nombreuses controverses, alors que certaines personnes affirment que l’administration de médicaments n’est pas nécessaire, car la maladie a un caractère bénin et est presque toujours complètement guérie en très peu de temps, et l’hépatite A forme très rarement des formes chroniques..

Les habitants des régions faiblement et moyennement épidémiques contre l'hépatite A ont la plus grande efficacité dès l'introduction du vaccin dès les enfants.Dans les pays où l'épidémie de ce virus présente des indicateurs minimes, les vaccinations peuvent être pratiquées dès l'âge adulte, en particulier chez les personnes appartenant à des groupes. risque élevé.

Dans les pays où l'épidémiologie de ce virus présente des taux élevés, l'utilisation du vaccin est généralement limitée, car la majorité de la population adulte bénéficie d'une immunité suffisamment forte, apparue naturellement.

Prévention de l'hépatite A

Les mesures préventives contre toutes les maladies visent presque toujours à prévenir l'infection et à interrompre la transmission du pathogène.

Puisque l'hépatite A est dans la plupart des cas transmise selon le mécanisme fécal-oral, les principales mesures préventives peuvent être appelées:

  • Créer et maintenir des conditions optimales favorables à la vie des personnes et à la mise en œuvre de leurs activités professionnelles;
  • Un traitement minutieux de tous les produits avant leur utilisation et la préparation de la vaisselle, ainsi qu'un contrôle complet de la qualité et de la sécurité aux étapes de l'achat des produits, de leur transformation, de leur stockage ultérieur et de leur vente;
  • Amélioration sanitaire complète et complète de toutes les zones de peuplement, construction de réseaux d’approvisionnement en eau avec surveillance régulière de l’état de l’eau, construction de systèmes d’égout avec systèmes de nettoyage complets;
  • Augmentation de la culture sanitaire générale dans toutes les régions;
  • Effectuer des vaccinations de routine.

Symptômes et diagnostic de l'hépatite A

Les symptômes de l'hépatite A dépendent généralement de certaines circonstances et peuvent donc se manifester de différentes manières. Les facteurs affectant le tableau clinique comprennent: l'âge d'une personne infectée, l'état de son immunité et l'ampleur de l'attaque virale.

Les symptômes et manifestations classiques légers de l'hépatite A comprennent:

  • Transpiration accrue;
  • Léthargie et faiblesse constantes;
  • Symptômes de perturbation du système digestif, de pathologie intestinale ou d'intoxication alimentaire, se traduisant par l'apparition de diarrhée et de vomissements, alors que les signes de dommages au foie ne sont pas toujours présents;
  • Une légère augmentation de la température corporelle, la plupart du temps jusqu'à 37 degrés, parfois un peu plus élevé;
  • Fèces incolores avec assombrissement important de l'urine;
  • Environ une semaine après avoir été infecté par le virus, des signes de jaunisse apparaissent.

Si la maladie est aiguë, son diagnostic n'est pas difficile et ne nécessite aucune recherche particulière, car le médecin n'a besoin que d'un examen externe du patient et d'une évaluation du tableau clinique. Dans ce cas, l’étude est menée à l’hôpital. Le plus difficile à identifier une maladie se présentant sous une forme latente, n'ayant pas un tableau clinique brillant.

Les principales méthodes de diagnostic de l'hépatite A comprennent:

  • Réalisation d'essais cliniques;
  • Effectuer des études de laboratoire (urine, sang et matières fécales);
  • Réaliser des études instrumentales.

Tests de laboratoire conduits et spéciaux pouvant être divisés en spécifiques et non spécifiques. Celles spécifiques visent généralement à déterminer le type d'agent pathogène ou la détection de ses traces, ainsi que la détection des anticorps existants. À l'aide de tests non spécifiques, les médecins déterminent la présence de marqueurs d'atteinte hépatique.

Symptômes et façons de contracter l'hépatite A

L'hépatite A, ou maladie de Botkin, est une maladie hépatique virale aiguë causée par le virus de l'hépatite A. La maladie de Botkin est considérée comme la forme d'hépatite la plus sûre, car elle n'entraîne pas de conséquences chroniques pour le foie. Les patients sont complètement guéris de cette maladie sans conséquences pour le corps. L'hépatite virale prend parfois le caractère d'épidémies. Cette maladie est souvent retrouvée chez les enfants, car les voies d'infection par l'hépatite de cette espèce sont associées au non respect des règles d'hygiène.

Voies d'infection par la maladie de Botkin

L’infection se transmet par voie fécale-orale, c’est-à-dire en consommant de la nourriture ou de l’eau contaminée par les restes de selles d’un malade.

Souvent, de telles situations se produisent lors de percées d’égouts, de catastrophes naturelles et de l’utilisation de l’eau de rivière à la maison. Manger au restaurant peut également être associé à un risque d'infection par la maladie de Botkin si la station sanitaire et épidémiologique ne surveille pas la santé des travailleurs. Mais vous ne devriez pas avoir peur de la transmission de l'hépatite A par héritage, même si la mère avait l'imprudence de devenir infectée pendant la grossesse.

Le virus étant thermophile, des épidémies sont observées en été.

Comment l'hépatite A est-elle transmise?

  • En contact avec une personne malade sans hygiène (notamment par une poignée de main, la salive, le sexe). Par conséquent, il est particulièrement important dans les lieux de rassemblement (écoles, pensionnats, marchés) de se laver les mains et de ne pas déroger aux règles sanitaires. Si vous suivez les règles d'hygiène et que vous vous limitez au contact avec une personne malade (conversations, baisers, bisous), le risque d'infection est minimisé.
  • Par de la nourriture et de l'eau contaminées. Danger dû à l'eau brute du robinet et aux aliments non traités thermiquement (salades, légumes sales, fruits et baies). Il suffit de faire bouillir de l'eau pendant 5 minutes et le virus sera détruit. En été, vous ne pouvez utiliser que des légumes et des fruits soigneusement lavés.
  • Transmissible par transmission du virus - par des insectes. L'hépatite A est transmise par les mouches, ce que les scientifiques n'ont pas encore compris, mais cette version est également prise en compte. Une attention particulière devrait être accordée aux aliments tels que les fruits séchés et le poisson séché, achetés sur les étagères. C'est sur eux que vole le plus souvent la terre. Si vous ne faites pas de traitement thermique, manger de la nourriture n'en vaut pas la peine.
  • Très rarement, l'hépatite A est transmise par voie parentérale (par le sang).

Les enfants peuvent contracter l'hépatite A dès la naissance après avoir été infectés par le virus de la manière décrite ci-dessus. L'hépatite A héréditaire n'est pas transmise, au contraire, l'enfant reçoit l'immunité de la mère malade ou vaccinée. Au cours de la première moitié de la grossesse, l'hépatite maternelle n'affecte pas la santé de l'enfant.

Il est possible d'être infecté par un virus et en même temps de ne pas tomber malade si vous avez déjà été vacciné. Ensuite, le virus qui est entré dans le sang sera désinfecté par des anticorps. L'hépatite ne peut pas être vaccinée si vous n'êtes pas sûr d'avoir le virus. Dans d'autres cas, même lors d'épidémies d'hépatite A, vous pouvez vous protéger en fabriquant un vaccin.

Si vous ressentez les premiers signes de la maladie, vous pouvez utiliser des médicaments à immunité passive - les immunoglobulines. La maladie passera plus rapidement et sous une forme bénigne. La réinfection par l'hépatite A est presque impossible. L'immunité est formée résistante et pour presque toute une vie.

