Hépatite avec infection à cytomégalovirus

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L'hépatite à cytomégalovirus est une manifestation aiguë de l'infection à cytomégalovirus, entraînant des modifications pathologiques irréversibles du tissu hépatique et des voies biliaires. La maladie n'a pas de zone d'endémie clairement définie, elle est également commune à tous les groupes sociaux. En règle générale, n'a pas ses propres symptômes prononcés, de sorte qu'il peut être confondu avec l'hépatite.

Nature de la maladie

L'agent responsable de la maladie - le cytomégalovirus (Cytomegalovirus hominis) - le virus de l'herpès humain V, de type HHV5, possède plusieurs souches. Ce virus à ADN est bien conservé à la température ambiante, sensible au réchauffement et à la congélation. Actuellement répandu. Selon des études récentes, environ 80% de la population de la planète possède des anticorps spécifiques dans le sang. Après une défaite, le virus peut vivre longtemps dans le corps du porteur sans aucune manifestation et reste dans l’ADN humain tout au long de la vie.

Étiologie

Le cytomégalovirus n'affecte que la personne, en particulier les nouveau-nés et les personnes à immunité réduite. On la trouve généralement dans les secrets des glandes salivaires et lacrymales, du nasopharynx, des organes génitaux et des selles. Les principaux modes de transmission du virus:

  • ménage;
  • aéroporté;
  • sexuelle;
  • avec greffes d'organes et transfusions sanguines;
  • de la mère à l'enfant - dans l'utérus et à travers le lait pendant la tétée.
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Pathogenèse

Une fois ingéré, le virus HHV5 contourne le système lymphatique et pénètre immédiatement dans le sang. En même temps, il agit sur les lymphocytes T en supprimant le système immunitaire et provoque la croissance des cellules affectées en raison de la croissance du noyau et de l’augmentation du volume du cytoplasme. Dans l'hépatite, le cytomégalovirus est inséré dans les cellules des voies biliaires et du foie (hépatocytes), en les transformant en cellules cytomégalales. Des foyers d'inflammation, appelés infiltrats mononucléaires, se forment autour de ces cellules. C'est la raison pour laquelle une cholestase intrahépatique est née - la réduction ou la cessation de l'excrétion de la bile avec sa stagnation dans les tissus du foie. Souvent, l'infection à CMV évolue vers le développement de la nécrose.

Maladies concomitantes et complications possibles

Le virus CMV ne provoque pas seulement l'hépatite. En se propageant dans le sang dans tout le corps, il endommage la rate, les reins, les poumons, l'arrière du cerveau et provoque des complications graves, souvent mortelles. Une hépatite à cytomégalovirus peut entraîner une pneumonie. Elle se caractérise par la localisation du processus inflammatoire dans les deux poumons, par une toux sèche avec un mélange possible de sang. La rétinite à cytomégalovirus, une inflammation de la rétine, est une autre complication fréquente. Elle se manifeste sous la forme d'une diminution de l'acuité visuelle et d'un rezi d'abord dans un, puis dans les deux yeux. Un traitement incorrect peut entraîner une perte de vision. Frappant le cerveau et la moelle épinière, le virus provoque une méningo-encéphalite. Cette maladie aiguë grave donne lieu à des migraines, des convulsions, une paralysie, des troubles mentaux et aboutit souvent à la mort.

Symptômes de CMVI

Étant donné que la forme latente d'infection à cytomégalovirus est plus courante, une personne peut ne pas être consciente de la présence d'un virus dans le corps. L'hépatite de type CMV peut survenir sous forme aiguë ou chronique. La forme aiguë de la maladie, à son tour, a un caractère ictérique ou anictère. Au cours de son parcours anictère, le patient souffre principalement du syndrome de mononucléose, semblable aux signes du SRAS, qui se manifeste:

  • perte de force, performance réduite;
  • mal de tête;
  • augmentation de la température corporelle;
  • la croissance des ganglions lymphatiques;
  • transpiration accrue.
La couleur jaune de la peau indique une infection aiguë à cytomégalovirus de type ictérique.

La forme ictérique de la maladie est indiquée en premier lieu par la décoloration de la peau et le blanc des yeux, ce qu’on appelle la jaunisse. Il y a une coloration ou une décoloration de l'urine et des matières fécales, une augmentation du taux de bilirubine dans le sang, une lourdeur ou une douleur dans l'hypochondre droit. À la palpation, une augmentation du foie est observée. La forme aiguë de l'hépatite à cytomégalovirus se manifeste pendant les 2-3 premiers mois suivant l'infection, puis l'état du patient s'améliore, une diminution de la taille du foie est observée. Cependant, en l'absence de traitement approprié pendant la période d'incubation, la maladie devient chronique. Cette tendance est observée chez 65% des patients. Au cours de la rémission, la maladie ne se manifeste que par une légère augmentation de la taille du foie et de la rate.

Hépatite congénitale de type CMV

L'hépatite à cytomégalovirus peut être congénitale. Il survient chez le nouveau-né en raison de l'infection de la mère au cours du premier trimestre de la grossesse et est diagnostiqué au cours des premiers mois de la vie. Est chronique primaire, en règle générale, n'a pas de symptômes prononcés. Il y a une consolidation de la structure du foie et des parois de la vésicule biliaire, une obstruction des voies biliaires. Les nourrissons atteints de cette maladie augmentent parfois le risque de fibrose et de cirrhose du foie.

Diagnostic de l'infection à cytomégalovirus et de l'hépatite

Le diagnostic d'hépatite à cytomégalovirus ne peut être posé que par des spécialistes des maladies infectieuses hautement qualifiés et des hépatologues, après une histoire approfondie et plusieurs tests de laboratoire. Pour détecter les anticorps IgG et IgM dans le sang, une méthode de diagnostic sérologique est utilisée. En outre, il est démontré qu'un test sanguin biochimique étudie les marqueurs du CMV et des enzymes. Chez les patients atteints d'hépatite à CMV, une hyperfermentation importante est observée. La PCR - réaction en chaîne de la polymérase est considérée comme une méthode efficace de diagnostic en laboratoire. Cela vous permet d'isoler l'ADN du virus dans le génome du porteur. Grâce à des études cytologiques dans l'urine peuvent être détectés des cellules cytomégaliques. La confirmation finale du diagnostic est souvent possible après une biopsie du foie. Les hépatocytes pathologiques se présentent sous la forme "d'oeil de hibou", ils présentent des inclusions spécifiques.

