Ara Romanovna Reisis

Nous travaillons tous les jours

Lundi au vendredi: 8h00 - 20h00

Samedi: 8h00 - 19h00 Dimanche: 8h00 - 17h00

Reisis Ara Romanovna

Infectionniste, hépatologue, pédiatre
Docteur de la plus haute catégorie, professeur

Ara Romanovna est diplômée du premier institut médical de Moscou. Sechenov, faculté de médecine en 1958.

En 1963, elle a obtenu son diplôme de résidence en clinique en pédiatrie générale et un diplôme d'études supérieures en infections pédiatriques.

Elle a commencé ses activités médicales en travaillant comme pédiatre locale, médecin de jardin d'enfants et camp d'été, puis dans un hôpital clinique pour enfants qui porte son nom. Rusakov (aujourd'hui St. Vladimir) - la base de l'Institut de recherche en pédiatrie et en chirurgie pédiatrique.

Depuis 1980, il travaille à l’hôpital n ° 5 de l’Institut central de recherche en épidémiologie de l’hôpital pédiatrique pour maladies infectieuses.

En 1967, elle a soutenu sa thèse avec succès et, en 1987, sa thèse de doctorat portait sur l’hépatite virale chez l’enfant.

2016 dernière formation avancée dans la spécialité "Maladies infectieuses"

2017 développement professionnel dans la spécialité "Pédiatrie"

Ara Romanovna est une professeure, une experte reconnue dans le traitement de l'hépatite virale, y compris le traitement de l'hépatite chez les enfants.

Depuis 2007, il est conseiller au Centre de conseil clinique en diagnostic scientifique de l'Institut central de recherche en épidémiologie.

Reisis Ara Romanovna

Ignatova T.M.

3 commentaires
Hépatologue
Passionné de l'autoroute 62
Centre d'Endochirurgie et de Lithotripsie "CELT"

Abdulaeva Kh. I.

4 commentaires
Hépatologue
st. 1er Vladimirskaya, 27, Bldg. 2
Centre médical "Berkana" à Perovo

Expérience de travail

Éducation

1958
éducation de base
Première université médicale d'État de Moscou. I.M. Sechenov
entreprise médicale

1963
résidence
Première université médicale d'État de Moscou. I.M. Sechenov

2016
formation avancée
Première université médicale d'État de Moscou. I.M. Sechenov

Commentaires (2)

Quand les médecins de la clinique pour enfants m'ont appris que mon hépatologue avait cruellement besoin de l'aide de mon enfant, j'ai retrouvé toutes mes connaissances et ensuite, j'ai fouillé dans tout Internet pour trouver un bon spécialiste. En conséquence, mon fils s'est tourné vers le professeur Reyzis. Il n'était pas nécessaire de rêver du meilleur médecin. Ara Romanovna est un spécialiste expérimenté et qualifié. Elle a prescrit un bon traitement. Sous la supervision de ce médecin, mon enfant est plus calme. Un grand merci à l'hépatologue Reise pour son aide précieuse et son attitude si chaleureuse et humaine envers nous avec le bébé.

Consulté avec Reisis. Beaucoup d’information sur elle sur Internet, j’ai pensé que le meilleur moyen de la contacter immédiatement était de tout savoir. Ara Romanovna nous a bien acceptés, écouté, dit son opinion. Nous aurons besoin de passer plusieurs tests, mais en général elle a dit que notre situation n’est pas mauvaise, il n’ya aucune raison de s’inquiéter. Femme intelligente, gentille, équilibrée, parle un langage compréhensible. Je n'ai pas regretté, il y a eu une longue consultation et beaucoup d'informations utiles.

Ara Romanovna Reisis

Ara Romanovna est un médecin de cinquième génération, diplômé avec mention du premier institut médical de Moscou, baptisé du nom de IM Sechenov, faculté de médecine, puis résidence en clinique et études postdoctorales.

En 1967, elle a soutenu sa thèse en 1987 - thèse de doctorat. Dans le domaine de l'hépatologie, A.R. Reisis compte 35 ans de travail. Elle est l'auteur de plus de 300 ouvrages scientifiques, dont 14 principes directeurs, inventions, co-auteur de 4 monographies et de 5 brevets de méthodes de traitement. Elle a élevé toute une galaxie de pédiatres sous sa direction, plus de 10 thèses de doctorat ont été défendues.

Les travaux scientifiques d’Ary Romanovna sur de nouvelles méthodes d’évaluation du pronostic d’un traitement antiviral ont pris la première place du concours des médecins spécialisés dans les maladies infectieuses en Russie et la première place en gastroentérologie de l’Association européenne des gastroentérologues.

Engagé dans la science, Ara Romanovna ne s'est pas séparé de la pratique médicale pendant un seul jour. Aujourd'hui, elle est l'un des spécialistes les plus expérimentés dans le traitement de l'hépatite virale, chez les enfants et les adultes.

Grâce à elle, de nombreux enfants ont eu l'hépatite et ont grandi en bonne santé.

Il existe un traitement standard pour le traitement de l'hépatite virale. Cependant, chaque patient avec ses propres caractéristiques et problèmes nécessite non seulement une attention particulière, mais aussi, parfois, dans les cas graves de solutions audacieuses non conventionnelles. Ce sont précisément les décisions prises par Ara Romanovna qui sauvent la vie du patient.

Traitement de l'hépatite C chez les enfants (entretien avec le professeur A. R. Reizis)

Reisis Ara Romanovna

Hépatologue, Maladie Infectieuse, Pédiatre
60 ans d'expérience / médecin de la plus haute catégorie, professeur

Adresse du bureau: st. Novogireevskaya 3a (au laboratoire)

Le coût d'admission - 4000 roubles.

L'ÉDUCATION

  • Premier institut médical de Moscou. Sechenov, faculté de médecine en 1958.
  • En 1963, elle a obtenu son diplôme de résidence en clinique en pédiatrie générale et un diplôme d'études supérieures en infections pédiatriques.
  • En 1967, elle a soutenu sa thèse avec succès et, en 1987, sa thèse de doctorat portait sur l’hépatite virale chez l’enfant.

Pré-rendez-vous chez le médecin

CONTRE-INDICATIONS POSSIBLES, IL EST NÉCESSAIRE DE CONSULTER LE SPÉCIALISTE

Copyright Institut central de recherche en épidémiologie FBUN, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Ara Reyzis: L'art immuable de guérir. Contes de grand-mère pour médecins et patients

Annotation au livre "L'art immuable de guérir. Les contes de fées de grand-mère pour les médecins et les patients"

Devant vous, notes de l’un des meilleurs médecins du pays, le professeur Ara Romanovna Reisis, pédiatre, infectiologue, hépatologue. C'est un livre étonnant sur la relation entre un médecin et un patient, sur la continuité dans la profession, sur les enseignants et les étudiants en art médical. Plus de soixante-dix des cas les plus mémorables de la pratique médicale de l'auteur, vieille de 60 ans, démontrent constamment une chose: les technologies avancées ne peuvent et ne sont pas destinées à remplacer complètement le médecin. La vraie médecine est toujours à l’écoute. Par conséquent, des décennies plus tard, un vrai médecin se souvient de ses patients. Ce livre est un guide pour un monde spécial appelé La vie du docteur.
2e édition, révisée et élargie.

Nous vous enverrons une lettre au sujet du bonus reçu dès que quelqu'un profitera de votre recommandation. Vous pouvez toujours consulter le solde dans "Espace personnel"

Nous vous enverrons une lettre concernant le bonus reçu dès que quelqu'un utilisera votre lien. Vous pouvez toujours consulter le solde dans "Espace personnel"

Notre "Doctor House". Ara Reyzis dénoue toute intrigue d'un détective médical

60 ans d'expérience médicale. Des centaines de personnes sauvées. Des milliers d'énigmes non résolues. Guéri et ceux qui ne pouvaient pas être sauvés. Ce que vous vous rappelez à la plus petite taupe. Même quand tu as plus de 80 ans. Et ton nom est couvert de légendes.