Pour savoir si vous avez déjà eu l'hépatite A ou non, vous pouvez utiliser un test sanguin pour la recherche d'anticorps dirigés contre un type spécifique d'hépatite. Le taux d'IgG anti-VHA est déterminé. S'ils sont retrouvés, vous êtes immunisé contre la maladie: vous avez eu l'hépatite ou vous avez été vacciné.

Facteurs de risque

Environ 80% des cas de la maladie sont diagnostiqués dans les jardins d'enfants, les écoles - chez les enfants âgés de 3 à 15 ans. Outre les enfants et les adolescents, le groupe à risque comprend:

  • Les personnes présentant de faibles taux d'anticorps dirigés contre la maladie de Botkin se trouvent dans le sang.
  • Parents et membres de la famille d’une personne atteinte d’hépatite.
  • Partenaires sexuels du patient (risque de contracter sexuellement ou par la salive lorsqu’on s’embrasse).
  • Les personnes vivant dans des régions à faible développement économique ou se dirigeant vers ces pays.
  • Dans une moindre mesure, les consommateurs de drogues.
  • Les enfants qui ne sont pas hygiéniques. Ce type d'hépatite est appelé «maladie des mains non lavées».

La propagation du virus de l'hépatite A dépend du niveau de développement du pays. L'OMS a déterminé le zonage et la classification des zones en fonction du nombre de personnes malades. Allouer:

  • Zones à forte prévalence d'infection. Ce sont des pays au développement économique médiocre, sans respecter les normes d’approvisionnement en eau et d’assainissement. La maladie dans ces régions se manifeste sans épidémies et est moins perceptible, car la majeure partie de la population n’a pas présenté de symptômes ou est immunisée.
  • Zones avec une propagation moyenne de l'infection. Ceux-ci incluent les pays en transition en développement qui disposent d'un approvisionnement en eau acceptable. Dans l'enfance, de nombreuses personnes parviennent à éviter la maladie, mais des épidémies se déclarent chez les adolescents et les adultes, ce qui est associé à une sensibilité accrue au virus et à un manque d'immunité.
  • Zones à faible prévalence d'infection. Dans les pays développés, le risque d'infection concerne uniquement les personnes qui se droguent ou se rendent dans des régions où le taux d'incidence est élevé. Dans de telles zones, la maladie de Botkin est enregistrée dans des cas isolés.

La période d'incubation de la maladie dure de 14 à 28 jours. Chez certains patients, il est possible de l'étendre à 50 jours. Chez l'adulte, les symptômes sont plus graves que chez l'enfant. Les patients peuvent infecter d’autres personnes entre 3 et 23 jours de la période d’incubation. Au cours de cette période, tous les modes de transmission de l'hépatite.

L'hépatite A peut également être transmise pendant la période de signes cliniques développés (environ un mois de maladie). Par conséquent, les patients sont hospitalisés au jour 21 dans le service des maladies infectieuses.

Signes et manifestations de la maladie

Les symptômes les plus courants de l'hépatite A sont:

  • Symptômes viraux: fièvre (fièvre légère), transpiration, nez qui coule, mal de gorge. Au fil du temps, il y a des signes cliniques de la maladie de Botkin - jaunisse, assombrissement de l'urine, décoloration des matières fécales.
  • Symptômes intestinaux: nausée, vomissement, diarrhée. La jaunisse de la sclérotique et de la peau, une urine foncée et des matières fécales incolores se rejoignent avec le temps.

Si un patient est identifié dans la famille, le reste de ses membres, afin de ne pas être infecté, des précautions doivent être prises, ainsi que la vaccination doit être effectuée en l'absence d'anticorps anti-hépatite A. La thérapie spécifique de la maladie est absente, l'immunité s'y adapte.

L’OMS, considérant le mode de transmission de l’hépatite A, recommande:

  • Fournir à la population une eau répondant aux normes de qualité. En l'absence d'un tel, utilisez bouillie.
  • Utilisation de qualité de l'eau et des eaux usées. Évitez de mélanger la boisson et les eaux usées.
  • Vaccination des personnes non immunisées contre le virus (disponible pour les enfants à partir de l’année).
  • Respect des règles d'hygiène, lavage régulier des mains.
  • Hospitalisation rapide des patients et limitation des contacts avec les personnes.

Malgré l'évolution relativement modérée de la maladie, il est préférable de l'éviter. De plus, la prévention de la maladie de Botkin n'est pas si compliquée et il n'y a pas beaucoup de voies d'infection. Une attention particulière devrait être accordée aux enfants par leurs parents. Des conversations éducatives sur les règles d'hygiène dès l'enfance aideront à éviter la maladie à l'avenir.

Comment transmettre l'hépatite d'une personne à l'autre?

Parmi les maladies du foie, l'hépatite est la plus courante et la plus dangereuse. Elle présente différents types et modes d'infection. L'hépatite virale entraîne un processus inflammatoire dans le foie et des complications telles que le cancer et la cirrhose. Il est important de savoir comment une infection peut pénétrer dans le corps d'une personne pour éviter l'infection.

Informations générales sur la maladie

Hépatite (VG) - une maladie de nature virale, une atteinte hépatique non virale est rare. Chez l’homme, cette maladie est mieux connue sous le nom de «jaunisse» en raison de la couleur jaune de la peau et du blanc des yeux chez les patients.

L'hépatite la plus courante est virale, il existe sept espèces. L'hépatite, qui survient dans d'autres maladies virales, bactériennes et parasitaires, ou se développe à la suite d'une intoxication grave du corps avec de l'alcool, des médicaments et des produits chimiques, est moins courante.

Deux autres types d'hépatite sont extrêmement rares - la radiation, qui survient chez les patients qui ont souffert du mal des rayons, et auto-immune - se développe lorsque le corps produit des anticorps contre ses propres cellules.

L'hépatite étant le nom usuel des pathologies hépatiques inflammatoires et diffuses, il est courant de diviser ses types en fonction de la méthode d'infection. Certaines espèces peuvent être transmises par le ménage, elles se caractérisent par un développement rapide des symptômes et une guérison rapide, souvent spontanée. D'autres ont un cours sévère de la maladie, sont transmis par le sang ou le liquide séminal, menacent gravement la santé et la vie du patient.

C'est important! Le plus grand danger pour le patient et ses associés est l'hépatite de la forme virale.

Le degré de contagiosité dépend du type de maladie. Si une infection par le virus A s’est produite, bien entendu, l’effet négatif des cellules virales sur le foie se produit, mais un traitement opportun et bien choisi permet d’obtenir une guérison complète.

La primo-infection a généralement une forme aiguë, mais dans certains cas, la maladie peut revenir sous une forme chronique. Le plus souvent, elle passe inaperçue pendant une longue période. L'hépatite est diagnostiquée en cas de destruction grave du foie. Il est nécessaire que chaque personne, en particulier les personnes exposées au risque d’infection, imagine comment elle peut contracter l’hépatite et se protéger et protéger ses proches.

En bref sur la classification

Chez la plupart des patients atteints d'hépatite, la maladie est d'origine virale. Pour l'infection, un petit nombre de cellules virales suffit car elles se multiplient très rapidement. Quelle que soit la voie par laquelle le VH pénètre dans le corps, il entre dans le sang et passe par le foie.

C'est dans les cellules du foie que le virus peut se multiplier sans affecter les autres organes. Pénétrant dans le foie, le virus commence à se multiplier et à infecter le tissu voisin de la cellule. La destruction de l'organe se produit sous l'influence du système immunitaire ou plutôt des effets des lymphocytes T.

Le virus utilise le foie uniquement pour la reproduction et le système immunitaire détruit les cellules hépatiques touchées. Il existe sept formes de virus de l'hépatite:

La particularité de ce virus est que ses particules ont une forte résistance aux facteurs externes.

