Modes de transmission de l'infection (artificiel, transmissif, parentéral, aéroporté, par contact, fécal-oral)

Il existe 5 modes de transmission principaux, qui seront listés ci-dessous.

L'art de la transmission est...

La voie de transmission artificielle est une infection artificielle dans laquelle la propagation d’un agent infectieux se produit à la suite d’une activité humaine iatrogène. À titre d'exemple, une infection par le VIH ou une hépatite au cours d'une intervention chirurgicale ou d'une hémoplasmotransfusion peut être administrée.

La transmission transmissible est...

L’infection par les insectes est une voie de transmission transmissible:

  • mouches (maladie de Botkin, fièvre typhoïde, dysenterie, anthrax),
  • les poux (typhus),
  • punaises de lit (fièvre récurrente),
  • puce (peste),
  • moustiques - anophèles (paludisme tropical).

Il est nécessaire de détruire ces insectes, de les empêcher d'entrer dans les locaux d'habitation et de prévenir le contact des mouches avec l'eau et la nourriture.

La transmission parentérale est...

La transmission parentérale est une sorte de mécanisme d'infection artificielle dans lequel l'agent pathogène pénètre dans la circulation sanguine.

La transmission aérienne est...

La transmission par voie aérienne est une infection par voie aérienne, qui atteint une distance de 1 à 1,5 m lorsque le patient parle, tousse ou éternue avec les plus petites éclaboussures et gouttes de salive et de mucus nasal contenant des agents infectieux - une infection par la goutte (grippe, mal de gorge, diphtérie, coqueluche, rougeole, scarlatine, tuberculose). Lorsque ces pulvérisations et gouttes sont séchées, les agents pathogènes sont longtemps préservés dans la poussière (tuberculose) - une infection par la poussière. L'infection se produit par inhalation d'agents pathogènes.

La transmission du contact est...

La transmission par contact de l'infection est, comme son nom l'indique, la propagation d'un agent infectieux par contact direct. Il peut être réalisé par plusieurs mécanismes:

  • Contact avec une personne malade (variole, varicelle, rougeole, scarlatine, oreillons, maladie de Botkin, etc.). Par conséquent, il est interdit d'entrer dans l'appartement où il y a des patients.
  • Infection par des porteurs de bacilles. Les agents responsables de plusieurs maladies infectieuses (fièvre typhoïde, diphtérie, scarlatine) continuent de vivre dans le corps d'une personne ayant été guérie. Les personnes qui ne souffrent pas de cette maladie infectieuse mais qui portent leur agent causal, par exemple, pendant l'épidémie de diphtérie, jusqu'à 7% des écoliers en bonne santé ont un bacille pharyngé ou diphtérique dans la gorge ou le nez peuvent être porteurs de bacilles. Les porteurs de Bacillus sont des distributeurs d'agents pathogènes.

La transmission fécale-orale est...

La transmission féco-orale est un mécanisme d'infection par lequel l'agent pathogène pénètre dans le tractus gastro-intestinal. Les infectistes identifient trois mécanismes principaux de transmission:

  1. Par la décharge des patients: matières fécales (fièvre typhoïde, dysenterie), urine (blennorragie, scarlatine, fièvre typhoïde), salive, mucus nasal. L'infection se produit lorsque l'agent responsable est dans la bouche. Vous devez donc apprendre aux enfants à bien se laver les mains avant de manger.
  2. Contact avec des objets auxquels le patient contagieux (linge, eau, nourriture, vaisselle, jouets, livres, meubles, murs de la chambre). Par conséquent, la désinfection est effectuée et il est recommandé d'utiliser uniquement votre propre vaisselle et autres choses.
  3. Les agents pathogènes des maladies gastro-intestinales (fièvre paratyphoïde, fièvre typhoïde, dysenterie, maladie de Botkin) et de la tuberculose pénètrent dans l'organisme par le biais d'eau non bouillie, de lait, de fruits et de légumes non lavés. L'eau et le lait doivent être bouillis et les fruits et légumes sont versés avec de l'eau bouillante ou pelés.

Parentérale

Parenteral - [grec le long, passé + intestin] - "en contournant le tractus gastro-intestinal."

Administration parentérale de médicaments - il s’agit des voies d’administration de médicaments dans le corps, par lesquelles ils contournent le tractus gastro-intestinal, par opposition à la voie orale d’administration de médicaments.

Il existe d'autres voies d'administration parentérales, plus rares: transdermique, sous-arachnoïdienne, intra-osseuse, intranasale, sous-conjonctivale - toutefois, ces méthodes de pénétration médicamenteuse dans le corps ne sont utilisées que dans des cas particuliers.

La transmission parentérale des infections est une infection par le sang ou les muqueuses à la suite d'une transfusion de sang ou de produits sanguins infectés, ou de l'utilisation d'aiguilles, de seringues ou d'autres outils infectés qui endommagent la peau.

Transmission parentérale STD

Certaines MST sont transmises par la voie dite parentérale, lorsque l’infection passe directement dans le sang, les muqueuses, etc., en contournant les mécanismes de défense de l’organisme. La voie parentérale la plus courante est l'injection intraveineuse avec une seringue non stérile (une seringue utilisée par une autre personne), une transfusion sanguine.

Il en va de même pour la transmission de l'infection par le biais de blessures (par exemple, lors de coupes au couteau, ce qui arrive assez rarement).

La transmission parentérale est l’un des principaux responsables de la transmission de l’infection à VIH (SIDA), de la syphilis et de l’hépatite B, C. Il est également possible d’attraper de nouvelles maladies vénériennes telles que la chlamydia, la trichomonase et la gardnerellose.

Maladies buccales

12/01/2017 admin Commentaires Pas de commentaires

Aujourd'hui, en médecine, il existe de telles technologies que l'on ne peut qualifier que de fantastiques. Il semblerait que, dans le contexte général du triomphe du génie médical, le décès d'un patient dû au non-respect des normes sanitaires dans un établissement médical devrait être oublié depuis longtemps. Pourquoi le mode d'infection artificiel prend-il de l'ampleur juste au moment où nous sommes en sécurité? Pourquoi les staphylocoques, les hépatites et le VIH «marchent-ils» dans les hôpitaux et les maternités? Selon des statistiques sèches, la fréquence des seules infections septiques dans les hôpitaux a augmenté de 20% au cours des dernières années. Leur part dans les unités de soins intensifs est de 22%, en chirurgie de 22%, en urologie de 32%, en gynécologie de 12%, dans les maternités ( 33%).

Pour clarifier, le mode de transmission artificiel de l'infection est l'infection dite artificielle d'une personne dans des établissements médicaux, principalement lors de procédures invasives. Comment se fait-il que les personnes qui ont été admises à l'hôpital pour le traitement d'une maladie tombent également malades avec d'autres?

Infection naturelle

Avec toutes les possibilités de contracter l’infection, il n’existe que deux mécanismes pour transférer les germes d’un patient à une personne en bonne santé:

1. Naturel, en fonction du respect par la personne des règles et règles d'hygiène.

2. Mode de transmission artificiel ou médicalement artificiel. Il s’agit d’un mécanisme qui dépend presque entièrement du respect de leurs obligations par le personnel médical.

De manière naturelle, l'introduction de microorganismes pathogènes peut se produire lorsqu'une personne entre en contact avec l'environnement pathogène. Voies d'infection:

-en suspension dans l’air, c’est-à-dire quand on éternue, tousse ou parle (grippe, tuberculose);

-fécale-orale, c’est-à-dire à travers les mains, l’eau et des produits sales (maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal);

-contact et ménage (un très large éventail d'infections, y compris vénériennes, cutanées, helminthiases, typhoïde, diphtérie et des dizaines d'autres).

Incroyablement, mais c’est ainsi que l’on peut se faire soigner après avoir été hospitalisé.

Infection artificielle

Dans les établissements médicaux, il existe deux moyens principaux d’infecter les patients, à savoir la transmission artificielle de l’infection. C'est:

1. Parenteral, c'est-à-dire associé à une violation de la peau du patient.

2. Intereral, possible avec certains types d'examen des patients, ainsi qu'avec certaines procédures thérapeutiques.

De plus, le même mécanisme naturel d'infection est en plein essor dans les hôpitaux, ce qui aggrave l'état de santé des patients à de nombreuses reprises. En fin de compte, vous pouvez attraper l'infection lors de manipulations médicales par des médecins et des infirmières, ainsi que tout simplement en restant à l'hôpital.

Causes d'infection des patients dans les institutions médicales

Où les conditions d’infection des patients apparaissent-elles naturellement dans les hôpitaux et comment elles affectent-elles le mécanisme de transmission artificielle de l’infection? Les raisons sont:

1. Dans les hôpitaux, il y a toujours beaucoup de personnes infectées. En outre, environ 38% de la population, y compris les agents de santé, sont porteurs de divers agents pathogènes, mais les gens ne savent pas qu’ils sont porteurs.

2. Augmenter le nombre de patients (personnes âgées, enfants) ayant considérablement réduit le seuil de résistance de leur corps.