Elle est l'un des pédiatres les plus célèbres du pays, une hépatologue réputée, notre Dr. House: des enfants lui sont amenés de toute la Russie, lorsque tout a été essayé et qu'il n'y a pas de salut. Elle trouve: cause, espoir, traitement. Et il ne fait pas de secrets de son art...

«Il y a quelques années, j'ai été emmené voir le patient. C'était un garçon de 14 ans. Le fils d'un berger d'un lointain aul de montagne du Daghestan. Il était dans une clinique réputée de Moscou et est décédé du stade final de la cirrhose du foie, résultant de l'hépatite B chronique. Personne n'a douté du diagnostic et de l'issue inévitable. En entrant dans la boîte et en regardant l'enfant, j'ai vu qu'il était vraiment en train de mourir, mais pas de cirrhose du foie. C'était une manière complètement… différente de mourir. Après un examen minutieux et une analyse minutieuse des antécédents médicaux, il est apparu clairement qu'il était en train de mourir d'anémie aplastique. À ma demande urgente, le garçon a été immédiatement transféré au département des maladies du sang. Au bout de six mois, il a été renvoyé chez lui.

Ce n’est là que l’un des récits d’incroyables réflexions médicales racontées par Ara Reyzis dans son livre cet été. Propre histoire - un aperçu. Ne devenez pas des docteurs rêvant, se précipitant vers la profession de parents avec «mauvais noms de famille» dans les mauvais moments. Mais maintenant, le grand-père Miron Solomonovich Wolfson, après la révolution, a servi d'ordinateur dans la caserne infectieuse du Kremlin, a confié la profession à sa petite-fille. «Ce n’est pas le cas qu’il a pris de l’argent auprès d’un collègue. Il a soigné gratuitement tous les locataires d'une immense maison de Pokrovka, où il vivait avec sa famille », a-t-elle déclaré. Et ce grand service du grand-père Myron, poussé par une graine à Arochka, lorsqu'elle - ayant déjà enterré son grand-père - avait deviné enfant: je vais devenir médecin.

Et quand au zénith de son demi-siècle de pratique - un professeur! - au début des années 90, elle a travaillé pendant un an et demi sans salaire, c'était aussi son grand-père... services: «Vous, Ara Romanovna, vous allez chercher de l’argent!», a-t-elle catégoriquement refusé. Mais c’est un aperçu, un aperçu miraculeux au seuil de la vie et de la mort, lorsque la haute consilia ne peut pas trouver la réponse, et qu’elle reçoit la clé entre ses mains, c’est d’où elle vient.

«Défi urgent: suspicion... sur la variole. Nous arrivons à la place. Autour de l'hôpital - un cordon de police. Dans le bureau du médecin-chef rassemblait tout le pouvoir médical du district, le tout en costume anti-peste. Puis je me ressaisis et entamai le travail médical habituel. Je regarde le garçon: la température est inférieure à 40, tout le corps est vraiment couvert de cloques purulentes. Mais qu'est-ce que c'est à pied? Gypse? D'où "Oui, il s'est récemment déchargé de nous, allongé avec une jambe cassée." - "Enlevez le plâtre." Comme je m'y attendais, sous le plâtre se trouvait une plaie profondément purulente. Il s'agit d'une septicémie chirurgicale naturelle. "

Troisième oeil

Elle pourrait leur raconter ces histoires, sans fin. Un enfant d'un an inconscient, suspecté de botulisme, gît sous perfusion de glucose. Reiz examine chaque fente du petit veau et voit une épaisse croûte blanche sur les lèvres. “Oui, c'est du sucre!” Il n'y a pas de botulisme, il y a un début de diabète sucré de type 1 précoce. Quelques heures plus tard, la fille est consciente. Et juste devait être très soigneusement inspecté.

Patient de 15 ans diagnostiqué "d'hépatite d'étiologie inconnue". Réanimation. Ni l'alcool ni la drogue ne prennent pas. Et tout à coup, en réponse à des questions, la mère a déclaré que la fille avait de l’amour, un petit ami et l’utilisation de contraceptifs. Devinette éclair: dommage médical au foie! L'arrêt du médicament - et la fille se remet. Et juste devoir parler confidentiellement...

“Famille intelligente. Situation inexpliquée: chaque année à l'automne, au cours des trois dernières années, l'enfant a une calvitie rapide. Alors juste pas traité. " Le père du garçon est décédé - il y a à peine trois ans. Et le garçon avait l'habitude obsessionnelle de grignoter des pâtes sèches. «Et vous n'avez pas remarqué qu'il mâchait de l'herbe, des tiges, mangeait le sol? Cela se produit chez les enfants nerveux. Comme les macaronis, il s'est avéré que le garçon rentrait sans cesse dans le phlox de ma grand-mère. Contenant des toxines végétales bien connues. Fleurs de grand-mère fabriquées. Les cheveux épais de la patiente ont été montrés au Dr Reise à l'automne prochain. Mais tout ce que tu devais faire était de demander avec soin...

Le nourrisson décède de l'hépatite B grave, est hospitalisé avec la mère - elle est nourrie au sein, elle ne peut pas comprendre ce qui lui est arrivé. Soudain, la mère mord la sage-femme et accuse son enfant d'avoir des organes coupés. Le docteur Reisis appelle l’ambulance psychiatrique et pense que le bébé va se rétablir - en cessant de recevoir des médicaments psychotropes avec le lait de sa mère. Et je devais juste regarder plus large...

Donnez tout ce que vous pouvez

Il semblerait: magique! Troisième oeil! La révélation d'en haut! En forme de puzzle épars, elle rassemble sur une seule photo des mots laissés au hasard, des marques inaperçues sur la peau, des extraits médicaux auxquels personne n’avait prêté attention auparavant... suit la piste, écoute avec sensibilité, dévoile l’intrigue du récit policier...

- L’illumination diagnostique n’est pas née de zéro, elle découle d’un très, très grand désir d’aider. Autrement dit, si je ne pouvais pas supporter le patient, je ne comprenais pas ce qui lui arrivait, cela ne me permettait pas de vivre et de respirer 24h / 24. Et pas de technologie de pointe en soi - et pourtant, j'ai commencé à une époque où il n'y avait même pas d'échographie! - ne remplacera pas dans des situations difficiles le médecin, son oreille sensible, le coeur sensible. Parce qu’il existe un certain domaine dans lequel aucun robot, aucune technologie de pointe, aucune technique chirurgicale de bijouterie ne peut être remplacée.

60 ans de chagrin, de suppositions miraculeuses, d'histoires de guérison et de défaites... 80 ans de sa propre biographie - avec son mari Vladimir, ingénieur en design, "le pilier de toute vie", que tout ce siècle a côtoyé, cédant la place principale à sa vocation, à deux les enfants devenus médecins. 60 ans. Pas épuisé, mais revivre avec chaque patient à nouveau.

- Maintenant, si une récompense financière, un paquet d'argent en soi pourrait avoir un tel effet! Après tout, cette vision moderne des choses s’infiltre maintenant: s’aimer soi-même, tout prendre de la vie. Mais non! Donnez tout ce que vous pouvez et vous serez récompensé. Mon grand-père Myron a poursuivi ses relations avec les patients uniquement pour des raisons de conscience et de compassion. Ils sont en médecine - l'essentiel. C'est la lumière de l'intérieur.

Hépatologue Ara Reyzis: C'est très effrayant de recevoir des remerciements pour la mort

Mère d'un enfant malade - un oiseau blessé

- Tu t'appelles Russian Doctor House, et tu n'aimes pas ça. Pourquoi

- C’est un diagnosticien formidable, c’est ce que j’ai toujours recherché en médecine. Mais je ne suis absolument pas satisfait de son comportement, ni avec les patients ni avec les collègues. Je n'accepte pas l'impolitesse sous aucune forme. De ce point de vue, la comparaison avec lui ne me flatte pas du tout.