La période d'incubation après infection varie de 1 semaine à 50 jours, les premiers symptômes de l'infection ressemblant à ceux de la grippe ou des ARVI. En règle générale, le pronostic du VHA est favorable.

De l’infection au développement des symptômes, cela peut prendre 50 à 180 jours. Chez certains patients, simultanément à une hypertrophie du foie, le volume de la rate augmente, l'urine devient trouble et des symptômes d'intoxication sont observés. La jaunisse du corps et des yeux se produit dans des cas extrêmement rares.

Comme le VHB, cela entraîne des conséquences désastreuses. Onze sous-espèces sont connues, mais il n’existe aucun vaccin. La période d'incubation dure de 2 semaines à 4,5 mois. En moyenne, les premiers symptômes apparaissent après un mois et demi. Le tableau clinique ressemble aux symptômes de l'hépatite B, mais presque tous les patients ont un jaunissement de la peau.

L'infection par ce virus n'est possible que si le patient a déjà le VHB dans le corps. La maladie se développe rapidement - 3 à 7 jours après l’introduction des cellules virales dans le corps, des signes de la maladie apparaissent. Le cours de l'infection est grave, le processus pathologique couvre une grande partie du foie, conduisant à la cirrhose.

Ses signes et voies d'infection par le VHA sont similaires, mais ils ont souvent des conséquences plus graves. Particulièrement dangereux pour les femmes enceintes. Provoque une insuffisance hépatique aiguë pouvant entraîner la mort du patient. La période d'incubation est de 2 semaines à 2 mois.

Ce n'est toujours pas complètement compris. Il existe actuellement des informations fiables selon lesquelles il faut 2 à 4 semaines entre l’infection et les premiers signes de la maladie. Les symptômes ressemblent au tableau clinique d'autres types de virus et se transforment très souvent en une forme chronique.

Il a des symptômes similaires avec l'hépatite C, mais est moins étudié. Selon des experts, il est plus courant que le virus C, mais, même dans le corps du patient, il ne perturbe pas le fonctionnement du foie. Les symptômes de l'hépatite surviennent dans les 30 jours suivant l'infection.

C'est important! L'inflammation du foie peut être aiguë et chronique. La forme chronique de tout type d'hépatite apparaît rarement comme une maladie indépendante - elle est le plus souvent la conséquence d'une inflammation négligée ou incomplètement soignée.

La forme chronique est beaucoup plus dangereuse, car elle peut durer longtemps sans symptômes visibles. Chez les patients qui ont présenté une inflammation aiguë du foie, il est recommandé d’effectuer des tests de contrôle de l’état du corps pendant au moins six mois et de ne pas rater le moment de la rechute.

Moyens de transmettre le virus

Chaque forme d'hépatite a des voies d'infection spécifiques. À risque, quel que soit le type de virus, il existe des médecins et des patients qui effectuent des manipulations liées au sang, ainsi que des personnes pratiquant des relations sexuelles non protégées et des drogues injectables. Vous devriez également réfléchir à la manière dont vous pouvez obtenir chaque type de virus séparément.

L'hépatite A

Le plus souvent, et avec moins de complications, une hépatite A provoque une inflammation du foie. Les cellules virales se trouvent dans l'estomac et les intestins et pénètrent dans l'environnement avec les selles.

Par l’eau, la nourriture ou des ustensiles courants, le virus pénètre dans la bouche d’une personne en bonne santé, puis dans le tractus gastro-intestinal. À travers les muqueuses des cellules virales envahissent le sang et la lymphe par laquelle elles atteignent le foie et infectent les hépatocytes.

Façons de contracter l'hépatite

On pense que la principale cause d'infection par l'hépatite A est le non-respect des règles d'hygiène les plus simples: mains non lavées, légumes et fruits, consommation d'eau non bouillie, mauvais entretien des ustensiles de cuisine, utilisation d'articles d'hygiène courants.

L'hépatite B

En règle générale, chez les adultes infectés par l'hépatite B, cela est dû non seulement à la vaccination des enfants, mais également à des méthodes d'infection. Le virus de ce type se retrouve dans tous les liquides biologiques d'une personne - sang, sperme, urine, salive, sécrétions vaginales et autres. Néanmoins, on considère que le sang est la principale source du virus, qui est considéré contagieux pendant plusieurs jours après son séchage complet.

Les principaux groupes à risque d'infection sont:

  1. Médecins, assistants de laboratoire en contact avec du sang.
  2. Addicts, à travers des seringues non stériles.
  3. Prisonniers en prison, pour non-respect des normes sanitaires.
  4. Personnes sexuellement promues.
  5. Les patients sont des dentistes et des gynécologues si les instruments ne sont pas traités correctement.

L'infection à VHB peut survenir lors d'une visite dans un salon de manucure ou un salon de tatouage, si les travailleurs négligent le maintien des conditions sanitaires. Un risque important d'infection des membres de la famille, si l'un d'entre eux est porteur du virus.

L'hépatite C

Dans 95% des cas, l’infection par le VHC se fait par le sang infecté. Il suffit même d'avoir une égratignure avec une aiguille, que le malade avait l'habitude de véhiculer avec le virus. Le virus est très rapidement transporté par les cellules sanguines vers le foie, où commence le processus pathologique.

L'infection la plus courante survient:

  1. À travers des seringues usagées.
  2. Dans les salons de manucure et de tatouage.
  3. Dans les laboratoires de sang.
  4. Avec la transfusion de sang infecté par le donneur.
  5. Lors de l'utilisation d'instruments non stériles dans les hôpitaux.

La probabilité d'infection par rapport sexuel est minime, mais les personnes qui mènent une vie active avec de fréquents changements de partenaires doivent utiliser un équipement de protection. À l'instar de l'hépatite B, le VHC n'est pas transmis par une mère infectée au fœtus pendant la gestation, mais il existe un risque important que le bébé soit infecté par le sang pendant la naissance.

Autres espèces

Le virus de l'hépatite D peut entrer dans le corps simultanément à l'hépatite B ou rejoindre ultérieurement le contact avec une personne infectée. Une personne en bonne santé, ou porteur d'un autre type de virus, le HDV n'est pas terrible. Les modes d’infection sont les mêmes que pour l’hépatite B: sang et liquides organiques.

Le virus de l'hépatite E étant semblable au virus A, les modes d'infection sont similaires: l'infection pénètre par la bouche par l'eau et les aliments. En outre, l'infection est minime, mais reste possible lors d'une visite à la salle de manucure et à la dentisterie, par le biais de dons de sang et d'organes, ainsi que lors d'un accouchement de mère à enfant.

L'hépatite G se transmet de la même manière que le troisième type de virus - l'hépatite C: utilisé, par des aiguilles, sexuellement, de mère en enfant pendant l'accouchement, sans assainissement dans les hôpitaux et les salons où des outils réutilisables sont utilisés.

Un autre virus, l'hépatite F, est toujours à l'étude et il est encore impossible de dire exactement comment il se transmet. Mais avec de nombreuses études, des particules virales ont été détectées dans le sang et les matières fécales des personnes infectées. On pense donc que l’infection se produit par le sang et par la voie orale-fécale.

Source d'infection et risques

Pour prescrire un traitement efficace, les spécialistes interrogent toujours le patient sur les sources possibles d’infection. Ceci est important pour de nombreuses raisons: étudier le mode de vie du patient et, par conséquent, évaluer les perspectives de traitement, ainsi que les risques et les conséquences pour le patient lui-même et pour les personnes qui l'entourent.

Est-il toujours possible d'identifier la cause de l'infection?