3. Association d'hôpitaux étroitement spécialisés dans de grands complexes, dans lesquels un environnement écologique spécifique est créé volontairement ou involontairement.

Dans certains cas, une infection artificielle du patient lors du bandage se produit si l’infirmière auxiliaire ne travaille pas avec un masque de protection et des gants. Inversement, le patient peut infecter un agent de santé s’il effectue des manipulations médicales (prélèvement de sang, traitement dentaire, etc.) sans masque de protection, gants, lunettes spéciales.

Le travail du personnel médical junior

À bien des égards, l’infection des patients dépend du travail du personnel débutant. Les mêmes statistiques indiquent qu'en Russie, l'infection nosocomiale par la shingellose a augmenté de 26%, les parasites conditionnellement pathogènes de 18% et la salmonellose de 40%!

Quel est, dans ce cas, le mode de transmission artificiel? Tout d’abord, il s’agit d’un respect total ou insuffisant des normes sanitaires. Des contrôles d'échantillons ont montré que dans de nombreux hôpitaux, les infirmières nettoient les salles, la manipulation et même les salles d'opération sont de mauvaise qualité. Toutes les surfaces sont traitées avec un chiffon. Les solutions de désinfection pour le nettoyage des locaux sont préparées à une concentration inférieure à celle requise par les normes. Dans les salles et les bureaux, il n’ya pas de traitement aux lampes à quartz, même si elles sont présentes et en bon état.

La situation dans les maternités est particulièrement triste. Une infection artificielle du fœtus ou de la parturiente, par exemple, des infections septiques purulentes peut survenir en cas de violation des règles des antiseptiques lors du traitement du cordon ombilical, de l’obstétrique et de soins ultérieurs. La raison peut être l'absence élémentaire de masque sur le visage d'une infirmière ou d'une infirmière porteuse de microbes pathogènes, sans parler d'instruments mal stérilisés, de couches, etc.

Antibiotiques

Comme indiqué ci-dessus, les personnes avec un diagnostic inexpliqué entrent souvent à l'hôpital. On prescrit au patient des tests de laboratoire, ainsi que des méthodes de diagnostic modernes, dans lesquels la voie d'administration entérale (par la bouche) dans la cavité corporelle de l'équipement correspondant est utilisée. Alors que les résultats des tests sont en cours de préparation, il est devenu pratique courante de prescrire un large éventail d'antibiotiques. Dans une petite partie, cela provoque une dynamique positive et dans une large mesure, cela conduit à la création de souches pathogènes à l'intérieur de l'hôpital qui ne réagissent pas aux effets dirigés contre elles (désinfection, traitement au quartz et traitement médicamenteux). En raison des voies naturelles de propagation, ces souches sont installées à l'hôpital. La prescription injustifiée d'antibiotiques a été observée chez 72% des patients. Dans 42% des cas, c'était en vain. Dans l'ensemble du pays, en raison d'un traitement antibiotique déraisonnable, le taux d'infection dans les hôpitaux atteignait 13%.

Diagnostic et traitement

Il semblerait que les nouvelles méthodes de diagnostic devraient aider à identifier rapidement et correctement tous les maux. Bien, mais pour éviter toute infection artificielle des patients, le matériel de diagnostic doit être correctement traité. Par exemple, un bronchoscope après chaque patient selon les normes doit être décontaminé heure. Les tests ont montré que cela n’est pas suffisant là où il est observé, car les médecins ne devraient pas examiner 5 à 8 patients selon la normale, mais 10 à 15 selon la liste. Il est clair que pour eux, il n’ya pas assez de temps pour traiter l’équipement. Il en va de même pour la gastroscopie, la coloscopie, l’installation de cathéters, la prise de ponction, l’examen instrumental, l’inhalation.

Mais il réduit le niveau d’infection par voie entérale d’administration de médicaments. Seule la méthode duodénale représente une menace ici, lorsque le médicament est injecté avec une sonde directement dans le duodénum. Mais les traitements oraux (prendre des mélanges et des pilules par la bouche, avec ou sans les laver à l'eau), sublingual (sous la langue) et buccal (coller des films pharmaceutiques spéciaux sur les gencives et les joues muqueuses) sont presque sans danger.

Mode de transmission parentérale

Ce mécanisme de transmission est le chef de file de la propagation du sida et de l'hépatite. Signifie voie pérantérale - infection par le sang et en violation de l'intégrité des muqueuses, de la peau. A l'hôpital, il est possible dans de tels cas:

-infection à la seringue par injection;

-effectuer des procédures médicales.

Une infection artificielle se produit souvent dans les cliniques dentaires et chez le gynécologue en raison du fait que les médecins utilisent des outils impropres à la tâche pour inspecter les muqueuses de leurs patients, ainsi que du travail des médecins portant des gants non stériles.

Ce type de thérapie est utilisé depuis longtemps. Lorsque les seringues étaient réutilisables, elles étaient stérilisées avant utilisation. En pratique, malheureusement, ce sont eux qui ont provoqué chez les patients l'infection par des maladies dangereuses, notamment le sida, en raison de la négligence grave de la profession médicale. Désormais, seules les seringues jetables sont utilisées pour le traitement (injections intraveineuses et intramusculaires) et pour la prise de sang à des fins de test. Par conséquent, le risque d'infection artificielle est minimisé ici. Les agents de santé sont tenus de vérifier l'emballage de la seringue avant la procédure et ne doivent en aucun cas l'utiliser à nouveau ou l'aiguille pour d'autres manipulations. La situation est différente avec les outils pour endoscopes (aiguilles, seringues à biopsie et autres) qui, dans la pratique, ne sont pas du tout transformés. Au mieux, ils sont simplement immergés dans une solution désinfectante.

Un pourcentage élevé d'infection se produit pendant la chirurgie. Il est curieux qu’en 1941-1945, 8% des infections de blessés aient été enregistrées et, à notre époque, les indicateurs postopératoires d’infections septiques purulentes ont augmenté à 15%. Ceci est dû à:

-utiliser pendant ou après les pansements mal stérilisés;

-stérilisation inadéquate des outils coupants ou non coupants;

-utilisation répandue de divers implants (en orthopédie, en dentisterie, en cardiologie). De nombreux micro-organismes peuvent exister à l'intérieur de ces structures. En outre, ils se recouvrent d'un film protecteur spécial qui les rend inaccessibles aux antibiotiques.

La désinfection doit être effectuée dans des récipients spéciaux, des autoclaves ou des chambres, selon la méthode de stérilisation. Maintenant, ils essaient d'utiliser des draps stériles jetables, des vêtements de chirurgiens et de patients dans les salles d'opération, ce qui devrait réduire le niveau d'infection artificielle. Pour exclure l'infection par les implants, après la chirurgie, les patients bénéficient d'un traitement antibactérien renforcé.

Transfusion sanguine

On pense que les transfusions sanguines ne peuvent attraper que la syphilis, le SIDA et deux virus de l'hépatite, B et C. C'est pour ces agents pathogènes que le sang du donneur est analysé aux points de collecte. Mais la pratique montre que même en utilisant uniquement des seringues jetables, les transfusions sanguines sont capables de transmettre les virus de l'hépatite D, G, TTV, la toxoplasmose, le cytomégalovirus, la listériose et d'autres infections. Avant de donner du sang, tous les donneurs sont obligés de vérifier l’infection de tous les donneurs. En fait, il n’ya souvent pas assez de temps pour les tests, ou la négligence est tout simplement autorisée. Par conséquent, il est impératif de vérifier soigneusement le sang prélevé sur le donneur. Mais ce n’est pas toujours le cas. Par conséquent, même dans les cliniques de Moscou, il ya des cas d’infection chez les patients transfusés. Le deuxième problème est qu’il existe de nombreuses souches mutées que même les systèmes de test les plus récents ne reconnaissent pas. Même situation d'infection et de transplantation d'organes de donneurs.

Voie parentérale de transmission est

Il existe 5 modes de transmission principaux, qui seront listés ci-dessous.

L'art de la transmission est...

La voie de transmission artificielle est une infection artificielle dans laquelle la propagation d’un agent infectieux se produit à la suite d’une activité humaine iatrogène. À titre d'exemple, une infection par le VIH ou une hépatite au cours d'une intervention chirurgicale ou d'une hémoplasmotransfusion peut être administrée.

La transmission transmissible est...

L’infection par les insectes est une voie de transmission transmissible:

mouches (maladie de Botkin, fièvre typhoïde, dysenterie, anthrax), poux (typhus), punaises de lit (fièvre récurrente), puces (peste), moustiques - anophèles (paludisme tropical).

Il est nécessaire de détruire ces insectes, de les empêcher d'entrer dans les locaux d'habitation et de prévenir le contact des mouches avec l'eau et la nourriture.

La transmission parentérale est...

La transmission parentérale est une sorte de mécanisme d'infection artificielle dans lequel l'agent pathogène pénètre dans la circulation sanguine.

La transmission aérienne est...