Les principes de base du traitement

Pour arrêter le développement du virus CMV à un stade précoce, des médicaments antiviraux spéciaux sont prescrits: "Tsidofovir", "Foskarnet", "Ganciclovir", "Valganciclovir". Seul un spécialiste peut déterminer avec compétence le dosage et le déroulement du traitement. Dans la forme congénitale de la maladie, ainsi que dans la présence d'autres pathologies dans le corps, telles que l'infection par le VIH, un traitement de soutien est obligatoire par l'administration d'immunoglobulines. Dans de tels cas, une thérapie à vie visant à supprimer la réplication virale est nécessaire. Les patients atteints d'hépatite à cytomégalovirus ont recommandé le régime numéro 5, qui exclut les aliments gras, frits, épicés et alcooliques.

De plus, un traitement symptomatique est prescrit aux patients infectés par le CMV. En présence de syndrome de mononucléose ou de pneumonie, on utilise des médicaments antipyrétiques, par exemple le paracétamol ou l'ibuprofène, et des médicaments antitussifs. Dans la rétinite à cytomégalovirus, des gouttes ophtalmiques sont montrées contre l’inflammation rétinienne.

Mesures préventives

Un vaccin spécial contre l'infection à cytomégalovirus n'a pas encore été inventé. Il est donc logique de se faire examiner régulièrement par un médecin et de faire une radiographie du foie et des voies biliaires, car des modifications de leur structure peuvent indiquer une défaite par le virus. Les patients pour lesquels une transplantation d'organes internes est indiquée risquent particulièrement de contracter l'infection. Quelque temps avant la procédure, ils doivent suivre un traitement antiviral. Toute intervention chirurgicale ou esthétique doit être effectuée dans des conditions de stérilité complète et tous les instruments doivent être soigneusement désinfectés.

Hépatite à cytomégalovirus

L'hépatite à cytomégalovirus est la manifestation la plus courante d'infection congénitale à cytomégalovirus.

La maladie chez les adultes et les enfants présente des symptômes bénins, similaires à ceux d'autres affections, ce qui rend difficile l'établissement d'un diagnostic correct. La maladie peut se manifester par des complications graves si elle se développe chez une personne à immunité réduite et ressemble à un rhume banal (gastrite, IVRA, etc.) si elle survient chez des personnes immunocompétentes.
Aujourd'hui, même les hépatologues expérimentés sont incapables de poser un diagnostic d'infection à cytomégalovirus sur la base de symptômes externes uniquement, sans collecter les tests nécessaires. Pour cette raison, un grand nombre de personnes touchées par le virus ne le savent même pas et ne reçoivent pas le traitement nécessaire.

Symptômes de l'infection à cytomégalovirus

Le plus souvent, la forme d'hépatite à CMV se produit dans le corps humain de manière imperceptible, sans donner de manifestations externes prononcées. À certaines périodes, il est exprimé par le syndrome de la mononucléose. Si le corps du patient est affaibli, le virus peut entraîner de graves complications.
La plupart des patients atteints du syndrome de mononucléose pensent que toutes ses manifestations sont associées à un rhume. Ses symptômes caractéristiques sont:

  • se sentir fatigué, fatigue;
  • la migraine;
  • la chaleur

Les choses deviennent plus difficiles pour les personnes souffrant d'immunodéficience. Le cytomégalovirus se développe plus activement dans leur corps, ce qui entraîne souvent des conséquences graves: développement de processus inflammatoires dans les organes internes (foie, cœur, reins, etc.). Les autres complications possibles de l'hépatite comprennent:

Si une personne est immunodéficitaire, le traitement de la maladie est toujours long et difficile. Cela ne mène pas toujours au succès et la mort est possible. Le plus souvent, les patients ne meurent pas de l'hépatite elle-même, mais de ses complications telles que la pneumonie.
Chez le nouveau-né, l’infection à CMV peut être de deux types:

  • congénitale (infection survenue dans l'utérus);
  • acquis (le virus est entré dans le corps du bébé pendant l'accouchement).

La forme congénitale de l'hépatite chez l'enfant entraîne une complication grave: processus inflammatoires dans la rate et le foie, jaunisse, développement de pneumonie, hémorragies internes, etc. À l’avenir, la cécité, la surdité ou un retard mental sont possibles.
L'hépatite acquise chez le nouveau-né est presque asymptomatique. Dans de rares cas, il provoque une complication - pneumonie prolongée. Ceci est typique pour les enfants nés prématurément.

Quel est le syndrome de mononucléose

Forme la plus répandue de manifestation de l’infection à cytomégalovirus - syndrome de mononucléose. Elle se développe lorsque l’immunité du patient est affaiblie par des facteurs concomitants: avitaminose, autre maladie, stress fréquent, surmenage, etc. La forme aiguë de l'hépatite dure deux à trois semaines. Ses manifestations sont perçues par le patient (et souvent par le médecin) comme les symptômes d'un ARVI ordinaire.
Les symptômes caractéristiques de la forme aiguë comprennent:

  • faiblesse, baisse de performance;
  • ganglions lymphatiques enflés;
  • élévation de la température à 39-40 degrés;

  • nez qui coule;
  • mal de tête;
  • transpiration accrue;
  • maux de gorge, muscles et articulations.
  • Si une personne a une forte immunité et qu'il n'y a pas d'autres complications de la maladie, le syndrome de mononucléose disparaît de lui-même en quelques semaines, sans aucun traitement spécialisé.

    Manifestations de pneumonie à cytomégalovirus

    L'une des complications courantes de l'hépatite à cytomégalovirus est la pneumonie à cytomégalovirus. Il se développe chez les enfants et les adultes atteints d'immunodéficience, ainsi que chez les nouveau-nés, dont l'infection s'est produite dans l'utérus. Les symptômes caractéristiques de la pathologie dépendent de l'âge du patient.
    Chez l'adulte, les manifestations typiques de la pneumonie sont:

    • forte fièvre;
    • faiblesse générale, malaise;
    • toux sèche;
    • essoufflement, douleur à la poitrine.

    Si un patient développe une pneumonie atypique, son «compagnon» devient souvent une toux avec du sang. Dans un tiers des cas, une inflammation se développe simultanément dans les deux poumons.
    La pneumonie chez les nouveau-nés présente trois manifestations typiques:

    • cyanose de la peau;
    • fortes fluctuations de la température corporelle;
    • respiration bruyante, difficile ou son arrêt complet.

    La pneumonie chez les adultes et les enfants nécessite une thérapie immédiate, pour laquelle divers médicaments et procédures spéciales sont appliqués.

    Jaunisse avec hépatite à CMV

    L'hépatite à cytomégalovirus chez l'adulte peut évoluer différemment. Les signes de jaunisse ne se produisent pas dans tous les cas. Ils font partie des complications de la maladie.
    À l'extérieur, la jaunisse se manifeste par les points suivants:

    • faiblesse générale, fatigue accrue;
    • contexte émotionnel déprimé;
    • diminution de l'appétit;
    • douleurs dans les muscles et les articulations.

