Symptômes et traitement de la cholécystite non calculeuse

La cholécystite chronique non calculeuse est un processus inflammatoire durable dans la vésicule biliaire, caractérisé par une violation de sa motilité et des modifications fibreuses des parois, mais non accompagnée de la formation de calculs. Les causes de cette forme d'inflammation servent souvent de malnutrition et d'infection. La cholécystite sans calculs peut également survenir sous forme aiguë en raison du diabète sucré, du jeûne prolongé, des interventions chirurgicales extensives et d'autres conditions menant à la stase biliaire.

La maladie survient à une fréquence d'environ 7 cas pour 1 000 personnes; les femmes sont malades environ 3 à 4 fois plus souvent que les hommes. Il convient de noter que la cholécystite chronique non calcaire est assez fréquente chez les enfants.

Tableau clinique

La clinique de la maladie se caractérise par un long cycle récurrent et progressif, caractérisé par des périodes de rémission et d’exacerbation. Pour la cholécystite chronique non calculeuse, un symptôme typique est une douleur sourde et sourde sous la côte droite, parfois dans la région épigastrique. Les sensations douloureuses peuvent durer assez longtemps - de plusieurs heures à plusieurs semaines. L'apparition ou l'intensification de la douleur est le plus souvent associée à une erreur de nutrition. Ainsi, l'exacerbation de la maladie peut se développer après la consommation de grandes quantités d'aliments gras, d'alcool, de boissons gazeuses et froides, de plats épicés, d'œufs.

Parfois, l'inflammation prend le contrôle des tissus autour de l'organe, une pericholécystite se développe. Dans ce cas, le syndrome douloureux devient permanent et plus intense, les symptômes s'aggravent avec les changements de position du corps, se penchant en avant. L'irradiation de la douleur dans la région droite du sous-scapulaire, le côté droit du cou, les épaules et la région lombaire est caractéristique. Il y a souvent des douleurs réflexes dans le cœur.

Les symptômes de la dyspepsie sont également caractéristiques de la cholécystite non calculeuse. Ceux-ci comprennent:

  • se sentir nauséeux
  • éructations amères et vomissements de la bile
  • brûlures d'estomac
  • amertume, sécheresse, goût métallique en bouche;
  • changement du caractère des selles (diarrhée alternée avec constipation).

Dans la période d'exacerbation de la cholécystite sans calculs, des symptômes d'intoxication sont possibles. Les patients s'inquiètent des frissons, de la faiblesse, de l'indisposition, des maux de tête et des troubles du sommeil. La température dépasse rarement les 38 degrés. Si la fièvre atteint un nombre plus élevé, cela peut indiquer l’ajout de complications (empyème de la vésicule biliaire, cholangite).

Important: si vous présentez des signes de cholécystite chronique, vous devez contacter votre gastro-entérologue.

Traitement de la maladie

En cas d'exacerbation grave d'une cholécystite non calculeuse, le traitement est effectué à l'hôpital. Le but de la thérapie est de soulager l’exacerbation, la prévention et le traitement des complications. Un traitement conservateur est généralement suffisant. Les interventions chirurgicales sont effectuées en cas d'exacerbations fréquentes et sévères, avec une déformation grossière de la vésicule biliaire et l'inefficacité de l'utilisation de médicaments.

Nourriture diététique

Le régime thérapeutique est l’un des principaux composants du traitement de la cholécystite chronique sans calculs. Pour réguler la libération de bile par la vessie, les aliments doivent être pris en petites portions 4 à 6 fois par jour. Les produits suivants sont complètement exclus du régime au moment de l'exacerbation:

  • aliments gras, épicés et frits;
  • bière, vin et autres boissons alcoolisées;
  • les jaunes d'œufs;
  • pâtisserie sucrée;
  • les noix;
  • les légumes et les fruits à l'état brut;
  • eau gazeuse

La nourriture doit être chaude, car les plats froids peuvent provoquer des spasmes du sphincter d’Oddi, responsable de la sécrétion de la bile. Les plats doivent être cuits à la vapeur, au four, à l'étuvée ou bouillis. Le menu comprend des omelettes protéinées cuites à la vapeur, des légumes cuits à la vapeur et au four, des soupes aux céréales dans un bouillon de légumes, des kissels et des compotes. Dans la phase de rémission de la cholécystite non calcaire, le régime alimentaire peut être prolongé, mais les principes de base de la nutrition doivent être observés pendant une longue période, parfois pendant des années. Vous trouverez plus d’informations sur la nutrition dans cette maladie à l’article suivant: Liste des produits autorisés et les plus utiles pour la cholécystite.

Des médicaments

Le traitement médicamenteux de la cholécystite chronique sans calculs vise à résoudre les problèmes suivants:

  • élimination de la douleur;
  • restauration de la motilité et du tonus des voies biliaires;
  • suppression du processus inflammatoire infectieux dans la vésicule biliaire;
  • normalisation de la digestion avec facultés affaiblies.

Habituellement, on utilise une cholécystite non calculatrice, des médicaments antispasmodiques, des antibiotiques, des agents normalisant la motilité de la vésicule biliaire et des intestins. En cas d'intoxication grave, un traitement par perfusion est effectué. Si la cholélithiase est exclue au cours de l'examen, il est possible d'utiliser des médicaments cholérétiques à base d'acide ursodésoxycholique.

Il a été démontré que les préparations enzymatiques normalisent le processus digestif. Avec les exacerbations de la cholécystite avec pas de pierre, le traitement prend environ 2 semaines, mais avec le développement de complications, il peut être plus long. Après l'élimination des phénomènes aigus, le médecin peut prescrire une physiothérapie, ce qui améliorera l'activité contractile de la vésicule biliaire.

Phytothérapie

Les remèdes à base de plantes sont utiles pour maintenir la rémission dans les cas de cholécystite chronique non calculeuse.

Pour améliorer l’excrétion biliaire et réduire le processus inflammatoire, on utilise des décoctions de tanaisie, d’achillée millefeuille, de réglisse, de nerprun et d’autres plantes médicinales.

Important: avant d’utiliser l’une des méthodes de traitement présentées, vous devriez consulter votre médecin.

Plusieurs recettes de médecine traditionnelle pour le traitement de la cholécystite calcique:

Cholécystite non calculatrice - de quoi s'agit-il?

La cholécystite non stonale est une inflammation de la vésicule biliaire, qui s’accompagne d’une violation du processus biliaire. Contrairement à la forme calcique de la cholécystite, qui s'accompagne de la formation de calculs, le processus inflammatoire qui affecte la membrane muqueuse de la vésicule biliaire est à l'origine du développement de cette maladie. La maladie peut survenir sous forme aiguë ou chronique. En fonction de cela, les symptômes et les méthodes de traitement de la pathologie peuvent différer. Cholécystite non calculeuse - de quoi s'agit-il et comment traiter cette maladie? Tout cela sera discuté dans cet article.

Cholécystite non calculatrice - de quoi s'agit-il?

Les causes

La principale cause de la maladie est la pénétration de l'infection dans la cavité de la vessie gastrique, qui y circule avec du sang. Des lésions infectieuses des organes internes situés près de la vésicule biliaire peuvent provoquer l'apparition d'une pathologie. Par exemple, les agents pathogènes qui ont infecté les intestins peuvent se propager à la vessie. C'est assez pour la survenue d'une cholécystite non calculeuse.