La transmission par voie aérienne est une infection par voie aérienne, qui atteint une distance de 1 à 1,5 m lorsque le patient parle, tousse ou éternue avec les plus petites éclaboussures et gouttes de salive et de mucus nasal contenant des agents infectieux - une infection par la goutte (grippe, mal de gorge, diphtérie, coqueluche, rougeole, scarlatine, tuberculose). Lorsque ces pulvérisations et gouttes sont séchées, les agents pathogènes sont longtemps préservés dans la poussière (tuberculose) - une infection par la poussière. L'infection se produit par inhalation d'agents pathogènes.

La transmission du contact est...

La transmission par contact de l'infection est, comme son nom l'indique, la propagation d'un agent infectieux par contact direct. Il peut être réalisé par plusieurs mécanismes:

Contact avec une personne malade (variole, varicelle, rougeole, scarlatine, oreillons, maladie de Botkin, etc.). Par conséquent, il est interdit d'entrer dans l'appartement où il y a des patients. Infection par des porteurs de bacilles. Les agents responsables de plusieurs maladies infectieuses (fièvre typhoïde, diphtérie, scarlatine) continuent de vivre dans le corps d'une personne ayant été guérie. Les personnes qui ne souffrent pas de cette maladie infectieuse mais qui portent leur agent causal, par exemple, pendant l'épidémie de diphtérie, jusqu'à 7% des écoliers en bonne santé ont un bacille pharyngé ou diphtérique dans la gorge ou le nez peuvent être porteurs de bacilles. Les porteurs de Bacillus sont des distributeurs d'agents pathogènes.

La transmission fécale-orale est...

La transmission féco-orale est un mécanisme d'infection par lequel l'agent pathogène pénètre dans le tractus gastro-intestinal. Les infectistes identifient trois mécanismes principaux de transmission:

Par la décharge des patients: matières fécales (fièvre typhoïde, dysenterie), urine (blennorragie, scarlatine, fièvre typhoïde), salive, mucus nasal. L'infection se produit lorsque l'agent responsable est dans la bouche. Vous devez donc apprendre aux enfants à bien se laver les mains avant de manger. Contact avec des objets auxquels le patient contagieux (linge, eau, nourriture, vaisselle, jouets, livres, meubles, murs de la chambre). Par conséquent, la désinfection est effectuée et il est recommandé d'utiliser uniquement votre propre vaisselle et autres choses. Les agents pathogènes des maladies gastro-intestinales (fièvre paratyphoïde, fièvre typhoïde, dysenterie, maladie de Botkin) et de la tuberculose pénètrent dans l'organisme par le biais d'eau non bouillie, de lait, de fruits et de légumes non lavés. L'eau et le lait doivent être bouillis et les fruits et légumes sont versés avec de l'eau bouillante ou pelés.

Aujourd'hui, en médecine, il existe de telles technologies que l'on ne peut qualifier que de fantastiques. Il semblerait que, dans le contexte général du triomphe du génie médical, le décès d'un patient dû au non-respect des normes sanitaires dans un établissement médical devrait être oublié depuis longtemps. Pourquoi le mode d'infection artificiel prend-il de l'ampleur juste au moment où nous sommes en sécurité? Pourquoi les staphylocoques, les hépatites et le VIH «marchent-ils» dans les hôpitaux et les maternités? Selon des statistiques sèches, la fréquence des seules infections septiques dans les hôpitaux a augmenté de 20% au cours des dernières années. Leur part dans les unités de soins intensifs est de 22%, en chirurgie de 22%, en urologie de 32%, en gynécologie de 12%, dans les maternités ( 33%).

Pour clarifier, le mode de transmission artificiel de l'infection est l'infection dite artificielle d'une personne dans des établissements médicaux, principalement lors de procédures invasives. Comment se fait-il que les personnes qui ont été admises à l'hôpital pour le traitement d'une maladie tombent également malades avec d'autres?

Infection naturelle

Avec toutes les possibilités de contracter l’infection, il n’existe que deux mécanismes pour transférer les germes d’un patient à une personne en bonne santé:

1. Naturel, en fonction du respect par la personne des règles et règles d'hygiène.

2. Mode de transmission artificiel ou médicalement artificiel. Il s’agit d’un mécanisme qui dépend presque entièrement du respect de leurs obligations par le personnel médical.

De manière naturelle, l'introduction de microorganismes pathogènes peut se produire lorsqu'une personne entre en contact avec l'environnement pathogène. Voies d'infection:

-en suspension dans l’air, c’est-à-dire quand on éternue, tousse ou parle (grippe, tuberculose);

-fécale-orale, c’est-à-dire à travers les mains, l’eau et des produits sales (maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal);

-contact et ménage (un très large éventail d'infections, y compris vénériennes, cutanées, helminthiases, typhoïde, diphtérie et des dizaines d'autres).

Incroyablement, mais c’est ainsi que l’on peut se faire soigner après avoir été hospitalisé.

Infection artificielle

Dans les établissements médicaux, il existe deux moyens principaux d’infecter les patients, à savoir la transmission artificielle de l’infection. C'est:

1. Parenteral, c'est-à-dire associé à une violation de la peau du patient.

De manière naturelle, l'introduction de microorganismes pathogènes peut se produire lorsqu'une personne entre en contact avec l'environnement pathogène. Voies d'infection:

-en suspension dans l’air, c’est-à-dire quand on éternue, tousse ou parle (grippe, tuberculose);

-fécale-orale, c’est-à-dire à travers les mains, l’eau et des produits sales (maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal);

-contact et ménage (un très large éventail d'infections, y compris vénériennes, cutanées, helminthiases, typhoïde, diphtérie et des dizaines d'autres).

Incroyablement, mais c’est ainsi que l’on peut se faire soigner après avoir été hospitalisé.

Infection artificielle

Dans les établissements médicaux, il existe deux moyens principaux d’infecter les patients, à savoir la transmission artificielle de l’infection. C'est:

1. Parenteral, c'est-à-dire associé à une violation de la peau du patient.

2. Intereral, possible avec certains types d'examen des patients, ainsi qu'avec certaines procédures thérapeutiques.

De plus, le même mécanisme naturel d'infection est en plein essor dans les hôpitaux, ce qui aggrave l'état de santé des patients à de nombreuses reprises. En fin de compte, vous pouvez attraper l'infection lors de manipulations médicales par des médecins et des infirmières, ainsi que tout simplement en restant à l'hôpital.

Causes d'infection des patients dans les institutions médicales

Où les conditions d’infection des patients apparaissent-elles naturellement dans les hôpitaux et comment elles affectent-elles le mécanisme de transmission artificielle de l’infection? Les raisons sont:

1. Dans les hôpitaux, il y a toujours beaucoup de personnes infectées. En outre, environ 38% de la population, y compris les agents de santé, sont porteurs de divers agents pathogènes, mais les gens ne savent pas qu’ils sont porteurs.

2. Augmenter le nombre de patients (personnes âgées, enfants) ayant considérablement réduit le seuil de résistance de leur corps.

3. Association d'hôpitaux étroitement spécialisés dans de grands complexes, dans lesquels un environnement écologique spécifique est créé volontairement ou involontairement.

Dans certains cas, une infection artificielle du patient lors du bandage se produit si l’infirmière auxiliaire ne travaille pas avec un masque de protection et des gants. Inversement, le patient peut infecter un agent de santé s’il effectue des manipulations médicales (prélèvement de sang, traitement dentaire, etc.) sans masque de protection, gants, lunettes spéciales.

Le travail du personnel médical junior

À bien des égards, l’infection des patients dépend du travail du personnel débutant. Les mêmes statistiques indiquent qu'en Russie, l'infection nosocomiale par la shingellose a augmenté de 26%, les parasites conditionnellement pathogènes de 18% et la salmonellose de 40%!

Quel est, dans ce cas, le mode de transmission artificiel? Tout d’abord, il s’agit d’un respect total ou insuffisant des normes sanitaires. Des contrôles d'échantillons ont montré que dans de nombreux hôpitaux, les infirmières nettoient les salles, la manipulation et même les salles d'opération sont de mauvaise qualité. Toutes les surfaces sont traitées avec un chiffon. Les solutions de désinfection pour le nettoyage des locaux sont préparées à une concentration inférieure à celle requise par les normes. Dans les salles et les bureaux, il n’ya pas de traitement aux lampes à quartz, même si elles sont présentes et en bon état.

La situation dans les maternités est particulièrement triste. Une infection artificielle du fœtus ou de la parturiente, par exemple, des infections septiques purulentes peut survenir en cas de violation des règles des antiseptiques lors du traitement du cordon ombilical, de l’obstétrique et de soins ultérieurs. La raison peut être l'absence élémentaire de masque sur le visage d'une infirmière ou d'une infirmière porteuse de microbes pathogènes, sans parler d'instruments mal stérilisés, de couches, etc.

Le travail du personnel médical junior

À bien des égards, l’infection des patients dépend du travail du personnel débutant. Les mêmes statistiques indiquent qu'en Russie, l'infection nosocomiale par la shingellose a augmenté de 26%, les parasites conditionnellement pathogènes de 18% et la salmonellose de 40%!