- Avez-vous toujours réussi à éviter les mots durs, l'indifférence, les manifestations de cynisme?

- Plutôt, je peux pleurer. Et arrêter de pleurer chez un patient ou un collègue est exclu. On me dit souvent: que vous écoutez cette mère, elle est hystérique. Et je dis toujours à mes étudiants et collègues: «Ma chérie, la mère d’un enfant malade est un oiseau blessé. Ce n’est pas elle qui crie après toi, c’est la peur et la douleur qui la gueule. " Nous n'avons pas le droit de piétiner leurs pieds en réponse. Il faut le regretter. Et rassurez-vous autant que possible.

- Il y a eu des cas où il vous a fallu beaucoup d'efforts pour vous calmer?

- Il y a un an, j'ai eu une grave panne avec des pertes de charge causées par le patient. Elle a crié, blâmé, a dit qu'elle était partout, mais elle n'a pas été aidée.

A côté d'elle se trouvait une charmante fille en bonne santé de six mois, qui avait déjà été dans plusieurs cliniques, où, à cause de plaintes sans fin et de l'insistance de sa mère, elle a été examinée et réexaminée jusqu'à ce qu'elle soit une biopsie, ce qui m'a tout simplement secoué. Aucune pathologie n'a été trouvée. Et j'ai réalisé que l'affaire est chez maman. Et ce n’est pas un oiseau blessé, mais une grande tragédie.

- Avez-vous pu faire quelque chose?

- J'ai doucement essayé de convaincre que la mère avait besoin d'aide, pas même d'un psychologue, mais d'un psychiatre. Cela l'aidera, ainsi que l'enfant. Et elle sembla être d'accord et se calma. Mais j’ai senti que c’était à peine une victoire. La défunte enfant, dont elle a, dit-elle, otmolila Matronouchka et qui a fait tomber tout son amour littéralement fou. Ces enfants ont un destin très difficile. Et j'ai payé pour cette conversation une grave crise d'hypertension.

En règle générale, chaque seconde ou troisième entrée dans mon bureau dit: «Ara Romanovna, ils nous ont dit que vous êtes notre dernier espoir. Et si ce n'est pas vous, personne ne nous aidera.

- Difficile d'être le dernier espoir?

- très certainement. Mais il n'y a pas d'issue, et je dis, assieds-toi, nous comprendrons. J'espère que nous comprendrons et que tout sera en ordre.

- Et que se passe-t-il en toi?

- Allume l'ordinateur cérébral, je commence à réfléchir. Travailler J'essaie de voir et de rassembler toutes les données et tous les indicateurs, leur corrélation mutuelle. Et il n’ya pas de bagatelle ici: un petit détail peut rayer un diagnostic et donner une idée de l’autre.

Et je suis heureux qu'un pédiatre. Les enfants - le public est absolument merveilleux. C'est un plaisir de faire affaire avec eux. D'une manière ou d'une autre, mes parents m'ont amené un patient de quatre ans. Ils ont averti qu'il n'aime pas les médecins, il a pleuré à la réception et rien ne peut être fait pour y remédier. Je l'ai planté pour dessiner, comme d'habitude. Je parle moi-même avec mes parents.

Et puis, elle lui a proposé de se coucher, de sentir son ventre, elle a assuré que «je ne pouvais pas faire les injections». Il se laissa voir. Et puis ils sont partis, à la porte, cet homme s'est retourné et, tenant fermement sa mère, a déclaré: "Je ne sais pas comment assoupir le médecin, je ne peux pas faire les injections!" J'ai failli tomber de la chaise. Pouvez-vous imaginer ce qui se passait dans cette tête? Comment était-il nerveux? Mais il s’est avéré - en vain: elle ne sait même pas comment faire des injections! C'est dommage.

Un médecin qui a peur de quelqu'un n'est plus un médecin

- Vous avez écrit le livre "L'art immuable de guérir" et vous constatez que si un enfant a de la fièvre et ne sait pas ce qui se passe, le médecin devrait alors avoir tout un manuel dans la tête.

- Et ça devrait être! Quand j'étais médecin de district, la première chose que j'ai faite lorsque je suis arrivée dans mon appartement communal après vingt appels était de passer un appel. Et, au grand dam des voisins, elle a appelé ceux qui les avaient aujourd'hui. J'avais très peur de ne rien voir quelque part. J'ai pris des dispositions avec mes parents pour me prévenir immédiatement si quelque chose ne va pas. Après tout, cela peut commencer comme un ORZ.

- Était-ce le comportement habituel du médecin à l'époque?

- Bien sur. Mais je ne connais pas d'autre moyen. J'ai décidé de devenir médecin à la guerre. Quand cela a commencé, j'avais 7 ans. J'ai connu la faim et beaucoup de choses. Autour, on ne parlait que des blessés, des malades, de l'épidémie. Et j'ai écrit un poème en 1943:

Je veux être médecin
Je veux traiter les gens
Et à tous les soviétiques
La souffrance apaise.

Et j'essaie de le faire à ce jour. Je n'ai presque pas trouvé mon grand-père-médecin, il est décédé alors que je n'avais même pas quatre ans. Mais pour moi, grand-père était une légende de l'enfance. Nous avons vécu à Pokrovka, 29 ans, et je n'ai pas été autorisé à l'oublier. Tout le monde a dit: «Mais votre grand-père a sauvé mon fils à temps», «Mais votre grand-père a traité ma fille et n'a jamais pris d'argent chez les voisins.»

Même dit qu'un jour mon grand-père était très gravement malade, et son grand-père ne pouvait pas comprendre, il se tourna pour aider à l'époque professeur de pédiatrie Kisel sommité. Et il est venu regarder l'enfant. Et ce Kissel au quatrième étage a été porté sur une chaise. Il n'y avait pas d'ascenseur dans notre maison et il était déjà vieux.

Et pour moi, au départ, ce comportement était pris pour acquis.

- Comment es-tu venu au métier? Lorsque vous composiez un poème, vous ne pensiez pas que je serais un hépatologue, un spécialiste des maladies infectieuses...

- Bien sûr, mais qu'est-ce qu'un pédiatre? - Oui. Dès le début, je voulais m'occuper d'enfants et j'allais entrer dans la deuxième faculté de médecine de pédiatrie. Mais à cause du «mauvais» nom de famille, une médaille m'a été remise tardivement et quand je suis venue avec elle, l'admission à l'institut était déjà terminée.

Je suis allé à la Pery médicale, qui m'a été très chanceux, et a terminé la faculté de médecine, mais à partir de la troisième année au département de pédiatrie, qui était en charge lorsque YF Dombrovskaya et était en service et était dans le cercle.

"Le pédiatre célèbre que toute l'Union semblait connaître..."

- Oui, un pédiatre reconnu en URSS a été traité avec gentillesse par les autorités. Mais c'était Staline dans une jupe d'importance locale. Dictature absolue, sa parole n'a pas été discutée. Quand elle est venue à la clinique, ils ont mis le tapis rouge devant elle, puis ils se sont enroulés, j'en suis témoin. Elle connaissait la pédiatrie. Mais le médecin qui a peur de quelqu'un n'est plus un médecin. La guérison est une chose créative.

J'ai quitté cette clinique après avoir maîtrisé les connaissances en pédiatrie, mais après avoir compris que l'autoritarisme et la médecine étaient incompatibles.

Boris Gustavovich Shirvindt

Et décidé hépatologie, lors de l'étude déjà en résidence en pédiatrie générale, elle a reçu d'invitation Boris Gustavovich Shirvindt aux études supérieures, et il était un département des infections des enfants.