Cholécystite chronique non calculeuse sans boue biliaire

Outre l'infection, d'autres facteurs contribuent au développement de la maladie:

  • alimentation déséquilibrée (en cas de surconsommation alternant avec des grèves de la faim);
  • la grossesse Au cours de cette période, la taille de l'utérus augmente, ce qui a pour effet de comprimer les organes internes, y compris la vésicule biliaire;
  • l'omission des organes abdominaux;
  • difformité de la vésicule biliaire (modifications pathologiques congénitales ou acquises dans lesquelles la taille et la forme de l'organe interne changent);
  • cholestase ou violation de l'écoulement de la bile.

Causes de la cholécystite calculeuse

Note! Une activité physique insuffisante peut également causer une cholécystite. Par conséquent, les personnes qui mènent une vie sédentaire, le plus souvent confrontés à cette maladie.

Quelle est la cholécystite chronique et ses types

Selon les statistiques, une cholécystite non calcaire survient chez les personnes de tous les âges. Mais les femmes subissent cette pathologie beaucoup plus souvent que les hommes (environ 4 fois). Si le traitement ne commence pas à temps, la maladie peut évoluer. À cet égard, il est nécessaire d'apprendre à reconnaître les symptômes de la pathologie. Cela le révélera à un stade précoce de développement.

Causes de la cholécystite

Symptômes caractéristiques

La particularité de la cholécystite est qu'elle se développe progressivement; par conséquent, la définition du stade précoce pose souvent problème. Mais au cours du développement, les symptômes suivants apparaissent:

  • dyspepsie, problèmes avec le fonctionnement du système digestif;
  • apparition de brûlures et de démangeaisons dans l'hypochondre droit;
  • douleur abdominale aiguë.

Le tableau clinique varie beaucoup au début du développement de la pathologie, de sorte que les symptômes peuvent ne pas apparaître simultanément. Les premiers signes sont le ralentissement des processus métaboliques et la douleur, qui augmente souvent après la consommation de boissons gazeuses, d’aliments trop épicés, acides ou gras.

Au fil du temps, les symptômes de la cholécystite non calcaire deviennent plus visibles et apparaissent également chez tous les patients. Ces symptômes incluent:

  • éruption cutanée;
  • spasmes musculaires;
  • des ballonnements;
  • des vomissements avec un mélange de bile;
  • sensation de sécheresse dans la bouche;
  • brûlant avec un goût de métal dans la bouche;
  • en mangeant, un goût amer apparaît;
  • douleur dans l'abdomen droit, pouvant se propager à l'épigastre (région épigastrique). En règle générale, la douleur survient lorsque le patient est en position assise pendant une longue période ou immédiatement après avoir mangé.

Symptômes spécifiques de la maladie

Note! Lorsque la pathologie passe au stade de calme (rémission), l'appétit du patient s'améliore sensiblement. Mais après un certain temps, lorsque les symptômes de la cholécystite réapparaîtront, l'appétit se détériorera fortement.

Fonctions de diagnostic

Au moindre soupçon de développement d'une cholécystite non calculeuse, vous devriez immédiatement consulter un médecin pour un examen. Le médecin effectuera plusieurs procédures de diagnostic:

  • analyse en laboratoire de l'urine et du sang du patient;
  • inspection visuelle, analyse des plaintes du patient. En règle générale, l'examen de la bouche du patient permet de détecter une plaque dentelée à la surface de la langue, ce qui indique la stagnation de la bile dans le corps;
  • palpation de la cavité abdominale;
  • Échographie de la vésicule biliaire;
  • Examen aux rayons X de la vésicule biliaire à l'aide d'un agent de contraste;
  • intubation duodénale.

Dans la plupart des cas, les résultats d’un test sanguin biochimique et la présence de signes cliniques (fièvre, élévation de la température corporelle) suffisent pour le diagnostic du médecin. L'échographie n'est prescrite que dans de rares cas, en cas de suspicion de développement d'une infection parasitaire. Une fois le diagnostic posé, le médecin prescrit le traitement approprié.

Traitement de la cholécystite non calculeuse

Lorsque des symptômes de pathologie sont détectés, un traitement d'une durée de 19 à 14 jours est généralement effectué en milieu hospitalier. Le traitement comprend les tâches suivantes:

  • restauration du système digestif;
  • élimination des foyers d'inflammation et d'infection;
  • normalisation de la vésicule biliaire;
  • élimination de la douleur;
  • traitement des complications possibles survenant au cours du développement de la pathologie sous-jacente;
  • empêcher la propagation du processus inflammatoire à d'autres organes internes;
  • prévention des exacerbations des symptômes de la maladie.

Le traitement doit être complet, notamment en ce qui concerne la prise de médicaments, l’observance des régimes thérapeutiques et la physiothérapie. Considérez chacun de ces traitements séparément.

Médicaments en pharmacie

En fonction de la forme de la maladie et de la gravité de son évolution, le médecin peut vous prescrire ces médicaments ou d’autres. Voici les remèdes les plus courants pour le traitement de la cholécystite calculeuse.

Tableau Vue d'ensemble des médicaments pour le traitement de la maladie.

En complément des médicaments énumérés ci-dessus, le médecin peut prescrire l'utilisation de préparations du groupe des enzymes. Leur tâche est de normaliser les processus métaboliques dans le corps du patient. En règle générale, la durée du traitement thérapeutique est d'environ 14 jours, mais dans de rares cas, en cas de complications graves, le traitement peut être plus long. Pour les traitements complexes, le médecin prescrit une physiothérapie, grâce à laquelle l'activité contractile de la vésicule biliaire du patient s'améliore nettement.

Régime alimentaire

Pendant toute la durée du traitement, le patient doit suivre un régime alimentaire spécial. Il devrait également être respecté pendant la période de récupération. L'essence du régime thérapeutique réside dans l'utilisation d'aliments en petites portions. Il s’agit d’un régime fractionné, quand une personne ne mange pas 3 fois par jour, mais 5, mais en petites portions. Mais la nutrition fractionnée ne suffit pas, le patient doit donc exclure ou au moins limiter la quantité de nourriture dans son alimentation.

Nutrition pendant le traitement

Les produits interdits comprennent:

  • eau pétillante douce;
  • fruits et légumes crus;
  • noix, bois et autres types de noix;
  • produits de boulangerie;
  • œufs de poule, en particulier protéines;
  • boissons alcoolisées (vin, bière, vodka, etc.);
  • aliments frits, épicés et trop gras.

C'est important! Assurez-vous que les aliments consommés sont toujours chauds. Sinon, si vous mangez régulièrement des plats froids, vous risquez de ressentir des spasmes du sphincter d'Oddi (violation pathologique du sphincter, qui s'accompagne d'une détérioration du flux de bile dans le corps). Il est recommandé de faire bouillir tous les plats, de les laisser mijoter ou de les cuire au four. Cela gardera la quantité maximale de nutriments.

Produits utiles et nocifs

Ajoutez diverses gelées, compotes, soupes de légumes ou de céréales, des légumes cuits au four et des omelettes aux protéines au menu. En fonction des caractéristiques individuelles du patient, le médecin peut élargir le régime ou, au contraire, le réduire légèrement. Mais dans tous les cas, vous devez suivre les recommandations du médecin traitant. C'est la seule façon de compter sur une récupération rapide.