Quel est, dans ce cas, le mode de transmission artificiel? Tout d’abord, il s’agit d’un respect total ou insuffisant des normes sanitaires. Des contrôles d'échantillons ont montré que dans de nombreux hôpitaux, les infirmières nettoient les salles, la manipulation et même les salles d'opération sont de mauvaise qualité. Toutes les surfaces sont traitées avec un chiffon. Les solutions de désinfection pour le nettoyage des locaux sont préparées à une concentration inférieure à celle requise par les normes. Dans les salles et les bureaux, il n’ya pas de traitement aux lampes à quartz, même si elles sont présentes et en bon état.

La situation dans les maternités est particulièrement triste. Une infection artificielle du fœtus ou de la parturiente, par exemple, des infections septiques purulentes peut survenir en cas de violation des règles des antiseptiques lors du traitement du cordon ombilical, de l’obstétrique et de soins ultérieurs. La raison peut être l'absence élémentaire de masque sur le visage d'une infirmière ou d'une infirmière porteuse de microbes pathogènes, sans parler d'instruments mal stérilisés, de couches, etc.

Antibiotiques

Comme indiqué ci-dessus, les personnes avec un diagnostic inexpliqué entrent souvent à l'hôpital. On prescrit au patient des tests de laboratoire, ainsi que des méthodes de diagnostic modernes, dans lesquels la voie d'administration entérale (par la bouche) dans la cavité corporelle de l'équipement correspondant est utilisée. Alors que les résultats des tests sont en cours de préparation, il est devenu pratique courante de prescrire un large éventail d'antibiotiques. Dans une petite partie, cela provoque une dynamique positive et dans une large mesure, cela conduit à la création de souches pathogènes à l'intérieur de l'hôpital qui ne réagissent pas aux effets dirigés contre elles (désinfection, traitement au quartz et traitement médicamenteux). En raison des voies naturelles de propagation, ces souches sont installées à l'hôpital. La prescription injustifiée d'antibiotiques a été observée chez 72% des patients. Dans 42% des cas, c'était en vain. Dans l'ensemble du pays, en raison d'un traitement antibiotique déraisonnable, le taux d'infection dans les hôpitaux atteignait 13%.

Diagnostic et traitement

Il semblerait que les nouvelles méthodes de diagnostic devraient aider à identifier rapidement et correctement tous les maux. Bien, mais pour éviter toute infection artificielle des patients, le matériel de diagnostic doit être correctement traité. Par exemple, un bronchoscope après chaque patient selon les normes doit être décontaminé heure. Les tests ont montré que cela n’est pas suffisant là où il est observé, car les médecins ne devraient pas examiner 5 à 8 patients selon la normale, mais 10 à 15 selon la liste. Il est clair que pour eux, il n’ya pas assez de temps pour traiter l’équipement. Il en va de même pour la gastroscopie, la coloscopie, l’installation de cathéters, la prise de ponction, l’examen instrumental, l’inhalation.

Mais il réduit le niveau d’infection par voie entérale d’administration de médicaments. Seule la méthode duodénale représente une menace ici, lorsque le médicament est injecté avec une sonde directement dans le duodénum. Mais les traitements oraux (prendre des mélanges et des pilules par la bouche, avec ou sans les laver à l'eau), sublingual (sous la langue) et buccal (coller des films pharmaceutiques spéciaux sur les gencives et les joues muqueuses) sont presque sans danger.

Mode de transmission parentérale

Ce mécanisme de transmission est le chef de file de la propagation du sida et de l'hépatite. Signifie voie pérantérale - infection par le sang et en violation de l'intégrité des muqueuses, de la peau. A l'hôpital, il est possible dans de tels cas:

-infection à la seringue par injection;

-effectuer des procédures médicales.

Une infection artificielle se produit souvent dans les cliniques dentaires et chez le gynécologue en raison du fait que les médecins utilisent des outils impropres à la tâche pour inspecter les muqueuses de leurs patients, ainsi que du travail des médecins portant des gants non stériles.

Mais il réduit le niveau d’infection par voie entérale d’administration de médicaments. Seule la méthode duodénale représente une menace ici, lorsque le médicament est injecté avec une sonde directement dans le duodénum. Mais les traitements oraux (prendre des mélanges et des pilules par la bouche, avec ou sans les laver à l'eau), sublingual (sous la langue) et buccal (coller des films pharmaceutiques spéciaux sur les gencives et les joues muqueuses) sont presque sans danger.

Mode de transmission parentérale

Ce mécanisme de transmission est le chef de file de la propagation du sida et de l'hépatite. Signifie voie pérantérale - infection par le sang et en violation de l'intégrité des muqueuses, de la peau. A l'hôpital, il est possible dans de tels cas:

-infection à la seringue par injection;

-effectuer des procédures médicales.

Une infection artificielle se produit souvent dans les cliniques dentaires et chez le gynécologue en raison du fait que les médecins utilisent des outils impropres à la tâche pour inspecter les muqueuses de leurs patients, ainsi que du travail des médecins portant des gants non stériles.

Les injections

Ce type de thérapie est utilisé depuis longtemps. Lorsque les seringues étaient réutilisables, elles étaient stérilisées avant utilisation. En pratique, malheureusement, ce sont eux qui ont provoqué chez les patients l'infection par des maladies dangereuses, notamment le sida, en raison de la négligence grave de la profession médicale. Désormais, seules les seringues jetables sont utilisées pour le traitement (injections intraveineuses et intramusculaires) et pour la prise de sang à des fins de test. Par conséquent, le risque d'infection artificielle est minimisé ici. Les agents de santé sont tenus de vérifier l'emballage de la seringue avant la procédure et ne doivent en aucun cas l'utiliser à nouveau ou l'aiguille pour d'autres manipulations. La situation est différente avec les outils pour endoscopes (aiguilles, seringues à biopsie et autres) qui, dans la pratique, ne sont pas du tout transformés. Au mieux, ils sont simplement immergés dans une solution désinfectante.

Opérations

Un pourcentage élevé d'infection se produit pendant la chirurgie. Il est curieux qu’en 1941-1945, 8% des infections de blessés aient été enregistrées et, à notre époque, les indicateurs postopératoires d’infections septiques purulentes ont augmenté à 15%. Ceci est dû à:

-utiliser pendant ou après les pansements mal stérilisés;

-stérilisation inadéquate des outils coupants ou non coupants;

-utilisation répandue de divers implants (en orthopédie, en dentisterie, en cardiologie). De nombreux micro-organismes peuvent exister à l'intérieur de ces structures. En outre, ils se recouvrent d'un film protecteur spécial qui les rend inaccessibles aux antibiotiques.

La désinfection doit être effectuée dans des récipients spéciaux, des autoclaves ou des chambres, selon la méthode de stérilisation. Maintenant, ils essaient d'utiliser des draps stériles jetables, des vêtements de chirurgiens et de patients dans les salles d'opération, ce qui devrait réduire le niveau d'infection artificielle. Pour exclure l'infection par les implants, après la chirurgie, les patients bénéficient d'un traitement antibactérien renforcé.

Transfusion sanguine

On pense que les transfusions sanguines ne peuvent attraper que la syphilis, le SIDA et deux virus de l'hépatite, B et C. C'est pour ces agents pathogènes que le sang du donneur est analysé aux points de collecte. Mais la pratique montre que même en utilisant uniquement des seringues jetables, les transfusions sanguines sont capables de transmettre les virus de l'hépatite D, G, TTV, la toxoplasmose, le cytomégalovirus, la listériose et d'autres infections. Avant de donner du sang, tous les donneurs sont obligés de vérifier l’infection de tous les donneurs. En fait, il n’ya souvent pas assez de temps pour les tests, ou la négligence est tout simplement autorisée. Par conséquent, il est impératif de vérifier soigneusement le sang prélevé sur le donneur. Mais ce n’est pas toujours le cas. Par conséquent, même dans les cliniques de Moscou, il ya des cas d’infection chez les patients transfusés. Le deuxième problème est qu’il existe de nombreuses souches mutées que même les systèmes de test les plus récents ne reconnaissent pas. Même situation d'infection et de transplantation d'organes de donneurs.

Parenteral - - "en contournant le tractus gastro-intestinal."

Administration parentérale de médicaments - il s’agit des voies d’administration de médicaments dans le corps, par lesquelles ils contournent le tractus gastro-intestinal, par opposition à la voie orale d’administration de médicaments.

Il existe d'autres voies d'administration parentérales, plus rares: transdermique, sous-arachnoïdienne, intra-osseuse, intranasale, sous-conjonctivale - toutefois, ces méthodes de pénétration médicamenteuse dans le corps ne sont utilisées que dans des cas particuliers.

La transmission parentérale des infections est une infection par le sang ou les muqueuses à la suite d'une transfusion de sang ou de produits sanguins infectés, ou de l'utilisation d'aiguilles, de seringues ou d'autres outils infectés qui endommagent la peau.