    Si l'hépatite se caractérise par une évolution anicterique, on observe une augmentation du foie chez les patients. Dans un tiers des cas, la rate grossit.
    Les symptômes typiques de la forme ictérique de la maladie sont les suivants:

    • lourdeur ou même douleur dans le côté droit, où se trouve le foie;
    • décoloration des matières fécales;
    • urine foncée;
    • jaunissement de l'épiderme, du blanc des yeux, de la muqueuse buccale.

    L'hépatite à cytomégalovirus chez le nouveau-né se manifeste dès les premiers jours. Ses signes sont l'élargissement simultané de la rate et du foie, la jaunisse (dans 80% des cas). Certains patients présentent des symptômes d'insuffisance hépatique aiguë ou de cirrhose biliaire. Ces complications entraînent une évolution grave de la maladie et, dans certains cas, une issue fatale.

    Qu'est-ce que la rétinite à cytomégalovirus?

    Chez les personnes immunodéficientes, la rétinite à cytomégalovirus est une complication fréquente de l’infection à cytomégalovirus. Ceci est une inflammation de la rétine. La tâche du médecin est de poser le bon diagnostic le plus tôt possible car, en l’absence de traitement efficace, le patient perd la vue au bout de six mois. Une autre conséquence possible de la maladie est le décollement de la rétine.
    Les signes caractéristiques de la rétinite sont:

    • diminution de l'acuité visuelle, son flou;
    • l'apparition de "angles morts";
    • "Mouches" devant les yeux;
    • sensation de douleur dans les yeux.

    Souvent, ces symptômes ne se manifestent que dans un œil, puis se propagent dans l’autre. Lors de la première apparition de tels signes, il est important de contacter un ophtalmologiste dès que possible. En règle générale, les défauts visuels causés par la rétinite sont irréversibles et persistent chez le patient toute sa vie, même avec un traitement rapide et efficace.

    Méningoencéphalite en tant que complication d'une infection à cytomégalovirus

    L'hépatite à CMV peut entraîner une complication grave chez les patients présentant un déficit immunitaire: la méningo-encéphalite. C'est une inflammation des membranes du cerveau et de ses substances. Dans certains cas, la maladie s’attaque également à la moelle épinière, ce qui entraîne une paralysie des jambes. La maladie est très aiguë et conduit souvent à la mort.
    Les signes caractéristiques de la méningo-encéphalite sont:

    • forte fièvre;
    • maux de tête graves, vertiges;

  • perte de conscience périodique;
  • des frissons;
  • des nausées et des vomissements;
  • l'apparition de convulsions (ce symptôme est plus fréquent chez les enfants).
  • Le patient a le sentiment que quelque chose le presse sur l'arrière de la tête, les tempes, dans la région des yeux ou des oreilles. Il y a une gêne dans le cou et la colonne vertébrale supérieure. Le patient peut souffrir de photophobie, irritabilité grave, signes de trouble mental.
    La plupart des méningo-encéphalites surviennent chez les nourrissons. Cela conduit souvent à la mort d'un petit patient. Les symptômes caractéristiques de la maladie dans ce cas sont une forte fièvre, l'apparition d'une éruption cutanée sur le corps, un gonflement des fontanelles.

    Gastro-entérite à cytomégalovirus dans l'hépatite à CMV

    La gastro-entérite à cytomégalovirus est une inflammation de diverses parties du système digestif. Les signes caractéristiques de cette maladie sont:

    • douleur abdominale;
    • des nausées et des vomissements;
    • troubles des selles;
    • diminution de l'appétit;
    • brûlures d'estomac;
    • température corporelle élevée (38-39 degrés);
    • l'apparition d'éléments de mucus et de sang dans l'urine et les matières fécales.

    Peut-être l'apparition de symptômes supplémentaires de gastro-entérite à cytomégalovirus: distension abdominale, douleur à la palpation, maux de tête. La maladie peut être soignée assez facilement et, par conséquent, un diagnostic opportun ne constitue pas une grande menace pour la vie du patient.
    Chez les patients adultes, la gastro-entérite est légère et est généralement asymptomatique. Chez les enfants, en particulier les nourrissons, la maladie évolue rapidement et provoque l'apparition de douleurs aiguës et d'une forte fièvre.

    Diagnostic de l'hépatite à CMV

    Pour le diagnostic de "maladie à cytomégalovirus", les médecins utilisent les résultats des tests et étudient les antécédents du patient. En supposant que la maladie soit rendue possible par ses symptômes spécifiques caractéristiques du stade non aigu: faiblesse, malaise, perte d’appétit, augmentation de la taille du foie, etc.
    Pour un diagnostic précis, une analyse des marqueurs du CMVI est réalisée. Afin de prescrire un traitement efficace, les résultats d'autres tests sont souvent nécessaires: biopsie du foie, méthode sérologique, biochimie sanguine.

    Traitement de la maladie

    Les tactiques thérapeutiques dépendent du statut immunitaire du patient. Ainsi, les patients atteints d'immunodéficience acquise (SIDA, conséquence d'une greffe de foie, etc.) ont besoin d'un traitement spécifique, qui dure toute leur vie. Il vous permet d'arrêter le développement de la cholestase et de réduire le nombre d'inflammations en supprimant la synthèse du virus. La réalisation de la rémission n'est possible qu'avec la mise en œuvre régulière de toutes les instructions du médecin.
    Les médicaments suivants sont le plus souvent utilisés pour le traitement antiviral de la maladie:

    À ce jour, de nombreux détails concernant le traitement de l'hépatite à cytomégalovirus (l'ordre dans lequel les médicaments sont pris, leur compatibilité, le délai recommandé pour commencer le traitement) restent incertains.
    Le ganciclovir est le plus souvent utilisé chez les patients immunodéprimés. Ce médicament est indiqué chez les personnes atteintes d'une forme congénitale de la maladie, considérée comme la plus dangereuse. Il ne devrait être prescrit que s'il existe un diagnostic précis.