Intervention chirurgicale

Le développement de complications graves ou l’inefficacité du traitement médicamenteux obligent les médecins à recourir à la chirurgie. Les patients sont placés sous le couteau afin de retirer l'organe touché. Cela peut être fait de deux manières: chirurgie classique et laparoscopie. La première méthode est considérée comme plus abordable financièrement. Dans ce cas, une petite incision est faite sur l'estomac du patient, à travers lequel l'organe est prélevé. L'inconvénient de cette méthode réside dans la longue période de récupération, car le patient doit attendre que la plaie à l'abdomen guérisse complètement, ce qui n'est pas si rapide.

Tactiques chirurgicales pour la cholécystite aiguë

La laparoscopie, contrairement à l'opération classique, est une méthode plus moderne dans laquelle de petites incisions sont pratiquées dans la cavité abdominale du patient opéré, à travers lesquelles le chirurgien procède à l'ablation de la vésicule biliaire. Après la chirurgie, la période de récupération ne dure pas longtemps.

Laparoscopie de la vésicule biliaire

Mesures préventives

Comme pour toutes les maladies, la cholécystite sans calculs peut être prévenue. Tout d'abord, la prévention de la maladie passe par une nutrition adéquate. Assurez-vous que le régime alimentaire ne comprend que des aliments sains, pas de fast-food et autres choses. Utilisez une quantité suffisante de liquide, c'est-à-dire au moins 1,5 litre d'eau par jour. C'est un tarif adulte.

Les autres mesures préventives comprennent:

  • exercice régulier. Si vous menez une vie sédentaire, l'exercice est votre salut. Avec leur aide, on peut non seulement prévenir le développement de la cholécystite, mais aussi normaliser le poids, renforcer le système immunitaire;
  • Évitez les situations stressantes. Si vous faites un travail stressant, changez-le;
  • Les maladies parasitaires et diverses infections doivent être traitées rapidement. Passer régulièrement un examen prophylactique par un gastro-entérologue (1 à 2 fois par an);
  • suivez les règles d'hygiène personnelle. Vous devez également être vidé régulièrement. Par conséquent, si vous avez des problèmes de selles, vous devez prendre les mesures appropriées, notamment prendre des laxatifs, des fibres et d'autres produits pour normaliser les intestins.

Refus de la malbouffe

Le respect de toutes ces recommandations aidera à éviter le développement de la cholécystite calcique. Dans certains cas, les médecins recommandent d’inclure les hépatoprotecteurs dans la liste des mesures préventives permettant d’éviter l’apparition de cette maladie. Les hépatoprotecteurs sont des médicaments qui protègent le foie et les autres organes vitaux d’une personne en créant une barrière protectrice. Les hépatoprotecteurs les plus efficaces comprennent Galstena, Ursofalk, Phosphogliv et d’autres médicaments.

Pas calculeux (cholécystite)

La cholécystite est une inflammation infectieuse de la vésicule biliaire. Le processus inflammatoire se développe pour deux raisons principales: la présence de microflore dans la lumière de l'organe et la violation de la sortie de la bile. La vésicule biliaire est un composant du foie. Il accumule la bile, qui pénètre dans l'intestin grêle, émulsifie les graisses, élimine les effets de la pepsine et remplit d'autres fonctions digestives nécessaires à l'homme.

Le cours de la maladie se présente sous deux types: calcul et non calcul. "Calcul" est traduit du latin comme une pierre, donc d'autres noms de la maladie sont communs: pierre et sans pierre.

La cholécystite du second type survient 2,5 fois moins souvent chez les patients, mais se caractérise par un grand nombre de décès. Moins de 1% de la population souffre de ce type de maladie. Ils sont d'âge moyen ou âgés. L'inflammation survient chez les femmes deux fois plus souvent que chez les hommes. La maladie est fréquente chez les personnes de plus de 60 ans.

Classification

Les deux types résultent généralement chroniquement avec des exacerbations de fréquence variable. Il y a aussi un cours aigu de la maladie. La phase aiguë, contrairement à la chronique, est traitée simplement et avec succès. Il est nécessaire de déterminer le type de maladie avant le traitement.

La cholécystite chronique sans ston, en abrégé HBH, est classée sur la base de l'inflammation. Il existe des variétés catarrhales, phlegmoneuses et gangréneuses. Un indicateur est la présence de complications. La maladie est divisée en compliquée et non compliquée. Classer la maladie et le facteur principal. Facteur postopératoire, anoxique, enzymatique et ischémique.

L'inflammation est divisée en étapes du flux en légère, modérée ou sévère et de la nature du flux en alternance, récurrente et monotone. Il se développe également sous la forme classique et atypique.

Caractéristique

La cholécystite désossée est caractérisée par une fibrose de la vessie. Il y a une prolifération de tissu conjonctif avec des changements cicatriciels, qui remplace progressivement le tissu de l'organe, ce qui constitue une violation de son travail. Le résultat peut être des problèmes de péristaltisme, des contractions des parois, dues à la bile se déplaçant vers les ouvertures de sortie des coups de la vessie.

Si la maladie progresse, cela conduira à l’apparition d’adhésions à d’autres organes. Dans la vessie, du pus apparaît et dans la membrane muqueuse - infiltrations et ulcères. Inflammé, le mur de la vessie est compacté, ce qui entraîne une déformation progressive de l'organe.

Dans un cas particulier, la cholécystite non calcaire n'est que la phase initiale du flux de type calculs, c'est-à-dire que, au bout d'un moment, des calculs se forment dans la vésicule biliaire.

La vésicule biliaire cesse de fonctionner et devient un foyer d'inflammation touchant d'autres organes du tractus gastro-intestinal. Si une telle inflammation affecte le foie, le patient contracte l'hépatite.

Raisons

La cause de la maladie est une infection de l'organe. L'inflammation dans le tube digestif est l'une des causes des processus infectieux dans la vésicule biliaire. Les bactéries se retrouvent dans le corps lors de la circulation sanguine. Cependant, chez HBH, il s'agit d'une maladie de nature polyétiologique. La voie d'infection bactérienne n'est donc pas la seule.

Facteurs prédisposants

L'introduction d'une infection bactérienne dans la vessie implique rarement le développement d'une cholécystite. Les facteurs associés doivent être combinés avec la cause du développement de la maladie:

  • dyskinésie des conduits, coudes des conduits, problèmes de fonction contractile entraînant des perturbations de la circulation biliaire;
  • l'obésité;
  • problèmes de circulation;
  • entrée d'enzyme du pancréas.

La stagnation de la bile, en tant que facteur prédisposant, est causée par un mode de vie sédentaire, des troubles névrotiques, une consommation fréquente d'aliments gras et des proportions corporelles dolichophoriques. Aujourd'hui, ces facteurs conduisent souvent à une inflammation de la vésicule biliaire.

Causes et facteurs supplémentaires

Outre les causes classiques, il existe des situations atypiques qui favorisent le développement de la maladie. Les médecins se réfèrent à eux:

  • immunité réduite;
  • anomalies congénitales et défauts de la structure du tube digestif;
  • splanchnoptose;
  • stress, syndrome de fatigue chronique;
  • troubles hormonaux;
  • la présence de parasites.

La cholécystite est une complication typique pendant la grossesse. Il est caractéristique des femmes qui ne se conforment pas aux recommandations alimentaires et qui mènent une vie sédentaire. HBH est causé par une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, des blessures traumatiques graves, des brûlures graves. La maladie se développe chez les personnes âgées en même temps que le syndrome d’échec multi-organique.