Voie parentérale de l'infection est

Aujourd'hui, en médecine, il existe de telles technologies que l'on ne peut qualifier que de fantastiques. Il semblerait que, dans le contexte général du triomphe du génie médical, le décès d'un patient dû au non-respect des normes sanitaires dans un établissement médical devrait être oublié depuis longtemps. Pourquoi le mode d'infection artificiel prend-il de l'ampleur juste au moment où nous sommes en sécurité? Pourquoi les staphylocoques, les hépatites et le VIH «marchent-ils» dans les hôpitaux et les maternités? Selon des statistiques sèches, la fréquence des seules infections septiques dans les hôpitaux a augmenté de 20% au cours des dernières années. Leur part dans les unités de soins intensifs est de 22%, en chirurgie de 22%, en urologie de 32%, en gynécologie de 12%, dans les maternités ( 33%).

Pour clarifier, le mode de transmission artificiel de l'infection est l'infection dite artificielle d'une personne dans des établissements médicaux, principalement lors de procédures invasives. Comment se fait-il que les personnes qui ont été admises à l'hôpital pour le traitement d'une maladie tombent également malades avec d'autres?

Infection naturelle

Avec toutes les possibilités de contracter l’infection, il n’existe que deux mécanismes pour transférer les germes d’un patient à une personne en bonne santé:

1. Naturel, en fonction du respect par la personne des règles et règles d'hygiène.

2. Mode de transmission artificiel ou médicalement artificiel. Il s’agit d’un mécanisme qui dépend presque entièrement du respect de leurs obligations par le personnel médical.

De manière naturelle, l'introduction de microorganismes pathogènes peut se produire lorsqu'une personne entre en contact avec l'environnement pathogène. Voies d'infection:

-en suspension dans l’air, c’est-à-dire quand on éternue, tousse ou parle (grippe, tuberculose);

-fécale-orale, c’est-à-dire à travers les mains, l’eau et des produits sales (maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal);

-contact et ménage (un très large éventail d'infections, y compris vénériennes, cutanées, helminthiases, typhoïde, diphtérie et des dizaines d'autres).

Incroyablement, mais c’est ainsi que l’on peut se faire soigner après avoir été hospitalisé.

Infection artificielle

Dans les établissements médicaux, il existe deux moyens principaux d’infecter les patients, à savoir la transmission artificielle de l’infection. C'est:

1. Parenteral, c'est-à-dire associé à une violation de la peau du patient.

2. Intereral, possible avec certains types d'examen des patients, ainsi qu'avec certaines procédures thérapeutiques.

De plus, le même mécanisme naturel d'infection est en plein essor dans les hôpitaux, ce qui aggrave l'état de santé des patients à de nombreuses reprises. En fin de compte, vous pouvez attraper l'infection lors de manipulations médicales par des médecins et des infirmières, ainsi que tout simplement en restant à l'hôpital.

Causes d'infection des patients dans les institutions médicales

Où les conditions d’infection des patients apparaissent-elles naturellement dans les hôpitaux et comment elles affectent-elles le mécanisme de transmission artificielle de l’infection? Les raisons sont:

1. Dans les hôpitaux, il y a toujours beaucoup de personnes infectées. En outre, environ 38% de la population, y compris les agents de santé, sont porteurs de divers agents pathogènes, mais les gens ne savent pas qu’ils sont porteurs.

2. Augmenter le nombre de patients (personnes âgées, enfants) ayant considérablement réduit le seuil de résistance de leur corps.

3. Association d'hôpitaux étroitement spécialisés dans de grands complexes, dans lesquels un environnement écologique spécifique est créé volontairement ou involontairement.

Dans certains cas, une infection artificielle du patient lors du bandage se produit si l’infirmière auxiliaire ne travaille pas avec un masque de protection et des gants. Inversement, le patient peut infecter un agent de santé s’il effectue des manipulations médicales (prélèvement de sang, traitement dentaire, etc.) sans masque de protection, gants, lunettes spéciales.

Le travail du personnel médical junior

À bien des égards, l’infection des patients dépend du travail du personnel débutant. Les mêmes statistiques indiquent qu'en Russie, l'infection nosocomiale par la shingellose a augmenté de 26%, les parasites conditionnellement pathogènes de 18% et la salmonellose de 40%!

Quel est, dans ce cas, le mode de transmission artificiel? Tout d’abord, il s’agit d’un respect total ou insuffisant des normes sanitaires. Des contrôles d'échantillons ont montré que dans de nombreux hôpitaux, les infirmières nettoient les salles, la manipulation et même les salles d'opération sont de mauvaise qualité. Toutes les surfaces sont traitées avec un chiffon. Les solutions de désinfection pour le nettoyage des locaux sont préparées à une concentration inférieure à celle requise par les normes. Dans les salles et les bureaux, il n’ya pas de traitement aux lampes à quartz, même si elles sont présentes et en bon état.

La situation dans les maternités est particulièrement triste. Une infection artificielle du fœtus ou de la parturiente, par exemple, des infections septiques purulentes peut survenir en cas de violation des règles des antiseptiques lors du traitement du cordon ombilical, de l’obstétrique et de soins ultérieurs. La raison peut être l'absence élémentaire de masque sur le visage d'une infirmière ou d'une infirmière porteuse de microbes pathogènes, sans parler d'instruments mal stérilisés, de couches, etc.

Antibiotiques

Comme indiqué ci-dessus, les personnes avec un diagnostic inexpliqué entrent souvent à l'hôpital. On prescrit au patient des tests de laboratoire, ainsi que des méthodes de diagnostic modernes, dans lesquels la voie d'administration entérale (par la bouche) dans la cavité corporelle de l'équipement correspondant est utilisée. Alors que les résultats des tests sont en cours de préparation, il est devenu pratique courante de prescrire un large éventail d'antibiotiques. Dans une petite partie, cela provoque une dynamique positive et dans une large mesure, cela conduit à la création de souches pathogènes à l'intérieur de l'hôpital qui ne réagissent pas aux effets dirigés contre elles (désinfection, traitement au quartz et traitement médicamenteux). En raison des voies naturelles de propagation, ces souches sont installées à l'hôpital. La prescription injustifiée d'antibiotiques a été observée chez 72% des patients. Dans 42% des cas, c'était en vain. Dans l'ensemble du pays, en raison d'un traitement antibiotique déraisonnable, le taux d'infection dans les hôpitaux atteignait 13%.

Diagnostic et traitement

Il semblerait que les nouvelles méthodes de diagnostic devraient aider à identifier rapidement et correctement tous les maux. Bien, mais pour éviter toute infection artificielle des patients, le matériel de diagnostic doit être correctement traité. Par exemple, un bronchoscope après chaque patient selon les normes doit être décontaminé heure. Les tests ont montré que cela n’est pas suffisant là où il est observé, car les médecins ne devraient pas examiner 5 à 8 patients selon la normale, mais 10 à 15 selon la liste. Il est clair que pour eux, il n’ya pas assez de temps pour traiter l’équipement. Il en va de même pour la gastroscopie, la coloscopie, l’installation de cathéters, la prise de ponction, l’examen instrumental, l’inhalation.

Mais il réduit le niveau d’infection par voie entérale d’administration de médicaments. Seule la méthode duodénale représente une menace ici, lorsque le médicament est injecté avec une sonde directement dans le duodénum. Mais les traitements oraux (prendre des mélanges et des pilules par la bouche, avec ou sans les laver à l'eau), sublingual (sous la langue) et buccal (coller des films pharmaceutiques spéciaux sur les gencives et les joues muqueuses) sont presque sans danger.

Mode de transmission parentérale

Ce mécanisme de transmission est le chef de file de la propagation du sida et de l'hépatite. Signifie voie pérantérale - infection par le sang et en violation de l'intégrité des muqueuses, de la peau. A l'hôpital, il est possible dans de tels cas:

-infection à la seringue par injection;

-effectuer des procédures médicales.

Une infection artificielle se produit souvent dans les cliniques dentaires et chez le gynécologue en raison du fait que les médecins utilisent des outils impropres à la tâche pour inspecter les muqueuses de leurs patients, ainsi que du travail des médecins portant des gants non stériles.

Les injections

Ce type de thérapie est utilisé depuis longtemps. Lorsque les seringues étaient réutilisables, elles étaient stérilisées avant utilisation. En pratique, malheureusement, ce sont eux qui ont provoqué chez les patients l'infection par des maladies dangereuses, notamment le sida, en raison de la négligence grave de la profession médicale. Désormais, seules les seringues jetables sont utilisées pour le traitement (injections intraveineuses et intramusculaires) et pour la prise de sang à des fins de test. Par conséquent, le risque d'infection artificielle est minimisé ici. Les agents de santé sont tenus de vérifier l'emballage de la seringue avant la procédure et ne doivent en aucun cas l'utiliser à nouveau ou l'aiguille pour d'autres manipulations. La situation est différente avec les outils pour endoscopes (aiguilles, seringues à biopsie et autres) qui, dans la pratique, ne sont pas du tout transformés. Au mieux, ils sont simplement immergés dans une solution désinfectante.