- Le considérez-vous comme votre principal enseignant - quelle est la chose la plus importante qu'il vous a donnée?

- Attitude à l'égard de l'affaire. C'était le meilleur exemple d'intellectuel. Personne ne sait ce qu'est un intellectuel. Même le célèbre universitaire Likhachev ne pouvait pas donner de définition. Je pense que c'est un état d'esprit impliquant un respect absolu pour une personne. À n'importe qui. Ensuite, l'impolitesse est sciemment exclue. Mon professeur était la quintessence d'un intellectuel et d'un médecin formidable.

Un autre homme aux multiples facettes brillant, à côté de qui j'ai travaillé pendant 60 ans dans un hôpital Rusakovskaya - Valery Hakobyan, un éminent chirurgien pédiatrique, hépatologue. Autour d'elle a formé une équipe créative de médecins, et le travail est devenu une bonne base pour moi toute une vie.

Quand j'ai commencé, il n'y avait même pas d'échographie

- Vous avez commencé quand le diagnostic était un pour tous - la jaunisse.

- Oui, il n'y avait qu'un seul diagnostic - la maladie de Botkin et vous n'avez aucune hépatite, ni B ni C. Même le nom de mon candidat s'appelle «maladie de Botkin». Nous posons le diagnostic littéralement sur les doigts. Cela nous a valu une attention toute particulière aux détails et caractéristiques cliniques.

Oui, nous avons maintenant reçu des capacités de diagnostic inimaginables. Nous les utilisons largement et avec gratitude, mais ils ne sont pas à notre place. Ils n'annulent pas la guérison et j'aimerais penser qu'ils n'annuleront jamais.

- Quels outils de diagnostic et de traitement n'existaient pas à votre époque?

- L'échographie n'était pas, sans laquelle nous sommes maintenant - pas un pas. Je ne parle pas d'IRM, fibroscan.

Transaminases ASAT et ALAT ne sont apparus en hépatologie - j'ai commencé à les mettre en œuvre. Les virus de l'hépatite n'ont pas été découverts. Tout d'abord et avant tout par la révolution a été la découverte de l'hépatite B, puis A, C, la création et la mise en œuvre d'un vaccin mondial contre l'hépatite B et A, qui a marqué la reconnaissance de l'ère de l'hépatite et de les traiter.

La deuxième révolution que nous vivons maintenant. Il s'agit d'un progrès incroyable dans le traitement de l'hépatite virale, en particulier de l'hépatite C: la découverte et l'introduction de médicaments à action antivirale directe. J'ai eu une chance inhabituelle: pour une vie médicale, une percée historique dans le domaine des connaissances s'est produite précisément dans la région où j'ai travaillé.

- Comment vous sentiez-vous en tant que chercheur? Délices sans fin et découvertes solides - «wow»?

- Je n'étais pas dehors. J'étais tout le temps dans le processus, dans cette équipe. Par conséquent, il était l'admiration, mais quand vous êtes impliqué dans cela, il est un plaisir non libéré, et l'enthousiasme pour la science et la fierté de nos opportunités de croissance. À un moment donné, il était nécessaire de prouver la nécessité d'un diagnostic sérologique et virologique objectif (test sanguin spécial) de l'hépatite. Cette idée n'était pas évidente. Et je suis plus de cinq mille patients ont prouvé sa thèse de doctorat que si nous ne le faisons pas, alors un tiers des cas sont fausses et a mis le mauvais diagnostic.

- Et comment as-tu fait le diagnostic?

- Tout d’abord sur l’épidémiologie. Supposons que le patient passe l'été dans un camp où il y a eu des cas d'hépatite. Rendu jaune. C'est plutôt l'hépatite A, infectieuse. Et ce fut à l'hôpital, et il a reçu une transfusion sanguine, alors il est probablement l'hépatite B. Je voulais tous les hôpitaux à faire l'analyse, qui sont en train de faire, et sans qui, aujourd'hui, nous ne pouvons pas exister.

- Nous avons maintenant une situation difficile avec l'hépatite dans le pays?

- oui et non. L'hépatite C se développe même, et l'hépatite B est assez grave, bien que ses réalisations colossales soient évidentes. L'hépatite A a également considérablement diminué. La quatre-vingtième année, je suis venu travailler dans le cinquième hôpital pour enfants. Et il y avait 4 bureaux pour 70 lits, c'est-à-dire que près de 300 enfants atteints d'hépatite de toutes les classes étaient couchés en même temps.

Dans son bureau (années 80)

Je suis venu travailler, et à l'ascenseur en attendant 4 têtes, à qui je vais d'abord consulter. Ensuite, fermez l'un, la deuxième, la troisième branche... et de l'hépatite aiguë est maintenant un peu, est le résultat de ce que nous avons en 1998 déplacé à la vaccination contre l'hépatite B de tous les nouveau-nés. L'hépatite A, je pense, plus les dents montrent, parce qu'il n'y a pas de nette réalisée par le programme d'Etat.

Ou je plains le patient, ou je me regrette

- Que pensez-vous de la nouvelle thérapie antivirale pour l'hépatite, le médicament a un effet ciblé sur le virus, est-ce une révolution?

- Je connaissais le sofosbuvir et, à l'instar des médicaments à action antivirale directe, des informations à leur sujet figuraient dans la communauté mondiale des hépatologues bien avant leur apparition officielle dans le monde. J'ai dit à tous les patients chez qui la situation de la maladie le permettait, a déclaré: «Les gars, en mode attente. Je ne vivrai pas, vous vivrez. "

Nous avons même vécu ensemble! Et heureusement, nous les traitons maintenant. Je me félicite de cette méthode. C'est une nouvelle ère en médecine. Comparable aux antibiotiques qui, à un moment donné, amenaient des médicaments sur une autre orbite. Jusqu'à présent, les virus relèvent de ces médicaments, comme un réservoir, efficaces à presque 100%.

"Mais peu de médicaments sont disponibles..."

- En cela, nous sommes à la traîne en tant que pays. Impardonnable. L'OMS a soulevé la question de la possibilité d'éliminer l'hépatite virale. À mon avis, 194 ou 196 pays du monde ont déjà réagi et sont convenus d'élaborer des programmes pour cette liquidation d'ici 2030.

- Et nous n'y participons pas. Nous pensions que c'était prématuré. Parce que les médicaments impliquent des investissements financiers importants. Nos patients sont toujours traités pour leur argent! Avec des médicaments d'assurance! Dans d'autres pays du monde également, tous ne sont pas couverts. Mais notre question est particulièrement aiguë. Nous avons moins de 5% des patients peuvent être traités aux dépens de l'état, à Moscou et dans la région de Moscou principalement, mais le pays est une goutte dans l'océan.

Photo: Efim Erichman

- Comment les médecins se sortent de cette situation? Il existe un médicament enregistré, mais très coûteux, environ un million de roubles pour un traitement. Et il y a des génériques indiens et égyptiens qui sont dix fois moins chers, mais selon la loi, les médecins russes ne peuvent pas les prescrire.

- Le médecin est confronté à un choix terrible. Le patient n'est pas coupable, il devrait être soigné et les médicaments ne sont pas disponibles: soit financièrement, soit parce qu'ils ne sont pas encore enregistrés dans notre pays, et le médecin ne peut pas les prescrire officiellement. Et déjà sur la conscience du docteur, à partir de laquelle il procède. Notre état nous a mis entre Scylla et Charybde. Ou je plains le patient, ou je me plains moi-même. J'avais l'habitude de résoudre de telles questions en faveur du patient.

Je me considère en droit de désigner le même générique, car le monde entier est traité avec succès par cela. Et le patient n’a pas le droit de le priver de l’opportunité de se rétablir, uniquement parce qu’il vit dans un pays où il n’a pas encore fait face à ce problème.