Les symptômes

La cholécystite se développe avec le temps. Le stade précoce est difficile à déterminer. Quand il devient progressif, il présente les symptômes suivants:

  • douleur aiguë dans l'hypochondre droit, caractérisée par une sévérité, des démangeaisons ou une sensation de brûlure;
  • problèmes digestifs, dyspepsie.

La symptomatologie varie considérablement au stade initial de la maladie et se manifeste de manière non simultanée. Le premier symptôme de la maladie est à la fois une douleur et une digestion difficile. Habituellement, le symptôme de la douleur devient plus fort après les aliments gras ou épicés, les boissons gazeuses.

À l'avenir, les symptômes deviennent distincts et identiques pour la plupart des patients. Les symptômes de la maladie incluent:

  • douleur douloureuse dans l'hypochondre sur le côté droit, si le péristaltisme est faible;
  • syndrome douloureux aigu à court terme, si la motilité des organes et des voies biliaires est forte;
  • la propagation de la douleur dans la région épigastrique;
  • goût amer en mangeant;
  • brûlant dans la bouche;
  • un peu de métal;
  • sensation de bouche sèche;
  • vomissements contenant de la bile;
  • flatulences;
  • contractions musculaires involontaires;
  • éruptions cutanées.

Une attaque douloureuse provoque la prise de nourriture en une heure ou une longue position assise en position assise.

Formes atypiques

La forme atypique de HBH est difficile à diagnostiquer. Les variétés non classiques comprennent les variantes oesophagalgiques, intestinales et cardiologiques. Chacune d'elles correspond à un symptôme particulier, différent du cours classique de la maladie.

Option oesophagalgie

Les symptômes de ce type incluent:

  • brûlures d'estomac persistantes, sans rapport avec l'utilisation d'aliments, qui ne passent pas même après avoir pris des antiacides;
  • dysphagie, inconfort dans la région de la poitrine pendant la déglutition;
  • douleur dans la région épigastrique.

Variante intestinale

Cette option est causée par des problèmes digestifs. Une quantité insuffisante de bile pénètre dans l'intestin. Il est caractérisé par:

  • douleur modérée;
  • des renflements;
  • grondant;
  • constipation, qui ne peut pas être un traitement médicamenteux.

Option cardiologique

Cette espèce est difficile à diagnostiquer. Il est facile de le confondre avec une maladie cardiaque, avec un infarctus du myocarde. Le syndrome cholécystocardique apparaît lors de la course. Les patients ont noté de tels signes:

  • la tachycardie;
  • douleur à la poitrine;
  • sentiments d'interruption dans le battement de coeur.

Les symptômes apparaissent après avoir mangé ou couché. Cette forme de cholécystite indique l'effet de la maladie sur le travail du cœur.

Des complications

Une inflammation se propage aux organes voisins et provoque une péricholécystite. La douleur ne s'atténue plus, survient lors de mouvements brusques et donne le bas du dos, le cou ou les épaules. Si la maladie n'est pas traitée pendant longtemps, le syndrome douloureux disparaît, mais la cause en est la mort des tissus. Si le processus inflammatoire atteint le foie, une jaunisse mécanique apparaît. Une maladie négligée conduit à un empoisonnement du sang. La vésicule biliaire - devient rapidement un foyer d'infection. L'inflammation affecte progressivement tous les organes du tube digestif.

Diagnostics

Pour la maladie avant le traitement nécessite un diagnostic minutieux. Lorsque le médecin cholécystite accorde une attention particulière à l'histoire de la maladie. Les plaintes des patients sont examinées. Le spécialiste détermine l'emplacement du syndrome douloureux et sa nature. Le médecin vérifie que la langue du patient n'est pas blanche, ce qui confirme la stase biliaire du patient. Si une maladie est suspectée, des tests de laboratoire sont effectués pour confirmer le diagnostic. Le diagnostic comprend:

  • test sanguin général et biochimique;
  • cholécystographie;
  • intubation duodénale;
  • cholégraphie
  • la scintigraphie;
  • échographie;
  • la céliaographie;
  • radiographie

Traitement

La cholécystite sans âme est traitée par des méthodes thérapeutiques ou chirurgicales. Selon les statistiques, une intervention chirurgicale est nécessaire dans moins de 2% des cas. Bien que la maladie soit chronique, le traitement médicamenteux est efficace et entraîne une rémission.

Traitement de la toxicomanie

Pour le traitement de l'HBH, les médicaments suivants sont utilisés:

  • antibactérien;
  • cholérétique;
  • enzymatique;
  • des analgésiques;
  • pour la motilité GI.

Régime alimentaire et exercice

Le traitement nécessite un mode de vie sain. Le mode de vie sédentaire est contre-indiqué, mais en cas d’exacerbation, vous devriez essayer d’éviter les efforts physiques. Le régime alimentaire exclut les aliments gras et frits.

  • gymnastique le matin;
  • marche
  • nager 1-2 fois;
  • manque de nutrition, huile, margarine, aliments frits, épices, aliments gras.

Traitement des remèdes populaires

La cholécystite est l’une des rares maladies dans le traitement de laquelle la médecine traditionnelle fonctionne bien, mais elle n’est pas une thérapie de substitution, mais une thérapie de soutien. Des remèdes populaires sont nécessaires pour stabiliser la motilité et modifier la composition de la bile. Les préparations à base de plantes suivantes sont utilisées:

Intervention chirurgicale

L'opération est nécessaire en cas de complications graves. L'intervention chirurgicale implique l'ablation de l'organe. Il y a 2 façons. Lors de la chirurgie classique, le chirurgien fait une incision dans le haut de l'abdomen. La récupération postopératoire est longue. La deuxième méthode est la laparoscopie. Le médecin retire la vésicule biliaire par de petites incisions dans la cavité abdominale. Dans ce cas, le patient récupère rapidement.

Prévisions

Avec un diagnostic et un traitement rapides, HBH a un pronostic favorable. La microflore infectieuse ne sera pas en mesure d'éliminer complètement, mais l'exacerbation et la rechute peuvent être évitées si les prescriptions médicales sont en rémission. Si elle n'est pas traitée, l'infection affecte également d'autres organes, auquel cas le pronostic est mauvais. Si les pratiques conservatrices ne vous aident pas, l'opération résoudra complètement le problème.

Prévention

Pour la prévention, vous devez surveiller la santé et l'hygiène. Le fait de vider au besoin préviendra la dyskinésie pathologique et aidera à éliminer le cholestérol. Il est nécessaire de ne pas provoquer de maladies de la cavité abdominale et d'éviter les allergènes alimentaires.

Cholécystite non calculeuse

Un tel diagnostic est posé lorsque l’inflammation des parois de la vésicule biliaire est détectée, mais qu’elle ne forme pas de calculs (contrairement à la cholécystite calcique). Les personnes jeunes et même les enfants ne sont pas assurés contre cette maladie. Et chez les femmes, la cholécystite avec cholécystite affecte quatre fois plus souvent que les hommes. La maladie nécessite un traitement grave et à long terme.

Pourquoi développer une cholécystite sans calculs?

Menant des analyses statistiques, les médecins notent que, dans la plupart des cas, le type non calcaire de la maladie est le résultat d’une infection de la vésicule biliaire. Les bactéries pathogènes ainsi que le sang ou la lymphe y pénètrent principalement par les intestins. Par exemple, si une personne souffre d'une maladie parodontale, d'amygdalite ou de colite. Cependant, la bile possède de puissantes propriétés bactéricides. L'infection provoque une inflammation lorsque le secret stagne. Cela se produit en violation de la fonction motrice du corps, car il est difficile pour la circulation de la bile.