Opérations

Un pourcentage élevé d'infection se produit pendant la chirurgie. Il est curieux qu’en 1941-1945, 8% des infections de blessés aient été enregistrées et, à notre époque, les indicateurs postopératoires d’infections septiques purulentes ont augmenté à 15%. Ceci est dû à:

-utiliser pendant ou après les pansements mal stérilisés;

-stérilisation inadéquate des outils coupants ou non coupants;

-utilisation répandue de divers implants (en orthopédie, en dentisterie, en cardiologie). De nombreux micro-organismes peuvent exister à l'intérieur de ces structures. En outre, ils se recouvrent d'un film protecteur spécial qui les rend inaccessibles aux antibiotiques.

La désinfection doit être effectuée dans des récipients spéciaux, des autoclaves ou des chambres, selon la méthode de stérilisation. Maintenant, ils essaient d'utiliser des draps stériles jetables, des vêtements de chirurgiens et de patients dans les salles d'opération, ce qui devrait réduire le niveau d'infection artificielle. Pour exclure l'infection par les implants, après la chirurgie, les patients bénéficient d'un traitement antibactérien renforcé.

Transfusion sanguine

On pense que les transfusions sanguines ne peuvent attraper que la syphilis, le SIDA et deux virus de l'hépatite, B et C. C'est pour ces agents pathogènes que le sang du donneur est analysé aux points de collecte. Mais la pratique montre que même en utilisant uniquement des seringues jetables, les transfusions sanguines sont capables de transmettre les virus de l'hépatite D, G, TTV, la toxoplasmose, le cytomégalovirus, la listériose et d'autres infections. Avant de donner du sang, tous les donneurs sont obligés de vérifier l’infection de tous les donneurs. En fait, il n’ya souvent pas assez de temps pour les tests, ou la négligence est tout simplement autorisée. Par conséquent, il est impératif de vérifier soigneusement le sang prélevé sur le donneur. Mais ce n’est pas toujours le cas. Par conséquent, même dans les cliniques de Moscou, il ya des cas d’infection chez les patients transfusés. Le deuxième problème est qu’il existe de nombreuses souches mutées que même les systèmes de test les plus récents ne reconnaissent pas. Même situation d'infection et de transplantation d'organes de donneurs.

Il existe 5 modes de transmission principaux, qui seront listés ci-dessous.

L'art de la transmission est...

La voie de transmission artificielle est une infection artificielle dans laquelle la propagation d’un agent infectieux se produit à la suite d’une activité humaine iatrogène. À titre d'exemple, une infection par le VIH ou une hépatite au cours d'une intervention chirurgicale ou d'une hémoplasmotransfusion peut être administrée.

La transmission transmissible est...

L’infection par les insectes est une voie de transmission transmissible:

mouches (maladie de Botkin, fièvre typhoïde, dysenterie, anthrax), poux (typhus), punaises de lit (fièvre récurrente), puces (peste), moustiques - anophèles (paludisme tropical).

Il est nécessaire de détruire ces insectes, de les empêcher d'entrer dans les locaux d'habitation et de prévenir le contact des mouches avec l'eau et la nourriture.

La transmission parentérale est...

La transmission parentérale est une sorte de mécanisme d'infection artificielle dans lequel l'agent pathogène pénètre dans la circulation sanguine.

La transmission aérienne est...

La transmission par voie aérienne est une infection par voie aérienne, qui atteint une distance de 1 à 1,5 m lorsque le patient parle, tousse ou éternue avec les plus petites éclaboussures et gouttes de salive et de mucus nasal contenant des agents infectieux - une infection par la goutte (grippe, mal de gorge, diphtérie, coqueluche, rougeole, scarlatine, tuberculose). Lorsque ces pulvérisations et gouttes sont séchées, les agents pathogènes sont longtemps préservés dans la poussière (tuberculose) - une infection par la poussière. L'infection se produit par inhalation d'agents pathogènes.

La transmission du contact est...

La transmission par contact de l'infection est, comme son nom l'indique, la propagation d'un agent infectieux par contact direct. Il peut être réalisé par plusieurs mécanismes:

Contact avec une personne malade (variole, varicelle, rougeole, scarlatine, oreillons, maladie de Botkin, etc.). Par conséquent, il est interdit d'entrer dans l'appartement où il y a des patients. Infection par des porteurs de bacilles. Les agents responsables de plusieurs maladies infectieuses (fièvre typhoïde, diphtérie, scarlatine) continuent de vivre dans le corps d'une personne ayant été guérie. Les personnes qui ne souffrent pas de cette maladie infectieuse mais qui portent leur agent causal, par exemple, pendant l'épidémie de diphtérie, jusqu'à 7% des écoliers en bonne santé ont un bacille pharyngé ou diphtérique dans la gorge ou le nez peuvent être porteurs de bacilles. Les porteurs de Bacillus sont des distributeurs d'agents pathogènes.

La transmission fécale-orale est...

La transmission féco-orale est un mécanisme d'infection par lequel l'agent pathogène pénètre dans le tractus gastro-intestinal. Les infectistes identifient trois mécanismes principaux de transmission:

Par la décharge des patients: matières fécales (fièvre typhoïde, dysenterie), urine (blennorragie, scarlatine, fièvre typhoïde), salive, mucus nasal. L'infection se produit lorsque l'agent responsable est dans la bouche. Vous devez donc apprendre aux enfants à bien se laver les mains avant de manger. Contact avec des objets auxquels le patient contagieux (linge, eau, nourriture, vaisselle, jouets, livres, meubles, murs de la chambre). Par conséquent, la désinfection est effectuée et il est recommandé d'utiliser uniquement votre propre vaisselle et autres choses. Les agents pathogènes des maladies gastro-intestinales (fièvre paratyphoïde, fièvre typhoïde, dysenterie, maladie de Botkin) et de la tuberculose pénètrent dans l'organisme par le biais d'eau non bouillie, de lait, de fruits et de légumes non lavés. L'eau et le lait doivent être bouillis et les fruits et légumes sont versés avec de l'eau bouillante ou pelés.

Parenteral - - "en contournant le tractus gastro-intestinal."

Administration parentérale de médicaments - il s’agit des voies d’administration de médicaments dans le corps, par lesquelles ils contournent le tractus gastro-intestinal, par opposition à la voie orale d’administration de médicaments.

Il existe d'autres voies d'administration parentérales, plus rares: transdermique, sous-arachnoïdienne, intra-osseuse, intranasale, sous-conjonctivale - toutefois, ces méthodes de pénétration médicamenteuse dans le corps ne sont utilisées que dans des cas particuliers.

La transmission parentérale des infections est une infection par le sang ou les muqueuses à la suite d'une transfusion de sang ou de produits sanguins infectés, ou de l'utilisation d'aiguilles, de seringues ou d'autres outils infectés qui endommagent la peau.

Hépatite parentérale et entérale

Toute hépatite est divisée en deux grands groupes, qui diffèrent par la manière dont le virus pénètre dans l'organisme. Le premier inclut les maladies dont la principale voie d'infection se fait par la bouche - il s'agit d'une méthode entérale. Le deuxième groupe est inhérent au mécanisme de destruction par le sang, ce chemin est appelé "parentéral". Le premier groupe comprend les formes A et E, et le second - G, B, D, C, F, TTV et Sen V. Examinez les caractéristiques de la propagation de ces types d'hépatite.

Comment se développent les pathologies parentérales?

Ces hépatites à ce stade de développement de la médecine sont considérées comme les maladies les plus dangereuses. Dans le même temps, ils se déplacent constamment et à un rythme accéléré sur la planète. Ce groupe d'hépatites combine de nombreuses formes différentes de pathologies et de processus inflammatoires du foie.

De nombreux experts comparent ces maladies à l’infection à VIH. Cependant, une maladie aussi terrible, le risque d’infection est nettement inférieur à celui de l’hépatite. Cela est dû en grande partie à la durée de vie des virus. Le VIH hors du corps peut exister pendant environ sept minutes. Dans le même temps, par exemple, l'hépatite B peut vivre pendant des décennies.

Caractéristiques spéciales

Ce groupe d'hépatites est caractérisé par les modes de transmission suivants:

  • par le sang;
  • en cas de lésion de la membrane muqueuse;
  • par les sécrétions vaginales, le sperme ou la salive.
Résumé de l'hépatite virale

C'est-à-dire que l'infection est possible par n'importe quel liquide d'une personne malade. Pour être infecté par le virus de la forme B, par exemple, un millionième de millilitre de sang suffit. Souvent, le moment de l'infection est invisible, car une goutte peut également être invisible. C'est là que réside la ruse de ce groupe de virus. La méthode parentérale est la cause des pathologies dangereuses du foie qui sont fatales pour le patient.

Les virus de ce groupe sont très résistants à l'environnement. Si les conditions correspondent à la température ambiante, leur activité vitale est maintenue jusqu'à six mois. Dans ces conditions, ils se sentent à l'aise sur les meubles et autres surfaces de la pièce. Si vous les congelez, la possibilité d’infection se poursuivra jusqu’à 25 ans.

La source d'infection des formes parentérales est une personne. Il a des pathologies aiguës et chroniques, et il peut également être porteur du virus. De plus, il n'a aucune manifestation clinique. Le virus chez une telle personne est présent dans tous les liquides, y compris l'urine, la sueur, la bile ou le lait maternel.