    Comment traiter les complications de l'infection à cytomégalovirus

    Le corps d'une personne en bonne santé fortement immunisée est capable de faire face à l'hépatite sous forme de CMV. Les personnes souffrant d'immunodéficience sont obligées de prendre des médicaments spéciaux: immunoglobulines et antiviraux. Pour faire face aux complications douloureuses de la maladie, un traitement supplémentaire est nécessaire.
    Un symptôme caractéristique de la plupart des complications est la fièvre et la douleur. Pour y faire face, on prescrit aux patients des antipyrétiques et des analgésiques, tels que l'ibuprofène, le métamizol, le paracétamol.
    Lors de l'apparition du syndrome de type mononucléose, de l'amygdalite et de la pneumonie, des médicaments antitussifs d'un spectre d'action différent sont activement utilisés. Ce sont des gouttes nasales qui favorisent l'élimination de l'œdème, de l'inhalation, des pulvérisations et des solutions de rinçage. Par exemple, des médicaments tels que Sanorin, Naphthyzinum et d’autres sont souvent utilisés. Il est également possible, en tant que thérapie supplémentaire, d'utiliser des méthodes traditionnelles: plâtre à la moutarde, boîtes de conserve, rinçage avec infusions d'herbes médicinales.
    Dans les cas de gastro-entérite à cytomégalovirus, les médecins recommandent d'arrêter complètement de manger pendant un ou deux jours. Lorsque la douleur et les autres symptômes désagréables disparaissent, il vous faut une semaine à un mois pour suivre un régime spécial.
    Dans la rétinite à cytomégalovirus, des gouttes spéciales sont attribuées aux patients, ce qui arrête le processus inflammatoire de la rétine.
    Il est important de comprendre que l'élimination des symptômes de la maladie n'arrête pas le développement de l'infection à cytomégalovirus dans le corps du patient. Pour vous assurer qu'il est disponible et pour trouver le traitement optimal, vous devez procéder à un diagnostic complet par un hépatologue avec les tests nécessaires.

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    Hépatite à cytomégalovirus

    • Qu'est-ce que l'hépatite à cytomégalovirus?
    • Quelles sont les causes de l'hépatite à cytomégalovirus?
    • Pathogenèse (que se passe-t-il?) Pendant l'hépatite à cytomégalovirus
    • Symptômes de l'hépatite à cytomégalovirus
    • Diagnostic de l'hépatite à cytomégalovirus
    • Quels médecins devraient être consultés si vous avez une hépatite à cytomégalovirus?

    Qu'est-ce que l'hépatite à cytomégalovirus?

    Quelles sont les causes de l'hépatite à cytomégalovirus?

    L'agent causal de l'infection à cytomégalovirus est un virus à ADN génomique du genre Cytomegalovirus (Cytomegalovirus hominis) de la famille des Betaherpesvirinae de la famille des Herpesviridae. Trois souches de virus sont connues: Davis, AD-169 et Kerr. La reproduction lente d'un virus dans une cellule est possible sans l'endommager. Le virus est inactivé par chauffage et congélation, il est bien conservé à température ambiante. À –90 ° C, il persiste pendant une longue période, est relativement stable à un pH de 5,0 à 9,0 et s'effondre rapidement à un pH de 3,0.

    Le réservoir et la source d'infection est une personne atteinte d'une forme aiguë ou latente de la maladie. Le virus peut être trouvé dans divers secrets biologiques: salive, sécrétions nasopharyngées, larmes, urine, selles, sperme et sécrétions cervicales.

    Les mécanismes de transmission sont variés, les voies de transmission sont aéroportées, par contact (direct et indirect - via des articles ménagers) et transplacentaire. Il est possible que des infections sexuellement transmissibles, des greffes d'organes internes (reins ou cœur) et la transfusion sanguine d'un donneur infecté. L'infection intranatale de l'enfant est observée beaucoup plus souvent transplacentaire. Le plus dangereux pour l’infection du fœtus de la mère au cours du premier trimestre de la grossesse. Dans de telles situations, la plus grande fréquence de violations du développement intra-utérin.

    La susceptibilité naturelle de l'homme est élevée, mais l'infection latente est très répandue. Des manifestations cliniques d'infection imputables à des maladies opportunistes sont possibles dans des états d'immunodéficience primaire ou secondaire.

    Les principaux signes épidémiologiques d’une infection à cytomégalovirus. La maladie est enregistrée partout, des anticorps antiviraux, détectés chez 50 à 80% des adultes, indiquent sa large distribution. La diversité des voies d'infection par le CMV et le polymorphisme du tableau clinique déterminent la signification épidémiologique et sociale de l'infection par le CMV. Cette maladie joue un rôle important dans la transplantation, l'hémotransfusion, la pathologie périnatale, pouvant être à l'origine de la prématurité, de la mortinatalité, des anomalies congénitales du développement. Chez l'adulte, l'infection à CMV est considérée comme une maladie concomitante dans divers états immunodéficients. La pollution continue de l'environnement, l'utilisation de cytostatiques et d'immunosuppresseurs contribuent à l'augmentation de la fréquence des infections à CMV. Ces dernières années, son exacerbation chez les personnes infectées par le VIH est devenue particulièrement pertinente. Chez les femmes enceintes atteintes d'une infection à CMV latente, le fœtus n'est pas toujours affecté. La probabilité d'infection intra-utérine est significativement plus élevée lors de l'infection initiale d'une femme pendant la grossesse. La morbidité saisonnière ou professionnelle n'a pas été identifiée.

    Pathogenèse (que se passe-t-il?) Pendant l'hépatite à cytomégalovirus

    Les membranes muqueuses des voies respiratoires supérieures, du tractus gastro-intestinal ou des organes génitaux peuvent être transmises de différentes manières. Le virus entre dans la circulation sanguine; La virémie à court terme s'achève rapidement avec la localisation de l'agent pathogène lors de son introduction dans les leucocytes et les phagocytes mononucléés, où il se réplique. Les cellules infectées augmentent de taille (cytomégalie), acquièrent une morphologie typique avec des inclusions nucléaires, qui sont des grappes du virus. La formation de cellules cytomégaliques s'accompagne d'une infiltration lymphohistiocytaire interstitielle, du développement d'infiltrats nodulaires, de calcifications et de fibroses dans divers organes, ainsi que de structures glandulaires dans le cerveau.

    Le virus est capable de persister longtemps et de manière latente dans les organes riches en tissu lymphoïde, en étant protégé des effets des anticorps et de l'interféron. Dans le même temps, il peut supprimer l'immunité cellulaire avec un effet direct sur les lymphocytes T. Dans divers états d'immunodéficience (dans la petite enfance, pendant la grossesse, utilisation de cytostatiques et d'immunosuppresseurs, infection au VIH) et en particulier en violation de l'immunité cellulaire, aggravée par l'effet direct du virus, il est possible de réactiver l'agent pathogène et sa généralisation hématogène en éliminant presque tous les organes et systèmes. En même temps, l’épithéliotropicité du virus revêt une grande importance. Il est particulièrement prononcé en relation avec l'épithélium des glandes salivaires, qui est transformé en cellules cytomégaliques par le virus.