Les statistiques montrent qu'environ 70 à 75% des patients atteints d'hépatite B et C sont des toxicomanes infectés par l'hépatite au moyen d'une seringue déjà utilisée. Ces patients ont beaucoup de connaissances et des relations sexuelles imprudentes. Il est donc presque impossible d'identifier l'auteur de l'infection.

Façons d'acquérir l'hépatite Les critiques des patients en parlent également, par exemple:

C’est autre chose si le patient menait une vie saine et recevait un diagnostic d’hépatite B ou C, il lui suffirait alors de se souvenir de ses dernières connexions, qu’il ait fait un tatouage, une perforation, une manucure, guéri ses dents et toute autre situation susceptible de provoquer un virus. un organisme.

Alors, les patients se plaignent:

Il n’est pas toujours possible d’identifier la source du VHA si vous ne savez pas s’il ya eu contact avec une personne infectée. Le plus souvent, le virus pénètre dans l'organisme par le biais de l'eau du robinet, des fruits et des légumes non transformés. Par conséquent, il est plus facile de prévenir la maladie que de rechercher la source de l’infection et de suivre un traitement.

Les personnes en contact avec les hépatites A et B doivent appliquer le vaccin et, avant la vaccination, observer les règles de sécurité élémentaires, utiliser des articles d'hygiène personnelle, ne pas changer de vêtements, faire la vaisselle, éviter les contacts rapprochés, en particulier si le corps présente des écorchures.

Les conséquences

L'infection à l'hépatite A se produit assez facilement si l'on ignore les règles les plus simples. Le moyen le plus facile d’être infecté est de se rendre sur les lieux d’une épidémie, lorsque, par exemple, lorsque le niveau d’eau est élevé, les eaux usées sont mélangées à de l’eau potable.

Mais, malgré sa prévalence, cette forme de virus est considérée comme la plus sûre et la plus facilement traitable, contrairement aux autres espèces.

Les hépatites B et C représentent une menace plus grave pour la vie et la santé du patient. Ce sont eux qui provoquent des lésions hépatiques étendues et deviennent souvent chroniques.

Les virus de l'hépatite B et C se présentent sous une forme asymptomatique - sans jaunissement de la peau, sans fièvre ni faiblesse - les plus dangereux. Les patients atteints d'hépatite sévère se rétablissent complètement dans 4 cas sur 5.

Faites attention! Les statistiques montrent que c'est le VHC qui entre le plus souvent dans une voie chronique et que 30% seulement des patients ne présentent pas de troubles irréversibles du foie.

Mais la plupart des patients chroniques commencent, après quelques années, à tourmenter diverses complications causées non seulement par le virus, mais également par des médicaments pour le traiter. De nombreux patients ont des problèmes de glande thyroïde en raison de la consommation d'un grand nombre d'antiviraux et d'immunomodulateurs.

Il est presque impossible de contracter l'hépatite B, C et D en contact normal ou à la maison, à condition que chaque membre de la famille utilise uniquement des articles d'hygiène personnelle. Le risque d'infection augmente si le corps d'une personne en bonne santé présente des plaies ouvertes et des égratignures. L'infection par la salive, la sueur, l'urine ou les larmes est presque impossible, car elles ne contiennent pas assez de particules virales, mais il n'est pas recommandé d'éliminer complètement ces voies.

D'autres types d'hépatites sont moins étudiés, notamment les types F et G. Leur rareté ne permet pas toujours de diagnostiquer la maladie à temps, surtout si le médecin n'a pas une expérience suffisante.

Hépatite A - Description, signes et traitement

L'hépatite A, également appelée maladie de Botkin, est une maladie virale des cellules du foie, se manifestant par un ictère et une intoxication. Contrairement à d'autres formes d'hépatite, l'hépatite A ne contribue pas à la chronisation des processus de dégradation des cellules hépatiques et provoque très rarement la mort de personnes. Il est possible de vaincre les symptômes de la maladie après 2 semaines et il faudra environ un à deux mois pour normaliser la structure et la fonction du foie après une maladie.

Parmi la population, il n’existe pas de groupe spécifique de personnes qui seraient sujettes à la maladie, absolument tout le monde, dans des conditions égales, courent le même risque de contracter la maladie: enfants, hommes, femmes de statuts sociaux et d’âge différents. En outre, les symptômes de la maladie sont particulièrement légers chez les enfants âgés de un à dix ans, tandis que les personnes âgées et les tout-petits de la première année de vie souffrent d’une forme compliquée.

Qu'est ce que c'est

L'hépatite A est un virus à ARN, appartenant à la famille des Picornovirida, du genre Enterovirus. Sa taille est 27-30 nm. Le virus n'a pas de shell. La dactylographie a été effectuée en 1973. Ensuite, quatre autres génotypes du virus humain et trois génotypes du singe sont identifiés.

Il est établi que, quels que soient les génotypes, tous les virus de type A ont des propriétés antigéniques, immunogènes et protectrices similaires. C'est-à-dire qu'un sérotype unique, un virus, est déterminé par les mêmes ensembles standard de réactifs, peut être prévenu par les mêmes vaccins.

Les formes suivantes d'hépatite virale A sont connues:

  • icteric;
  • avec jaunisse effacée;
  • anicterique.

Forme subclinique (inapparantnaya) allouée séparément, qui est diagnostiquée uniquement sur la base des résultats des tests de laboratoire.

L'évolution de la maladie peut être aiguë, prolongée, subaiguë et chronique (extrêmement rare). L'hépatite infectieuse aiguë peut être légère, modérée et grave selon la gravité des manifestations cliniques.

Comment l'hépatite A est-elle transmise?

Les sources d'infection sont les personnes malades aux stades de l'évolution subclinique et des manifestations initiales de la maladie, y compris celles de forme anicterique. Après coloration de la sclérotique et de la peau, la contagiosité est considérablement réduite. Au cours de la troisième semaine de pathogenèse, un virus dangereux n'est libéré que chez 5% des patients.

La période infectieuse, compte tenu de la période d'incubation, dure environ un mois, moins souvent jusqu'à un mois et demi.

Sources prouvées de propagation du virus, par ordre décroissant:

  1. Semer de la nourriture. Ce mode de transmission revêt une grande importance épidémique. Cependant, il est presque impossible d’établir le type d’aliment dangereux en raison de la longue période d’incubation.
  2. Contact direct avec le patient. Il est caractéristique pour les personnes ayant des compétences hygiéniques non développées et les personnes professionnellement en contact avec elles. C'est le cas de la transmission de l'agent pathogène dans des groupes préscolaires et scolaires, des internats pour personnes handicapées.
  3. Les excréments, l'urine, l'écoulement du nasopharynx. Ce mode de transmission est appelé fécal-oral. Les principaux facteurs prouvés de transmission du virus de l'hépatite A comprennent le contact direct des personnes en bonne santé et des personnes malades. Le virus peut également être transmis avec de la nourriture, de l'eau, des gouttelettes en suspension dans l'air (certains auteurs excluent), lors d'un contact sexuel, avec des injections intraveineuses non stériles, par le biais de mouches - porteurs mécaniques du virus.