Modes de transmission

L'infection peut se produire de manière naturelle ou artificielle. Le premier d'entre eux comprend:

  • contact sexuel;
  • transmission intra-utérine d'une mère infectée à un enfant (par le placenta et le canal de naissance);
  • transmission à la maison.

La dernière voie d'infection est possible lorsque vous utilisez des objets courants, notamment des accessoires de manucure, des peignes ou des rasoirs.

Les voies artificielles incluent des interventions médicales et non médicales. L’infection par la seconde méthode se produit le plus souvent lors de l’utilisation d’une seringue commune, inhérente aux toxicomanes. Il existe également un risque d'infection lors de tatouages, manucures ou pédicures. Dans ce cas, l'infection se produit en raison d'instruments mal désinfectés.

L'infection est possible lors de procédures médicales. Il s'agit d'une transfusion sanguine et de l'utilisation de "rein artificiel" (hémodialyse) ou d'interventions chirurgicales d'urgence. Cependant, ce risque est minimisé, puisque les seringues à usage unique, les instruments et le matériel de pansement sont utilisés en médecine, le sang est examiné et nettoyé.

Maintenant, le risque d'infection lors du don ou de l'utilisation de sang donné est pratiquement réduit à zéro. Cette procédure utilise des instruments à usage unique et le sang lui-même est contrôlé pour détecter les marqueurs du virus de l'hépatite.

Les symptômes

Le développement de la maladie est possible à la fois avec un tableau cliniquement sévère et asymptomatique, et passe par plusieurs étapes:

La période d'incubation (de l'infection à l'apparition des premiers symptômes cliniques) dure jusqu'à six mois. Le virus à ce moment dans le corps se multiplie, donc sa concentration augmente. Lorsque l'infection "se réveille", la période préicterique se manifeste, qui dure jusqu'à dix jours. À ce stade, les symptômes suivants se produisent:

  • la faiblesse générale et la fatigue apparaissent;
  • nausée inquiète accompagnée d'une envie émétique;
  • le patient ne veut pas manger ou porte à peine le type de nourriture;
  • les grosses articulations commencent à faire mal (surtout le matin);
  • augmentation de la taille de la rate et du foie;
  • des démangeaisons se produisent;
  • l'urine devient foncée et les selles sont décolorées. Une éruption cutanée peut survenir. Dans certains cas, la maladie se développe selon la variante grippale.

Après l'apparition de tels symptômes, une période de jaunisse commence. Cela peut durer de 10 à 14 jours à un mois et demi. Le premier signe est les yeux jaunis. Ensuite, la coquille du palais dur ou le frein de la langue peuvent être peints de la même couleur. Le dernier signe apparaît un jaunissement de la peau.

Avec jaunisse, démangeaisons et augmentation des symptômes d'intoxication. L'état général s'aggrave, des maux de tête et de la somnolence apparaissent. Souvent la température augmente. Il y a des douleurs dans le côté droit, qui sont aggravées par la palpation du foie. Les paramètres biochimiques varient considérablement.

Après la période ictérique, la récupération commence. Mais pas toujours l'infection "quitte" complètement le corps. Avec un long cours de la maladie, la maladie prend une forme chronique. Ce processus dans l'hépatite B est possible dans environ 10% des cas. Lors de la combinaison des deux formes B et D, la synchronisation se produit déjà à 60%.

Dans le même temps, pour la forme C, cette probabilité peut être de 90%. Dans ce cas, la pathologie est périodiquement exacerbée. La présence prolongée du virus dans le corps humain a souvent pour résultat une cirrhose du foie. Peut-être le développement d'un carcinome hépatocellulaire. L'infection aiguë peut se transformer en porteur.

Quelques caractéristiques des virus

Pour comprendre à quel point les virus parentéraux sont dangereux, prenez en compte leurs caractéristiques:

La structure de l'hépatite B est assez complexe. Il appartient à la famille des gepadnavirus. La principale caractéristique est une résistance élevée à tout facteur physique ou chimique. Une de ses caractéristiques est la capacité de rester en cas de bouillonnement, même assez long.

Mieux encore, le virus lui-même "se sent" à basses températures. Dans de telles circonstances, la durée de sa "vie" peut aller de 10 à 25 ans. Il "survit" même dans un environnement acide. Son inactivation pendant la stérilisation ne se produit qu’après une heure. La température ne doit pas être inférieure à 160 ° C Une autre façon de le détruire consiste à le réchauffer pendant 12 heures à une température non inférieure à 60 ° C.

Hépatite virale B

Il existe d'autres moyens d'inactiver le virus. Après traitement avec une solution de chloramine (5%), il meurt en une heure. Après la même période, le virus meurt pendant le traitement au peroxyde d'hydrogène. Cela nécessite une solution à 6%. S'il est frotté avec de l'alcool (70%), l'inactivation se produit dans les deux minutes.

L'hépatite C est une famille de flavivirus. Cette forme pénètre dans le corps humain par voie parentérale. Un tel agent pathogène possède un génome hétérogène (hétérogène). Sa structure est instable. Cette maladie peut se développer après une transfusion sanguine ou seulement ses composants. Dans ce cas, la forme chronique se développe le plus souvent.

Structure du virus de l'hépatite C

Identifier cette forme est souvent problématique. Ce type d'hépatite peut se "déguiser" sous d'autres maladies. L'évolution clinique de ce type d'hépatite par rapport au virus B est plus facile. Cependant, le risque de développer un cancer du foie ou une cirrhose sous cette forme est environ quatre fois plus élevé. À cet égard, la maladie a reçu le nom de "tueur affectueux".

L'infection par l'hépatite D se produit parfois avec la forme B, et dans d'autres cas, elle se superpose à une maladie existante. Cependant, les symptômes de la pathologie sont plus prononcés par rapport à l'évolution indépendante de l'hépatite B.

Les patients co-infectés ont un risque élevé de développer une insuffisance hépatique due à une infection aiguë. Cependant, la cirrhose du foie ou le carcinome hépatocellulaire peuvent se développer beaucoup plus rapidement.

L'hépatite delta est unique parmi tous les agents pathogènes. Il a des propriétés communes avec les plantes. Pour son développement, la présence d'un virus de forme B est nécessaire, mais les enveloppes des protéines du virus du donneur servent également à «empaqueter» leur génome. On parle de co-infections quand ils sont simultanément infectés par les deux virus.

La surinfection se produit lorsqu'il y a déjà une hépatite B dans l'organisme, c'est le type d'infection le plus prononcé et la forme chronique se développe beaucoup plus souvent. Pour identifier l'hépatite D, une biopsie est nécessaire. Pour ce faire, il suffit de déterminer la présence de l'antigène delta. Une biopsie est nécessaire pour déterminer dans quelle mesure le foie est endommagé.

L'hépatite F est ouverte relativement récemment. Il combine deux virus post-transfusionnels. Cependant, il est quelque peu différent des autres infections et présente des similitudes avec les adénovirus. L'agent causal est un virus à ADN.

La principale voie de transmission est la transfusion sanguine. Cependant, il existe un risque d'infection par ce virus et d'utilisation de fruits sales ou d'eau potable. L'infection est généralisée, mais il n'y a pas de statistiques précises sur l'incidence. Sa résistance au traitement désinfectant ou à l'ébullition est à l'étude.

L'hépatite G est caractéristique d'une forme d'infection - parentérale. Dans certains cas, le virus est détecté chez des patients atteints d'hémophilie ou d'autres formes d'hépatite chronique. L'infection ne résiste pas aux influences de l'environnement.

Quand ébullition meurt rapidement. La maladie est fréquente chez les toxicomanes. Les manifestations externes ressemblent à la forme C. Cependant, ce n'est pas si agressif. Le développement de la cirrhose ou du cancer n'est pas inhérent à cette forme, mais une association avec le virus C. conduit à ce résultat. Ses symptômes cliniques ne sont pas bien compris.

TTV est un petit virus non-shell. Il contient de l'ADN cyclique. Son génome est similaire à un agent pathogène animal tel que CAV. Des virus apparentés de cette forme se retrouvent chez les animaux et les poulets. Avec la défaite de l'infection, une virémie à vie peut survenir (le virus, une fois dans le sang, se propage dans tout le corps). On le trouve non seulement dans la moelle osseuse et le tissu lymphoïde, mais aussi dans les poumons.

Le virus est un "opportuniste". Il "se sent" bien dans presque tous les propriétaires. Très probablement, plus de la moitié de l'humanité est infectée par le virus. Cependant, l'associer à certaines pathologies alors que la médecine moderne ne le peut pas. Les patients hémophiles identifiés courent un risque particulier d'infection par ce virus.

On en sait encore moins sur la forme du virus SEN que sur la forme F. C'est le «coupable» de plus de la moitié des hépatites non précisées. Cependant, il n'y a pas de statistiques précises pour le moment. Non seulement cela, mais maintenant, il n'y a même pas de méthodologie spéciale pour déterminer ce pathogène.