C'est effrayant d'avoir de la gratitude pour la mort

- Dans votre livre, il y a un chapitre "Des éclats dans le coeur". C'est à propos de ceux que vous ne pouviez pas sauver. Pourquoi précisément éclats - blessé?

- J'ai longtemps pensé à quoi appeler - cicatrices, cicatrices. Non Une cicatrice a toujours tort, elle guérit. Et ça fait mal à ce jour. Je me souviens de tous les noms. Le premier était Olezhka Ledovsky, une fillette de trois ans atteinte d'une cirrhose du foie décompensée.

Ensuite, nous n'avions rien du tout. Je l'ai traité avec prudence de mon mieux. Et Valery Hakobyan, dans le groupe duquel j'ai travaillé, a développé un certain nombre de nouvelles opérations. Et il a offert à ses parents et ils sont venus me voir: "Ara Romanovna, nous avons peur, comme tu le dis, de faire de même." Et j'ai dit que c'était une chance.

L'opération a réussi, mais le garçon n'est pas sorti de l'anesthésie. Ensuite, un nouveau type d'anesthésie a été introduit - la neuroleptanalgésie, il a été appliqué sur l'un des premiers.

Mes parents ne sont pas venus me dire: «Qu'est-ce que tu as fait, on te croyait», mais je vis toujours avec ce Ledovsky tous les 60 ans. Peu importe combien j'essaie de me persuader que je ne suis pas coupable, je ne le fais pas.

- Probablement rien de plus terrible ne peut être...

- Plus terrible - recevoir des remerciements... pour le défunt. J'avais une fille, alors j'étais la fille de quelqu'un de l'ambassade d'Espagne. Je ne savais pas ça. Ils ont amené la jeune fille à l'hôpital de Rusakovskaya avec décompensation d'une cirrhose grave, en phase terminale, à la veille des longues vacances de novembre. Il n'y a pas eu de réanimation: nous avons conduit ces patients nous-mêmes jusqu'à la dernière minute. J'étais jour et nuit près d'elle, en général, elle est morte.

Deux jours plus tard, maman et papa m'ont apporté une lettre de remerciement de l'ambassade d'Espagne. Le Seigneur est avec vous, comment est-ce concevable? Ils ont dit: «Tu ne comprends pas! Nous ne pouvions pas vivre avec la pensée que pendant les vacances, il n'y avait personne. Et nous avons vu comment nous ne l’avons pas quittée avant le dernier souffle. " Je n'ai rien craint de plus terrible dans ma vie médicale.

- Un médecin sait que plus vous en savez, plus vous dormez?

«Une fois, un néophyte, j'ai dit à un médecin expérimenté, avec qui nous avons travaillé ensemble:« Comment est-il facile pour vous d'être de service! Tu en sais tellement! J'avais moi-même peur du devoir, du coup je ne pouvais plus faire face à quelque chose. Il était possible de dormir, mais je ne pouvais pas, en espérant être appelé. Elle a répondu: "Ara Romanovna, plus vous en savez, plus c'est pire." Maintenant je la comprends très bien.

- Vous avez eu peur quand vous avez sauvé un garçon du Daghestan qui est décédé à l'insu de quoi?

- bien sur. De nombreux conseillers pensaient qu'il était en train de mourir d'une cirrhose du foie (il présentait des signes d'hépatite B différée). La transplantation hépatique n’était toujours pas discutée à l’époque, il n’y avait aucun doute sur le résultat. J'ai été imploré d'aller voir l'enfant par son oncle de Bryansk. Je lui ai demandé d'évaluer la possibilité de les emmener vivants au Daghestan et de les enterrer là-bas.

Je suis entré dans la boxe et j'ai vu un enfant mourant, mais ce n'était pas l'image d'un malade du foie en train de mourir. Ils meurent différemment de différentes maladies. Après avoir examiné l'enfant et passé en revue l'historique de la maladie, je me suis rendu compte qu'il souffrait d'une grave anémie aplastique et qu'il était en train de mourir. On pensait qu'elle était la conséquence d'une cirrhose, mais je n'ai pas obtenu de données convaincantes concernant cette maladie.

J'ai appelé le département d'hématologie, décrit la situation, demandé à emmener le garçon. Des collègues l'ont pris, même si c'était le 30 décembre! L'enfant a commencé à recevoir un traitement pour lequel il était en train de mourir. Au bout de 4 mois, on m'a de nouveau appelé. Il était non seulement vivant, il était presque en ordre de foie, un traitement ciblé a pu restaurer la formation de sang. Après un certain temps, il a été renvoyé.

Et deux ans plus tard, un homme m'a attrapé près de l'entrée, j'étais même effrayé. C'était l'oncle de ce garçon. Il a dit que le garçon était en vie, en train d'étudier et a essayé de me donner un sac contenant une sorte de paquet. J'essaie toujours de l'éviter, mais je devais le prendre car mon oncle insistait pour qu'il le fasse lui-même. Le sac révélait plusieurs variétés de saucisses et mon oncle était directeur d'une fabrique de saucisses dans une ville de province.

Il est logique de gagner du temps en médecine

- Quel est le centre de votre attention professionnelle maintenant?

- Je suis occupé par une hépatite de genèse inexpliquée. Les raisons de leur cause, il s'est avéré une grande variété. À un moment donné, parmi les 11 000 patients ayant traversé le service de l'hépatite en 20 ans, nous avons trouvé 600 patients atteints d'autres maladies survenues sous le masque de l'hépatite virale. C’est à ce moment que tous les signes d’hépatite sont visibles, mais il n’ya pas de virus. Et on ne sait pas ce que cette hépatite est causée. Cela peut être une lésion médicinale du foie et la maladie de Wilson - Konovalov, et bien plus encore.

- Il y avait beaucoup de ceux qui sont venus chez vous avec l'hépatite, mais il s'est avéré que ce n'était pas lui?

- C’est donc ça, l’hépatite, seulement causée par un virus inconnu, mais par d’autres raisons. Et la raison de ceci doit être trouvée. Plus d'une centaine de personnes ont réussi à établir cette raison. Et cela peut directement prédéterminer le destin de l'enfant.

Par exemple, la même maladie de Wilson-Konovalov (violation grave congénitale de l'échange de cuivre). Auparavant, ce diagnostic était peu prometteur, car nous ne pouvions rien faire. Une fois, j’ai observé une famille à l’hôpital de Rusakovskaya, où quatre enfants s’étaient succédés de la cirrhose du foie. Et la raison était la maladie de Wilson - Konovalov.

Maintenant, ils ont découvert le gène responsable de cela, et il existe un traitement, le kuprénil. Et si je reconnais la maladie à un stade précoce et si je prescris ce traitement, l'enfant ne souffrira pas de cirrhose ni de lésions cérébrales graves.

J'ai formulé et avoué la théorie du 3ème appel. Savez-vous en quoi la médecine diffère du théâtre? Au théâtre, après la troisième cloche, le rideau s'ouvre et se ferme en médecine.

Et nous, médecins, devons agir dès le premier appel et ne pas permettre le troisième. Et puis nous sommes au bon endroit.

Il y a de nombreuses années, ils m'ont envoyé un garçon de l'Institut de recherche en pédiatrie et en chirurgie pédiatrique du ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Il ne pouvait plus aller à l'école et ne se levait pas. Les généticiens ne comprenaient pas ce qui se passait, je soupçonnais une maladie de Wilson-Konovalov. Il subit une biopsie du foie et écrivit que la photo n’était pas typique de la maladie de Wilson, car il n’y avait pas de cirrhose. Bien sur! Nous ne voulions pas laisser cela se produire!

Le gène n'était pas encore ouvert à ce moment-là et je me suis permis de prendre le risque, j'ai nommé cuprill. Le troisième jour, le garçon s’est levé et est allé à l’école une semaine plus tard, récemment appelé. Il est maintenant étudiant à l’Institut de physique et de technologie. Les cerveaux en place, le foie en place. Quand il avait 18 ans, il y avait déjà une possibilité de recherche génétique, mon diagnostic a été confirmé par la génétique.