Pendant ce temps, les produits qui sont le plus souvent les facteurs de transmission du virus sont identifiés:

  1. Les baies de jardin sous forme fraîche et congelée (après décongélation), surtout si sur les parterres, près des baies, des mollusques, des limaces sont susceptibles de s'accumuler, si les arêtes sont arrosées avec de l'engrais provenant d'excréments humains.
  2. Produits préparés sans traitement thermique ou consommés après stockage (salades, vinaigrettes, plats froids, fruits secs et baies, notamment du Kazakhstan et d'Asie centrale);
  3. Aérosol. Hypothétiquement possible dans les groupes d'enfants avec la superposition d'épidémies de maladies respiratoires dans les groupes à faible résistance. Le virus est transmis par la toux, les éternuements et l'écoulement du nasopharynx d'un malade.
  4. De l'eau Il est typique des zones avec des infrastructures municipales non développées, une mauvaise organisation de l’approvisionnement en eau, des rejets d’eaux usées et des eaux usées. Augmente considérablement le risque d'infection lors d'accidents et de catastrophes naturelles.
  5. Parentérale. La transmission du virus lors de transfusions sanguines, les injections intraveineuses de solutions n’est pas exclue, en particulier dans un environnement excluant le respect de la stérilité (toxicomanes).
  6. Transmissible (transmission du virus par les mouches). Les chercheurs n'excluent pas la possibilité d'infection par les mouches, mais la prévalence de ce facteur n'a pas été étudiée.
  7. Sexuelle La littérature indique comme facteur possible de transmission chez les homosexuels, sans décider du lien de causalité entre l'homosexualité et l'hépatite A.

Étapes de développement

Il existe plusieurs options pour l'évolution de l'hépatite A. La maladie peut survenir avec un tableau clinique typique et asymptomatique. Dans le cas de formes manifestes (apparaissant avec des symptômes vifs) lors du développement de la maladie, il existe plusieurs étapes.

Comment l'hépatite A est transmise et traitée

Beaucoup ont une question: quelle est la maladie des mains sales, ou la jaunisse, ou l'hépatite A, comment est-elle transmise, quel est le traitement et comment prévenir l'infection? Il n’ya rien d’étonnant et de difficile dans le processus d’acquisition de cette maladie, il suffit de manger de la nourriture ou de boire de l’eau avec cette infection pour déclencher le mécanisme de l’infection rapide. L'hépatite A entraîne de graves complications pouvant entraîner la mort d'un patient.

L'hépatite A est une infection bactérienne aiguë causée par le virus de l'hépatite A (VHA). Il est responsable des processus d'inflammation et des dommages causés aux cellules du foie.

À l'échelle mondiale, environ 1,2 à 1,4 million de cas de la maladie sont enregistrés chaque année, 20% des patients nécessitent une hospitalisation absolue. La mortalité est faible et se situe entre 0.6 et 2.1%.

Source d'entrée dans le corps

Comment pouvez-vous attraper l'hépatite? Dans 95% des cas, l'infection se produit par la consommation:

  • des produits, par exemple, lavés à l'eau infectée - légumes, fruits, poisson, fruits de mer;
  • eau contaminée par des matières fécales infectées.

Dans de rares cas, l'infection à VHA peut être transmise:

  • lors de rapports sexuels non protégés;
  • en contact étroit avec des personnes infectées (une personne peut être infectée par l'hépatite A dans les 7 jours suivant l'apparition des symptômes de la maladie), tout en restant constamment avec un porteur du virus;
  • d'autres voies de transmission sont également possibles lorsque l'intégrité du tissu est violée (par le sang).

L'hépatite A est souvent transmise des enfants aux adultes. À leur tour, l'infection s'accompagne de symptômes graves. Chez les jeunes enfants, la peau ictérique n’est pas observée avec la maladie. Plus de 40% des patients de plus de 40 ans doivent être hospitalisés. Chez 10 à 20% des patients après la guérison, une rechute de la maladie est observée.

Comment l'hépatite A se transmet-elle d'une autre manière? Les personnes les plus vulnérables à l’hépatite A sont les employés des organisations de gestion des eaux usées. En outre, les personnes travaillant dans le secteur de la santé, dans les crèches, les jardins d'enfants et dans l'armée sont en danger. La probabilité de contracter une infection d'origine virale augmente lors d'une visite dans des pays où la maladie est encore courante. Il s’agit en particulier des pays de l’Europe de l’Est, de la région méditerranéenne et de la Russie.

Les symptômes

Le mécanisme de transmission et de manifestation du virus dans le corps humain dure de 15 à 50 jours (environ 30 jours en moyenne). Après cette période, les symptômes de la maladie apparaissent, bien que parfois après la transmission de l'hépatite, la maladie apparaisse asymptomatique. Cela peut arriver chez 90% des enfants de moins de 5 ans. Si le virus est transmis aux adultes, les symptômes de la maladie augmentent généralement.

6-7 jours avant l'apparition de la forme complète de la maladie, les premiers symptômes peuvent apparaître: grippe, nausée, diarrhée. Ensuite, le symptôme le plus caractéristique et visible de la maladie - la jaunisse (déterminée par la teinte jaune de la peau et le blanc des yeux), qui peut être accompagnée d’une hypertrophie du foie. En effet, le corps augmente la production de pigment jaune, la bilirubine. La jaunisse disparaît dans environ un mois.

De plus, apparaissent:

  • se sentir mal et faible;
  • fièvre
  • manque d'appétit;
  • nausées et vomissements
  • douleur dans l'abdomen, les muscles et les articulations;
  • démangeaisons de la peau;
  • couleur sombre de l'urine.

Les manifestations aiguës de la maladie disparaissent généralement en quelques jours.

Vaccination comme protection contre le virus

Le seul moyen efficace de prévenir l'hépatite A est la vaccination. Après un cycle complet de vaccination, des anticorps se forment dans le corps et peuvent protéger du virus. Deux doses de vaccin sont nécessaires pour protéger contre l'hépatite à vie, utilisé dans le cadre du programme de 6 à 12 mois.

Vous devez savoir que, conformément au programme de vaccination actuel contre l'hépatite A, la vaccination est recommandée:

  • les personnes vivant dans des pays avec une détection élevée et moyenne de cette maladie;
  • les personnes engagées dans la production et la distribution de produits alimentaires, dans l'élimination des déchets et des impuretés liquides, ainsi que dans la réparation et l'entretien des dispositifs conçus à cet effet;
  • les enfants d'âge préscolaire, d'âge scolaire et les jeunes qui ne souffrent pas d'hépatite A.

Diagnostic de la maladie et méthodes de traitement

En cas de suspicion d'hépatite, un test sanguin pour le virus de l'hépatite A est effectué. En cas d'infection, une augmentation de l'activité des enzymes alanine dans le plasma sanguin, une augmentation de la concentration de bilirubine. Le diagnostic final et la clinique de l'hépatite A sont établis sur la base des résultats d'une étude sérologique visant à déterminer les anticorps.

Cette maladie disparaît d'elle-même, pour un maximum de 6 mois. Il n’existe aucun médicament conçu pour éliminer le virus dans le corps. Il est recommandé au patient de limiter l'activité physique, une nutrition et une hydratation appropriées. En cas de démangeaison accrue, le patient peut recevoir de la cholestyramine.

Les complications de l'hépatite A sont très dangereuses et peuvent entraîner la mort. Il s'agit notamment de la jaunisse cholestatique, de l'aplasie de la moelle osseuse, de l'anémie aiguë et de l'hépatite hémolytique.

En outre, il peut y avoir des rechutes (dans 10 à 20% des cas). L’infection (VAG) n’entraîne pas le développement d’hépatite chronique, de cirrhose et de cancer primitif du foie.

Diététique et thérapie par infusion

Un régime alimentaire approprié pour adultes devrait contenir une dose quotidienne de 2 000 kcal d'éléments nutritifs (70% de glucides digestibles, 10 à 20% de matières grasses et 10% de protéines) avec une expansion progressive conforme à la tolérance individuelle. Vous pouvez reprendre un régime normal après six mois. En cas de symptômes: vomissements sévères et déshydratation du corps, une alimentation par sonde ou par voie parentérale est nécessaire. L'alcool est préférable d'exclure de l'alimentation pendant la période de traitement.