Le groupe à risque qui cause la cholécystite non calcique comprend les personnes ayant de telles mauvaises habitudes, conditions ou pathologies:

  • difformité de la vésicule biliaire;
  • omission d'organes situés dans la cavité abdominale;
  • dernier trimestre de la grossesse;
  • passivité physique, immobilité;
  • régimes de perte de poids;
  • l'alcoolisme;
  • médicaments hormonaux;
  • maladies endocriniennes.

Au fur et à mesure que l'inflammation de type non calcaire de la bile vésicale et productrice de vessie progresse, l'organe se déforme. Parfois, dans la mesure où il forme des pics avec les intestins à proximité. Dans la plupart des cas, cette maladie est accompagnée d'autres inflammations du tube digestif. En conséquence, le processus aigu non calculeux devient chronique. En cas de pathologie prolongée, les médecins classifient le type non calcaire de la maladie en type typique ou atypique. Dans le second cas, les formes intestinale, œsophagienne et cardiaque de la maladie peuvent apparaître.

Signes de cholécystite sans formation de calculs

La maladie non calculatrice présente des symptômes très caractéristiques. Souvent, ces signes sont prononcés. Avec la cholécystite non-calculeuse, une personne sent que chaque fois au fond de l'hypochondre droit, elle aura une douleur sourde après avoir mangé. Surtout après les aliments gras. En outre, la douleur dans la cholécystite est donnée au cou, à l'épaule ou au dos. Le deuxième symptôme typique qui distingue l'inflammation non calcaire de la vésicule biliaire est l'érosion, les brûlures d'estomac et un arrière-goût désagréable d'amertume. Le troisième symptôme classique est la nausée après avoir mangé.

Autres symptômes d'égale importance dans la cholécystite caractéristiques sur le plan diagnostique des formes atypiques de la maladie:

  • flatulences;
  • instabilité des selles (maintenant diarrhée, puis constipation);
  • vomissements, souvent avec des masses amères dues à la bile;
  • élévation de la température;
  • douleur au coeur, tachycardie.

La cholécystite non calculeuse est finalement diagnostiquée après des tests de laboratoire, un examen instrumental. Une échographie permet de déterminer s'il y a des calculs dans la vésicule biliaire. La méthode de diffraction des rayons X par rayons X permet de déterminer si un processus inflammatoire non calculeux se développe. Cependant, ce type d'examen n'est pas prescrit pendant les périodes de grossesse, exacerbation de la maladie. Analyses de sang requises, matières fécales.

Comment traiter la cholécystite

Tout d'abord, le patient doit disposer d'un repos au lit. La cholécystite aiguë et chronique sans calculs doit être traitée en suivant strictement les directives d'un gastro-entérologue. Il est nécessaire de résoudre de tels problèmes de manière complexe:

  1. Soulager l'état du patient en éliminant les coliques douloureuses.
  2. Éliminer la stagnation de la bile.
  3. Échangez les processus inflammatoires non calculeux dans la vessie.

Ces objectifs peuvent être atteints en utilisant les méthodes thérapeutiques suivantes:

  • régime thérapeutique;
  • traitement médicamenteux;
  • physiothérapie;
  • phytothérapie;
  • hydrothérapie.

Comment traiter l'exacerbation de la cholécystite

Si les antécédents de maladie chronique du patient abondent en épisodes fréquents, l'hospitalisation est nécessaire lorsque le type de maladie non calculé est activé. Nommé un repos au lit strict, le manque à manger pendant plusieurs jours. La consommation doit être modérée, par petites portions, afin de ne pas provoquer de vomissements. Le patient reçoit un complexe de médicaments (comprimés, injections). Plus tard, lorsque la cholécystite chronique non calcaire passe la phase aiguë, des applications d'électrophorèse et de boue sont utilisées. En cas de suppuration ou d'obstruction des voies biliaires, l'organe est retiré de toute urgence.

Des médicaments

Le traitement médicamenteux est complexe. En cas de cholécystite non calculeuse, des préparations de ces groupes sont utilisées pour éliminer la pathologie:

  • les analgésiques, éliminant les coliques douloureuses - Ketonal, Baralgin, Sedalgin;
  • antibiotiques - ampicilline, rifampicine, érythromycine;
  • antispasmodiques, canaux biliaires relaxants, - No-spa, Papaverine, Platyphyllin, Atropine;
  • antiémétiques - Reglan, Ondansetron, Motilium;
  • médicaments cholérétiques pour la cholécystite - Hologon, Holenzim, Nikodin, Tsikvalon;
  • enzymes qui activent la motilité du tube digestif - Mezim Forte, Festal, Créon, Panzinorm;
  • probiotiques qui rétablissent les microorganismes intestinaux bénéfiques - Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Enterol, BioFlora.

Régime alimentaire

Nutrition médicale - la condition la plus importante pour se débarrasser de cette maladie. Processus inflammatoire aigu non-calculeux nécessite un régime alimentaire. Attribuer des soupes liquides, des céréales, de la gelée sous forme de chaleur. Progressivement, les plats à base de viande, de poisson, de produits laitiers, de légumes et de fruits sont inclus dans le régime alimentaire. Si un patient développe une inflammation de la vésicule biliaire de type non calcaire, il est nécessaire de manger fréquemment, mais par petites portions.

Devrait être supprimé pour toujours:

  • aliments gras et frits;
  • assaisonnements épicés;
  • les jaunes d'œufs;
  • les noix;
  • fruits et légumes crus;
  • cuisson au four;
  • toutes les boissons alcoolisées et gazeuses.

Traitement folklorique

Les préparations de plantes médicinales agissent en douceur, ont un minimum d'effets secondaires. Les infusions, décoctions d'herbes traitent bien nekalkuleznya vue de la défaite de la vessie. Les remèdes populaires diluent la bile stagnante, activent son écoulement. En outre, ils suppriment le développement de l'infection, soulagent les processus inflammatoires non calculeux. Cependant, ces outils ne peuvent être utilisés qu'après que la cholécystite a dépassé le stade aigu. Ne les utilisez pas pendant la grossesse et donnez un petit enfant.

Prenez souvent des infusions chaudes à base de plantes. Préparez 8-10 g de matières premières sèches avec un verre d'eau bouillante et buvez un demi-verre trois fois par jour avant les repas pendant 3-4 semaines. Particulièrement populaire:

  • soie de maïs;
  • l'herbe de persil;
  • fleurs d'immortelle.

Des complications

Avec un traitement tardif ou inadéquat de cette maladie peut développer:

  • l'hépatite;
  • maladie de calculs biliaires;
  • cholangite;
  • empyème (suppuration), perforation (rupture), gangrène gangrène.

Thérapie (traitement) de la cholécystite chronique

La cholécystite chronique est une maladie inflammatoire de longue durée de la vésicule biliaire, qui repose sur une violation du processus de formation et du mouvement de la bile le long des canaux, une infection de la muqueuse sensible. Le traitement de la cholécystite chronique doit être coordonné avec l'état des organes voisins, car le plus souvent, les patients souffrent de gastrite, de duodénite, de pancréatite ou d'un ulcère peptique.

Des restrictions spéciales sont imposées si la cause de la cholécystite chronique est l'hépatite virale transférée.