- Il s'avère que vous ne vous séparerez pas de vos patients, ils restent dans votre vie?

- Avec beaucoup. Un jour, un homme est venu, tendu, jeune. «Bonjour, qu'est-ce qui t'ennuie? - Rien ne dérange. - Qu'en penses-tu alors? - Je voulais te voir. Tu ne te souviens pas de moi? - Quel âge avais-tu quand je t'ai traité? - trois ans. - Quel âge avez-vous maintenant? - Cinquante-six. Et je me souviens de toi. J'avais une hypertension portale congénitale, ce n'est pas vous qui avez opéré, mais le professeur Hakobyan, mais vous m'avez soigné.

- Waouh! Ceci, bien sûr, est une histoire rare. Et généralement comment contacter? Appeler des photos envoyer ce qu'ils écrivent?

- Par exemple, de Chisinau, un garçon, un homme maintenant. Il a été amené au cinquième hôpital avec une cirrhose décompensée grave. Deux hépatites B et delta. Il était déjà allongé à Chisinau et dans toutes les cliniques imaginables, à Riga, à l'Institut scientifique et de recherche de pédiatrie, sans amélioration. Il était avec nous pendant six mois, nous avons réussi à le compenser.

Je le mène à ce jour, maintenant il a 33 ans, architecte. Il est marié, ils ont invité au mariage, envoyer des photos. Voici ses photos, comment il était couché, puis il a jeté un coup d'œil, puis il est venu me voir tous les ans et maintenant, il emmène sa femme à l'hôpital. Trente ans ont passé! Sa cirrhose est avec lui, mais la personne a déjà pleinement vécu 30 ans. Et aujourd'hui, il y a déjà une greffe réussie. Par conséquent, en médecine, il est logique de gagner du temps.

Andryusha, trois ans, accompagné de ses parents avant la sortie de la clinique (à gauche). Andryusha avec sa femme et son fils (à droite)

Le médecin a suggéré une maladie du foie, mais les poux ont disparu

- Selon vous, quelle attitude face à la vie et à la mort un médecin devrait-il avoir?

- Le docteur est toujours pour la vie contre la mort. C'est la seule attitude qu'un médecin peut avoir. J'ai commencé avec ça et je vis toujours avec ça. Résistez à la mort autant qu'il est concevable. Et gagner du temps, car chaque jour peut s'avérer fatal.

Je dis toujours des patients sans espoir: des millions de diabétiques dans le monde sont morts et les médecins ne pouvaient rien faire jusqu'à ce que l'insuline soit découverte. Il a été ouvert et des millions restent à vivre! Quiconque a vécu avec des médicaments à action antivirale directe avec l’hépatite C doit présenter un certificat attestant qu’il est guéri. Et la leucémie et des milliers d'autres maladies!

Aujourd'hui, nous ne traitons pas, mais demain, nous le ferons certainement. C'est le principe principal. Il est important de se souvenir de lui, surtout lorsqu'il s'agit d'enfants. Un pédiatre n’est pas celui qui traite les infections respiratoires aiguës.

- Traiter ORZ n'est pas suffisant, pour ainsi dire. Un pédiatre est celui qui essaie de construire un destin heureux. Littéralement. C'est comme avec une pierre dans un conte de fées sur lequel il est écrit: vous allez aller à gauche... vous allez aller à droite... Nous ne sommes pas de brillants chirurgiens qui corrigent ce qui est déjà arrivé.

Nous sommes des passeurs silencieux, appelés et obligés au bon moment de déplacer le commutateur et d'empêcher un crash.

- C'est une énorme responsabilité.

- énorme. Dix fois plus que les adultes. Je dois m'inquiéter, anticiper le cours des événements. Et si possible, évitez-les.

Récemment, lors d'une réception, un jeune homme de 24 ans de Biélorussie étudie et travaille à Moscou. C'est devenu mauvais dans le métro. L'ambulance a été amenée à l'hôpital. Le premier jour, il s'est avéré qu'il avait une cirrhose du foie avancée. Ne buvez pas, ne fumez pas, les virus de l'hépatite B et C ne le font pas. D'où vient la cirrhose?

Il dit que dès l'âge de 9 ans, ils ont constaté une augmentation du foie et une augmentation périodique de l'ALT / AST, mais ils ne se sont pas plaints et les pédiatres n'ont pas cherché à déterminer la cause de ces phénomènes. Et voici la finale. J'ai suggéré la maladie de Wilson et les tout premiers tests l'ont confirmé. Si cela était fait il y a 15 ans et que le traitement commençait, le garçon serait en bonne santé. C'est le destin qu'une personne paie pour le fait qu'un médecin compétent et non indifférent ne se soit pas rencontré sur son chemin à temps!

- Quel est le pire péché d'un médecin, à votre avis?

- Indifférence, indifférence. Je ne sais rien de pire, c’est juste une incompétence professionnelle. Cette personne peut travailler comme médecin, mais il ne peut pas être médecin par définition.

Parce que le médecin n'est pas une spécialité, mais un état d'esprit et un mode de vie. C'est un vœu donné pour la vie, comme tonsure monastique.

Et une personne indifférente ne peut tout simplement pas être admise en médecine. Si seulement au laboratoire, et puis... j'ai eu un cas quand j'ai fait une erreur dans le laboratoire, je n'ai pas revérifié le résultat. Ils ont donné une réponse faussement positive à un garçon de neuf ans atteint d'hépatite. Et il a été élevé par sa grand-mère, qui a enterré les parents de cet enfant.

Elle a eu une crise cardiaque après cette nouvelle. Ayant récupéré, elle est venue me voir pour soigner l'enfant et j'ai revérifié. Le résultat était négatif. Et la crise cardiaque a déjà eu lieu. Ce sont des gens vivants, souvent avec un destin très difficile!

- Pourquoi votre livre s'appelle-t-il un manuel sur l'éthique du médecin? Et quelle est l'éthique du docteur pour vous?

- Oui, de nombreux collègues ont dit qu'il s'agissait d'un manuel d'éthique médicale, que vous devriez prendre un reçu pour la lecture de mon livre de ceux qui entrent dans l'institut médical. L'éthique est une relation entre un médecin et un patient et un médecin avec des collègues. Et la règle d'éthique est la base. Ne pas être indifférent, respecter toute personne, en particulier un patient.

La perte mentale d'un médecin est un médicament très puissant et irremplaçable. Pour dire tout cela, elle s'est échappée de moi, ce livre.

80 à 90% des maladies et des patients nécessitent simplement une relation humaine. S'il s'agit de substances psychosomatiques, l'implication mentale du médecin est primordiale. Un exemple très récent, un adolescent de 13 ans, est observé dans mon cas d'hépatite. Récemment, je conduisais dans un bus victime d'un accident. L'adolescent a volé la moitié d'un bus et a heurté le verre du conducteur, une commotion cérébrale.

Ma mère m'a appelé et m'a dit qu'il était en train de s'étouffer. J'ai commencé à lui demander par téléphone comment ça se passait et je me suis rendu compte qu'il s'agissait d'une réaction névrotique. Quelqu'un cligne des yeux, quelqu'un se ronge les ongles et il respire si convulsivement. Et je lui ai dit que ce n’est pas une suffocation, ce n’est pas dangereux, ça va passer. De plus, cela aura lieu aujourd'hui après notre conversation.

- Vous, tout comme Kashpirovsky, avez fait l'installation.

- oui Bien que ici il est à côté du moins voulu être mentionné. Maman a appelé l'autre jour et a dit que «l'étouffement» était passé ce jour-là. Et une fois une femme intelligente est venue à moi, épuisée, épuisée, et a dit le texte classique que j'étais son dernier espoir. Sinon, elle va se prendre la main. En tant que rédactrice en chef d’une grande maison d’édition, elle ne pouvait pas seulement faire un voyage d’affaires et même prendre le transport, mais en général, des "explosions" intestinales constantes étaient fixées aux toilettes.