Pendant les manifestations aiguës de la maladie, les médicaments qui métabolisent dans le foie ou provoquent une cholestase doivent être évités.

Il est nécessaire de respecter les mesures préventives:

  • suivre les règles d'hygiène lors de la cuisson;
  • utilisez les aliments après le traitement thermique (bouilli, cuit au four, frit);
  • éviter la viande mal rôtie, y compris la viande de crustacés, ne pas acheter de nourriture dans les étals de rue;
  • ne buvez que de l'eau en bouteille ou de l'eau bouillie (surtout lors d'un séjour à l'étranger);
  • protéger les aliments contre les insectes.

Il est assez difficile de neutraliser la source d'infection pendant la période d'activation du virus. Il est nécessaire d'identifier la maladie à un stade précoce de la maladie.

Pour prévenir la propagation de l'infection, il est nécessaire de respecter les règles d'hygiène lors de la production et de la préparation des produits alimentaires, ainsi que d'utiliser une eau saine et propre.

Une immunité accrue est nécessaire pour que l'organisme puisse résister aux infections. L'immunité est renforcée par l'administration de gamma globuline humaine à des enfants de moins de 14 ans en cas de contact avec des patients atteints de l'hépatite A ou d'une vaccination prophylactique contre ce virus.

L'hépatite A

Review

Symptômes de l'hépatite A (maladie de Botkin)

Comment l'hépatite A est-elle transmise?

Diagnostic de l'hépatite A (maladie de Botkin)

Traitement de l'hépatite A (maladie de Botkin)

Complications de l'hépatite A (maladie de Botkin)

Vaccinations contre l'hépatite A (maladie de Botkin)

Pour quel médecin devriez-vous consulter pour l'hépatite A

Review

L'hépatite A (maladie de Botkin) est une maladie hépatique virale aiguë, généralement transmise par des mains sales.

La maladie de Botkin affecte souvent les enfants, ce qui est associé au mécanisme de transmission du virus. Cependant, une personne de tout âge peut tomber malade. Le plus grand risque d'infection concerne les pays à climat chaud, tels que l'Inde et les pays africains. Après la maladie, le système immunitaire persiste toute la vie, il est donc impossible de tomber malade deux fois de l’hépatite A.

La maladie de Botkin est considérée comme l'hépatite la plus bénigne, car elle ne survient que dans la forme aiguë et, contrairement à l'hépatite B et C, elle ne suit jamais un cours chronique.

Du foie

Le foie est une «usine» du corps qui effectue des centaines de tâches vitales, notamment:

  • stockage de glycogène - glucide, qui fournit rapidement de l'énergie aux cellules;
  • synthèse de protéines;
  • la production de bile, qui aide à digérer les graisses;
  • production de coagulants sanguins;
  • traitement et excrétion d'alcool, de toxines et de drogues.

Le foie humain n’est qu’un seul, mais il est très viable. Il continue à fonctionner même avec des lésions étendues en raison de sa capacité à se guérir.

Les symptômes de l'hépatite A disparaissent généralement dans les deux mois, mais peuvent parfois durer jusqu'à six mois. En règle générale, les adultes sont plus malades. Le pronostic de la maladie de Botkin est favorable. En règle générale, le traitement est rapide et permet un rétablissement complet.

Si vous avez contracté l'hépatite A, il est nécessaire de procéder à un examen de toutes les personnes que vous pourriez avoir infectées. Il est recommandé de subir un examen:

  • vivre avec vous les gens;
  • aux gens que vous avez cuisinés récemment;
  • tout le monde avec qui vous avez eu une relation intime.

Il faut également veiller à l'hygiène personnelle: se laver les mains après avoir utilisé les toilettes et avant de faire la cuisine. Vous devriez également utiliser vos propres serviettes, couverts et une brosse à dents.

Symptômes de l'hépatite A (maladie de Botkin)

Les symptômes de l'hépatite A apparaissent en moyenne un mois après l'infection par le virus. La période entre l'infection et les premiers signes d'hépatite s'appelle la période d'incubation. Avec l'hépatite A, le délai est de 7 à 50 jours, habituellement environ un mois. À ce stade, le virus se multiplie activement dans le corps, mais rien ne l’ennuie encore.

À la fin de la période d'incubation, apparaissent les premiers symptômes qui s'apparentent au rhume. Cette période s'appelle le prodromal. Pour la période prodromique de l'hépatite A, les caractéristiques suivantes sont caractéristiques:

  • une légère augmentation de la température - généralement de 37 à 38 ° C, sans dépasser 39,5 ° C;
  • nausée ou vomissement;
  • maux de gorge;
  • perte d'appétit;
  • fatigue chronique (sensation constante de fatigue);
  • douleur dans les articulations ou les muscles;
  • douleur dans l'abdomen.

À ce stade, des symptômes tels que maux de tête, toux, constipation, diarrhée ou éruptions cutanées peuvent survenir. Les fumeurs remarquent un goût émoussé du tabac.

Environ dix jours après l’apparition des premiers symptômes, la phase active de la maladie commence au moment de l’apparition des signes caractéristiques des lésions hépatiques:

  • jaunisse - coloration de la peau et du blanc des yeux jaune;
  • urines foncées, selles blanches (selles décolorées);
  • démangeaisons de la peau;
  • l'élargissement et la tendresse du foie.

À ce stade, les symptômes initiaux, tels que la fatigue, le manque d'appétit et les nausées peuvent disparaître ou diminuer considérablement.

Jaunisse

La jaunisse est un jaunissement de la peau et du blanc des yeux.

Cette condition indique des dommages au foie, son incapacité à éliminer la bilirubine du corps, une substance jaune dans le sang qui est un sous-produit de la dégradation des globules rouges.

L'urine foncée (couleur de la bière) et les matières fécales décolorées peuvent accompagner la jaunisse. En savoir plus sur les causes de la jaunisse.

La nature et la gravité des symptômes varient considérablement d'une personne à l'autre. Certaines personnes ne souffrent pas de jaunisse, d'autres souffrent gravement de toutes les manifestations "classiques" de l'hépatite virale.

Vous devez contacter votre médecin si vous pensez que vous avez l'hépatite A, en particulier dans les cas suivants:

  • Vous avez récemment visité la région du monde où l’hépatite A est courante, par exemple en Afrique, en Inde ou au Pakistan - la période d’incubation pouvant durer de 6 à 7 semaines, le voyage pourrait donc durer plusieurs mois;
  • vous avez la jaunisse.

En règle générale, l'hépatite A ne représente pas une menace pour la vie, mais il est nécessaire d'établir un diagnostic à temps pour exclure la possibilité d'autres maladies plus dangereuses, telles que la cirrhose. Il peut également être nécessaire d’examiner vos amis, les membres de votre famille et vos partenaires sexuels pour exclure la possibilité de leur infection.

Comment l'hépatite A est-elle transmise?

L’agent causal est le virus de l’hépatite A. Le plus souvent, le virus est transmis par voie fécale-orale, c’est-à-dire par les mains sales, des aliments mal lavés et des objets contaminés par les selles d’une personne atteinte d’hépatite A.

Vous pouvez être infecté en mangeant des mollusques qui vivaient dans l'eau dans laquelle les impuretés ont fusionné. La source de contamination est souvent l’eau sale, les glaçons, les fruits et les légumes qu’elle contient.

L’hépatite A se transmet moins souvent de la manière suivante:

  • à l'aide d'une aiguille commune avec une personne infectée lors de l'utilisation de drogues intraveineuses;
  • pendant le sexe oral.

Vous pouvez être infecté par l'hépatite par des contacts personnels étroits dans des endroits où se rassemblent un grand nombre de personnes, par exemple dans des foyers ou des casernes.