Le traitement de la cholécystite chronique non calculeuse diffère par le stade d'exacerbation et de rémission par le choix des médicaments, la nature de la nutrition.

Traitement pendant l'exacerbation

Avec l’exacerbation de la cholécystite chronique, il est nécessaire d’éliminer le syndrome douloureux, de normaliser le tonus de la vésicule biliaire et du canal, d’effectuer un traitement antibactérien et anti-inflammatoire.

Le traitement de la cholécystite chronique au stade aigu est impossible sans l'observance du régime et du régime.

Il est préférable de traiter la période aiguë dans le service thérapeutique ou gastro-entérologique. Quelques jours devraient observer le repos au lit. Pour un repos maximal, des sédatifs légers sont prescrits au patient (Valériane, Teinture Agripaume). Il est nécessaire de normaliser le sommeil, même à l'aide de somnifères.

Le régime alimentaire des deux premiers jours de traitement est considéré comme "faim", il est uniquement autorisé à boire de l'eau bouillie, du bouillon sucré de dogrose, de la compote diluée de fruits secs. Le troisième jour, ils se tournent vers des soupes en purée et des bouillies liquides sur l’eau, côtelettes à la vapeur. Pain - seulement sous la forme de craquelins blancs. Après une semaine, vous pouvez vous rendre au tableau numéro 5: ajout de produits laitiers (kéfir, fromage cottage), de légumes sous forme de purée de pommes de terre, de boulettes de viande à la viande et de poisson, de boulettes de viande, d'œufs brouillés. Kissels recommandés (baies, gruau). Les plats frits et épicés, les sauces, les légumes frais, les produits de confiserie ne sont pas autorisés, le beurre et les huiles végétales sont limités.

Drogues action symptomatique:

  • en cas d’hypertonie vésicale, d’atropine, de platifilline, de papavérine, de non-silos dans les injections intramusculaires, Spazgan, Belalgin, Maksigan sont utilisés pour soulager la douleur dans le traitement de la cholécystite chronique;
  • avec tonus réduit - Zerakal, ils augmentent la "poussée de bile" dans l'intestin, soulagent la stagnation. Dans ce cas, il n'est pas recommandé d'utiliser Platyfillin, Papaverin, No-silu, Spazgan, Belalgin, Maksigan, ils ne feront qu'aggraver la situation.

Assurez-vous de prescrire un traitement par des agents antibactériens. Les antibiotiques devraient s'accumuler dans la vésicule biliaire, ils n'ont pas d'effet toxique sur les cellules du foie. Des cours d’antibiotiques à large spectre allant jusqu’à 10 jours sont utilisés en association avec Trichopolum, un agent anti-dongle.

Les médicaments cholérétiques sur le mécanisme d'action sont divisés en trois groupes:

  • activant la production de bile dans le foie (cholérétique) - montré uniquement dans les cas de cholécystite chronique après hépatite virale, avec cirrhose du foie, ce groupe comprend Allohol, Holenzim, Oxafenamide, Tsikvalon. En l'absence de maladie du foie, il n'est pas nécessaire de prendre ces médicaments.
  • stimuler la libération de la bile de la vessie vers le duodénum (cholekinetics) - les laxatifs salins tels que la magnésie, le sel de Karlovy Vary, le sorbitol, le xylitol, le mannitol, l'huile de ricin ont ces propriétés;
  • groupe mixte - remèdes à base de plantes Kholosas, Hofitol, Kholagol et remèdes à base de plantes ont un effet global flou.

Traitement en rémission

En dehors des exacerbations, les patients atteints de cholécystite chronique sont invités à éviter les situations stressantes et les efforts physiques importants. Montré physiothérapie, marche. Vous ne pouvez pas faire du sport lourd, porter des vêtements lourds.

La table diététique reste le numéro 5. Il est nécessaire d’organiser des repas fréquents (au moins cinq fois par jour), sans oublier l’alcool, les brochettes, les plats gras et épicés. Bouillie utile, vapeur, produits à base de viande et de poisson bouillis, fromage cottage, boissons à base de lait fermenté. Légumes en forme de salades, assaisonnés à l'huile végétale.

Il est recommandé de tenir des jours de jeûne deux fois par an pendant deux mois. Vous pouvez les choisir en fonction des produits:

  • Curd-kéfir - contient 0,9 l de kéfir et 300 g de caillé allégé en sucre avec du sucre, le tout divisé en six repas.
  • La bouillie de riz aux fruits à base de riz de 50 g de riz est divisée en trois portions et additionnée de 1,5 litre de compote de fruits et de baies fraîchement préparée.

Un «son à l'aveugle» ou un tubage est recommandé en l'absence de symptômes de cholécystite calcique. Pour mener à bien, sélectionnez un jour non ouvrable. Le matin, l'estomac vide, buvez un verre de magnésie ou un autre laxatif salin, allongez-vous à droite sur un coussin chauffant chaud pendant environ deux heures. Après cela, vous pouvez faire quelques exercices physiques. La manifestation d'un effet laxatif indique la sortie d'une portion de bile dans l'intestin.

Les méthodes physiothérapeutiques sont recommandées par les cours deux fois par an: l'électrophorèse avec des médicaments est utilisée sur l'hypochondre droit, sur la zone du plexus solaire, les bains de paraffine, l'ozokérite.

Utilisation de remèdes populaires

La phytothérapie est un bon complément aux médicaments dans les périodes interictales. Les agents cholérétiques à base de plantes sont inoffensifs, ils peuvent être utilisés longtemps et sont faciles à préparer. Pratiquer une méthode pratique à la maison pour cuire des bouillons - brasser des herbes dans un thermos pour la nuit. Le lendemain, il reste à filtrer et à boire du bouillon frais.

En médecine traditionnelle, on connaît des recettes à partir de plantes cholérétiques qui aident à guérir la cholécystite: menthe poivrée, racine de calamus, fleurs de calendula et de camomille, graines d'aneth, feuilles de bouleau, fruits de genièvre, soie de maïs, fraises, baies d'églantier.

Prenez phytopreparations besoin d'une demi-heure avant les repas.

Recevoir l'eau minérale "Essentuki-4", "Essentuki-17", "Borzhomi", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya" doit être effectuée sans gaz sous forme de chaleur 30-40 minutes avant les repas. Vous devez vous familiariser avec les contre-indications.

Le pronostic du traitement de la cholécystite chronique dépend du patient lui-même et de son désir de guérir la maladie. Tout le monde n'est pas capable de suivre le régime et le régime pendant une longue période. Dans ce cas, une cholécystite calculeuse se formera dans quelques années et ne devra être traitée qu'à l'aide d'une intervention chirurgicale.

Les personnes attentives à la santé réussissent à obtenir des rémissions à long terme.

Cholécystite non calculeuse

L'émergence et la multiplication des pathobactéries dans la vésicule biliaire conduisent au développement de maladies telles que la cholécystite non calculeuse. Il s'accompagne de sensations douloureuses.

Se manifeste sous forme aiguë et chronique. Une forme aiguë est caractérisée par un pronostic favorable, soumis à prescription médicale.

L'absence de traitement approprié, le non-respect des recommandations conduit à l'apparition d'exacerbations.

Anatomie de la vésicule biliaire

Sur la partie inférieure du foie se trouve la vésicule biliaire. Il ressemble à un sac de huit à quatorze centimètres de long et de trois à cinq centimètres de large.