La recherche sur son identification est effectuée avec des réponses négatives aux types courants. Dans le même temps, le développement de son diagnostic est rendu difficile par le fait que ce virus présente de nombreuses modifications. Le virus SEN est également présent chez les personnes en bonne santé qui ne présentent aucun signe de pathologie du foie.

Traitement

Dans la forme aiguë de l'hépatite, un traitement antiviral spécial n'est pas effectué. Les patients ont recommandé un régime alimentaire et un repos obligatoire. Un traitement de désintoxication est effectué. Dans la forme chronique de la maladie, un traitement antiviral est nécessaire. Dans le même temps, il est possible d'empêcher le développement de la cirrhose. Cela peut améliorer considérablement l'état général du patient, mais ne garantit pas une guérison complète.

L'hépatite B chronique implique l'utilisation de:

  1. Les régimes La quantité de graisse animale devrait être minimale. Les produits lipotropes sont utilisés pour prévenir l'infiltration graisseuse. Ceux-ci comprennent les huiles végétales, les produits laitiers non gras, le poisson, les légumes et les fruits. Cela nécessite le rejet des boissons contenant de l'alcool.
  2. Thérapie antivirale. À cette fin, on utilise des médicaments à base de ténofovir et d’entécavir, ainsi que des interférons.
  3. Assurez-vous d'appliquer hépatoprotecteurs.

Dans le traitement de l'hépatite C, la ribovirine est prescrite, ainsi que des interférons pégylés. Il convient de rappeler que de tels médicaments sont souvent mal tolérés par les patients. Cela se produit surtout quand ils sont utilisés pendant longtemps. Il existe de nouveaux médicaments, par exemple le sofosbuvir. Cependant, ils sont très coûteux, en plus des recherches sur leur utilisation sont toujours en cours.

Prévention

Pour l'hépatite B, il existe une mesure préventive très efficace: la vaccination. Cependant, c'est obligatoire. Le médicament est administré à l'enfant trois fois: immédiatement après la naissance, à l'âge d'un mois, puis à l'âge de six mois.

La formation de l’immunité se produit chez la plupart des personnes immunisées. Le corps devient immunisé contre cette forme de la maladie pendant plus de dix ans.

Lorsqu'une personne entre dans un groupe à risque d'infection, la revaccination est nécessaire après dix ans. Les vaccins contre les autres formes d’hépatite parentérale ne sont pas disponibles.

Les autres mesures préventives comprennent:

  • protection pendant les rapports sexuels;
  • utilisez uniquement des seringues à usage unique;
  • effectuer des manucures, des tatouages ​​ou des piercings uniquement dans les salons contrôlés;
  • respect des mesures d'hygiène ordinaires dans la vie quotidienne.

Hépatite entérique

L'hépatite A, ou maladie de Botkin, est un type particulier qui n'a pas de forme chronique. Transmis par voie orale-fécale. L'infection par l'hépatite E moins connue se produit de la même manière.

Les deux formes n'ont pas d'effet dommageable direct sur les cellules du foie. L'hépatite A est la plus répandue parmi toutes les infections connues en médecine. C'est dans leur enfance qu'ils ont eu le plus grand nombre de personnes infectées.

Cela est dû à la proximité des équipes éducatives. Dans de nombreux cas, la maladie est asymptomatique. Après sa guérison, une personne devient immunisée à vie. Les adultes souffrent souvent de formes graves nécessitant une hospitalisation. Les enfants souffrent beaucoup plus facilement de la pathologie.

Vitalité

L'hépatite A réagit de manière assez stable aux influences externes et peut persister longtemps en dehors du corps humain.

Hépatite virale A

Il résiste aux "charges" suivantes:

  • bouillir pendant au moins cinq minutes;
  • chloration jusqu'à une demi-heure;
  • exposition au formol jusqu'à trois heures;
  • traitement de l'alcool ne l'affecte pas (20%);
  • capable de "vivre" dans un environnement acide;
  • dans l'eau, il conserve sa vitalité jusqu'à trois jours;
  • dans les plats de viande à une température de 80 ° C, reste actif jusqu'à 20 minutes.

Propagation et développement

La pathologie s'appelle la maladie des "mains sales". Le virus est transmis par l'eau sale, les fruits non lavés et les fruits de mer non traités thermiquement. Il peut également être transmis par le biais d’une seringue commune, d’un contact homosexuel ou lors d’une transfusion sanguine.

Une fois dans l'intestin, le virus est absorbé dans le sang. Lorsqu'il est filtré par le foie, l'infection reste dans l'organe. Cela provoque une inflammation due à une attaque auto-immune. Le virus, pénétrant dans les canaux biliaires, se trouve dans l'intestin et ensuite dans l'environnement. Cela conduit à l'infection d'autres personnes.

Le plus grand danger pour les autres est celui d'une personne infectée à la fin de la période d'incubation ou au début du développement de la maladie elle-même. La période d'incubation du virus A est de deux à quatre semaines et de 60 jours pour l'hépatite E.

Alors que le virus est encore dans le sang, la jaunisse n'est pas observée. Les signes d'intoxication sont déterminés et l'évolution de la maladie elle-même peut être confondue avec le SRAS. La jaunisse apparaît lorsque la réponse immunitaire du corps est complètement formée (le virus est absent du sang). Dans ce cas, l'hépatite A se caractérise par l'absence fréquente de jaunissement des yeux et de la peau.

Les manifestations

La jaunisse peut se manifester en deux semaines, mais auparavant, les symptômes ressemblent à la manifestation d'un rhume:

  • presque pas d'appétit;
  • le malaise général et la fatigue se manifestent;
  • une température apparaît (éventuellement jusqu'à 40 ° C) accompagnée de fièvre;
  • mal de tête et gorge;
  • tourments toux et nez qui coule;
  • douleurs dans l'abdomen, les articulations ou les muscles;
  • nausée avec bâillonnement.

Le début de la période ictérique est marqué par une urine foncée. Après cela, la sclérotique, la partie inférieure de la langue et, dans certains cas, les paumes sont jaunies. Ensuite seulement, la peau jaunit. Les autres symptômes diminuent en intensité, mais la douleur apparaît du côté droit. En raison du blocage des voies biliaires, une décoloration des matières fécales peut survenir.

Il existe une forme de maladie aussi dangereuse que l’hépatite fulminante. Dans ce cas, la nécrose du foie se développe massivement, ce qui conduit à une insuffisance organique aiguë et au décès du patient. Cette forme est plutôt rare dans le cas de l'hépatite A, mais dans le cas de l'hépatite E, elle se produit dans environ deux pour cent des cas de la maladie.

Il est nécessaire de rappeler les dangers de la foudre pour les femmes enceintes. Dans l'hépatite E, il peut survenir dans un quart des infections. La mortalité de ces formes d'hépatite est faible. Cependant, chez les patients âgés et chez les porteurs d'autres formes du virus, il augmente.

Prévention des maux

À titre préventif, il est nécessaire de respecter les règles élémentaires d'hygiène, de n'utiliser que de l'eau propre et d'utiliser les produits à base de viande et de poisson pour le traitement thermique des aliments.

L'immunoglobuline humaine est un élément de l'immunisation passive. Ce médicament contient des anticorps prêts à l'emploi contre le virus. La durée de cette exposition est d'environ deux mois.

Un facteur positif est que si une telle immunisation est effectuée au stade initial de la période d'incubation, la maladie sera prévenue. Cela est nécessaire pour les personnes qui ont été en contact avec le patient ou lorsqu'elles se trouvent dans une région présentant un risque d'infection élevé.

Pour l'hépatite A, il existe des vaccins pouvant être utilisés dès l'âge de deux ans. La formation de l'immunité pendant la vaccination se produit pendant deux ans et si la procédure est répétée, l'efficacité de la vaccination sera supérieure à 20 ans.

D'un intérêt particulier lors de la thérapie pour la maladie a un régime spécial. C'est assez difficile, mais c'est un outil indispensable pour une récupération plus rapide.

Un traitement spécial est nécessaire en cas de manifestation de formes graves d’hépatite A ou E. Parallèlement, un traitement de désintoxication est effectué pour réduire le niveau de toxines accumulées dans le sang. Habituellement, les médicaments sont administrés par voie intraveineuse. Les formes légères de traitement spécial ne nécessitent pas.

Il convient de rappeler que le danger peut être n'importe quelle forme d'hépatite. Le manque de traitement de la plupart des pathologies conduit à un processus chronique. L'apparition des premiers signes de pathologie (le plus souvent il s'agit d'une jaunisse) est une indication d'appeler un médecin.


Plus D'Articles Sur Le Foie

Cholestase

Foie et vésicule biliaire

Les maladies du système digestif mettent en danger le corps entier. Ils ont souvent des symptômes communs avec d'autres processus pathologiques, ce qui complique la formulation d'un diagnostic précis.
Cholestase

Les secrets de votre foie pour perdre du poids

* En cliquant sur le bouton "Envoyer", j'autorise le traitement de mes données personnelles conformément à la politique de confidentialité.Beaucoup ne soupçonnent même pas qu'un seul corps aidera à perdre du poids dans la région abdominale.