Un malade sécrète le plus activement un virus au cours de la période préicterique (lorsque la peau n'est pas encore devenue jaunâtre), ainsi que des formes effacées qui ne sont pas toujours diagnostiquées, et le malade continue à se rendre dans les lieux publics. Après l'apparition de la jaunisse, l'infectiosité de la personne est considérablement réduite.

Qui est touché?

L’infection est répandue dans les régions pauvres du monde, où la population est très peuplée, dans des conditions insalubres et n’a pas librement accès à de l’eau salubre.

L’incidence la plus élevée de l’hépatite A est observée dans les régions suivantes:

  • Afrique sub-saharienne et du nord;
  • La péninsule de l’Hindustan (notamment au Bangladesh, en Inde, au Népal et au Pakistan);
  • certaines régions de l'Extrême-Orient (à l'exception du Japon);
  • Le Moyen-Orient;
  • Amérique du Sud et centrale.

L'hépatite A est moins répandue dans les pays à revenu élevé. En Russie, l'incidence de la maladie de Botkin a considérablement diminué depuis 1995 et varie maintenant considérablement selon les régions. Tous les 5,6,10 ans, le nombre de cas - d’épidémies d’hépatite augmente.

Les enfants de la première année de vie tombent rarement malades, des anticorps protecteurs étant administrés aux mères laitières. Le groupe principal de patients atteints d'hépatite est constitué d'écoliers. Parmi la population plus adulte, les étudiants, le personnel militaire et les patients des hôpitaux psychiatriques tombent plus souvent malades.

On pense qu'il y a 5 personnes sur une personne atteinte d'hépatite chez laquelle un diagnostic d'hépatite a été diagnostiqué, qui ont une maladie de Botkin cachée et qui ne sont pas diagnostiquées.

Autres groupes à risque:

  • les homosexuels;
  • les toxicomanes;
  • camions sous vide et employés des services d'eau;
  • personnes visitant des pays moins développés.

La vaccination contre l'hépatite A peut être recommandée pour les personnes appartenant aux groupes à risque.

Diagnostic de l'hépatite A (maladie de Botkin)

Si vous avez été en contact avec une personne atteinte d'hépatite A (maladie de Botkin) ou si vous avez commencé à développer des symptômes caractéristiques tels que la jaunisse (jaunissement de la peau et du blanc des yeux), consultez un médecin. Le test d'hépatite est le principal test de diagnostic. La présence d'anticorps d'un certain type dans le sang contre l'hépatite A est révélatrice de la maladie.

En outre, si une hépatite est suspectée, un test sanguin biochimique est prélevé dans une veine, avec laquelle sont déterminés les tests hépatiques: bilirubine, protéine totale, ALAT, ASAT, test du thymol, etc. Selon ces indicateurs, le foie fonctionne.

La norme de diagnostic comprend également:

  • numération sanguine complète du doigt, ce qui montre la présence d'inflammation, ainsi que le développement possible de l'anémie;
  • l'analyse d'urine, qui permet de déterminer la teneur en urine de la bilirubine et de ses produits de décomposition.

Pour déterminer la taille et l'étude de la structure du foie est souvent nommé échographie du foie (échographie du foie). Dans de rares cas, avec un diagnostic peu clair, une biopsie du foie est prescrite pour exclure d'autres maladies - un échantillon de petits morceaux de tissu du foie pour analyse ultérieure en laboratoire.

Les tests d’hépatite peuvent être pris gratuitement dans le cadre de la politique OMS. Pour ce faire, vous devez contacter votre médecin généraliste local ou votre spécialiste des maladies infectieuses de la polyclinique territoriale. Le médecin établira une référence pour des tests pouvant être passés à la clinique ou au centre de diagnostic.

Sans référence (pour de l'argent), le diagnostic de l'hépatite peut être effectué dans de nombreuses cliniques du département des services payants, ainsi que dans des laboratoires spécialisés que l'on peut trouver ici.

Traitement de l'hépatite A (maladie de Botkin)

L'hépatite A est traitée à l'hôpital (hôpital des maladies infectieuses). Dans les formes légères et modérées, le traitement consiste principalement en un régime et un traitement à l’heure du coucher. Le traitement hospitalier dure jusqu'à l'amélioration de la santé, la disparition de la jaunisse, l'amélioration de la numération globulaire. Après la sortie de l'hôpital, il faut généralement compter une semaine et demie à deux semaines. Si la récupération est retardée, la fiche de l'hôpital est prolongée.

Mode et régime

Il est extrêmement important de vous reposer autant que possible, en particulier pendant la phase initiale, car vous vous sentirez probablement très fatigué. Pour le moment de la maladie, il est recommandé de suivre le mode demi-lit. Cela signifie que la plupart du temps devrait être passé au lit. Vous ne pouvez que vous lever pour aller aux toilettes, pour une manipulation hygiénique et pour manger.

Au moment de l'hospitalisation et environ 2 semaines après le congé, vous devez remplir une liste de maladie. Si la période de récupération est retardée, le congé de maladie est prolongé.

Pour tous les types d'hépatite, un régime d'épargne est recommandé pour la durée de la maladie et la période de récupération. Tous les aliments qui augmentent la charge sur le foie sont strictement exclus du régime:

  • aliments gras, y compris les viandes grasses (porc, agneau, oie, canard, etc.);
  • frits, en conserve, marinés, cuits avec beaucoup d'épices et d'épices;
  • alcool (y compris la bière);
  • radis, ail, oignon;
  • les légumineuses;
  • chocolat, cacao, café;
  • les jaunes d'oeufs.
  • bouillie de céréales;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • viande maigre (boeuf, dinde, lapin) et poisson;
  • soupes et bortsch sur bouillon de légumes;
  • bonbons faibles en gras (miel, guimauve, marmelade, confiture, guimauve, etc.).

Tous les produits sont cuits à la vapeur, bouillis ou cuits. La nourriture est prise 4 à 6 fois par jour, en petites portions.

Il est conseillé de boire plus de liquide, ce qui porte le volume quotidien à 2-3 litres. Il aide à éliminer les toxines du corps et à accélérer la récupération. Pour boire, vous pouvez utiliser de l’eau alcaline minérale, des jus de fruits et jus de fruits, des boissons aux fruits, des boissons aux fruits, un bouillon de hanche, un thé léger avec du miel ou du lait.

Hépatite A Traitement Démangeaisons

Certains patients atteints d'hépatite A sont très inquiets des démangeaisons. Ce symptôme est étroitement lié au niveau de bilirubine dans le sang. Dès que la bilirubine est réduite, les démangeaisons disparaissent. Si le corps démange, les conseils suivants peuvent aider:

  • ventiler la pièce et la garder au frais;
  • porter des vêtements amples;
  • Ne prenez pas de bain chaud ou de douche.

Dans les cas graves, des antihistaminiques peuvent vous être administrés, mais ils ne conviennent pas toujours.

Remèdes contre les nausées et les vomissements

Si vous avez des nausées ou des vomissements, essayez ce qui suit:

  • manger six fois par jour au lieu de trois gros repas;
  • Ne mangez pas d'aliments gras, car cela pourrait être pire.

Si, malgré ces recommandations, les nausées et les vomissements persistent, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un antiémétique. Le métoclopramide est généralement recommandé.

Il est produit sous forme de comprimés, de gélules, de poudre pour la préparation d’une solution, ainsi qu’une solution pour injection - injections, habituellement utilisée dans les cas graves.

Les effets secondaires du métoclopramide sont rares. Ceux-ci comprennent:

  • la diarrhée;
  • somnolence - ne conduisez pas et n'utilisez pas d'outils électriques si vous vous sentez somnolent.