Chez les adultes, le volume est d’environ 70 m3. voir Rempli de bile qui vient du foie.

La structure sécrète un large fond, corps et cou. Du cou se trouve le canal cystique reliant l’organe au canal biliaire.

Les parois du corps sont constituées des tissus suivants:

Le but principal est l'accumulation, la sortie de la bile. Sa synthèse se produit après que la personne a mangé. A ce moment, le tissu musculaire de la vessie se contracte, la pression interne augmente, le sphincter se détend, la bile s'écoule dans le canal et pénètre dans l'intestin.

De plus, la bile est impliquée dans l'absorption des vitamines et des graisses, provoquant la production de suc pancréatique.

Cholécystite non calculeuse

Les maladies les plus courantes de la vésicule biliaire comprennent la cholécystite calcique, les dyskinésies, le cancer, les polypes.

L'une des pathologies associées à l'apparition d'un processus inflammatoire aigu est la cholécystite chronique non calculeuse. La maladie est reconnue par les médecins du monde entier. Dans la CIM-10, le code K8 1.8 lui est attribué.

Le cours est caractérisé par une forme aiguë et chronique. Il est diagnostiqué dans 7 cas sur 1 000, alors que les femmes tombent plus souvent malades. Parfois, la cholécystite affecte les enfants.

Lorsque la maladie se développe dans le tissu conjonctif, des cicatrices se produisent. Progressivement, de nouvelles formations remplacent les tissus de la vésicule biliaire. Le péristaltisme est altéré, la capacité de contraction du mur est réduite. Les parties du corps deviennent plus denses, la muqueuse devient plus fine.

L'inflammation qui en résulte dans environ 10% des cas devient chronique.

Afin de classer la pathologie, plusieurs paramètres sont utilisés:

  1. Forme. Marque légère, modérée et sévère.
  2. Les phases. Dans le développement de la phase isolée de l'exacerbation, réduire les symptômes des symptômes, la rémission.
  3. La nature du flux. Monotone, récurrent et variable.
  4. Manifestation La maladie se présente sous forme typique. Dans de rares cas, il est atypique.

La pathologie a un caractère inflammatoire, n’est pas associée à la formation de calculs.

Les symptômes

La maladie se manifeste sous une forme typique et atypique.

Symptômes typiques

La forme aiguë se caractérise par l'apparition de fortes douleurs du côté droit sous les côtes. Ils apparaissent après avoir mangé, surtout si une personne a mangé un plat épicé, a bu de la bière. La douleur donne à l'épaule, au dos.

Un autre symptôme caractéristique de la cholécystite est l'érosion, suivie de l'apparition d'amertume au niveau de la bouche.

Le troisième symptôme est la nausée. Les trois symptômes de la cholécystite systémique non calcaire apparaissent habituellement après avoir mangé.

Au fil du temps, ballonnements, flatulences, éruptions cutanées, vomissements. Il y a une sensation de sécheresse et de brûlure dans la bouche.

Les patients ont noté une augmentation de l'irritabilité et une diminution des performances. Dans le contexte d'une forme aiguë ou d'une exacerbation, la température augmente parfois.

En règle générale, il ne dépasse pas 37,5-37,7 ° C. Il y a faiblesse, douleur à la tête, anxiété, malaise, autres symptômes d'intoxication.

Dans une forme subaiguë, la teinte jaune des yeux, la peau, la constipation, la diarrhée et l'envie de vomir attirent l'attention.

Symptômes atypiques

Environ un tiers des patients sont diagnostiqués avec une cholécystite chronique non calculeuse sous une forme atypique selon la variante cardiologique, intestinale et œsophagale.

Les manifestations de la forme cardiologique peuvent être confondues avec une maladie cardiaque. La pathologie se manifeste dans les stades ultérieurs.

Après avoir mangé ou étendu, palpitations cardiaques, arythmies, sensibilité de la poitrine commencent.

Le développement de l'œsophagalgie de type non calcaire se manifeste par l'apparition de brûlures d'estomac, une gêne lors de la déglutition, une douleur à l'abdomen.

L'aspect intestinal se manifeste par une légère douleur dans la région intestinale, un grondement, une selle altérée et une distension abdominale. Se produit en raison d'une carence en bile dans le tractus intestinal.

Raisons

La principale cause de la cholécystite est considérée comme une reproduction dans la vésicule biliaire de bactéries pathologiques: Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Staphylococcus.

Il est prouvé que la bile est capable de lutter contre les bactéries et que l'épithélium est caractérisé par l'exécution de fonctions de défense immunitaire locale.

En conséquence, on considère que des facteurs provoquants influencent l’apparition de la maladie:

  1. Stagnation de la bile. À cette pathologie sont les caractéristiques de la structure de la vésicule biliaire: la présence de compression, de plis, de la taille. Il provoque une diminution de la tonicité des tissus musculaires de la vessie, associée à une inflammation, des troubles psycho-émotionnels et hormonaux. Dans certains cas, la stagnation survient pendant la grossesse en raison de la compression provoquée par la croissance de l'utérus des organes internes.
  2. Trouble de l'alimentation. La cholécystite se développe avec des excès alimentaires ou en alternance avec des grèves de la faim et une consommation alimentaire excessive.
  3. Invasions parasites. La propagation de la giardiase, opisthorchiase.
  4. Déformation du système biliaire.

Le développement de la maladie est associé à un certain nombre de facteurs. En raison de la violation de la production de bile, réduisant le péristaltisme, une inflammation lente se produit.

Lorsqu'un élément infectieux pénètre dans cet environnement, le processus inflammatoire augmente et englobe tout l'organe.

Il existe trois sources d’infection par cholécystite non calculeuse:

  1. Ascendant Causée par un dysfonctionnement du sphincter, une dyskinésie biliaire.
  2. À la baisse L'infection pénètre dans le corps par le sang à travers l'artère hépatique, la veine du collet.
  3. Lymphogène. Il est provoqué par une pneumonie, des maladies gynécologiques, une appendicite.

Diagnostics

Le symptôme principal qui se manifeste par une cholécystite sans calculs est une douleur à droite qui survient après avoir mangé.

Le médecin écoute le patient, enregistre l’histoire de la maladie, provoque des facteurs, effectue un examen.

La langue blanche indique parfois le développement possible de la maladie. L'apparition de ce symptôme est associée à une stagnation de la bile.

La palpation apparaît ou augmente la douleur. Les sensations sont exacerbées en appuyant sur l'inhalation de la galle, avec un léger impact sur la poitrine avec la surface latérale de la paume, en tapotant sur la neuvième et onzième vertèbre thoracique et en appuyant sur la région du nerf occipital.

De plus nommé:

  1. Formule sanguine générale. Les résultats indiquent la présence d'une inflammation.
  2. Biochimie sanguine. La pathologie est indiquée par une augmentation de la bilirubine, de l'aspartate aminotransférase, de l'enzyme hépatique.
  3. Analyse d'urine
  4. Duodénal sonnant. Montre des signes de péristaltisme avec facultés affaiblies. Dans la bile se trouvent les protéines, les acides, le cholestérol et la bile.
  5. Échographie des organes internes. Lors de la réalisation de cette étude, des signes de modification de la structure des organes, de l'épaisseur de la paroi, des symptômes d'une inflammation de type non calculeux sont découverts.
  6. Radiographie de contraste.
  7. Chintigraphie. Au cours de l'examen, les radiopharmaceutiques sont visualisés à l'aide du système biliaire, afin d'obtenir des informations sur le fonctionnement de la vessie, la capacité des parois à se contracter, l'absence d'obstructions dans le flux de la bile, le travail des sphincters.