    Une pathologie du foie est une place spéciale dans l'infection CMVI. L'hépatite à cytomégalovirus, qui se développe en réponse à l'introduction du CMV, est caractérisée par une dégénérescence de l'épithélium des voies biliaires et des hépatocytes, des endothéliocytes étoilés et de l'endothélium vasculaire. Ils forment des cellules cytomégalies, des infiltrats inflammatoires mononucléaires sont situés dans leur environnement. La combinaison de ces changements conduit à une cholestase intrahépatique. Les cellules cytomégaliques sont exfoliées, remplissent la lumière des voies biliaires, provoquant la composante mécanique de la jaunisse. Dans le même temps, les hépatocytes du CMV qui renaissent sont altérés de manière destructive jusqu’à la nécrose, ce qui entraîne le développement du syndrome de cytolyse. Il convient de noter qu'en cas d'hépatite à CMV, qui a une évolution prolongée, subaiguë ou chronique, le syndrome de cholestase joue un rôle prépondérant.

    Symptômes de l'hépatite à cytomégalovirus

    L'hépatite à cytomégalovirus peut survenir sous forme anicterique et ictérique.

    L'hépatite à CMV se manifeste sous la forme de symptômes cliniques très médiocres et l'état des enfants reste satisfaisant. La détection de l'hépatite de forme anicterique est possible en liaison avec la détection de l'hépatomégalie et des taux élevés d'aminotransférases. L'activité de l'aminotransférase augmente légèrement (1,5 à 2,0 fois) avec la prédominance de l'AsAT sur l'AlAT.

    Dans la forme ictérique de l'hépatite, on distingue deux groupes de patients: l'un avec une évolution favorable et un rétablissement progressif et l'autre avec une maladie hépatique progressive et la formation d'une cirrhose biliaire due au développement d'une cholangite oblitérante.

    La condition des enfants atteints de forme ictérique de l'hépatite à CMV n'est pas significativement perturbée. Ils ont une hépatosplénomégalie. La jaunisse chez la plupart des enfants a été détectée dans les premiers jours après la naissance.

    La forme ictérique de l’hépatite CMV évoluant favorablement est caractérisée par une jaunisse terne de la peau, une urine foncée et des matières fécales colorées, une hépatosplénomégalie, une hyperfermentémie modérée avec une prévalence de l’AST sur les ALT, un niveau élevé de bilirubine avec une prévalence de fraction directe et la présence de marqueurs de réplication active du CMV.

    L'une des variantes des lésions hépatiques causées par le cytomégalovirus dans les infections à CMV congénitales est la formation d'une cirrhose biliaire du foie, qui entraîne généralement la mort au cours de la deuxième moitié de la première année de vie.

    Les enfants nés avec une hépatite à cytomégalovirus ont des scores Apgar faibles (échelle reflétant l’état de leur système nerveux au moment de la naissance), manque de développement musculaire, augmentation ou diminution du tonus. Il peut y avoir des contractions musculaires à court terme ou des convulsions, l'enfant ne prend pas le sein, tous les réflexes innés sont réduits. En général, l'état d'un tel enfant sera grave, le syndrome hémorragique sera prononcé (saignements du nez, saignements gastro-intestinaux, éruption hémorragique sur la peau et les muqueuses), le nombre d'érythrocytes et de plaquettes dans le sang diminuera, le système nerveux central sera affecté. La jaunisse de la peau, des muqueuses et de la sclérotique apparaît le ou les premiers jours, en augmentant progressivement, elle dure 1 à 2 mois. Vu du foie élargi, la rate est également élargie. Le système respiratoire est souvent impliqué, les enfants toussent, ont le souffle court. Bientôt, des signes d'hydrocéphalie ou de microcéphalie, une oligophrénie, des lésions des nerfs optiques, des reins, de l'estomac et des intestins peuvent apparaître. Dans le sang, les enzymes hépatocellulaires seront fortement augmentées, la fraction protéique et albumine de la protéine sera réduite. Ce processus se termine souvent mortel. En cas d'évolution bénigne, la jaunisse reste 2–3 mois, après quoi elle commence à s'atténuer.

    Diagnostic de l'hépatite à cytomégalovirus

    Le diagnostic d'hépatite à cytomégalovirus a été établi sur la base de données anamnestiques, cliniques et biochimiques avec confirmation obligatoire du diagnostic par la détection de marqueurs de l'IVCM. Les marqueurs d'hépatite virale parentérale ont été examinés chez tous les patients.

    Dans le diagnostic de l'hépatite à cytomégalovirus, les résultats d'une biopsie du foie par ponction (détection de ponctuation géante de diamètre de 25–40 µm de diamètre), ainsi que la méthode cytologique (détection de cellules cytomégaliques avec un noyau énorme et un bord étroit du cytoplasme), ainsi que la méthode cytologique (détection de cellules cytomégaliques dans le sédiment urinaire) sont d'une grande importance. et méthode sérologique (détection des anticorps - Ig M au CMVI). Le diagnostic différentiel de l'hépatite à CMV est réalisé avec une autre hépatite virale B, Epstein-Barr, une hépatite herpétique.

    Dans l'analyse biochimique du sang, il existe une hyperfermentémie nette avec une prédominance d'AsAT (160,0 ± 25,6 µmol / min. L) par rapport à AlAT (120,0 ± 25,6 μmol / min. L) et d'hyperbilirubinémie (112,0 ± 8,5 μmol / l) avec une prédominance de la fraction directe (62,0 ± 6,7 μmol / l).

    Symptômes et développement de l'hépatite à cytomégalovirus sous diverses formes

    L'hépatite à CMV est une atteinte hépatique causée par le cytomégalovirus, qui devient le plus actif chez les personnes immunodéprimées. Environ 80% de la population mondiale est porteuse de ce virus. Une fois dans le corps, l'infection y demeure à jamais et se manifeste au moment de l'affaiblissement du système immunitaire. L'hépatite à cytomégalovirus est un indicateur de la phase active du cytomégalovirus. La maladie modifie les cellules du foie et perturbe son travail. Le diagnostic de la maladie est difficile car les symptômes ressemblent à bien des égards à d'autres maladies. Une personne qui a un système immunitaire fort peut souvent faire face à elle-même à une hépatite aiguë au CMV. Le traitement des personnes affaiblies est généralement long et pas toujours efficace.

    Qu'est-ce que le cytomégalovirus et ses effets sur le corps?

    L'infection appartient à la famille des virus à ADN ressemblant à l'herpès et en comporte plusieurs variétés. Elle se transmet de différentes manières - par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air, par le toucher et les articles ménagers, sexuellement, lors de greffes d'organes et de transfusions sanguines. Le virus est capable de pénétrer dans le placenta, cependant, l'infection des nouveau-nés se produit souvent lors de l'accouchement. Infection particulièrement dangereuse jusqu'à 3 mois de grossesse. Dans ce cas, il y a généralement des violations graves dans le développement intra-utérin de l'enfant.