Il s'est avéré qu'avant le début de la maladie, elle subissait un stress intense. Nous venons de parler avec elle, je lui ai dit: «Ma chérie, la maladie n’est pas celle où nous la recherchions, elle est dans notre tête. Vous avez le SCI, le syndrome du côlon irritable, une maladie très "à la mode" aujourd'hui. Ce n'est pas effrayant, curable et passera bientôt. "

J'ai écrit une teinture de pivoine et demandé des améliorations chaque jour. Un mois plus tard, elle est revenue et lui a dit que tout était parti le même soir. Elle l'a acheté, mais elle n'a même pas eu le temps de commencer à prendre la teinture, qu'elle porte maintenant avec elle comme talisman.

- Les patients vont souvent se prendre la main?

- Il y a en rapport avec cela et des cas amusants. D'une manière ou d'une autre, une jeune blonde aux grands cheveux est entrée dans mon bureau. Elle a l'habitude de dire: «Ara Romanovna, tu es mon dernier espoir. Soit vous m'aidez, soit je pose les mains sur moi-même. - Qu'est-ce qui ne va pas chez toi, ma chérie? - J'ai une démangeaison insupportable qui me tourmente. Je ne peux ni dormir ni travailler. Le thérapeute a déclaré que cela se produisait parfois avec une maladie du foie. "

J'ai commencé à regarder autour de moi: me gratter partout, le cou et les épaules déchirés, et les jambes et l'abdomen pas, c'est-à-dire que ce n'était pas une démangeaison du foie. Bagatelle, oui? Mais en médecine, il n'y a pas de bagatelles.

Je lève mes merveilleux cheveux et réalise immédiatement que le suicide est annulé. Les lèvres! “Avale mon! - Je dis. - Nous vivons! La pharmacie la plus proche se trouve au coin de la rue, un remède contre la pédiculose, et nous vivons comme de jolies! »Elle était dans un camp de jeunes où les gens sont souvent confrontés. Avec un tel problème, des enfants m’ont été amenés, même d’une école maternelle privée à Londres.

Il y a deux verbes en russe - regardez et voyez. Comment les médecins ne pourraient-ils pas voir? Ils ont regardé et n'ont pas vu. Ou n'a pas regardé? Maintenant, souvent, ne regarde pas le patient, seulement des tests.

Photo: Efim Erichman

Un cadeau pour Ary Romanovna

- Il n'y a pas eu de cas où tu voulais quitter la profession?

- non Ce qui n'était pas, n'était pas. Cette question ne s'est tout simplement pas levée. Ce serait comme si une mère refusait. C'est tellement mon. Et ma seule chose! Bien sûr, j'écris aussi des poèmes, il y a trois volumes. Mais c'est un passe-temps. Je ne comprends pas Tsvetaeva, et les collections s’appellent en médecine: "à usage interne". J'ai également chanté toutes mes années d'école dans la célèbre chorale Loktevsky. À la guerre, c'était un tel débouché pour nous, à moitié affamé, je me suis envolé sur les ailes! Vladimir Sergeevich Loktev était un homme saint, mon premier amour d'adolescent.

La guerre m'a empêché de faire de la musique à temps. Parallèlement à toute la première année d'un institut de médecine, j'ai étudié comme chef d'orchestre au Gnesinka. Mais c'est aussi un passe-temps. J'ai toujours ri de chanter dans la chorale du service du logement à la retraite. Mais je ne prendrai pas ma retraite. Dès que - si tôt.

Et la médecine est à moi. Ce que j'aimerais être dans la vie Et pas en termes de croissance de carrière. On m'a proposé de diriger notre département, mais ce n'est pas le mien, je ne sais pas comment. Je ne peux pas élever la voix, difficile à forcer, je ne veux pas et je n'aime pas ça. Je reste dans mon département un chercheur de premier plan et, surtout, je reste un médecin.

- Qu'est-ce que la famille a dit tout le temps pendant que tu travaillais?

- Mon mari a toujours soutenu, compris et toléré mon emploi. Ce n'est que maintenant que j'ai commencé à dire qu'il est impossible de supporter une telle charge.

Dans notre jeunesse, nous avons convenu que tout le monde se dirait et ne se laisserait pas insulter les uns contre les autres. Et c'est arrivé à la troisième personne. Il s'est passé quelque chose entre nous, nous nous sommes disputés et au bout d'un moment, je me suis assis près de lui: "Une personne m'a fait très mal, a dit ceci et cela." Il me regarde: "Eh bien, je vais lui parler." Eh bien, alors tout va bien, lisse, je pense, eh bien, cela signifie que j'ai parlé.

Quand notre famille a eu 55 ans, nous avons voyagé avec le mari du conservatoire. Il est presque minuit. Voiture vide, en face du jeune couple. Et j'entends la fille dire au garçon: «Regarde, quel beau couple!» J'ai commencé à tourner la tête pour savoir qui c'était. Alors - aaaa, c'est à propos de nous. Nous nous levons, ils courent vers nous: «Es-tu un mari et une femme? Il y a combien de temps? "Nous répondons:" 55 ans. " Le garçon ferma les yeux, se tordit la tête et dit: «Oh putain!» C'est une affiche à partir de ce moment-là à la maison. Mieux, il ne pouvait pas exprimer son choc. En novembre dernier, nous avions déjà 60 ans.

Toutes ces années, mon mari, mes enfants, puis mes petits-enfants et arrière-petits-enfants ont toujours été mes préférés et mon plus important. Je ne sais pas si j'ai réussi, mais j'ai fait beaucoup d'efforts pour qu'ils ne souffrent pas à cause de mon emploi. Ils sont mon bonheur et mon soutien.

- As-tu peur de ta propre mort?

- À cet égard, j'envie beaucoup les vrais croyants, qui sont certains qu'il y a quelque chose derrière ce trait. Malheureusement, je ne peux pas causer cela en moi-même, je suis pur agnostique. C’est-à-dire une personne qui croit que nous ne le savons pas et ne le saura jamais. Il doit y avoir une force externe. Je pense qu'elle est inconnaissable. J'ai bien peur que l'humanité ne le sache jamais.

Par conséquent, je suis pire. J'aimerais croire. Nous avons grandi dans une situation absolument athée, et maintenant il est très difficile de la franchir, la tête ne le permet pas. J'ai essayé Et je me suis déterminé que Dieu est une conscience. Et plus la conscience est dans l'homme, plus Dieu est en lui.

- Et dans votre pratique médicale, il y avait des choses inexplicables qui parleraient de la présence de cette force?

- Je pense que tout miracle a une explication. Nous ne le connaissons pas encore. Il y a des merveilles artificielles. Une fois, j'ai traité le chef d'une grande banque. Et en cours de traitement, c'était comme ça: il est responsable et les préposés, c'est-à-dire moi, lui sont amenés. Au fil de notre communication, la situation a changé, surtout depuis le traitement réussi.

Et puis, tout à coup, il arrive à la polyclinique Semashko de Frounze, où je me suis rendu. Le cortège est dans l'endroit le plus démocratique, la grand-mère est en foulard, et lui. Entre dans le bureau: "Ara Romanovna, je veux te donner un cadeau." J'ai rétréci intérieurement, maintenant cet oligarque va me donner quelque chose de cher, comme je vais le prendre.

Et il dit: «Vous avez probablement des patients qui doivent être traités, mais ils ne peuvent pas payer pour le traitement?» Et ensuite, il n'y avait que de l'interféron, ce n'était pas bon marché. "Envoyez-moi un patient et je paierai un cours d'un an." Il se trouve qu'il y a des gens minces parmi les oligarques, j'ai réalisé que c'était le meilleur cadeau pour moi.