Traitement

Afin de traiter la cholécystite aiguë et chronique sans calculs, des médicaments, des méthodes de médecine traditionnelle sont prescrits et une intervention chirurgicale est effectuée.

En dehors de l'exacerbation en l'absence de symptômes de cholécystite non calculeuse, un traitement par des méthodes physiothérapeutiques est indiqué.

Traitement médicamenteux

Le traitement avec des médicaments comprend des analgésiques, des antispasmodiques, des agents qui améliorent le flux de la bile.

  1. Pour le soulagement de la douleur aiguë, les spasmes sont utilisés antispasmodiques. Ceci est No-Spa, Analgin, Platyphyllin, Papaverine.
  2. Dans les analyses, en cas de douleurs sévères à long terme et de signes inflammatoires, il a été prouvé qu’il utilisait un large éventail d’antibiotiques: érythromycine, céfantral, ampicilline.
  3. Pour éliminer les signes d'intoxication (vomissements, nausées), Hemodez est administré par voie intraveineuse.
  4. Les enzymes aideront à normaliser la digestion. C'est Festal, Mezim Forte.
  5. Pour augmenter la sécrétion de bile, on utilise Allohol, Holenstym, Ursohol.
  6. Les Cholekinetiki ont un effet cholérétique: Holagol, N. Urolesan.
  7. Lorsque la giardiase boit Furazolidone.

La thérapie complexe comprend les vitamines B, C. Lors de l’exacerbation, il est conseillé au patient de se conformer au repos au lit, tableau numéro 5.

Intervention chirurgicale

Le manque d'efficacité du traitement médicamenteux de la cholécystite non-calcique, la survenue de complications, sert d'indication à la chirurgie.

Dans le cadre de la laparoscopie, plusieurs incisions sont effectuées à travers lesquelles l'organe est retiré. Opération intracavitaire. Guérir après une telle procédure prend beaucoup de temps.

Physiothérapie

Dans la période où la cholécystite est passée de la phase aiguë, il est montré l'utilisation de la physiothérapie.

La cryothérapie permet de soulager l'inflammation. Masser l'abdomen. La thérapie UHF a un effet similaire.

Éliminez les spasmes par électrophorèse en utilisant des antispasmodiques, une magnétothérapie à haute fréquence, des bains à la paraffine.

Pour améliorer le flux de la bile, une électrostimulation du système biliaire est prescrite. La procédure est contre-indiquée pour les exacerbations fréquentes, la présence de formations purulentes, l'empyème, l'exacerbation de la cholangite.

Des traitements de boue sont prescrits.

Thérapie populaire

Afin d'améliorer l'écoulement de la bile, la réception de la décoction de Phytohepator est montrée. Le mélange contient de l'achillée millefeuille, des fleurs de camomille, du calendula, de la tanaisie et des feuilles de menthe.

L'huile d'olive est utilisée pour stimuler la circulation de la bile. Une cuillère à café de le boire trois fois par jour pendant trois jours.

Le radis noir a un effet curatif similaire. À partir du jus de compression de racine, boire 50 ml par jour.

Le traitement est montré décoction d'églantier. La racine sèche est broyée et bouillie dans un verre d'eau.

Pour le traitement de la cholécystite chronique non calcaire, on utilise la décoction d’un mélange d’immortelles, de feuilles de menthe, de millefeuille, d’absinthe et de graines de fenouil. Il est préparé à partir de 10 g du mélange, rempli de deux tasses d'eau froide.

Soulage l'inflammation de la sauge, brassée dans de l'eau bouillante et infusée pendant une demi-heure. Pour préparer prendre deux cuillères à soupe de la plante et 2 tasses d'eau.

Régime alimentaire

Le régime alimentaire constitue une partie importante du traitement et de la prévention de la cholécystite. Il est recommandé de manger jusqu'à six fois par jour, la dernière fois deux heures avant le coucher.

Le menu est basé sur la réduction de la consommation d'aliments gras riches en cholestérol. Il est recommandé d’exclure la viande rouge, la volaille, le saindoux, les abats, le jaune d’œuf et l’huile.

Pour la plupart des plats, utilisez plutôt des légumes, de la viande de lapin et du poisson blanc maigre. Carottes utiles, poivrons, fruits secs, melons, citrouilles.

Le jour où vous devez boire jusqu'à un litre et demi de liquide. L'eau minérale se boit une demi-heure avant les repas. Il devrait être sans gaz.

Bonbons interdits, viandes fumées, aliments frits. Soda, alcool exclus. Tous les légumes, baies, fruits ne sont consommés que sous forme transformée.

Tous les plats doivent être à la température ambiante. Les plats froids peuvent provoquer une contraction du sphincter.

Dans le menu, supprimez les produits contenant des colorants, des conservateurs.

Prévention

Le principal moyen de prévenir les maladies est le régime alimentaire. Cependant, en plus d'une nutrition adéquate, certaines mesures doivent être observées pour prévenir le développement d'une cholécystite et la survenue d'exacerbations.

Parmi ces mesures:

  1. Gymnastique régulière le matin. Montre la mise en œuvre des exercices spéciaux pour stimuler le système biliaire. Par exemple, le patient se couche sur le ventre, attrape ses chevilles et se penche.
  2. Activités sportives. Les exercices doivent être réalisables sans stress excessif.
  3. Prévention et traitement des infections parasitaires.
  4. Élimination du stress. Essayez d'éviter les situations qui causent un stress psycho-émotionnel fort.
  5. Hygiène personnelle. En plus de maintenir la propreté, il est important de vider rapidement les intestins.
  6. Refus de grignoter.
  7. Traitement en temps opportun des maladies des organes internes.

Des complications

Ignorer les symptômes de la cholécystite non calculeuse chez l'adulte et retarder le traitement entraîne les complications suivantes:

  1. Empyema Des foyers de pus se forment dans la cavité de la vésicule biliaire. Il y a une douleur intense, des coliques, des flatulences. La température augmente.
  2. Formation de fistule. En raison de la rupture des parois, la bile se déverse dans la cavité abdominale, provoquant le développement d'abcès, de péritonite. La couleur de la peau change, des nausées apparaissent, des saignements internes sont possibles.
  3. L'hépatite. Il survient comme une maladie du foie secondaire. Peau jaune manifestée, sclérotique, foie hypertrophié, poids sous les côtes droites, fatigue.
  4. Maladie biliaire. Avec la cholécystite non calcaire prolongée, des calculs se forment à partir de cholestérol, de pigments biliaires et de sels de calcium. Accompagné de douleur intense, coliques.
  5. Cholangite Le processus inflammatoire couvre le canal. Accompagné de fièvre, douleur sourde, nausée.
  6. Gangrène Cette complication est moins fréquente. Manifesté par la mort des tissus, la douleur. Dans certains cas, la vision se détériore et devient aveugle. La température devient très élevée. La maladie mène souvent à la mort.

Le médecin confirme les symptômes et le traitement de la cholécystite non calculeuse en fonction des résultats du diagnostic.

Bien que la maladie puisse ne pas se manifester clairement, il est nécessaire de commencer immédiatement à prendre les mesures recommandées. Cela évitera le développement de complications et d'exacerbations.


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