    Ayant infiltré les cellules hôtes, le CMV provoque leur prolifération 2 à 4 fois par rapport aux cellules saines. Les cellules infectées deviennent le "foyer" du virus, qui, en se multipliant, supprime leur immunité. Dans le même temps, chez une personne présentant une forte réaction protectrice, une infection à cytomégalovirus ne nuit pas à la santé.

    Attention! Le principal danger réside chez les nourrissons, ainsi que chez les personnes dont l'immunité est affaiblie, par exemple avec un diagnostic de VIH, une greffe d'organe ou une transfusion sanguine.

    Le virus affecte tous les organes et systèmes d'activité vitale. Il provoque le développement des principales maladies suivantes:

    • pneumonie - caractérisée par une forte fièvre, une toux sèche, des douleurs thoraciques, la peau du nouveau-né acquiert une teinte bleuâtre, la respiration devient difficile;
    • l'hépatite;
    • rétinite - affecte la rétine de l'œil, qui meurt ou se décolle, alors que le traitement ne fait qu'arrêter le processus et que les modifications elles-mêmes sont irréversibles.

    Qu'est-ce que l'hépatite à CMV et ses formes?

    L'hépatite à CMV représente 1% de tous les cas d'hépatite aiguë. Si le cytomégalovirus a atteint les cellules du foie, il provoque leur dégénérescence. L'augmentation de la taille affecte négativement la capacité des hépatocytes à remplir leurs fonctions. Tout d'abord, la cholestase intrahépatique se produit lorsque le flux de bile dans le duodénum est réduit. Au cours du processus de vieillissement, les cellules dilatées meurent et bloquent les vides dans les voies biliaires, provoquant une jaunisse obstructive. Les hépatocytes affectés par le CMV sont modifiés de telle sorte que se produit un syndrome de cytolyse - lésions hépatiques dystrophiques ou nécrotiques.

    Il existe 2 formes d'hépatite à CMV: congénitale et acquise, et le foie subit toujours certains changements.

    Formulaire acheté

    La pénétration du cytomégalovirus ne se produit pas pendant la grossesse ni pendant le travail. Il existe 2 types d'hépatite - aiguë et chronique.

    La période d'incubation pour l'hépatite aiguë au CMV dure 2 à 3 mois. La maladie peut être caractérisée par un état anicatrique, léger, modéré et grave. Les symptômes ne diffèrent pas des manifestations d’autres hépatites virales:

    1. Au cours de la période préicterique, la maladie se développe progressivement et se manifeste par une diminution de l'appétit, une intoxication; dans de rares cas, la température atteint 38 degrés. La phase dure 3-7 jours.
    2. La période ictérique est caractérisée par une augmentation de l’intoxication, alors que tous les autres symptômes, y compris les manifestations de laboratoire, sont similaires aux autres types d’hépatite. La phase dure 2 à 4 semaines.
    3. Au cours de la période post-jaunissement, l'état de santé est normalisé, la taille du foie et de la rate redevient normale, l'activité des enzymes diminue.

    "Chez 35% des patients, l'hépatite aiguë à CMV se termine par une guérison - l'immunité d'une personne est en mesure de faire face à cette maladie par elle-même; toutefois, chez 65% des patients, la maladie devient chronique."

    La maladie se développe généralement chez les patients VIH; personnes sous traitement immunosuppresseur; après transplantation hépatique. Dans ce cas, l'hépatite chronique à cytomégalovirus peut toucher le foie des enfants et des adultes dont l'immunité n'est pas affaiblie.

    En acquérant une forme chronique, l'hépatite à CMV ne présente pas de signes cliniques particuliers ni de paramètres de laboratoire distincts. La maladie est lente ou modérément active et, chez 75% des patients, la prolifération du tissu conjonctif du foie - fibrose - est détectée. À un moment où la maladie s'atténue, le niveau d'intoxication diminue presque jusqu'à atteindre zéro, la taille du foie et de la rate diminue, cependant, elle ne devient jamais normale. Au cours de l'examen, le bord du foie se trouve à 1 ou 2 cm de la côte.Au cours de la rémission, l'activité enzymatique est normale.

    Forme congénitale

    L'infection pénètre dans le corps d'un enfant à naître par le placenta ou lors du passage dans le canal utérin. Le cytomégalovirus chez le nouveau-né peut causer une cirrhose biliaire, à la suite de laquelle les bébés meurent au cours de la première année de vie.

    Attention! Plus tôt le CMV est entré dans le corps du bébé, plus les défauts de développement et l'état général de l'enfant seront graves après la naissance.

    L'hépatite s'accompagne des changements suivants dans la santé du nourrisson causés par le CMV:

    • les déviations dans le développement du système nerveux, qui sont visibles immédiatement après la naissance - l'échelle de Apgar est utilisée;
    • hyper ou hypotonie de muscles insuffisamment développés;
    • convulsions à court terme;
    • réflexes congénitaux lents.

    L'enfant refuse un sein, souffre de saignements nasaux et présente une éruption cutanée hémorragique caractéristique du CMV sur la peau. La toux peut se joindre et la respiration devient difficile. Ensuite, une hydrocéphalie ou une microcéphalie, des retards de développement, une oligophrénie, des lésions de la fonction visuelle et des organes internes sont détectés.

    L'hépatite elle-même peut se manifester avec les signes suivants: la jaunisse est détectée au cours des 2 premiers jours, augmente et se maintient pendant environ 2 mois, le test sanguin révèle une faible teneur en protéines avec une activité accrue des enzymes hépatiques, une hépatosplénomégalie (augmentation simultanée de la taille du foie et de la rate).

    La forme ictérique de l'hépatite à CMV peut se présenter de deux manières:

    1. Favorable avec une récupération progressive - il y a un léger jaunissement des téguments et des muqueuses, une augmentation de la bilirubine et des enzymes hépatiques, une urine foncée avec des matières fécales colorées, une hépatosplénomégalie, des marqueurs CMV sont sûrs d'être détectés. Après 2-3 mois, la jaunisse s'atténue.
    2. Développement progressif avec l'apparition d'une cirrhose biliaire, entraînant souvent la mort.

    L'hépatite causée par le CMV chez les nouveau-nés peut ne pas donner du tout le jaunissement. Dans ce cas, les symptômes ne sont presque pas perceptibles et l'état de santé des enfants est souvent considéré comme satisfaisant. Les experts sont attentifs à une hypertrophie du foie et, après avoir effectué une série de tests, des valeurs élevées d'enzymes hépatiques (aminotransférases) sont détectées.

    Diagnostic de l'hépatite à CMV

    En cas de suspicion d'hépatite à CMV, il est nécessaire de contacter un spécialiste des maladies infectieuses ou un hépatologue. La tâche principale des spécialistes consiste à différencier la maladie du rhume et d'autres types d'hépatite. La difficulté de ce processus est l'absence de symptômes spécifiques dans le foie avec une infection à cytomégalovirus.