Et je me suis souvenu de l'enfant d'un médecin de l'aigle. Il avait alors 11 ans. Il est maintenant père de deux enfants. Et ensuite, la mère chirurgienne de l'hôpital régional lui-même a raté son appendicite. Il a été hospitalisé aux soins intensifs, où ils ont versé du sang à la suite de l'hépatite C et il n'y avait aucun moyen de la traiter. Elle a parcouru tous les rapides à la recherche d'un traitement gratuit, mais cela peut casser la tête et ne rien donner. Elle est venue avec moi à lui et nous avons tous les deux pleuré dans le bureau. De l'impuissance.

Cette fois ils sont partis. Et après l’arrivée du banquier, j’ai trouvé son numéro de téléphone dans l’historique des affaires et je les ai appelés à Moscou. Il a remis à la famille le montant nécessaire, l'enfant a été traité pendant un an, durement, mais avec plein succès. Et le voilà en parfaite santé. Et il n'y a pas de telles vacances que sa mère ne m'a pas appelé d'Orel. Toutes ces années

- Qu'est-ce qui vous rend la joie presque enfantine?

- Le travail en tant que tel est un travail médical difficile et fastidieux, mais il récompense également. J'ai 85 ans. De ma génération, presque personne ne travaille. Et je travaille, et quand je parviens à aider sérieusement, alors c'est la joie la plus incroyable.

Photo: Efim Erichman

- Y a-t-il quelque chose que tu n’as pas eu le temps de faire dans la vie?

- Lorsque les protocoles ont disparu - des tests de traitement antiviral, j'ai commencé à les prendre moi-même, car c'est une occasion de traiter quelqu'un gratuitement. Et ceci est une réception hors du commun, une charge supplémentaire importante. J'ai ri, j'ai dit aux médecins que je mettrais bientôt un berceau au bureau. J'ai transféré les adultes vers d'autres spécialistes, mais j'ai quand même gardé les enfants pour moi.

Les gens me demandent: «Ara Romanovna, vous ne pouvez toujours pas atteindre tout le monde?» Je comprends bien. Mais autant que je peux, je veux embrasser tellement. Peut-être que la seule chose que je demanderais à Dieu, s’il l’est: donnez-moi la force, l’opportunité, afin que je puisse aider aussi longtemps que possible, sans avoir besoin d’aide.

Maintenant, si je voulais quelque chose dans la vie, à part le bonheur et le bien-être de mes proches, rien que ça.

Parfois nous manquerons d'effort
Poêle noyer l'épaule
Et ils nous demanderont: “Pourquoi êtes-vous venu?”,
Et je répondrai: "J'étais médecin."

Notre "Dr. House" - l'inégalé Ara Reisis

Notre "Dr. House" - l'inégalé Ara Reisis

Articles connexes

Ara Reisis, une hépatologue réputée et l'un des meilleurs pédiatres de notre pays, a présenté au public sa première publication, The Undying Art of Healing, où elle a partagé ses récits de pratiques de guérison avec la vie de nombreux enfants sauvés.

Les fans de la série Doctor House seront agréablement surpris par le contenu de ce livre, conçu comme un album personnel, avec de nombreuses illustrations et photographies, car il contient des informations sur les manifestations inhabituelles de diverses maladies, telles que l'hépatite de toutes sortes et les solutions inhabituelles d'un médecin professionnel.

L'une des histoires décrites dans le livre est le cas d'un garçon de deux ans et demi qui a été hospitalisé pour une hépatite virale avec sa mère alors qu'il était nourri au sein. Lorsqu’il s’occupait d’un bébé, il s’est avéré que sa mère était atteinte de schizophrénie et qu’après avoir pris les médicaments psychotropes qui lui avaient été prescrits, une grande dose de ces médicaments avait été introduite dans le corps du bébé avec du lait maternel.

Par conséquent, le garçon n'est pas un virus mais une hépatite toxique et la seule bonne décision qui lui ait sauvé la vie a été sa séparation temporaire avec sa mère, qui a été emmenée dans un hôpital psychiatrique.

Une autre histoire nous a racontée à propos d'un garçon de sept ans qui, après une injection dans un jardin d'enfants, a rapidement développé un œdème. Un petit Ara Reisis, fragile, lui a sauvé la vie en levant les mains et en l'emmenant à l'hôpital le plus proche, malgré la distance de deux kilomètres.

La caractéristique principale de Ara Reisis était une attention excessive aux patients. Après tout, tous les enfants qu'elle avait traités, Ara était perçue comme "la personne unique, aimée et nécessaire de quelqu'un". C'est cette qualité importante et cette conversation attentive et confidentielle avec la patiente qui l'ont souvent aidée à poser un diagnostic précis et à identifier un problème réel, parfois psychosomatique.

Tout au long du livre, non seulement d’étonnants cas médicaux ont été rassemblés, mais également des informations sur les dernières découvertes médicales, ce qui témoigne de la vision large de l’auteur - un spécialiste expérimenté et un vrai médecin avec une majuscule.

Are Romanovna Reizis a 82 ans, mais elle exerce encore la profession de médecin. Elle reçoit des enfants à Moscou, se rend à des consultations et fait des reportages dans différentes villes.

Reisis Ara Romanovna

Hépatologue

Spécialités associées: spécialiste des maladies infectieuses, pédiatre.

Expérience professionnelle: 36 ans.

Travaille dans la clinique: Centre de diagnostic clinique consultatif scientifique, Institut central de recherche en épidémiologie.

Métro: Passionnés d'autoroute.

Adresse: Moscou, st. Novogireevskaya, maison 3a.

Téléphone: +7 (495) 788 00 02.

Notation

sur 100 possible

Éducation

  • Premier institut médical de Moscou. Sechenov, faculté de médecine en 1958.
  • En 1963, elle a obtenu son diplôme de résidence en clinique en pédiatrie générale et un diplôme d'études supérieures en infections pédiatriques.

À propos du docteur

Reisis A.R. - Docteur en médecine de Mednauk, diplômé avec mention du premier institut de médecine de Moscou du nom de la faculté de médecine IM Sechenov, à la suite de quoi elle a été formée à la résidence et aux études supérieures. Elle a soutenu avec succès sa thèse et sa thèse de doctorat. En 35 ans d’expérience professionnelle, elle a réussi à former toute une équipe de pédiatres, dont 10 ont soutenu leur thèse de doctorat sous la direction de Ary Romanovna.

Le spécialiste possède plus de 300 ouvrages scientifiques, dont 14 travaux méthodologiques, 4 monographies (en tant que co-auteur) et 5 brevets de méthodes thérapeutiques. Aujourd'hui est l'un des meilleurs médecins dans le traitement des dommages au foie de la genèse virale chez les enfants et les adultes. Grâce à son travail, un très grand nombre d’enfants ont contracté l’hépatite et continuent de grandir en bonne santé.

Malgré les normes développées pour le traitement de l'hépatite, l'approche doit être individuelle. La résolution de problèmes nécessite l'utilisation non seulement d'approches traditionnelles en thérapie, mais également d'alternatives audacieuses. Grâce à ce credo, Ara Romanovna permet aux patients de retrouver une vie saine depuis des dizaines d'années.


Plus D'Articles Sur Le Foie

Cholécystite

Quels sont les symptômes et les signes de la maladie du foie et les principales méthodes de traitement?

Selon les statistiques, les maladies du foie en Russie se situent à la troisième place après les pathologies neurologiques et cardiovasculaires.
Cholécystite

Produits qui ne peuvent pas être consommés avec l'hépatite C

Nourriture pour l'hépatite CUne bonne nutrition dans l'hépatite C chroniqueLes régimes amaigrissants, ainsi que le refus de l’alcool et des cigarettes - constituent l’un des moments les plus importants pour maintenir un état normal.