Des vomissements sévères peuvent provoquer une déshydratation.

Déchargement du foie

Il est nécessaire de décharger le foie autant que possible jusqu'à la guérison complète. Vous ne devez pas boire d'alcool car c'est le foie qui filtre l'alcool dans le sang. S'abstenir de l'automédication et de prendre des médicaments, même des vitamines, sans l'avis d'un médecin. Ne prenez que les médicaments recommandés par votre médecin et suivez scrupuleusement la posologie.

Pour éliminer les toxines des organismes qui se forment lors de dommages au foie et d'inflammation du foie, des sorbants sont prescrits - des médicaments qui absorbent les substances nocives et favorisent leur élimination de l'organisme. Dans les cas graves, la perfusion intraveineuse de solutions médicamenteuses est prescrite pour la désintoxication.

L'hépatite A est également prescrite pour le traitement de l'hépatite A - médicaments qui protègent les cellules du foie contre les dommages et améliorent le fonctionnement du foie et de la vésicule biliaire.

L'apport en vitamines A et E, tel que prescrit par un médecin, revêt une grande importance pour la restauration du foie et la lutte contre l'infection.

Dans les cas graves, un patient atteint d'hépatite A est transféré en réanimation, où l'administration de médicaments est administrée par voie intraveineuse, et les signes vitaux de la santé et du fonctionnement du foie sont surveillés en permanence. Parfois recours au plasma par voie intraveineuse. En cas d'intoxication grave, la plasmaphérèse est utilisée. Il s’agit d’un prélèvement de sang, de son élimination des toxines sur des filtres spéciaux et de son retour. Parfois, seules les cellules sanguines sont remises dans le corps du patient et le donneur remplace le plasma, le plasma.

Hépatite A Prévention d'urgence

Si l'analyse montre que vous avez contracté le virus de l'hépatite A mais qu'il n'y a aucun symptôme, vous pouvez prévenir le développement de la maladie avec un vaccin et un médicament appelé immunoglobuline.

Les immunoglobulines sont des protéines - des anticorps extraits du sang humain immunisé contre l'hépatite A. Ce traitement n'est généralement efficace que dans les 14 jours suivant l'infection.

Complications de l'hépatite A (maladie de Botkin)

L'hépatite A provoque rarement des complications. La maladie se termine généralement par un rétablissement complet. La complication la plus grave de la maladie de Botkin est l'insuffisance hépatique. Après le rétablissement de l'hépatite A, l'immunité persistante est généralement maintenue et une maladie récurrente n'est pas possible. Toutefois, si le traitement n'est pas terminé et si aucun rétablissement n'est survenu, une nouvelle vague de la maladie est possible - une rechute. Cela se produit chez 15% des patients atteints de la maladie de Botkin et peut être répété plusieurs fois.

L'insuffisance hépatique est une complication rare et potentiellement mortelle de l'hépatite, dans laquelle le foie peut cesser de fonctionner normalement. Les groupes de personnes suivants sont généralement concernés:

  • les personnes ayant une maladie du foie, telle que la cirrhose ou l'hépatite C (un type d'hépatite plus grave);
  • les personnes dont le système immunitaire est affaibli (à la suite d'une maladie chronique, telle que le diabète, ou d'un effet secondaire de certains traitements, tel que la chimiothérapie).

Certains symptômes d'insuffisance hépatique sont similaires à ceux de l'hépatite A et comprennent la jaunisse, les nausées et les vomissements.

  • ecchymoses et saignements rapides (par exemple, si le nez saigne ou si les gencives saignent fréquemment);
  • perte de cheveux;
  • forte fièvre et frissons à mesure que le corps devient plus susceptible aux maladies infectieuses;
  • poches - accumulation de liquide sur les jambes, les chevilles et les pieds;
  • ascite - accumulation de liquide dans la cavité abdominale, ce qui entraîne une augmentation rapide de l'abdomen;
  • somnolence et désorientation dans l'espace et le temps.

Il est souvent possible de compenser le travail défectueux du foie avec l'aide de médicaments, mais une guérison complète n'est possible qu'avec une greffe du foie.

Vaccinations contre l'hépatite A (maladie de Botkin)

Dans notre pays, plusieurs vaccins contre l'hépatite A nationale et importée ont été enregistrés, et l'on pense qu'un vaccin contre l'hépatite offre une protection suffisante contre l'infection pendant 6 à 10 ans.

La vaccination contre l’hépatite A est inscrite dans le calendrier national des vaccinations préventives contre les épidémies, c’est-à-dire qu’elle est pratiquée chez les enfants à partir de 3 ans et les adultes des catégories suivantes:

  • vivant dans des régions de la Russie où l'incidence de l'hépatite A est élevée;
  • professionnels de la santé
  • éducateurs et personnel des structures d'accueil des enfants;
  • travailleurs de la restauration;
  • travailleurs des services des eaux et des égouts;
  • se rendre à l'étranger dans des foyers défavorables à l'hépatite A;
  • ceux qui ont été en contact étroit avec l'hépatite malade;
  • patients atteints de maladies chroniques du foie;
  • les équipes militaires situées sur le terrain.

En outre, vous pouvez faire cette vaccination eux-mêmes - moyennant des frais.

Avec l'aide de notre service, vous pouvez choisir une clinique où vous pouvez être vacciné. Nous vous recommandons d’appeler d’abord l’établissement médical sélectionné en indiquant son numéro de téléphone et de clarifier la disponibilité du vaccin, le calendrier des vaccinations et les autres caractéristiques du vaccin contre l’hépatite A.

Le vaccin est administré deux fois à 6-12 mois d’intervalle. Mais on pense que déjà 14 jours après la première vaccination, un niveau protecteur d’anticorps est créé dans le sang. La revaccination est effectuée pour augmenter la tension et la durée de l'immunité.

Types de vaccins contre l'hépatite A

Plusieurs vaccins contre l'hépatite A ont été enregistrés en Russie:

  • Khavriks (production en Belgique);
  • Avaxime (fabriqué en France);
  • GEP-A-in-VAK (production en Russie);
  • Vakta (production Pays-Bas).

Si vous devez vous faire vacciner avant de voyager dans un autre pays, vous devez effectuer une injection deux semaines avant le voyage. Toutefois, si nécessaire, vous pouvez même vous faire vacciner le jour du départ.

Cette vaccination offre une protection pendant environ un an. S'il est revacciné après 6 à 12 mois, il offrira une protection pendant au moins 6 à 10 ans.

Effets secondaires des vaccinations

Après la vaccination, certaines personnes ressentent temporairement des sensations douloureuses, des rougeurs et un grossissement de la peau au site d’injection. Il peut aussi y avoir un petit nodule douloureux. Habituellement, ça passe vite, et vous ne devriez pas vous en inquiéter.

Effets secondaires plus rares:

  • fatigue
  • mal de tête;
  • perte d'appétit;
  • des nausées;
  • légère augmentation de la température.

Pour quel médecin devriez-vous consulter pour l'hépatite A

Si les symptômes de l'hépatite B apparaissent, consultez un médecin de famille ou un pédiatre (pour un enfant), car les symptômes décrits peuvent être associés à de nombreuses raisons. Par conséquent, un diagnostic primaire est requis, qui est réalisé par un spécialiste en médecine générale.

Si vous pensez probablement que c'est l'hépatite virale qui est malade, vous pouvez immédiatement consulter un spécialiste des maladies infectieuses. Avec l'aide de notre service, vous pouvez trouver ces spécialistes en cliquant sur les liens.

Avec l’aide de Amendment, vous pouvez choisir un hôpital pour maladies infectieuses si votre médecin vous recommande de vous faire hospitaliser.


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