    L'approche diagnostique complète comprend:

    • une collecte complète d'informations sur l'évolution de la maladie, en fonction des antécédents du patient;
    • réalisation de tests sanguins généraux et biochimiques montrant une hyperfermentémie et une hyperbilirubinémie directe;
    • confirmation de l'infection à CMV par analyse de marqueur;
    • méthode sérologique, qui montrera la présence d’anticorps anti-CMVI;
    • méthode cytologique montrant la présence de cellules cytomégaliques dans les sédiments urinaires;
    • biopsie du foie - permet de détecter d’énormes cellules d’une structure spécifique: elles ont un gros noyau, entouré d’un cytoplasme étroit;
    • Les examens instrumentaux du foie comprennent les ultrasons, l'IRM, l'élastométrie et les rayons X.

    Traitement de l'hépatite à CMV et prévention

    Le traitement de la maladie est réduit à deux tâches: réduire l’activité du CMV chez le patient et restaurer le foie. À cette fin, des médicaments antiviraux sont utilisés, ce que les personnes immunodéficientes peuvent prendre toute leur vie. Il est seulement utile de suivre inconditionnellement les instructions du médecin. En plus de la prise de médicaments, il est nécessaire d’ajuster le régime alimentaire - l’utilisation d’aliments qui facilitent le travail du foie, l’élimination des mauvaises habitudes, ainsi que le maintien du travail du corps avec la prise d’hépatoprotecteurs conviennent.

    La prévention spécifique de l'hépatite, qui est causée par une infection à CMV, n'existe pas. Actuellement, les scientifiques travaillent activement à la création d’un vaccin. Les mesures efficaces visant à prévenir la propagation de l'infection sont des mesures visant à réduire le risque d'infection pendant les transplantations et les transfusions sanguines. Ils consistent en la stérilisation correcte de l'instrument, l'utilisation d'aiguilles jetables. Idéalement, le sang transfusé devrait faire l’objet d’un test de dépistage de l’ADN du cytomégalovirus, mais cela n’a pas encore été fait.

    En résumé

    La majorité de la population de la planète est porteuse de CMV. Lorsque l’immunité est affaiblie, l’infection commence à se multiplier activement dans le corps, perturbant ainsi le travail de nombreux organes. Le virus est introduit dans les cellules et provoque leur croissance, et donc la violation de leurs fonctions. Les principales complications causées par le CMV sont la pneumonie, le détachement ou le décès de la rétine, ainsi que l'hépatite. L'hépatite congénitale à CMV est la forme de lésion hépatique la plus dangereuse. En effet, au début de la grossesse, le cytomégalovirus provoque des anomalies irréversibles du développement du fœtus.

    Si le patient a une forte immunité, alors il est capable de faire face à la maladie tout seul. Les personnes dont l'immunité est temporairement ou définitivement abaissée doivent suivre un traitement par antiviraux. Parfois, les patients prennent ces médicaments tout au long de leur vie. Il n’existe pas de prévention de la maladie dans la vie quotidienne et le diagnostic d’hépatite à CMV est difficile en raison de la similitude des symptômes avec d’autres maladies.

    Hépatite à cytomégalovirus: symptômes et causes de sa survenue

    Le cytomégalovirus est l'un des agents causatifs les plus répandus des maladies infectieuses qui se manifestent exclusivement chez l'homme.

    Le virus détruit inévitablement le foie, mais ne présente généralement que peu ou pas de symptômes. Et s’il existe des signes de la maladie, ils ressemblent souvent beaucoup à d’autres maux.

    La particularité de ce virus est qu’une fois qu’il pénètre dans le corps, il ne le quitte plus, mais existe sous une forme cachée, se laissant savoir lors de la diminution de l’immunité. En outre, comme la méningite herpétique, ce virus pénètre dans le corps et l’effet néfaste sur celui-ci de l’intérieur.

    Qu'advient-il du corps pendant la maladie

    La maladie peut être transmise par contact direct avec de la salive, de l'urine et même du sang infectés, en particulier lors d'une transfusion. Et la dernière option de transfert est la plus courante. L'infection se produit rarement par des gouttelettes en suspension dans l'air.

    De plus, il a été prouvé que le virus peut être transmis du foetus par une mère infectée à travers le placenta. Habituellement, le fœtus et les nouveau-nés sont les plus sensibles au virus. Si une personne a un système immunitaire affaibli, la maladie disparaît généralement avec des complications et ressemble en même temps à un rhume.

    Sans prendre les tests nécessaires, il est impossible de déterminer le développement de cette maladie uniquement en fonction des symptômes. Par conséquent, de nombreuses personnes ne soupçonnent même pas qu'elles sont porteuses du virus et, par conséquent, ne reçoivent pas de traitement à temps.

    Symptômes de la maladie

    L’infection à cytomégalovirus est difficile à établir en raison de la similitude des symptômes avec diverses maladies. L'infection peut se manifester par un mal de gorge, des infections virales respiratoires aiguës ainsi que des complications graves du système immunitaire. Il peut être asymptomatique, mais est parfois exprimé par un syndrome de mononucléose ou, en d'autres termes, par une forme aiguë de la maladie. Contrairement aux maladies telles que la conjonctivite herpétique, elle ne peut être vue de l'extérieur.

    Les symptômes typiques du rhume sont les signes typiques du syndrome de type mononucléose:

    • se sentir faible, fatigué;
    • mal de tête sévère;
    • fièvre.

    Mais avec un système immunitaire affaibli, la maladie continuera avec d'autres symptômes plus graves: un processus inflammatoire des organes internes se produit. Cela conduit à de graves complications:

    • inflammation de la rétine;
    • Maladie de Gospele;
    • encéphalite à cytomégalovirus;
    • une hémorragie;
    • pneumonie.

    Avec l'immunodéficience, le traitement de cette maladie prend beaucoup de temps et est assez difficile, et une personne ne parvient pas toujours à se rétablir. Souvent, les patients avec un tel diagnostic meurent, mais pas du virus lui-même, mais de ses complications.

    L'hépatite à cytomégalovirus se divise en deux types chez le nourrisson:

    • congénitale en cas de transmission de la mère au fœtus;
    • acquis lorsque le bébé a été infecté par un virus lors de l’accouchement.

    Chez les enfants, l'hépatite congénitale est associée à des complications graves et s'accompagne d'une inflammation des organes internes et d'hémorragies. En conséquence, un retard mental, une perte d'audition ou de la vision sont possibles.

    Chez les nourrissons, la forme acquise de cette maladie se déroule généralement sans symptômes, mais conduit parfois à une pneumonie. Cette option est possible si le bébé était prématuré.

    Causes de la maladie

    L'hépatite à cytomégalovirus commence à se développer avec la pénétration de l'agent pathogène dans le corps. Les porteurs de virus peuvent développer des infections graves avec une mortalité élevée.

    L'hépatite à cytomégalovirus est due à un virus de la famille des rpesviridae, isolé au milieu du XXe siècle par M. Smith. L'agent pathogène est classé comme virus de l'herpès humain de type 5. Le cytomégalovirus est résistant aux températures ambiantes et agressif aux désinfectants. Il ne survient que chez l'homme, le plus sujet aux infections du foetus et des bébés.

    Comment la maladie chez les adultes

    Le plus souvent, s'il existe une forte immunité, le corps est capable de combattre le virus seul, l'empêche de se manifester et se présente sous une forme latente. Mais avec un système immunitaire faible, des symptômes similaires à la mononucléose sont observés: mal de gorge, tremblement du corps, accompagné d'une température corporelle élevée, fatigue.

    En se développant, le virus a un effet sur la base de la cellule, ce qui entraîne une augmentation de sa taille. Le cytomégalovirus pénètre dans le corps par la muqueuse de la bouche, du nez et des organes génitaux. Il y a une pénétration rapide de l'infection dans le système circulatoire, où le virus commence à se multiplier rapidement. Après cela, il peut pénétrer dans le tissu lymphoïde, où il se trouve sous une forme latente pendant une durée illimitée. En cas d'affaiblissement du système immunitaire, le virus est activé et commence à se développer activement, accompagné de complications graves.

    Mais, le plus souvent, le virus se trouve dans le foie, où il pénètre dans le sang. Le cytomégalovirus perturbe les vaisseaux sanguins, les voies biliaires, détruit les cellules du foie. En conséquence, le flux biliaire normal à travers l’organe est perturbé et la jaunisse se développe.

    Comment le CMV se produit chez les enfants

    Contrairement à un adulte dont le système immunitaire est capable de résister au virus lui-même, l’organisme faible de l’enfant est le plus susceptible à cette maladie et ses effets sont plus agressifs. Pour les bébés, c'est le plus terrible en raison du manque de réactions défensives naturelles dans le corps. Le bébé peut être infecté directement à la naissance et dans l'utérus.

    La forme congénitale est considérée comme la plus dangereuse en raison du retard de développement de l'enfant, de ses hémorragies internes et de graves lésions des organes internes.

    L'un des résultats de l'hépatite à cytomégalovirus chez les nouveau-nés est l'apparition d'une jaunisse, qui s'accompagne des symptômes suivants:

    • peau jaune qui persiste pendant quelques mois;
    • décoloration des matières fécales, urine foncée;
    • forte concentration de bilirubine;
    • hypertrophie du foie et de la rate.

    Si la maladie progresse, le bébé peut mourir au cours de la première année de vie. Si la jaunisse est bénigne, la maladie régressera au bout de quelques mois.

    Une forme acquise du cytomégalovirus peut apparaître en raison d'une transfusion sanguine et de la transplantation d'un organe interne. Le virus de l'hépatite pénètre dans le corps avec le sang du donneur ou des organes. Dans cette variante de la maladie, le syndrome de mononucléose se manifeste accompagné de fièvre, de maux de gorge et d'une augmentation des ganglions lymphatiques.

    Chez un enfant très faiblement immunisé, comme chez l'adulte, l'infection se manifeste avec des conséquences graves: il y a une pneumonie, une perte de vision. L'apparition de la maladie est accompagnée de fièvre et de frissons dans le corps. Puis, affecte progressivement les organes internes et le système nerveux central.

    Traitement de la maladie

    Le choix des options de traitement pour l'hépatite à cytomégalovirus dépend de l'état du système immunitaire du corps du patient. En cas d’immunodéficience, les médicaments sont prescrits individuellement et sont pris tout au long de la vie strictement selon les instructions du médecin.

    Avec une bonne immunité, le corps est capable de faire face au virus tout seul, mais il a aussi besoin de soutien. En fonction des complications, des médicaments appropriés sont prescrits. Avec angine de poitrine, antipyrétique, avec gastro-entérite, régime d'une journée, etc.

    Il faut dire que ces mesures visent à éliminer les complications, mais pas le virus lui-même, car les médicaments contre ce virus sont encore en développement.

    Avec une bonne immunité, la forme latente d'infection à cytomégalovirus n'est pas particulièrement dangereuse, mais le système immunitaire doit continuer à être maintenu à un niveau élevé. Par conséquent, il est nécessaire de prendre des mesures préventives contre les formes chroniques de maladies (en particulier celles associées au système urogénital). Il est recommandé de prendre des médicaments qui stimulent le système immunitaire: Echinacea Hexal, Derinat.

    Une fois qu'un virus pénètre dans le corps, il y reste pour la vie. L'effet à long terme du traitement n'est possible qu'avec une surveillance constante et des recommandations de l'hépatologue.

    Chez l'adulte, la pneumonie est accompagnée de fièvre, d'une toux sèche et d'un essoufflement. Les enfants ont la peau bleue. Des fluctuations de température sont observées. Dans ce cas, un traitement en retard peut coûter la vie à une personne.

    Avec la rétinite, des problèmes de rétine surviennent, entraînant une forte probabilité de perdre la vue en seulement six mois.

    La méningite est connue pour l'inflammation du cerveau et de la moelle épinière. Ses symptômes sont des maux de tête, des nausées, des vomissements et une perte de conscience. Les enfants ont une éruption cutanée sur le corps.

    Avec la défaite du virus intestinal, il se développe une gastro-entérite. Les principaux symptômes sont des douleurs abdominales, des vomissements, du sang dans les selles. Chez le nourrisson, cette forme de complication est beaucoup plus difficile que chez l'adulte.

    Le moyen le plus efficace d'éviter les complications d'une infection est d'identifier la maladie à temps et de commencer un traitement.

    Prévention des maladies

    Des mesures préventives spéciales font actuellement défaut, car il n'existe aucun médicament contre l'hépatite à cytomégalovirus. Les personnes les plus susceptibles à cette maladie sont invités à prendre des médicaments antiviraux, mais uniquement sur ordonnance du médecin.

    Lors d'une transfusion sanguine ou d'une greffe d'organes internes, vous devez suivre scrupuleusement les instructions pour éviter toute infection. Il est recommandé de s'assurer que les médecins utilisent des aiguilles, des seringues et autres fournitures chirurgicales à usage unique.

    Si un membre de la famille a découvert cette infection, il est recommandé de faire un test de dépistage et le reste de ses membres. Il est possible qu'ils aient également besoin d'un traitement.


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